山西省2015年中西医结合医师：心血虚与心阴虚2012-07-19试题

山西省2015年中西医结合医师：心血虚与心阴虚2012-07-19试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列表现符合呼气性呼吸困难特点的是A．吸气与呼气均感费力B．呼气时间明显延长而缓慢C．常伴有呼吸音消失D．常伴有异常支气管呼吸音E．常伴有高调吸气性喉鸣2、某男，65岁。

症见心悸气短，失眠多梦，食少纳呆，腹胀便溏，面色少华。

其病机是A．肺脾气虚B．心肾不交C．心脾两虚D．心肝血虚E．水气凌心3、患儿，女，8岁，反复惊厥1年余，发作时神志不清，左侧肢体僵直抽搐，舌红，脉涩，初次发病前1个月有脑外伤史，治疗应选用的方剂是____A．少腹逐瘀汤加减B．通窍活血汤加减C．桃红四物汤加减D．镇惊丸加减E．定痫丸加减4、下列哪项不符合贫血的诊断A．男性Hb＜120g/L，女性Hb＜110g/L B．血清铁浓度常＜8.9μmnol/L，总铁结合力＞64.4μmol/L C．血清铁蛋白＜141μg/L D．红细胞内游离原卟啉(FEP)＞0.9μmol/L E．骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加5、区别化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要检查方法是A．病史B．OT试验C．脑脊液检查D．周围血象变化E．胸部X线检查6、关于HIV无症状感染期的描述，下列哪项是正确的A．持续时间较长，可达数年或更长B．血中一般检测不出HIV C．抗-HIV 阴性D．无传染性E．常出现口腔毛状白斑7、下列不属于下消化道出血的是A．小肠肿瘤出血B．Crohn病出血．C．小肠憩室出血D．肠套叠出血E．胆道出血8、再生障碍性贫血最有诊断意义的检查方法是A．血常规检查B．骨髓穿刺检查C．CT检查D．临床症状E．骨髓活检9、妊娠期间整个机体出现“血感不足，气易偏盛”的特点，其原因是____ A．胎儿逐渐长大，阻滞气机B．阴血下注冲任养胎C．脾胃不和，气血生化乏源D．肾阴亏虚，阴虚阳亢E．冲脉气盛．肝气上逆10、慢性肺源性心脏病急性期的治疗关键是A．控制呼吸道感染，缓解支气管痉挛，清除痰液，畅通呼吸道B．持续低浓度给氧C．应用呼吸兴奋药D．控制心力衰竭E．纠正心律失常11、咳声如犬吠，多见于A．白喉B．百日咳C．燥咳D．热咳E．肺痈12、女性，34岁，风湿性心脏病史8年，心悸、气短加重，伴咳嗽、吐痰不能平卧一周。

查体：颈静脉怒张，脉搏100次/分，心率115次/分，心律不齐，两肺底可闻及湿罗音，下列治疗中选哪种最适宜A．西地兰B．利多卡因C．胺碘酮D．地尔硫革E．普鲁卡因胺13、患者，女，78岁。

慢性肺源性心脏病史15年。

近日受凉后咳喘加重，气急不能平卧，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咳痰不爽，舌淡紫，苔白腻，脉细滑数。

其中医治法是A．清肺化痰，降逆平喘B．涤痰开窍，息风止痉C．温肾健脾，化饮利水D．补肺纳肾，降气平喘E．健脾益肺，化痰降气14、某女，25岁。

4天前出现高热，寒战，头痛，周身酸痛，汗出，尿急，尿痛，腰痛，肾区叩击痛阳性，尿镜检8～15个白细胞/高倍视野。

可能的诊断是A．急性肺炎B．肾小球肾炎C．膀胱炎D．急性肾盂肾炎E．尿道炎15、出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别，除临床表现外，最有诊断意义的辅助检查是A．血常规B．头颅CT C．腰穿D．经颅多普勒超声E．脑电图16、维持血液不逸出于脉外是气的A．推动作用B．温煦作用C．防御作用D．固摄作用E．中介作用17、寒邪的性质和致病特征是A．为阴邪，易阻气机B．其性重浊，可致周身酸痛C．易伤肺，出现咳嗽、少痰等症状D．其性黏滞，病难速愈E．其性凝滞，易发疼痛18、下列各项，不是阿托品化指标的是A．抽搐消失B．颜面潮红C．瞳孔较前增大D．心率增快E．口干、皮肤干燥19、在多尿期治疗中，若多尿7～14天后不见减少，可口服__25～50mg，每日3次A．双氢克尿噻B．氢氯噻嗪C．地塞米松D．多巴胺E．阿拉明20、若患者肛门局部红肿灼热，坠胀不适，伴有不同程度的全身症状，易肿、易脓、易溃，但不易敛，溃后易形成肛瘘，应考虑A．血栓性外痔B．肛裂C．肛隐窝炎D．肛周脓肿E．肛周感染21、某男，52岁。

烦躁不安，心悸失眠，头晕目眩，耳鸣，舌红少苔，脉细数。

宜首选A．决明子、代赭石B．朱砂、黄连C．钩藤、天麻D．牡蛎、磁石E．酸枣仁、柏子仁22、真武汤与五苓散共有的药物是A．茯苓、桂枝B．茯苓、白术C．桂枝、芍药D．泽泻、生姜E．茯苓、猪苓23、某男，48岁。

因患急性化脓性阑尾炎，术后7天拆线，切口无红肿、无脓液、无压痛。

应记录为A．Ⅰ/甲B．Ⅱ/甲C．Ⅱ/L D．Ⅲ/甲E．Ⅲ/乙24、预防风湿热复发的首选药物为A．青霉素B．红霉素C．复方新诺明D．长效青霉素E．氯霉素25、患者中年男性，无节律性上腹部疼痛不适2个月余，食欲不振，多次大便隐血试验均为阳性。

为确诊，应做的检查是A．胃液分析B．癌胚抗原C．胃镜D．腹腔镜E．胃肠X线二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、患者，女，68岁，素有咳喘宿痰，多湿多痰，此次剧烈咳嗽后突然昏倒，喉有痰声，舌苔白腻，脉沉滑，治疗时应选主方为A．二陈汤B．导痰汤C．独参汤D．五磨饮子E．神术散2、患者，男，30岁。

高温职业工人。

神情淡漠，身热汗出，口干喜饮，四肢厥冷，唇甲发绀，体倦乏力，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄少津，脉细数。

查休：血压75/50mmHg(10/6.6kPa)。

治疗应首选A．参附注射液加枳实注射液B．丹参注射液加参附注射液C．醒脑静注射液加丹参注射液D．生脉注射液加清开灵注射液E．枳实注射液加丹参注射液3、天王补心丹与朱砂安神丸组成中均含有的药物是（）A．酸枣仁B．炙甘草C．玄参D．黄连E．生地黄4、侵蚀性葡萄胎命名是主要因为其具有A．恶性肿瘤行为B．胎儿性质C．形如葡萄D．具有侵蚀性E．不会转移5、精血同源、藏泄互用指的是哪两脏的关系A．肺与肾B．肝与肾C．脾与肾D．心与肝E．肝与脾6、患者，女，26岁，已婚。

孕2产l，现孕40周，来院途中分娩，总产程1小时，产后5天出现寒战、高热、下腹痛，无乳胀及腹泻，妇科检查：阴道内有脓血，宫颈轻度裂伤，子宫大而软，压痛明显。

应首先考虑的是（）A．乳腺炎B．宫颈炎C．产褥感染D．产后细菌性痢疾E．泌尿系统感染7、《素问水热穴论》中称为“胃之关”的是（）A．脾B．肾C．贲门D．幽门E．阑门8、胎盘的组成，正确的是A．滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜B．滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜C．叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜D．叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜E．叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜9、治疗军团菌病的首选药物是A．青霉索B．大环内酯类C．土霉素D．头孢菌素E．四环素10、”系目系”的经脉是A．足少阴肾经B．手太阳小肠经C．手少阴心经D．手厥阴心包经E．手少阳三焦经11、患者，女，45岁，颈前正中肿大，质软不痛，颈部觉胀闷，多在情绪激动时发病，苔薄白，脉弦，治疗时宜A．理气舒郁，化痰消瘿B．滋养阴精，宁心柔肝C．理气化痰，活血软坚D．活血软坚，消瘿散结E．理气化痰，消瘿散结12、最可能的诊断是A．无排卵性不孕B．输卵管性不孕C．免疫性不孕D．男性不孕E．子宫性不孕13、六淫致病，季节性最强的邪气是A．风B．寒C．暑D．湿E．燥14、脑栓塞栓子的主要来源是A．主动脉B．颈动脉C．椎基底动脉D．心脏E．以上均不是15、男性，56岁。

肺心病病史6年，前日酒后受凉，发热，咳喘大作，咳吐黄痰，舌暗苔黄腻，脉滑数。

其证型是A．痰浊阻肺B．痰热壅肺C．寒饮内停D．痰蒙清窍E．风热犯肺16、崩漏的治法是____A．塞流、澄源、求因B．急则治其标，缓则治其本C．塞流、澄源、复旧D．补肾、益脾、化痰E．塞流、止血、求因17、循行“入上齿中”的经脉是A．足太阴脾经B．手阳明大肠经C．足阳明胃经D．足厥阴肝经E．手太阴肺经18、某男，40岁。

胃脘部刺痛，痛处固定，拒按，有痞块，腹满，纳少，舌质紫暗有瘀斑，脉弦涩。

查：胃镜示早期胃癌。

治宜A．膈下逐瘀汤B．海藻玉壶汤C．血府逐瘀汤D．柴胡疏肝散E．开郁二陈汤19、男性，75岁。

患冠心病心绞痛。

胸部闷痛，心悸盗汗，心烦不眠，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉沉细。

其治法是A．益气养阴，通脉止痛B．活血化瘀，通络止痛C．滋阴益肾，养心安神D．益气活血，理气止痛E．散寒宣痹，理气温通20、患者，男，42岁。

4年来经常腹胀，下肢浮肿。

查体：前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触及，脾大。

应首先考虑的是A．普通型病毒性肝炎B．门脉性肝硬化C．酒精性肝炎D．肝细胞肝癌E．慢性肝瘀血21、下列各项，可作为肾血管性高血压的主要诊断依据的是A．近期发生的高血压B．上腹部或背部肋脊角处听到血管杂音C．肾动脉造影有阳性发现D．氮质血症出现E．高尿酸血症出现22、患儿，症见口腔舌面满布溃疡，烦躁不宁，啼哭叫扰，口臭涎多，大便于结，舌红苔黄。

其辨证属于A．心火上炎B．肺热壅盛C．风热乘脾D．肝胆火旺E．肝胆湿热23、治疗青霉素所致过敏性休克的首选药物是A．多巴胺B．肾上腺素C．麻黄碱D．去甲肾上腺素E．异丙肾上腺素24、患儿，女，3个月。

口腔、舌面满布白屑，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，大便干结，小便短黄。

治疗应自选制霉菌素加A．清热泻脾散B．泻黄散C．六味地黄丸D．导赤散E．清胃散25、疾病发生的内在根据是A．精神刺激B．饮食劳伤C．正气不足D．邪气强盛E．气候变化剧烈。