复方苦参注射液联合顺铂治疗癌性胸水
复方苦参注射液联合顺铂灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察
ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ｌ ｕ ｓ ｃ ｉ ｓ ｐ ｌ ａ ｔ ｉ ｎ （ Ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ｎ＝ ２ ８ ） ｏ ｒ ｃ ｉ ｓ ｐ ｌ ａ ｔ ｉ ｎ ｌ ａ ｏ ｎ ｅ （ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ） ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｃ ｈ ｅ ｓ ｔ ｔ ｕ ｂ ｅ ｉ ｎ ｓ ｅ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｔ ｗ ｏ
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恶性胸腔积液的中西医结合治疗研究进展
试刊号中医肿瘤学杂志·文献与综述·恶性胸水是晚期肿瘤的常见并发症之一。
晚期肿瘤患者其临床预后较差，大量胸腔积液形成则会造成呼吸、消化、循环等多系统功能失衡，往往出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、食欲减退、腹痛、腹胀等症状，因而降低患者生活质量，严重者危及生命。
一般而言，反复形成的恶性胸水往往预示着肿瘤终末期来临。
因此，探寻有效控制恶性胸水的治疗手段在恶性肿瘤临床治疗工作中显得尤为迫切。
西医治疗恶性胸水的方法诸如利尿、胸腔引流、腔内化疗、局部放疗、生物制剂、热疗、胸膜固定术以及全身化疗等获得了一定疗效，但恶性肿瘤晚期患者体质差不能耐受，费用高，部分药物毒副反应显著，故在治疗上存在一定局限。
随着近年来人们对肿瘤患者生存质量的重视程度逐渐提高，中医药副作用小，尤其在中西药联合治疗、中药外敷药等方面疗效肯定，控制胸水效果较为理想。
现笔者就近些年恶性胸水的中医药、中西医联合治疗研究进展作综述如下。
1中医对恶性胸水病因病机认识中医“悬饮”相当于西医胸腔积液，悬饮始见于《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》中“饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮”。
悬饮特指水邪停于两胁，乃窠囊之水，悬吊之意。
悬饮之病性总属阳虚阴盛，其发生的中医病理基础为肺脾肾气化失调，阳气不足，然其标实多表现为饮邪停聚留于体内空腔或流于位置低下之处。
现代中医学者针对癌性胸水有诸多研究，根据恶性胸水（肺癌胸水）形成快，不易消退，患者后期出现恶液质，谢建国教授[1]提出“恶性悬饮”一说，谢老认为恶性胸水的发生与正气虚弱、痰湿聚肺、情志失调、毒邪内聚等诸多因素有关，同时指出其病机为正气虚乏，脏腑气血阴阳失衡，毒邪内聚，致使肺失治节，宣发失常，气、血、津不畅，终成癌性胸水。
宋爱英[2]认为恶性胸水的病机为饮停胸胁，气机阻滞，并将临床常见证型分为饮停、气滞、阳虚3类。
李斯文[3]指出，血瘀水停是恶性胸水病因病机的关键环节。
徐振晔[4]主张恶性胸水乃人体正气亏虚、痰浊瘀毒、水液停聚、毒蓄饮停而成。
复方苦参注射液联合紫杉醇加顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察
统计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ． ５ 。复方苦参 注射液加 化疗组 在治疗 后临床症状改善率为 ７ ． ３ ， 疗组在治疗 后改善率 为 ５ ． ３ ， ８ １％ 化 ３ １ ％ 差 异有统计学意 义 （ Ｐ＜０ ０ 。复 方 苦参 注射 液 加化 疗 组 和 化 疗组 患 者 治疗 后 生 活 质量 提 高 与稳 定 率 分 别 为 ９ ． ３ 和 ． ５） ０６％ ４ ．３ ， 异有统计 学意义（ ０ ０ ） Ｏ６ ％ 差 Ｐ＜ ． ５ 。复方苦参注射液加化疗组 的白细胞 下降率为 １ ．０ ， ２５ ％ 化疗组 为 ４ ． ５ ， ３ ７ ％ 差异 有统计 学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。结论
紫 杉 醇化 疗 前 常 规 行 抗 过 敏 预 处 理 及 化 疗 前 止 吐 处 理 。 每
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讨
论
５ ％ 有 明显 提 高 ， 显 著 性 差 异 （ ＜ ． ５ ；． ０ 有 Ｐ ０ ０ ） ０ ５年 、 １年 的 近
轻 化 疗 药 物 的不 良反 应 。
复方苦参 注射液联合 紫杉醇加顺铂 能够缓解 中晚期非小 细胞肺癌患 者临床症状 ， 改善生活 质量 ， 减
我科从 ２０ ０ ６年 ６月 ～２０ ０ ８年 １ 采 用 复 方 苦 参 注 射 液 ２月
要求 ， 患者分 为两 组 ：复方苦 参注射 液加化 疗组 ３ 将 ２例 ， 男 ２ ０例 ， １ 女 ２例 ， 年龄 ３ ７ ３～ ５岁 ， 中位年龄 ５ ５岁 ， 临床 分期 ： Ⅲ ａ期 １ ０例 ，Ｉ ｌｂ期 １ ７例 ， Ⅳ期 ５例 ， 理类 型 ： 癌 １ 病 鳞 ８例 ， 腺 癌 １ 。化疗 组 ３ ４例 ２例 ： １ 男 ９例 ， １ 女 ３例 ， 年龄 ３ ７ ４～ ５岁 ， 中 位年 龄 ５ ４岁 ， 床分 期 ， Ｉ 临 Ｉ ａ期 １ １例 ，Ｉｂ期 １ １ ５例 ， Ⅳ期 ６ 例， 病理类型 ： 鳞癌 １ ７例 ， 癌 １ 腺 ５例 。两组病 例临 床情况 有
复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的效果观察
Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ Ｃｏ ｍｐ ｏ ｕ ｎ ｄ Ｍａ ｔ ｒ ｉ ｎ ｅ Ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ
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１ ． Ｔ ｈ ｉ ｒ ｄ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ， Ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ａ ｆ ｉ ｆ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ Ｘ ｉ ｎ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｘ ｉ ｎ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｕ ｙ ｇ ｕ ｒ Ａ ｕ ｔ ｏ ｎ ｏ ｍｏ ｕ ｓ Ｒ ｅ ｇ ｉ ｏ ｎ ， Ｕ ｒ ｕ ｍｑ ｉ ８ ３ ０ ０ １ １ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ； ２ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｔ ｈ ｏ ｒ ａ ｃ ｉ ｃ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， Ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ａ ｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ Ｘｉ ￣ｉ ａ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｘｉ ｎ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｕ ｙ ｇ ｕ ｒ Ａ ｕ ｔ ｏ ｎ ｏ ｍｏ ｕ ｓ Ｒ ｅ ｇ ｉ ｏ ｎ ， Ｕ ｒ ｕ ｍｑ ｉ ８ ３ ０ ０ １ １ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ Ｃ ｏ ｍ ｐ ｏ ｕ ｎ ｄ Ｍａ ｔ ｒ ｉ ｎ ｅ Ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ
复方苦参注射液联合胸腔内注射治疗恶性肿瘤并发胸腔积液临床观察
［ 】 陈玉平， ９ 万祖根，陈庆荣 ．尿微量蛋 白系列测定对慢性高 尿酸血症性 肾损害早期诊断价值的探讨 【】．宁波医学， Ｊ
１９ ， （ ） １ ０ ９ ５ ７４ ：７ ．
活血通脉 ， 络通痛止 ， 诸药共 伍为佐 ， 则能活血化瘀 ， 改 善 肾血流量及微循环 ， 促使体 内病理过程逆转 ， 而达 从 到修复的 目的。 此外桑寄生 、 藿养肾气 ， 淫羊 党参益气健 脾 ， 可提高机体免疫 ， 均 共用 为使 。诸药合用 ， 奏健脾 共 益 肾泄浊 化瘀之功 ， 因而取 得 良好 临床疗 效 。
（ 收稿 日期 ２ ０ ０ ９—０ ２ ） ７— ０
（ 上接 第 ２ ９页）
为渗 出性 ， 临床 表现 为胸 闷气促 、 吸困难 ， 呼 晚期肿瘤 作用 。本 治疗组 复方 苦参 注射液 静脉注射 联合胸 腔 内
产生恶性 胸水 的原 因是多方 面 的 ，但 主要 为癌 细胞侵 灌 注治 疗总 有效 率 为 ８ ． ９ ，在 治疗 过程 中患 者未 ８８％ 犯胸膜 、 阻塞淋 巴 回流及 低蛋 白血症 。 除胸水 可提高 见严重 毒 副作用 ，故复 方苦参 注射 液治疗 恶性胸 腔积 消 患者生活 质量 ， 长生存 时 间。 延 目前 恶性积 液 的治疗 多
近年 对 ４ ５例 恶性 肿 瘤并 发 胸 腔 积 液患 者 予 以 复方 苦 参 注射 液 静 滴 联 合 腔 内 注射 进 行 治 疗 ，取 得 较 好 疗 效 。现 报告 如下 。
１ 资料 与方 法 １ １ 临床 资料 ． 选择 ２ ０ ０ ６年 １ ～ ０ ８年 １ 我 月 ２０ ２月 院 中医 肿瘤 科 收治 的恶 性 肿 瘤 并 发 胸 腔 积液 患 者 ９ ０
中晚 期恶 性肿 瘤 常并 发 胸腔 积液 ，给患 者带来 极
复方苦参注射液联合顺铂腹腔灌注治疗肝癌腹水临床观察
３带侧孔 中心静脉管按 常规 腹穿方法进行腹穿并 留置引流管 ， 尽可能放尽腹水 。 治疗组给予复方 苦参注射液３ ０ ｒ Ｙ ｌ ｌ 、 顺铂 ４ ０ ｍ ｇ 、 地 塞米松５ ｍ ｇ 及利 多卡因５ ｒ ｎ ｌ 溶 于 温生理盐水 ５ ０ ０ ｍ ｌ 中 ，行腹 腔灌 注； 对照组给予顺铂４ Ｏ ｍ ｇ 、 地塞米 松５ ｍ ｇ 及利 多卡因５ ｒ Ｉ ｌ ｌ 溶 于温生 理盐水５ ０ ０ ｍ ｌ 中行腹腔灌注 ， 注入 腹腔后反复变换体位 。 两组均每周
・
利用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ０ ． ０ 统计 软件 包对 所得结果进行分析 ， 数据符合正态 分布 ， 结果以均数± 标准差 （ 挡） 表 示， 计量资料 比较采用ｔ 检验 ， 计数 资料比较采用ｘ 检验 ， 以Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 为 差异有统计学意义。
４ 疗效 观 察
４ ． １ 腹水疗效判定标准 参照文 献［ ２ ］ 采用腹部超声探查腹水消长 情况。 完全缓解 ： 腹水完全消失 ， 并 化情 况 持续１ 个月以上 ； 显效 ： 腹水 明显减
关键词 复方苦参注射液； 顺铂； 肝癌腹水 ； 腹腔灌注 中图分类 号 ： Ｒ ７ ３ ５ ． ７ 文献标 识码 ： Ａ 文章 编号 ： １ ０ ０ ３ — ０ ７ １ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ — ０ ０ ３ ２ — ０ ２ 恶性腹水是由多种恶性肿瘤引 起的腹水，多出现在肿瘤的晚期阶 段。 严熏影响患者的生存质量。 原发 性肝癌是严重威胁人类健康的恶性 肿瘤之一，中晚期肝癌常出现肝癌 腹水。近年来随着对其发病机制的 深入研究治疗方法亦趋多样性… １ 。 笔者采用复方苦参注射液联合顺铂 腹腔灌注治疗肝癌腹水取得了较好 的临床效果 ， 现报道如下。
少， Ｂ 超显示最大液性暗区深度减 少Ｉ ＞５ ０ ％且 持续 １ 个 月 以上 ； 有效 ： 腹水 减少 ， Ｂ 超 显 示 最 大 液 性 暗 区 深度减少＜ ５ ０ ％； 无效 ： 腹水量不变 或增 加 。 ４ ． ２ 免疫功能检测方法 全部病 例均分 别 于治疗前 及治疗 后 １ 月 采取外 周静 脉血 （ Ｅ Ｄ Ｔ Ａ 抗 凝． 管） ２ ｍ ｌ ， 置室温避光保存２ ０ ｍ ｉ ｎ 后加 入红 细胞破 膜剂 ２ ｆ ｎ ｌ 充分混 匀 。取 专用试管４ 支， 各加Ｅ Ｄ Ｔ Ａ １ ０ ０ ｌ 管 内抗凝血 ， 再分别加入Ｃ Ｄ ， 、 Ｃ Ｄ 、 Ｃ Ｄ 。 单抗工作液２ Ｏ ｌ ， 充分混匀 ， 避光 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ， 采用溶血剂溶血后 ， 样本在 流式细胞仪 【 ＝ 进行检测。 ４ ． ３ 毒性分级标准 参照ＷＨ０ 化疗 药毒性反应分级标准 ， 分 为０ ￣ Ⅳ度 。 ４ ． ４ 治疗 结果 ４ ． ４ ． １ 两组腹水 疗效 比较 治疗 组总有效率为８ ８ ． ５ ７ ％， 对照组总有 效率为６ ２ ． ８ ６ ％， 治疗组疗效 明显优 于对 照组 ， 差 异 有统计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 见表１ 。 ４ ． ４ ． ２ 两 组 治 疗 前 后 免疫 功 能 变
复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸水的临床研究
４ １／ ０ｍ ） 复方苦参注射液２ ｍ 胸腔注入 。对照组只用顺铂２ ｇ Ｉ ０ｌ ０ｍ
溶 于 生 理 盐水 ４ｍ 胸腔 注 入 。注 入 后 患 者反 复 变 换 体位 。２ ０ｌ 组
均每周１ 次，共４ 次为１ 个疗程 。
１３ 疗 效评 定标 准 ．
给药数小时后腔 内浓度为血浆浓度的 ４０ ， ０ 倍 一方面可直接杀
瘤、抗心律失常、抗肝纤 维化等多种药理作用 ， 临床上极具 在
应用价值 。 近年来 以抗肿瘤作用最 受关注。与常规肿瘤化疗药 物相 比，除可显著抑瘤外，还可调节患者 自身机能、提高生存 质量。而临床上恶性肿瘤常见肺部转移，多伴有癌性胸水，常 规治疗胸水很难消除， 我们科在胸水穿刺引流术基础上，中成 药复方苦参注射液联合顺铂胸腔 内注射 ，取得较好近期疗效。
组胸腔 内 均注入顺铂 ２ ｍ 溶于生理盐水 ４ ｍ 中。治疗组 同时加 复方苦参注射液 ２ｒ 胸腔 注 。１ １ ０ ｇ ０ ｌ ０ｌ ｎ 入 周 次，连用 ４ 次为 １
个疗程。观察 ２组的胸 水消失情况及 Ｋ Ｓ评分变化情况。结果 治疗组完全缓 解 ８ ，部分缓 解 １ 例 。无效 ５例。对照组 Ｐ 例 ５ 依次为 ５ 、１ 、８ ０例。２组 总有效率及 治疗前后 Ｋ Ｓ Ｐ 评分 比较差异均有统计学意义（＜ ． ，＜ ． ） Ｐ ００ ５ ００ 。结论复方苦参注射液联 １
分 ， 中原发性肺癌３ 例、转移性肺癌 １例 、胸膜 间皮瘤３ 其 ４ ３ 例、 不 明原因１ 。５ 例随机分 为２ 例 １ 组，治疗组２ 例；对照组２ 例， ８ ３ ２ 组临床资料 比较差异无统 计学意义 （＞ ．５ 。 Ｐ ０ ０ ）
１２ 治 疗方 法 ． ３ 讨 论
注 ： 治疗 组 与对 照 组 比较 尸 ＜ ０ ０ 。 ． １
复方苦参注射液联合顺铂腔内化疗治疗癌性腹水45例临床疗效观察
经1～2周期化疗后, 治疗组的生存质量明显优于对照组, 有显著 性差异, 见表3。 2. 3 对血常规的影响
治疗组化疗后与化疗前比较白细胞下降不明显( P＞0. 05) , 对照组
表 1 两组 患者一般 状况比较
CHI NA FOREI GN MEDI CAL TREATMENT 中外医疗
顺铂是一种高效、广谱的抗肿瘤药物, 其作用机理是与肿瘤细胞 DNA结合, 抑制肿瘤细胞的有丝分裂。顺铂注入腹腔经腹膜吸收入血 少, 可在腹腔形成局部高浓度, 在腹腔内抗癌作用持续时间较长, 加上顺 铂对腹膜具有硬化作用, 刺激腹膜产生无菌性化学炎症, 配合地塞米松可 以防止形成粘连, 因而是治疗癌性腹水最常用药物。魏武用顺铂100mg 加生理盐水50mL注入腹腔治疗21例, 腹水完全消失8例( 38. 1%) , 腹水 减少9 例( 42. 9%) , 无效 4 例( 19. 0%)胸腹水后, 腹腔注射化疗药物顺铂100mg 和 5- FU1000mg, 结 果24例胸腹水患者中显效12例, 占50%, 有效8例, 占33%, 无效4例, 占 17%, 总有效率 83%; 16 例渗出液中, 显效 10 例, 占 62. 5%, 有效 6 例, 占 37. 5%, 总有效率 100%[ 3] 。
1. 3. 1 腹水疗效评价 参照 1980 年 WHO癌性渗液疗效判定标 准评价疗效。完全缓解( CR) : 积液消失, 至少维持4周; 部分缓解( PR) : 积液显著减少, 至少减少50%, 并至少维持4周; 稳定( SD) : 积液减少不 足 50%, 或增加但不超过 25%; 进展( PD) : 积液显著增加。
癌性腹水是晚期恶性肿瘤并发症之一, 病人常有乏力、腹胀、 踝或下肢水肿、呼吸短促, 不同程度影响患者的生活质量和存活时 间, 且呈进行性加重, 治疗上较为困难, 预后较差。因此, 控制恶性腹 腔积液, 缓解症状, 提高生存质量是晚期癌症并发腹腔积液的主要治疗 目的, 同时可以为全身化疗赢得条件[1]。
中药制剂胸腔内灌注治疗心,3E性胸腔积液现状
中药制剂胸腔内灌注治疗心,3E性胸腔积液现状沈红梅;黄杰;段林灿;王轶珊【摘要】@@ 恶性胸腔积液(MPE)是恶性肿瘤的常见并发症,其中,肺癌并发胸水者比例最高,占24%～42%,乳癌居第2位,再次是淋巴瘤,但5%～10%的MPE找不到原发肿瘤灶.MPE增长迅速,不易控制和消除,大量胸水压迫心、肺、纵隔,可引起呼吸循环功能不全或衰竭.中药制剂胸腔内灌注是MPE有效的治疗方法之一.本文就近年来国内运用中药制剂胸腔内灌注治疗MPE的现状作一简要概述.【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2011(051)032【总页数】2页(P110-111)【关键词】胸腔积液,恶性;中药制剂;胸腔内灌注【作者】沈红梅;黄杰;段林灿;王轶珊【作者单位】昆明医学院第三附属医院,云南省肿瘤研究所中西医结合肿瘤临床研究中心,昆明,650118;昆明医学院第三附属医院,云南省肿瘤研究所中西医结合肿瘤临床研究中心,昆明,650118;昆明医学院第三附属医院,云南省肿瘤研究所中西医结合肿瘤临床研究中心,昆明,650118;昆明医学院第三附属医院,云南省肿瘤研究所中西医结合肿瘤临床研究中心,昆明,650118【正文语种】中文【中图分类】R273恶性胸腔积液(MPE)是恶性肿瘤的常见并发症，其中，肺癌并发胸水者比例最高，占24% ～42%，乳癌居第2位，再次是淋巴瘤，但5%～10%的MPE找不到原发肿瘤灶。
MPE增长迅速，不易控制和消除，大量胸水压迫心、肺、纵隔，可引起呼吸循环功能不全或衰竭。
中药制剂胸腔内灌注是MPE有效的治疗方法之一。
本文就近年来国内运用中药制剂胸腔内灌注治疗MPE的现状作一简要概述。
1 MPE病因病机MPE 属中医“悬饮”范畴，由于吸入污秽之气或久吸烟毒，秽毒滞于体内，损伤脏腑;正气虚弱，脏腑功能失调，致气血水运行不利;或情志所伤，气机不利，气血痰浊壅滞，导致痰浊瘀毒聚结，发生癌瘤。
邪流胸胁，阻滞三焦，水饮积结，发为胸水。
顺铂加苦参胸腔灌注联合微波热疗治疗恶性胸水的疗效观察
组 （０例 ）和对 照 组 （２例 ） ３ ３ ，治疗 组行 胸 腔 灌注化 疗后 即刻 行胸 腔 热疗 ，对 照组仅 行胸 腔 灌注 化疗 。结果 治疗 组、对 照 组总有 效率 分
１ ． ４统计学方法
择 ， 照组 （＝ ２ ）以双 数者 选择。两组患者 （ Ｐ ）评分５例 ≥ 对 ｎ ３例 ＫＳ ８
６分 ， 例 ＜６分 。治疗 前心电图检查 及肝肾功能检 查无明显异常。 Ｏ ４ ０
统计分析采用ＳＳ１． ＰＳ３ 软件进行处理， ０ 组间 差采用） ｃ ２ 检验分析， Ｐ
＜０ ５ ． 为有统计学意义 。 ０
同 ，故而易感 病原体 也存在 很大差异 。根据罗百灵 等 的研 究 ，湖 南
ｉ ｅＵｎｔｄｓａｅＪ． ｔ ｃｏ ｅ ｔ Ｃｈ ｍｏｈ ｒ ０ ３４ ６： ｎｔ ｉ ｔｔ［］ ｉ ｒｂＡｇ ｎｓ ｅ ｔｅ， ０ ，７（） ｈ ｅ Ａｎ ｍｉ ２
别为９． ０ ％、６． Ｏ ８ ％，差异有统计学意义 （：． ９ Ｐ＜ ０ ５。结论 胸腔 灌注化疗加热疗治疗恶性胸 水较单纯胸腔灌注化疗效果好，值 ６ ） ４ １， ［ ２ ２ ．） ０
得 临床 推广 应 用。
【 键 词】苦 参 ；顺铂 ；胸腔 灌 注 ； 波 关 微
中图分 类号 ：Ｒ６ ５１
参考 文献
［］ Ａｋ ａａ ， ｋ ｚ ｇ ｚＢ， ｖ ｎ ｒＥＳ ｒｅｌ ｎ ｅｏ ｎｉ ｃｏ ｉｌ １ ｓｒｙＳＤｏ ｕ ｏ ｕ Ｇｕ ｅ ｅ ．ｕｖ ｉａｃ ｆ ｔ ｒｂａ ｌ ａ ｍｉ
治疗 组 ：先Ｂ 超定位 ，应用行胸 腔穿刺 闭式引流 ，可用 中心 静脉
中药联合顺铂腔内注射治疗癌性胸水41例
虚火旺者加知母 、黄柏、墨旱莲、生熟地黄 以滋阴降火， 墨旱莲
规局麻后 行胸腔穿刺术， 在尽量排净胸水后 ， 向胸腔 内推注顺
５ 讨 论
铂 ８ ～１ ０ ｇ ０ Ｏ 。每次胸腔注药 后， ｍ 嘱患者翻 身活动， 以利于药
物于胸膜充分作用， １次／ 。治疗组配合 中药， 周 应用葶苈大枣 泻肺汤加味治疗 。药物组成：全瓜萎 ３ ， Ｏｇ 葶苈子 ｌ ， ５ ｇ 大枣 １ 枚， Ｏ 猪苓 ｌ ， ５ ｇ 白茯苓 ２ ， ０ ｇ薏苡仁 ２ ， Ｏｇ 白花蛇舌草 ３ ， Ｏｇ
・
７ ・ ８
Ｃｈｉ ｅｓ Ｊ ｕｒ ａ１ ｆ ｎｆ ｒ ｔｉ ｎ ｎ Ｃ ｎ ｅ Ｏ ｎ Ｏ Ｉ Ｏ ｍａ Ｏ Ｏ Ｔ Ｍ
Ａｐ ． Ｏ Ｖ ．１ ＮＯ ４ ｒ ２０ ９ Ｏ１ ６ ．
中药联合顺铂腔 内注射 治疗癌性胸水 ４ 例 １
闫向勇， 孟庆常， 燕忠生， 张慧渊， 辉 ， 丁 魏千程
治疗组总有效率为 ７ ．％ 对照组为 ５ ．％ ０７， １ ２ 。２组 比较， 治 疗组 明显优于对照组， 结果见表 ｌ 。根据治疗前后的 ｘ线摄片 和 Ｂ超检查等证实， 治疗组 ｃ Ｒ和 Ｐ Ｒ患者的胸膜均有不同程度 的粘连， 故胸水复发率低， 缓解期长达 ３ ５个月， ～１ 平均 ６ ８个 ．
桂枝 ９ ｇ 。若气 虚 明显 者 ， 加黄 芪 ３ ， 参 、 甘草 各 １ ； Ｏｇ党 ５ｇ
癌性胸水是恶性肿瘤常见 的一种并发症， 肿瘤累及胸膜是 恶性胸腔积液 的首要病 因， 其中以肺癌 、乳腺癌 为多见 。癌性
胸腔积液预后较 差， 情 急， 状 重， 不及 时处理， 病 症 若 患者 可 短
复方苦参注射液联合顺铂与单药顺铂在肝癌伴癌性腹水治疗中的临床分析
者生存 率的提高 和生存期 的延 长 ’ 。本研 究对复方 苦参注 口服或 皮下 注射 粒 细胞极 落 刺激 因子 （吉赛 欣 或吉母 欣 ）；
射液 、顺铂 两药联合腹腔灌 注局部化疗治疗肝 癌伴癌性腹水 患 者出现尿少 ，适 当补液 ，水化顺铂并 辅助用 ２０％ 甘露醇静
的效果进行分 析 ，现报 告如下。
病理细胞学检查等确诊肝癌 。Ａ组患者 中：男 ３６例 ，女 １７例 ； 监测 毒副作 甩 ，上述毒副 作用轻 ，甚 至不用药 物干预 。复查
年 龄 ３５～７６岁 ，平 均 年 龄 ５３．３４岁 ；Ｃｈｉｌｄ—ＰｕＩｇｈ分 级 ：肝 功 能 后 肝 、肾 功 、血 常 规 正 常 。
Ａ级 ３例 ，Ｂ级 ３７例 ，Ｃ级 ｌ３例 。Ｂ组 患者 中 ：男 ３８例 ，女 １．３ 观察指 标及判定标 准 比较两组患 者腹水缓 解率 、化
龄等一般资料 比较差异无统计学意义 （Ｐ＞０１０５１，具 有可 比性 。 腹 水减 少 ＞１／２且维持时间 ＞４～５周 ；无效 ：达不到上述标准 缓解 ）／总例 数 ×１００％。
１．２．１ Ａ组 患者 采 用单 药顺 铂 腹腔局 部灌 注 化疗 治疗 。 １．４ 统计学 方法 采用 ＳＰＳＳ２１．０统 计学软件 对研究数 据进
［收稿 日期 ：２０１８—０６—１０］
复 方苦 参 注射 液联 合顺 铂 与 单药顺 铂 在 肝癌 伴癌 性 腹 水 治疗 中的临床 分析
吴 芳
【摘要 】 目的 研究复方苦参注射液联合顺铂与顺铂治疗肝癌伴癌性腹水的治疗 效果 。方法 １０６例 肝癌伴癌性腹水患者 ，随机分 为 Ａ组和 Ｂ组 ，每组 ５３例 。Ａ组患者采用 单药 顺铂 腹腔局部灌注 化疗治疗 ； Ｂ组 患者采用 复方苦参 注射液 联合顺铂腹 腔局部灌 注化疗 治疗 。比较 两组患 者腹水缓 解率 、化疗 毒副 作用 、肝功能 指标 。结果 Ｂ组患 者腹水缓 解率 为 ９６．２３％，高 于 Ａ组 的 ８１．１３％，差 异具 有统计 学意义 （尸＜Ｏ．０５）。Ｂ组患者 总胆红 素 （ＴＢＬ）（３０．１８±８．７０）￣ｔｍｏｌ／Ｌ、谷丙转氨酶 （Ａ ●４４．２２±１３．５９）Ｕ／Ｌ均低 于 Ａ组 的 （４１．４３±１１．２９）ｇｍｏｌ／Ｌ、（６５．１１ ４－２０．９４）ｕ几’差异具有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）。Ｂ组化疗毒副作用发生率为 ２６．４２％ （１４／５３），明显低于 Ａ组的 ５８．４９％（３１／５３），差异 具有统计学意义 （尸＜０．０５）。结论 复方苦参注射液联合顺铂 腹腔局部灌注化疗治疗肝 癌伴 癌性腹水 的治疗效果非 常确切 ，可有效地减少单 药顺铂腹腔灌注化疗 引起 的化疗毒副作用 ，减少腹水量 ，改善患者腹胀症状 ，减轻 患者 痛苦 ，有效 地保 护肝功能 ，值得推广 。
恩度联合复方苦参注射液治疗晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的效果
恩度联合复方苦参注射液治疗晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的效果宋军俊;戈伟【摘要】目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合复方苦参注射液治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)恶性胸腔积液的临床效果和不良反应.方法选取武汉大学人民医院2015年6月～2017年6月晚期NSCLC合并恶性胸腔积液患者68例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各34例.对照组胸腔内注入恩度30 mg,1周后重复给药1次,治疗组在此基础上用250 mL氯化钠注射液稀释复方苦参注射液20 mL后静滴,1次/d,连用14d为1个疗程.治疗1个月后观察临床疗效和不良反应.结果治疗组客观缓解率及疾病控制率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的不良反应主要是恶心、呕吐、乏力及骨髓抑制,主要为Ⅰ～Ⅱ度不良反应,差异无统计学意义(P＞0.05).结论恩度联合复方苦参注射液治疗晚期NSCLC恶性胸腔积液疗效显著,且不良反应小,具有较为积极的临床使用价值.%Objective To evaluate the efficacy and adverse reactions of recombinant human endostatin (Endostar) combined with compound Kushen Injection in the treatment of advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) malignant pleural effusion.Methods Sixty-eight cases of advanced NSCLC patients with malignant pleural effusion from June 2015 to June 2017 in People's Hospital of Wuhan University were randomly divided into treatment group and control group,with 34 patients in each group.In the control group,30 mg of Endostar was injected into the thoracic cavity and repeated once a week later.On the basis of this,the treatment group was diluted 20 mL of compound Kushen Injection with 250 mL of SodiumChloride Injection and intravenously instilled once a day,14 days was used as a course of thetreatment.After one month of treatment,the clinical efficacy and adverse reactions were observed.Results The objective remission rate and disease control rate in the treatment group were significantly higher than the control group,the differences were statistically significant (P ＜ 0.05).Adverse reactions of the two groups were mainly nausea,vomiting,fatigue and myelosuppression.The main adverse reactions were grade Ⅰ to Ⅱ,the differences were not statistically significant (P ＞0.05).Conclusion The efficacy of Endostar combined with compound Kushen Injection in the treatment of advanced NSCLC malignant pleural effusion was significant,and little adverse reactions,with a relatively positive clinical value.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2018(015)011【总页数】4页(P143-146)【关键词】恩度;复方苦参注射液;非小细胞肺癌;恶性胸腔积液【作者】宋军俊;戈伟【作者单位】武汉大学人民医院肿瘤Ⅱ科,湖北武汉430060;武汉大学人民医院肿瘤Ⅱ科,湖北武汉430060【正文语种】中文【中图分类】R734.2非小细胞肺癌是肺癌的常见类型，往往晚期非小细胞肺癌会并发恶性胸腔积液，恶性胸腔积液的产生可以增加癌细胞在胸膜腔、腹膜腔内的扩散转移，降低化疗的疗效，严重影响患者的生活质量及预后。
复方苦参注射液联合含顺铂方案化疗治疗晚期肿瘤的疗效观察
复方苦参注射液联合含顺铂方案化疗治疗晚期肿瘤的疗效观察谭诗生;李杭;薜英波;陈南江;陈颖娟【期刊名称】《中医药学刊》【年(卷),期】2004(22)4【摘要】目的 :研究复方苦参注射液与含顺铂方案化疗联合使用治疗晚期肿瘤的临床疗效。
方法 :将 78例患者随机分为复方苦参注射液与化疗联合治疗组 (苦参组共40例 )及单纯化疗组 (对照组共 3 8例 ) ,并比较 2组患者 2周期化疗后在近期疗效、改善生存质量、缓解癌痛以及预防化疗相关药物不良反应方面的差异。
结果 :苦参组在近期疗效 (有效率 60 .0 % )、缓解癌痛 (有效率 75 .0 % )及改善生存质量 (有效率 65 .0 % )等方面均优于对照组 (分别为 3 4.2 %、3 5 .2 %及 3 4.2 % ) ,并且明显降低了由于化疗药物所致不良反应发生率 (P值均 <0 .0 5 )。
结论 :复方苦参注射液与含顺铂方案联合治疗晚期恶性肿瘤具有较好的增效减毒、缓解癌痛的临床疗效 ,值得推广使用。
【总页数】2页(P654-655)【关键词】复方苦参注射液;顺铂;化疗;恶性肿瘤;增效减毒;联合治疗【作者】谭诗生;李杭;薜英波;陈南江;陈颖娟【作者单位】贵州省人民医院肿瘤科【正文语种】中文【中图分类】R730.5【相关文献】1.含顺铂的联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察 [J], 何小慧;冯奉仪2.恩度联合含顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察 [J], 惠双3.含顺铂的三组联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察 [J], 丁爱霞4.复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期消化道恶性肿瘤的疗效观察 [J], 周晶;许彬5.含顺铂联合化疗方案治疗晚期恶性黑色素瘤的临床疗效观察 [J], 何小慧;周际昌;冯奉仪;黄光因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
复方苦参注射液治疗恶性胸腔积液的临床观察
复方苦参注射液治疗恶性胸腔积液的临床观察梁增敏;李辉贤;刘占杰;李瑞玲;翟彦双【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2011(11)6【摘要】目的:观察纯中药制剂复方苦参注射液胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的近期疗效、不良反应和患者的生活质量改善情况.方法:将110例恶性胸腔积液患者随机分为2组,复方苦参注射液胸腔灌注治疗组(观察组)56例,胸腔积液引流彻底后用复方苦参注射液20 mL·m-2胸腔灌注,l周1次,连续3周;单纯顺铂胸腔灌注治疗组(对照组)54例,胸腔积液引流彻底后用顺铂40 mg·m-2胸腔灌注,l周1次,连续3周.观察胸腔积液缓解情况、生活质量变化及不良反应等并进行评价.结果:胸腔积液缓解总有效率为观察组75.0%,对照组68.5%,无显著差异(P=0.05);生活质量(卡氏评分)总改善率为观察组91.1%,对照组64.8%,有显著差异(P＜0.05);胃肠道反应发生率为观察组1.8%,对照组90.7%,有显著差异(P＜0.01).结论:复方苦参注射液胸腔灌注与顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效相当,但不良反应轻,患者生活质量明显改善.【总页数】2页(P547-548)【作者】梁增敏;李辉贤;刘占杰;李瑞玲;翟彦双【作者单位】石家庄市中心医院胸外科,石家庄,050011;石家庄市中心医院胸外科,石家庄,050011;石家庄市中心医院胸外科,石家庄,050011;石家庄市中心医院胸外科,石家庄,050011;石家庄市中心医院胸外科,石家庄,050011【正文语种】中文【中图分类】R979.1【相关文献】1.复方苦参注射液联合奈达铂治疗恶性胸腔积液的临床观察 [J], 王红永2.复方苦参注射液联合卡铂治疗恶性胸腔积液的临床观察 [J], 董海鹏;佟兰梅3.复方苦参注射液联合奈达铂治疗恶性胸腔积液的临床观察 [J], 李世栋4.复方苦参注射液联合顺铂灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察 [J], 朱明珍;蒋华;朱志霞;徐海燕5.复方苦参注射液联合白细胞介素2治疗老年肺癌恶性胸腔积液的临床观察 [J], 林振怀;孙砚诚;王永仓因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
复方苦参注射液联合白介素-Ⅱ、顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效观察
复方苦参注射液联合白介素-Ⅱ、顺铂治疗恶性胸腔积液的近
期疗效观察
刘思杰;刘宏;边建伟
【期刊名称】《中国现代医药杂志》
【年(卷),期】2011(13)7
【摘要】目的观察复方苦参注射液联合白介素-Ⅱ、顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副作用.方法将153例恶性胸腔积液患者随机分为试验组(复方苦参、白介素-Ⅱ、顺铂胸腔内注射联合复方苦参静点)与对照组(白介素-Ⅱ、顺铂胸腔内注射);对比分析患者近期治疗效果、生活质量(QOL)、毒副反应等方面变化.结果试验组近期治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组较对照组生活质量有明显改善,毒副作用明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论复方苦参注射液联合白介素-Ⅱ、顺铂治疗恶性胸腔积液可明显提高近期疗效,改善患者生活质量,降低毒副作用.
【总页数】3页(P42-44)
【作者】刘思杰;刘宏;边建伟
【作者单位】100076,北京航天总医院;100076,北京航天总医院;100076,北京航天总医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.复方苦参注射液联合顺铂治疗老年恶性胸腔积液的疗效观察 [J], 陈永福;罗业春;覃祖光
2.用复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察 [J], 许伦
3.复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效观察 [J], 周良发;胡作为;徐涛
4.用复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察 [J], 许伦
5.用复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察 [J], 许伦;
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至少一种元素缺乏 ，占 ５ ．％ ７ 。两种情况 下缺 乏率无明显差异 １
（ ２Ｏ ７ ， Ｐ ０ ０ 。 Ｘ＝ ． ２ ＞ ． ５）
３ 讨 论
３ ３综上所述， ． 我市儿童铁、锌、钙三种元素缺乏和铅超 标 已较常见 ， 需要采取综合措施加 以预防 。 建议加强相关健康
性巢癌 ２例。两组病例一般情况经统计学处理无显著性差异 （ Ｐ
＞０ ０ ） ． ５ ，具有可 比性 。
乳腺癌 ７例 ，非小细 胞肺 癌 ２ ４例 ，小细胞肺癌 ４例 ，食道癌 ６ ，卵巢癌 ３例 ，胃癌 ｌ 。对 照组 ３ 例 例 ８例 ，男 ２ 例 ，女 ｌ ５ ３ 例．年龄 ２ ～７ ９ ｌ岁，中位 年龄 ５ ５岁 ．非小细胞肺癌 ２ Ｏ例． 乳 腺癌 ６ ，小细胞肺癌 ３例 ，直肠癌 ｌ 例 例．食道 癌 ６例，卵
童每 日至少一袋牛奶， 但并不能弥补偏食所 致的微量元素缺乏 。 毒 。环境 污染、食 品和玩 具铅超 标、消化逆排铅功 能较 成人差 等因素是造成儿童铅 中毒 的主要原 因。 本次调查发现我 市学前 儿童铅超标 率达 １ ．３ ，但 程度 较轻，可能与儿童喜食爆米 ９％ １
【】刘慧芳， 鹂， 珍， ３ 孙 华春 等． 儿童血铅 水平与 ５ 种微 量元素
苦参注射 液 ２ｍ ，共四周 ， ０ｌ 并每周一 次胸腔抽液 ， 每次抽 液后 ，向胸腔 内注入顺 铂 ４ｍ 及复 方苦参 注射液 ２ｍ ，共 ４ ０ｇ ０ｌ 次。 对照组每 次胸 腔抽 液后胸腔 内注入顺铂 ６ｍ ，每周一 次，共 ４ ０ｇ 次。结果 两组 对比观察组 总有效 率及年生存率均明显 高于 复方苦 参注射 液与顺铂联 合治疗癌性 胸水有 对照组 （ ＜ ０５ Ｐ Ｏ． ）；观 察组 副反 应比率明显低 于对照组 （ ＜ ． ） Ｐ ０ ５ 。结论 ０
品有关 。儿童铅中毒可导致血锌 、血 铁、血钙水平下 降 ，但
体上铅超标程度较轻 。其 中有 ２ 伴铁锌钙 中至少一种元素 ３例
缺乏 ．占 ５ ．％ ９ Ｏ ；血铅 正常 的 ２８例 儿童 有 １ ９例伴铁锌钙中 ８ ４
轻度铅超标对铁锌钙等微量 元素的吸收尚未产生明显影响“。 男童铅超标率 高于 女童， 可能与 男童 的行为特 点、 生习惯等 卫
复方苦参注射液联合顺铂治疗癌性胸水
张玉芳 ’ 张素芳 常 万 里
（ １河 南 省安 阳肿 瘤 医 院 （ 河 南省 安 阳县 第一 人 民 医 院 ２ ４５０ ５０ ０） ４５３ ５ １３）
［ 摘
要］ 目的 观 察复方苦参 注射 液、顺铂联 合治疗癌性胸 水的疗效。方法
采用随机 分组 对照法 ，观察组每天静 滴复 方
维普资讯
・
论 著 ・
２３３ ． ９名铅超标的儿童 ，其血铅均值 为 １２ ４ ，说 明整 １． ６
２０ 年 ｌ ０７ Ｏ月第 ４卷第 ｌ Ｏ期 Ｗｏｌ ｅｌ ｉｅｔ ｒ ｄＨ ａｈＤｇｓ ｔ
花、 薯条等含铅膨化食 品，以及经 常接触 一些含 铅的玩具和物
培养儿童 良好 的饮食习惯和卫生习惯 ，平衡膳食 ，合理营养 ， 增加微 量元素的摄 取，远离铅污染 ，预防铅中毒。 参考 文献 【】秦锐 ， １ 吴光驰， 柴雨力． 儿童微量元素和钙缺 乏与补充及相 互 关 系 研 讨 会 会 议 纪 要 【】 Ｊ．中 国 儿 童 保 健 杂
志 ， ０ ６ １ （） ６ ８ ５ ． ２ ０ 。 ４ ６ ： ５ ～６ ９
一
【 ２ 】马 书军， 沙翠， 马东云， ２ ６岁儿童全血微量元素和铅 等． ～
含量调查． 中国妇幼保健 ， ０ ７ ２ （） ２ —５ ２ ２ ０， ２ ４ ：５ １ ２ ．
Ｉ － 档次或是不卫生而几乎不吃。虽然绝大 多数家庭 都能保证儿 ３ ２铅 是对 机体 有害无益 的元素 ，过 量蓄积 会造成铅 中 ．
相 互关系的研 究． 中国妇 幼保健， ０ ７２ （） ２—６ ． ２ ０ ， ２ １ ：６ ３
【】岳 颖， ４ 张绵． 微量元素与儿童健康 关系探讨． 中国误诊 学杂
志 ， ０ ６ ６ １ ） ３２ —３ ２． ２ ０ ， （７ ： ３ ０ ３ １
￥ 丁强
儿科主治医师
研究方 向： 儿童保健 ， 儿科临床 。
教育工作 ． 丰富家长的卫生保健知识 ， 动员家长通过言传身教
３ １随着经济的发展，我 国儿童营养状况已有 明显改善 ， ．
但铁锌钙等重要矿物营养素的缺乏 仍常见川。我市学前儿童微
量元素缺乏 以铁锌钙三种元素 为主 ，较多儿童同时缺乏其中的 两种元 素，甚 至三种元素 全缺 ，与相关报道一致 。微量元素
癌性胸水 是晚期癌 症病人 常见的并发症 ， 常难 以缓解且影
响病人生活质量 。 目前最 常用 的治疗方 法是胸腔 内灌注化疗药 物， 但毒副作用明显 。 寻找有效控制恶性胸水增长 的有效方法 ， 将提高病人的生活质量 、 延长病人 的生存期 。 本文采用 复方苦 参注射液静 点并胸腔局 部注入 复方苦参注射 液和顺 铂治疗恶
在儿童生长发育阶段起着重要作用，在机 体吸 收和代谢功能正
常的情况下 ，摄 入不足是 导致微量元素缺 乏的主要原因 。大约 半数家长反映儿 童存在偏食和厌食现 象，家长对儿童的迁就和 溺爱导致儿童饮食 习惯差 ，吃饭如游戏 ，膳食结构不合理 ，零 食和饮料食用过 多，猪肝、猪血等富含微量元素的食品认为不
关键词：复方苦参注射液 癌性胸水 顺铂 疗 效
协 同叠加作用 ，可减 少顺铂 的用量，减轻毒 副作用 ，提 高疗效 ，提 高患者生存率。 中图分类号：Ｒ ３ ７４ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号：１ ７－ ０ ５（ ０ ７ ０ ０ １ － ３ ６ ２ ５ ８ ２０ ）１－ ０ ４ ０ ４ 例 ，男 ２ 例 、女 ｌ ５ ６ ９例，年龄 ２ ￣６ ６ ９岁，中位年龄 ５ ３岁；