乳癌中医护理方案共34页
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乳腺癌中医护理方案（试行）一、常见证候要点（一）气滞痰凝证：乳房肿块胀痛，两胁作胀，心烦易怒。
或口苦，头晕目眩。
舌苔薄白或薄黄。
（二）冲任失调证：乳房肿块胀痛，两胁作胀，头晕目眩。
或月经失调，腰腿酸软，五心烦热，目涩，口干。
舌质红，苔少有裂纹。
（三）毒热蕴结证：乳房肿块迅速增大，疼痛或红肿甚至溃烂翻花，分泌物臭秽等，或发热，心烦，口干，便秘。
舌质暗红，舌苔黄白或黄厚腻。
（四）气血两虚证：疲倦乏力，精神不振，食欲不振，失眠多梦，口干少津，二便失调。
舌淡，苔薄白。
（五）气阴两虚证：乏力、口干苦、喜饮，纳差，乏力，腰腿酸软，五心烦热。
舌质干红，少苔或薄苔。
（六）瘀毒互结证：肿瘤增长迅速，神疲乏力，纳差消瘦，面色晦暗。
或伴有疼痛，多为刺痛或胀痛，痛有定处。
或伴有乳房肿物坚韧，若溃破则腐肉色败不鲜。
舌淡或淡暗，苔白。
二、常见症状 / 证候施护（一）肢体肿胀1.评估患侧肢体水肿程度，如出现肿胀加重及时报告医生。
2.平卧时抬高患肢，使其与心脏保持同一水平；患肢不宜进行静脉输液及测血压。
3.指导患者做患肢握拳活动，每次 5～10 分钟，每日 2～3 次。
4.遵医嘱气压式血液循环驱动仪治疗，每次 30 分钟，每日 1 次。
5.遵医嘱中药外敷。
6.遵医嘱中药湿敷。
（二）疼痛1.采用《疼痛评估量表》进行评估。
2.指导患者使用转移注意力的方法，如读书、看报、与人交流等。
3.教会患者使用放松术，如全身肌肉放松、缓慢的深呼吸、听舒缓音乐等。
4.遵医嘱耳穴贴压：取乳腺、腋下、肝、交感、内分泌等穴。
5.遵医嘱中药外敷。
（三）心烦易怒1.多与患者及家属交流，及时了解患者存在的心理问题，帮助其排忧解难。
2.帮助患者取得爱人、家属的理解和关爱。
3.推荐患者听轻音乐，舒缓情绪。
焦虑患者：听安静、柔和、婉约的乐曲，如高山流水、古筝等；抑郁患者：听冥想式的乐曲，如沉思、古琴等。
4.遵医嘱耳穴贴压：取心俞、肝俞、神门、脑、皮质下等穴。
（四）恶心、呕吐（化疗期间）1.观察呕吐物的量、色、性质，及时记录并报告医生。
乳癌中医护理方案
健康指导—饮食指导
气滞痰凝证
宜食疏肝理气，化痰 散结的食品，如陈皮、 丝瓜、李子、海带、 紫菜等。食疗方：海 带汤。
健康指导—饮食指导
冲任失调证
宜食调理冲任，补益肝肾 的食品，如红枣、甲鱼、 桑葚、黑木耳等。食疗 方：红杞鲫鱼汤。
健康指导—饮食指导
毒热蕴结证
宜食清热解毒，活血化瘀 的食品，如莲藕、苦瓜、 葡萄、柠檬、大白菜、茄 子、香菇等。食疗方：菱 角汤或菱角薏米粥。
乳癌中医护理方案
李勇荣
中医护理方案结构
1
常见证候要点
2 常见症状/证候施护 3 中医特色治疗护理
4
健康指导
5
护理难点
6
护理效果评价
常见证候要点
气滞痰凝证
乳房肿块 胀痛，两 胁作胀， 心烦易怒。 或口苦， 头晕目眩。 舌苔薄白 或薄黄。
冲任失调证
乳房肿块胀痛， 两胁作胀，头 晕目眩。或月 经失调，腰腿 酸软，五心烦 热，目涩，口 干。舌质红， 苔少有裂纹。
中医特色治疗护理—药物治疗
内服中药 以清热解毒为主的中药餐后半小时服用， 以减少其对胃粘膜的刺激。 气滞痰凝证：汤药宜三餐后凉服；气血 两虚证：汤药宜三餐后温热服。 其他详见附录1。
中医特色治疗护理—药物治疗
注射给药 华蟾素注射液：建议使用中心静脉导管 给药。 艾迪注射液：①使用前后应以0.9%NS冲 洗；②关注患者的肝肾功能检查（含斑 蝥有毒）。 其他详见附录1。
护理难点健康指导
双侧乳癌患者的静脉通路建立与维护较 难 解决思路： 短期置管：可选择颈内静脉、锁骨下静 脉及股静脉置管。 长期置管：探索下腔静脉的PICC置管。 管道维护：建立长、短期中心静脉置管 维护的操作流程及规范。
乳腺癌中医护理方案
乳腺癌中医护理方案清晨的阳光透过窗帘，洒在安静的病房里，一股淡淡的艾香弥漫在空气中。
我坐在桌前，思绪如潮水般涌动，关于乳腺癌中医护理方案的构思在我脑海中逐渐清晰。
一、护理目标1.缓解患者生理症状，如疼痛、疲劳、失眠等。
2.改善患者心理状态，减轻焦虑、抑郁情绪。
3.调整患者饮食结构，增强体质，提高免疫力。
4.指导患者进行康复锻炼，促进身体恢复。
二、中医护理措施1.中药护理（1）内服中药：根据患者体质和病情，选用具有清热解毒、活血化瘀、补气养血作用的中药，如黄芪、当归、白芍等。
（2）外敷中药：将具有消肿止痛作用的中药研磨成粉末，制成药膏，敷在患处，每日更换一次。
2.针灸护理（1）选取穴位：根据病情，选取相应的穴位进行针灸，如足三里、曲池、内关等。
（2）操作方法：用无菌针具进行针灸，注意力度和深度，避免感染。
3.推拿护理（1）按摩手法：运用推、揉、按、摩等手法，按摩患者的患侧肢体，促进血液循环，减轻疼痛。
（2）注意事项：按摩力度要适中，避免损伤皮肤和肌肉。
4.饮食护理（1）饮食原则：高蛋白、低脂肪、富含维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜和水果。
（2）饮食禁忌：辛辣、油腻、煎炸、烧烤等刺激性食物，以及富含激素的食物，如蜂王浆、燕窝等。
5.心理护理（1）倾听：耐心倾听患者的内心想法，了解其心理需求。
（3）鼓励：鼓励患者积极参与治疗，增强战胜病魔的信心。
6.康复锻炼（1）锻炼方式：根据患者体质和病情，选择适当的锻炼方式，如散步、瑜伽、太极拳等。
（2）锻炼时间：每天坚持锻炼，每次30-60分钟。
三、护理效果评价1.观察患者生理症状的改善情况，如疼痛程度、疲劳程度、睡眠质量等。
2.评估患者心理状态的改善，如焦虑、抑郁情绪的减轻程度。
3.检测患者体质指标，如体重、血红蛋白、白细胞等。
4.评价患者生活质量，如日常生活能力、社交活动等。
5.观察患者康复锻炼的参与度，如锻炼时间、锻炼方式等。
乳腺癌中医护理方案的实施，需要我们护士具备扎实的中医知识和技能，以及高度的责任心和敬业精神。
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---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------乳腺癌中医护理方案乳腺癌中医护理方案一、常见证候要点（一）肝郁气滞证一、常见证候要点（一）肝郁气滞证：乳房结块，两胁胀痛，或经前乳房作胀，经来不畅，郁闷寡言，心烦易怒，口苦咽干，苔薄白，或舌边瘀点，脉弦或弦滑。
）（二）气血两亏证（术后多见）：患者多数年纪偏大，中气不足，术后伤正气，且癌症属瘀毒内蕴，耗伤津液，故见面色晄白，心跳气短，夜眠欠佳，舌淡苔白，脉沉细无力。
）（三）冲任失调证（年轻多见）：乳房内肿块、表面不光滑、盗汗、口干、腰膝酸软，舌质红、苔少，脉细或细数无力。
（四）气滞血瘀证: 乳中有块，烦闷易怒，寐差，口干喜饮，便干尿黄，舌紫暗，苔黄厚，脉沉涩或弦数。
（五）脾虚痰湿证：患者素有脾胃虚弱、术后面色苍白，体倦乏力，免疫力下降，患者上肢肿胀、胸闷、纳呆、便溏。
舌质淡，苔白腻，脉滑细。
二、常见症状/证候施护一）患侧肢体肿胀二、常见症状/证候施护一）患侧肢体肿胀 1、注意观察术肢水肿程度、皮肤情况。
指导患者卧床时将此侧手臂抬高以预防或减轻肿胀。
1 / 112、术后避免术侧上肢静脉穿刺、测量血压等，及时处理皮瓣下积液，并适当运动术肢。
3、术后患肢功能障碍（1）注意观察术肢活动情况。
（2）做好宣教，强调术肢及时充分的进行功能锻炼的重要性，取得患者配合。
（3）做好功能锻炼方法的宣教。
术后强调上肢的早期功能锻炼：术后 3-5 天后活动肩部，拆线后加大肩部活动范围，指导患者做患肢爬墙，梳理头发，拉绳，展肘等运动，以恢复肢体功能。
爬墙练习：面立墙边，将患肢扶在墙上，尽可能向上爬，然后轻轻有力依靠体重前压，由轻至重，慢慢前行。
每天早晚各练 1 次，直至患肢与健肢上爬行高度一致。
乳腺癌中医护理方案
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------乳腺癌中医护理方案乳腺癌中医护理方案（试行）一、常见证候要点（一）气滞痰凝证：乳房肿块胀痛，两胁作胀，心烦易怒。
或口苦，头晕目眩。
舌苔薄白或薄黄。
（二）冲任失调证：乳房肿块胀痛，两胁作胀，头晕目眩。
或月经失调，腰腿酸软，五心烦热，目涩，口干。
舌质红，苔少有裂纹。
（三）毒热蕴结证：乳房肿块迅速增大，疼痛或红肿甚至溃烂翻花，分泌物臭秽等，或发热，心烦，口干，便秘。
舌质暗红，舌苔黄白或黄厚腻。
（四）气血两虚证：疲倦乏力，精神不振，食欲不振，失眠多梦，口干少津，二便失调。
舌淡，苔薄白。
（五）气阴两虚证：乏力、口干苦、喜饮，纳差，乏力，腰腿酸软，五心烦热。
舌质干红，少苔或薄苔。
1 / 28（六）瘀毒互结证：肿瘤增长迅速，神疲乏力，纳差消瘦，面色晦暗。
或伴有疼痛，多为刺痛或胀痛，痛有定处。
或伴有乳房肿物坚韧，若溃破则腐肉色败不鲜。
舌淡或淡暗，苔白。
二、常见症状/证候施护（一）肢体肿胀 1.评估患侧肢体水肿程度，如出现肿胀加重及时报告医生。
2.平卧时抬高患肢，使其与心脏保持同一水平；患肢不宜进行静脉输液及测血压。
3.指导患者做患肢握拳活动，每次 5～10 分钟，每日 2～3 次。
4.遵医嘱气压式血液循环驱动仪治疗，每次 30 分钟，每日 1 次。
5.遵医嘱中药外敷。
6.遵医嘱中药湿敷。
（二）疼痛 1.采用《疼痛评估量表》进行评估。
2.指导患者使用转移注意力的方法，如读书、看报、与人交流等。
3.教会患者使用放松术，如全身肌肉放松、缓慢的深呼吸、听舒缓音乐等。
4.遵医嘱耳穴贴压：取乳腺、腋下、肝、交感、内分泌等穴。
5.遵医嘱中药外敷。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ （三）心烦易怒 1.多与患者及家属交流，及时了解患者存在的心理问题，帮助其排忧解难。
乳腺癌中医护理方案
乳腺癌中医护理方案（试行）一、常见证候要点（一）气滞痰凝证：乳房肿块胀痛，两胁作胀，心烦易怒。
或口苦，头晕目眩。
舌苔薄白或薄黄。
（二）冲任失调证：乳房肿块胀痛，两胁作胀，头晕目眩。
或月经失调，腰腿酸软，五心烦热，目涩，口干。
舌质红，苔少有裂纹。
（三）毒热蕴结证：乳房肿块迅速增大，疼痛或红肿甚至溃烂翻花，分泌物臭秽等，或发热，心烦，口干，便秘。
舌质暗红，舌苔黄白或黄厚腻。
（四）气血两虚证：疲倦乏力，精神不振，食欲不振，失眠多梦，口干少津，二便失调。
舌淡，苔薄白。
（五）气阴两虚证：乏力、口干苦、喜饮，纳差，乏力，腰腿酸软，五心烦热。
舌质干红，少苔或薄苔。
（六）瘀毒互结证：肿瘤增长迅速，神疲乏力，纳差消瘦，面色晦暗。
或伴有疼痛，多为刺痛或胀痛，痛有定处。
或伴有乳房肿物坚韧，若溃破则腐肉色败不鲜。
舌淡或淡暗，苔白。
二、常见症状/证候施护（一）肢体肿胀1.评估患侧肢体水肿程度，如出现肿胀加重及时报告医生。
2.平卧时抬高患肢，使其与心脏保持同一水平；患肢不宜进行静脉输液及测血压。
3.指导患者做患肢握拳活动，每次5～10分钟，每日2～3次。
4.遵医嘱气压式血液循环驱动仪治疗，每次30分钟，每日1次。
5.遵医嘱中药外敷。
6.遵医嘱中药湿敷。
（二）疼痛1.采用《疼痛评估量表》进行评估。
2.指导患者使用转移注意力的方法，如读书、看报、与人交流等。
3.教会患者使用放松术，如全身肌肉放松、缓慢的深呼吸、听舒缓音乐等。
4.遵医嘱耳穴贴压：取乳腺、腋下、肝、交感、内分泌等穴。
5.遵医嘱中药外敷。
（三）心烦易怒1.多与患者及家属交流，及时了解患者存在的心理问题，帮助其排忧解难。
2.帮助患者取得爱人、家属的理解和关爱。
3.推荐患者听轻音乐，舒缓情绪。
焦虑患者：听安静、柔和、婉约的乐曲，如高山流水、古筝等；抑郁患者：听冥想式的乐曲，如沉思、古琴等。
4.遵医嘱耳穴贴压：取心俞、肝俞、神门、脑、皮质下等穴。
（四）恶心、呕吐（化疗期间）1.观察呕吐物的量、色、性质，及时记录并报告医生。
乳腺癌中医护理方案
乳腺癌中医护理方案乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，早期发现和有效的治疗对于患者的康复至关重要。
在现代医学中，乳腺癌的治疗通常包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等综合治疗手段。
然而，很多患者对于这些治疗方法存在不同程度的副作用和身心负担，因此，许多患者开始寻求中医的护理方案，希望能够通过中医的方式来减轻病痛，提高治疗效果。
中医认为，乳腺癌的发生与机体的阴阳失衡、气血不调有关，因此护理的重点是调理机体的整体平衡。
乳腺癌中医护理方案主要包括以下几个方面：一、营养调理中医强调以饮食来调理身体，合理的营养摄入对于乳腺癌患者的康复非常重要。
首先，应避免食用生冷、辛辣和油腻的食物，这些食物容易导致气滞、湿热等症状加重。
其次，增加对富含蛋白质和维生素的食物的摄入，如鱼、豆腐、蔬菜和水果等，有助于提高机体的免疫力和抗肿瘤能力。
此外，还可适当摄入一些中药食品，如山楂、莲子、黄芪等，具有健脾益气、养血安神的功效。
二、药物调理中医对于乳腺癌的药物调理主要包括中药的内服和外敷治疗。
内服中药可以帮助调理机体的阴阳平衡和气血运行，常用的中药有黄芪、当归、川芎等，具有补气养血、活血化瘀的作用。
外敷中药包括中药浸泡、熏蒸和研磨敷料等，可以通过局部渗透和刺激促进肿瘤的消除和恢复。
对于已经手术的患者，中医药物调理能够促进伤口愈合和术后恢复，减轻疼痛和并发症的发生。
三、针灸调理针灸是中医中常用的一种治疗手段，对于乳腺癌的护理也有一定的作用。
通过刺激特定的穴位，针灸可以调节机体的气血循环，平衡机体的阴阳，从而改善乳腺癌患者的症状和提高治疗效果。
常用的针灸穴位有太溪、足三里、中府等，可以缓解乳房疼痛、改善乳头瘙痒等不适感。
四、推拿按摩推拿按摩是一种具有独特疗效的中医手法，对于乳腺癌的护理也有一定的帮助。
通过按摩乳房周围的穴位和经络，可以疏通经络、调理气血、舒缓乳腺组织，促进乳腺的血液循环和新陈代谢。
同时，按摩还可以缓解患者的乳房不适和疼痛，提高患者的生活质量。
乳腺癌中医护理方案
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10
（二）特色技术
❖ 1.中药外敷（详见附录2）
❖ 2.中药湿敷（详见附录2）
❖ 3.耳穴贴压（详见附录2）
❖ 4.穴位按摩（详见附录2）
❖ 5.艾灸（详见附录2）
❖ 6.中药泡洗：毒热蕴结证温度为30℃；气滞 痰凝证、冲任失调证、气血两虚证、气阴两 虚证及瘀毒互结症温度为37～40℃。
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❖ （四）气血两虚证：疲倦乏力，精神不振， 食欲不振，失眠多梦，口干少津，二便失 调。舌淡，苔薄白。
❖ （五）气阴两虚证：乏力、口干苦、喜饮， 纳差，乏力，腰腿酸软，五心烦热。舌质 干红，少苔或薄苔。
❖ （六）瘀毒互结证：肿瘤增长迅速，神疲 乏力，纳差消瘦，面色晦暗。或伴有疼痛， 多为刺痛或胀痛，痛有定处。或伴有乳房 肿物坚韧，若溃破则腐肉色败不鲜。舌淡 或淡暗，苔白。
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三、中医特色治疗护理
❖ （一）药物治疗 ❖ （二）特色技术
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（一）药物治疗
❖ 1.内服中药 ❖ （1）以清热解毒为主的中药餐后半小时服用，以减少其对
胃粘膜的刺激。 ❖ （2）气滞痰凝证：汤药宜三餐后凉服；气血两虚证：汤药
宜三餐后温热服。 ❖ （3）其他详见附录1。 ❖ 2.注射给药 ❖ （1）华蟾素注射液：建议使用中心静脉导管给药。 ❖ （2）艾迪注射液：①使用前后应以0.9%NS冲洗；②关注患
及股静脉置管。 ❖ 2.长期置管：探索下腔静脉的PICC置管。 ❖ 3.管道维护：建立长、短期中心静脉置管维
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❖ （五）四肢麻木（化疗期间）
1.保证环境安全，避免烫伤、灼伤、磕碰等。