交通建设危险性较大分部分项工程清单登记表
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危险性较大的分部分项工程清单
4.单个构件或单元采用双机或多机抬吊施工的钢结构安装工程。
（） （）
5.采用分段、分条、分块安装，临时承重支架高度超过 18m 或其受力 超过 50kN 的钢结构工程。
（八）其它
（）
1.施工高度 50m 及以上的建筑幕墙安装工程。 2.开挖深度 5m 及以上的人工挖孔桩工程。
（） （）
3.水下作业工程。 4.地下隧道注浆帷幕工程。
如涉及请在 括号里打√
（）
（）
（）
（）
（）
（） （） （） （）
（） （） （） （） （） （）
-4-
可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施及其他公共设施或其它建、 构筑物安全的拆除工程。
（六）暗挖工程 采用矿山法、盾构法、顶管法或箱涵顶进法施工的隧道、洞室工程。 （七）其它 1.建筑幕墙安装工程。 2.钢结构、网架和索膜结构安装工程。 3.人工挖孔桩工程。 4.水下作业工程。 5.地下隧道注浆帷幕工程。 6.冻结法工程。 7.装配式建筑混凝土预制构件安装工程。
（）
（）
（） （） （） （） （） （） （） （） （） （） （） 如涉及请在 括号里打√
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（）
（）
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（）
（）
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（） （） （） （）
-5-
7.施工现场 4 台（或以上）塔式起重机起重臂回转半径覆盖范围内有 公共交叉区域的群塔作业工程。
（四）脚手架工程 1.搭设高度 50m 及以上的落地式钢管脚手架工程。 2.附着式升降脚手架工程或附着式升降操作平台工程。 3.分段架体搭设高度 20m 及以上的悬挑式脚手架工程。
如涉及请在 括号里打√
（）
（）
（）
（）
（） （）
5.采用分段、分条、分块安装，临时承重支架高度超过 18m 或其受力 超过 50kN 的钢结构工程。
（八）其它
（）
1.施工高度 50m 及以上的建筑幕墙安装工程。 2.开挖深度 5m 及以上的人工挖孔桩工程。
（） （）
3.水下作业工程。 4.地下隧道注浆帷幕工程。
如涉及请在 括号里打√
（）
（）
（）
（）
（）
（） （） （） （）
（） （） （） （） （） （）
-4-
可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施及其他公共设施或其它建、 构筑物安全的拆除工程。
（六）暗挖工程 采用矿山法、盾构法、顶管法或箱涵顶进法施工的隧道、洞室工程。 （七）其它 1.建筑幕墙安装工程。 2.钢结构、网架和索膜结构安装工程。 3.人工挖孔桩工程。 4.水下作业工程。 5.地下隧道注浆帷幕工程。 6.冻结法工程。 7.装配式建筑混凝土预制构件安装工程。
（）
（）
（） （） （） （） （） （） （） （） （） （） （） 如涉及请在 括号里打√
（）
（）
（）
（）
（）
（）
（）
（） （） （） （）
-5-
7.施工现场 4 台（或以上）塔式起重机起重臂回转半径覆盖范围内有 公共交叉区域的群塔作业工程。
（四）脚手架工程 1.搭设高度 50m 及以上的落地式钢管脚手架工程。 2.附着式升降脚手架工程或附着式升降操作平台工程。 3.分段架体搭设高度 20m 及以上的悬挑式脚手架工程。
如涉及请在 括号里打√
（）
（）
（）
（）
(完整版)危险性较大的分部分项工程清单(表格版)
是□否□
（三）承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中荷载7kN及以上。
是□否□
三、起重吊装及起重机械安装拆卸工程
（一）采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程。
是□否□
（二）起重量300kN及以上，或搭设总高度200m及以上，或搭设基础标高在200m及以上的起重机械安装和拆卸工程。
是□否□
二、需组织专家论证审查的
危险性较大的分部分项工程目录
本工程
是否存在
一、深基坑工程
开挖深度超过5m（含5m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
是□否□
二、模板工程及支撑体系
（一）各类工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模、隧道模等工程。
是□否□
（二）混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上，或搭设跨度18m及以上，或施工总荷载（设计值）15kN/m2及以上，或集中线荷载（设计值）20kN/m及以上。
附表X建设工程危险性较大的分部分项工程清单
工程名称：XXXXXX
工程地点：XXXXXX
一、需编制专项施工方案的
危险性较大的分部分项工程目录
本工程
是否存在
一、基坑工程
（一）开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
是□否□
（二）开挖深度虽未超过3m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建、构筑物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
是□否□
四、脚手架工程
（一）搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程。
是□否□
（二）提升高度在150m及以上的附着式升降脚手架工程或附着式升降操作平台工程。
是□否□
（三）承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中荷载7kN及以上。
是□否□
三、起重吊装及起重机械安装拆卸工程
（一）采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程。
是□否□
（二）起重量300kN及以上，或搭设总高度200m及以上，或搭设基础标高在200m及以上的起重机械安装和拆卸工程。
是□否□
二、需组织专家论证审查的
危险性较大的分部分项工程目录
本工程
是否存在
一、深基坑工程
开挖深度超过5m（含5m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
是□否□
二、模板工程及支撑体系
（一）各类工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模、隧道模等工程。
是□否□
（二）混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上，或搭设跨度18m及以上，或施工总荷载（设计值）15kN/m2及以上，或集中线荷载（设计值）20kN/m及以上。
附表X建设工程危险性较大的分部分项工程清单
工程名称：XXXXXX
工程地点：XXXXXX
一、需编制专项施工方案的
危险性较大的分部分项工程目录
本工程
是否存在
一、基坑工程
（一）开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
是□否□
（二）开挖深度虽未超过3m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建、构筑物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
是□否□
四、脚手架工程
（一）搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程。
是□否□
（二）提升高度在150m及以上的附着式升降脚手架工程或附着式升降操作平台工程。
是□否□
危险性较大分部分项工程清单
刁胜勇 2014.6.10 郑少坡 2014.6.10 高治 2014.6.12 黎昌学 2014.6.12
五 五 五 五 五 六 六 六 六 六 六 六 六 六 六 六 六
路基高边坡施工安 全专项方案 深基坑开挖施工安 全专项方案 墩柱施工安全专项 方案 跨线施工安全专项 方案 茫英梅江大桥施工 安全专项方案 谭山1号隧道专项安 全施工方案 谭山2号隧道专项安 全施工方案 既有线安全防护专 项施工方案 新营渝怀铁路跨线 桥专项施工安全方 案 灯盏坪S304跨线桥 专项施工安全方案 人工挖孔桩专项施 工安全方案 路基工程专项施工 安全方案 高边坡专项施工安 全方案 临时用电专项施工 安全方案 环境保护工程专项 安全施工方案 总体安全应急预案 隧道塌方应急预案 演练
冉隆飞 2014.4.20 郑少坡 2014.4.20 高治双 2014.4.28 叶志成 2014.4.20 黄福兵 2014.4.20 黎昌学 2014.4.20 冉隆飞 2014.5.15 裴祥林 2014.5.15 高治双 2014.5.20 叶志成 2014.5.15 黄福兵 2014.5.15 黎昌学 2014.5.15 冉隆飞 2014.4.25 郑少坡 2014.4.25 孟祥伟 2014.3.28 裴祥林 2014.3.28 高治双 2014.5.5 孟祥伟 2014.3.28 裴祥林 2014.3.28 孟祥伟 2014.5.26 裴祥林 2014.5.26 高治双 2014.5.6 彭科 彭科 彭科 彭科 彭科 叶志成 2014.5.16 黄福兵 2014.5.16 黎昌学 2014.5.16 叶志成 2014.5.17 黄福兵 2014.5.18 黎昌学 2014.5.18 叶志成 2014.5.17 黄福兵 2014.5.18 黎昌学 2014.5.18 叶志成 2014.5.27 黄福兵 2014.5.28 黎昌学 2014.5.28
(完整word版)建筑工程危险性较大分部分项工程清单
建筑工程危险性较大分部分项工程清单
工程名称：苏州市轨道交通线网档案中心及公安轨道应急指挥中心土建及安装总承包工程
填报时间：
备注：上表已由招标人根据建质（2009）87号文的规定结合本工程施工图进行了初步的填写；具体内容投标人科学合理地分析并根据本工程实际情况填写完整，按建质（2009）87号文、建设部2018年第37号令的要求如实完善危险性较大的分部分项工程清单并明确相应的安全管理措施（投标人在编制施工组织设计时应包含此项内容）。
危险性较大分部分项工程清单
否
无
6
1.外海作业工程。 2.码头、水工结构物、边通航边施工航道作业工程。 水上及 3.内河深水超过2米作业工程。 水下工程 4.内河打桩船作业、施工船作业、水上平台作业工程。 5.水下混凝土浇筑工程。 6.水下打捞、拆除、焊接、设置设施等工程。 1.拆除拱、梁等较易坠落、坍塌的工程。 2.拆除高度5米(含5米)以上的墙、立柱等易坍塌的工程。 架设、拆 3.大型支架、模板、便桥、设备架设拆除工程。 除与爆破 4.桥梁、码头加固与拆除工程。 工程 5.港口、码头大型设备的安装与拆除工程。 6.有特殊要求的架设工程 7.所有涉及爆破的工程。 1.悬浇、悬拼施工的桥梁工程。 2.转体、顶推施工的桥梁工程。 3.斜拉桥、悬索桥塔、索施工工程。 4.跨线施工桥梁工程。 桥梁工程 5.跨径10米以上圬工拱桥拱圈施工工程。 6.跨径20米以上钢筋混凝土拱桥拱圈施工工程。 7.高度超过5米（含5米）的柱、墩、塔等构件工程。 8.预应力结构张拉、压浆工程。 9.支架法现浇梁、拱工程。
13省道安吉段改建工程第一合同段公路建设项目 13省道安吉段改建工程第一合同段公路建设项目
危险性较大分部分项工程清单
承包单位： 监理单位： *******公路工程部 *************程监理有限公司 合同号： 01 工程编号：
序 号
土石方
危险性较大的分部分项工程范围
本工程 具体项目 是否涉及
2
部分高边坡 1.滑坡体处治工程。 涉及 处理及防护 2.岩质边坡高度超过30米、土质边坡超过15米边坡处 第2、3项 工程 理工程。
否
无
3
否
无
1.开挖深度20米以上的人工挖孔桩工程。 2.开挖深度超过5米（含5米）基坑开挖、支护、降水 工程。
危险性较大分部分项工程清单
危险性较大分部分项工程清单
建设单位（公章）： 填表日期：
工程名称
施工总承包单位
总建筑面积
工程坐落地点
建筑类型
计划开、竣工日期
危险性较大分部分项工程明细
序号
危险性较大分部分项工程
作业时段
施工工艺
项目经理签字：
施工总承包单位技术负责人签字：施工总承包单位ຫໍສະໝຸດ 定代表人签字并盖公章：填表人：
注：本清单辨识依据《住房城乡建设部办公厅关于实施〈危险性较大分部分项工程安全管理规定〉有关问题的通知》（建办质［2018］31号）；本表由施工单位填写，报建设单位、监理单位各一份，建设单位加盖公章报监督部门存档备案。
建设单位（公章）： 填表日期：
工程名称
施工总承包单位
总建筑面积
工程坐落地点
建筑类型
计划开、竣工日期
危险性较大分部分项工程明细
序号
危险性较大分部分项工程
作业时段
施工工艺
项目经理签字：
施工总承包单位技术负责人签字：施工总承包单位ຫໍສະໝຸດ 定代表人签字并盖公章：填表人：
注：本清单辨识依据《住房城乡建设部办公厅关于实施〈危险性较大分部分项工程安全管理规定〉有关问题的通知》（建办质［2018］31号）；本表由施工单位填写，报建设单位、监理单位各一份，建设单位加盖公章报监督部门存档备案。
危险性较大的分部分项工程(清单汇总)
-4-
可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施及其他公共设施或其它建、 构筑物安全的拆除工程。
（六）暗挖工程 采用矿山法、盾构法、顶管法或箱涵顶进法施工的隧道、洞室工程。 （七）其它 1.建筑幕墙安装工程。 2.钢结构、网架和索膜结构安装工程。 3.人工挖孔桩工程。 4.水下作业工程。 5.地下隧道注浆帷幕工程。 6.冻结法工程。 7.装配式建筑混凝土预制构件安装工程。
条件施工总承包单位和专业分包单位均无法提供专项施工方案条件10施工总承包单位或专业分包单位提供了专项施工方案但专项施工方案无编制人员签字施工总承包单位或专业分包单位提供了专项施工方案但专项施工方案无专业分包单位技术负条件11责人审核签字施工总承包单位或专业分包单位提供了专项施工方案但专项施工方案无施工总承包单位技术条件12负责人审核签字施工总承包单位或专业分包单位提供了专项施工方案但专项施工方案未加盖专业分包单位公条件13施工总承包单位或专业分包单位提供了专项施工方案但专项施工方案未加盖施工总承包单位条件14公章条件15提供的专项施工方案主要内容违反本细则第十七条要求有严重缺项条件16危大工程实行专业承包第三十二条条件17专业承包单位无法提供专项施工方案条件18专业承包单位提供了专项施工方案但专项施工方案无编制人员签字条件19专业承包单位提供了专项施工方案但专项施工方案无专业承包单位技术负责人审核签字条件20专业承包单位提供了专项施工方案但专项施工方案无建设单位技术负责人审核签字条件21专业承包单位提供了专项施工方案但专项施工方案未加盖专业承包单位公章条件22专业承包单位提供了专项施工方案但专项施工方案未加盖建设单位公章条件23专业承包单位提供了专项施工方案但专项施工方案无施工总承包单位技术负责人审核签字条件24提供的专项施工方案主要内容违反本细则第十七条要求有严重缺项二同时满足条件和条件8并满足条件至条件15一项或多项认定为
交通建设危险性较大分部分项工程清单登记表(空白表格)
主要危险因素分析：违规操作、安全措施未落实、防护不当
2018.7-2019.9
是
9
墩身模板、脚手架工程
Ⅱ级
主要参数：跨塌、物体打击、高处坠落、机械伤害、触电
主要危险因素分析：违规操作、安全措施未落实、防护不当
2019.4-2019.7
是
10
洞口爆破开挖工程
Ⅲ级
主要参数：跨塌、物体打击、爆炸、机械伤害、触电、火灾
Ⅱ级
主要参数：跨塌、物体打击、高处坠落、机械伤害、触电
主要危险因素分析：违规操作、安全措施未落实、防护不当
2018.1-2020.4
是
17
塔吊安装拆除工程
Ⅱ级
主要参数：跨塌、物体打击、高处坠落、机械伤害、触电
主要危险因素分析：违规操作、安全措施未落实、防护不当
2019.3-2019.8
是
18
临时用电工程
2018.4-2018.12
是
2
高填方工程
Ⅲ级
主要参数：跨塌、物体打击、高处坠落、机械伤害、触电
主要危险因素分析：违规操作、安全措施未落实、防护不当
2018.6-2019.4
是
3
人工挖孔桩工程
Ⅲ级
主要参数：跨塌、物体打击、高处坠落、机械伤害、触电
主要危险因素分析：违规操作、安全措施未落实、防护不当
2018.1-2018.5
Ⅱ级
主要参数：触电、火灾
主要危险因素分析：违规操作、防护不当
2017.12-2020.4
是
19
高边坡路基爆破开挖工程
Ⅲ级
主要参数：跨塌、物体打击、爆炸、机械伤害、触电、火灾
主要危险因素分析：涉爆作业包括隧道爆破，路基石方开挖爆破，容易造成爆炸、飞石、火灾等伤害事件
2018.7-2019.9
是
9
墩身模板、脚手架工程
Ⅱ级
主要参数：跨塌、物体打击、高处坠落、机械伤害、触电
主要危险因素分析：违规操作、安全措施未落实、防护不当
2019.4-2019.7
是
10
洞口爆破开挖工程
Ⅲ级
主要参数：跨塌、物体打击、爆炸、机械伤害、触电、火灾
Ⅱ级
主要参数：跨塌、物体打击、高处坠落、机械伤害、触电
主要危险因素分析：违规操作、安全措施未落实、防护不当
2018.1-2020.4
是
17
塔吊安装拆除工程
Ⅱ级
主要参数：跨塌、物体打击、高处坠落、机械伤害、触电
主要危险因素分析：违规操作、安全措施未落实、防护不当
2019.3-2019.8
是
18
临时用电工程
2018.4-2018.12
是
2
高填方工程
Ⅲ级
主要参数：跨塌、物体打击、高处坠落、机械伤害、触电
主要危险因素分析：违规操作、安全措施未落实、防护不当
2018.6-2019.4
是
3
人工挖孔桩工程
Ⅲ级
主要参数：跨塌、物体打击、高处坠落、机械伤害、触电
主要危险因素分析：违规操作、安全措施未落实、防护不当
2018.1-2018.5
Ⅱ级
主要参数：触电、火灾
主要危险因素分析：违规操作、防护不当
2017.12-2020.4
是
19
高边坡路基爆破开挖工程
Ⅲ级
主要参数：跨塌、物体打击、爆炸、机械伤害、触电、火灾
主要危险因素分析：涉爆作业包括隧道爆破，路基石方开挖爆破，容易造成爆炸、飞石、火灾等伤害事件
项目危险性较大的分部分项工程清单表
危险性较大的分部分项工程清单表
工程名称
工程地点
结构层次
建筑面积
开工日期
拟竣工日期
建设单位
项目负责人
施工单位
项目负责人
监理单位
项目总监
编号
危险性较大工程名称
工程概况
拟施工日期
是否为超规模
危大工程
施工单位项目负责人：
（签字）
项目部（盖章）
年月日
项目总监理工程师：
（签位项目负责人：
（签字）
项目部（盖章）
年月日
注：1、“工程概况”主要填写危大工程基本情况，如：基坑类型和深度、架体种类和搭设高度、模板支架载荷和搭设高度、起重设备安装或拆除等；
2、超过一定规模的危大工程，在“是否为超规模危大工程”栏中打“√”；
3、本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
工程名称
工程地点
结构层次
建筑面积
开工日期
拟竣工日期
建设单位
项目负责人
施工单位
项目负责人
监理单位
项目总监
编号
危险性较大工程名称
工程概况
拟施工日期
是否为超规模
危大工程
施工单位项目负责人：
（签字）
项目部（盖章）
年月日
项目总监理工程师：
（签位项目负责人：
（签字）
项目部（盖章）
年月日
注：1、“工程概况”主要填写危大工程基本情况，如：基坑类型和深度、架体种类和搭设高度、模板支架载荷和搭设高度、起重设备安装或拆除等；
2、超过一定规模的危大工程，在“是否为超规模危大工程”栏中打“√”；
3、本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
危险性较大的分部分项工程清单表
危险性较大的分部分项工程清单表
项目名称：
一、危险性较大的分部分项工程清单
如涉及请在括号里打√
（一）基坑支护、降水工程
（ ）
开挖深度超过3m（含3m）或虽未超过3m但地质条件和周边环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程。
（ ）
（二）土方开挖工程
（ ）
开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖工程。
（ ）
（ ）
（四）起重吊装及安装拆卸工程
（ ）
1.采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10KN及以上的起重吊装工程。
（ ）
2.采用起重机械进行安装的工程。
（ ）
3.起重机械设备自身的安装、拆卸。
（ ）
（五）脚手架工程
（ ）
1.搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程。
（ ）
2.附着式整体和分片提升脚手架工程。
（ ）
2.开挖深度虽未超过5m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建筑（构筑）物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
（ ）
（二）模板工程及支撑体系
（ ）
1.工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模工程。
（ ）
2.混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上，施工总荷载15kN/m2及以上；集中线荷载20kN/m及以上。
（ ）
3.悬挑式脚手架工程。
（ ）
4.吊篮脚手架工程。
（ ）
5.自制卸料平台、移动操作平台工程。
（ ）
6.新型及异型脚手架工程。
（ ）
（六）拆除、爆破工程
（ ）
1.建筑物、构筑物拆除工程。
（ ）
2.采用爆破拆除的工程。
项目名称：
一、危险性较大的分部分项工程清单
如涉及请在括号里打√
（一）基坑支护、降水工程
（ ）
开挖深度超过3m（含3m）或虽未超过3m但地质条件和周边环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程。
（ ）
（二）土方开挖工程
（ ）
开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖工程。
（ ）
（ ）
（四）起重吊装及安装拆卸工程
（ ）
1.采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10KN及以上的起重吊装工程。
（ ）
2.采用起重机械进行安装的工程。
（ ）
3.起重机械设备自身的安装、拆卸。
（ ）
（五）脚手架工程
（ ）
1.搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程。
（ ）
2.附着式整体和分片提升脚手架工程。
（ ）
2.开挖深度虽未超过5m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建筑（构筑）物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
（ ）
（二）模板工程及支撑体系
（ ）
1.工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模工程。
（ ）
2.混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上，施工总荷载15kN/m2及以上；集中线荷载20kN/m及以上。
（ ）
3.悬挑式脚手架工程。
（ ）
4.吊篮脚手架工程。
（ ）
5.自制卸料平台、移动操作平台工程。
（ ）
6.新型及异型脚手架工程。
（ ）
（六）拆除、爆破工程
（ ）
1.建筑物、构筑物拆除工程。
（ ）
2.采用爆破拆除的工程。
危险性较大的分部分项工程清单
年月日
建设单位项目负责人：
（签字）
项目部（盖章）
年月日
注：1.“工程概况”主要填写危大工程基本情况，如：基坑类型和深度、架体种类和搭设高度、模板支架载荷和搭设高度、起重设备安装或拆除等；
2.超过一定规模的危大工程，在“是否为超规模危大工程”栏中打“√”；
3.本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
危险性较大的分部分项工程清单
工程名称
中海**二标段
工程地点
大河路南假日东路西
结构层次
建筑面积
180375.19㎡
开工日期
2020.09.01
拟竣工日期
2023.10.30
建设单位
项目负责人
施工单位
项目负责人
监理单位
项目总监
编号
危险性较大工程名称
工程概况
拟施工日期
是否为超规模
危大工程
1
基坑工程
3﹟4﹟5﹟6﹟土方开挖，开挖深度为10米
2020.7
✔
2
塔式起重机
3﹟4﹟5﹟6﹟塔式起重机安装
2020.8
3
施工升降机
3﹟4﹟5﹟6﹟施工升降机安装
2021.4
4.
脚手架工程
3﹟4﹟附着式脚手架安装
2021.5
5.
模板工程
3﹟4﹟模板安装，拆除
2021.5
施工单位项目负责人：（签字） Nhomakorabea项目部（盖章）
年月日
项目总监理工程师：
（签字）
项目监理机构（盖章）
建设单位项目负责人：
（签字）
项目部（盖章）
年月日
注：1.“工程概况”主要填写危大工程基本情况，如：基坑类型和深度、架体种类和搭设高度、模板支架载荷和搭设高度、起重设备安装或拆除等；
2.超过一定规模的危大工程，在“是否为超规模危大工程”栏中打“√”；
3.本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
危险性较大的分部分项工程清单
工程名称
中海**二标段
工程地点
大河路南假日东路西
结构层次
建筑面积
180375.19㎡
开工日期
2020.09.01
拟竣工日期
2023.10.30
建设单位
项目负责人
施工单位
项目负责人
监理单位
项目总监
编号
危险性较大工程名称
工程概况
拟施工日期
是否为超规模
危大工程
1
基坑工程
3﹟4﹟5﹟6﹟土方开挖，开挖深度为10米
2020.7
✔
2
塔式起重机
3﹟4﹟5﹟6﹟塔式起重机安装
2020.8
3
施工升降机
3﹟4﹟5﹟6﹟施工升降机安装
2021.4
4.
脚手架工程
3﹟4﹟附着式脚手架安装
2021.5
5.
模板工程
3﹟4﹟模板安装，拆除
2021.5
施工单位项目负责人：（签字） Nhomakorabea项目部（盖章）
年月日
项目总监理工程师：
（签字）
项目监理机构（盖章）
危险性较大分部分项工程清单(含10个履职附表)
危大工程文件资料目录
危险性较大的分部分项工程清单
危险性较大的分部分项工程辨识清单
填报单位：填报日期：
2.危险级别填写“危大”，“超危大”。
3.识别依据根据危险性较大分部分项工程范围填写，如“开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
”“采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10kN及以上的起重吊装工程。
”等。
4.备注栏注明该分部分项工程实施情况（未实施、实施中、已完工）专项施工方案编制评审情况（公司是否评审、专家是否评审）等信息。
审核人：填报人：
- 6 -
危大工程方案交底记录
危大工程安全技术交底记录
危大工程作业人员登记表
工程名称：施工作业部位：
劳务班组：班组长：年月日注：本表为危大工程施工劳务分包填报，项目安全部收集整理归档。
专职安全管理人员现场监督记录
危大工程分部分项验收记录表
危险性较大分部分项工程验收签到表
危大工程验收照片资料粘贴单
危大工程检查记录表
危险性较大的分部分项工程施工监测和安全巡视记录。
交通建设危险性较大分部分项工程清单登记表
4、初期支护施工
5、二衬施工
6、隧道洞口、明洞超前支护施工
7、浅埋段、偏压严重段施工
8、围岩突变区段掘进施工
9、隧道内掘进机械安拆施工
10、钻爆施工
填表人： 日期：2016.6.13
基础施工
1、挡土墙基础施工
一般
坍塌
2016.6-2017.12
否
是
2、深水基础施工
一般
坍塌
2016.6-2017.12
否
是
三
路基工程
高边坡施工
1、滑坡体处治施工
超过一定规模
坍塌、高处坠落
2015.12-2016.6
是
是
2、边坡施工
3、支挡工程施工
4、山体开挖施工
四
桥梁工程
钻孔桩施工
1、桩机安拆施工
一般
一般
起重、物体打击
2016.2-2017.12
否
是
十五
其他工程
爆破施工
超过一定规模
爆炸、坍塌
2015.12-2017.12
是
是
十六
临时用电施工
一般
触电
2015.9-2018.6
否
是
十七
钢栈桥施工
1、钢便桥施工
超过一定规模
起重、车辆、物体打击、坠落、淹溺
2015.11-2016.10
是
是
十八
起重吊装工程
交通建设危险性较大分部分项工程清单登记表
工程名称：
合同段
承包单位名称（盖章）
项目经理
安全负责人
联系电话
序号
危险性较大工程名称
危险等级
工程主要参数、危险因素分析
5、二衬施工
6、隧道洞口、明洞超前支护施工
7、浅埋段、偏压严重段施工
8、围岩突变区段掘进施工
9、隧道内掘进机械安拆施工
10、钻爆施工
填表人： 日期：2016.6.13
基础施工
1、挡土墙基础施工
一般
坍塌
2016.6-2017.12
否
是
2、深水基础施工
一般
坍塌
2016.6-2017.12
否
是
三
路基工程
高边坡施工
1、滑坡体处治施工
超过一定规模
坍塌、高处坠落
2015.12-2016.6
是
是
2、边坡施工
3、支挡工程施工
4、山体开挖施工
四
桥梁工程
钻孔桩施工
1、桩机安拆施工
一般
一般
起重、物体打击
2016.2-2017.12
否
是
十五
其他工程
爆破施工
超过一定规模
爆炸、坍塌
2015.12-2017.12
是
是
十六
临时用电施工
一般
触电
2015.9-2018.6
否
是
十七
钢栈桥施工
1、钢便桥施工
超过一定规模
起重、车辆、物体打击、坠落、淹溺
2015.11-2016.10
是
是
十八
起重吊装工程
交通建设危险性较大分部分项工程清单登记表
工程名称：
合同段
承包单位名称（盖章）
项目经理
安全负责人
联系电话
序号
危险性较大工程名称
危险等级
工程主要参数、危险因素分析
危险性较大的分部分项工程登记表
建筑施工危险性较大的分部分项工程登记表
项目名称：
序号
危险性较大的分部分项工程项目
是否达 到危险 性较大 的分部 分项工 程标准
是否 拟实施 编制 起止时 专项 间 施工
方案
是否需 是否编 要并组 制专项 织专家 应急预 论证 案
是否经 施工企 业技术 负责人 审批
是否经 是否对作 监理单 业人员进 位总监 行了安全 审批 技术交底
根据《山东省建筑工程安全专项施工方案编制审查与专家论证办法》填报的上述内容都是真实、准确、完 整的，并保证于实施前3日书面通知×××建筑业管理处。
项目经理（签字）：
施工总承包单位（盖章）： 年月日
项目总监（签字）：监理单来自（盖章）： 年月建设单位项目负责人（签 字）：
建设单位（盖章： 年月日
是否有 书面检 查验收 记录
变更 与消 除
备注
1 土石方工程
2 基坑支护工程
3 基坑降水工程
4 模板工程及支撑体系 5 脚手架工程
6 起重吊装工程
7 起重机械设备拆装工程
8 拆除、爆破工程
建筑幕墙安装工程、 人工挖扩孔桩工程等专业性 9 强、工艺复杂、危险性大、交叉作业等易发生重大
事故的施工部位及作业活动
项目名称：
序号
危险性较大的分部分项工程项目
是否达 到危险 性较大 的分部 分项工 程标准
是否 拟实施 编制 起止时 专项 间 施工
方案
是否需 是否编 要并组 制专项 织专家 应急预 论证 案
是否经 施工企 业技术 负责人 审批
是否经 是否对作 监理单 业人员进 位总监 行了安全 审批 技术交底
根据《山东省建筑工程安全专项施工方案编制审查与专家论证办法》填报的上述内容都是真实、准确、完 整的，并保证于实施前3日书面通知×××建筑业管理处。
项目经理（签字）：
施工总承包单位（盖章）： 年月日
项目总监（签字）：监理单来自（盖章）： 年月建设单位项目负责人（签 字）：
建设单位（盖章： 年月日
是否有 书面检 查验收 记录
变更 与消 除
备注
1 土石方工程
2 基坑支护工程
3 基坑降水工程
4 模板工程及支撑体系 5 脚手架工程
6 起重吊装工程
7 起重机械设备拆装工程
8 拆除、爆破工程
建筑幕墙安装工程、 人工挖扩孔桩工程等专业性 9 强、工艺复杂、危险性大、交叉作业等易发生重大
事故的施工部位及作业活动
交通建设危险性较大分部分项工程清单登记表正式版
交通建设危险性较大分部分项工程清单登记表正式版交通建设危险性较大分部分项工程清单登记表工程名称：超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单编号：超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案清单编号：危险性较大的分部分项工程清单表危险性较大的分部分项工程安全管理措施一、建立安全管理体系（一）危险性较大的分部分项工程，公司各级领导在牢固树立“安全第一、预防为主”的思想，坚决贯彻“管生产必须管安全”的原则，把安全生产放在重点议事日程上，作为头等大事来抓，并认真落实“安全生产、文明施工”的规定。
（二）建立健全并全面贯彻安全管理制度和各岗位安全责任制，根据工程性质、特点、成立三级安全管理机构。
（三）项目部安全领导小组，每周召开一次会议，部署施工单位和监理各项安全管理工作和改善安全技术措施，检查各施工部位存在安全隐患问题，督促施工单位和监理进行整改，提出改进安全技术问题，落实安全生产责任制和严格控制工人按安全规程作业，确保施工安全生产。
（四）安全巡视员，配合施工单位和监理，每天检查工人上、下班是否佩戴好帽和个人防护用品，对工人操作面进行安全检查，保证工人按安全操作规程作业，及时检查安全存在问题，消除安全隐患。
（五）督促施工单位严格按施工平面图进行布置，现场的安全、卫生、防水设施要齐全有效。
（六）要切实保证工人在安全条件下进行作业，施工单位在搭设的各种脚手架等临时设施，均要符合国家规程和标准，在施工现场安装的机电要保持良好的技术状态，严禁带“病”运转。
（七）督促施工单位加强对职工的安全技术教育，坚持制止违章指挥和违章作业，施工现场的危险部位要高置安全色标、标语或宣传画，随时提醒职工注意安全。
（八）严肃对待施工现场发生的已遂、未遂事故，把一般事故当作重大事故来抓，未遂事故当成已遂事故来抓。
对查出的事故、隐患，要做到“三定一落实”，并在做到抓一个典型，教育一批的效果。
二、建立安全生产管理制度（一）危险性较大的分部分项工程建立安全生产责任制。
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基础施工
1、挡土墙基础施工
一般
坍塌
2016.6-2017.12
否
是
2、深水基础施工
一般
坍塌
2016.6-2017.12
否
是
三
路基工程
高边坡施工
1、滑坡体处治施工
超过一定规模
坍塌、高处坠落
2015.12-2016.6
是
是
2、边坡施工
3、支挡工程施工
4、山体开挖施工
四
桥梁工程
钻孔桩施工
1、桩机安拆施工
一般
起重机吊装施工
1、电动单梁起重机安拆施工
一般
起重、物体打击
2016.3-2018.3
否
是
2、门式起重机安拆施工
3、架桥机安拆施工
4、其它大型机械安拆
十九
隧道工程
隧道施工
1、隧道开挖施工
超过一定规模
坍塌、爆炸、车辆、机械、物体打击、坠落、火灾、起重
2016.3-2018.3
是
是
2、边仰坡防护施工
3、出渣、运输施工
是
是
2、模板及支撑施工
跨线桥梁施工
一般
物体打击
2016.4-2017.12
否
是
十一
预应力结构张拉施工
一般
物体打击
2016.6-2017.12
十二
预应力结构压浆施工
一般
物体打击
2015.12-2017.12
十三
砼拌和站安拆施工
一般
起重、物体打击
车辆、机械伤害
2016.3-2018.3
否
是
十四
钢筋加工厂内施工
2016.2-2017.12
是
是
八
支架现浇箱梁施工
超过一定规模
起重、物体打击
2016.2-2017.12
是
是
九
预应力T梁施工
1、T梁预制施工
超过一定规模
起重、物体打击
2016.3-2018.2
是
是
2、T梁架设施工
3、T梁安装施工
十
桥梁附属工程施工
1、脚手架施工
超过一定规模
起重、物体打击
2016.4-2017.12
淹溺、物体打击
2015.12-2017.3
否
是
2、桩基施工
五
承台基坑开挖施工
1、基坑开挖施工
一般
坍塌、物体打击、机械伤害、坠落、起重吊装伤害
2016.6-2017.12
否
是
2、支护施工
3、降水施工
六
墩柱施工
超过一定规模
坠落、物体打击
2016.3-2017.12
是
是
七
盖梁施工
超过一定规模
坠落、物体打击
交通建设危险性较大分部分项工程清单登记表
工程名称：
合同段
承包单位名称（盖章）
项目经理
安全负责人
联系电话
序号
危险性较大工程名称
危险等级
工程主要参数、危险因素分析
工程施工
计划
是否需要
专家论证
是否报批
一
临时工程
大型临时作业部位施工
1、临时模板施工
一般
否
是
2、临时支架施工
一般
否
是
3、脚手架施工
一般
否
是
二
基础工程
4、初期支护施工
5、二衬施工
6、隧道洞口、明洞超前支护施工
7、浅埋段、偏压严重段施工
8、围岩突变区段掘进施工
9、隧道内掘进机械安拆施工
10、钻爆施工
填表人： 日期：2016.6.13
一般
起重、物体打击
2016.2-2017.12
否
是
十五
其他工程
爆破施工
超过一定规模
爆炸、坍塌
2015.12-2017.12
是
是
十六
临时用电施工
一般
触电
2015.9-2018.6
否
是
十七
钢栈桥施工
1、钢便桥施工
超过一定规模
起重、车辆、物体打击、坠落、淹溺
2015.11-2016.10
是
是
十八
起重吊装工程
1、挡土墙基础施工
一般
坍塌
2016.6-2017.12
否
是
2、深水基础施工
一般
坍塌
2016.6-2017.12
否
是
三
路基工程
高边坡施工
1、滑坡体处治施工
超过一定规模
坍塌、高处坠落
2015.12-2016.6
是
是
2、边坡施工
3、支挡工程施工
4、山体开挖施工
四
桥梁工程
钻孔桩施工
1、桩机安拆施工
一般
起重机吊装施工
1、电动单梁起重机安拆施工
一般
起重、物体打击
2016.3-2018.3
否
是
2、门式起重机安拆施工
3、架桥机安拆施工
4、其它大型机械安拆
十九
隧道工程
隧道施工
1、隧道开挖施工
超过一定规模
坍塌、爆炸、车辆、机械、物体打击、坠落、火灾、起重
2016.3-2018.3
是
是
2、边仰坡防护施工
3、出渣、运输施工
是
是
2、模板及支撑施工
跨线桥梁施工
一般
物体打击
2016.4-2017.12
否
是
十一
预应力结构张拉施工
一般
物体打击
2016.6-2017.12
十二
预应力结构压浆施工
一般
物体打击
2015.12-2017.12
十三
砼拌和站安拆施工
一般
起重、物体打击
车辆、机械伤害
2016.3-2018.3
否
是
十四
钢筋加工厂内施工
2016.2-2017.12
是
是
八
支架现浇箱梁施工
超过一定规模
起重、物体打击
2016.2-2017.12
是
是
九
预应力T梁施工
1、T梁预制施工
超过一定规模
起重、物体打击
2016.3-2018.2
是
是
2、T梁架设施工
3、T梁安装施工
十
桥梁附属工程施工
1、脚手架施工
超过一定规模
起重、物体打击
2016.4-2017.12
淹溺、物体打击
2015.12-2017.3
否
是
2、桩基施工
五
承台基坑开挖施工
1、基坑开挖施工
一般
坍塌、物体打击、机械伤害、坠落、起重吊装伤害
2016.6-2017.12
否
是
2、支护施工
3、降水施工
六
墩柱施工
超过一定规模
坠落、物体打击
2016.3-2017.12
是
是
七
盖梁施工
超过一定规模
坠落、物体打击
交通建设危险性较大分部分项工程清单登记表
工程名称：
合同段
承包单位名称（盖章）
项目经理
安全负责人
联系电话
序号
危险性较大工程名称
危险等级
工程主要参数、危险因素分析
工程施工
计划
是否需要
专家论证
是否报批
一
临时工程
大型临时作业部位施工
1、临时模板施工
一般
否
是
2、临时支架施工
一般
否
是
3、脚手架施工
一般
否
是
二
基础工程
4、初期支护施工
5、二衬施工
6、隧道洞口、明洞超前支护施工
7、浅埋段、偏压严重段施工
8、围岩突变区段掘进施工
9、隧道内掘进机械安拆施工
10、钻爆施工
填表人： 日期：2016.6.13
一般
起重、物体打击
2016.2-2017.12
否
是
十五
其他工程
爆破施工
超过一定规模
爆炸、坍塌
2015.12-2017.12
是
是
十六
临时用电施工
一般
触电
2015.9-2018.6
否
是
十七
钢栈桥施工
1、钢便桥施工
超过一定规模
起重、车辆、物体打击、坠落、淹溺
2015.11-2016.10
是
是
十八
起重吊装工程