心律失常病人的护理重点

心律失常病人的护理重点

心律失常可发生在心脏病患者中，也可出现在正常人群中，若不及时进行治疗，病情持续发展，会累及到心脏让其出现心脏衰竭，也有可能迅速发病让患者

猝死。为此，应加强对心律失常患者的护理干预，以便及时控制心律失常，进而

维持正常的心输出量。基于此，下文讲述一下心律失常患者的护理重点，以提升

各位读者的知识储备和见识，进而让心律失常患者获得优质的护理服务。

一、评估患者的心律失常现象

首先评估心律失常患者的血流动力学稳定状况，若血流动力学在心律失常疾

病的影响下呈现不稳定现象，应及时对患者进行针对性救治。救治中先使用药物

进行治疗，若药物在短时间内起到的效果甚微，可立即使用心脏电复律进行治疗。但注意在使用心脏电复律治疗之前，要先准确判断导致血流动力学不稳定的因素，若是心律失常引起的，则可使用心脏电复律。此外，还需对心律失常的起源区域

进行评估和判断，确定是室性还是室上性，以便进行准确的治疗和干预。

二、心理护理

心律失常患者在疾病的影响下，会出现紧张、恐惧、焦虑、抑郁等一些负面

心理情绪，这会加速病情恶化，进而患者会产生更大的心理压力，如此恶性循环，会让病情逐渐加重，不利于治疗和身体康复。为此，家属和护理人员要做好患者

的思想工作，首先护理人员给病人讲解一些关于心律失常的知识，让其对自身所

患疾病有一个良好的认知，以缓解其内心的恐惧感。同时告知积极配合医护人员

治疗和护理的重要性，以提升其治疗依从性。其次家属要给予患者足够的心理安慰，鼓励其倾诉内心的想法，进而给予适当的心理疏导，进一步消除患者的负面

情绪，以利于疾病康复。

三、对心律失常患者的基础护理

(1)轻者：对于心律失常症状较轻的患者，护理人员要仔细询问患者是否存

在头晕、乏力、心悸、胸闷等症状，若存在这些症状，要了解这些症状的发病诱因、严重程度以及持续时间，并询问患者发病前是否存在生气、着急、精神紧张、劳累过度等现象，以便制定最佳护理方案和治疗方案。

(2)重者：对于心律失常比较严重的患者，要密切观察病情，并定时监测心电，护士应准确掌握房颤、心动过速、心动过缓等临床表现。对于出现房颤的病人，要测量其脉搏、心率，以判断是否出现脉搏短绌现象，若此现象发生次数逐

渐减少，说明病情正在逐渐好转，可持续进行维持治疗。除此之外，也要密切观

察和监测患者的神志、血压以及呼吸等状况，以便及时发现异常以及进行处理。

(3)心电图检查：护士要掌握心电仪器的使用方式，以及心电描记方式，并

定时查看患者的心电图，以判断心律失常类型和病情变化。此外，也要明确标记

心电图记录单时间和日期。

(4)实施连续心电监测：要加强心律失常患者的心电监测，以便及时发现病

情变化。若出现多源性早搏、心律失常频发、RonT等现象时，要及时上报医生并

进行针对性处理。对于连续心电监测的患者，要每隔24小时用温开水擦拭一次

电极贴敷处的皮肤，以免心电监测时间过久损伤电极贴敷处的皮肤，若此处皮肤

出现痒、红等现象时，要立刻更换电极贴敷位置。

四、给心律失常患者营造一个舒适的休息环境

(1)有针对性的给病人介绍相应仪器的名称、安全性、使用目的、使用方式等，且在满足患者使用要求的前提下，尽量减少室内仪器的摆放量，并将不用物

品搬离此屋。

(2)对于心律失常较轻的患者，鼓励其积极参与正常的生活和工作，并叮嘱

其注意劳逸结合，以免过度疲劳病情加重。

(3)对于出现头晕、胸闷、心悸等症状的患者，要帮助其调整高枕卧位或者

半坐位进行休息，以缓解临床症状，并提升其舒适性。注意此类患者尽量不采取

左侧卧位休息，以免增加不适感。

(4)合理安排护理干预时间，避免不良刺激，进而保证患者有一个良好的休

息时间，以促进其身体康复。

(5)若病人心律失常症状比较严重，应叮嘱其绝对卧床休息。并指导患者定时、定量饮食，不可一次性食用过多食物，且要食用容易消化富含营养的食物，

以免出现便秘。

五、中医护理

(1)膳食护理：对于体寒的心律失常患者，膳食里可适当加入葱白、生姜等

食材。对于凝血的心律失常患者，可适当食用当归和桃仁等食物。对于阴津不足

的心律失常患者，可食用麦冬、西洋参等食物。

(2)耳穴贴压：先对病人一侧耳廓进行消毒，然后在神门、交感、心、枕反射、皮质下等穴位贴压王不留行籽，然后对贴压部位进行对捏按揉，直到贴压部

位皮肤发红透热为止，并叮嘱病人每日早晚各按摩一次，每次维持5至10分钟。贴压3日后更换对侧耳穴进行贴压。

(3)穴位按摩：指导病人仰卧位躺好，对神门穴、劳宫穴、灵道血、阴郄穴、通里穴等进行按摩，每个穴位按摩3分钟，以感到胀痛感为宜，以促进身体康复。

六、预防心律失常复发的措施

(1)预防诱发原因：诱发心律失常的因素有酗酒、紧张、消化不良、吸烟、

紧张、感冒发烧、暴饮暴食等，为此应积极杜绝上述诱因，以免心律失常复发。

(2)稳定情绪：日常应保持精神放松、情绪稳定，不可过度忧郁和紧张，以

免诱发心律失常。于此同时，护理人员要教会病人情绪调节方式，例如和朋友倾

诉，或者做一些自己喜欢的事情，同时对于喜欢看刺激性科幻片或者体育比赛的患者，叮嘱其尽量不看，以免情绪激动诱发心律失常。

(3)学会自我监测：心律失常来临时，外人是不清楚的，但是自己却能感觉到。为此，当自己感到心律失常复发时，要及时采取相应干预措施，将其危害降到最小。若出现心律失常症状，应及时去医院就医治疗，不可拖延病情，以免心律失常带来不可逆的并发症。

上述这些护理重点你掌握了吗？除上述这些护理知识点之外，心律失常患者还需定期去医院检查，做电解质、肝功、心电图等检查，以了解病情变化，进而及时调整药物治疗方案。