偏头痛 (NXPowerLite) PPT课件
合集下载
偏头痛NXPowerLite
5-HT受体阻滞剂
? 甲基麦角丁醇酰(myerthysergide） 血管收缩性5-HT受体竞争性拮抗剂 顽固性偏5头痛： 1 mg/d开始，至
4/mg/d 副作用：腹膜后纤维化 假日疗法，2-6 mg/d, 3月，停药1月
5-HT受体阻滞剂
? 苯噻啶 末梢性5-HT拮抗作用 0.5mg/d-3mg/d 副作用：口干，嗜睡，肥胖
? 与偏头痛有关:5-HT1、5-HT2、5-HT3 受体
? 5-HT直接作用于脑膜血管上 5-HT， 收缩脑膜血管
5-HT
? 5-HT1分布于脑内血管及偏头痛启动 点：脑干中缝背核及大细胞核
? 5-HT3受体主要位于延脑的呕吐中枢， 与呕吐有关
5-HT
? 5-HT直接作用于脑膜血管上 5-HT， 收缩脑膜血管
? 少年/青年女性 ? 头痛发作 ? 黑蒙、复视、眩晕、构音障碍、步
态不稳
病因和发病机制
? 血管源性学说 ? 遗传因素 ? 离子学说 ? 神经源性学说
血管源性学说
50年代Wolff ? 颅内动脉收缩引起先兆，颅外血管
扩张，产生头痛 ? 但头痛开始时脑血流仍减少
遗传因素
? 60%患者有家族史 ? 伴先兆偏头痛的第一代 伴先兆偏头痛患者：增加4倍 无先兆偏头痛：不增加 ? 无先兆偏头痛的第一代 先兆偏头痛患者：不增加 无先兆偏头痛：增加2倍
偏头痛
定义
发作性的神经-血管功能障碍，反复 发生性的偏侧或双侧头痛
流行病学
? 发病率：3.43% ? 性别：女﹥男 ，2-3：1 ? 青少年起病
临床分型和表现
? 伴先兆偏头痛（典型偏头痛） ? 无先兆偏头痛（普通偏头痛） ? 特殊型偏头痛
?眼肌瘫痪型偏头痛 ?偏瘫型偏头痛 ?基底动脉型偏头痛
偏头痛PPT课件完整版
精神心理疾病
睡眠障碍
偏头痛患者常伴有失眠、多梦等睡眠 障碍，长期如此可导致记忆力减退、 注意力不集中等。
长期偏头痛易引发焦虑、抑郁等精神 心理疾病，影响患者生活质量。
2024/1/26
16
风险评估模型构建
2024/1/26
基于临床特征的评估
01
根据偏头痛发作频率、持续时间、疼痛程度等临床特征进行风
9
辅助检查方法
01
02
03
实验室检查
包括血常规、生化全套、 脑脊液检查等，有助于排 除感染、炎症、代谢异常 等引起的继发性头痛。
2024/1/26
影像学检查
如头颅CT、MRI等，可排 除颅内占位性病变、脑血 管疾病等引起的继发性头 痛。
其他检查
如脑电图、经颅多普勒超 声等，有助于了解脑功能 状态和血流情况，辅助偏 头痛的诊断。
2024/1/26
18
05
特殊人群的偏头痛管理策略
2024/1/26
19
儿童青少年偏头痛管理
识别与诊断
了解儿童青少年偏头痛的特点，掌握相关诊断标准，以便准确识别。
2024/1/26
药物治疗
针对儿童青少年的生理特点，选择合适的药物，如非甾体抗炎药、曲 坦类药物等，注意药物副作用及禁忌。
非药物治疗
通过调整生活方式、心理治疗、生物反馈等非药物手段，缓解偏头痛 症状。
5
临床表现及分型
2024/1/26
临床表现
偏头痛的典型表现为反复发作的一侧或两侧搏动性头痛，疼痛程度多为中至重度 ，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。发作前可有视觉先兆，如闪光、暗点 等。
分型
根据临床表现和发病机制的不同，偏头痛可分为多种类型，如先兆偏头痛、无先 兆偏头痛、慢性偏头痛等。其中，先兆偏头痛在发作前可出现短暂的神经系统症 状，如视觉先兆、言语障碍等。
偏头痛PPT课件
国际头痛协会(2004)诊断标准
4 发作期间有以下之一；恶心和呕 吐；畏光和畏声
5 排除引起继发性头痛的各种原因
国际头痛协会(2004)诊断标准国
有先兆的偏头痛 符合下述2项，发作至少2次 1、具有 以下特征，至少1项，但无运动无力病症： a 完全可逆的视觉病症； b 完全可逆买的感觉异常； c 完全可逆的言语功能障碍
治疗的目的是中止头痛发作、缓
劳逸结合 避免诱因 情绪稳定
避免诱因
避免服 用 避 孕 药 、 硝 酸 盐 类 制 剂 、 利 血 平 、 肼 苯 达 嗪等 药 物
避 免 食 用 会 诱 发 偏 头 痛 的 各 种食品
月经期控制盐水摄入
药物治疗
1-2次/月 发作时用药 >4次/月 预防用药
病因
•遗传因素，由于约60%的患者可问出家族史， •内分泌与代谢：女性易患，月经期易发作，妊娠 期或绝经后发作减少或停止。 • 饮食：奶酪、巧克力、刺激性食物或抽烟、喝酒 的人均易患血管性偏头痛。 •诱因：情绪紧张、头部外伤、饥饿、睡眠障碍、 气候变化、精神刺激等
发病机制
血管源性学说 神经源性学说 三叉神经反射学说
有先兆偏头痛的临床表现
3：头痛后期 疲劳、倦怠、烦躁、注意力不集中、不
愉快感等病症，1~2天
并发症
〔1〕慢性偏头痛：月≥15天，连续3月或以上 〔2〕偏头痛持续状态：发作≥72小时，程度严重，期间用
药或睡眠短暂缓解 〔3〕无梗死的持续先兆：先兆持续一周以上，影像学无
病灶 〔4〕偏头痛性梗死：先兆持续60分钟以上，影像学出现
头痛
头痛
头痛是指局限于头颅上半部的疼痛。 是临床常见的病症。
头痛的病因
1 颅内病变 2 功能性或精神性疾病 3 全身疾病
偏头痛病例分析幻灯片PPT
精品文档
辅助检查
精品文档
辅助检查
精品文档
精品文档
精品文档
精品文档
辅助检查
2021 .8.11脑电图可见慢波，前头区为著。
精品文档
此患者的诊断？后续治疗方案？
精品文档
诊断
诊断考虑基底动脉型偏头痛 诊断依据：青年男性，发作性头痛，程度中重度，伴 有恶心呕吐，劳累、情绪紧张诱发，睡眠后消失，家 族史及明确的先兆病症,颅脑MR已排除继发性头痛
反复头痛1例
精品文档
现病史：自诉17年前开场出现头痛发作， 发作多于劳累、紧张后出现，多为前额部 胀痛，程度中至重度，持续半小时以上， 可伴有恶心呕吐，头痛在进入睡眠后消失。 发作前10-20分钟可出现不能认出原来熟 悉的人或不记得他们精的品文档
名字或不能完成考试或者感觉一侧上肢不 是自己的，或者词不达意，或左右两侧 视野缩小，或感觉一侧口角、上肢麻木， 上述先兆持续多在10-20分钟后开场头痛 发作，未系统诊治，入院前半天再发头 痛，性质同前，持续半小时以上，发作 前半小时内出现言精语品文表档 达障碍，词不达
头痛
精品文档
易误诊为偏头痛的 13 类疾病
继发性头痛 5. 脑血管病： 1〕动静脉畸形〔AVM〕 2〕血管畸形 3〕颈动脉夹层〔CAD〕91% 的 ICAD 患者头痛为同侧 疼痛，主要位于额颞区、下颚、耳部，通常为刺痛而 不是搏动性疼痛，可伴恶心、呕吐 4〕脑静脉血栓形成 5〕可逆性脑动脉收缩综合精品征文档〔RCVS〕
精品文档
基底动脉型偏头痛诊断标准
A.至少2次发作符合标准B-D B.先兆包括以下完全可恢复的病症至少2条，但是没有活动力弱 ， 1.构音障碍 2.眩晕 3.耳鸣 4.听觉迟钝 5.复视 6.同时在双侧眼的鼻侧和颞侧区域的视觉病症
辅助检查
精品文档
辅助检查
精品文档
精品文档
精品文档
精品文档
辅助检查
2021 .8.11脑电图可见慢波，前头区为著。
精品文档
此患者的诊断？后续治疗方案？
精品文档
诊断
诊断考虑基底动脉型偏头痛 诊断依据：青年男性，发作性头痛，程度中重度，伴 有恶心呕吐，劳累、情绪紧张诱发，睡眠后消失，家 族史及明确的先兆病症,颅脑MR已排除继发性头痛
反复头痛1例
精品文档
现病史：自诉17年前开场出现头痛发作， 发作多于劳累、紧张后出现，多为前额部 胀痛，程度中至重度，持续半小时以上， 可伴有恶心呕吐，头痛在进入睡眠后消失。 发作前10-20分钟可出现不能认出原来熟 悉的人或不记得他们精的品文档
名字或不能完成考试或者感觉一侧上肢不 是自己的，或者词不达意，或左右两侧 视野缩小，或感觉一侧口角、上肢麻木， 上述先兆持续多在10-20分钟后开场头痛 发作，未系统诊治，入院前半天再发头 痛，性质同前，持续半小时以上，发作 前半小时内出现言精语品文表档 达障碍，词不达
头痛
精品文档
易误诊为偏头痛的 13 类疾病
继发性头痛 5. 脑血管病： 1〕动静脉畸形〔AVM〕 2〕血管畸形 3〕颈动脉夹层〔CAD〕91% 的 ICAD 患者头痛为同侧 疼痛，主要位于额颞区、下颚、耳部，通常为刺痛而 不是搏动性疼痛，可伴恶心、呕吐 4〕脑静脉血栓形成 5〕可逆性脑动脉收缩综合精品征文档〔RCVS〕
精品文档
基底动脉型偏头痛诊断标准
A.至少2次发作符合标准B-D B.先兆包括以下完全可恢复的病症至少2条，但是没有活动力弱 ， 1.构音障碍 2.眩晕 3.耳鸣 4.听觉迟钝 5.复视 6.同时在双侧眼的鼻侧和颞侧区域的视觉病症
偏头痛学习ppt课件
➢作用于邻近脑血管壁，可引起血管扩张而出现搏动性头痛
• 可使血管通透性增加，血浆蛋白渗出，产生无菌性炎症，并刺激痛觉纤维传入 中枢，形成恶性循环
精选ppt
12
发病机制
➢5-HT受体激动剂曲普坦类制剂可通过作用于三叉神经颈复合体的5-HT1B、5HT1D和5-HT1F受体，终止偏头痛急性发作；微量渗入丘脑腹后内侧核后，也 可通过5-HT1B或5-HT1D受体终止头痛发作 ➢降钙素基因相关肽（CGRP）受体拮抗剂微量渗入三叉神经颈复合体可有效抑 制三叉神经血管系统痛觉信息的传递
精选ppt
45
治疗
轻-中度头痛
➢单用NSAIDs如对乙酰氨基酚（acetaminophen）、 奈普生（naproxen）、布洛芬（ibuprofen）等可有效 ➢如无效再用偏头痛特异性治疗药物
精选ppt
46
治疗
中-重度头痛 ➢直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状 （如麦角类制剂、曲普坦类 ） ➢虽有严重头痛但以往发作对NSAIDS反应良好者， 仍可选用NSAIDS
偏头痛
精选ppt
1
偏头痛的相关概念
➢ 发作性的原发性头痛 ➢ 部位：多为单侧性，也可以是双侧 ➢ 性质：搏动性头痛 ➢ 程度：中-重度 ➢ 持续时间：4-72h（未经治疗或治疗无效） ➢ 伴随症状：可有恶心、呕吐，或畏光、畏声
精选ppt
2
偏头痛的相关概念
偏头痛的先兆
➢ 定义：指发生在头痛之前或伴随头痛一起发生的完 全可逆的局灶性神经系统症状
精选ppt
15
临床表现
➢头痛多起病于儿童和青春期，中青年期达发病高峰 ➢女性多见，男女患者比例约为1：2～3 ➢常有遗传背景
精选ppt
2024版偏头痛精品PPT课件
垂体-肾上腺轴功能异常
垂体-肾上腺轴功能异常可影响偏头痛 的发生和发展。
甲状腺疾病
甲状腺功能亢进或减退均可导致偏头 痛发生。
2024/1/29
10
生活习惯及环境因素
睡眠不足
长期睡眠不足或睡眠质量 差可增加偏头痛发作风险。
2024/1/29
饮食因素
某些食物如奶酪、巧克力、 酒精等可诱发偏头痛。
环境因素
个体化精准治疗
探讨基于个体差异的精准治疗策略，如基因 检测指导下的个体化用药。
拓展国际交流与合作
倡导加强国际间的学术交流与合作，共同推 动偏头痛研究领域的发展与进步。
31
THANKS
感谢观看
2024/1/29
32
进行适量有氧运动，如散步、游泳等，有助于缓解压力和预防偏头 痛。
25
并发症出现时处理方法
及时就医
一旦出现神经系统或心血管系统并发症症状，应立即就医 进行专业治疗。
药物治疗
针对不同类型的并发症，医生可能会开具相应药物以缓解 症状或控制病情。
心理干预
对于精神心理并发症，可寻求专业心理咨询或治疗帮助。
2024/1/29
心血管系统并发症
如高血压、冠心病等，增加心血管事件风险。
精神心理并发症
如焦虑、抑郁等，影响患者生活质量和社会功能。
2024/1/29
24
预防措施制定和实施
2024/1/29
生活方式调整
保持规律作息，避免过度劳累和精神压力，减少偏头痛发作诱因。
合理饮食
避免摄入诱发偏头痛的食物，如酒精、咖啡因等。
规律运动
气候变化、强光刺激、噪 音等环境因素也可诱发偏 头痛。
11
2024偏头痛新ppt课件
01定义02发病机制偏头痛是一种常见的原发性头痛类型，以反复发作的、常为搏动性的头痛为主要表现。
偏头痛的发病机制复杂，涉及遗传、环境、内分泌和神经递质等多种因素。
目前认为，偏头痛患者存在脑部神经递质和血管调节功能的异常。
定义与发病机制01发病率偏头痛在全球范围内的发病率较高，女性患者多于男性。
02年龄分布偏头痛可发生于任何年龄，但多见于中青年人群。
03地域差异不同地域和种族的偏头痛发病率和临床表现存在一定差异。
流行病学特点临床表现及分型临床表现偏头痛以头痛为主要表现，可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。
头痛多呈搏动性，可位于一侧或双侧太阳穴附近。
分型根据临床表现和发病机制，偏头痛可分为无先兆偏头痛、有先兆偏头痛和特殊类型偏头痛等。
诊断标准与鉴别诊断诊断标准国际头痛协会（IHS）制定了偏头痛的诊断标准，包括头痛的发作频率、持续时间、疼痛程度和伴随症状等。
鉴别诊断偏头痛需要与紧张性头痛、丛集性头痛、药物过度使用性头痛等其他头痛类型进行鉴别诊断。
同时，还需排除颅内器质性病变等继发性头痛的可能。
03负责面部感觉和咀嚼肌运动，与偏头痛的前额、颞部和眼眶疼痛有关。
三叉神经分布于枕部和顶部，与偏头痛的枕部疼痛相关。
枕大神经和枕小神经供应硬脑膜，其炎症反应可能引起偏头痛。
脑膜中动脉和脑膜支头部神经解剖结构03大脑皮质和边缘系统参与疼痛的认知、情感和调节过程。
01外周痛觉感受器分布于头部血管、肌肉、筋膜和脑膜等组织，感受疼痛刺激。
02三叉神经脊束核和颈髓后角接收外周痛觉信号，并向高级中枢传递。
疼痛传导通路及调节机制偏头痛相关神经递质变化5-羟色胺（5-HT）偏头痛患者血小板和脑脊液中5-HT 含量降低，可能与偏头痛发作有关。
降钙素基因相关肽（CGRP）偏头痛发作时，CGRP释放增加，导致血管扩张和神经源性炎症。
神经激肽A（NKA）和神经激肽B（NKB）参与痛觉传递和调节，与偏头痛的发病机制有关。
遗传因素在偏头痛中作用家族聚集性偏头痛具有明显的家族聚集性，一级亲属患病率较高。
偏头痛-教学课件
05 并发症预防与处理
常见并发症类型及危害
脑梗死
01
偏头痛患者发生脑梗死的风险增加，可能导致严重残疾甚至死
亡。
癫痫发作
02
偏头痛与癫痫发作有一定关联，可能增加癫痫的发作频率和严
重程度。
焦虑、抑郁等精神心理疾病
03
偏头痛患者常伴有焦虑、抑郁等精神心理问题，严重影响生活
质量。
预防措施建议
积极治疗偏头痛
1
2
紧张型头痛通常为双侧性、非搏动性、轻度至中 度疼痛
3
紧张型头痛不伴随恶心或呕吐，无畏光或畏声
鉴别诊断要点
01
02
03
04
与丛集性头痛鉴别
丛集性头痛发作频率较高，每 天可发作数次
疼痛部位多位于一侧眼眶或额 颞部，呈尖锐、爆炸样疼痛
伴随症状包括眼睑下垂、结膜 充血、流泪等
辅助检查方法
01
02
03
临床表现与诊断
总结了偏头痛的典型临床表现，如头痛部位、性质、持续时间等，以 及诊断标准，包括病史采集、体格检查和相关辅助检查。
预防与治疗
回顾了偏头痛的预防措施，如避免诱发因素、调整生活方式等，以及 治疗方法，包括药物治疗和非药物治疗。
新型治疗技术展望
神经调控技术
介绍了近年来兴起的神经调控技术 在偏头痛治疗中的应用，如经颅磁 刺激、迷走神经刺激等，为偏头痛 治疗提供了新的手段。
预防用药
如麦角胺咖啡因片，通过收缩血管、抑制 血管扩张等机制缓解头痛。
如肾上腺素受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗 抑郁药等，用于减少偏头痛发作频率和严重 程度。
非药物治疗方法
针灸治疗
通过刺激穴位、调节气血等方 式缓解头痛。
偏头痛科普宣传PPT
偏头痛科普宣 传PPT
目录 偏头痛的定义与症状 偏头痛的原因与诱因 偏头痛的分类与诊断 偏头痛的治疗和预防 偏头痛的生活调整和自我管理 偏头痛的注意事项和建议
偏头痛的定的定义：偏头痛是一种神经 血管性头痛，通常表现为头痛发作 期间的一侧脑血管痉挛和扩张。 偏头痛的症状：头痛、恶心、呕吐 、光线过敏、噪音敏感等。
谢谢您的观赏聆听
偏头痛的治疗 和预防
偏头痛的治疗和预防
偏头痛的急性治疗：应根据症状选择合 适的药物进行治疗，常用的治疗药物有 止痛药、三叉神经阻断药等。 偏头痛的预防性治疗：对于频繁发作的 偏头痛患者，可采取长期的预防性治疗 ，如口服药物、注射治疗等。
偏头痛的生活 调整和自我管
理
偏头痛的生活调整和自我管理
偏头痛的生活调整：合理安排作息 时间、避免过度劳累、保持心情愉 快等，有助于减少偏头痛发作。
偏头痛的自我管理：记录头痛发作 的时间、症状和诱因，有助于了解 偏头痛的规律，并采取相应的措施 进行管理。
偏头痛的注意 事项和建议
偏头痛的注意事项和建议
偏头痛的注意事项：避免长时间用电脑 、防止过度使用痛经药物等有助于预防 偏头痛。 偏头痛的建议：及早就诊、遵医嘱用药 、保持健康的生活方式等，有助于控制 偏头痛发作。
偏头痛的原因 与诱因
偏头痛的原因与诱因
偏头痛的原因：神经血管系统异常反应 、基因遗传等因素可能导致偏头痛。 偏头痛的诱因：情绪变化、饮食、环境 因素、药物等都可能触发偏头痛发作。
偏头痛的分类 与诊断
偏头痛的分类与诊断
偏头痛的分类：偏头痛可分为 无先兆偏头痛和有先兆偏头痛 两种类型。
偏头痛的诊断：根据头痛特征 、症状和发作模式，结合医生 的检查和询问，可以确诊偏头 痛。
目录 偏头痛的定义与症状 偏头痛的原因与诱因 偏头痛的分类与诊断 偏头痛的治疗和预防 偏头痛的生活调整和自我管理 偏头痛的注意事项和建议
偏头痛的定的定义：偏头痛是一种神经 血管性头痛，通常表现为头痛发作 期间的一侧脑血管痉挛和扩张。 偏头痛的症状：头痛、恶心、呕吐 、光线过敏、噪音敏感等。
谢谢您的观赏聆听
偏头痛的治疗 和预防
偏头痛的治疗和预防
偏头痛的急性治疗：应根据症状选择合 适的药物进行治疗，常用的治疗药物有 止痛药、三叉神经阻断药等。 偏头痛的预防性治疗：对于频繁发作的 偏头痛患者，可采取长期的预防性治疗 ，如口服药物、注射治疗等。
偏头痛的生活 调整和自我管
理
偏头痛的生活调整和自我管理
偏头痛的生活调整：合理安排作息 时间、避免过度劳累、保持心情愉 快等，有助于减少偏头痛发作。
偏头痛的自我管理：记录头痛发作 的时间、症状和诱因，有助于了解 偏头痛的规律，并采取相应的措施 进行管理。
偏头痛的注意 事项和建议
偏头痛的注意事项和建议
偏头痛的注意事项：避免长时间用电脑 、防止过度使用痛经药物等有助于预防 偏头痛。 偏头痛的建议：及早就诊、遵医嘱用药 、保持健康的生活方式等，有助于控制 偏头痛发作。
偏头痛的原因 与诱因
偏头痛的原因与诱因
偏头痛的原因：神经血管系统异常反应 、基因遗传等因素可能导致偏头痛。 偏头痛的诱因：情绪变化、饮食、环境 因素、药物等都可能触发偏头痛发作。
偏头痛的分类 与诊断
偏头痛的分类与诊断
偏头痛的分类：偏头痛可分为 无先兆偏头痛和有先兆偏头痛 两种类型。
偏头痛的诊断：根据头痛特征 、症状和发作模式，结合医生 的检查和询问，可以确诊偏头 痛。
教学偏头痛PPT课件
诱发因 素
神经递质
6
发病机制
发病机制： 血管学说—先兆症状与颅内血管收缩有关，随
后由于颅内、外血管的扩张导致头痛的发生。 神经血管学说—下丘脑和边缘系统的功能障碍
与前驱症状有关，先兆及头痛的发生均与神经 元功能障碍继发血管改变有关。 神经递质—5-HT在偏头痛的发病中具有重要作 用，其它神经递质亦与偏头痛的发生有关。 7
偏头痛的发病机制
血管源性学说
神经递质学说
三叉神经－血管学说
8
先兆
头痛
头痛发作期：
颅外动脉反应性扩张 充血高灌注 头痛 9
临床表现
一般特征 – 多在儿童和青年期(10~30)发病 – 女性多于男性 – 有先兆症状者约为10%，恶心、呕吐、 畏光或(和)畏声、倦怠等是常见的伴发 症状 – 发作频率从每周至每年1次至数次不等10
头痛
(Headache )
1
头痛——概述
病因
痛敏结构
头痛
静脉窦及脑皮质静脉 颅底动脉 硬脑膜
颅神经—V IX X C1—C3脊神经分支
2
分类
原发性头痛
– 不明病因引起的头痛，常见的如偏头痛、紧张型头痛
继发性头痛
– 各种颅内病变引起的头痛，如脑血管疾病、颅内感染、颅脑 外伤等，全身性疾病如发热、内环境紊乱以及滥用精神活性 药物
3
头痛——概述
血管性头痛
颅内压变化的头痛
脑膜炎症
常见病因 头部损伤
癫痫性头痛
面部疾病的扩散性疼痛
颈椎与颞颌关节疾病的头痛
紧张性头痛
中毒性、代谢性及血液病等头痛
精神性头痛（躯体形式障碍）
4
偏头痛
Migraine
偏头痛演示ppt课件
治疗手段创新及前景展望
新型药物研发
针对偏头痛的发病机制，研发具有更高疗效和更低副作用 的新型药物，如CGRP受体拮抗剂、5-HT受体激动剂等。
非药物治疗方法
除了药物治疗外，还可以采用针灸、按摩、物理疗法等非 药物治疗方法，以缓解患者的疼痛和改善生活质量。
个体化治疗策略
根据患者的具体情况，制定个体化的治疗策略，综合考虑 患者的年龄、性别、病情严重程度等因素，选择最合适的 治疗方法。
鉴别诊断相关疾病
紧张型头痛
紧张型头痛是一种非搏动性、双 侧性头痛，通常不伴有恶心或呕 吐。与偏头痛相比，紧张型头痛 的疼痛程度较轻，且不会因日常
活动而加重。
丛集性头痛
丛集性头痛是一种严重的单侧头 痛，通常伴有同侧眼部的充血、 流泪和鼻塞等症状。发作频率较 高，且疼痛程度较偏头痛更为剧
烈。
其他疾病
如颅内感染、脑血管疾病、颅内 占位性病变等也可能引起类似偏 头痛的症状，因此需要进行鉴别
偏头痛
汇报人：XXX 2024-01-19
目 录
• 偏头痛概述 • 偏头痛的诊断与鉴别诊断 • 偏头痛的治疗与预防 • 偏头痛的并发症与危害 • 偏头痛的研究进展与未来展望 • 患者在日常生活中的自我管理
01 偏头痛概述
定义与发病机制
偏头痛定义
偏头痛是一种常见的原发性头痛，以反复发作的搏动性头痛为特征，多伴有恶 心、呕吐等自主神经症状。
偏头痛患者常常出现睡眠 障碍，包括失眠、多梦、 早醒等，进一步影响患者 的精神状态和生活质量。
脑血管疾病
长期偏头痛可能增加脑血 管疾病的风险，如脑卒中 、短暂性脑缺血发作等。
对生活质量的影响
工作和学习效率下降
偏头痛导致的头痛、恶心、呕吐等症 状会影响患者的注意力和集中力，从 而降低工作和学习效率。
偏头痛的原因PPT教学课件
2020/12/10
3
偏头痛的原因
• 5、女性月经前偏头痛：女性在月经前容易发生偏头疼， 因为月经期前后血液中会释放大量前列腺素，它可松弛平 滑肌、扩张血管，使血管的舒缩功能紊乱。女性除了在月 经前易患偏头疼之外，还有其他一些因素也会诱发偏头疼， 而这些因素往往潜伏在你看不见的地方，需要做体检来诊 断为何偏头痛。
• 2、疾病因素：能引起颅内外炎症、损伤的各种原因，因 肿物压迫等原因导致血管牵引、伸展、移位、扩张，脑膜 受刺激，肌肉收缩，直接刺激支配头面部的感觉神经等， 都能引起头痛。疾病因素：眼、耳、鼻及鼻窦、牙齿、颈 部等病变可刺激神经，反射性或扩散性的影响头面部，都 会引起反射性或牵涉性偏头痛。
2020/12/10
2020/12/10
4
偏头痛的原因
• 3．大枣6枚（去核），核桃仁20克，生姜3片，红糖30克， 共捣烂1次食用，每日1次，连用数日。
• 4．山楂（炒）、柴胡各15克，芥穗10克，每日2次水煎 服，坚持食用数天。
• 食疗虽方便，但是也不是一定有效。这时你可以考虑喝喝 对改善偏头痛和调理头痛很有帮助的芝 元/古方兲寕茶的 哦，纯天然的健康饮品。
• 通过上面的方法，偏头痛患者可以减少头痛的发作，减轻 发作时的痛苦，从而提高自身的生活质量。
2020/12/10
5
PPT教学课件
谢谢观看
Thank You For Watching
2020/12/10
6
• 偏头痛会影响人体健康，影响人的生活工作，影响睡眠， 影响人心理健康，所以应当引起重视。以下食疗是可以来 调理偏头痛的。
• 1．银杏5枚，川芎、绿茶各3克，葱头3个，每日1剂，水 煎1次服，连用5～7天。
• 2．杏仁12克，大青叶15克，荷叶20克，每日1剂，加水 适量煎成150毫升左右1次服，连用数日。
偏头痛病ppt课件
偏头痛
(Migraine)
编辑版ppt
1
偏头痛是最常见的头痛类型。人群患病 率5－40％，西方国家约10％。
是表现为反复发作的单侧搏动性头痛， 常伴恶心、呕吐、羞明、惧声和倦怠。
约10％的病人有视觉或其他神经学先兆， 女性占2/3或3/4，约25％发生在10岁以内， 55％发生在25岁以前，90％发生在40岁前。
abdominal pain,thorax, pelvis and limbs pain,bouts fever, attacks of tachycardia,benign paroxysmal vertigo, cyclic edema, ets.
编辑版ppt
15
D. 诊断（Diagnosis of Migraine）
c. 伴随症状:
恶心、呕吐、羞明、惧声、激惹、嗅觉异 常和倦怠是常见的伴随症状。部分伴有短 暂神经功能缺失，如偏瘫、偏身感觉丧失、 语言或视觉功能障碍等，伴随或持续至疼 痛缓解。
编辑版ppt
11
编辑版ppt
12
编辑版ppt
13
2. 普通型偏头痛 a. 为最常见的类型（80％），除没有先 兆症状外，其头痛的症状和体征与典型偏 头痛相似。
编辑版ppt
3
1.遗传 (Genetics ）
1) 约60％的病人有偏头痛有家族史,20% 有癫癎家族 史 , 单卵双生子的一致率仅约28-52％，环境因素也是很 重要的。
2) 基因：家族性偏瘫型偏头痛的三个基因已经确定， 一个位于Chr 19 p13 （电压门控P/Q 钙通道基因）和 Chr 1q有两个邻近的位点。
2 .内分泌因素
女性偏头痛发病率较男性高；女性患者头痛多发生在
(Migraine)
编辑版ppt
1
偏头痛是最常见的头痛类型。人群患病 率5－40％，西方国家约10％。
是表现为反复发作的单侧搏动性头痛， 常伴恶心、呕吐、羞明、惧声和倦怠。
约10％的病人有视觉或其他神经学先兆， 女性占2/3或3/4，约25％发生在10岁以内， 55％发生在25岁以前，90％发生在40岁前。
abdominal pain,thorax, pelvis and limbs pain,bouts fever, attacks of tachycardia,benign paroxysmal vertigo, cyclic edema, ets.
编辑版ppt
15
D. 诊断（Diagnosis of Migraine）
c. 伴随症状:
恶心、呕吐、羞明、惧声、激惹、嗅觉异 常和倦怠是常见的伴随症状。部分伴有短 暂神经功能缺失，如偏瘫、偏身感觉丧失、 语言或视觉功能障碍等，伴随或持续至疼 痛缓解。
编辑版ppt
11
编辑版ppt
12
编辑版ppt
13
2. 普通型偏头痛 a. 为最常见的类型（80％），除没有先 兆症状外，其头痛的症状和体征与典型偏 头痛相似。
编辑版ppt
3
1.遗传 (Genetics ）
1) 约60％的病人有偏头痛有家族史,20% 有癫癎家族 史 , 单卵双生子的一致率仅约28-52％，环境因素也是很 重要的。
2) 基因：家族性偏瘫型偏头痛的三个基因已经确定， 一个位于Chr 19 p13 （电压门控P/Q 钙通道基因）和 Chr 1q有两个邻近的位点。
2 .内分泌因素
女性偏头痛发病率较男性高；女性患者头痛多发生在
偏 头 痛 PPT课件
（3）头痛期：
先兆消退后，很快发生头痛，多在一侧眶后或 额颞部开始，呈搏动性头痛或钻痛，可扩展至 一侧头部或全头部。可伴有恶心、呕吐。畏光、 畏声、流泪﹑厌声等症状。如果不治疗或治疗 无效，头痛可持续4~72小时，睡眠后可减轻。
（4）头痛后期：
头痛消退后常有疲劳、烦躁、注意力不 集中、不愉快感等症状。
偏头痛主要特征：发作性头痛﹑自发性 缓解﹑反复发生﹑间歇期正常等。
病因及发病机制
一 病因
1.遗传因素：
约60％偏头痛病人有头痛家族史，可能系 多基因遗传的复合性疾病，并与环境因素相关。 基底动脉型偏头痛或部分偏瘫型偏头痛的病人 可呈常染色体显性遗传。
2.内分泌与代谢因素：
女性较男性易患偏头痛，在女性病人中，月 经前期或月经来潮时易出现偏头痛发作，妊娠 期或绝经后发作减少或停止。部分病例摄食奶 酪、红酒、巧克力或服用利血平和血管扩张剂 等药物后可诱发偏头痛发作，偏头痛发作与5 一羟色胺（5~HT）、去甲肾上腺素P物质和花 生四烯酸等代谢异常有关。
（5）无其他已知的类似疾病：①病史和躯体的其 他方面正常；②无其他已知类似疾病。
2．有先兆的（典型）偏头痛
（1）符合下述2项，发作至少2次。（2）具有以下特征， 至少3项： ①有局限性脑皮质或（和）脑干功能障碍的 一个或一个以上的先兆症状；② 至少有一个先兆症状， 逐渐发展，持续4分钟以上；或有多种先兆依次出现； ③先兆症状持续时间＜60分钟；④先兆症状与头痛发作 间无间歇期。
3.神经递质学说：
脑有自身调节微循环的能力，这种调节主要通过脑 内神经递质，5~HT在偏头痛的发病中具有重要作用， 偏头痛发作期血浆中5~HT水平降低，许多5~HT拮抗 剂具有预防偏头痛的作用。另外儿茶酚胺、组织胺、 血管活性肽、前列环素和内源性阿片物质等神经递 质亦与偏头痛的发生有关。