循证医学-试题(完整有答案)
循证医学试题(完整带答案)
一、名词解释1.循证医学2.系统评价3.分析4.发表偏倚5.失效安全数6.敏感性分析二、单选题1.循证医学就是A.系统评价B.分析C.临床流行病学D.查找证据的医学E.最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合2.循证医学实践的核心是A.素质良好的临床医生B.最佳的研究证据C.临床流行病学基本方法和知识D.患者的参与和合作E.必要的医疗环境和条件3.循证医学所收集的证据中,质量最佳者为A.单个的大样本随机对照试验B.队列研究C.病例对照研究D.基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E.专家意见4.分析在合并各个独立研究结果前应进行A.相关性检验B.异质性检验C.回归分析D.图示研究E.标准化5.异质性检验的目的是A.评价研究结果的不一致性B.检查各个独立研究的结果是否具有一致性(可合并性)C.评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D.增加统计学检验效能E.计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数6.发表偏倚是指A.有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B.世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家,发展中国家比例很小C.研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D.研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E.只检索了某种语言的文献资料7.失效安全数主要用来估计A.文献库偏倚B.发表偏倚C.纳入标准偏倚D.筛选者偏倚E.英语偏倚8.失效安全数越大,说明A.分析的各个独立研究的同质性越好B.分析的各个独立研究的同质性越差C.分析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越小D.分析的结果越不稳定,结论被推翻的可能性越大E.分析的结果可靠性越差9.如果漏斗图呈明显的不对称,说明A.分析统计学检验效能不够B.分析的各个独立研究的同质性差C.分析的合并效应值没有统计学意义D.分析可能存在偏倚E.分析的结果更为可靠10.分析过程中,主要的统计内容包括A.对各独立研究结果进行异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B.对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C.计算各独立研究的效应大小后按法进行合并分析D.计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E.对各独立研究结果进行异质性检验和分层分析11.分析中敏感性分析主要用于A.控制偏倚B.检查偏倚C.评价偏倚的大小D.计算偏倚的大小E.校正偏倚12.下列说法错误的是A.循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性,必须因人而异B.循证医学实践将为临床决策提供依据,因此惟一强调的是证据C.循证医学不等于分析D.循证医学实践不一定会降低医疗费用E.循证医学实践得到的证据并非一成不变三、多选题1.下列说法正确的是A.循证医学实践的第一步是全面收集证据B.循证医学的核心是医师的良好技能C.循证医学强调的是科学证据及其质量,因此医师的经验可以忽略D.循证医学注重后效评价,止于至善E.循证医学不能解决所有的临床问题2.下列说法错误的是A.循证医学不否定医师个人经验,但绝不盲从经验B.循证医学实践可以解决所有的临床问题C.只要掌握了系统评价过程,也就掌握了循证医学实践的全部D.实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见E.当高质量的研究证据不存在时,前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据3.循证医学发展的背景包括A.按传统方法解决临床问题有一定局限B.繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾C.日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求D.临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视E.市场经济的冲击,使一些医生因追求商业利益而热衷于可能没有验证也没有结果的治疗4.分析的目的是A.增加检验效能B.定量估计研究效应的平均水平C.评价研究结果的不一致性D.寻找新的假说和研究思路E.估计偏倚大小5.进行分析时,如果纳入和排除标准制定过严,那么A.各独立研究的同质性很好B.符合要求的文献很多C.可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均水平的意义D.降低了分析结果的可靠性和有效性E.没有影响6.下列说法错误的是A.分析是一种观察性研究B.分析能排除原始研究中的偏倚C.分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果D.针对随机对照试验所做的分析结论更为可靠E.分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系7.下列说法正确的是A.分析是一种观察性研究B.分析一般不对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析C.报告分析结果时,可不考虑研究背景和实际意义D.分析的结论推广时应注意分析干预对象特征、干预场所、干预措施以及依从性等方面的差异E.分析可能得不出明确的结论四、简答题1.循证医学的基础是什么?2.循证医学实践的目的是什么?3.循证医学实践的基本步骤有哪些?4.证据的质量如何分级?5.循证医学如何评价证据是否最佳?6.分析的目的是什么?7.进行分析的指征是什么?8.分析的基本步骤是什么?9.研究证据的来源有哪些?五、论述题1.从发展的观点出发试说明循证医学的局限性。
循证医学-试题(完整带答案)
循证医学-试题(完整带答案)一、名词解释1.循证医学2.系统评价3.Meta分析4.发表偏倚5.失效安全数6.敏感性分析二、单选题1.循证医学就是A.系统评价B.Meta分析C.临床流行病学D.查找证据的医学E.最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合2.循证医学实践的核心是A.素质良好的临床医生B.最佳的研究证据C.临床流行病学基本方法和知识D.患者的参与和合作E.必要的医疗环境和条件3.循证医学所收集的证据中,质量最佳者为A.单个的大样本随机对照试验B.队列研究C.病例对照研究D.基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E.专家意见4.Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行A.相关性检验B.异质性检验C.回归分析D.图示研究E.标准化5.异质性检验的目的是A.评价研究结果的不一致性B.检查各个独立研究的结果是否具有一致性(可合并性)C.评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D.增加统计学检验效能E.计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数6.发表偏倚是指A.有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B.世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家,发展中国家比例很小C.研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D.研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E.只检索了某种语言的文献资料7.失效安全数主要用来估计A.文献库偏倚B.发表偏倚C.纳入标准偏倚D.筛选者偏倚E.英语偏倚8.失效安全数越大,说明A.Meta分析的各个独立研究的同质性越好B.Meta分析的各个独立研究的同质性越差C.Meta分析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越小D.Meta分析的结果越不稳定,结论被推翻的可能性越大E.Meta分析的结果可靠性越差9.如果漏斗图呈明显的不对称,说明A.Meta分析统计学检验效能不够B.Meta分析的各个独立研究的同质性差C.Meta分析的合并效应值没有统计学意义D.Meta分析可能存在偏倚E.Meta分析的结果更为可靠10.Meta分析过程中,主要的统计内容包括A.对各独立研究结果进行异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B.对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C.计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析D.计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E.对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析11.Meta分析中敏感性分析主要用于A.控制偏倚B.检查偏倚C.评价偏倚的大小D.计算偏倚的大小E.校正偏倚12.下列说法错误的是A.循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性,必须因人而异B.循证医学实践将为临床决策提供依据,因此惟一强调的是证据C.循证医学不等于Meta分析D.循证医学实践不一定会降低医疗费用E.循证医学实践得到的证据并非一成不变三、多选题1.下列说法正确的是A.循证医学实践的第一步是全面收集证据B.循证医学的核心是医师的良好技能C.循证医学强调的是科学证据及其质量,因此医师的经验可以忽略D.循证医学注重后效评价,止于至善E.循证医学不能解决所有的临床问题2.下列说法错误的是A.循证医学不否定医师个人经验,但绝不盲从经验B.循证医学实践可以解决所有的临床问题C.只要掌握了系统评价过程,也就掌握了循证医学实践的全部D.实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见E.当高质量的研究证据不存在时,前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据3.循证医学发展的背景包括A.按传统方法解决临床问题有一定局限B.繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾C.日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求D.临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视E.市场经济的冲击,使一些医生因追求商业利益而热衷于可能没有验证也没有结果的治疗4.Meta分析的目的是A.增加检验效能B.定量估计研究效应的平均水平C.评价研究结果的不一致性D.寻找新的假说和研究思路E.估计偏倚大小5.进行Meta分析时,如果纳入和排除标准制定过严,那么A.各独立研究的同质性很好B.符合要求的文献很多C.可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均水平的意义D.降低了Meta分析结果的可靠性和有效性E.没有影响6.下列说法错误的是A.Meta分析是一种观察性研究B.Meta分析能排除原始研究中的偏倚C.Meta分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果D.针对随机对照试验所做的Meta分析结论更为可靠E.Meta分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系7.下列说法正确的是A.Meta分析是一种观察性研究B.Meta分析一般不对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析C.报告Meta分析结果时,可不考虑研究背景和实际意义D.Meta分析的结论推广时应注意分析干预对象特征、干预场所、干预措施以及依从性等方面的差异E.Meta分析可能得不出明确的结论四、简答题1.循证医学的基础是什么?2.循证医学实践的目的是什么?3.循证医学实践的基本步骤有哪些? 4.证据的质量如何分级?5.循证医学如何评价证据是否最佳? 6.Meta分析的目的是什么?7.进行Meta分析的指征是什么?8.Meta分析的基本步骤是什么?9.研究证据的来源有哪些?五、论述题1.从发展的观点出发试说明循证医学的局限性。
循证医学试题及答案文库
循证医学试题及答案文库一、单选题(每题2分,共10题)1. 循证医学的核心思想是什么?A. 以经验为指导B. 以患者为中心C. 以证据为基础D. 以医生为中心答案:C2. 循证医学的“证据”主要来源于哪里?A. 个人经验B. 教科书C. 临床试验D. 医学文献答案:C3. 下列哪项不是循证医学的主要步骤?A. 提出问题B. 查找证据C. 评估证据D. 制定治疗方案答案:D4. 循证医学中,证据的等级是如何划分的?A. 按证据的可靠性B. 按证据的来源C. 按证据的数量D. 按证据的类型答案:A5. 循证医学的实践过程中,以下哪项是正确的?A. 只依赖证据B. 忽视患者意愿C. 综合考虑患者意愿和证据D. 完全依赖医生经验答案:C6. 循证医学中,证据的检索主要通过什么方式进行?A. 网络搜索B. 图书馆查询C. 专家咨询D. 以上都是答案:D7. 循证医学的证据分级中,最高级别的证据是什么?A. 专家意见B. 病例报告C. 系统评价D. 随机对照试验答案:D8. 循证医学中,证据的评估主要关注哪些方面?A. 证据的来源B. 证据的质量C. 证据的数量D. 证据的可靠性答案:B9. 循证医学的实践需要哪些基本技能?A. 临床技能B. 沟通技能C. 信息检索技能D. 以上都是答案:D10. 循证医学的推广对医学教育的影响是什么?A. 减少了对基础知识的重视B. 强调了临床实践的重要性C. 增加了对证据的依赖D. 以上都是答案:B二、多选题(每题3分,共5题)1. 循证医学的证据来源包括哪些?A. 临床试验B. 病例报告C. 系统评价D. 专家共识答案:A, C, D2. 在循证医学中,评估证据时需要考虑的因素有哪些?A. 研究设计B. 样本大小C. 研究结果的一致性D. 研究的可重复性答案:A, B, C, D3. 循证医学的实施步骤包括哪些?A. 提出问题B. 查找证据C. 评估证据D. 应用证据答案:A, B, C, D4. 循证医学中,证据的类型包括哪些?A. 原始研究B. 综述研究C. 专家意见D. 临床指南答案:A, B, D5. 循证医学的推广对医生的挑战包括哪些?A. 需要更新知识B. 需要掌握新的技能C. 需要改变传统的诊疗模式D. 需要与患者进行更多的沟通答案:A, B, C, D三、判断题(每题1分,共5题)1. 循证医学强调以证据为基础,因此完全排斥个人经验。
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一、名词解释1.循证医学2.系统评价3.Meta分析4.发表偏倚5.失效安全数6.敏感性分析二、单选题1.循证医学就是A.系统评价B.Meta分析C.临床流行病学D.查找证据的医学E.最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合2.循证医学实践的核心是A.素质良好的临床医生B.最佳的研究证据C.临床流行病学基本方法和知识D.患者的参与和合作E.必要的医疗环境和条件3.循证医学所收集的证据中,质量最佳者为A.单个的大样本随机对照试验B.队列研究C.病例对照研究D.基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E.专家意见4.Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行A.相关性检验B.异质性检验C.回归分析D.图示研究E.标准化5.异质性检验的目的是A.评价研究结果的不一致性B.检查各个独立研究的结果是否具有一致性(可合并性)C.评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D.增加统计学检验效能E.计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数6.发表偏倚是指A.有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B.世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家,发展中国家比例很小C.研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D.研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E.只检索了某种语言的文献资料7.失效安全数主要用来估计A.文献库偏倚B.发表偏倚C.纳入标准偏倚D.筛选者偏倚E.英语偏倚8.失效安全数越大,说明A.Meta分析的各个独立研究的同质性越好B.Meta分析的各个独立研究的同质性越差C.Meta分析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越小D.Meta分析的结果越不稳定,结论被推翻的可能性越大E.Meta分析的结果可靠性越差9.如果漏斗图呈明显的不对称,说明A.Meta分析统计学检验效能不够B.Meta分析的各个独立研究的同质性差C.Meta分析的合并效应值没有统计学意义D.Meta分析可能存在偏倚E.Meta分析的结果更为可靠10.Meta分析过程中,主要的统计内容包括A.对各独立研究结果进行异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B.对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C.计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析D.计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E.对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析11.Meta分析中敏感性分析主要用于A.控制偏倚B.检查偏倚C.评价偏倚的大小D.计算偏倚的大小E.校正偏倚12.下列说法错误的是A.循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性,必须因人而异B.循证医学实践将为临床决策提供依据,因此惟一强调的是证据C.循证医学不等于Meta分析D.循证医学实践不一定会降低医疗费用E.循证医学实践得到的证据并非一成不变三、多选题1.下列说法正确的是A.循证医学实践的第一步是全面收集证据B.循证医学的核心是医师的良好技能C.循证医学强调的是科学证据及其质量,因此医师的经验可以忽略D.循证医学注重后效评价,止于至善E.循证医学不能解决所有的临床问题2.下列说法错误的是A.循证医学不否定医师个人经验,但绝不盲从经验B.循证医学实践可以解决所有的临床问题C.只要掌握了系统评价过程,也就掌握了循证医学实践的全部D.实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见E.当高质量的研究证据不存在时,前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据3.循证医学发展的背景包括A.按传统方法解决临床问题有一定局限B.繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾C.日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求D.临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视E.市场经济的冲击,使一些医生因追求商业利益而热衷于可能没有验证也没有结果的治疗4.Meta分析的目的是A.增加检验效能B.定量估计研究效应的平均水平C.评价研究结果的不一致性D.寻找新的假说和研究思路E.估计偏倚大小5.进行Meta分析时,如果纳入和排除标准制定过严,那么A.各独立研究的同质性很好B.符合要求的文献很多C.可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均水平的意义D.降低了Meta分析结果的可靠性和有效性E.没有影响6.下列说法错误的是A.Meta分析是一种观察性研究B.Meta分析能排除原始研究中的偏倚C.Meta分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果D.针对随机对照试验所做的Meta分析结论更为可靠E.Meta分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系7.下列说法正确的是A.Meta分析是一种观察性研究B.Meta分析一般不对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析C.报告Meta分析结果时,可不考虑研究背景和实际意义D.Meta分析的结论推广时应注意分析干预对象特征、干预场所、干预措施以及依从性等方面的差异E.Meta分析可能得不出明确的结论四、简答题1.循证医学的基础是什么?2.循证医学实践的目的是什么?3.循证医学实践的基本步骤有哪些?4.证据的质量如何分级?5.循证医学如何评价证据是否最佳?6.Meta分析的目的是什么?7.进行Meta分析的指征是什么?8.Meta分析的基本步骤是什么?9.研究证据的来源有哪些?五、论述题1.从发展的观点出发试说明循证医学的局限性。
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一、名词解释1.循证医学2.系统评价3.分析4.发表偏倚5.失效安全数6.敏感性分析二、单选题1.循证医学就是A.系统评价B.分析C.临床流行病学D.查找证据的医学E.最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合2.循证医学实践的核心是A.素质良好的临床医生B.最佳的研究证据C.临床流行病学基本方法和知识D.患者的参与和合作E.必要的医疗环境和条件3.循证医学所收集的证据中,质量最佳者为A.单个的大样本随机对照试验B.队列研究C.病例对照研究D.基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E.专家意见4.分析在合并各个独立研究结果前应进行A.相关性检验B.异质性检验C.回归分析D.图示研究E.标准化5.异质性检验的目的是A.评价研究结果的不一致性B.检查各个独立研究的结果是否具有一致性(可合并性)C.评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D.增加统计学检验效能E.计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数6.发表偏倚是指A.有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B.世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家,发展中国家比例很小C.研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D.研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E.只检索了某种语言的文献资料7.失效安全数主要用来估计A.文献库偏倚B.发表偏倚C.纳入标准偏倚D.筛选者偏倚E.英语偏倚8.失效安全数越大,说明A.分析的各个独立研究的同质性越好B.分析的各个独立研究的同质性越差C.分析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越小D.分析的结果越不稳定,结论被推翻的可能性越大E.分析的结果可靠性越差9.如果漏斗图呈明显的不对称,说明A.分析统计学检验效能不够B.分析的各个独立研究的同质性差C.分析的合并效应值没有统计学意义D.分析可能存在偏倚E.分析的结果更为可靠10.分析过程中,主要的统计内容包括A.对各独立研究结果进行异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B.对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C.计算各独立研究的效应大小后按法进行合并分析D.计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E.对各独立研究结果进行异质性检验和分层分析11.分析中敏感性分析主要用于A.控制偏倚B.检查偏倚C.评价偏倚的大小D.计算偏倚的大小E.校正偏倚12.下列说法错误的是A.循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性,必须因人而异B.循证医学实践将为临床决策提供依据,因此惟一强调的是证据C.循证医学不等于分析D.循证医学实践不一定会降低医疗费用E.循证医学实践得到的证据并非一成不变三、多选题1.下列说法正确的是A.循证医学实践的第一步是全面收集证据B.循证医学的核心是医师的良好技能C.循证医学强调的是科学证据及其质量,因此医师的经验可以忽略D.循证医学注重后效评价,止于至善E.循证医学不能解决所有的临床问题2.下列说法错误的是A.循证医学不否定医师个人经验,但绝不盲从经验B.循证医学实践可以解决所有的临床问题C.只要掌握了系统评价过程,也就掌握了循证医学实践的全部D.实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见E.当高质量的研究证据不存在时,前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据3.循证医学发展的背景包括A.按传统方法解决临床问题有一定局限B.繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾C.日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求D.临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视E.市场经济的冲击,使一些医生因追求商业利益而热衷于可能没有验证也没有结果的治疗4.分析的目的是A.增加检验效能B.定量估计研究效应的平均水平C.评价研究结果的不一致性D.寻找新的假说和研究思路E.估计偏倚大小5.进行分析时,如果纳入和排除标准制定过严,那么A.各独立研究的同质性很好B.符合要求的文献很多C.可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均水平的意义D.降低了分析结果的可靠性和有效性E.没有影响6.下列说法错误的是A.分析是一种观察性研究B.分析能排除原始研究中的偏倚C.分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果D.针对随机对照试验所做的分析结论更为可靠E.分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系7.下列说法正确的是A.分析是一种观察性研究B.分析一般不对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析C.报告分析结果时,可不考虑研究背景和实际意义D.分析的结论推广时应注意分析干预对象特征、干预场所、干预措施以及依从性等方面的差异E.分析可能得不出明确的结论四、简答题1.循证医学的基础是什么?2.循证医学实践的目的是什么?3.循证医学实践的基本步骤有哪些?4.证据的质量如何分级?5.循证医学如何评价证据是否最佳?6.分析的目的是什么?7.进行分析的指征是什么?8.分析的基本步骤是什么?9.研究证据的来源有哪些?五、论述题1.从发展的观点出发试说明循证医学的局限性。
循证医学试题完整带答案
循证医学试题完整带答案⼀、名词解释1.循证医学2.系统评价3.Meta分析4.发表偏倚5.失效安全数6.敏感性分析⼆、单选题1.循证医学就是A.系统评价B.Meta分析C.临床流⾏病学D.查找证据的医学E.最佳证据、临床经验和病⼈价值的有机结合2.循证医学实践的核⼼是A.素质良好的临床医⽣B.最佳的研究证据C.临床流⾏病学基本⽅法和知识D.患者的参与和合作E.必要的医疗环境和条件3.循证医学所收集的证据中,质量最佳者为A.单个的⼤样本随机对照试验B.队列研究C.病例对照研究D.基于多个质量可靠的⼤样本随机对照试验所做的系统评价E.专家意见4.Meta分析在合并各个独⽴研究结果前应进⾏A.相关性检验B.异质性检验C.回归分析D.图⽰研究E.标准化5.异质性检验的⽬的是A.评价研究结果的不⼀致性B.检查各个独⽴研究的结果是否具有⼀致性(可合并性)C.评价⼀定假设条件下所获效应合并值的稳定性D.增加统计学检验效能E.计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数6.发表偏倚是指A.有“统计学意义”的研究结果较“⽆统计学意义”和⽆效的研究结果被报告和发表的可能性更⼤B.世界上⼏个主要的医学⽂献检索库绝⼤部分来⾃发达国家,发展中国家⽐例很⼩C.研究者往往根据需要⾃定⼀个纳⼊标准来决定某些研究的纳⼊与否D.研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响⽽引⼊的偏倚E.只检索了某种语⾔的⽂献资料7.失效安全数主要⽤来估计A.⽂献库偏倚B.发表偏倚C.纳⼊标准偏倚D.筛选者偏倚E.英语偏倚8.失效安全数越⼤,说明A.Meta分析的各个独⽴研究的同质性越好B.Meta分析的各个独⽴研究的同质性越差C.Meta分析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越⼩D.Meta分析的结果越不稳定,结论被推翻的可能性越⼤E.Meta分析的结果可靠性越差9.如果漏⽃图呈明显的不对称,说明A.Meta分析统计学检验效能不够B.Meta分析的各个独⽴研究的同质性差C.Meta分析的合并效应值没有统计学意义D.Meta分析可能存在偏倚E.Meta分析的结果更为可靠10.Meta分析过程中,主要的统计内容包括A.对各独⽴研究结果进⾏异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B.对各独⽴研究结果进⾏异质性检验和计算失效安全数C.计算各独⽴研究的效应⼤⼩后按Mental-Haenszel法进⾏合并分析D.计算各独⽴研究的效应⼤⼩和合并后的综合效应E.对各独⽴研究结果进⾏异质性检验和Mental-Haenszel分层分析11.Meta分析中敏感性分析主要⽤于A.控制偏倚B.检查偏倚C.评价偏倚的⼤⼩D.计算偏倚的⼤⼩E.校正偏倚12.下列说法错误的是A.循证医学实践得到的最佳证据在⽤于具体病⼈的时候具有特殊性,必须因⼈⽽异B.循证医学实践将为临床决策提供依据,因此惟⼀强调的是证据C.循证医学不等于Meta分析D.循证医学实践不⼀定会降低医疗费⽤E.循证医学实践得到的证据并⾮⼀成不变三、多选题1.下列说法正确的是A.循证医学实践的第⼀步是全⾯收集证据B.循证医学的核⼼是医师的良好技能C.循证医学强调的是科学证据及其质量,因此医师的经验可以忽略D.循证医学注重后效评价,⽌于⾄善E.循证医学不能解决所有的临床问题2.下列说法错误的是A.循证医学不否定医师个⼈经验,但绝不盲从经验B.循证医学实践可以解决所有的临床问题C.只要掌握了系统评价过程,也就掌握了循证医学实践的全部D.实施循证医学意味着医⽣要结合当前最好的研究证据、临床经验和病⼈的意见E.当⾼质量的研究证据不存在时,前⼈或个⼈的实践经验可能是⽬前最好的证据3.循证医学发展的背景包括A.按传统⽅法解决临床问题有⼀定局限B.繁忙的临床⼯作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐⽭盾C.⽇益尖锐的卫⽣经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求D.临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视E.市场经济的冲击,使⼀些医⽣因追求商业利益⽽热衷于可能没有验证也没有结果的治疗4.Meta分析的⽬的是A.增加检验效能B.定量估计研究效应的平均⽔平C.评价研究结果的不⼀致性D.寻找新的假说和研究思路E.估计偏倚⼤⼩5.进⾏Meta分析时,如果纳⼊和排除标准制定过严,那么A.各独⽴研究的同质性很好B.符合要求的⽂献很多C.可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均⽔平的意义D.降低了Meta分析结果的可靠性和有效性E.没有影响6.下列说法错误的是A.Meta分析是⼀种观察性研究B.Meta分析能排除原始研究中的偏倚C.Meta分析的⽬的是⽐较和综合多个同类研究的结果D.针对随机对照试验所做的Meta分析结论更为可靠E.Meta分析结果的真实性与各个独⽴研究的质量没有关系7.下列说法正确的是A.Meta分析是⼀种观察性研究B.Meta分析⼀般不对各独⽴研究中的每个观察对象的原始数据进⾏分析C.报告Meta分析结果时,可不考虑研究背景和实际意义D.Meta分析的结论推⼴时应注意分析⼲预对象特征、⼲预场所、⼲预措施以及依从性等⽅⾯的差异E.Meta分析可能得不出明确的结论四、简答题1.循证医学的基础是什么?2.循证医学实践的⽬的是什么?3.循证医学实践的基本步骤有哪些?4.证据的质量如何分级?5.循证医学如何评价证据是否最佳?6.Meta分析的⽬的是什么?7.进⾏Meta分析的指征是什么?8.Meta分析的基本步骤是什么?9.研究证据的来源有哪些?五、论述题1.从发展的观点出发试说明循证医学的局限性。
循证医学试题完整带答案
一、名词解释1.循证医学2.系统评价3. Meta分析4.发表偏倚5.失效安全数6.敏感性分析二、单选题1.循证医学就是A.系统评价B. Meta分析C.临床流行病学D.查找证据的医学E.最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合2.循证医学实践的核心是A.素质良好的临床医生B.最佳的研究证据C.临床流行病学基本方法和知识D.患者的参与和合作E.必要的医疗环境和条件3.循证医学所收集的证据中,质量最佳者为A.单个的大样本随机对照试验B.队列研究C.病例对照研究D.基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E.专家意见4. Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行A.相关性检验B.异质性检验C.回归分析D.图示研究E.标准化5.异质性检验的目的是A.评价研究结果的不一致性B.检查各个独立研究的结果是否具有一致性(可合并性)C.评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D.增加统计学检验效能E.计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数6.发表偏倚是指A.有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B.世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家,发展中国家比例很小C.研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D.研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E.只检索了某种语言的文献资料7.失效安全数主要用来估计A.文献库偏倚B.发表偏倚C.纳入标准偏倚D.筛选者偏倚E.英语偏倚8.失效安全数越大,说明A.Meta分析的各个独立研究的同质性越好B.Meta分析的各个独立研究的同质性越差C.Meta分析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越小D.Meta分析的结果越不稳定,结论被推翻的可能性越大E.Meta分析的结果可靠性越差9.如果漏斗图呈明显的不对称,说明A.Meta分析统计学检验效能不够B.Meta分析的各个独立研究的同质性差C.Meta分析的合并效应值没有统计学意义D.Meta分析可能存在偏倚E.Meta分析的结果更为可靠10.Meta分析过程中,主要的统计内容包括A.对各独立研究结果进行异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B.对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析D.计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E.对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel 分层分析11.Meta分析中敏感性分析主要用于A.控制偏倚B.检查偏倚C.评价偏倚的大小D.计算偏倚的大小E.校正偏倚12.下列说法错误的是A.循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性,必须因人而异B.循证医学实践将为临床决策提供依据,因此惟一强调的是证据C.循证医学不等于Meta分析D.循证医学实践不一定会降低医疗费用E.循证医学实践得到的证据并非一成不变三、多选题1.下列说法正确的是A.循证医学实践的第一步是全面收集证据B.循证医学的核心是医师的良好技能C.循证医学强调的是科学证据及其质量,因此医师的经验可以忽略D.循证医学注重后效评价,止于至善E.循证医学不能解决所有的临床问题2.下列说法错误的是A.循证医学不否定医师个人经验,但绝不盲从经验B.循证医学实践可以解决所有的临床问题C.只要掌握了系统评价过程,也就掌握了循证医学实践的全部D.实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见E.当高质量的研究证据不存在时,前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据3.循证医学发展的背景包括A.按传统方法解决临床问题有一定局限B.繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾C.日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求D.临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视E.市场经济的冲击,使一些医生因追求商业利益而热衷于可能没有验证也没有结果的治疗4. Meta分析的目的是A.增加检验效能B.定量估计研究效应的平均水平C.评价研究结果的不一致性D.寻找新的假说和研究思路E.估计偏倚大小5.进行Meta分析时,如果纳入和排除标准制定过严,那么A.各独立研究的同质性很好B.符合要求的文献很多C.可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均水平的意义D.降低了 Meta分析结果的可靠性和有效性E.没有影响6.下列说法错误的是A.Meta分析是一种观察性研究B.Meta分析能排除原始研究中的偏倚C.Meta分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果D.针对随机对照试验所做的Meta分析结论更为可靠E. Meta分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系7.下列说法正确的是A.Meta分析是一种观察性研究B.Meta分析一般不对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析C.报告Meta分析结果时,可不考虑研究背景和实际意义D.Meta分析的结论推广时应注意分析干预对象特征、干预场所、干预措施以及依从性等方面的差异E.Meta分析可能得不出明确的结论四、简答题1.循证医学的基础是什么?2.循证医学实践的目的是什么?3.循证医学实践的基本步骤有哪些?4.证据的质量如何分级?5.循证医学如何评价证据是否最佳?6. Meta分析的目的是什么?7.进行Meta分析的指征是什么?8. Meta分析的基本步骤是什么?9.研究证据的来源有哪些?五、论述题1.从发展的观点出发试说明循证医学的局限性。
循证医学试题及答案
循证医学试题及答案1. 以下哪项是描述循证医学的最佳解释?a) 通过临床经验和专家意见进行诊断和治疗b) 通过研究最新的医学文献寻找最佳的诊断和治疗方法c) 完全依赖于患者的主观感受和个人意愿d) 通过随机对照试验比较不同治疗方法的效果答案:d2. 循证医学的研究方法主要包括:a) 队列研究b) 随机对照试验c) 临床观察d) 个案报告答案:a和b3. 以下哪个不属于循证医学的层级证据?a) 系统综述b) 随机对照试验c) 临床专家意见d) 个案报告答案:c4. 以下关于循证医学的陈述哪个是正确的?a) 循证医学只关注临床治疗方案的选择b) 循证医学可以帮助医生更好地与患者沟通c) 循证医学只适用于罕见疾病的诊断和治疗d) 循证医学不考虑经济因素和患者利益答案:b5. 以下哪个不是循证医学的关键步骤?a) 提出一个具体的临床问题b) 搜集和评估相关的证据c) 制定治疗方案d) 对结果进行随机化分组答案:d6. 循证医学在临床实践中的目标是什么?a) 最大程度地减少医疗费用b) 减少患者的痛苦和症状c) 通过提供最佳的诊断和治疗方案,改善患者结果d) 增加药物和治疗的使用率答案:c7. 循证医学的局限性是什么?a) 难以获取最新的医学研究发现b) 研究结果可能不适用于特定的个体患者c) 循证医学无法解决复杂的临床问题d) 倾向于过度治疗和过度诊断答案:b8. 以下哪项是循证医学中常用的统计学方法?a) 编制病例报告b) 计算相对风险c) 指定治疗计划d) 观察病案记录答案:b9. 循证医学的应用范围包括:a) 临床实践b) 医学教育c) 医学研究d) 政策制定答案:a、b、c和d10. 循证医学的核心原则是什么?a) 重视医生的主观经验b) 侧重于药物治疗c) 结合临床实践和最新研究证据d) 仅依靠患者的主观感受答案:c通过以上试题,我们可以更好地了解循证医学的概念、方法和应用范围。
循证医学旨在通过研究最新医学文献,寻找最佳的诊断和治疗方法。
循证医学试题(卷)(完整有解析)
一、名词解释1.循证医学2.系统评价3.Meta分析4.发表偏倚5.失效安全数6.敏感性分析二、单选题1.循证医学就是A.系统评价B.Meta分析C.临床流行病学D.查找证据的医学E.最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合2.循证医学实践的核心是A.素质良好的临床医生B.最佳的研究证据C.临床流行病学基本方法和知识D.患者的参与和合作E.必要的医疗环境和条件3.循证医学所收集的证据中,质量最佳者为A.单个的大样本随机对照试验B.队列研究C.病例对照研究D.基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E.专家意见4.Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行A.相关性检验B.异质性检验C.回归分析D.图示研究E.标准化5.异质性检验的目的是A.评价研究结果的不一致性B.检查各个独立研究的结果是否具有一致性(可合并性)C.评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D.增加统计学检验效能E.计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数6.发表偏倚是指A.有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B.世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家,发展中国家比例很小C.研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D.研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E.只检索了某种语言的文献资料7.失效安全数主要用来估计A.文献库偏倚B.发表偏倚C.纳入标准偏倚D.筛选者偏倚E.英语偏倚8.失效安全数越大,说明A.Meta分析的各个独立研究的同质性越好B.Meta分析的各个独立研究的同质性越差C.Meta分析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越小D.Meta分析的结果越不稳定,结论被推翻的可能性越大E.Meta分析的结果可靠性越差9.如果漏斗图呈明显的不对称,说明A.Meta分析统计学检验效能不够B.Meta分析的各个独立研究的同质性差C.Meta分析的合并效应值没有统计学意义D.Meta分析可能存在偏倚E.Meta分析的结果更为可靠10.Meta分析过程中,主要的统计内容包括A.对各独立研究结果进行异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B.对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C.计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析D.计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E.对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析11.Meta分析中敏感性分析主要用于A.控制偏倚B.检查偏倚C.评价偏倚的大小D.计算偏倚的大小E.校正偏倚12.下列说法错误的是A.循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性,必须因人而异B.循证医学实践将为临床决策提供依据,因此惟一强调的是证据C.循证医学不等于Meta分析D.循证医学实践不一定会降低医疗费用E.循证医学实践得到的证据并非一成不变三、多选题1.下列说法正确的是A.循证医学实践的第一步是全面收集证据B.循证医学的核心是医师的良好技能C.循证医学强调的是科学证据及其质量,因此医师的经验可以忽略D.循证医学注重后效评价,止于至善E.循证医学不能解决所有的临床问题2.下列说法错误的是A.循证医学不否定医师个人经验,但绝不盲从经验B.循证医学实践可以解决所有的临床问题C.只要掌握了系统评价过程,也就掌握了循证医学实践的全部D.实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见E.当高质量的研究证据不存在时,前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据3.循证医学发展的背景包括A.按传统方法解决临床问题有一定局限B.繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾C.日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求D.临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视E.市场经济的冲击,使一些医生因追求商业利益而热衷于可能没有验证也没有结果的治疗4.Meta分析的目的是A.增加检验效能B.定量估计研究效应的平均水平C.评价研究结果的不一致性D.寻找新的假说和研究思路E.估计偏倚大小5.进行Meta分析时,如果纳入和排除标准制定过严,那么A.各独立研究的同质性很好B.符合要求的文献很多C.可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均水平的意义D.降低了Meta分析结果的可靠性和有效性E.没有影响6.下列说法错误的是A.Meta分析是一种观察性研究B.Meta分析能排除原始研究中的偏倚C.Meta分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果D.针对随机对照试验所做的Meta分析结论更为可靠E.Meta分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系7.下列说法正确的是A.Meta分析是一种观察性研究B.Meta分析一般不对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析C.报告Meta分析结果时,可不考虑研究背景和实际意义D.Meta分析的结论推广时应注意分析干预对象特征、干预场所、干预措施以及依从性等方面的差异E.Meta分析可能得不出明确的结论四、简答题1.循证医学的基础是什么?2.循证医学实践的目的是什么?3.循证医学实践的基本步骤有哪些?4.证据的质量如何分级?5.循证医学如何评价证据是否最佳?6.Meta分析的目的是什么?7.进行Meta分析的指征是什么?8.Meta分析的基本步骤是什么?9.研究证据的来源有哪些?五、论述题1.从发展的观点出发试说明循证医学的局限性。
循证医学试题(完整有答案)
一、名词说明1.循证医学2.系统评判3.Meta分析4.发表偏倚5.失效平安数6.灵敏性分析二、单项选择题1.循证医学确实是A.系统评判B.Meta分析C.临床流行病学D.查找证据的医学E.最正确证据、临床体会和病人价值的有机结合2.循证医学实践的核心是A.素养良好的临床医生B.最正确的研究证据C.临床流行病学大体方式和知识D.患者的参与和合作E.必要的医疗环境和条件3.循证医学所搜集的证据中,质量最正确者为A.单个的大样本随机对如实验B.队列研究C.病例对照研究D.基于多个质量靠得住的大样本随机对如实验所做的系统评判E.专家意见4.Meta分析在归并各个独立研究结果前应进行A.相关性查验B.异质性查验C.回归分析D.图示研究E.标准化5.异质性查验的目的是A.评判研究结果的不一致性B.检查各个独立研究的结果是不是具有一致性(可归并性)C.评判必然假设条件下所获效应归并值的稳固性D.增加统计学查验效能E.计算假设能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数6.发表偏倚是指A.有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B.世界上几个要紧的医学文献检索库绝大部份来自发达国家,进展中国家比例很小C.研究者往往依照需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D.研究结果的挑选进程中挑选者主观意愿的阻碍而引入的偏倚E.只检索了某种语言的文献资料7.失效平安数要紧用来估量A.文献库偏倚B.发表偏倚C.纳入标准偏倚D.挑选者偏倚E.英语偏倚8.失效平安数越大,说明A.Meta分析的各个独立研究的同质性越好B.Meta分析的各个独立研究的同质性越差C.Meta分析的结果越稳固,结论被推翻的可能性越小D.Meta分析的结果越不稳固,结论被推翻的可能性越大E.Meta分析的结果靠得住性越差9.若是漏斗图呈明显的不对称,说明A.Meta分析统计学查验效能不够B.Meta分析的各个独立研究的同质性差C.Meta分析的归并效应值没有统计学意义D.Meta分析可能存在偏倚E.Meta分析的结果更为靠得住10.Meta分析进程中,要紧的统计内容包括A.对各独立研究结果进行异质性查验,并依照查验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B.对各独立研究结果进行异质性查验和计算失效平安数C.计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行归并分析D.计算各独立研究的效应大小和归并后的综合效应E.对各独立研究结果进行异质性查验和Mental-Haenszel分层分析11.Meta分析中灵敏性分析要紧用于A.操纵偏倚B.检查偏倚C.评判偏倚的大小D.计算偏倚的大小E.校正偏倚12.以下说法错误的选项是A.循证医学实践取得的最正确证据在用于具体病人的时候具有特殊性,必需因人而异B.循证医学实践将为临床决策提供依据,因此惟一强调的是证据C.循证医学不等于Meta分析D.循证医学实践不必然会降低医疗费用E.循证医学实践取得的证据并非一成不变三、多项选择题1.以下说法正确的选项是A.循证医学实践的第一步是全面搜集证据B.循证医学的核心是医师的良好技术C.循证医学强调的是科学证据及其质量,因此医师的体会能够忽略D.循证医学注重后效评判,止于至善E.循证医学不能解决所有的临床问题2.以下说法错误的选项是A.循证医学不否定医师个人体会,但绝不盲从体会B.循证医学实践能够解决所有的临床问题C.只要把握了系统评判进程,也就把握了循证医学实践的全数D.实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床体会和病人的意见E.当高质量的研究证据不存在时,前人或个人的实践体会可能是目前最好的证据3.循证医学进展的背景包括A.按传统方式解决临床问题有必然局限B.忙碌的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾C.日趋尖锐的卫生经济学问题对平稳价钱/效益的依据提出了更严格的要求D.临床医治由单纯的病症操纵转向对医治转归与质量的重视E.市场经济的冲击,使一些医生因追求商业利益而热衷于可能没有验证也没有结果的医治4.Meta分析的目的是A.增加查验效能B.定量估量研究效应的平均水平C.评判研究结果的不一致性D.寻觅新的假说和研究思路E.估量偏倚大小5.进行Meta分析时,若是纳入和排除标准制定过严,那么A.各独立研究的同质性专门好B.符合要求的文献很多C.可能会失去增加统计学功效、定量估量研究效应平均水平的意义D.降低了Meta分析结果的靠得住性和有效性E.没有阻碍6.以下说法错误的选项是A.Meta分析是一种观看性研究B.Meta分析能排除原始研究中的偏倚C.Meta分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果D.针对随机对如实验所做的Meta分析结论更为靠得住E.Meta分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系7.以下说法正确的选项是A.Meta分析是一种观看性研究B.Meta分析一样不对各独立研究中的每一个观看对象的原始数据进行分析C.报告Meta分析结果时,可不考虑研究背景和实际意义D.Meta分析的结论推行时应注意分析干与对象特点、干与场所、干与方法和依从性等方面的不同E.Meta分析可能得不出明确的结论四、简答题1.循证医学的基础是什么?2.循证医学实践的目的是什么?3.循证医学实践的大体步骤有哪些?4.证据的质量如何分级?5.循证医学如何评判证据是不是最正确?6.Meta分析的目的是什么?7.进行Meta分析的指征是什么?8.Meta分析的大体步骤是什么?9.研究证据的来源有哪些?五、论述题1.从进展的观点动身试说明循证医学的局限性。
循证测试题及答案
循证测试题及答案一、选择题1. 循证医学的英文缩写是什么?A. EBMB. EMBC. BMED. BEM答案:A2. 循证医学的核心思想是什么?A. 经验主义B. 个体化治疗C. 基于证据的决策D. 传统医学答案:C3. 以下哪项不是循证医学的五个基本步骤?A. 问题形成B. 证据获取C. 证据评价D. 经验判断答案:D二、填空题4. 循证医学强调医生在临床实践中应以______为依据,进行科学决策。
答案:最佳证据5. 循证医学的实践需要医生、病人及______三者的共同参与。
答案:研究者三、简答题6. 简述循证医学的三个基本要素。
答案:循证医学的三个基本要素包括:①最佳证据;②医生的专业技能;③患者的选择和价值观。
7. 描述循证医学在临床决策中的作用。
答案:循证医学在临床决策中的作用主要体现在:通过系统地收集和评估证据,帮助医生做出基于证据的临床决策,提高诊疗质量和患者满意度。
四、论述题8. 论述循证医学与传统医学的区别,并举例说明。
答案:循证医学与传统医学的主要区别在于:循证医学强调以科学证据为基础进行临床决策,而传统医学更多依赖于医生的经验和直觉。
例如,在治疗高血压时,循证医学会根据最新的临床研究结果选择疗效和安全性最高的药物,而传统医学可能更多依赖于医生的个人经验和习惯。
9. 论述循证医学在现代医学教育中的重要性。
答案:循证医学在现代医学教育中的重要性体现在:它培养了医学生批判性思维能力,教会他们如何获取、评价和应用证据,提高了临床决策的科学性和有效性。
同时,循证医学教育也有助于医学生形成终身学习的习惯,不断更新知识,以适应医学领域的快速发展。
循证医学试题完整有答案
一、名词解释1.循证医学2.系统评价3.Meta 分析4.发表偏倚5.失效安全数6.敏感性分析二、单选题1.循证医学就是A.系统评价B.Meta 分析C.临床流行病学D.查找证据的医学E.最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合A.素质良好的临床医生B.最佳的研究证据C.临床流行病学基本方法和知识D.患者的参与和合作E.必要的医疗环境和条件3.循证医学所收集的证据中,质量最佳者为A.单个的大样本随机对照试验B.队列研究C.病例对照研究D.基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E.专家意见4.Meta 分析在合并各个独立研究结果前应进行A.相关性检验2.循证医学实践的核心是B.异质性检验C.回归分析D.图示研究E.标准化5.异质性检验的目的是A.评价研究结果的不一致性B.检查各个独立研究的结果是否具有一致性(可合并性)C.评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D.增加统计学检验效能E.计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数6.发表偏倚是指A.有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义” 和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B.世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家,发展中国家比例很小C.研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D.研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E.只检索了某种语言的文献资料7.失效安全数主要用来估计A.文献库偏倚B.发表偏倚C.纳入标准偏倚D.筛选者偏倚E.英语偏倚8.失效安全数越大,说明A.Meta 分析的各个独立研究的同质性越好B.Meta 分析的各个独立研究的同质性越差C.Meta 分析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越小D.Meta 分析的结果越不稳定,结论被推翻的可能性越大E.Meta 分析的结果可靠性越差9.如果漏斗图呈明显的不对称,说明A.Meta 分析统计学检验效能不够B.Meta 分析的各个独立研究的同质性差C.Meta 分析的合并效应值没有统计学意义D.Meta 分析可能存在偏倚E.Meta 分析的结果更为可靠10.Meta 分析过程中,主要的统计内容A.对各独立研究结果进行异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B.对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C.计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析D.计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E.对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析11. Meta 分析中敏感性分析主要用于A.控制偏倚B.检查偏倚C.评价偏倚的大小D.计算偏倚的大小包括E.校正偏倚12.下列说法错误的是E.循证医学不能解决所有的临床问题A.循证医学实践得到的最佳证据在用于2.下列说法错误的是具体病人的时候具有特殊性,必须因人而异A.循证医学不否定医师个人经验,但绝B.循证医学实践将为临床决策提供依不盲从经验据,因此惟一强调的是证据B.循证医学实践可以解决所有的临床问C.循证医学不等于Meta 分析题D.循证医学实践不一定会降低医疗费用C.只要掌握了系统评价过程,也就掌握了循证医学实践的全部E.循证医学实践得到的证据并非一成不变D.实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见三、多选题E.当高质量的研究证据不存在时,前人1.下列说法正确的是或个人的实践经验可能是目前最好的证据A.循证医学实践的第一步是全面收集证3.循证医学发展的背景包括据A.按传统方法解决临床问题有一定局限B.循证医学的核心是医师的良好技能B.繁忙的临床工作与知识的快速更新和C.循证医学强调的是科学证据及其质扩容形成的尖锐矛盾量,因此医师的经验可以忽略C.日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价D.循证医学注重后效评价,止于至善格/ 效益的依据提出了更严格的要求D.临床治疗由单纯的症状控制转向对治D.降低了 Meta 分析结果的可靠性和有疗转归与质量的重视效性E.市场经济的冲击,使一些医生因追求E.没有影响商业利益而热衷于可能没有验证也没有结6.下列说法错误的是果的治疗A.Meta 分析是一种观察性研究4.Meta 分析的目的是B.Meta 分析能排除原始研究中的偏倚A.增加检验效能C.Meta 分析的目的是比较和综合多个B.定量估计研究效应的平均水平同类研究的结果C.评价研究结果的不一致性D.针对随机对照试验所做的Meta 分析D.寻找新的假说和研究思路结论更为可靠E.估计偏倚大小E.Meta 分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系5.进行 Meta 分析时,如果纳入和排除标准制定过严,那么7.下列说法正确的是A.各独立研究的同质性很好A.Meta 分析是一种观察性研究B.符合要求的文献很多B.Meta 分析一般不对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析C.可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均水平的意义C.报告 Meta 分析结果时,可不考虑研1.从发展的观点出发试说明循证医学的究背景和实际意义局限性。
循证医学-试题(完整有答案)
一、名词解释1.循证医学2.系统评价3.Meta分析4.发表偏倚5.失效安全数6.敏感性分析二、单选题1.循证医学就是A.系统评价B.Meta分析C.临床流行病学D.查找证据的医学E.最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合2.循证医学实践的核心是A.素质良好的临床医生B.最佳的研究证据C.临床流行病学基本方法和知识D.患者的参与和合作E.必要的医疗环境和条件3.循证医学所收集的证据中,质量最佳者为A.单个的大样本随机对照试验B.队列研究C.病例对照研究D.基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E.专家意见4.Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行A.相关性检验B.异质性检验C.回归分析D.图示研究E.标准化5.异质性检验的目的是A.评价研究结果的不一致性B.检查各个独立研究的结果是否具有一致性(可合并性)C.评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D.增加统计学检验效能E.计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数6.发表偏倚是指A.有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B.世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家,发展中国家比例很小C.研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D.研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E.只检索了某种语言的文献资料7.失效安全数主要用来估计A.文献库偏倚B.发表偏倚C.纳入标准偏倚D.筛选者偏倚E.英语偏倚8.失效安全数越大,说明A.Meta分析的各个独立研究的同质性越好B.Meta分析的各个独立研究的同质性越差C.Meta分析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越小D.Meta分析的结果越不稳定,结论被推翻的可能性越大E.Meta分析的结果可靠性越差9.如果漏斗图呈明显的不对称,说明A.Meta分析统计学检验效能不够B.Meta分析的各个独立研究的同质性差C.Meta分析的合并效应值没有统计学意义D.Meta分析可能存在偏倚E.Meta分析的结果更为可靠10.Meta分析过程中,主要的统计内容包括A.对各独立研究结果进行异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B.对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C.计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析D.计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E.对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析11.Meta分析中敏感性分析主要用于A.控制偏倚B.检查偏倚C.评价偏倚的大小D.计算偏倚的大小E.校正偏倚12.下列说法错误的是A.循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性,必须因人而异B.循证医学实践将为临床决策提供依据,因此惟一强调的是证据C.循证医学不等于Meta分析D.循证医学实践不一定会降低医疗费用E.循证医学实践得到的证据并非一成不变三、多选题1.下列说法正确的是A.循证医学实践的第一步是全面收集证据B.循证医学的核心是医师的良好技能C.循证医学强调的是科学证据及其质量,因此医师的经验可以忽略D.循证医学注重后效评价,止于至善E.循证医学不能解决所有的临床问题2.下列说法错误的是A.循证医学不否定医师个人经验,但绝不盲从经验B.循证医学实践可以解决所有的临床问题C.只要掌握了系统评价过程,也就掌握了循证医学实践的全部D.实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见E.当高质量的研究证据不存在时,前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据3.循证医学发展的背景包括A.按传统方法解决临床问题有一定局限B.繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾C.日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求D.临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视E.市场经济的冲击,使一些医生因追求商业利益而热衷于可能没有验证也没有结果的治疗4.Meta分析的目的是A.增加检验效能B.定量估计研究效应的平均水平C.评价研究结果的不一致性D.寻找新的假说和研究思路E.估计偏倚大小5.进行Meta分析时,如果纳入和排除标准制定过严,那么A.各独立研究的同质性很好B.符合要求的文献很多C.可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均水平的意义D.降低了Meta分析结果的可靠性和有效性E.没有影响6.下列说法错误的是A.Meta分析是一种观察性研究B.Meta分析能排除原始研究中的偏倚C.Meta分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果D.针对随机对照试验所做的Meta分析结论更为可靠E.Meta分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系7.下列说法正确的是A.Meta分析是一种观察性研究B.Meta分析一般不对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析C.报告Meta分析结果时,可不考虑研究背景和实际意义D.Meta分析的结论推广时应注意分析干预对象特征、干预场所、干预措施以及依从性等方面的差异E.Meta分析可能得不出明确的结论四、简答题1.循证医学的基础是什么?2.循证医学实践的目的是什么?3.循证医学实践的基本步骤有哪些?4.证据的质量如何分级?5.循证医学如何评价证据是否最佳?6.Meta分析的目的是什么?7.进行Meta分析的指征是什么?8.Meta分析的基本步骤是什么?9.研究证据的来源有哪些?五、论述题1.从发展的观点出发试说明循证医学的局限性。
循证医学考试题库及答案精选全文
可编辑修改精选全文完整版循证医学考试题库及答案循证医学考试题库及答案1、在联合诊断试验中,平行试验是指A、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,只要其中一个试验为阳性即诊断为阳性B、同时使用两个试验C、同时使用两个以上的试验D、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中每个试验都为阳性时才诊断为阳性E、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,只要其中一个试验为阴性即诊断为阴性答案:A2、在联合诊断试验中,系列试验是指A、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,只要其中一个试验为阳性即诊断为阳性B、同时使用两个试验C、同时使用两个以上的试验D、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中每个试验都为阳性时才诊断为阳性E、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中每个试验都为阴性时才诊断为阴性答案:D3、关于诊断试验,下列叙述哪项不正确A、诊断试验的真实性是指测定值与真实值相符合的程度B、诊断试验的可靠性是指同一方法在同样条件下,多次对相同人群进行检查结果的恒定性C、并联试验可提高诊断试验的灵敏度D、串联试验可提高诊断试验的灵敏度E、误诊率又称假阳性率答案:D4、反映诊断试验可靠性的指标A、灵敏度B、特异度C、约登指数D、阳性似然比E、符合率答案:E5、评价某诊断试验诊断某病的价值时,研究对象必须为A、一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病的健康人B、一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病而且未患能影响试验结果的疾病的人C、一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除的其他某种疾病的患者D、一组被金标准确诊的该病患者E、到医院就诊的患者答案:B6、诊断试验被检对象确定为阳性结果时,表明他们被正确识别为患者的百分比称A、灵敏度B、特异度C、阳性似然比D、阳性预测值E、阴性预测值答案:A7、当一项诊断试验的灵敏度升高时,该试验的A、假阳性率和假阴性率均下降B、假阳性率升高C、假阴性率升高D、假阳性率下降E、假阴性率下降答案:E8、采用联合诊断试验中的并联试验,可使试验的A、灵敏度升高B、特异度升高C、阳性预测值升高D、阴性预测值下降E、不一定答案:A9、为提高诊断试验的灵敏度,对几个独立试验可A、串联使用B、并联使用C、先串联后并联使用D、要求每个试验假阳性率低E、要求每个试验特异度低答案:B10、为提高诊断试验的特异度,对几个独立试验可A、串联使用B、并联使用C、先串联后并联使用D、要求每个试验假阳性率低E、要求每个试验特异度低答案:A11、直接影响诊断试验阳性预测值的因素是A、发病率B、患病率C、死亡率D、生存率E、罹患率答案:B12、在诊断试验中,并联是指A、同时使用两个及两个以上试验B、在使用两个及两个以上试验时,只要一个试验结果阳性最终结果就判定为阳性C、在使用两个及两个以上试验时,每一个试验结果均阳性最终结果才判定为阳性D、在使用两个及两个以上试验时,只要一个试验结果阴性最终结果就判定为阴性E、系列试验答案:B13、某项诊断试验方法在综合性大医院中使用,试验阳性者绝大多数被确诊为患者;同一组检验人员,用该方法在人群中作普查时,却发现试验阳性者被确诊的比例明显下降,导致该结果的主要原因是A、普查人群与到大医院就诊的人群患病率不同B、该方法灵敏度上升了C、现场工作中容易发生测量偏倚D、普查中存在无应答偏性E、该方法特异度下降了答案:A14、下列不属于描述性研究的是A、历史常规资料的分析B、现况研究C、生态学研究D、随访研究E、临床诊断试验答案:E15、关于筛检的定义正确的是A、应用先进、可靠的诊疗方法,从表面上无病的人群中确诊出某病的阳性者B、在大量人群中通过快速可靠、可行的诊断试验确诊病人的过程C、应用简便的实验、检查或其他方法,从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性并与标准诊断方法比较D、在大量人群中通过快速、简便的试验和其他方法,从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者E、应用简便的实验、检查或其他方法,从经治疗的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者,再进行巩固治疗答案:D16、形成病因假设的流行病学研究方法有A、抽样调查B、诊断试验C、队列研究D、现场试验E、临床试验答案:A17、诊断试验主要用于,除了A、疾病诊断B、疾病随访C、防残延寿D、疗效考核E、药物毒副作用监测答案:C18、肺栓塞最特异的诊断试验是下列哪项A、心电图B、动脉血气分析C、肺血管造影术D、肺放射性核素扫描E、血浆纤维蛋白原和纤维素降解产物答案:C20、反映诊断试验收益的指标A、灵敏度B、特异度C、约登指数D、阳性似然比E、符合率答案:D21、一项研究对500例食管癌患者进行调查,调查内容包括社会人口学资料、饮酒、吸烟、吃生硬或发霉的食物、膳食中蔬菜和蛋白质的含量等,同时对条件相似的500名非食管癌患者进行同样项目的调查,然后分析比较两组的情况。
循证医学试题(卷)(完整有答案解析)
一、名词解释1。
循证医学2.系统评价3.Meta分析4、发表偏倚5.失效安全数6.敏感性分析二、单选题1。
循证医学就就是A.系统评价B、Meta分析C。
临床流行病学D.查找证据得医学E.最佳证据、临床经验与病人价值得有机结合2.循证医学实践得核心就是A、素质良好得临床医生B。
最佳得研究证据C.临床流行病学基本方法与知识D、患者得参与与合作E.必要得医疗环境与条件3.循证医学所收集得证据中,质量最佳者为A.单个得大样本随机对照试验B、队列研究C、病例对照研究D。
基于多个质量可靠得大样本随机对照试验所做得系统评价E。
专家意见4。
Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行A、相关性检验B.异质性检验C.回归分析D.图示研究E。
标准化5、异质性检验得目得就是A、评价研究结果得不一致性B。
检查各个独立研究得结果就是否具有一致性(可合并性)C、评价一定假设条件下所获效应合并值得稳定性D.增加统计学检验效能E.计算假如能使研究结论逆转所需得阴性结果得报告数6.发表偏倚就是指A。
有“统计学意义”得研究结果较“无统计学意义”与无效得研究结果被报告与发表得可能性更大B、世界上几个主要得医学文献检索库绝大部分来自发达国家,发展中国家比例很小C、研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究得纳入与否D、研究结果得筛选过程中筛选者主观意愿得影响而引入得偏倚E、只检索了某种语言得文献资料7、失效安全数主要用来估计A、文献库偏倚B.发表偏倚C.纳入标准偏倚D.筛选者偏倚E、英语偏倚8、失效安全数越大,说明A.Meta分析得各个独立研究得同质性越好B、Meta分析得各个独立研究得同质性越差C.Meta分析得结果越稳定,结论被推翻得可能性越小D.Meta分析得结果越不稳定,结论被推翻得可能性越大E.Meta分析得结果可靠性越差9.如果漏斗图呈明显得不对称,说明A、Meta分析统计学检验效能不够B.Meta分析得各个独立研究得同质性差C.Meta分析得合并效应值没有统计学意义D.Meta分析可能存在偏倚E.Meta分析得结果更为可靠10。
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一、名词解释1.循证医学2.系统评价3.Meta分析4.发表偏倚5.失效安全数6.敏感性分析二、单选题1.循证医学就是A.系统评价B.Meta分析C.临床流行病学D.查找证据的医学E.最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合2.循证医学实践的核心是A.素质良好的临床医生B.最佳的研究证据C.临床流行病学基本方法和知识D.患者的参与和合作E.必要的医疗环境和条件3.循证医学所收集的证据中,质量最佳者为A.单个的大样本随机对照试验B.队列研究C.病例对照研究D.基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E.专家意见4.Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行A.相关性检验B.异质性检验C.回归分析D.图示研究E.标准化5.异质性检验的目的是A.评价研究结果的不一致性B.检查各个独立研究的结果是否具有一致性(可合并性)C.评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D.增加统计学检验效能E.计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数6.发表偏倚是指A.有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B.世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家,发展中国家比例很小C.研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D.研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E.只检索了某种语言的文献资料7.失效安全数主要用来估计A.文献库偏倚B.发表偏倚C.纳入标准偏倚D.筛选者偏倚E.英语偏倚8.失效安全数越大,说明A.Meta分析的各个独立研究的同质性越好B.Meta分析的各个独立研究的同质性越差C.Meta分析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越小D.Meta分析的结果越不稳定,结论被推翻的可能性越大E.Meta分析的结果可靠性越差9.如果漏斗图呈明显的不对称,说明A.Meta分析统计学检验效能不够B.Meta分析的各个独立研究的同质性差C.Meta分析的合并效应值没有统计学意义D.Meta分析可能存在偏倚E.Meta分析的结果更为可靠10.Meta分析过程中,主要的统计内容包括A.对各独立研究结果进行异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B.对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C.计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析D.计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E.对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析11.Meta分析中敏感性分析主要用于A.控制偏倚B.检查偏倚C.评价偏倚的大小D.计算偏倚的大小E.校正偏倚12.下列说法错误的是A.循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性,必须因人而异B.循证医学实践将为临床决策提供依据,因此惟一强调的是证据C.循证医学不等于Meta分析D.循证医学实践不一定会降低医疗费用E.循证医学实践得到的证据并非一成不变三、多选题1.下列说法正确的是A.循证医学实践的第一步是全面收集证据B.循证医学的核心是医师的良好技能C.循证医学强调的是科学证据及其质量,因此医师的经验可以忽略D.循证医学注重后效评价,止于至善E.循证医学不能解决所有的临床问题2.下列说法错误的是A.循证医学不否定医师个人经验,但绝不盲从经验B.循证医学实践可以解决所有的临床问题C.只要掌握了系统评价过程,也就掌握了循证医学实践的全部D.实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见E.当高质量的研究证据不存在时,前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据3.循证医学发展的背景包括A.按传统方法解决临床问题有一定局限B.繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾C.日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求D.临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视E.市场经济的冲击,使一些医生因追求商业利益而热衷于可能没有验证也没有结果的治疗4.Meta分析的目的是A.增加检验效能B.定量估计研究效应的平均水平C.评价研究结果的不一致性D.寻找新的假说和研究思路E.估计偏倚大小5.进行Meta分析时,如果纳入和排除标准制定过严,那么A.各独立研究的同质性很好B.符合要求的文献很多C.可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均水平的意义D.降低了Meta分析结果的可靠性和有效性E.没有影响6.下列说法错误的是A.Meta分析是一种观察性研究B.Meta分析能排除原始研究中的偏倚C.Meta分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果D.针对随机对照试验所做的Meta分析结论更为可靠E.Meta分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系7.下列说法正确的是A.Meta分析是一种观察性研究B.Meta分析一般不对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析C.报告Meta分析结果时,可不考虑研究背景和实际意义D.Meta分析的结论推广时应注意分析干预对象特征、干预场所、干预措施以及依从性等方面的差异E.Meta分析可能得不出明确的结论四、简答题1.循证医学的基础是什么?2.循证医学实践的目的是什么?3.循证医学实践的基本步骤有哪些?4.证据的质量如何分级?5.循证医学如何评价证据是否最佳?6.Meta分析的目的是什么?7.进行Meta分析的指征是什么?8.Meta分析的基本步骤是什么?9.研究证据的来源有哪些?五、论述题1.从发展的观点出发试说明循证医学的局限性。
2.试论述循证医学、临床流行病学和系统评价之间的联系和区别。
3.试阐述循证医学与传统临床医学的区别。
参考答案一、名词解释1.循征医学(EBM)慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳的研究依据。
同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验、考虑患者的权利、价值和期望,将三者完美地结合以制定出患者的治疗措施。
2.系统评价(SR)是一种综合文献的研究方法,即按照特定的问题,系统、全面地收集已有的相关和可靠的临床研究结果,采用临床流行病学严格评价文献的原则和方法,筛选出符合质量标准的文献并进行科学的定性或定量合并,最终得出综合可靠的结论。
3.Meta分析对具有相同目的且相互独立的多个研究结果进行系统的综合评价和定量分析的一种研究方法。
即Meta分析不仅需要搜集目前尽可能多的研究结果和进行全面、系统的质量评价,而且还需要对符合选择条件(纳入标准)的研究进行定量的合并。
4.发表偏倚指有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义’,和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大。
如果Meta分析只是基于已经公开发表的研究结果,可能会因为有统计学意义的占多数,从而夸大效应量或危险因素的关联强度而致偏倚发生。
5.失效安全数通过计算假定能使结论逆转而所需的阴性结果的报告数,即失效安全数来估计发表偏倚的大小。
失效安全数越大,表明Meta分析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越小。
6.敏感性分析采用两种或多种不同方法对相同类型的研究(试验)进行系统评价(含Meta分析),比较这两个或多个结果是否相同的过程,称为敏感性分析。
其目的是了解系统评价结果是否稳定和可靠。
二、单选题1.E2.B3.D4.B5.B6.A7.B8.C9.D 10.A 11.B 12.B三、多选题1.DE2.BC3.ABCDE4.ABCD5.AC6.BE7.ABDE四、简答题1.循证医学的基础是什么?①素质良好的医生;②当前最佳的研究证据;③临床流行病学的基本方法和知识;④患者的参与及合作;⑤必要的医疗环境和条件。
2.循证医学实践的目的是什么?①弄清疾病发病的危险因素,为疾病的防治提供依据;②提供可靠的诊断依据;③帮助医生为患者选择当前最科学、合理的治疗措施;④分析和应用促进患者康复的有利因素,改善患者预后和提高其生存质量;⑤提供可用于卫生管理的最佳研究证据,促进管理决策科学化。
3.医学实践的基本步骤有:①提出明确的问题;②系统检索相关文献,全面收集证据;③严格评价证据;④应用证据指导决策;⑤后效评价,通过实践进一步提高。
4.证据的质量的分级:①第一级:按照特定病种的特定疗法收集所有多个质量可靠的随机对照试验后所作的系统评价;②第二级;单个的大样本随机对照试验;③第三级:有对照但未用随机方法分组的研究(如设计很好的队列研究、病例—对照研究或无对照);④第四级:无对照的系列病例观察;⑤第五级:专家意见。
5.医学如何评价证据是否最佳?①首先是分析评价证据的真实性;②其次是评价其对于临床医疗实践是否具有重要价值;③最后是分析是否能适用于面临的临床问题。
6.Meta分析的目的是:①增加统计学检验效能;②定量估计研究效应的平均水平;③评价研究结果的不一致性;④寻找新的假说和研究思路。
7.Meta分析的指征是:目前认为Meta分析主要适用于随机化对照试验(RCT)结果的综合,尤其存在以下指征:①需要做出一项紧急决定,而又缺乏时间进行一项新的试验;②目前没有能力开展大规模的临床试验;③有关药物和其他治疗,特别是副作用评价方法的研究;④研究结果矛盾时。
8.Meta分析的基本步骤是:①提出问题,制定研究计划;②检索资料;③选择符合纳入标准的研究;④纳入研究的质量评价;⑤提取纳入文献的数据信息;⑥资料的统计学处理;⑦敏感性分析;⑧形成结果报告。
9.考试要点研究证据的来源:(1)原始资料来源包括专著、高质量期刊上发表的论著、电子出版物等。
例如医学索引在线(Medline)、Embase数据库(Embase Database)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国循证医学/Cochrane 中心数据库(CEBM/CCD)和国立研究注册(NRR)等等。
(2)经系统评价的二次研究资料包括循证医学教科书、与证据有关的数据库、网站等。
例如Cochrane图书馆(CL)、循证医学评价(EBMR)、循证医学杂志(EBM)、国立指南库(NGC)、指南(Guidelines)等等。
五、论述题1.从发展的观点出发试说明循证医学的局限性。
(1)虽然循证医学将会大大提高医疗卫生服务的质量和效率,但它并不能解决所有与人类健康有关的问题,如社会、自然或环境问题;(2)建立有效的产生、总结、传播和利用医疗证据的体系,需要花费一定的资源,虽然从长远看,循证医学会降低医疗费用,但其不能确保在每一个具体的阶段性治疗措施中一定更廉价;(3)原始文献研究背景和研究质量不一,即使经过严格的证据评价,循证医学实践得到的结论仍有可能存在各种偏倚;(4)应用循证医学实践得出的结论指导医疗卫生决策,为病人提供服务时可能会遇到各种各样的障碍,如地理上的、组织方面的、传统习惯性的、法律和行为方面的因素等,致使一项有效的防治措施可能根本无法推行,或根本不被病人接受。