2013口腔执业医师考试辅导:全口义齿结构
全口义齿
一、名词解释35、全口义齿:为牙列缺失患者制作的义齿称为全口义齿。
36、牙列缺失:指整个牙弓上不存留任何天然牙或牙根,又称无牙颌。
37、主承托区:指垂直于颌力受力方向的区域。
包括后牙牙槽嵴顶、腭部穹窿去、颊棚区等区域,该区域通常出现骨吸收。
38、义齿间隙:在口腔内容纳义齿的潜在间隙,是天然牙列所占据的空间。
39、颌位关系记录:指用颌托来确定并记录在患者面下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的下颌位置关系,以便在这个上下颌骨的位置关系上,用全口义齿来重建无牙颌病人的正中关系。
40、正中颌位:当上下牙列接触在一起,前牙呈正常覆颌覆盖,后牙颌面间呈尖窝交错的接触关系,此时的上下颌关系为最广泛接触。
41、口轻前庭:位于牙槽嵴与唇颊侧黏膜之间,为一潜在的间隙。
42、正中关系位:当下颌髁突位于关节凹居中偏后,而周围组织不受限的生理后位时称正中关系位。
43、息止颌位:在自然牙列存在时,当口腔不咀嚼、不吞咽、不说话时,下颌处于休息的静止状态,上下牙列自然分开,无颌接触,叫做息止颌位,此时上下牙列间存在的间隙叫做息止颌间隙。
44、垂直距离:天然牙列成正中颌时,鼻底至髁底的距离,也就是面下三分之一的距离。
45 、髁道:下颌在咀嚼运动过程中,髁突在关节凹内运动的道路。
46、切道:下颌从正中咬合作前伸运动时,下颌切缘沿上前牙舌面向前下方运动的道路叫切道,切道与眶耳平面的夹角叫切道斜度。
47、选磨:调磨正中颌的早接触点,使正中颌达到广泛均匀的接触和稳定的尖窝关系,并调磨侧方颌和前伸颌时的牙尖干扰,达到平衡颌接触。
48、重衬:在全口义齿的组织面上加上一层塑料,使其充满牙槽嵴及周围组织被吸收部分的间隙,使基托组织面与周围的组织紧密贴合,增加义齿的固位力。
49、颊侧翼缘区(颊棚区):位于下颌后弓区,在下颌颊系带至嚼肌下段前缘之间当下颌后部牙槽嵴吸收成低平状时,该区又称为颊棚区50、切牙乳突:是上颌重要的,稳定的标志.位于上颌腭中缝的前端,上中切牙之腭侧,为一梨形,卵圆形或不规则的软组织突起.乳突下方为切牙孔,有鼻腭N和血管通过51、颤动线:位于软腭与硬腭交界的部位.当患者发啊的音时此区出现轻微的颤动现象,故也称啊线.可分为前颤动线和后颤动线.前颤动线在硬腭和软腭的连接区,约在翼上颌切迹与腭小凹的连线上.后颤动线在软腭腱膜和软腭肌的连接区52、磨牙后垫:是位于下颌最后磨牙牙槽嵴远端的粘膜软垫,呈圆形,卵圆形或梨形,覆盖在磨牙后三角上,由疏松的结缔组织构成,其中含有粘液腺53、克里斯坦森现象:上下合托戴如口内后,嘱患者下颌向前伸约6mm,当下合托向上合托闭合时,合托前缘接触,而后部离开,形成楔形间隙.此间隙出现与髁道斜度呈正度数时,正度数越大,楔壮间隙也越大,此现象称~54、全口义齿的平衡颌:指在正中合及下颌作前伸,侧方运动等非正中合运动时,上下颌相关的押都能同时接触,即为平衡合55、髁导斜度:为髁槽与水平面的交角,是用前伸合关系记录将髁道斜度转移到合架上的56、导斜度:为切导盘与水平面的交角,切导斜度与切道斜度相当而不相等57、补偿曲线曲度:全口义齿修复中所指的补偿曲线多限于上3-上7颊尖顶相连,形成凸向下的曲线58、上颌架:就是将带有上下颌托的上下模型用石膏固定在颌架上,以便保持上下模型间的高度和颌位关系。
2013年口腔执业医师模拟试卷(三)第二单元 [题目答案分离版]
打印本页2013年口腔执业医师模拟试卷(三)第二单元[题目答案分离版] 字体:大 中 小一、A11、牙刷沿着食物咀嚼作用中自然的流动渠道洗刷牙面是A.竖刷法B.生理刷牙法C.擦洗法D.圆弧法E.横刷法【正确答案】:B【答案解析】:生理刷牙法是指将牙刷毛与牙面接触,刷毛顶端指向冠方,然后沿牙面向牙龈轻微拂刷,类似咀嚼纤维性食物对牙面的摩擦动作。
这种方法能清洁牙面和刺激牙龈组织的血液循环。
增进牙周组织健康。
2、全口义齿的固位力中作用于唾液与基托之间的力称为A.机械力B.附着力C.化学力D.范德华力E.分子间结合【正确答案】:B【答案解析】:全口义齿的固位力包括基托与黏膜间的大气压力和吸附力。
其中吸附力是两个物体分子之间的吸引力,包括黏着力和附着力。
黏着力是指相同分子间的凝聚力,如唾液本身有黏着力。
附着力是指不同分子间的引力。
基托和唾液的分子是不同的,它们之间的引力应是附着力,故答案选B。
3、减少可摘局部义齿游离端(牙合)力的方法,不包括A.降低牙尖斜度B.使用塑料人工牙C.减少人工牙的咬合接触D.减小人工牙的颊舌径E.减少人工牙数目【正确答案】:C【答案解析】:对于游离端义齿,为了保护支持组织的健康,应适当减小义齿游离端的(牙合)力,以减小牙槽嵴和基牙的负担。
可采取的方法有人工牙减数和减径、降低牙尖斜度、使用塑料人工牙等。
减少人工牙的咬合接触虽然可减轻(牙合)力,但同时会降低咀嚼效率,失去义齿修复的意义,因此不能选用此方法来减少(牙合)力。
正确答案应选C。
4、关于固定桥接触式桥体龈端的设计,正确的是A.增加压力,与粘膜紧密接触B.唇颊侧龈端尽量减少接触面积C.桥体唇颊侧龈端与黏膜接触,颈缘线与邻牙一致D.尽量增大与黏膜接触面积E.保持与黏膜之间一定的间隙,利于清洁【正确答案】:C【答案解析】:本题考查考生对固定桥桥体与牙槽嵴黏膜接触关系的了解。
正确的桥体与黏膜接触关系是桥体龈端与黏膜密合,但不要压迫,唇颊面与邻牙形态协调,保证美观,舌、腭侧龈端减小接触面积,以利于清洁。
全口义齿【内容丰富】
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(三)印模的要求
1. 使组织受压均匀 2. 适当扩大印模面积 3. 采取功能性印模 4. 保持稳定的位置
二 模型
模型形成的方法
1. 围模灌注法 2. 一般灌注法
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(三)口腔本部 在上下牙槽嵴之舌侧,上为腭底, 下为口底。
1. 切牙乳突(incisive papolla)
2. 腭皱(palatal rugae)
3. 上颌硬区(hard area)
4. 腭小凹(palatine focea)
5. 颤动线(vibrating line)
6. 腭穹隆(palatal vault)
全口义齿
全口义齿(complete denture)是 为牙列缺失患者制作的义齿。全口 义齿由基托和人工牙两部分组成。 全口义齿是黏膜支持式义齿。
参考内容
1
第一节 全口义齿修复有关的基本知识
一、无牙颌的解剖标志
(一)牙槽嵴
牙列缺失后牙槽突逐渐吸收形成牙槽嵴。上下颌牙槽嵴 将整个口腔分为内外两部分:口腔前庭与口腔本部。
一、病史采集
二、口颌系统检查
1. 颌面部
2. 牙槽嵴
3. 颌弓的形状和大小
4. 上下颌弓的位置关系
5. 上下唇系带的位置
6. 腭穹隆的形状
7. 肌肉的附着
8. 舌的位置和大小
9. 对旧义齿的检查
参考内容
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全口义齿
第三节 全口义齿的制作
(2)组织保健功能
1)人工牙的排列要不防碍舌唇颊肌的活动,处于肌平衡位置。
2)
,其高度位于舌侧外缘最突出处,便
,利于义齿在功能状态下稳定。后牙功
能要尽量排在牙槽嵴顶上,
3)如果牙槽嵴吸收较多,要根据牙槽嵴斜坡倾斜方向调整后牙倾
斜度,
,如果牙槽嵴严重吸
收,
,减少义齿在功
能状态下的翘动。
屏线平行.
第三节 全口义齿的制作
2.
(1)
(2)
,在取记录
3.哥特式弓描记法取正中关系
4.核对颌位记录检查垂直距离是否合适、检查正中关系是否正确
5.
,口角,唇高线,唇低线.
第三节 全口义齿的制作
(四)上颌架 颌架:是一种固定上下颌托和模型的仪器 1.颌架的分类 根据颌架模拟下颌运动的程度分为:简单颌架;平均值颌架;半 可调颌架;全可调颌架 2.HANAUH2 型颌架 3.面弓
1.哥特式弓描记法
2.直接咬合法:(1)卷舌后舔法(2)
(3)后牙咬
3.肌监测仪法
第三节 全口义齿的制作
(三)确定垂直距离和正中关系位记录的具体步骤
1.
(1)基托的制作两层蜡片烤软粘在一起,使之与模型密合
(2)
将蜡片烤软卷成 8-10MM 的蜡条,按牙槽嵴形状粘于基托上,引
,
,注意前
部在下唇下缘以下漏出约 2mm,与瞳孔连线平行侧面观与鼻翼耳
四、全口义齿的固位和稳定 固位:义齿抵抗从口内垂直脱位的能力 稳定:义齿抵抗从口内侧向和前后向脱位的能力 1.全口义齿固位原理: 大气压力 吸附力 表面张力
第一节 全口义齿修复有关的基本知识
2.影响全口义齿固位的因素: (1)颌骨的解剖外形和口腔粘膜的性质 (2)基托的边缘 (3)唾液的质和量 (4)重力 3.影响全口义齿稳定的有关因素: (1)良好的咬合关系 (2)合理的排牙 (3)理想的磨光面外形
全口义齿
第一节全口义齿有关的基础知识一、无牙颌的解剖标志1.概念:区分牙列缺失上下牙列无天然牙存在。
牙列缺损:上下颌牙列内的不不同部位有不同数目的牙齿缺失,牙列内同时有不同数目的天然牙存在。
牙体缺损:各种牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外形的损坏或异常,它常表现为正常牙体形态,咬合及邻接关系的破坏。
2.解剖标志(1)牙槽嵴是自然牙列赖以生存的基础。
牙列缺失后牙槽突逐渐吸收形成牙槽嵴。
上下颌的牙槽嵴将整个口腔分成内外两个部分:口腔前庭和口腔本部。
(2)口腔前庭是一潜在的间隙。
A.唇系带位于口腔前庭内相当于原中切牙近中交界线的延长线上,通常其末段离开牙槽嵴顶约4-5mm.B.颊系带位于双尖牙压根部,是提口角肌的附丽处,颊系带将口腔前庭分为前弓区和后弓区.唇颊系带之间为前弓区,颊系带之后为后区C.颧突:位于后弓区内相当于左右两侧上颌第一磨牙根部的骨突.颧突将咀嚼压力分散到两个部分,眶外缘和颧弓。
若在此区延长基托----扩大支持范围-----稳定,排牙时希望将上颌第一磨牙排在此区域内,此区应做缓冲.D.上颌结节固位的重要区域.上颌义齿的颊侧翼缘区应充满此区域.上颌结节基托应完全覆盖此区.E.颊侧翼缘区又称颊棚区.外界是下颌骨外缘,内侧是牙槽嵴的颊侧斜坡.前缘是颊系带,后缘是磨牙后垫F.远中颊角区位于下颌骨嚼肌前缘颊侧翼缘区的后方.(3)口腔本部G.切牙乳突是上颌重要的,稳定的标志.人类有牙齿以来保留下来的最明显的恒定的标志.两个上颌中切牙的交界线应以切牙乳突为准;上颌中切牙唇面置于切牙乳突中点连线前8—10mm;上颌两侧尖牙牙尖顶的连线应通过切牙乳突中点前后1mm范围.H.翼上颌切迹由上颌结节与蝶骨翼突愈合形成.是上颌口腔前庭与口腔本部的交界处.I.舌系带避让J.舌下腺可以随下颌舌骨肌的运动上升和下降.此区不应过长,否则舌运动时容易将下颌全口义齿推起.K.下颌隆突位于下颌两侧双尖牙根部的舌侧.L.下颌舌骨嵴位于下颌骨后的舌面M.舌侧翼缘区包括舌系带,舌下腺,下颌舌骨肌,舌腭肌.翼内肌,咽上缩肌.此区域可以有足够的伸展.N.磨牙后垫下颌全口义齿应止于磨牙后垫的前1/3---1/2处.磨牙后垫稳定,可以指导排牙.垂直向:磨牙后垫可以决定下颌牙合平面下颌第一磨牙的牙合面应与磨牙后垫的1/2等高前后向:下颌第二磨牙应位于磨牙后垫前缘颊舌向:磨牙后垫颊面.舌面向前与下颌尖牙的近中面形成一个三角形,一般情况下,下颌后牙的舌尖应位于此三角形内.。
口腔执业医师考试辅导口腔修复学0401章节练习含答案
四、牙列缺失一、A11、单颌全口义齿人工牙排列与咬合关系说法正确的是A、加大前牙覆(牙合)B、必须要排反(牙合)C、减小正中自由的范围D、增大侧向(牙合)力E、后牙尽量排在牙槽嵴顶上2、由于对颌天然牙硬度大、(牙合)力大,选择义齿人工牙时最好选用A、瓷牙B、塑料牙C、软树脂牙D、金属(牙合)面牙E、树脂(牙合)面牙3、下列有关单颌全口义齿修复天然牙中调(牙合)说法正确的是A、下垂牙不需要调改B、调磨过高牙尖C、过锐边缘嵴不需要调改D、必须先做牙髓失活E、低位牙需采取牙列缺失修复方法恢复(牙合)曲线4、单颌全口义齿修复要点为A、天然牙调(牙合)B、人工牙排列与咬合关系C、增加义齿基托强度D、控制咬合力E、以上说法均正确5、单颌全口义齿基托固位是依靠A、吸附力B、摩擦力C、重力D、粘结力E、地心引力6、天然牙和无牙颌其(牙合)力耐受比值约A、6:1B、5:1C、4:1D、3:1E、2:17、全口义齿初戴时发现正中(牙合)正常,前伸(牙合)前牙接触,后牙不接触,应调磨何处为主A、上切牙切缘舌斜面B、上切牙切缘唇斜面C、上切牙舌窝D、下切牙唇斜面E、下切牙切缘舌斜面8、全口义齿人工牙排列时,如果在前伸位,后牙接触,前牙不接触,则应A、增加覆盖或减少覆(牙合)B、选磨下颌后牙舌尖近中斜面C、选磨下颌后牙颊尖远中斜面D、增加牙尖工作斜面斜度E、以上办法均可9、全口义齿选磨时,正中(牙合)一侧上颌舌尖早期接触,侧方(牙合)没有早接触,则应选磨A、上颌舌尖B、下颌舌尖C、上颌颊尖D、下颌颊尖E、下颌中央窝10、前伸(牙合)时上后牙尖的工作斜面是A、上牙舌尖的远中斜面B、上牙颊尖的舌斜面C、上牙舌尖的颊斜面D、上牙颊舌尖的颊斜面E、上牙颊尖的近中斜面11、戴全口义齿静止时固位好,吃饭时脱位,怎样处理A、加强基托后缘封闭B、重新制作C、调(牙合)选磨D、基托衬垫E、加高垂直距离12、以下哪项不是基托缓冲的目的A、防止压痛B、防止有碍发音C、防止压迫牙龈D、防止压伤黏膜组织E、防止基托翘动13、戴全口义齿出现咬舌现象,需磨改A、上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面B、上后牙舌尖颊斜面和下后牙舌尖颊斜面C、上后牙颊尖颊斜面和下后牙颊尖颊斜面D、上后牙颊尖舌斜面和下后牙颊尖颊斜面E、上后牙颊尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面14、内聚力作用与哪个因素关系最密切A、基托面积B、牙槽嵴形态C、基托与黏膜间的密合程度D、唾液质量E、黏膜厚度15、与义齿吸附力无关的因素是A、基托材料B、唾液质量C、基托与黏膜的密合度D、基托与黏膜的接触面积E、不同分子之间的吸引力16、与大气压力作用无关的是A、基托与黏膜的接触面积B、基托与黏膜的密合度C、义齿边缘封闭效果D、(牙合)力大小E、以上都对17、全口义齿固位主要是靠A、附着力B、黏着力C、凝聚力D、舌及颊肌压力E、吸附力18、全口义齿固位有关的因素,下列哪一项是错误的A、颌骨的解剖形态B、口腔黏膜的性质C、牙槽骨致密程度D、基托的伸展E、唾液的质量19、使全口义齿获得良好的固位,与下列哪些因素关系重大A、印模是否准确B、水平颌位记录是否准确C、垂直距离是否正常D、排牙位置是否准确E、基托边缘伸展是否合适20、全口义齿基托与唾液或黏膜与唾液之间产生的力称为A、大气压力B、黏着力C、附着力D、摩擦力E、内阻力21、全口义齿修复中,对大气压力固位影响最大的是A、制取印模B、垂直距离确定C、正中关系确定D、排牙E、调(牙合)22、与全口义齿稳定无关的是A、良好的咬合关系B、适当的基托伸展C、理想的磨光面形态D、合理的人工牙排列E、具有平衡(牙合)23、确定垂直距离的方法中,最可靠的方法是A、面部距离均等测定法B、面部外形观察法C、息止颌位测定法D、拔牙前记录E、以旧义齿参考24、正确确定垂直距离,下列哪一项是错误的A、面部和谐,肌张力正常B、充分发挥咀嚼肌的力量C、防止颞颌关节疾病D、防止咬颊、咬腮E、防止牙槽骨的吸收25、确定垂直距离的目的是A、确定正中关系位B、确定正中(牙合)位C、确定颌间距离D、确定(牙合)平面E、确定息止(牙合)间隙26、有关垂直距离恢复正常的是A、使面部比例协调B、使肌张力正常C、发挥最大咀嚼效能D、有益于颞下颌关节健康E、以上都是27、常用哪种方法确定垂直距离A、卷舌后舔法B、吞咽咬合法C、后牙咬合法D、利用息止(牙合)间隙法E、以上方法合用28、全口义齿修复后,由于垂直距离过低可能造成的影响A、咀嚼无力B、唇红部显窄C、面部下1/3的距离减小D、息止(牙合)间隙过大,面容苍老E、以上都是29、戴全口义齿讲话和进食时上下牙有撞击声。
口腔修复学 全口义齿部分 大纲分解
全口义齿修复学全口义齿修复学是研究用符合生理的方法修复牙列缺失的一门学科。
概论无牙颌(edentulous jaws):在人体上下颌骨上,因龋病、牙周病及老年退变等原因,逐渐失去所有天然牙,称无牙颌或无牙状态。
颌弓:牙列缺失的牙弓不再称牙弓,而称无牙颌弓。
单颌牙列缺失:指上颌或下颌的天然牙全部缺失,其对颌可能是完整的,也可能伴有牙列缺损。
双颌牙列缺失(edentulous):上下颌所有天然牙全部缺失。
覆盖全口义齿:由天然牙根支持的全口义齿为覆盖全口义齿。
种植全口义齿:由种植体支持的全口义齿为种植全口义齿。
无牙颌病人的病因、年龄与发病率病因:龋病、牙周病、老年生理性退变、肿瘤、外伤、畸形、不良修复等原因。
年龄:从青年到老年均可发生,60岁以上多见。
第一章牙列缺失的组织改变牙列缺失后,由于咀嚼功能遭受破坏,不仅口腔软硬组织会发生改变,而且相邻器官也会产生失调现象。
组织改变颌骨的改变软组织的改变颞颌关节的改变颌骨的改变:牙列缺失后,颌骨的改变主要表现在牙槽骨的吸收。
牙槽骨逐渐变圆钝,随着吸收的不断进行,上下颌骨逐渐失去原有的形状和大小。
上下颌前牙区吸收速率快,后牙区、腭穹隆、上颌结节、下颌磨牙后垫的改变最少。
剩余牙槽嵴的吸收将终身持续,稳定在每年约0.5 mm的水平。
牙槽骨的吸收速度有关因素:缺牙原因缺牙时间骨质致密度全身健康情况是否修复及修复效果1·缺牙原因:牙周病所致牙列缺失,牙槽骨吸收的速度远比龋病、外伤等快。
2·缺牙时间:不同缺牙时间,牙槽骨吸收速度不一样。
两年半时间内牙槽骨体积变化为100%,各时期吸收累积比例为:拔牙1m:40 %。
牙后3m:60 %;拔牙后六个月:80 %;拔牙后一年:90 %;牙后两年半:100 % 3·骨致密度:骨致密度不同,吸收程度和速度不同,骨松质比骨密质吸收速度快。
所以不同部位吸收情况不同。
上颌骨外侧骨板较内侧骨板疏松,而下颌骨内侧骨板疏松。
全口义齿名词解释
全口义齿名词解释全口义齿是指用于替代全部上下颌缺失牙齿的修复方式。
全口义齿主要包括全口可摘义齿和全口固定义齿两种类型。
全口可摘义齿是通过一种可取下的义齿,固定在上颌和下颌的牙龈上。
全口可摘义齿有以下几个部分组成:正畸支托、支台、义齿基托和义齿体。
正畸支托是在上颌或下颌的前牙部位,用于矫正牙列不齐的作用,可以提供更好的牙龈适应性。
支台是在上下颌的牙槽嵴上,起到支撑义齿体的作用。
义齿基托是和牙龈接触的部分,通过牙龈负压使得义齿稳固。
义齿体是固定在义齿基托上的人工牙齿,可以恢复牙齿的功能和外观。
全口固定义齿是通过一种不可取下的义齿,通过牙体牙齿植入体或者牙龈固定桥体来固定在上下颌牙龈上。
全口固定义齿有以下几个部分组成:植入体、骨增量、固定桥体和人工牙齿。
植入体是通过手术将人工牙根植入上下颌牙槽骨内,用于支持固定桥体。
骨增量是指在植入体周围口腔外科条件匹配的区域,通过手术增加骨量来提高植入体的稳定性。
固定桥体是由金属合金或者陶瓷材料制成,用于固定人工牙齿。
人工牙齿是固定在固定桥体上的人工制造的牙齿,可以恢复牙齿的功能和外观。
全口义齿的优点包括可以恢复口腔功能,提高咀嚼和咀嚼能力,改善发音和外貌,增强自信心;可以稳定正畸牙列,预防或改善颞下颌关节紊乱;可以预防颌骨吸收,保持面型和咬合稳定,提高口腔生活质量。
全口义齿的缺点是手术风险较高,需要进行外科手术;费用较高;需要定期进行义齿修复和维护。
全口义齿的护理需要日常的口腔卫生护理,包括刷牙和漱口、使用牙线或牙间刷清洁牙齿之间的食物残渣、定期到牙医处进行口腔检查和义齿修复。
此外,全口义齿的使用者还需要注意饮食习惯,避免咬硬物或粘软糊状食物,以防义齿脱落或者损坏。
全口义齿知识点总结
全口义齿知识点总结一. 口腔义齿的类型1. 假牙假牙是一种传统的口腔义齿,他主要是一种用来代替丧失的牙齿的口腔修复方法。
假牙的种类有很多种,比如完全义齿、局部义齿、活动义齿等。
完全义齿是指用来代替全口或者大部分牙齿的假牙,它可以分为全上颌义齿和全下颌义齿。
局部义齿指的是代替部分牙齿的假牙,它针对于部分牙齿缺失的患者。
而活动义齿是一种通过金属制作的义齿,可以通过患者自己摘取和戴上。
2. 义齿桥义齿桥是一种通过人工结构固定在牙龈上的口腔义齿,它可以用来代替单独或者相邻的几颗牙齿。
义齿桥可以使患者的咀嚼功能和美观程度得到较好的修复。
3. 义齿种植义齿种植是一种通过手术将人工牙植入到患者牙槽骨中的口腔义齿治疗方法。
义齿种植可以更好地模拟正常牙齿的功能和外观,其稳固性和耐久性也更好。
二. 口腔义齿的适用人群1. 牙齿缺失的患者当患者有牙齿缺失的时候,口腔义齿是一种可以选择的治疗方法。
无论是因为蛀牙、牙周炎、牙髓炎、外伤等原因引起的牙齿缺失,口腔义齿都可以作为一种有效的修复手段。
2. 牙齿功能受损的患者有些患者可能由于牙齿畸形、牙齿松动、牙齿疼痛等原因导致的咀嚼功能受损。
口腔义齿可以起到修复患者牙齿的作用,帮助患者恢复正常的咀嚼功能。
3. 牙齿美观需求的患者有些患者可能因为牙齿缺失、畸形等原因而导致牙齿在外观上不美观。
口腔义齿可以帮助患者改善牙齿的外观,提高自身的美观形象。
三. 口腔义齿的注意事项1. 选择合适的口腔义齿不同的患者需要选择不同种类的口腔义齿,因此在进行义齿治疗前需要咨询专业的牙医,选择合适的口腔义齿。
2. 正确使用口腔义齿使用口腔义齿的过程中,需要遵循牙医的指导,正确使用和保养口腔义齿,以保证其稳固性和耐久性。
3. 定期复诊口腔义齿需要定期复诊检查,以确保其在使用过程中没有出现问题,如松动、磨损等。
四. 口腔义齿的保养1. 定期清洁口腔义齿口腔义齿需要像正常牙齿一样进行定期的清洁,使用专用的洁牙剂和洁牙工具进行清洁,保持口腔义齿的清洁卫生。
口腔执业医师考试:全口义齿的构成及修改
口腔执业医师考试:全口义齿的构成及修改全口义齿的构成全口义齿由基托和人工牙两部分组成,靠义齿基托与粘膜紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力固位,吸附在上下牙槽嵴上,以恢复患者的面部形态和功能。
全口义齿是粘膜支持式义齿。
早期的全口义齿可追溯到17世纪,人们用兽骨、木头和象牙等材料制作义齿。
随着人类发展和科学进步,全口义齿的发展经历了印模方法的改进,(牙合)架的发明和改进,基托和义齿材料的改进等重要阶段,其基本理论、制作步骤和方法逐渐趋于完善。
全口义齿成功地应用于牙列缺失患者的修复,在种植义齿问世之前,它是牙列缺失的修复方法医|学教育网搜集整理。
全口义齿的修改初戴假牙时,因不习惯或基托不适合等原因,一般若有以下情况应进行修改。
(1)恶心:部分患者初戴义齿时,出现恶心,甚至呕吐,常见原因是由于上颌义齿后界边缘伸展过长,只需把后缘磨短到颤动线处即可。
(2)疼痛:仔细检查,找出因受压而致软组织发红、充血,甚至破溃处,涂抹龙胆紫少许,然后把义齿擦干戴入口内,压痛区即可由印记反应在义齿的组织上或过度伸展的义齿边缘上,可按印记进行磨改。
(3)固位不良:全口义齿固位不良常有以下几种现象。
①当口腔处于休息状态时,义齿戴上后吸附力差,容易松动脱落。
这是由于基托组织面与粘膜不密合,或基托边缘伸展不够,封闭作用不良造成,应采用垫底术或延伸基托边缘的方法处理。
②当口腔处于休息状态时,义齿固位好,但张口或说话时易脱落。
这是由于基托边缘过长、过厚唇、颊、舌系带区缓冲不够,或人工牙排列的位置过于偏向牙槽嵴顶之唇颊侧或舌侧,影响了舌和周围肌肉的生理运动所致。
相应处理方法是:磨改基托过长或过厚的边缘缓冲系带区,形成基托磨光面应有的外形,或适当磨去一部分人工牙的颊舌面等。
③如固位尚好,但在咀嚼运动时松动或易脱位,多半是由于咬合不平衡,咀嚼时义齿翘动所致。
应检查出早期接触点,进行调牙合。
(4)咀嚼功能不好:全口义齿咀嚼功能不好的原因,常系上下颌牙齿的咬合接触面积小;或在调牙合过程中,磨去了应有的尖凹解剖外形。
全口义齿ppt课件
• (二)口腔前庭 口腔前庭位于牙槽嵴与唇颊黏膜之间,
为一潜在的间隙。黏膜下为疏松的结缔组 织,全口义齿的唇颊侧基托在此区内,在 不妨碍唇颊活动的情况下应尽量伸展到黏 膜反折皱襞,以保证基托边缘的封闭。
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• 1、(labial frenum)唇系带: 唇系带位于口腔前庭内正中的一扇形或线
形粘膜皱襞,起于唇内面,止于上颌正中缝前 部和牙槽嵴的骨膜、结蹄组织,有口轮匝肌附 着。下唇系带不如上唇系带明显。唇系带随唇 肌的运动有较大的活动范围,因此全口义齿的 唇侧基托在此区 应形成相应的切迹,以免妨 碍系带的运动而影响义齿固位。
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• 12(retromolar pad)磨牙后垫 磨牙后垫是位于下颌最后磨牙牙槽嵴远
端的粘膜软垫,由疏松的结缔组织构成, 其中含有粘液腺。下颌全口义齿基托后缘 应盖到磨牙后垫前份的1/3或1/2处。磨牙后 垫可作为指导排列人工牙的重要标志。
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三 无牙颌组织结构的特点与 全口义齿修复的关系
(一) 无牙颌的分区 根据无牙颌的组织结构和全口义齿
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• 3(zygomatic process)颧突 颧突位于后弓区内相当于左右两侧上颌
第一磨牙根部的骨突,表面覆盖薄的黏膜, 与之相应的基托边缘应做缓冲,否则会出 现压痛或使义齿以此为支点前后翘动
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• 4 (maxillary tuberosity)上颌结节 上颌结节是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形
• Dentition absence:是指整个牙弓上不存留任 何天然牙或牙根,又称无牙颌 —(牙列缺失)。
3
• Complete denture:是为牙列缺失患者制作 的义齿称全口义齿。
• 全口义齿由基托和人工牙两部分组成;靠 义齿基托与粘膜紧密贴合及边缘封闭产生 的吸附力和大气压力固位,借基托和人工 牙恢复患者的面部形态和功能。
全口义齿整理
1、颌位关系记录:是指用禾托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理位置时的上下颌位置关系,以便在这个上下颌骨的位置关系上,用全口义齿来重建无牙颌患者的正中禾关系。
2、全口义齿的平衡禾:全口义齿的平衡禾是指下颌在正中禾及前伸、侧方运动时,上下颌相关的牙齿都是能同时接触的一种咬合关系。
3、无牙颌印模:是用可塑性印模材料取得的无牙上、下颌牙槽嵴和周围软硬组织的阴模。
一、填空:1.全口义齿是为牙列缺失患者制作的义齿(修复体)。
2. 全口义齿的修复对象是牙列缺失的患者,是为无牙颌患者解决全部天然牙的缺失和部分软、硬组织吸收与改变而制作的修复体。
3.全口义齿由人工牙和基托两部分组成。
4. 牙列缺失是指患者上颌、下颌或上下颌的天然牙全部缺失,是临床上常见的修复病例,多见于老年人。
牙列缺失的最常见病因是龋病和牙周病。
5. 牙列缺失患者的上下颌称为无牙颌。
6.在口腔前庭,唇、颊系带之间区域为前弓区,颊系带以后为后弓区。
7. 前颤动线为硬腭与软腭腱膜结合的部位;后颤动线又称为“啊”线,约从一侧翼上颌切迹延伸至对侧的翼上颌切迹。
前后颤动线之间的区域,称为后堤区。
作为上颌全口义齿后缘的封闭区,义齿基托组织面在此区域应向黏膜方向突起。
8.后堤区前后向宽度因腭部的形态不同可分为以下三种,即硬腭平坦形、硬腭高拱形、中间形。
9.牙列缺失后,会出现牙槽嵴的吸收。
吸收在缺失后前3个月最快,3~5个月吸收速度减慢,大约6个月后吸收速度显着下降,拔牙后 2年吸收速度趋于稳定,每年以0 .5 mm的水平吸收,将终生持续。
因此,全口义齿修复的时机应在拔牙后3~5个月;确实急需的,最早也应在拔牙后 1 个月进行。
一般情况下,一副普通的全口义齿,使用3~4 年后应进行必要的调禾和衬层处理,使用7~8年后应予以重新修复。
10.牙列缺失后,牙槽嵴吸收多少与骨质致密度直接关系,由于上下颌骨内外侧骨板的密度不一,结果上颌牙槽嵴吸收方向向上向内,上颌牙弓逐渐变小;下颌牙槽嵴吸收方向向下向外,下颌牙弓逐渐变大。
口腔执业医师-13_真题-无答案
口腔执业医师-13(总分49.5,考试时间90分钟)A1型题1. 全口义齿初戴时发现下颌明显后退,其原因是A.人工牙排列不当B.病人下颌骨过于后退C.确定水平颌位关系时,下颌前伸D.垂直距离过高E.垂直距离过低2. 我国急性胰腺炎的最常见病因为A.胆道疾病B.手术创伤C.高钙血症D.并发于流行性腮腺炎E.大量饮酒和暴饮暴食3. 不属于Spee曲线特点的是A.为下颌牙列的纵曲线B.形成一条向下凹的曲线C.连接下颌切牙切嵴、尖牙牙尖及前磨牙、磨牙的颊尖D.在切牙段较平E.自尖牙起向后逐渐降低,到第二磨牙远中颊尖处最低4. 减轻固定桥桥体所受力的方法中错误的是A.脱离接触B.扩大面舌外展隙C.加深面颊舌沟D.增加面副沟E.减少面颊舌径5. 环境污染物对人体的毒作用,主要取决于人体对污染物的A.中毒量B.摄入量C.吸收量D.蓄积量E.耐受量6. 发生首过消除的给药途径是A.舌下给药B.吸入给药C.静脉给药D.皮下给药E.口服给药7. 改良Widman翻瓣术内斜切口的优点之一是A.牙槽骨不会暴露B.保留了牙周袋内层的组织C.伤口暴露在外,利于清洁D.袋壁感染组织可被切除E.可再造牙龈乳头8. 可进一步分化形成成牙本质细胞的结构是A.成釉器B.牙囊C.牙板D.牙乳头E.前庭板9. 在局部黏膜免疫中发挥重要作用的免疫球蛋白是A.sIgAB.IgDC.IgGD.IgEE.IgM10. 关于“地球化学性疾病”,错误的是A.疾病与某种化学因素之间相关密切B.在不同时间、不同地点、各类人群中有不同的相关性C.疾病与某种化学因素之间有明显剂量——反应关系D.可以用现代医学解释此种相关性E.是一种地方病11. 休克存在时的尿量,每小时少于A.60mlB.50mlC.40mlD.35mlE.25ml12. 在下列情况中,血钠浓度通常正常的是A.高张性脱水B.等张性脱水C.低张性脱水D.低张性水化状态E.高张性水化状态13. 口腔临床感染最危险又最典型的是A.细菌感染B.真菌感染C.衣原体感染D.支原体感染E.病毒感染14. 牙龈瘤的叙述正确的是( )A.发病原因与感染有关 B.不会破坏牙槽骨壁C.病变波及的牙齿不必拔除 D.病变波及的骨膜及邻近骨组织必须去除E.切除后不易复发15. 设计半固定桥的主要原因是A.应力缓冲B.以便获得共同的就位道C.美观D.制作方便E.价格便宜16. 下面关于审慎的说法中,错误的是A.它是一种道德品质B.它是一种处事态度,由个人的性格特点决定 C.有利于医疗质量的提高,并防止医疗差错事故 D.有利于良好职业道德的培养E.可促使业务能力和技术水平提高17. 急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是A.疼痛的部位B.疼痛的性质C.是否伴有多源性期前收缩D.是否伴有ST段抬高E.肌酸激酶同工酶升高18. 以下不是牙周手术适应证的是A.基础治疗不能彻底清除根面刺激物B.牙槽骨吸收外形不规则C.后牙根分叉病变Ⅲ度D.附着龈过窄E.刮治后牙周袋深仍3mm19. 腺样囊性癌常沿什么途径扩散A.沿神经扩散B.沿淋巴结扩散C.沿血循环扩散D.沿骨膜扩散E.沿筋膜扩散20. 社区牙周治疗需要指数(CPITN)为3时,是指A.有一个以上牙周袋深度在5.5mm以上B.有一个以上牙周袋深度在3.5~5.5mm之间C.牙结石D.牙龈炎E.牙龈健康21. 下列描述不符合多形性红斑的临床特征的是A.发病有季节性,春秋季多见B.发病过程缓慢,常迁延不愈,无自限性C.病损特征为红斑、水肿、大疱、糜烂等D.口腔、皮肤、眼、生殖器均可出现病损E.可伴有不同程度的全身反应22. 机体获得人工主动免疫的方式是A.注射抗毒素B.通过母乳从母体获得C.注射类毒素D.通过胎盘从母体获得E.注射丙种球蛋白23. 拔除严重破坏的第一恒磨牙使第二恒磨牙代替第一恒磨牙的最佳时间是A.6~7岁B.8~10岁C.11~13岁D.13~14岁E.14~15岁24. 口腔健康教育和口腔健康促进结合起来可以A.开展集体刷牙B.公共饮水加氟C.定期口腔健康检查D.实施窝沟封闭E.进行以上各项25. 临床通常掌握的根管充填的时机,除外A.无自觉症状B.无明显叩痛C.无严重气味D.无大量渗出液和急性根尖周症状E.细菌培养阴性A2型题26. 患者,男,20天,出生时萌出下颌中切牙两颗,Ⅲ度松动,并影响患儿吮吸母乳。
2013年口腔执业助理医师考点复习:全口义齿间接法重衬
适用于义齿基托边缘短,组织面和组织之间不吻合面积较大,患者对室温固化塑料过敏者,可采用此法。
将义齿刷洗干净,用桃形带石针将组织面均匀磨去一层。
调拌适当的弹性印模材料,放入义齿组织面,戴入患者口内,嘱患者咬在正中(牙合)位,做自动的肌肉功能性整塑。
放置的印模材料量不宜过多、过稠,以免影响义齿垂直距离和正中关系。
印模材料凝固后,让患者漱口或自唇侧边缘滴水,破坏边缘封闭后,从口内取出义齿,去除过多的印模材料,可直接装盒。
口腔执业医师辅导之全口义齿构成
口腔执业医师辅导之全口义齿构成
XX年口腔执业医师资格考试辅导:全口义齿的构成
全口义齿由基托和人工牙两部分组成,靠义齿基托与粘膜紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力固位,吸附在上下牙槽嵴上,以恢复患者的面部形态和功能。
全口义齿是粘膜支持式义齿。
早期的全口义齿可追溯到17世纪,人们用兽骨、木头和象牙等材料制作义齿。
随着人类发展和科学进步,全口义齿的发展经历了印模方法的改进,(牙合)架的发明和改进,基托和义齿材料的改进等重要阶段,其基本理论、制作步骤和方法逐渐趋于完善。
全口义齿成功地应用于牙列缺失患者的修复,在种植义齿问世之前,它是牙列缺失的修复方法。
全口义齿结构
口义齿由基托和人工牙两部分组成。
两者共同构成义齿的三个面。
1组织面:是义齿基托与相应牙槽粘膜(包括牙槽嵴粘膜和腭粘膜)接触的面。
2磨光面:义齿基托与唇、颊、舌粘膜接触的一面为磨光面,一般应制成凹形,利于固位和稳定,此面应光亮,美观舒适,厚度 1.5~2.5mm.过厚影响义齿固位和面容及软组织运动,过薄易折断。
3咬合面:是全口义齿上下人工牙咬和接触的面,主要有切割,磨碎事物的功能。
磨光面咬合面做成凹形,有利于义齿稳定,因为唇颊舌肌挟持全口义齿有助于稳定,凹面接触面积大。
塑料基托厚度应控制好约1.5~2.5mm,太薄则易折断,太厚则有异物感;金属基托厚度约0.5mm。
全口义齿修复有关的基础知识1-解剖和分区
2.软组织改变
舌体肥大
舌后缩
2.软组织改变
鼻唇沟加深 面部软组织内陷,唇丰满度消失 面部皱褶增加 口角下垂、面下1/3距离变短
3.颞下颌关节改变
髁突移位 关节症状
缺牙前
缺牙前
牙槽嵴唇颊侧和舌腭侧(不包括硬区)
粘膜下层疏松、有脂肪和腺体组织,有 肌附着和疏松粘膜下组织,
支持作用较差,不能承受较大的压力 义齿基托与粘膜紧密贴合
(三)边缘封闭区
义齿边缘接触的软组织部分: 粘膜皱襞、系带附着、后堤区、磨牙后垫 有大量疏松结缔组织 不能承受咀嚼压力 义齿基托边缘与之密合,边缘封闭
全口义齿
全口义齿修复有关的基本知识
有关名词
全口义齿
定义 组成 分类
常规全口义齿 即刻全口义齿 覆盖全口义齿 种植全口义齿 单颌全口义齿
牙列缺失的影响
牙槽及颌面部健康 功能 面容 关节 发音 全身健康 心理
一、无牙颌的解剖标志
学习要点:
位置 形态结构 生理特点 修复学意义 分区
上无牙颌
2
4
3
18 9
• 磨光面:
义齿与唇颊和舌肌接 触的部分,为凹斜面。磨 光面外形和人工牙排列位 置正确时,唇颊舌肌的作 用有利于义齿的固位和稳 定。
中性区 Neutral zone
三、牙列缺失后的组织改变
1.颌骨(牙槽骨)吸收
1)影响因素: ①原因:牙周病时牙槽骨吸收明显;单纯拔
牙时牙槽骨吸收相对要少. ②时间:拔牙后3个月牙槽嵴吸收最快,后
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6
11
5 10
12
9
8
3
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2
2.唇系带 3.颊系带 4.下颌前弓区 5.颊侧翼缘区 (颊棚区) 6.远中颊角区
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全口义齿由基托和人工牙两部分组成。
两者共同构成义齿的三个面。
1组织面:是义齿基托与相应牙槽粘膜(包括牙槽嵴粘膜和腭粘膜)接触的面。
2磨光面:义齿基托与唇、颊、舌粘膜接触的一面为磨光面,一般应制成凹形,利于固位和稳定,此面应光亮,美观舒适,厚度 1.5~2.5mm.过厚影响义齿固位和面容及软组织运动,过薄易折断。
考试用书
3咬合面:是全口义齿上下人工牙咬和接触的面,主要有切割,磨碎事物的功能。
磨光面咬合面做成凹形,有利于义齿稳定,因为唇颊舌肌挟持全口义齿有助于稳定,凹面接触面积大。
塑料基托厚度应控制好约 1.5~2.5mm,太薄则易折断,太厚则有异物感;金属基托厚度约0.5mm。