呼吸科处方集

以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素)，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括：接受有效维持剂量的长效β-激动剂和吸入型皮质激素治疗的患者；目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者；接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
50微克/250微克*60泡
0.1g
成人每次200mg，12小时一次，以25%葡萄糖注射液稀释至40ml缓慢静脉注射，时间应在20分钟以上，5-10日为一疗程或遵医嘱。也可将本品300mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水注射液100ml中，缓慢静脉滴注，每日一次。
心脏病、高血压患者、老年人及严重血氧供应不足的病人，患甲状腺机能亢进、慢性肺心病、心脏供血不足、肝病、胃溃疡、肾功能不全或合并感染的患者须慎用。妊娠期妇女慎用。多索茶碱不得与其他黄嘌呤类药物同时服用，建议不要同时饮用饮料及同食含咖啡因食品。与麻黄素或其他肾上腺素类药物同服时须慎重。
静脉滴注，一次0.25-0.5g，一日0.5-1g，
静脉给药极量：一次0.5g，一日1g。
1本品不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者2低氧血症、高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品；
3老年人因血浆清除率降低，潜在毒性增加，55岁以上患者慎用。
硫酸特布他林片
本品是一种肾上腺素能激动剂。可选择性激动β2-受体，而舒张支气管平滑肌、抑制内源性致痉挛物质的释放及内源性介质引起的水肿，提高支气管粘膜纤毛上皮廓清能力，也可舒张子宫平滑肌。
偶见皮疹。少有胃肠道服药后不适。偶有胃痛或腹泻。
复方甘草合剂
本品含甘草流浸膏（末梢性镇咳药）、复方樟脑酊（中枢性镇咳药）、愈创木酚甘油醚、、甘油（可使药物滞留于喉部并有滋润作用，对咽喉炎起辅助治疗作用），具有镇咳、祛痰作用。
用于一般性咳嗽及上呼吸道感染性咳嗽的治疗。
合剂：１００ｍｌ（每１０ｍｌ含甘草流浸膏１.２ｍｌ、复方樟脑酊１.２ｍｌ、酒石酸锑钾２.４ｍl。
2、甲状腺机能亢进、冠心病、高血压、糖尿病患者慎用。
3、大剂量应用可使有癫痫病史的患者发生酮症酸中毒。
4、长期应用可形成耐药，疗效降低。
孟鲁司特钠咀嚼片
本品对CysLT1受体有高度的亲和性和选择性，能有效地抑制LTC4、LTD4和LTE4与CysLT1受体结合所产生的生理效应
本品适用于2岁及2岁以上儿童和成人哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于2岁及2岁以上儿童和成人以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
用于支气管哮喘、慢性支气管、炎肺气肿及其他伴有支气管痉挛的肺部疾病。
2.5mg/片
成人：开始1~2周，一次1.25mg（半片），每日2~3次。以后可加至一次2.5mg（1片），每日3次。
儿童：按体重一次0.065mg/kg(但一次总量不应超过1.25mg),一日3次．
1、少数病例有手指震颤、头痛、心悸及胃肠障碍。口服5mg时，手指震颤发生率可达20%~33%。
高血压、心脏病患者慎用。
盐酸溴已新片
本品属粘液调节剂，其粘痰溶解作用较弱，主要作用于气管、支气管粘膜腺体的粘液产生细胞，使之分泌粘滞性较低的小分子粘蛋白，并因此使气管、支气管分泌的流变学特性恢复正常，粘痰减少，痰液稀释易于咯出。
本品主要用于急,慢性支气管炎,支气管扩张等有多量粘痰而不易咯出的患者。
8mg/片
2.任何吸入型皮质激素都有可能引起全身反应，特别是长期大剂量使用，但其出现与口服皮质激素相比要少得多。
布地奈德气雾剂
高效局部抗炎作用的糖皮质激素。能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，抑制免疫反应和降低抗体合成，从而使组胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低，并能减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程，抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应
成人和12岁及12岁以上的青少年：
每次1吸(50 ug沙美特罗和100 ug丙酸氟替卡松)，每日2次，或每次1吸(50 ug沙美特罗和250 ug丙酸氟替卡松)，每日2次。
4岁及4岁以上儿童：每次1吸(50 ug沙美特罗和100 ug丙酸氟替卡松)，每日2次
.舒利迭TM准纳器TM不适用于急性症状的缓解，而应使用快速短效的支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。应建议病人随时携带能够快速缓解症状的药物。不可突然中断舒利迭TM的治疗。
祛痰，镇咳。用于小儿感冒引起的咳嗽
100ml/瓶
口服，2～5岁一次5毫升，2岁以下酌情递减，5岁以上一次5～10毫升，一日3～4次。
本品含氯化铵。肝肾功能异常者慎用；消化性溃疡患者应在医师指导下使用。患有高血压、心脏病等慢性病者均应慎用。糖尿病患儿应在医师指导下服用。
片剂：2.4mg/片
气雾剂：18g（内含沙丁胺醇20mg）
口服。不应咀嚼而应用水将整片吞服。一次1片，一日2次。
缓解急性支气管痉挛：成人：一日3～4次，一次2喷。儿童：一日3～4次，一次1喷。长期维持及预防疗法：成人：一日3～4次，一次2喷。儿童：一日3～4次，一次1喷。
1.高血压、冠状动脉供血不足、糖尿病、甲状腺功能亢进等患者应慎用。2.长期使用可形成耐药性，不仅疗效降低，且有加重哮喘的危险。3.同时应用其它肾上腺素受体激动剂者，其作用可增加，不良反应也可能加重。4.并用茶碱类药时，可增加松弛支气管平滑肌的作用，也可能增加不良反应。
呼吸内科药物处方集
平喘药
药名
药理作用
适应症
制剂规格
用法用量
注意事项
沙丁胺醇
选择性激动支气管平滑肌上的β2-受体，使支气管平滑肌松弛，从而解除支气管平滑肌痉挛。对支气管扩张作用较强，而对心脏的β1-受体作用较弱，是目前较安全、最常用的平喘药。
用于治疗支气管哮喘或喘息型支气管炎等伴有支气管痉挛的呼吸道疾患。
5mg/片
15岁及15岁以上患有哮喘和/或季节性过敏性鼻炎的成人患者每日一次，每次10mg。
6至14岁哮喘和/或季节性过敏性鼻炎儿童患者每日一次，每次5mg。
2至5岁哮喘和/或季节性过敏性鼻炎儿童患者每日一次，每次4mg。
接受本品治疗的患者减少全身皮质类固醇剂量时，建议应加以注意并作适当的临床监护
麻黄碱
每1ml含福尔可定1.0mg，盐酸苯丙烯啶0.12mg，盐酸伪麻黄碱3.0mg，愈创木酚甘油醚10.0mg，海葱流浸液0.001ml，远志流浸液0.001ml。
口服。服2.5毫升。
30个月至6岁儿童：每次服5毫升。
6岁以上儿童及成人：每次服10毫升。
有严重高血压、冠心病或正服用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用本品
口服，成人每次1～2片，一日3次。
本品对胃肠道粘膜有刺激性,胃溃疡患者慎用。
复方福尔可定口服溶液
福尔可定：具有中枢性镇咳作用。福尔可定成瘾性比可待因小，在人体内不会代谢产生吗啡。
盐酸苯丙烯啶：有中枢镇静作用的抗过敏药物。
盐酸伪麻黄碱：为拟肾上腺素药，可收缩鼻粘膜血管，减轻鼻塞、流涕症状。
用于感冒及急、慢性支气管炎所致的咳嗽。
口服：每次１０ｍｌ，每日３次，一日3次服时振摇。小儿每岁每次１ｍｌ，每日３～４次。
.胃炎及溃疡患者慎用。
盐酸氯哌丁片
本品为苯海拉明的类似物，主要抑制咳嗽中枢而镇咳，也有微弱的抗组胺作用，无成瘾性及耐受性。
用于干咳。
10毫克/片
口服。成人一次10-20毫克，一日3次。
本品无祛痰作用，如咯痰症状明显，不宜使用。
小儿止咳糖浆
1祛痰作用：本品所含桔梗皂苷可使呼吸道的粘液分泌量增加，促进支气管粘膜液体排出，同时本品可刺激胃粘膜的神经末梢，反射性地引起支气管粘液腺分泌量增多，使痰液稀释而易于咳出。
2镇咳作用：本品口服后能覆盖发炎的咽部粘膜，减少对它的刺激，同时使支气管平滑肌松驰，起到镇咳作用。
3消炎作用：本品含有甘草甜素和甘草次酸，可抑制毛细血管通透性亢进，抗组胺或降低细胞对刺激的反应性。本品对角叉菜胶所致大鼠足跖水肿、大鼠的棉球肉芽肿、甲醛性浮肿、皮下肉芽肿性炎症均有抑制作用。
.喉部轻微刺激、咳嗽和声嘶，咽部念珠菌感染
镇咳祛痰药
药名
药理作用
适应症
制剂规格
用法用量
注意事项
阿桔片(麻)
本品主要含阿片粉及桔梗粉，阿片具有中枢镇咳及镇痛作用，长期使用有成瘾性；桔
梗为恶心性祛痰药，口服后可刺激胃粘膜引起轻度恶心，反射性地引起呼吸道腺体分泌增加，使痰液
变稀，易咯出。
有镇咳、祛痰作用。可用于急性支气管炎及慢性支气管炎等有痰的咳嗽。
松弛支气管平滑肌，其α效应尚可使支气管粘膜血管收缩，减轻充血水肿，有利于改善小气道阻塞。但长期应用反致粘膜血管过度收缩，毛细血管压增加，充血水肿反加重。此外，α效应尚可加重支气管平滑肌痉挛。
1.用于预防支气管哮喘发作和缓解轻度哮喘发作，对急性重度哮喘发作疗效不佳。2.用于蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压及慢性低血压症。3.治疗各种原因引起的鼻粘膜充血、肿胀引起的鼻塞。
片剂：每片15mg;25mg;30mg。注射液:每支30mg（1ml）;50mg（1ml）.
1.支气管哮喘：口服：成人每次25mg，1日3次；儿童每千克体重每次0．5～1mg，1日3次。皮注或肌注：成人每次15～30mg。极量为1次60mg（口服）、50mg（注射）；1日150mg（口服）、120mg（注射）。2.蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉时维持血压，麻醉前皮注或肌注20～50mg。慢性低血压症，每次口服20～50mg，1日2次或3次。3.解除鼻粘膜充血、水肿，以0．5%～1%溶液滴鼻。每日3次，每次2～3滴
每片含阿片粉30mg、桔梗粉90mg、硫酸钾180mg
每次1～2片，一日3次。
因本品有成瘾性，不应长期使用。应按麻醉药品管理。
盐酸氨溴索胶囊
氨溴索为溴己新在体内的代谢产物，具有粘痰溶解作用，可使痰中的多粘纤维断裂从而稀释痰液，并通过抑制糖蛋白的合成而降低痰粘度，使痰便于排出