慢性胰腺炎_Man Xing Yi Xian Yan_189
慢性胰腺炎怎么办
慢性胰腺炎怎么办【导读】慢性胰腺炎是一种慢性炎症,一旦感染不可逆转。
近年来,慢性胰腺炎患者越来越高。
发病人群不仅是老年人,也有很多年轻人。
很多因素都可能导致慢性胰腺炎,一旦感染这种疾病,会给人们的生活和工作带来一些影响。
得了慢性胰腺炎怎么办呢?我们一起往下看吧。
由于生活压力大,很多年轻人也可能患慢性胰腺炎。
那么慢性胰腺炎怎么办呢?如果诊断确诊慢性胰腺炎,首先千万不要着急惊慌,一定要及时到正规医院治疗。
慢性胰腺炎程度不同,治疗方法也不同。
如果比较轻微,可以不需要手术治疗。
这种情况,医生一般会要求戒除烟酒,同时调整饮食,避免暴饮暴食。
对于有些营养不良的患者,可能还需要额外的营养支持。
对于比较严重的慢性胰腺炎患者,必须通过手术治疗。
虽然都是手术治疗,但是一般对于继发性胰腺感染和胆源性胰腺炎的处理方法不尽相同。
胆源性胰腺炎患者可能有胆道感染或者胆道梗塞,在做胰腺手术之前或者之后还需要做胆道手术,以避免再次感染胰腺炎。
具体医生会根据病人实际情况来评估判断选用何种手术方法治疗。
患者一定要积极配合医生。
另外,慢性胰腺炎患者在治疗期间,一定要注意饮食,争取早日康复。
慢性胰腺炎症状所有的疾病早期比较轻微,治疗起来也相对容易很多,慢性胰腺炎也不例外。
了解一下慢性胰腺炎的症状有利于早发现早治疗,下边我们一起了解一下慢性胰腺炎的症状吧。
1、腹痛。
慢性胰腺炎的主要症状之一就是上腹痛,这种腹痛并不是一过性,而是反复发作。
疼痛的程度也不相同,可轻可重,轻的时候类似是胃痛,疼几个小时后可能会消失,有些患者痛的比较严重,整个背部都可能会痛。
2、恶心、呕吐。
有时候慢性胰腺炎患者腹痛的同时可能还会伴随着恶心呕吐的症状。
3、腹胀腹泻。
慢性胰腺炎可能会有腹胀情况,一般主要是上腹胀,有腹腔积液的时候腹胀的情况可能更严重,这个时候患者可能不会排便排气,听不到肠鸣音或者肠鸣音很微弱。
晚期慢性胰腺炎患者还可能会腹泻,患病时间越久,腹泻越严重。
4、黄疸。
慢性胰腺炎的病因及治疗方法
慢性胰腺炎的病因及治疗方法慢性胰腺炎是一种慢性疾病,主要特点是胰腺组织发生病理性改变以及导致胰腺分泌功能的障碍。
医学研究表明,慢性胰腺炎的发病率逐年增加,已经成为威胁人们健康的重大疾病之一。
在这篇文章中,我们将详细探讨慢性胰腺炎的病因及治疗方法。
一、病因1. 酗酒和吸烟酒精和烟草是慢性胰腺炎的两个重要因素。
酗酒和吸烟会对胰腺造成直接损害,引起胰腺组织的炎症和慢性纤维化,导致胰腺功能异常。
此外,长期酗酒和吸烟还可能诱发胰腺癌等恶性疾病。
2. 胆石症胆石症是慢性胰腺炎的重要原因之一。
当胆管和胰管长期受胆石的刺激和压迫时,胰腺分泌功能会受到严重的影响,导致慢性胰腺炎。
因此,胆石症患者应该积极治疗,避免病情的进一步恶化。
3. 遗传因素慢性胰腺炎的发病与遗传因素也有一定的关系。
有研究表明,胰腺炎是由多基因遗传所致,家族中有胰腺炎的人群更容易患上该病。
因此,患有家族遗传病史的患者应该加强自身的体质锻炼和健康管理,以减少患病的风险。
4. 药物因素某些药物也会诱发慢性胰腺炎。
比如,长期服用一些胰岛素分泌促进剂和抗生素等药物,会对胰腺功能造成不同程度的损害,导致胰腺炎症和纤维化等病变,从而引起慢性胰腺炎。
因此,患有胰腺炎的患者在用药时应该谨慎,避免使用不当的药物。
二、治疗方法1. 保持良好的生活习惯酗酒和吸烟是慢性胰腺炎的重要诱因之一,所以患者应该尽量戒烟戒酒。
此外,患者应该保持良好的生活习惯,注意饮食卫生,避免过度饮食和暴饮暴食,以免引起胰腺分泌的过度刺激。
2. 药物治疗药物治疗是慢性胰腺炎的基本治疗方法之一。
医生通常会根据患者的具体病情,为其开具一些胰酶替代剂、抗生素和抗炎药等药物,以缓解症状和改善胰腺分泌功能。
3. 胰腺外分泌替代治疗胰腺外分泌替代治疗是慢性胰腺炎的有效治疗方法之一。
这种治疗方法通过补充人工合成的胰酶,来代替患者体内胰腺分泌的胰酶,从而保证患者正常的消化和营养吸收。
4. 手术治疗在一些严重的慢性胰腺炎病例中,手术治疗是必不可少的治疗方法。
慢性胰腺炎诊断标准
慢性胰腺炎诊断标准慢性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病,临床上常见的症状包括腹痛、消化不良和体重下降。
对于慢性胰腺炎的诊断,医生需要根据一系列的临床表现和检查结果来进行判断。
本文将介绍慢性胰腺炎的诊断标准,帮助医生更好地诊断和治疗患者。
一、临床表现。
慢性胰腺炎的临床表现多样,常见的症状包括腹痛、恶心、呕吐、消化不良、腹泻、体重下降等。
腹痛是慢性胰腺炎最常见的症状,常呈顽固性、持续性,并可放射至背部。
消化不良表现为脂肪泻、脂肪泻和腹胀等。
此外,患者还可能出现黄疸、糖尿病等并发症。
二、影像学检查。
影像学检查是慢性胰腺炎诊断的重要手段,包括腹部超声、CT、MRI等检查。
影像学检查可以帮助医生观察胰腺的形态、结构和密度,发现胰腺的炎症、囊肿、钙化等病变。
此外,影像学检查还可以排除其他疾病,如胆囊炎、胆管结石等。
三、实验室检查。
实验室检查是慢性胰腺炎诊断的重要依据,包括血清淀粉酶、血清脂肪酶、血清胰蛋白酶等指标。
血清淀粉酶和脂肪酶的升高是慢性胰腺炎的特征性表现,有助于诊断和评估疾病的严重程度。
此外,实验室检查还可以检测血糖、血清钙、血清镁等指标,帮助评估患者的营养状况和并发症。
四、内镜检查。
内镜检查是慢性胰腺炎诊断的重要手段,包括内镜超声、内镜逆行胰胆管造影等检查。
内镜检查可以直接观察胰腺的病变,包括炎症、囊肿、钙化等,并可以进行组织活检,明确诊断。
此外,内镜检查还可以进行治疗性操作,如引流、扩张等,缓解患者的症状。
五、诊断标准。
根据临床表现、影像学检查、实验室检查和内镜检查的结果,慢性胰腺炎的诊断需要符合以下标准,1)符合慢性胰腺炎的临床表现;2)影像学检查显示胰腺的病变;3)实验室检查显示血清淀粉酶或脂肪酶的升高;4)内镜检查显示胰腺的病变。
只有同时符合以上标准,才能确诊慢性胰腺炎。
六、结语。
慢性胰腺炎是一种临床常见的疾病,诊断需要综合临床表现、影像学检查、实验室检查和内镜检查的结果。
只有全面了解患者的病情,才能做出准确的诊断和制定有效的治疗方案。
慢性胰腺炎的治疗
慢性胰腺炎的治疗慢性胰腺炎是一种常见的疾病,其特点是胰腺长期或反复发生炎症,导致胰腺功能受损。
本文将为您介绍慢性胰腺炎的治疗方法以及如何预防和管理该疾病。
治疗方法1. 药物治疗慢性胰腺炎的药物治疗主要包括以下几个方面:1.1 对症治疗通过使用止痛药物,如非甾体类抗炎药、阿片类药物等,缓解胰腺炎引起的疼痛症状。
1.2 酶替代治疗由于慢性胰腺炎破坏了胰腺产生消化酶的能力,酶替代治疗是缓解症状的重要措施。
患者应每日进食多餐,并在餐前服用胰酶片,以帮助食物消化和吸收。
1.3 控制背痛和消炎胰腺炎早期,炎症程度较轻的患者可以尝试口服抗生素,如西沙必利、甲氧西林等以减轻炎症反应和感染。
对于背痛较为严重的患者,可尝试使用神经节阻滞剂、抗抑郁药物等进行治疗。
2. 手术治疗对于慢性胰腺炎的一些并发症或临床症状无法通过药物治疗有效控制的患者,可能需要进行手术治疗。
常见的手术方法包括胰腺输尿管口(Puestow)手术、部分切除术、胆总管胰管吻合术等。
手术治疗的目的是减轻疼痛症状、缓解胰管狭窄以及恢复胰腺功能。
3. 营养支持胰腺炎患者常伴有消化酶缺乏,导致食物无法被充分消化和吸收。
因此,患者需要接受营养支持。
这可以通过调整饮食结构,增加高蛋白质、高维生素的食物摄入,如肉类、鱼类、豆类、蔬菜、水果等。
如果患者病情较为严重,无法通过口服进食,可以通过管饲或静脉营养等方式补充充足的营养。
预防与管理除了治疗方法外,预防和管理慢性胰腺炎也是非常重要的。
以下几点是预防和管理慢性胰腺炎的关键:1. 避免饮酒和吸烟长期大量饮酒和吸烟是导致慢性胰腺炎的主要危险因素之一。
因此,避免饮酒和吸烟是预防慢性胰腺炎的重要措施。
2. 合理饮食保持饮食的多样化和均衡,减少高脂肪、高胆固醇、高蛋白等食物的摄入。
同时要避免暴饮暴食和吃过多油炸食品,均衡摄入蔬菜、水果以及富含纤维的食物。
3. 控制疼痛慢性胰腺炎的疼痛症状会给患者带来很多不适和困扰,因此需要采取措施尽量控制疼痛。
慢性胰腺炎的发病机制和管理
慢性胰腺炎的发病机制和管理一、慢性胰腺炎的发病机制慢性胰腺炎是一种较为常见的慢性消化系统疾病,主要特征为胰腺组织的进行性炎症和纤维化,导致器官功能的不可逆性损害。
其发病机制涉及多个因素。
1. 饮食习惯:高脂饮食和暴饮暴食是慢性胰腺炎最常见的诱因之一。
过量的脂肪摄入会导致胆囊收缩素、副神经催化物质释放增加,结果引起了长期有效动力失调。
这些物质对于引起肠道平滑肌括约部分保护作用存在问题,从而可以引起排解异常和小肠黏膜受到伤害。
此外,饮食中富含辛辣刺激、鸡精等添加剂也会刺激胰腺,诱发或加重慢性胰腺炎。
2. 胆道结构异常:胆道结构异常如先天性胆道扩张和胆管结石等,可导致胰腺排泄障碍,引发反流性胆汁性慢性胰腺炎。
这种情况下,由于胆汁的反流和长期暴露于胰腺的刺激作用,会引发慢性炎症。
3. 酒精消耗:长期酗酒是慢性胰腺炎的重要危险因素。
酒精会诱发急、慢性非坏死型急性胰脑炎,管径变化引起肠道微生物迁移到上游小肠上段、增益有效益催化血清内原料的生成、抑制饥饿时前列尼龙在胃排泄液中释放量增加等效应形成反复储积表现或者回弹体积不变(核子断層:CT)试验结果为消散我国地区最常见的心理因素型典型体现与老年癌了失自控只对呕吐时食欲增加,这个原因普遍…4. 胰腺内源性因素:包括自身免疫损伤、遗传因素等。
自身免疫胰腺炎多伴有自身免疫性疾病,如干燥综合征、恶性贫血等。
遗传因素与部分家族性慢性胰腺炎相关。
二、慢性胰腺炎的管理慢性胰腺炎是一种慢性进行性的疾病,其管理旨在减轻患者的症状和改善生活质量。
1. 饮食控制:对于慢性胰腺炎患者来说,合理饮食控制是至关重要的。
首先应限制高脂饮食,尽量避免油腻、辛辣刺激食物的摄入,并逐渐转向低脂饮食。
此外,还应根据个体情况适当增加碳水化合物摄入量以提供足够能量。
定期进食小而频的餐次有助于避免剩余消化液引起机体反应。
2. 镇静剂和止吐药物:对于伴有明显胃肠道运动障碍并且出现不适数后民族击支付发作的患者,可考虑添加一些镇静剂来改善胃肠道症状。
慢性胰腺炎的症状
慢性胰腺炎的症状【导读】慢性胰腺炎就是由各种因素所导致的人体胰腺器官出现了慢性的炎症,这是一种不可逆变的炎性疾病,在我国的发病率呈现了逐年上升的态势。
那么,慢性胰腺炎有什么症状,该如何进行检查和确诊呢?下面小编就带大家来详细了解一下。
在患上了慢性胰腺炎的时候,就会有一些症状出现。
大家在了解过之后,就可以在疾病出现时第一时间发现。
1、慢性胰腺炎的患者会出现轻重不等的症状,在病情轻微时,症状可能会很不明显。
有九成的患者会有不同程度的腹痛情况。
多为持续性的疼痛,时间间隔会比较长,有的患者甚至会间隔数年才发作一次,疼痛在严重的时候还会伴有恶心、呕吐的症状。
而且腹痛和体位有很大关系,平卧以及直立的时候腹痛会加剧。
2、慢性胰腺炎患者都会出现腹胀和腹泻的症状,通常每天要大便好几次,患者会出现明显的消瘦、无力以及营养不良等情况3、如果胰腺功能受损严重,就会影响到体内的糖代谢,则很可能出现糖尿病的症状。
此外,慢性胰腺炎还可能会引起上消化道出血。
慢性胰腺炎发病的时候,通常都会出现以上的症状。
如果大家有上述的情况,就要立即到医院进行检查了。
为什么会得慢性胰腺炎现在患上慢性胰腺炎的人越来越多了,这是由多方面因素导致的。
而以下的一些因素,就是导致大家患上慢性胰腺炎的主要原因。
1、慢性胰腺炎很多都是由胆道疾病所引发的,比如胆结石、肿瘤、蛔虫等,都很容易影响到胰腺,进而导致胰腺发炎。
2、胰腺自身患有疾病的时候,也会导致炎症的出现,比如胰管结石、肿瘤、胰管阻塞以及胰管小分支破裂等,都会使胰腺发炎。
3、很多慢性胰腺炎的发病是患者不爱惜身体所导致的,比如酗酒以及暴饮暴食,都会让胰腺承担了过大的负担,时间长了就很可能会使胰腺患上疾病。
4、慢性胰腺炎还很可能会被一些传染性疾病引发,比如流行性腮腺炎等疾病,只要是会引起高钙血症以及高脂血症的疾病,都可能会损伤胰腺组织,进而引起胰腺炎症。
在了解过慢性胰腺炎的患病原因之后,大家就可以做一些预防工作,尤其是要避免暴饮暴食以及酗酒,能够降低患上慢性胰腺炎的几率。
慢性胰腺炎的症状与治疗方法
慢性胰腺炎的症状与治疗方法慢性胰腺炎是由于长时间的胰腺炎症引起的,是一种比较常见的慢性疾病。
据研究,慢性胰腺炎患者多为中老年人,常见症状有腹痛、呕吐、腹泻等,这些都严重影响了患者的生活质量。
所以及早发现和治疗慢性胰腺炎是非常重要的。
下面我们先来了解一下慢性胰腺炎的症状。
慢性胰腺炎的主要症状是腹痛。
患者大多在进餐后出现不同程度的上腹部疼痛,也有患者会出现难以忍受的剧痛。
其他常见症状还包括呕吐、腹泻、食欲不振、消瘦、口干等。
这些症状通常会持续很长一段时间,应引起患者及时注意和诊治。
除了了解慢性胰腺炎的症状,我们也需要了解一些治疗方法。
首先,要根据严重程度,进行药物治疗和调饮食等保养措施。
消化酶制剂、对胰岛素进行调整等药物治疗常用于病情较轻的患者,可改善基本症状。
调整饮食是非常必要的,因为饮食是胰腺最为直接的刺激源。
正常饮食结构中,碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例应该为6:2:2,这些类型的食物都应该控制摄入量。
对于病情较为严重的患者,可以考虑进行内镜治疗或手术治疗。
内镜治疗主要是通过内窥镜进入胰腺,将导管插入胰管并注入药物,以解决胰腺梗阻等问题。
手术治疗主要是切除病灶和改善胰腺排泄功能等,但这种方法也有较大的风险,建议在医生的指导下进行。
总之,慢性胰腺炎是一种常见的疾病,严重影响患者的生活质量,还会增加很多其他疾病的发生率。
及早诊断和治疗慢性胰腺炎,调整饮食结构,进行适当的药物治疗和内镜治疗等措施,可以显著改善患者的症状,减轻疾病对生活带来的影响,为患者带来更好的健康和生活质量。
慢性胰腺炎
慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是一种慢性胰腺疾病,它通常是由于胰腺长期受到炎症的影响而引起的。
慢性胰腺炎的病程演化较慢,但严重病例也有可能导致严重的并发症,如糖尿病、胰腺囊肿和胰腺癌等。
慢性胰腺炎的病因较多,其中最常见的是酒精依赖性和遗传性基因突变引起的自身免疫反应。
其他常见的原因包括胆囊疾病、胆管结石和高脂饮食。
慢性胰腺炎的典型症状包括上腹部疼痛、胃肠道症状、消化不良和体重下降。
在长期进展的情况下,患者可能会出现黄疸和糖尿病。
对于慢性胰腺炎的治疗,最重要的是通过控制症状和预防并发症来慢慢地改善病情。
治疗计划几乎总是包括戒酒、改善饮食习惯、控制血糖、补充酶类替代等,并且有时还需要进行外科手术。
除了治疗之外,预防慢性胰腺炎也非常重要。
戒酒、控制饮食、避免吃含有重油脂肪的食物,以及减轻胰腺负担等方法
都可有效地减少发生慢性胰腺炎的风险。
总之,慢性胰腺炎是一种严重的慢性病,必须得到足够的重视和积极的治疗。
在面对病情复杂且治疗难度大的情况下,患者应该积极配合医生的治疗,并加强自身的健康维护,以尽可能地减轻病情的发展趋势。
得了慢性胰腺炎如何护理
得了慢性胰腺炎如何护理慢性胰腺炎简介慢性胰腺炎是一种胰腺长期存在炎症反应的疾病,主要由长期酗酒、胆道疾病、胰腺结石、高脂饮食及遗传因素等引起。
患者会出现胃痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,并可能出现消化不良、体重下降以及糖尿病等并发症。
护理措施慢性胰腺炎的护理主要包括以下几个方面:1. 饮食护理饮食护理是慢性胰腺炎患者的重要一环,合理的饮食可以减轻炎症、改善症状、降低并发症发生的风险。
具体护理措施如下:•低脂饮食:患者应避免高脂食物,如猪油、动物内脏、奶油等,以减轻胰腺的负担。
•少食多餐:患者应采用少量多餐的饮食模式,避免大量进食,这有助于减轻胰腺对食物的负担。
•避免酗酒和辛辣刺激食物:酗酒和辛辣刺激食物会加重胰腺炎症,因此患者应避免酗酒和辛辣食物的摄入。
•补充足够的营养:慢性胰腺炎患者由于胰腺功能减退,可能会出现吸收不良的情况,因此应注意摄入足够的营养,如蛋白质、维生素等。
•饮食调理:可以根据患者的具体情况,咨询专业医生或营养师调理饮食,如添加胰酶制剂等。
2. 休息护理患者在恢复期需要充足的休息,以便胰腺能够得到充分的修复。
具体护理措施如下:•避免过度劳累:患者应避免长时间站立、下蹲等重体力劳动,以免加重炎症,休息时间和效果需要根据患者的具体情况而定。
•定期进行体检:患者需要定期到医院进行检查,以及时了解病情的变化和胰腺功能的恢复。
3. 心理护理慢性胰腺炎是一种需要长期治疗的疾病,容易导致患者情绪低落,甚至出现焦虑和抑郁等心理问题。
因此,心理护理也是慢性胰腺炎患者护理的重要部分。
具体护理措施如下:•积极应对:患者应该保持乐观的态度,积极面对疾病的挑战,同时可以通过交流和参加相关的疾病教育活动来减轻心理负担。
•寻求支持:患者可以与家人、朋友或心理咨询师进行交流,寻求支持和理解,缓解焦虑和抑郁情绪。
4. 药物治疗慢性胰腺炎的治疗主要是通过药物来缓解炎症、控制症状和并发症的发生。
具体药物治疗需要根据患者的具体情况由医生来制定,常用的药物包括以下几类:•胰酶替代治疗:胰酶替代剂可帮助消化和吸收食物。
慢性胰腺炎科普宣传PPT课件
预防和治疗措施
药物治疗:医生会给予适当的药物以减 轻炎症和疼痛,同时补充消化酶等。 手术治疗:对于严重病
注意营养摄入:饮食要均衡, 充足摄入蛋白质、维生素和矿 物质。 定期复查:定期复查胰腺功能 和并发症情况,及时调整治疗 方案。
慢性胰腺炎的 影响
慢性胰腺炎的影响
营养吸收问题:胰腺酶缺乏导 致脂肪、蛋白质和碳水化合物 的消化吸收障碍。 痛苦与不适:慢性胰腺炎引起 的腹部疼痛明显影响患者的生 活质量。
慢性胰腺炎的影响
并发症:慢性胰腺炎可能导致糖尿病、 脂肪肝、黄疸等并发症。
预防和治疗措 施
预防和治疗措施
饮食调整:避免高脂肪、高糖 、辛辣食物,增加蔬果和全谷 物摄入。
生活护理建议
管理疼痛:采取合适的镇痛措施,如热 敷、按摩等。 心理支持:与家人和医生保持良好的沟 通,积极面对疾病。
谢谢您的观赏聆听
慢性胰腺炎科 普宣传PPT课件
目录 介绍慢性胰腺炎 慢性胰腺炎的影响 预防和治疗措施 生活护理建议
介绍慢性胰腺 炎
介绍慢性胰腺炎
什么是慢性胰腺炎:慢性胰腺 炎是一种长期发作、反复发作 的胰腺炎症,导致胰腺组织的 损伤和功能障碍。
主要原因:长期酗酒、胆囊疾 病、胰腺结石等。
介绍慢性胰腺炎
症状:腹部疼痛、消化不良、恶心、呕 吐等。
慢性胰腺炎的发病机制与治疗
慢性胰腺炎的发病机制与治疗胰腺是人体消化系统中一个重要的器官,它不仅参与食物的消化,还分泌胰岛素等重要激素。
然而,由于不良的生活习惯、遗传因素等原因,胰腺炎成为了一种常见的疾病。
慢性胰腺炎是胰腺炎的一种类型,其发病机制与治疗备受关注。
慢性胰腺炎的发病机制可以从多个角度来解释。
首先,长期饮酒是慢性胰腺炎的重要诱因之一。
酒精会引起胰腺内的炎症反应,导致胰腺组织的损伤和破坏。
此外,胰腺内的胆固醇结晶也是慢性胰腺炎的常见原因之一。
胆固醇结晶可以阻碍胰液的排出,导致胰液在胰腺内积聚,从而引发炎症反应。
此外,遗传因素、胆道疾病、高脂血症等也与慢性胰腺炎的发病有一定的关联。
针对慢性胰腺炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。
药物治疗主要通过减轻炎症反应、缓解疼痛和改善胰腺功能来控制疾病的进展。
常用的药物包括胰酶替代剂、抗生素和止痛药物等。
胰酶替代剂可以帮助消化食物,减轻胰腺的负担;抗生素可以预防和治疗感染;止痛药物可以缓解患者的疼痛症状。
然而,药物治疗并不能完全治愈慢性胰腺炎,只能控制疾病的进展。
对于病情严重的患者,手术治疗是一种有效的选择。
手术治疗主要有两种方式,一种是胰腺切除术,另一种是胰腺支架置入术。
胰腺切除术适用于胰腺炎严重且无法缓解的患者,通过切除病变的胰腺组织来治疗疾病。
胰腺支架置入术适用于胰腺管梗阻的患者,通过置入支架来恢复胰液的排出。
除了药物治疗和手术治疗外,慢性胰腺炎的治疗还需要患者改变不良的生活习惯。
首先,戒酒是治疗慢性胰腺炎的重要措施之一。
酒精是导致胰腺炎的重要原因,戒酒可以减轻胰腺的炎症反应,有助于疾病的控制和缓解。
其次,合理饮食也是慢性胰腺炎患者需要注意的问题。
患者应避免高脂、高糖和辛辣食物,多食用富含蛋白质和维生素的食物,有助于减轻胰腺的负担,改善胰腺功能。
总之,慢性胰腺炎的发病机制与治疗是一个复杂而多样的过程。
了解发病机制有助于预防和控制疾病的进展,而治疗则需要综合运用药物治疗、手术治疗和生活习惯的改变。
掌握这几点,轻松自行鉴别急性胰腺炎与慢性胰腺炎
掌握这几点,轻松自行鉴别急性胰腺炎与慢性胰腺炎胰是一个狭长的腺体,体格较小,位于人体的左上腹部,“藏匿”在胃的后面,但它却是人体重要器官之一,作用非凡,不容忽视。
胰腺,分为外分泌部和内分泌部两部分。
外分泌的主要成分是胰液,在人体中起着中和胃酸,消化糖、蛋白质及脂肪的作用。
胰腺炎,是指胰腺组织因蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。
因为地方饮食习惯的差异,我国的胰腺炎发病率与国外相比较低,造成胰腺炎的主要原因有酗酒、创伤、胆道疾病等等。
临床上出现上腹部疼痛、腹胀、恶性、呕吐、发热等症状。
按照病情的轻重缓急,临床上常把胰腺炎分为慢性胰腺炎和急性胰腺炎两类,急性胰腺炎较慢性胰腺炎病情更严重一些。
那么两者究竟有什么区别呢?1.发病时间上的区别急性胰腺炎表现为起病急、发病快,病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,少数重者的胰腺出血坏死,继发感染,一般经过及时抢救治疗,一般治愈效果较为理想。
慢性胰腺炎发病较为缓慢,常由急性胰腺炎反复发作会造成慢性胰腺炎导致,临床症状较急性胰腺炎轻,对患者的危害也相对小一些。
2.症状表现上的区别当患者急性胰腺炎发作时,会出现急剧的腹痛、伴有恶心、呕吐、发烧等症状,腹部疼痛难忍,甚者会出现休克,也可能引发黄疸等。
慢性胰腺炎同样会出现腹痛、恶心、呕吐症状,但程度相对于急性胰腺炎较轻,同时还会出现乏力、消化不良、脂肪泻、消瘦等不适症状。
3.病因的区别虽然酗酒、暴饮暴食、胆道疾病同样都可能诱发急慢性胰腺炎。
但是大多数的慢性胰腺炎的诱因是急性胰腺炎治疗不及时,病情反复发作引起的。
急性胰腺炎往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生,急剧腹痛为最早的症状,多为突然发作。
所以在病因上两者并不完全相同。
4.并发症的区别急性胰腺炎的并发症后果也相对较重一些,如治疗不及时,可能会诱发急性呼吸衰竭、心力衰竭、急性肾衰竭、胰性脑病等并发症,一旦引发并发症,可危及生命。
慢性胰腺炎则常常会影响到消化系统,出现消化不良、脂肪泻、假性囊肿等并发症,但如果不予以重视,甚者也会演变成胰腺癌。
慢性胰腺炎症状有哪些呢
慢性胰腺炎症状有哪些呢
慢性胰腺炎会有比较多明显的症状表现,比如腹痛,严重的还会伴有恶心呕吐的现象,还有就腹泻以及病人逐渐消瘦的问题,也与糖尿病的症状非常相似,对胰岛素非常敏感。
★ 1、腹痛
多至90%的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛,多位于中上腹部,为钝痛或隐痛,亦可偏左或偏右,常放射到背部,疼痛部位与炎症部位一致,根据实验,用电刺激胰头部,疼痛发生在右上腹,刺激胰尾部,疼痛在左上腹,除向背部放射外,少数向下胸部,肾区及睾丸放散,横膈受累,可有肩部放射性疼痛,疼痛为持续性,深在,轻者只有压重感或灼热感,少有痉挛样感觉,饮酒,高脂,高蛋白饮食可诱发症状,疼痛严重时伴恶心,呕吐,这类患者的腹痛常有体位的特点,患者喜蜷曲卧位,坐位或前倾位,平卧位或直立时腹痛加重。
★ 2、腹泻
轻症病人无腹泻症状,但重症病人腺泡破坏过多,分泌减少,即出现症状,表现为腹胀与腹泻,每天大便3~4次,量多,色淡,表面有光泽和气泡,恶臭,多呈酸性反应,由于脂肪的消化,吸收障碍,粪便中的脂肪量增加,此外,粪便中尚有不消化的肌肉纤维,由于大量脂肪和蛋白质丢失,病人出现消瘦,无力和营养不良等表现。
★ 3、糖尿病
慢性胰腺炎病情比较复杂,症状一般和糖尿病差不多,慢性胰腺炎对胰岛素非常敏感,易出现低血糖现象。
★ 4、脂肪泻
是疾病发展到胰腺外分泌减少所致,临床上表现出脂肪及蛋白质消化吸收障碍。
由于大量脂肪和蛋白质丢失蛋白分解酶缺乏,患者可出现消瘦、无力和营养不良等表现。
脂肪泻的特征是粪便不成形,有油光并且恶臭,可见油滴浮在水面,镜检可见脂肪球。
慢性胰腺炎科普宣传课件
慢性胰腺炎的治疗方案
非手术治疗:戒酒、低脂饮食、药 物治疗等。 手术治疗:胰腺切除术等。
慢性胰腺炎的治疗方案
必要时的支持治疗:疼痛管理、营养支 持等。
慢性胰腺炎的 预防与注意事
项
慢性胰腺炎的预防与注意事项
避免酗酒或减少酒精摄入。 控制体重,保持健康的饮食习 惯。
慢性胰腺炎的预防与注意事项
定期体检,早期发现并治疗相关疾病。
慢性胰腺炎的 并发症与预后
慢性胰腺炎的并发症与预后
并发症:胰腺假囊肿、感染等。 预后:早期发现并治疗,可有效控 制病情。
慢性胰腺炎的 科普宣传
慢性胰腺炎的科普宣传
宣传慢性胰腺炎的症状和预防方法。 提醒人们远离不良生活习惯,保持健康 的饮食和生活方式。
慢性胰腺炎的科普宣传
提供相关医疗机构和专业医师 的咨询方式。
谢谢您的观赏聆听
慢性胰腺炎科 普宣传课件
目录 胰腺炎简介 慢性胰腺炎的检查与诊断 慢性胰腺炎的治疗方案 慢性胰腺炎的预防与注意事项 慢性胰腺炎的并发症与预后 慢性胰腺炎的科普宣传 如何帮助患者及家属 总结与展望
胰腺炎简介
胰腺炎简介
什么是慢性胰腺炎:慢性胰腺炎是 胰腺长期受到炎症损伤引起的一种 疾病。 主要症状:腹痛、消化不良、体重 下降等。
胰腺炎简介
主要原因:长期酗酒、胆石、高脂饮食 等。
慢性胰腺炎的 检查与诊断
慢性胰腺炎的检查与诊断
临床表现:腹痛、恶心、呕吐 等。 体格检查:腹部压痛Байду номын сангаас腹部包 块等。
慢性胰腺炎的检查与诊断
辅助检查:血液检查、影像学检查等。 诊断标准:符合临床症状、体征及辅助 检查结果。
慢性胰腺炎的 治疗方案
如何帮助患者 及家属
临床执业助理医师辅导:慢性胰腺炎
临床执业助理医师辅导:慢性胰腺炎慢性胰腺炎(chronic pancreatitis)是由不同因素造成的胰腺组织和功能的持续性损害,常伴有钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩,最终可导致胰腺内、外分泌功能永久性丧失。
临床上分为慢性复发性胰腺炎和慢性持续性胰腺炎两种类型。
慢性胰腺炎发病缓慢,主要表现为反复发作或持续腹痛、消瘦、腹泻或脂肪泻,后期可出现腹部囊性包块、黄疸和糖尿病等。
慢性胰腺炎的发病率为0.04%~5%。
15%~20%的病人死于并发症,约4%在20年内可发生胰腺癌。
我国近10年内、外科住院患者慢性胰腺炎的患病率较20世纪50~70年代增加近了10倍,其中以30~60岁中年男性居多,平均年龄46.6岁,男女之比为2.6:1。
本病的病因多种多样,在国外以慢性酒精中毒为主要原因,而海内以胆道疾病(胆道感染和胆石症)为常见原因。
腹部外伤、代谢异常、内分泌障碍、营养不良、高钙血症、高脂血症、血管病变、肝脏疾病、遗传性因素以及免疫功能异常等也可引起本病。
少数患者的病因不明,称为特发性慢性胰腺炎。
一、临床表现 1.症状:慢性胰腺炎症状繁多而无特异性,典型病例可出现五联征:上腹疼痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、糖尿病及脂肪泻,但是同时具备上述五联征者并不多,临床上常以某一或某些症状为主要特征。
1.1 腹痛:为最突出的症状,90%以上的患者有程度不等的腹痛。
初为间歇性,后转为持续性腹痛,性质可为隐痛、钝痛、钻痛甚至剧痛,多位于中上腹可偏左或偏右,可放射至后背、两胁部。
患者取坐位,膝屈曲位时疼痛可有所缓解,躺下或进食时疼痛加剧。
1.2 胰腺外、内分泌障碍的表现:慢性胰腺炎的后期,由于胰腺外分泌功能障碍,可引起腹胀、食欲减退、恶心、嗳气、厌食油腻、乏力、消瘦、腹泻以及脂肪泻等消化不良综合征的表现;同时伴有维生素A、D、E、K缺乏症,如夜盲症、皮肤粗糙、肌肉无力和出血倾向等。
由于胰腺内分泌功能障碍,6%~46%病人可有糖尿病或糖耐量异常。
慢性胰腺炎是如何引起的,有哪些表现
慢性胰腺炎是如何引起的,有哪些表现发布时间:2021-05-27T07:18:59.587Z 来源:《航空军医》2021年4期作者:王乙淋[导读] 在临床上慢性胰腺炎是一种较为常见的疾病,且目前的发病率处于逐年上升的趋势,这是一种胰腺功能不可逆变的慢性炎症疾病,其病因具有多样性,复杂性,一般包括胆石病、遗传、酗酒、暴饮暴食、血脂超标、高钙血症、免疫缺失等。
王乙淋(富顺县第三人民医院 643200)在临床上慢性胰腺炎是一种较为常见的疾病,且目前的发病率处于逐年上升的趋势,这是一种胰腺功能不可逆变的慢性炎症疾病,其病因具有多样性,复杂性,一般包括胆石病、遗传、酗酒、暴饮暴食、血脂超标、高钙血症、免疫缺失等。
其基本临床特征表现为反复的腹痛与内外分泌功能不全等,病理特征表现为胰腺实质钙化、胰腺实质慢性炎症、胰管结石、间质纤维化以及胰管扩张等,该病的发生具有多种病因、多种发病机制,因而深入的了解慢性胰腺炎具体的病因与临床表现,对于该病的防治有着重要意义。
1.慢性胰腺炎介绍慢性胰腺炎是因为由于各种原因导致的胰腺组织的功能与结构进行性且不可逆的损伤。
临床上可以按其病因的不同将其划分为酒精性慢性胰腺炎、遗传性慢性胰腺炎、营养不良性慢性胰腺炎、高钙血慢性胰腺炎等。
虽然慢性胰腺炎的发病原因具有复杂性,又多样。
但他们在临床上的病理学都非常相似,可以将其的特征总结为胰腺纤维化,临床症状则是一般呈现为反复发作的上腹疼痛,内外分泌功能失全。
慢性胰腺炎的病因具有多样性,在我国其主要的发病因素是由于胆道发生病变或堵塞引发的慢性胰腺炎,但是近年来随着人们生活水平的提高,酒精性慢性胰腺炎在该病中所占的份额也呈指数级上升,目前医学界对慢性胰腺炎的病理生理学解释仍未达成共识,了解其的发病原因与发病机制,以便于我们根据引发的慢性胰腺的原因,以及其发展过程作出预防措施。
2.慢性胰腺炎的主要发病原因 2.1胆道系统病变与阻塞目前医学界普遍认为胆道系统疾病是引发慢性胰腺炎的最为常见的病因。
辨证论治慢性胰腺炎
30栏目编辑:邱婷婷****************辨证论治慢性胰腺炎⊙内江市中医医院 廖 静有一个器官,它总是默默无闻地工作着,我们平时很少关注它,可一旦它生病了,比如发生炎症或者肿瘤,就会给人带来巨大的痛苦,甚至危及生命,它就是胰腺。
胰腺的形状像个红薯,体格狭长(长14~18c m ,宽2~3c m ),它藏于人体左上腹的最深处,担负着消化和代谢两大功能。
胰腺平时任劳任怨,但胆道疾病或酒精中毒等因素可导致其发生实质进行性损害和纤维化,这就是慢性胰腺炎。
慢性胰腺炎除了会引发腹痛、体重减轻、骨量减少等症状,还会引发各种并发症,包括糖尿病、胰腺假性囊肿、腹水、胰瘘、消化道梗阻及胰源性门脉高压症等;此外,慢性胰腺炎部分可能向胰腺癌转化,占比大约为1/3。
目前,临床尚无治疗慢性胰腺炎的特效方法,西药主要是缓解症状,对严重病例有时只能部分缓解。
而现代研究发现,部分中药对于胰腺炎的治疗能发挥多方面的作用,所以中医治疗不失为一个理想选择。
慢性胰腺炎属中医“腹痛”“胁痛”“胃脘痛”等范畴。
病机常为虚实兼杂,但有所侧重:偏实者,肝胆湿热,胃失和降,治宜清肝利胆、和胃缓下,重在通腑;偏虚者,脾馁肝横,气血淤滞,治宜扶脾柔肝、益气祛淤。
临床具体辨证如下——肠胃积热型 由外邪入里化热,或过食辛辣厚味,湿热食滞交阻,结聚于里,气机不和,腑气不通而致。
临床症见腹部胀痛而拒按,胃脘部痞塞不通,恶心呕吐,口干,大便秘结,舌质红,苔黄燥,脉滑数。
治宜清热化湿,通里攻下。
方用清胰汤合大承气汤加减:金银花30克,黄芩、白芍、玄胡、厚朴各12克,生大黄(后下)、芒硝(冲服)、柴胡、枳壳各10克,黄连、木香各6克。
肝胆湿热型 外邪内侵或饮食不调,以致湿热蕴结于肝胆,使其失于疏泄条达而殃及胰腺。
临床症见胃脘、两胁疼痛,厌食油腻,发热,恶心,身重倦怠或黄疸,舌苔黄腻,脉滑数。
治宜疏肝泄胆、清热利湿。
方用清胰汤合龙胆泻肝汤加减:茵陈、金钱草、薏苡仁各30克,龙胆草、生山栀、柴胡各15克,黄芩、白芍各12克,胡黄连、焦三仙、生大黄(后下)、苍术各10克,木香6克。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
慢性胰腺炎_Man Xing Yi Xian Yan
一概述慢性胰腺炎(CP)发病率逐年增加,是各种病因引起胰腺组织和功能不可逆改变的慢性炎症性疾病。
基本病理特征包括胰腺实质慢性炎症损害和间质纤维化、胰腺实质钙化、胰管扩张及胰管结石等改变。
临床主要表现为反复发作的上腹部疼痛和胰腺内、外分泌功能不全。
在国内,CP发病率有逐年增高的趋势,但尚缺乏确切的流行病学资料。
二病因CP致病因素较多,酗酒是主要因素,其他病因包括胆道疾病、高脂血症、高钙血症、自身免疫性疾病、胰腺先天性异常及胰腺外伤或手术、急性胰腺炎导致胰管狭窄等。
遗传性胰腺炎中阳离子胰蛋白酶原(PRSS1)基因突变多见,散发性胰腺炎中丝氨酸蛋白酶抑制剂Kazal I型(SPINKl)基因和囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)基因为常见突变基因。
吸烟可显著增加CP发病的危险性。
其他致病因素不明确者称为特发性CP。
1.梗阻在欧洲、亚洲及我国较多见。
最常见的梗阻原因是胆结石。
引起Vater壶腹部阻塞的原因有:胆结石通过或嵌顿于Vater壶腹、胆道蛔虫、十二指肠乳头水肿、壶腹部括约肌痉挛、壶腹部狭窄等。
胆胰共同通路的梗阻,导致胆汁反流进入胰管,造成胆汁诱发的胰实质损伤。
单纯胰管梗阻也足以引起胰腺损害。
2.过量饮酒过量饮酒与急性胰腺炎的发病有密切关系。
3.暴饮暴食尤其过食高蛋白、高脂肪食物,加之饮酒,可刺激胰液的过量分泌,在伴有胰管部分梗阻时,可发生急性胰腺炎。
4.高脂血症也是急性胰腺炎的一个病因。
高脂血症可继发于肾炎、去势治疗及应用外源性雌激素,以及遗传性高脂血症(I型、V型)。
5.高钙血症常发
生于甲状旁腺功能亢进症的患者。
钙能诱导胰蛋白酶原激活,使胰腺自身破坏。
高钙可产生胰管结石造成胰管梗阻。
高钙还可刺激胰液分泌增多,经腹膜吸收入血液,使血淀粉酶和脂肪酶升高。
大量胰酶入血可导致肝、肾、心、脑等器官的损害,引起多器官功能不全综合征。
三临床表现1.腹痛是主要临床症状。
腹痛剧烈,起始于中上腹,也可偏重于右上腹或左上腹,放射至背部。
累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛。
饮酒诱发的胰腺炎常在醉酒后12~48小时期间发病,出现腹痛。
胆源性胰腺炎常在饱餐之后出现腹痛。
2.恶心、呕吐常与腹痛伴发呕吐剧烈而频繁。
呕吐物为胃十二指肠内容物,偶可伴咖啡样内容物。
3.腹胀早期为反射性肠麻痹,严重时可由腹膜后蜂窝织炎刺激所致。
邻近胰腺的上段小肠和横结肠麻痹扩张。
腹胀以上腹为主,腹腔积液时腹胀更明显,患者排便、排气停止,肠鸣音减弱或消失。
4.腹膜炎体征水肿性胰腺炎时,压痛只限于上腹部,常无明显肌紧张。
出血坏死性胰腺炎压痛明显,并有肌紧张和反跳痛,范围较广或延及全腹。
5.其他初期常呈中度发热,约38℃。
合并胆管炎者可伴寒战、高热。
胰腺坏死伴感染时,高热为主要症状之一。
黄疸可见于胆源性胰腺炎,或者由于胆总管被水肿的胰头压迫所致。
四检查1.实验室检查(1)胰酶测定血清淀粉酶测定是最广泛应用的诊断方法。
血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测出。
血清淀粉酶明显升高>500U/dL(正常值40~180U/dL,Somogyi法),其后7天内逐渐降至正常。
尿淀粉酶测定也是诊断本病的一项敏感指标。
尿淀粉酶升高稍迟,但持续时间比血清淀粉酶长。
尿淀粉酶明显升高(正常值80~
300U/dL,Somogyi法)具有诊断意义。
淀粉酶的测值愈高,诊断的正确率也越高。
但淀粉酶值的高低,与病变的轻重程度并不一定成正比。
血清脂肪酶明显升高(正常值23~300U/L)是诊断急性胰腺炎较客观的指标。
(2)其他项目包括白细胞计数增高、高血糖、肝功能异常、低血钙、血气分析及DIC指标异常等。
2.放射影像学腹部B 超可帮助诊断。
B超扫描能发现胰腺水肿和胰周液体的积聚,还可探查胆囊结石、胆管结石,但受局部充气肠袢的遮盖,限制了它的应用。
五诊断CP的诊断主要依据临床表现和影像学检查,胰腺内外分泌功能检测可以作为诊断的补充。
病理学诊断是CP诊断的确定标准。
CP的诊断标准、诊断条件包括:1.1种及1种以上影像学检查显示CP 特征性形态改变;2.组织病理学检查显示CP特征性改变;3.患者有典型上腹部疼痛,或其他疾病不能解释的腹痛,伴或不伴体重减轻;4.血清或尿胰酶水平异常;5.胰腺外分泌功能异常。
六治疗1.治疗原则去除病因,控制症状,纠正改善胰腺内外分泌功能不全及防治并发症。
2.非手术治疗(1)一般治疗戒烟戒酒,调整饮食结构,避免高脂饮食,可补充脂溶性维生素及微量元素,营养不良者可给予肠内或肠外营养支持。
(2)胰腺外分泌功能不全治疗患者出现脂肪泻、体重下降及营养不良表现时,需要补充外源性胰酶制剂,改善消化吸收功能障碍。
首选含高活性脂肪酶的微粒胰酶胶囊,建议进餐时服用,正餐给予(3~4)万U脂肪酶的胰酶,辅餐给予(1~2)万U脂肪酶的胰酶。
效果不佳可增加剂量或联合服用质子泵抑制剂。
(3)胰腺内分泌功能不全治疗根据糖尿病进展程度及并发症情况,一般首选二甲
双胍控制血糖,必要时加用促胰岛素分泌药物,对于症状性高血糖、口服降糖药物疗效不佳者选择胰岛素治疗。
CP合并糖尿病患者对胰岛素敏感,需特别注意预防低血糖发作。
(4)疼痛治疗非镇痛药物包括胰酶制剂、抗氧化剂等对缓解疼痛可有一定效果。
疼痛治疗主要依靠选择合适的镇痛药物,初始宜选择非甾体类抗炎药物,效果不佳可选择弱阿片类药物,仍不能缓解甚至加重时选用强阿片类镇痛药物。
内镜治疗或CT、内镜超声引导下腹腔神经丛阻滞可疑CP可以短期缓解疼痛。
如存在胰头肿块、胰管梗阻等因素,应选择手术治疗。
(5)其他治疗自身免疫性胰腺炎是一种特殊类型的CP,首选糖皮质激素治疗。
治疗期间通过监测血清IgG4及影像学复查评估疗效。
七预后少饮酒,避免暴饮暴食,预防和治疗胆道疾病。
积极治疗者可缓解症状,但不易根治。
晚期患者多死于并发症,极少数人可演变为胰腺癌。