浅谈老年抑郁症患者的护理
抑郁症护理计划与护理措施
抑郁症护理计划与护理措施抑郁症是一种常见的心理障碍，严重影响了患者的心理和生活质量。
为了有效地帮助抑郁症患者康复，建立一个科学合理的护理计划和护理措施至关重要。
本文将探讨抑郁症护理计划的制定与护理措施的实施。
一、抑郁症护理计划的制定抑郁症护理计划的制定需要综合考虑患者的情况和需求，下面是一个典型的护理计划范例：1. 评估患者病情：护理人员首先需要评估患者的病情严重程度和病因，以了解患者当前的身体状况、心理状态和社会支持系统。
2. 制定个性化目标：根据患者的特点和需求，制定个性化的康复目标，如改善睡眠质量、提升情绪稳定性等。
目标要明确、可量化，并与患者进行共同讨论确认。
3. 制定行动计划：基于康复目标，制定具体的行动计划，包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整等。
每个计划都要有明确的时间表和指导原则。
4. 定期评估和调整：护理人员需要定期评估患者的病情和康复进展，并根据评估结果调整护理计划。
建立稳定的交流渠道，及时解决患者的问题和顾虑。
二、护理措施的实施抑郁症护理计划的实施需要依靠科学合理的护理措施，下面是一些常用的护理措施：1. 药物治疗：根据医生的建议，合理使用抗抑郁药物。
护士应指导患者正确服药，注意药物的副作用和禁忌事项。
2. 心理治疗：护理人员应与心理专家密切合作，在心理治疗中提供支持和帮助。
常见的心理治疗方法包括认知行为疗法、解析疗法和家庭疗法等。
3. 情绪调节：护理人员需要教育患者掌握情绪调节的技巧，如深呼吸、放松训练和积极思考等。
鼓励患者参加适度的锻炼和体育活动，促进身心健康。
4. 社会支持：与患者家人和朋友建立良好的沟通，并提供必要的支持。
帮助患者重新融入社会，通过参与公益活动和志愿者工作来提升自我价值感。
5. 定期复查和随访：建立完善的复查机制，定期检查、评估患者的康复情况，及时发现问题并改进护理方案。
三、其他注意事项除了护理计划和护理措施的制定和实施，还有一些其他的注意事项需要护理人员关注：1. 保持良好的护理环境：提供一个安静、舒适、温馨的护理环境，帮助患者放松心情、缓解压力。
老年期抑郁症的特点和处理原则
老年期抑郁症的特点和处理原则抑郁症是老年人很常见的一种精神疾病。
研究发现老年人自杀率比较高，老年人自杀和自杀企图者中，有50％～70％继发于抑郁症。
老年抑郁症的病因可能既与机体老化(特别是大脑的老年性j艮行性改变)有关，也与老年频繁遭受的精神挫折有关。
老年期抑郁症的临床特点老年期抑郁症除了具备一般抑郁症的主要症状外，往往还具有如下特点：①疑病症状：常常由一种不太严重的躯体疾病开始，以后虽然躯体症状好转，但抑郁情绪却日益加重。
②焦虑：担心自己和自己的家庭会大祸临头。
③躯体症状：主要表现为厌食、喉部堵塞感、腹部不适、体重减轻、便秘、胸闷、性欲减退、失眠、头痛和其他躯体各部的疼痛、周身乏力等。
此外，失眠也很常见，尤其是早醒，对诊断抑郁症有一定意义。
④迟钝：思考问题困难，行动迟缓。
⑤妄想：以疑病及虚无妄想最为多见。
⑥认知损害：严重时类似痴呆状态，但没有病理反射。
⑦自杀：老年抑郁症患者，自杀的风险远大于其他年龄组。
老年期抑郁症的处理原则1一般治疗加强营养，对伴发的躯体疾病给予恰当合理的治疗，注意饮食护理。
2心理治疗老年抑郁症患者常常理解力下降，语言交流能力不太好，给予非言语交流和支持对于改善老年抑郁症患者有效。
集体心理治疗可以帮助消除患者的孤独感、无用感。
3药物治疗新一代抗抑郁药SSRIs、SNRIs类药物现在已经广泛用于治疗老年抑郁症患者。
SSRIs最大的好处是它对心血管系统副反应轻微，老年抑郁症患者可长期维持治疗。
老年抑郁症患者多伴有很多躯体疾病，对抗抑郁药物较敏感，应从小剂量开始，逐渐增加剂量。
三环类抗抑郁剂对老年抑郁症有效。
但由于三环类抗抑郁剂药物有明显的心脏的毒性作用，应小心使用，避免出现严重的副反应。
4改良电痉挛治疗对于老年抑郁症中的自杀倾向明显者、严重激越者、拒食者以及用抗抑郁药无效者，无严重的心、脑血管疾患，可以给予改良电痉挛治疗。
抑郁症患者日常该如何护理
抑郁症患者日常该如何护理抑郁症的是我们的生活中比常见的一种精神疾病。
但是多数的人对于这样的疾病认识都不是很深，往往无法加以重视。
那么如果家里有抑郁症患者的话该怎么去对其进行护理呢?下面是小编为你推荐抑郁症患者日常的护理方法，希望能帮到你。
抑郁症患者日常的护理方法1、尽量多参加一些活动，尝试着做一些轻微的体育锻炼，看看电影、电视或听听音乐等。
可以参加不同形式和内容的社会活动，如讲演、参观、访问等，但不要太多。
2、可以将一件大的繁杂的工作分成若干小部分，根据事情轻重缓急，做些力所能及的事，切莫“逞能”，以免完不成工作而心灰意冷。
3、不妨把自己的感受写出来，然后分析、认识它，哪些是消极的，属于抑郁症的表现，然后想办法摆脱它。
4、千万不要给自己制订一些难以企及的目标，要正确认识自己的现状，正视自己的病情，不要再担任一大堆职务，不要对很多事情大包大揽。
5、不要急躁，对自己的病不要着急，治病需要时间。
6、病人在没有同对自己的实际情况十分了解的人商量之前，不要做出重大的决定，如调换工作、结婚或离婚等。
7、尝试着多与人们接触和交往，不要自己独来独往。
引起抑郁症的原因1、性格因素遇事悲观，自自信差，对生活事件把握性差，过分担心，这些性格特征的人很轻易患上抑郁症。
它会使心理应激事件的刺激加重，并干扰个人对事件的处理。
这些性格特征多是在儿童少年时期养成的，这个时期的精神创伤影响很大。
2、遗传因素家中有患者患有抑郁，那么家庭成员患此病的危急性很高，这可能是遗传导致了抑郁症易感性升高。
其中双相抑郁症的遗传性更高些。
但并非得了抑郁症的人都有家族史，这表明遗传给并非是唯一决定性的患病因素。
3、环境因素失恋，人际关系紧张，经济困难，或生活方式的巨大变化，这些都会促发抑郁症。
有时抑郁症的发生与躯体疾病有关，一些严峻的躯体疾病，如脑中风，心脏病发作，激素紊乱等经常引发抑郁症，并使原来的疾病加重。
4、生物化学因素脑内生化物质的紊乱是抑郁症发病的重要因素。
老年住院患者的心理问题及心理护理
老年住院患者的心理问题及心理护理随着人口老龄化的加剧，老年住院患者的数量也在不断增加。
由于身体和心理上的种种问题，老年人们更容易受到心理问题的困扰。
这篇论文将重点探讨老年住院患者的心理问题及心理护理。
第一部分：老年住院患者的心理问题1. 抑郁症抑郁症是最常见的心理问题之一。
据统计，超过50%的老年住院患者可能患有抑郁症。
抑郁症的症状包括持续的情绪低落、缺乏兴趣和快乐感、睡眠问题、食欲减少和自我评价不足等。
老年人的抑郁症症状可能不太明显，但这并不意味着他们不需要帮助和治疗。
2. 焦虑症焦虑症在老年人中也较为常见。
焦虑症状可能包括不安和紧张、担心和恐惧、躯体症状（如头晕、胸闷和呼吸急促）等。
因为老年人的生活环境和身体状况的变化，他们更容易感受到焦虑症状。
3. 失眠症失眠症是老年人的另一个常见心理问题。
失眠症的症状包括难以入睡、多次中途醒来、睡眠时间短和早醒等。
失眠症可能会导致老年人昼夜颠倒、疲惫不堪和情绪低落。
4. 神经质老年人的神经质可能表现为焦虑、疑虑、恐惧和情绪不稳定等。
这一点与年轻人有所不同。
老年人的头脑和身体功能正在逐渐减弱，他们不再像年轻人那样有自信和乐观。
第二部分：老年住院患者的心理护理心理护理是针对老年住院患者的心理问题而实施的一种治疗。
下面列出了一些常用的护理方法：1. 鼓励交流鼓励患者与他人交流可以帮助老年人抒发情感。
抒发情感可能是缓解心理问题的关键，这有助于减轻患者的痛苦和恢复患者的自尊心。
2. 创建积极的环境为老年人创造温馨、舒适的环境能使他们更愉悦和放松。
你可以使用自然光线和音乐来增加房间的舒适度，这可能有助于缓解患者的心理紧张。
3. 体贴和关怀体贴和关怀是治疗心理问题的一种重要方法。
护士和医护人员可以通过耐心细致地照顾患者来提高他们的情绪值和积极性。
每个人都需要被关注，老年人也一样。
4. 提供心理支持心理支持是老年患者的治疗重点之一。
护士或医生可以与患者进行正式的心理治疗。
护理中的抑郁症患者护理要点
护理中的抑郁症患者护理要点抑郁症是一种严重的心理疾病，患者常常表现出情绪低落、失去兴趣和快乐感、精力不足以及注意力难以集中等症状。
这对于护理人员来说是一项具有挑战性的工作，因此有必要了解并掌握护理中的抑郁症患者护理要点。
本文将介绍一些关键的要点，以帮助护理人员更好地照顾抑郁症患者。
1. 全面评估患者病情在开始护理之前，护理人员应对患者进行全面的评估，以了解其病情和个别需求。
这包括了解患者的症状、病史、家族病史以及生活方式等方面的信息。
通过全面评估，护理人员可以更好地了解患者的背景和状况，从而定制个性化的护理计划。
2. 提供支持和理解抑郁症患者常常感到孤独和无助，护理人员应该提供情感上的支持和理解。
他们可能表现出缺乏自信、自责和自我贬低等情绪。
护理人员可以通过倾听、鼓励和积极参与患者的交流，帮助他们建立起互信和安全感。
在与患者交流过程中，护理人员应保持耐心和尊重，避免对患者的情绪进行批评或贬低。
3. 建立稳定的护理环境抑郁症患者对环境的变化和噪音敏感，因此，护理人员应为他们提供稳定、安静和舒适的护理环境。
这可以通过减少嘈杂声、提供适当的照明和温度等措施来实现。
此外，保持室内的整洁和有序也是重要的，可以帮助患者保持良好的心理状态。
4. 鼓励参与活动抑郁症会使患者对日常活动失去兴趣，护理人员可以通过鼓励参与活动来帮助他们恢复兴趣和自信心。
这些活动可以包括一些简单的锻炼、艺术创作、阅读或参与社交聚会等。
护理人员应根据患者的个体情况，设计和安排适宜的活动，避免过于繁重或压力过大。
5. 确保药物治疗的依从性抗抑郁药物通常是抑郁症患者的常用治疗方法之一。
护理人员应确保患者按时按量地服药，并监测药物治疗的效果和副作用。
他们应与医疗团队密切合作，持续评估患者的药物治疗计划，并在必要时调整剂量或更换药物。
6. 提供社会支持和康复资源护理人员应鼓励患者参与社会支持和康复资源，以改善其抑郁症的症状和生活质量。
这包括寻求专业的心理咨询、加入支持小组或参与康复计划等。
老年期抑郁症病人的护理
老年期抑郁症病人的护理摘要：抑郁症是老年人最常见的精神疾病之一。
我国老年人抑郁症患者患病率，北京约为1.57%，上海约为 5.28%,并随老龄化社会的进展日趋上升。
抑郁症还可因反复发作，使病人丧失劳动能力和日常生活能力，导致精神残疾。
相关研究发现，老年人的自杀和自杀企图有50%~70%继发于抑郁症。
所以老年期抑郁症已构成全球性的重要精神卫生保健问题，其护理显得尤为重要。
关键词：老年抑郁症；精神障碍；老年人正文：老年期抑郁症泛指存在于老年期（≥60岁)这一特定人群的抑郁症，包括原发性抑郁症（含青春或成年期发病，老年期复发）和见于老年期的各种继发性抑郁。
它以持久的抑郁心境为主要临床特征，其主要表现为情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适等，且不能归于躯体疾病和脑器质性病变。
具有缓解和复发的倾向，缓解期间精神活动保持良好，一般不残留人格缺损，也无精神衰退指征，部分病例预后不良，可发展为难治性抑郁症。
一、护理评估1.健康史多数病人具有数月的症状，如头痛、头昏、乏力，全身部位不确定性不适感，失眠、便秘等。
有些病人患有慢性疾病，如高血压病、冠心病、糖尿病等，或有躯体功能障碍。
另外，老年期抑郁症的发病与下列因素有关：（1）遗传因素：早年发病的抑郁症病人，具有明显的遗传倾向。
（2）生化异常：增龄引起中枢神经ti质改变。
（3）神经内分泌功能失调：下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能失调导致昼夜周期波动规律yun乱。
（4）心理社会因素：心理社会因素对抑郁症的发病具有一定的影响。
2.临床表现老年抑郁症病人的症状与青壮年病人的基本相似，有三大主要症状，即心境低落、思维迟缓和行为抑制的“三低”症状，但也有某些特点。
（1）疑病性：病人常从一种不太严重的身体疾病开始，继而出现焦虑、不安、抑郁等情绪，由此反复去医院就诊，要求医生给以保证，如要求得不到满足则抑郁症状更加严重。
（2）激越性：激越性抑郁症最常见于老年人，表现为焦虑、恐惧，终日担心自己和家庭将遭遇不幸，大祸临头，搓手顿脚，坐卧不安，惶惶不可终日，夜晚失眠，或反复追念着以往不愉快的事，责备自己做错了事导致家人和其他人的不幸，对不起亲人，对环境中的一切事物均无兴趣，可出现冲动性自杀行为。
老年人常见心理问题及护理方法
老年人常见心理问题及护理方法老年人常见心理问题及护理方法【导言】1. 老年人是社会中的宝贵资源，但在我们关注他们的身体健康的也不能忽视他们的心理健康问题。
2. 老年人常常面临着多种心理困扰，包括孤独、抑郁、焦虑等，这些问题对他们的生活质量和幸福感产生了不良影响。
3. 本文将深入探讨老年人常见心理问题，并提出一些护理方法，以帮助他们保持良好的心理健康。
【主体部分】一、孤独感1. 孤独感是老年人最常见的心理问题之一。
他们可能因为退休、丧偶或子女独立而感到孤独。
2. 如何护理：2.1 维持社交联系：老年人可以积极参加社区活动、加入俱乐部或志愿者组织，与志同道合的人建立联系。
2.2 定期拜访：亲朋好友应该经常去看望老年人，给予他们关爱和陪伴。
2.3 引导兴趣爱好：鼓励老年人培养自己的兴趣爱好，如读书、园艺、手工艺等，以充实自己的生活。
二、抑郁症状1. 抑郁是老年人常见的心理问题之一，其症状包括低落情绪、失眠、食欲减退等。
2. 如何护理：2.1 建立支持体系：老年人需要得到家人和朋友的关爱和支持，与他们分享自己的情感。
2.2 按时进行身体锻炼：适度的运动可以促进身体内啡肽的分泌，提升心情。
2.3 寻求专业帮助：如果老年人的抑郁症状严重，建议寻求专业心理咨询师或医生的帮助。
三、焦虑症状1. 老年人也容易出现焦虑症状，如不安、恐惧、焦虑等感受。
2. 如何护理：3.1 放松训练：老年人可以学习通过深呼吸、冥想、瑜伽等方式进行放松，以减轻焦虑感。
3.2 提供支持和安慰：家人和朋友应该给予老年人情感上的支持和安慰，让他们感到被关心和理解。
3.3 建立日常规律：老年人应该养成有规律的生活习惯，包括定时进食、早晚作息等，有助于缓解焦虑情绪。
【总结和回顾】1. 老年人常见心理问题包括孤独感、抑郁症状和焦虑症状。
2. 护理方法包括维持社交联系、定期拜访、引导兴趣爱好、建立支持体系、身体锻炼、寻求专业帮助、放松训练、提供支持和安慰、建立日常规律等。
护理中的抑郁症患者护理技巧
护理中的抑郁症患者护理技巧在护理中，抑郁症患者的护理技巧是非常重要的。
抑郁症是一种常见的心理障碍，给患者带来了巨大的身体和心理负担。
作为护士，我们需要提供专业的护理和支持，以帮助患者克服抑郁症的困扰。
在本文中，将介绍一些护理中抑郁症患者的有效技巧。
1. 建立信任关系抑郁症患者常常感到无助和孤独，因此建立可靠的信任关系对于他们的护理非常重要。
护士可以通过倾听患者倾诉、尊重他们的感受和提供积极的反馈等方式来建立信任关系。
此外，护士还可以积极参与患者的治疗计划，以增强他们对护士的信任。
2. 提供支持和安全感抑郁症患者常常感到沮丧和失去希望，因此我们需要提供积极的支持和安全感，以帮助他们度过困难时期。
护士可以通过定期与患者交流、陪伴他们参与活动和提供必要的帮助来提供支持。
此外，为患者创造一个安全、宽松的环境也是非常重要的。
3. 鼓励积极的活动和兴趣抑郁症患者常常缺乏对生活的兴趣和动力，护士可以鼓励他们参与积极的活动和发展个人兴趣。
例如，组织一些小组活动或建议患者参加某种爱好，以分散他们的注意力和提升他们的情绪。
此外，护士还可以推荐一些有益于康复的活动，如体育锻炼、艺术治疗等。
4. 提供正确的药物治疗和监测药物治疗在抑郁症患者的康复中起着重要的作用。
护士需要确保患者按时服用药物，并注意观察患者的反应和副作用。
此外，护士还需与医生密切合作，提供关于药物治疗的信息和注意事项，以保证患者的安全和有效治疗。
5. 鼓励社交互动和支持网络抑郁症患者常常感到孤独和与世隔绝，在护理中我们需要鼓励他们参与社交互动和积极建立支持网络。
护士可以介绍一些相关的社区组织或在线支持群体，帮助患者找到理解和支持。
此外，护士还可以组织一些社交活动或与患者聊天，以增强其社交能力和改善心情。
6. 提供教育与心理健康知识护士可以提供有关抑郁症的教育与心理健康知识，帮助患者和家属更好地了解抑郁症的病因、症状和治疗方法。
护士可以通过讨论或提供信息手册等方式向患者传授相关知识，以提高患者的自我管理和康复能力。
浅谈老年抑郁症的护理
义 。老 年 护 理 没 有 统 一 的 概 念 ， 特 点 是 尊 重 老 年 人 的 宗 教 其
２ ２ ３ 要 建 立 良好 的 护 患 关 系 ：它 是 心 理 护 理 的 前 提 ．．
１ １ 精 神 状 态 方 面 ：主 要 表 现 为 脑 功 能 减 低 。 出 现 思 要 什 么 、 关 心 什 么 ， 予 积 极 意义 的 语 言 刺 激 ， 导 和 启 发 ． 最 给 诱 维 迟 缓 、 应 迟 钝 、 神 恍 惚 、 忆 力 减 退 、 解 力 下 降 、 意 患 者 努 力 倾诉 内 心 的想 法 ， 心倾 听 患 者 的 有 关 心 理 问题 ， 反 精 记 理 注 耐 了 力 不 集 中 等 ， 的还 可 产 生 幻 觉 、 格 解 体 、 病 观 念 等 症 状 。 解 致 病 因 素 ， 情 其 挫 折 ， 心 其 痛 苦 ， 患 者 感 到 尊 重 和 理 有 人 疑 同 关 使 １ ２ 情 感 方 面 ：主 要 表 现 为 感 情 淡 漠 、 观 绝 望 、 心 解 以 取 得 患 者 的信 任 与合 作 。医 护 人 员 要 经 常 和患 者 建 立 身 ． 悲 忧 忡 忡 、 眉 不 展 、 极 厌 世 、 失 自信 ； 常 紧 张 不 安 、 神 疑 体 上 的 接 触 ， 握 手 ， 手 放 在 患 者 的 肩 膀 上 ， 患 者 做 治 疗 愁 消 丧 常 疑 如 将 对 鬼 、 人 忧 天 ； 的甚 至有 自伤 、 杞 有 自杀 的 企 图 。 １３ 躯 体 状 况 方 面 ： ． 主要 表 现 为 行 动 迟 缓 、 言 寡 语 ； 少 有 的还 有 睡 眠 障碍 。
抑郁症的护理措施
抑郁症的护理措施概述抑郁症是一种严重影响个人心理健康和生活质量的心境障碍。
抑郁症患者常常感到悲伤、失去兴趣和乐趣，并且经常出现疲劳、无精打采、睡眠问题和食欲改变等症状。
护理对于抑郁症患者的康复至关重要。
通过合适的护理措施，可以帮助患者恢复心理健康，提高生活质量。
护理措施1. 给予情绪支持和倾听抑郁症患者通常感到孤独和无助。
给予他们情绪上的支持和倾听是非常重要的。
护理人员应该积极与患者交流，表达关心和关爱之情，鼓励他们分享自己的感受和需求。
此外，护理人员还应该尽可能提供安全的环境，让患者感到舒适和放松。
2. 鼓励参与社交活动抑郁症患者往往倾向于孤立自己，缺乏社交活动。
护理人员应该鼓励患者主动参与社交活动，如与家人和朋友交流、参加兴趣小组或社区活动等。
这样可以缓解患者的孤独感和无助感，并且扩大他们的社交圈子，增加生活乐趣。
3. 提供正向激励和鼓励抑郁症患者常常对自己感到无望和失去兴趣。
护理人员应该给予他们正向激励和鼓励，帮助他们重建自信和自尊。
可以通过赞美和认可他们的努力和成就来增强他们的自信心。
此外，护理人员还可以与患者一起制定可行的目标，帮助他们重新找到生活的动力。
4. 提供营养均衡的饮食抑郁症患者常常对食物失去兴趣，导致营养不良。
护理人员应该关注患者的饮食状况，并提供营养均衡的饮食。
可以鼓励他们多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、全谷物等。
如果患者有进食困难，可以给予营养补充剂。
5. 鼓励适度的体育锻炼适度的体育锻炼对于抑郁症患者的康复非常重要。
锻炼可以释放身体的压力和紧张感，促进身心健康。
护理人员应该鼓励患者进行适量的体育锻炼，如散步、跑步、瑜伽等。
可以与患者一起制定锻炼计划，并提供支持和鼓励。
6. 提供有效的药物治疗和心理治疗护理人员应该与医生紧密合作，提供有效的药物治疗和心理治疗。
药物可以帮助缓解患者的症状，而心理治疗可以帮助患者理解和管理自己的情绪和行为。
护理人员应该监测患者的药物使用情况和疗效，并及时与医生沟通。
浅谈老年抑郁症的临床表现及护理
浅谈老年抑郁症的临床表现及护理老年抑郁症是老年人最常见的功能性精神障碍之一是指首次发病于60 岁以后的以持久的抑郁状态为主要特征的一种精神障碍性疾病。
老年抑郁症患者的主观痛苦明显并往往影响原有的躯体疾病同时老年期抑郁症也是常见的老年自杀原因之一，因此重视和完善老年期抑郁症的诊治，显得非常重要。
我院自2010 年1 月2011 年6 月收治28例老年抑郁症患者结合精心护理取得满意疗效现将护理体会报告如下：1 临床资料1.1一般资料本组28例，男17例，女11例，年龄61-80岁，平均72岁，所有病例符合CCMDIIR关于抑郁症的诊断标准，排除了继发于脑器质或躯体疾病所致的抑郁状态。
发病诱因有明显精神因素者有18例（64%），主要为丧偶、家庭矛盾、经济问题等。
1.2临床表现（1）疑病性：表现为以自主神经症状为主的躯体症状，对正常躯体功能的过度注意，对轻度疾病过度反应，应考虑到老年抑郁症。
（2）激越性：表现为焦虑恐惧，终日担心自己和家庭将遭遇不幸和一些不切实际的想法，搓手顿足，痛苦难言，不能自制行为，最危险的病理意向活动是自杀。
（3）隐匿性，即躯体症状化：表现食欲减退、腹胀、头痛、心悸、胸闷等临床无法检查出相应疾病的症状体征。
（4）迟滞性即行为阻滞：表现为闷闷不乐、愁眉不展、终日唉声叹气，有孤独感，对外界无动于衷。
1.3治疗结果本组28例老年抑郁症患者经住院规范化用药及安全、心理沟通、疏导和情感关怀等精心护理后，16 例（57%）基本治愈.2 主要护理对策2.1安全护理自杀是抑郁症最严重的后果，因此必须重视抑郁患者的安全护理。
对抑郁程度较重的患者应给予更多的关注，以防自杀行为的发生。
并叮嘱家属照看好患者时，特别警惕自杀的危险。
2.2心理护理对老年抑郁症的任何治疗措施均应辅以支持心理治疗。
心理护理的目的在于提供支持，化解矛盾，动员自身防御功能，帮助患者克服困难，度过逆境。
，使境因素的不良影响减少到最低限度。
抑郁护理常规内容
抑郁护理常规内容抑郁症是一种常见的精神疾病，患者常常伴有消极情绪、失去兴趣和欢乐感、睡眠障碍等症状。
为了帮助抑郁症患者重建积极的心态，提高生活质量，抑郁护理常规内容变得尤为重要。
本文将介绍抑郁护理常规内容，帮助患者及其家人了解如何进行有效的护理。
一、提供情感支持抑郁症患者常常感到孤独和无助，因此提供情感支持是护理的首要任务。
家人和朋友应该倾听患者的感受，表达对他们的理解和关怀，让患者感受到被关注和支持。
同时，护士和医生也应给予患者充分的情感支持，鼓励他们积极面对困难，提高自我价值感。
二、规律作息抑郁症患者常常存在睡眠障碍，因此建立规律的作息时间对改善睡眠质量非常重要。
患者应尽量在每天相同的时间上床睡觉，早晨起床时间也要保持一致。
此外，避免午睡和过度使用电子产品也有助于提高睡眠质量。
三、合理饮食抑郁症患者常常因食欲不振或暴饮暴食而导致营养失衡。
因此，合理的饮食对于康复至关重要。
建议患者摄入富含维生素B、Omega-3脂肪酸和叶酸等有益于心理健康的食物，如蔬菜、水果、鱼类和坚果等。
此外，饮食要规律，避免过度饮酒和摄入咖啡因。
四、参加社交活动抑郁症患者常常因社交回避而导致孤独感加重。
因此，参加社交活动对于改善心理状态非常重要。
家人和朋友可以鼓励患者参加一些轻松的社交活动，如与朋友聚餐、参加兴趣小组等，帮助他们重新建立社交网络。
五、培养兴趣爱好抑郁症患者常常失去对生活的兴趣和乐趣，因此培养兴趣爱好对于恢复积极心态非常重要。
家人和朋友可以帮助患者找到感兴趣的事物，并鼓励他们积极参与。
兴趣爱好可以分散患者的注意力，增加快乐感，促进康复。
六、定期进行心理咨询和治疗抑郁症是一种需要专业治疗的疾病，因此定期进行心理咨询和治疗是抑郁护理常规的重要内容。
家人和朋友应鼓励患者积极配合治疗，定期前往医院接受心理治疗和药物治疗。
同时，定期与医生进行沟通，及时了解病情变化和治疗效果，调整治疗方案。
七、保持积极心态抑郁症患者常常陷入消极的情绪中，因此保持积极心态对于抑郁护理非常重要。
浅谈老年抑郁症及护理措施
和副 反 应 ，加 强 观 察 ，若 出现 不 良反 应 ，应 当即送 医 院 就 诊 。
和 （或 ）心 理 干 预 ；对 退 休 老人 进 行 集体 心理 辅导 、个 体 心理 治 疗
３．１．３ 保 证 营养 、排 泄、睡 眠 在 营 养 补 充 上 ，除 了为 老 人 选 择 富 并 开展 社 区活 动 ，来 减 轻 抑 郁情 绪 ，提 升 生活 满 意度 。
Ｍ口口Ｅ口Ｎ Ｎｕ口日工Ｎ 现代护理
．
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浅 谈 老年抑郁 症及 护理措施
赵 丹 萍 山西 医 科大学 ，山西 运城 ０４４０００
【摘 要 】老 年 抑郁 症 是 老 年 期 最 常见 的精 神 障碍 。本文 对老 年 人 抑 郁 症 护 理 措 施 上 ，主要 从 基 本 护 理 、心理 护 理 、家 庭 护 理 及
价 值 ，由此 可 能 出现 自杀 、自伤 行 为 ，因此 ，家 人 应 当为 老 人创 造 比 运 动 ，多 健 康 ”的方 法 ，从 事 一 些 力 所 能 及 的公 益 活 动 ，从 而 体 现
较 安 全 的家 庭 环 境 。
个人价 值 ，改 善 心 身健 康 状 况 。
３．１．２ 监督 服 用 药物 家 人 监 督 老 人 用 药 前 ，需 了解 药物 的作 用 ３．４．２ 及早 干预 及 时采 取 干预 措 施 ，例 如 ：进 行 抗 抑 郁 药 物 治 疗
健 康 教育 角度 来 进 行 探 讨，同时 提 出在 整 个 过 程 中，还 要 注 意 对 老 人 采 取 相应 的护 理措 施 。
［关 键 词 】抑 郁 症 ；护 理措 施 ；基 本 护 理 ；心 理 护理 ；家庭护 理 ；健 康教 育
老年抑郁症观察及护理措施论文
浅谈老年抑郁症的观察及护理措施老年；抑郁症；观察；护理措施例在不断上升。
大于60岁的患者发生抑郁症的几率比较高。
患者的心理会长期表现为抑郁的表现。
对高于75岁患者进行相关调查显示，我国此疾病的发生几率为0.3%，占高龄人口的3.4%左右。
调查还显示男性明显低于女性患者。
高于65岁的患者中有10%的患者曾出现自杀的想法。
现今已有资料明确证明抑郁症疾病对患者的各项生活都有巨大的影响，应给予患者进行积极地治疗和相关地护理干预，以缓解患者的疾病情况。
高龄患者易于发生抑郁症疾病，其也为现今高龄患者比较常见的疾病，但对高龄患者进行护理措施的研究现今还很少，也没有一个统一的表述。
对高龄患者进行护理，应首先对其习惯、信仰等给予尊重，并重视和患者进行沟通交流，给予心理干预，这样才可促进患者康复。
1 临床症状1.1 精神状态方面患者有注意力不集中、理解力下降、记忆力减退、精神恍惚、反应迟钝、思维迟缓等临床表现。
一些患者甚至会出现疑病、人格解体、幻觉等精神方面的表现。
1.2 情感方面患者可有杞人忧天、疑神疑鬼、紧张不安、丧失自信、消极厌世、愁眉不展、忧心忡忡、悲观绝望、感情淡漠等临床表现。
一些患者还会出现自杀、自残等想法。
1.3 躯体状况方面患者可表现为少言寡语、行动迟缓等临床表现，一些患者还会出现睡眠障碍的表现。
2 给予患者实施常规护理措施2.1 生活照顾高龄患者应配有专人对其进行护理，故应和患者家属进行沟通，让其可以亲自照顾患者，并不离开患者的身边。
患者的生活应保持规律性，睡眠应充足，进行可行的身体锻炼。
2.2 饮食患者的饮食应保障营养，并应注意不可食用有刺激的物品，患者应多喝水，多食用蔬菜水果等，保持大便畅通，避免出现便秘。
2.3 用药患者应用药物应严格根据医嘱执行，不可随意滥用药物，也不可肆意停止用药。
如服用药物期间出现异常情况应立即告知医生，进行调整。
2.4 防止发生意外因这种病人往往有自杀企图，故不可疏忽大意。
抑郁症患者的自我护理指南
抑郁症患者的自我护理指南抑郁症是一种常见的精神障碍，患者往往会遭受到情绪低落、失去兴趣、精力不济和自我否定等症状的困扰。
为了帮助抑郁症患者更好地管理和改善自己的病情，以下是一些自我护理的指南，旨在帮助他们逐渐恢复身心健康。
1. 建立规律的生活作息维持规律的生活作息可以帮助抑郁症患者调节生理时钟、提升睡眠质量，并且增加对日常活动的兴趣。
每天保持相似的起床时间和睡觉时间，平衡饮食，并适度进行体育锻炼。
这些有益的习惯能够调整大脑化学物质的平衡，缓解抑郁情绪。
2. 建立支持系统抑郁症患者常常会感到孤独与无助，因此建立一个稳定的支持系统尤为重要。
与家人、朋友或专业心理咨询师交流，寻求关心和支持，有助于减轻内心的负担。
同时，可以加入抑郁症患者互助群体或参加相关的支持活动，与他人分享经验、感受和治疗方法，共同找寻走出困境的路径。
3. 学会管理负面情绪抑郁症患者常常会受到负面情绪的困扰，如焦虑、自卑、悲伤等。
学习有效的情绪管理技巧可以帮助他们应对这些情绪并减轻压力。
例如，通过身体活动如散步、瑜伽或冥想来缓解紧张情绪；记录自己每天的积极体验和感悟，提升自我意识和心理康复的知觉。
4. 建立健康的应对策略当抑郁症症状加重时，患者往往会陷入消极的思维循环中。
因此，建立积极的应对策略是非常关键的。
例如，寻找适合自己的疏导方式，如写作、绘画或听音乐；与他人分享自己的感受，减轻内心的负担；避免药物滥用和过度使用酒精等物质。
5. 着重培养积极的生活乐趣对于抑郁症患者来说，恢复兴趣和追求乐趣尤为重要。
尽可能地参与与个人兴趣相关的活动，如阅读、旅游、运动或参加兴趣小组等。
这些积极的体验能够增加大脑中产生愉悦感的化学物质，有益于提升心情和寻找生活的意义。
6. 寻求专业治疗当自我护理无法有效改善抑郁症状时，寻求专业治疗是至关重要的。
专业心理咨询师或精神科医生可以根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。
这可能包括心理治疗、药物治疗或二者的结合。
养老院老人抑郁症处理规范(标准版本)
老人抑郁症处理规范
一、评估及观察老人抑郁状况
1.留意老人是否有抑郁症症状，以便及早发现处理，减轻病
情。
2.抑郁症症状指有关症状已持续两星期或以上，并影响日常
生活与处事能力。
二、抑郁症症状
1.情绪方面
2.情绪持续低落、感到沮丧或绝望，可能出现哭泣、暴躁、
紧张或焦虑的情况。
3.对日常生活、嗜好、工作或社交不再有兴趣。
4.悲观。
5.有无助感和罪恶感。
身体方面
6.觉得疲倦及缺乏说话活力、提不起劲或不愿做事。
7.睡眠失调。
8.食欲及体重改变。
9.坐立不安，说话缓慢。
10.多种原因不明的身体不适，如：头痛、肠胃失调、慢
性疼痛。
思想方面
11.健忘，难以集中精神或作出决定。
12.觉得自己没有用或过分内疚。
13.有自杀意念。
14.记忆力减退。
15.思考困难。
16.缺乏自信。
行为方面
17.性情孤僻、不愿参与活动。
18.反应缓慢。
19.无心打扮。
20.缺乏活力、无法享受人生。
三、如发现老人有抑郁症症状，可参考以下处理方法：
1.透过心理疏导，了解老人的感受和想法，护理将内心的感
受表达出来，以宣泄内心的纠结，同时提供情感上的支持和鼓励。
2.转介精神科或临床心理学家。
3.运用家属、朋友及宗教信仰协助。
4.留意老人的个人活动及身体状况。
养老院的老年人抑郁症管理与护理计划
养老院的老年人抑郁症管理与护理计划在现代社会中，随着人口老龄化的加剧，养老院的存在已经成为一种重要的社会保障形式。
然而，随着老年人抑郁症患病率的逐渐增加，养老院的管理和护理工作也变得更加复杂。
针对养老院老年人抑郁症的管理与护理计划，需要综合各方面因素，以确保老年人得到有效的护理和关爱。
首先，要加强对老年人抑郁症的认知和理解。
抑郁症是一种常见的心理问题，老年人往往由于身体状况的变化、亲友离世等原因而容易产生抑郁情绪。
养老院的工作人员需要具备对抑郁症的基本认知，能够及时发现老年人的抑郁症症状，并进行相应的干预和处理。
其次，建立健全的护理计划至关重要。
针对老年人抑郁症的管理，养老院可以制定专门的护理计划，包括定期的心理评估、心理咨询、社交活动等。
通过建立全面的护理计划，可以有效地帮助老年人缓解抑郁情绪，促进其身心健康。
同时，营造良好的养老院环境也是管理抑郁症的重要因素之一。
养老院应该创造一个和谐温馨的环境，增加老年人的社交活动和互动机会，避免孤独感和抑郁情绪的产生。
此外，养老院还可以开展一些有益身心健康的活动，如健身操、手工制作等，让老年人保持积极向上的心态。
除此之外，护理人员的素质和技能也是关键。
养老院的护理人员需要接受相关的护理培训，了解老年人的特殊需求和心理情况，学习如何有效地与老年人沟通和交流。
只有具备专业的护理知识和技能，护理人员才能更好地管理老年人的抑郁症，并为他们提供更加贴心的护理服务。
最后，家庭和社会的支持也是不可或缺的。
家庭是老年人最重要的社会支持网络，家庭成员应该多关心老年人的心理健康状况，定期探望和陪伴老年人，让他们感受到家庭的温暖和关怀。
同时，社会也应该加大对养老院的关注和支持力度，加强对抑郁症管理的政策支持和资金投入，共同为老年人提供更好的护理和关爱。
在管理养老院老年人抑郁症方面，我们需要综合利用各种资源和手段，建立健全的护理计划，提高护理人员的专业素质，营造良好的养老院环境，加强家庭和社会的支持。
浅谈老年期抑郁症的发病原因及防护
１ 老 年期抑郁症 的发病 原因
１ １社 会环 境 ． 老 年 人 离 、 休 后 ， 家 庭 、 会 中 的 退 在 社
地 位 和 角 色 发 生 了 巨大 的 改 变 ， 社 会 活 如
动 范 围缩 小 ， 际 圈子 变 窄 ， 际 互 动 减 少 交 人
等 ， 们 对 “ 前 冷 落 车 马 稀 ” 生 活 极 不 他 门 的 常 人 的 往 人 不愿 接 受 或 接 受 不 了 现 实 ， 因而 出 现 失
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浅谈骨折患者的心理护理王丽 樊晓丽 护理工作是疾病护理与心理护理的组合。
作为护士不仅要具有解决护理工作中实际问题的能力,而且应该具有心理护理的能力,并能够及时掌握发现患者的异常心理活动及变化。
心理护理应根据不同患者的心理状态分别对待。
在护理过程中根据100多例骨折患者的心理状态和不同心理反应,分成不同类型制定具体护理措施收到了很好的治疗效果。
1 要掌握不同类型骨折患者的心理由于骨折患者患病突然,没有思想和精神上的准备。
有些患者愈后效果不佳,如上下肢断肢在植不成活,四肢的血管神经损伤截肢,颈、胸、腰段压折并截瘫。
故多数患者不能接受,加上骨折患者的特殊病情。
如严重的创伤,剧烈的疼痛和病程长等这些都给患者带来一定的思想负担和精神上的压力,骨折患者有的需要长期卧床,活动受限,生活不能自理,致使患者产生消极情绪。
其实这些问题归纳起来就是由适应心理、恐惧心理、烦躁、焦虑心理、忧郁失败心理几种心理共同构成患者在治疗期间的心理过程。
2 如何对待骨折患者的各种心理通过多年的临床工作体会到,骨折患者的内心世界是复杂多变的,做好这方面的工作不是一件简单的事情,必须要经常接触患者,细心观察患者,掌握每个骨折患者的心理特点、生活条件、社会经历才能做好恰当的处理。
2.1 适应心理 因骨折突然入院都不是很适应医院的环境,由于突如其来的事故,病员一时无法进入角色,加上周围陌生的环境和生疏的人群,更会增加病员的焦虑、恐惧、不安的心理。
这时首先需要护理人员帮助其熟悉环境,而且有的患者需要长期卧床而不适宜躺在床上进行正常的生活,有的患者卧床时大小便不能够自理。
特别是有的男患者尿潴留非常痛苦,不好意思让护士导尿,遇到这种情况护理人员应该象对待自己家人一样关心他们、消除患者的疑虑、害羞、恐惧的心理,对于治疗和护理有着积极的配合作用,通过周到 作者单位:157000牡丹江林业中心医院的接待和全面的介绍使病员尽快熟悉和适应医院生活,调动他们配合治疗护理的积极性。
2.2 恐惧心理 骨折本身就是非常痛苦的,加上手术或复位治疗时又给患者带来一定的痛苦,所以患者的术前思想负担很重,护理人员要安慰患者,关心体贴患者。
消除思想顾虑,配合治疗,做任何处置动作要轻柔,以减轻患者的恐惧心理。
2.3 烦躁、焦虑心理 因患者长期卧床,而经过治疗又不见好转的易产生烦躁焦虑的心理,对他们应该耐心的做解释说明,以解除各种疑虑,使之对病情有好转后给予及时的肯定减轻患者的恐惧心理,增强战胜疾病的信心。
对于患者提出的问题,要耐心讲解,避免增加思想负担。
也可诱导他们看书看报,听音乐、相声小品等增加患者的娱乐。
多和患者对话讲解医学知识,使他们能够自觉的配合治疗2.4 忧郁、失败心理 有些患者因某种原因延误了手术的时机,故手术效果不理想,需要做第二次手术,患者易产生恐惧、忧虑失败的心理。
此时,护理人员应该耐心的做患者的思想工作,使患者增加信心,主动配合医务人员工作共同渡过手术关。
尤其是一些知识面比较广的患者,对于医学知识处于似懂非懂的状态,问题较多,见解不完全正确,对于他们提出的问题要耐心讲解不能含糊其词,避免增加心理负担。
在掌握了骨折患者的常见心理变化,笔者认为在临床实施心理护理中应把握以下几点:①要积极做好心理工作,和患者密切交往,关心体贴患者,取得患者的信任;②通过交往使患者减少陌生感;③了解患者思想情况和患者家庭和爱好及生活习惯,以便发生情况及时处理,随时掌握患者的病情变化和治疗情况。
总之,骨折患者的治疗周期长,情绪波动大,在整个治疗过程中,根据患者不同的心理状态,用美好的语言,周到的服务,全面的知识,合理的指导对病员进行精神上的安慰、鼓励、疏导,从而缩短病程,促进患者早日康复。
浅谈老年抑郁症患者的护理翟承红 作者单位:154101黑龙江省鹤岗市人民医院 随着现代社会的发展,生活压力和工作压力越来越大,抑郁症已经成为我国第二大疾病,目前我国的抑郁症患者已经超过2800万,特别是老年人,由于家庭、生活、疾病的原因,导致抑郁症的发病率逐渐增高。
但是由于认识不足,绝大多数抑郁症患者没有得到正确的治疗和护理,为了使老年抑郁症患者早日康复,提高他们的生活质量,现谈谈个人的护理经验。
1 临床症状以情绪低落为主111 情绪低落 患者整日愁眉苦脸、独处自责自罪,认为自己患有很多疾病,无人关心,治疗效果不佳,常用残酷手段折磨、惩罚自己,甚至自杀。
112 思维障碍 患者思维迟钝,语言低沉,语句简单,应答迟缓,甚至缄默不语。
反应迟钝,学习工作能力下降,患者自感记忆力减退。
113 意志活动减退 患者生活被动,主动活动明显减少,回避社交,动作减少、缓慢,患者说话、动作感到十分困难,严重时呆滞不动,甚至呈木僵状态。
114 自杀企图和行为 是抑郁发作最危险的症状,重度抑郁发作的患者,自卑感极度忧伤、悲观、绝望、度日如年,内心十分痛苦,以死求解脱而产生强烈的自杀企图和行为。
有的强颜欢笑以隐匿其自杀的计划和行为。
2 护理211 安置和管理 将患者安置在护理人员易观察的病室或重病室,安排家属陪护,注意室内是否安静、舒适、阳光充足、空气流动、颜色调和,墙壁以明快色彩为主,利于调动患者积极良好的情绪。
切不可将患者安置于单人间,急性期应由专人看护。
212 预防自杀 防止抑郁患者自杀与自伤是护理工作的一项重要任务。
有些抑郁患者行为障碍并不明显,智力与意识完好,故自杀计划性周密。
更突出的是患者隐匿自杀的想法,如强颜欢笑,诉说自己的病好了等,骗取医护人员的信任。
某些假象短时间内难以识破,多年临床实践证明这类患者出现自杀的几率和死亡率极高。
21211 密切掌握患者自杀的规律 应在每个环节上加强观察,尤其是夜间、凌晨、午睡、饭前和交接班及节假日等医护人员少的情况下,护理人员提别要注意防范。
21212 加强生活护理 督促并协助患者料理好个人生活,清洁整齐可使其精神振作。
抑郁患者常毫无精力和情绪顾及自己的卫生和仪表,护理人员应给予鼓励,帮助料理个人仪表。
21213 掌握患者的情绪变化规律 此种患者易早醒,在清晨是抑郁情绪最严重的时刻,护理人员应密切观察病情,加强巡视,掌握患者情绪的变化规律。
21214 识别隐瞒病情的表现 临床上常把饮食、体重增加作为抑郁好转的标志,当患者食欲、体重尚未改善时,突然出现情感活跃一反常态,此时要警惕患者有自杀的倾向。
21215 睡眠护理 患者常入睡困难、睡眠浅、易醒或早醒。
为患者创造舒适安静的睡眠环境,以利入睡,避免看兴奋、激动的电视节目或会客、谈病情;白天鼓励参加娱乐活动。
必要时夜间给以药物助眠。
措施:及时掌握病情变化,时刻防范自杀。
如果发现患者情绪低落,伤心绝望或彷徨不安尤应注意。
夜间不要让患者蒙头睡觉,多巡视患者,观察患者入睡情况。
注意患者言行,定期检查患者及患者单位有无存留的危险物品或字条。
每次服药后检查口腔,严防患者藏药一次吞服自杀。
3 心理护理接触患者时要给患者以新鲜面、带有积极意义的语言刺激,鼓励患者抒发自己的想法。
在接触语言少反应慢的患者时,应以耐心、缓慢以及非语言的方式表达对患者的关心和支持,通过一些活动逐渐引导患者注意外界,同时利用治疗性的沟通技巧,协助患者去表达自己的看法。
要体会患者的心境,给以关心与同情,这往往会使患者从痛苦中解脱出来。
因此,要经常与患者相互交流,启发患者努力倾诉内心的痛苦,使之感到医护人员能够为他分担痛苦解决问题。
学习新的应对技巧。
首先为患者创造和利用各种个人和团体人际接触的机会,以协助患者改善处理问题、人际互动的方式、增强社交的技巧,如参加娱乐活动。
其次,患者的不适应行为常常为某些人所支持,当患者抑郁时常能得到许多关心和帮助,因此护理人员也要提供适当的教育。
病情好转时,鼓励患者参加力所能及的劳动,使之感到自己仍是一个有用的人。
使其尽快从抑郁中解脱出来。
重型颅脑损伤气管切开术后的护理徐曼 作者单位:154100鹤岗矿业集团总医院 重型颅脑损伤的患者常出现昏迷状态,为了保持呼吸道畅通,使痰液顺利排出,减轻脑乏氧,降低脑水肿,行气管切开是常采取的治疗手段之一。
1 临床资料1.1 一般资料 本院自200522008年共收治颅脑损伤行气管切开58例,男56例,女2例,年龄20～65岁,平均37岁。
1.2 结果 死亡3例,合并肺内感染7例,切口感染4例,出血1例,气管食管瘘3例,皮下气肿1例,无并发症35例。
2 护理2.1 抬高床头30°,避免颈部屈曲,有利于静脉回流,减少颅内血溶量和降低颅内压。
头、颈、气管套管在一条直线上,防止套管扭曲时呼吸道黏膜造成损伤。
2.2 保持室内清洁,空气新鲜,每日空气消毒1次。
温度20～22℃,湿度60～70%,减少室内人员流动,有条件住单人病房,以免交叉感染。
2.3 每日更换气管套敷料2次,注意观察切口处有无红肿、湿疹,痰液分泌物有无渗出。
敷料污染随时更换。
气管切开24h 后,应及时取出填塞的油纱。
每日用碘伏消毒套带周围皮肤2次,切开48h 内气囊充气,每4～6h 放气,15m in 后再充气,起到固定和止血作用。
金属内管,每日取出内管,清洁管内痰液,用10%金星浸泡30m in,用盐水冲洗通畅后放入套管,管口敷盖2层湿盐水纱布。
2.4 系带松紧适宜,过松易造成气管套管脱出,过紧影响呼吸,能容纳一手指为宜,系手术结[1]。
更换时先把新带系好后再剪断旧带,以免气管套管脱出。
2.5 雾化 每6h 超声雾化一次,每次15～30m in,盐水20m l,敏感抗菌素加糜旦白酶4000u 地塞米松5mg 。
雾化后翻身、叩背、吸痰。
这时痰液稀薄,利于排出。
2.6 吸痰 出现痰鸣音及血氧饱和度下降是吸痰的指征。
每次吸痰<15～20s,吸痰管粗细适宜,柔软,边吸边转动,每吸一次更换一根吸痰管。
持管镊子每日更换,吸后浸泡消毒。
吸痰前后高浓度给氧2～3m in 。
2.7 试堵 昏迷患者清醒后,痰不多,可行试堵1～2d,患者呼吸无异常,痰液自行咳出可以拔管。
3 并发症的处理3.1 出血 由于吸引负压过大或吸痰不当,损伤气管黏膜造成出血,内管有血性分泌物,应及时吸出血性痰,动作轻柔,减少吸引负压,患者数日后可自愈。
如果是切口渗血较多,应当及时报告医生,堵塞油纱,压迫止血,必要时应用止血药物。
更换敷料时,动作要轻柔,避免剧烈咳嗽。
3.2 切口感染 更换敷料和吸痰时严格无菌操作,防止交叉感染。
切口做细菌培养,应用有效抗菌素,及时清除切口周围分泌物,保持切口周围清洁、干燥。
雾化时取下切口敷盖的纱布,临床证明雾化药物抗菌素、糜旦白酶、地塞米松对切口感染有很好的疗效。
3.3 气管食管瘘 多见于长期气管切开的患者,进食后,食物从气管呛出,造成患者剧烈咳嗽。
这时应避免从口进食,采取鼻饲,半坐位,进食要少食多餐,以免食物反流,如果是套管大小不适造成,应立即更换。