小儿肺炎支原体感染合并肝功能损害15例临床分析
小儿肺炎支原体肺炎并发肝损害28例临床分析
３ １ 取穴 （ 本穴位 ） ． 基 翳风 、 下关 、 颊车 、 颧谚 、 四白 、 竹 、 阳、 白透 鱼腰 、 攒 太 阳 合
谷 ， 患侧 。 均 ３２ 对 症 加 减 ．
味觉减退 ， 右侧 耳下 压痛 明显 ， 舌淡 ， 薄 白。辨证 为风寒 痹 阻 苔
阳明 、 阳两经 ， 少 筋脉弛缓 ， 发为面瘫 。 取穴 ： 翳风 、 下关均灸。颊车、 颧髂 、 白、 竹 、 阳 、 池 、 四 攒 太 风
病及少 阳经者 加风池 （ 患侧 ） 。风 寒痹 阻者 加风 门 （ 侧 ） 双 ；
风寒侵 胃者 ， 加足三里 ； 肝胆湿热者 加三 阴交 、 冲 ； 肾亏 虚者 太 肝
加太溪 （ 患侧 ） 。
３３ 刺 灸 法 ．
阳 白透鱼腰 、 合谷均患侧 。隔一 １针灸 １ ， 次治疗后 ， ３ 次 ５ 病症减
诊
素体肝肾不足 ， 感受 外邪 ， 灼 津液 所致 。除有 面瘫 外 ， 热 兼
有眼内干涩 ， 泪极少或见 面肌抽动 ， 眼 脉弦细 。本型有 １ 。 例
３ 治 疗 方 法
主诉 ： 右侧 面瘫 二天。 病史 ： 患者 １ 前 因乘车吹 风 ， 起感 觉右 侧面部 麻木 、 天 晨 发 现 口眼歪斜 。查 ： 右侧额纹 消失 ， 睑不 能闭合 ， 眼 眼裂增大 ， 鼻唇 沟平坦 ， 口角下垂并歪 向左侧 ， 右 不能皱眉 、 鼓腮 、 示齿 ， 舌前 ２ ３ ／
４ 治 疗 效 果 ４ １ 疗 效 标 准 ． ４ １ １ 痊 愈 症 状 和 体 征 消 失 ， 部 表 情 肌 运 动 恢 复 正 常 功 ．． 面
能。
面瘫 的病 因是 人体 正气不 足 ， 外 不 固， 邪乘虚 而人 ， 卫 外 经 气失于正 常布 散 ， 气血 痹 阻 ， 经脉 失 常 ， 肉纵缓 不 收而 发病 。 筋 针刺的作 用机 理是通过 针刺 患侧 面部手 足三 阳经 的穴 位 ， 使面
生化检验在诊断小儿支原体肺炎合并肝损伤和心肌损伤中的应用
生化检验在诊断小儿支原体肺炎合并肝损伤和心肌损伤中的应用发布时间：2023-02-22T03:14:18.974Z 来源：《中国结合医学杂志》2023年1期作者：白文瑞[导读] 探讨生化检查对儿童支原体肺炎（MPP）合并肝、心肌损伤的诊断价值。
白文瑞，检验科，江苏省连云港市第二人民医院，222000摘要：目的：探讨生化检查对儿童支原体肺炎（MPP）合并肝、心肌损伤的诊断价值。
方法：选取2020年1月至2021年5月在我院收治的支原体肺炎（MPP）合并肝患儿50例作为实验组，同期选取健康儿童50例作为对照组，采集静脉血、全血和分离血清，检测儿童群体炎症标志物（CRP、ESR）、肝功能标志物（TBIL、DBIL、ALT）和心肌标志物（LDH、AST、CK-MB）水平。
结果：实验组患儿各项指标显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：生化指标对儿童支原体肺炎（MPP）合并肝、心肌损害患儿的临床诊断具有重要价值，能有效反映儿科炎症状态、肝功能损害、心肌损伤情况，具有诊断意义，可为治疗提供有效指导。
关键词：生化检查；儿童支原体肺炎；肝病；心肌病；诊断引言支原体肺炎属呼吸道感染病症，小儿为其多发人群，主要因感染支原体引发，患儿会有发热、咳嗽等症出现。
若延误有效治疗，极易影响患儿肝功能、心肌功能，出现合并症，严重影响患儿脏器功能及健康。
因而，患病后患儿应及时接受相关检查，判定损伤肝功能、心肌功能的情况，进而施行相应治疗手段，以此控制病情发展，保护心肌、肝功能，促进康复。
有关研究指出，生化检验诊断该症的价值较为良好。
儿童支原体肺炎（MPP）是一种常见的肺部疾病，起病急，进展迅速，早期诊断是可以治愈的，因为MPP患儿常合并肝脏和心肌损害，而复杂疾病的发展使患儿病情恶化，严重时甚至可导致死亡，据相关研究显示，这一点非常重要。
生化检查是一种常见的检查项目，已被证明在多种疾病中都能得到满意的结果，为临床诊治提供可靠的标准，提高治疗效果。
肺支原体感染合并肝功能损害42例临床分析
肺支原体感染合并肝功能损害42例临床分析沈新秀;祖军;魏叶;万贵霞【摘要】@@ 肺炎支原体(MP)是呼吸道感染性疾病的常见病原体,近年来发病率有增加趋势,其不仅引起呼吸系统的损害,也可引起广泛而多样的多系统临床表现,目前有关MP感染致多器官系统损害的研究,越来越引起临床医生的重视[1].现收集本院2006年8月至2008年9月肺炎支原体IgM抗体阳性合并肝功能损害患者的临床资料,对其感染特点进行临床回顾性分析报道如下.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2010(039)002【总页数】2页(P255-256)【作者】沈新秀;祖军;魏叶;万贵霞【作者单位】江苏省泗洪县分金亭医院呼吸科,223900;江苏省泗洪县分金亭医院呼吸科,223900;江苏省泗洪县分金亭医院呼吸科,223900;江苏省泗洪县分金亭医院呼吸科,223900【正文语种】中文【中图分类】R563.1肺炎支原体(MP)是呼吸道感染性疾病的常见病原体,近年来发病率有增加趋势,其不仅引起呼吸系统的损害,也可引起广泛而多样的多系统临床表现,目前有关MP感染致多器官系统损害的研究,越来越引起临床医生的重视[1]。
现收集本院2006年8月至2008年9月肺炎支原体IgM抗体阳性合并肝功能损害患者的临床资料,对其感染特点进行临床回顾性分析报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料 42例支原体肺炎患者中,男24例,女18例。
男∶女为1.3∶1。
年龄16～64岁,平均(35.2±12.1)岁。
主要病例集中在当年秋、冬季及次年春季。
就诊前均使用过青霉素类、头孢类及抗病毒类抗生素治疗3～8d而无效。
34例本次发病前身体健康,另6例患者存在慢性支气管炎、肺气肿病史,2例有脑梗死病史。
1.2 临床表现全部病例均有3d以上热程,热型不定,多为弛张热或不规则热,其中 T ＜38℃12例,38～39℃17例,大于39℃13例。
12例有咳嗽,部分咳嗽剧烈,为刺激性干咳伴有咳少量黏痰、咽痛、全身不适等呼吸道感染症状。
小儿肺炎支原体感染158例临床分析
２１ ００年 １ 月 第 １ Ｏ ９卷 第 １ 期 Ｏ
・７ ７ ・ ５
Ｅ ３ Ｔ ｏ ｓＭ ， ｅｃ ． ｏ ｒｓｅｉｅ ｃ ａｅ ｍｅ— ６ ｈ ｍａ Ｔ ｅｅＳ Ｔ ｗａｄ ｖｄｎ ｅｂ ｓｄｅ ｒ
ｇ ｎｃ ｅ ｃｎｅ： ｓ ｅ ｙ ｍ ｄｉｉ ｂｅ ｔＢＥＴ ｓｆ ｏ ａ ｈ ｓ ｅ ｏｙ ｌｉ— ｒ ｍ ｍ ｎｃ ｅ ｔ 童中十分常见， 是导致ｄＪ ，Ｌ 支原体肺炎及多脏器受累的主要病原之一。近年来， ＭＰ感
体征： 肺部湿 口音 ６ 罗 １例， ３． ； 占 ８ ６ 痰鸣音 ４ ３例， 占
２． ； ７ ２ 喘呜音者 １ ８例， １． ； 闻口 音者 ５ 占 １４ 未 罗 １例， 占
文 章 编 号 ： ６ １ ８ ３ （ ０ ０ １ —Ｏ ５ 一 Ｏ １７— ６１２１）Ｏ ７７ ２
小 儿 肺炎 支 原体 感染 １ ８例 临床 分析 ５
席 国梅 ， 吴云 霞 ， 云 芳 侯
（ 城 市人 民 医 院 ， 西 晋 城 晋 山 ０８０） ４ ０ ０
摘 要 目的 ： 讨 儿 童肺 炎 支 原 体 （ ） 染 的 临床 特 点 和诊 治 方 法 。 法 ： ２ ０ 探 ＭＰ 感 方 对 ０ ８年 １月 一 ２ Ｏ Ｏ９年 ６月 被 确 诊 为 ＭＰ感 染 的 １ ８例 住 院患 儿 进 行 回顾 分 析 ， 对 红 霉 素 和 阿奇 霉 素两 种 治 疗 方 法 进 行 对 比 。结 果 ； 奇 霉 素 及 红 霉 ５ 并 阿 素 两 种 治 疗 方 法 的 治 疗 效 果 差 异 无 统 计 学 意 义 ， 奇 霉 素 组 的 总 有 效 率 为 ９． 大 于红 霉 素 组 的 ８ ． 。结 论 ： 阿 １７ ９８ ＭＰ
３ ５例，～７ １２ ７ ４ ２ 例。 ３ 岁 ０ 例，～１ 岁 １ 引起支气管肺炎者最 多， ７ 例， ４． ； 共 ６ 占 ８１ 支气管炎 ５ 例， ３． ； ６ 占 ５４ 上呼吸
小儿肺炎支原体感染108例临床分析
【 中图分类号】Ｒ ７ ２ ５ ． ６ 【 文献标识码】Ｂ 【 文章编号】１ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６（ ２ ０ １ ３ ）０ ７ — ０ ０ ９ ５ — ０ ２
近年来 ，肺炎支原体 （ ＭＰ ） 已成为 ｄ ， Ｊ ｈ 呼吸道感染 的重 要病原之一 ，占呼 吸道感染病原 的 ５ ％一 ２ ０ ％… ，并 有逐年增 加趋势 ，ｄ ， Ｊ ｈ ＭＰ感染不但能引起呼吸道症状 ，还伴 有多系统 多器 官损 害口 】 ，如对 其认 识不 足 ，易 引起误 诊。为探 讨小 儿
例 ，过敏性紫癜 ２例 ，荨麻疹 １ 例 ；血液系统 ２例 ，表现为血 红蛋 白减少性贫血 １ 例 ，血小板减 少性 紫癜 １例 ；泌尿系统 ２ 例 ，血尿蛋 白尿 。 １ ． ３ 筛选方法 ・ 对发热伴咳嗽时间大于 ７ ｄ ，尤其刺激性 痉挛
月经血清学诊断 Ｍ Ｐ抗体 阳性 的患儿 １ ０ ８例 临床 资料 进行 回顾 分析如下 。
Ｍ Ｐ感染 的临床特征 ，本研 究对我 院 ２ ０ １ ０年 １月—２ Ｏ ｌ ２年 １ １
表现为恶心、呕吐、食欲不振 、腹泻等 ，实验室检查肝功能损 害，谷丙转氨酶升高 ；心血管系统 ５例 ，表现为心悸气短 、乏 力 ，心肌酶谱升高 ，心电图 Ｔ波低平或倒置 ，心动过速 ；神经
小儿肺炎支原体感染临床研究
北 京利 米生 物科 技 有 限公 司 的 ｙｂ／ ｍ ｗ． ｌ ２ ０ ｚ Ｌ ｓ ０ 卜 ０６试剂 盒 ，
川颗 粒凝 集 法检 测 『清 ｌＭ 抗 体 ，低 度 ≤ １ ０为 常 ，＞ ４ ｆ Ｉ ｇ Ｌ ／ ４ ７ ０
肺 炎 支原 体最 为常 见 。可 引起 流 行 ，约 占各 种 肺炎 的 １％ ， ０ 严 重 的支原 体肺 炎也 可导 致 死 。
关， 以采用 甘露 聚 糖肽 制 剂 以提 升病 人 的 免疫 力 并抗 病毒 ＿ 所 Ｌ ｝ ｊ
以治疗 宫 颈廉 烂 已是 势在 必 行 。 甘露 聚精 肽 是我 国 首创 并拥 有 的新 犁免 疫增 强 剂 ， 是一 干 溶血 性链 球 茼 中经 发 酵提 取而 得 因的探讨 【． １ 等． ］ 病毒学报，
王 石
（ 林 市儿 童 医院 吉
中 图分 类号 ：Ｒ ６ ． ５３ １ 小 儿肺 炎是 临床 常 见病 ，
文 献标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ０ — ４ ４（ ０ ０ Ｏ Ｏ ２ ０ ４ ７ ８ ２ １ ）１ 一 １ 卜Ｏ ２
季均 易发 生 ， 以冬 春季 为 多 。
如治 疗不 彻 底 ，易反 复 发作 ， 响孩 子 发 育 。小儿 肺 炎临床 表 影
现 为 发热 、咳嗽 、呼吸 困难 ，也有 不 发热 而 咳喘 重 者 。支原 体 肺 炎 足肺 炎 支原 体 （ ｃ ｐａｍａ ｐ ｅ ｍｏ ｉ ）引起 的 急性 呼 ｍｙ ｏ ｌ ｎ ｕ ｎａ ｓ ｅ 吸道感 染 伴肺 炎 ，过 去称 为” 原发 性 非 典型 肺 炎” 的病 原 体 ・ ｊ ｛ ｌ
慢性 宫颈 炎 、 宫颈 糜烂 的治 疗 目前 仍 以物 理疗 法为 主 ， 如
激 光 、冷 冻 、电灼 等万 法 虽 然得 到 国 内外专 家的 肯定 ，但 仍存 在着 术 中易 …血 ， 次 件治 愈 率 甚 理 想等 不利 因 索 。 年 来 ， 一 近 甘露 聚糖 肽 为奉 症 的治 疗 开辟 了一条 新途 径 ， 性 寓颈 炎 、宫 慢
支原体肺炎是否会导致肝功能异常？
支原体肺炎是否会导致肝功能异常？引言支原体肺炎是由支原体感染引起的一种呼吸道感染疾病，临床上常见于儿童和成人。
除了呼吸系统的症状外，一些研究表明，支原体感染还可能导致肝功能异常。
本文将详细探讨支原体肺炎是否会导致肝功能异常，以及预防、治疗和后期疗养的相关问题。
支原体肺炎与肝功能异常的关系支原体是一种细菌样微生物，主要感染呼吸道，但也可以通过血液循环和淋巴系统传播到其他器官，包括肝脏。
研究表明，支原体感染可引起机体炎症反应，导致肝细胞损伤和肝功能异常。
肝功能异常的临床表现肝功能异常的临床表现包括肝酶升高、黄疸、肝肿大等。
肝酶升高常表现为丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的升高。
黄疸是由于肝细胞受损造成的胆红素代谢障碍，导致胆红素在血液中积累。
肝肿大可能是由于肝细胞炎症引起的肝组织肿胀。
预防支原体肺炎导致肝功能异常的措施1. 加强个人卫生习惯保持良好的个人卫生习惯是预防支原体肺炎感染的关键。
养成勤洗手、咳嗽和打喷嚏时用纸巾或肘部捂住口鼻、避免接触已感染的人等习惯，可以有效减少感染的风险。
2. 接种支原体疫苗目前已有针对支原体感染的疫苗可供接种。
接种疫苗可以增强机体免疫力，减少感染的可能性。
3. 细菌清洁和消毒支原体是通过飞沫传播的，因此定期清洗和消毒居住或工作环境的表面是预防感染的有效措施。
支原体肺炎导致肝功能异常的治疗如果支原体肺炎导致肝功能异常，治疗应着重于控制感染和恢复肝功能。
1. 使用抗生素支原体感染通常需要使用抗生素治疗。
根据药敏试验结果选择适当的抗生素，并注意遵循医生的处方剂量和疗程。
2. 密切监测肝功能对于支原体肺炎患者，定期监测肝功能非常重要，以便及时发现肝功能异常并进行干预治疗。
3. 支持性治疗支持性治疗包括适当的休息、充足的水分摄入、合理的饮食和营养补充等，有助于加速康复和肝功能恢复。
后期疗养支原体肺炎导致肝功能异常后，需要一定的后期疗养措施来加速恢复。
1. 休息和控制体力活动在康复期间，患者需要充足的休息和避免剧烈体力活动，以减少肝脏负担。
警惕肺炎支原体感染合并多脏器损害(附98例临床分析)
（ 吉林省辉南县人 民医院儿科 ，吉林 通化 １５ ０ ） ３ １ ０
【 要】 目的 通过 对肺 炎支原 体 感染病 例 观 察 ， 了解 肺 炎支原 体 感 染合 并 多脏 器损 害特 点 ，讨 论 其诊 断和 治 疗及 发 病机理 。方 法 选 定肺 摘 炎支 原体 感 染合 并 多脏 器损 害病例 ９ 例 ，分解各 个脏 器损 害特 点 ， 了解 治疗 经过 。结 果 本地 区肺 炎 支原体 肺 外脏 器损 害 以循环 系统损 害 ８
文 章编 号 ：１ ７－ １４ （０ ２ ５ ０ ５－ ２ ６ １ ８ ９ ２１ ）０ － １９ ０
近几年 支原 体感 染 （ 感 染 ）有 增多趋 势 ，在儿 科领域 以肺 炎 ＭＰ
并伴有尿蛋白阳性及谷丙转氨酶轻度升高２ 例。②血液系统：共ｌ例 ３ １
（ １２ 占１． ％），其 中自细胞 及中性粒细胞 减少７ ，血小 板减少４ 。 ２ 例 例 ③神经 系统 ：共９ （ ． ％），其 中头痛 、喷射状 呕吐７ ，昏迷 例 占９１ ８ 例 伴 心肌 酶学改 变及腹 痛２ ，均无 脑膜刺 激征及 阳性病理 反射 。 ④消 例 化 系统 ：共４ （ ．８ 例 占４ ％），表现为食欲 不振 、恶心 、呕吐、腹痛 、 ０ 腹 泻 ，谷 丙转氨酶轻度升 高 ，但肝 脏无肿大 ，无黄疸 ，肝 炎分型均正 常 。⑤泌尿 系统 ：共 ５ （ ． ％ ），表 现 为 同时伴 有 尿蛋 白及潜 例 占５１ ０ 血 阳性 ，不伴 有肾功 能异 常 ，无浮 肿及 肉眼血 尿 ，泌尿系 统彩超示双 肾 、膀胱 及输 尿管均 为见异 常 。⑥皮肤损 害 ： 例 （ ． ％） ，主 共３ 占３０ ６ 要 表现为躯干 部散在淡 红色斑丘疹 ，并同时伴 有心肌酶学 、谷丙转氨 酶 轻度升高及 血小板减少 ，无 出血 点及疱疹 ⑦肌 肉、关节 损害 ：共 ５ （ ． ％），主要表现为 关节痛和 非特 异性肌痛 。在 关节炎及关 例 占５１ ０ 节痛 中，主要 是多大 、中关节如膝 关节 、踝 关节、肩关节 的多关节症
小儿肺炎支原体感染并发症145例临床分析
常１ 。 例 １ 误 诊情况 ：均误 诊 为脑 梗 死 。ＭＳ 诊分 析 ：未 按 正 常诊 断 ． ４ 误
脑 室旁 、半 卵 圆 中心 、胼 胝 体 、基底 节 区 、壳 核 、小脑 、脑 干 凤 形 或 不 规 则斑 片状 Ｔ低 信 号 ，Ｔ高 信 号 ；ＭＲ 增 强 有 强 化病 灶 ８ ， Ｉ 例 ；脊髓 ＭＲ 例 ，异 常３ ，位 于颈 髓２ ，胸髓 １ ，病 灶呈 点 Ｉ ４ 例 例 例
１６ ＠Ｃ ａｏ ｋ 人工 培养 分离 检查 肺 炎支 原体 （ ９２ ｈｎ ｃ等 ＭＰ） ， 后 国 内＃Ｒ ＭＰ ｂＣ 的研 究不 断 加深 ， 目前 已证实 ＭＰ ＆ Ｊ 呼吸 道感 染 是 Ｌ
痛 ：前 额 部 钝 痛 １ ２ ，疼 痛 部 位 不 定 １ 例 ；④ 其 他 症 状 ：恶 １例 ４ 心 、呕吐３ 例 ，精 神萎 靡 、畏寒 ６ 例 。 ２ ６ １３２ ＭＰ ． ． 感染 肺 外 并 发症 表 现 ：共 ５ 例 患儿 发 生 肺外 并 发 症 ： ｌ
小 儿肺 炎 支原 体 感染 并发 症 １ ５ 临床 分 析 例 ４
陈 琳 ，李 哑伶 ，蒲 昭 霞 （ 都 军 区机 关 医 院 ， 四川 成 都 ６ ０ ０ ） 成 Ｉ １００ ［ 要］ 摘 目的 ：探 讨小 儿肺 炎 支原 体感 染 肺外 并 发症 的 临床 特点 、治疗 方法 和效 果 。方 法 ：对 确诊 的 １５ ４ 例支 原体 感 染患 儿 临床 资 料 进 行 回顾 性 分 析 。结 果 ：１ ５ ＭＰ 染 患 儿 中共 ５ 例 发 生肺 外并 发症 ，其 中 皮 肤 １ 例 ，消 化 系 统 １ Ｎ ，神 经 系 统 ５ ，血 液 系 ４例 感 １ ４ ２ 例
研究儿童肺炎支原体感染的临床分析
研究儿童肺炎支原体感染的临床分析摘要：目的：对76例肺炎支原体（mp）感染所致的急性下呼吸道感染（alri）患儿临床特点进行回顾性分析。
方法：选择2010～2012年儿科收治的住院患儿，采用明胶颗粒凝集试验检测血清mp-igm，对76例mp-igm检测为阳性的患儿临床特点进行汇总分析。
结果：76例病例患儿临床均以咳嗽为首发症状，伴发热49例，以低中度为主，热程1～2周；伴胸痛者24例、腹痛12例、恶心呕吐等消化道症状11例、喘息8例、头痛14例、皮疹3例。
肺部闻及湿啰音34例，哮鸣音15例，同时听到湿啰音和哮鸣音者6例，无啰音21例。
胸片提示肺内见斑片状密度增高影24例、肺间质病变4例、肺门区炎变3例、胸腔积液3例、肺纹理增粗39例、无明显改变者3例。
76名病例血清mp-igm滴度均≥1：80，其中伴肝功能异常7例，心肌酶异常4例，肾功能异常4例。
选用大环内酯类抗生素药物，部分病例加用三代头孢菌素，辅以对症和支持疗法，所有患儿治愈出院。
结论：儿童呼吸道mp感染临床无特异性，常伴肺外器官、系统损害表现，要重视病原学检测依据，合理诊治。
关键词：儿童；alri；血清；mp-igm；临床【中图分类号】r725.6 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526（2012）12-0089-01mp是儿童alri非典型病原体感染中最常见的病原，该类病原对大环内酯类抗生素敏感而对β内酰胺类抗生素和氨基糖苷类抗生素无效[1]，因此儿科临床医师应高度重视明确病原合理用药的重要性，现对我院收治的76例alri患儿临床特点进行回顾性分析，报道如下。
1 资料和方法1.1 病例选择：选择2010～2012年我院儿科收治的alri患儿，符合急性支气管炎、支气管肺炎诊断标准[2]、血清mp-igm检测为阳性的76例住院患儿。
1.2 方法：入选病例于入院后当天或次日抽取静脉血2ml，采用明胶颗粒凝集试验检测血清mp-igm，滴度≥1：80判定为阳性，mp-igm明胶颗粒凝集试剂由日本富士必欧株式会社提供（serodia-mycoⅱ）试剂盒，标本检测严格按说明书操作。
小儿肺炎支原体感染98例临床检验分析
等 对 肝 硬 化 及 肝 癌 患 者 检 测 同 型 半 胱 氨 酸 的 研 究 显 示 ， 肝
硬 化 和 肝 癌 组 血浆化 患 者 肝
随着 Ｃｉ ｈｌ ｄ—ｐｇ ｕｈ分 级 的 升 高 而 递 增 ， 而且 肝 癌 组 与 肝 硬 化 组
现 代 中西 医结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆｎｅｒｔ ｒｄｔ ｎｌ ｈｎｓ ｎ ｓ ｒ ｄｃ ｅ２ １ ｅ ， ０ ３ ） ｄｒ ｏｒａ ｏ Ｉｔ ａ ｄＴａ ｉｏａ Ｃ ｉ ｅ ｄＷｅｔ ｎＭｅｉ ｎ ０ １Ｄ ｃ ２ （ ４ ｇ ｅ ｉ ｅ ａ ｅ ｉ
・ ４ ７・ ４１
说 明 同型 半 胱 氨 酸 是 反 映 肝 细 胞 损 伤 程 度 较 ： 勾敏感 的 生 化 指 标 之 一 。本 研 究 结 果 与 其基 本 一 致 。 本 文 检 测 结 果 显 示 ， 发 性 肝 癌 组 患 者 血 清 同 型 半 胱 氨 原
酸 水 平 比对 照 组 显 著增 高 。 同 时 ， 者 在 诊 疗 观 察 中 发 现 ， 笔 在 肝 功 能 检 查 中 ， 清 同 型 半 胱 氨 酸 随 血 清 谷 丙 转 氨 酶 、 清 谷 血 血 草 转 氨 酶 、 氨 酰 转 肽 酶 水 平 的 升 高 而 升 高 ， 明 随 着 肝 细 胞 谷 说 损 伤 的 逐 渐 加 重 ， 对 同 型 半 胱 氨 酸 的代 谢 能 力 逐 渐 减 弱 ， 其 引
小儿支原体肺炎100例临床分析
４％） ３ 。白色黏液痰 ４ ， 痰 ９例。气促 ３ ４例 脓 ３例 ， １ 为 Ｏ岁
以下患儿 。喘憋 ６例 ， 为小 婴儿 。胸 痛 ３例 ， 为年长儿 。体 征： 入院时听诊肺部可 闻及 固定 细小湿 哕音 ５ ０例 ， 闻及干 可 哕音及哮鸣音 ２ ８例 ， 双肺 呼吸音粗 ， 无明显哕音 ２ ２例 ， 右下
６ 肺 外 并 发 症
参照《 诸福棠实用儿科学》 ７版呼 吸系统疾病 中肺炎 第
支原体肺炎之诊断 Ｊ 。
３ 临床 表 现
胸膜炎 ３例 ， 中胸腔 积液 ２例 ， 炎 ６例 ， 其 肠 皮疹 ６例 ，
贫血 １ ６例 ， 肝功能检查 Ｇ Ｔ增 高 ７例 ， Ｐ 心肌 受损 ９例 ， 心动
以发热和咳嗽为主要症状 。发热 ７ ８例 （ ８ ） 其 中 占７ ％ ， 高热 （ ９℃以上 ） １例 ， ３ ３ 中等度发热 （ ８～ ９ｏ ） ５例 ， ３ ３ Ｃ ２ 低热 （ ７５～ ７ ９℃） ２例 ， 温正 常 ２ ３． ３ ． ２ 体 ２例 。全 部 病例 均 有咳 嗽， 刺激 性 咳 嗽 ５ ４例 （占 ５ ％ ） 中 等 度 咳 嗽 ４ ４ ， ３例 （ 占
本组病例中 ， ５ 男 ３例 ， ４ 女 ７例 ， ： ＝１ １ ： 。 ＜３岁 男 女 ．２ １ １ ２例（ 中 ＜１岁 ６例 ， 其 年龄最小为 １ ０个月 ） ＜ ， ５岁 １ ， ４例
功能异常 ７例（ Ｇ Ｔ增高 ， 为 Ｐ 其余项 目正常 ） 。２例胸腔积液
患儿胸水检查 ： 观色黄 ， 外 微混 ， 为浆 液性 ， 利凡他试验 阳性 ， 放置 ２ ４ｈ无絮状物 。ＭＰＩＭ（ ｇ 肺炎 支原 体特异性 抗体 ＩＭ ｇ
结论 诊断为肺炎的患儿 ， 在持 续发 热或反 复咳嗽 而疗效 欠佳 时， 要尽 早作血清学或病原 学检查 ， 以确诊或排
小儿肺炎支原体相关性肾炎15例临床分析
１ ． １ 一般 资料
２ ０ ０ ８年 １月 一２ ０ １ ３年 ６月 在本 院儿科 住 院
的肺炎 相 关性 肾炎 １ ５例 ， 男２ ５例 ， 女１ ８例 ； 年 龄 ２岁 ５个 月 一１ ３岁 ７个月 。其 中肺炎支原体 相关性 肾炎 １ ５例 ， 链 球菌 感染后 肾炎 ２ ８ 例， 均表现为急性起病 ， 不 同程 度血 尿 、 水肿 、 少 尿， 高血压。
为差异有统计学 意义。
２ 结 果
２ ． １ 肾炎分型
本组患 儿 中， 肺炎支 原体相关 性 肾炎 １ ５例 ，
链球菌感染 后肾炎 ２ Ｏ例 ， 分别 占同期住 院 的急性 肾炎综 合征 患 儿的 ２ ２ ． １ ％和 ４ １ ． ２ ％ 。１ ５例肺炎支原体相关性 肾炎患儿血 清肺炎支原体 Ｉ ｇ Ｍ抗体均 阳性 ， 抗体滴度 １ ： ８ ０—１ ： １ ２ ８ ０ 。其 中 ３例行 肾活检 ， １ 例为毛细血管 内增 生性 肾小 球。 肾炎 ， ２例为 系 膜增生性 肾小球 肾炎。链球 菌感染 后肾炎组 患儿 Ａ Ｓ Ｏ或 Ａ Ｎ Ｄ 阳性 。其 中 ２例 行 肾活 检 ， 均 为 毛 细血 管 内增 生性 肾小 球
１ ． ２ ． １ 检测方法 ： ４ ３例患儿入院后均常规检查 尿常规 、 ２ ４ ｈ尿
蛋 白定量 、 肾肝功能 、 血清 Ｉ ｇ Ａ、 Ｉ ｇ Ｍ、 Ｉ ｇ Ｇ、 血清 ｃ ３ 、 血清 总补体 活性 （ Ｃ Ｈ ５ ０ ） 、 抗链球菌溶血素“ ０” （ Ａ Ｓ Ｏ） 、 抗脱氧核 褚核酸酶 （ ａ ｎ ｄ ） 、 乙肝两对半 、 血 清肺炎 支原体 抗体 Ｉ ｇ Ｍ。并记 录血 尿 、 蛋 白尿 、 高血压 、 水肿持续 时间。 链 球菌感染后 肾炎诊 断标 准 ： 在链球菌感染后 １ —３周出现水 肿 、 高血压 、 血尿 （ 可伴 不 同程
小儿重症肺炎支原体肺炎20例临床分析
小儿重症肺炎支原体肺炎２０例临床分析【关键词】肺炎支原体；肺炎；临床分析肺炎支原体(MP)是引起小儿下呼吸道感染的常见病原之一。
近年来发病率呈上升趋势，病情一般较轻，但也有重症表现者。
我院近3年收治的20例重症支原体肺炎(MPP)进行回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法1．1 一般资料20例重症MPP为本院2004年1月至2007年1月确诊的患儿，均符合重症肺炎的诊断标准[1]，其中男14例，女6例，年龄6个月~3岁(65%)，3~10岁5例(25%)，10~14岁2例(10%)，病程7~60 d。
1．2 临床表现20例中18例(90%)为急性起病，发病至就诊平均5 d，以咳嗽、喘息起病，很快出现发热，体温38．0℃~40．0℃，热型不规则，持续3~14 d，7例出现呼吸困难(其中6例为婴幼儿)，另2例(10%)发病较缓慢，发病至就诊平均11 d，4例(20%)肺部听到干湿音(均为2岁以下患儿)，6例(30%)肺部有实变体征(均为3岁以上患儿)，1例气胸。
1．3 并发症及肺外表现出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻者6例，多为3岁以下婴幼儿，尿检有蛋白、红细胞者4例，其中2例肾功能不全，BuN.Cr增高，出现心力衰竭者5例，均为3岁以下患儿，心肌受损6例，出现心律不齐、心音低钝、心电图显示窦性心动过速、ST-T改变、房性及室性早搏、房室传导阻滞，心肌酶学显示CK、CKMBL、DHI增高，肝功异常3例，皮肤损害3例，出现斑疹或寻麻疹，神经系统损害2例，表现头痛、呕吐、嗜睡。
惊厥，脑电图显示弥漫性慢波，脑脊液常规白细胞13×109/L~15×109/L，其余指标正常。
1．4 实验室检查20例血清特异性MP-IgM抗体阳性，血白细胞计数正常，冷凝集实验11例阳性，红细胞沉降率增快13例。
1．5 胸部X线检查20例均进行胸部摄片，显示单侧或双侧间质性肺炎者5例，均为3岁以下患儿，其余15例，均单侧或双侧大叶性肺炎，合并胸腔积液4例，肺不张2例，气胸1例。
支原体肺炎并发多脏器损害临床探讨
腔积液等肺部症状外 ， 心肌酶异常 ３ ６例（ ８ ， ７ ％）其中 Ｃ — Ｋ ＭＢ升高 占 ３ ％， 电图异常 ８ （７ ， ０ 心 例 １％）表现 为心动过速或 ｓ － ＴＴ
性粒 细胞计数 升高 ２ ４例 ， 常 ２ 正 ０例 ， 降低 ２例 ； 单核 细胞计数
升高 １ ， 常 ２ ， ５例 正 ８例 降低 ３例 ； 轻度 贫血 ３例 ； 血小板计数 ＜
１０Ｘ１９ ２例 ， ０ ９ ６例 ， ０ ９ ８例。２ ０ 几 ０ ～３ ０Ｘ１ ／ ３ ０Ｌ ＞３０Ｘ１ 几 ０ ６例查 血沉 ， 水平为 １ ２ ｍ ／， ２ ｍ ／ｌ ２～ ８ ｍ ｈ ＜ ０ ｍ ｈ ８例， ２ ｍ ／８ ；５例查 ＞ ￣ ０ ｍｈ 例 ２ Ｃ 一反应蛋白， 水平 ３～ ２ Ｌ ＜１ｍ Ｌ １ ， ０ Ｌ１例 。 ２ ｍｇ ， ０ ｇ ０例 ≥１ｍｇ ５
１％ ～２ ％ ， 行 年 份 可 达 ３ ％ｔ 近 年 有 增 多 趋 势 ， 重 危 害 着 ０ ０ 流 ０ － － ， 严
１ ． 神 经 系统 改 变 ４
５ 头痛 、 例 呕吐患儿神经系统查体无 阳性体征 。５例均行腰 穿检查 ， 脑脊 液外 观清 亮 ， 压力 略升 高 ２例 ， 细胞 数增 高 ２例 ， 糖、 白、 蛋 氯化物均正常 ， 脑脊液测 ＭＰ ＩＭ均阴性 。脑 电图轻度 —ｇ 异常 ２ 。 例
尿常规检查 ， 一过性 尿蛋 白（ ±～＋ ） ＋ ７例 ， 一过性 尿红细胞 （ ＋～什 ） ， Ｕ Ｃ 均正 常范围 ， ３例心衰患 儿一过性尿少 ５例 Ｂ Ｎ、 ｒ 除
小儿肺炎支原体感染并发肺外脏器损害148例临床特征分析
小儿肺炎支原体感染并发肺外脏器损害148例临床特征分析【摘要】目的探讨小儿肺炎支原体（mp）感染肺外脏器损害的临床特征。
方法回顾分析148例mp感染患儿的临床资料。
结果 148例mp感染中，58例有肺外脏器损害，发生率为39.2%，主要累及消化系统16例、心血管系统15例、泌尿系统10例、血液系统9例、皮肤8例，分别为27.6%、25.9%、17.2%、15.5%、13.8%。
结论 mp感染除引起肺部病变外，可同时有1个或1个以上肺外脏器损害，对有多脏器损害的患儿，应考虑mp感染可能，及早确诊，积极对因治疗，预后较好。
【关键词】小儿肺炎支原体感染；肺外脏器；损害新闻媒体最近一些年经常报道有关肺炎支原体感染的病例，通过报道使越来越多的人认识到这类疾病。
长久以来预后良好，同时有自愈倾向的肺炎支原体肺炎也表现除了一些肺外和并发症，加速了病症的发展，有些严重的状况会引起人的死亡。
小儿肺炎支原体肺炎和正常的肺炎的诊治方法基本相同，大多运用综合治疗的方法。
具体分类包括一般、对症和使用抗生素等几种途径，另外还有肺外并发症治疗几种。
回顾分析我院2010年1月到2013年4月148例mp感染并发肺外脏器损害患儿的临床资料，现报告如下。
1 资料及方法1.1 一般资料回顾分析我院2010年1月到2013年4月148例mp感染并发肺外脏器损害患儿的临床资料，男101例（68.2%），女47例（31.8%）；年龄1-14岁，平均年龄6.4岁，均有肺外脏器损害并符合mp肺炎诊断标准。
1.2 治疗方法 22例均静滴阿奇霉素10 mg/（kg.d）序贯治疗。
根据不同系统合并症辅以雾化吸入、保肝、营养心肌等对症、支持治疗，3例病变严重者予静脉应用肾上腺皮质激素和（或）静脉丙球治疗3d。
2 结果148例mp感染中，58例有肺外脏器损害，发生率为39.2%，主要累及消化系统16例、心血管系统15例、泌尿系统10例、血液系统9例、皮肤8例，分别为27.6%、25.9%、17.2%、15.5%、13.8%。
肺炎支原体肺炎伴肝损害患儿肝功能情况及其与年龄的关系
所有病例诊断依据第七版《诸福棠实用儿科学》 采用ＳＰＳＳ１０． ０ 统计软件。计量资料以中位数
及第五版《儿科学》关于肺炎的诊断标准［４ － 。５］ 所有病例均为１ 周内急性起病，入院前未使用具
（ＰＰ＜２５０，．Ｐ０７５５）为表示差，异组有间统比计较学采意用义Ｍ。ａｎｎ两Ｗ组ｈｉ血ｔｎｅ清ｙ 检ＡＬ验Ｔ、。
９． ６％ ～６６． ７％ ［１］，且近年呈不断增长趋势。ＭＰ 感 率法进行血清谷丙转氨酶（ＡＬＴ）、谷草转氨酶
染后，除可引起肺炎支原体肺炎（ＭＰＰ）外，还常伴 （ＡＳＴ）、谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）和总胆红素（ＴＢＩＬ）
发心肌炎、脑炎、肝炎、皮疹等肺外并发症［２］。其中 检测，ＡＬＴ≥４０ ＩＵ ／ Ｌ 诊断为肝损害。排除标准：
非 组 （ ， ） （ ， ） （ ， ） （ ， ） ＭＰＰ ５４．６ ４８．９ ７３．７ ５６．６ ４４．９ ７１．０ １８．０ １３．７ ２８．６ ６．８０ ５．７ ９．０
注：与非ＭＰＰ 组相比，Ｐ ＜ ０． ０５。
表２ 两组不同年龄段血清ＡＬＴ 水平比较
［中位数（Ｐ２５ ，Ｐ７５ ）］
ＭＰＰ 伴肝损害越来越受到重视［３］，加之ＭＰＰ 治疗 存在先天发育病因所致的反复呼吸道也存在潜在的肝 有心、肝、肾或神经系统先天遗传代谢性疾病史；
损害反应，因此充分了解ＭＭＰ 伴肝损害的临床特 由嗜肝病毒（如甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙
点，尤其是ＭＰ 感染对肝脏损害严重程度，对于指导 型肝炎病毒、戊型肝炎病毒）和非嗜肝病毒（如
临床治疗具有重要的意义。然而，目前此方面的研 ＥＢ 病毒、巨细胞病毒）导致的肝损害；长期大量
究报道不多。本研究通过收集１１４ 例肺炎伴肝损害 用药史，存在药物性肝损害可能。ＭＰＰ 组男３１
小儿肺炎支原体感染并发心血管系统损害115临床分析
小儿肺炎支原体感染并发心血管系统损害115临床分析发表时间：2018-06-04T16:14:40.757Z 来源：《兰大学报（医学版）》2018年1期作者：谢小凤[导读] 现有的报告结果表明，肝功能受损、呕吐、腹泻等系统并发症属于MP异常中最普遍的肺外并发症。
长沙市第一医院湖南长沙 410005【摘要】目的：分析探究小儿肺炎支原体（MP）异常并发心血管功能受损的临床特征。
方法：对本院2013年2月-2016年6月接诊的11例小儿肺炎支原体异常并发心血管系统受损患者的一般资料展开回顾性分析，整理患者的心电图（ECG）、心肌抗体和血清心肌酶特征。
结果：实验室检测结果表明，血沉（ESP）提高80例，C反应蛋白（CPR）提高75例，心肌酶谱诊断结果：115例患者都存在2项和以上的心肌酶提高，全部患者的肌酸激酶（CK）和工酶都提升。
通过相关医治后，心肌酶稳定100例，好转14例。
1例患者因阿斯综合征而死亡。
结论：小儿肺炎支原体感染将影响患者的心血管功能，出现了心电图和心肌酶谱不正常，在临床上要及时发现，诊断并医治，由此来增加治疗效果。
【关键词】小儿肺炎支原体；心血管系统；心电图；心肌酶谱MP是幼儿呼吸系统感染中十分常见的病原微生物，会影响呼吸道，很少会损坏心血管功能[1]，其引发的肺外并发症日益受到关注，现有的报告结果表明，肝功能受损、呕吐、腹泻等系统并发症属于MP异常中最普遍的肺外并发症。
本研究选择本院2013年2月-2016年6月接诊的11例小儿肺炎支原体异常并发心血管系统受损患者的一般资料展开回顾性分析，主要目的是给该病的诊断和治疗带来有效依据，具体报告如下。
1.资料和方法1.1临床资料本院在2013年2月-2016年6月接诊的11例小儿肺炎支原体异常并发心血管系统受损患者，全部患者都满足肺炎支原体感染的具体诊断要求。
其中，男性67例，女性48例；年龄层次：新生儿3例，30d-12个月19例，2-3岁20例，3-6岁29例，超过6岁43例。
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结 论 小儿肺 炎 支原体 感 染 学龄 前 儿童 多发 ，有些 以肺 外症 状起 病 ，肺部 症状 轻微 ，易导 致误 诊 或延误 诊 断 ，病原 体直 接毒 性作 用和 激 发
的免疫损 害是 小 儿肺炎 支原体 感染 引起 肝损 害 等 系统和 脏 器损 害的 发病机制 ，合 并肝 功 能损 害时 ，治疗 的 关键 在 于 ，在保 肝 的 同时 ，应足
自 ０ 纪９年 代 ，随着 肺炎病 原学 的变迁 ，肺 炎支原 体 （ ） ２世 ０ ＭＰ 已成为ｄ Ｊ肺炎 的重要病 原。近 １几年 来 ，由于ＭＰ ，Ｌ ０ 感染实验 室检测
例 丙氨酸转 氨酶达 １８ｕＬ ５ ０ ６／ 。１例患儿 天冬氨 酸转氨酶 均有升高 ，达 ８－ ６Ｕ Ｌ ８６０ ／ 。继续 给予大环 内酯类药物 阿奇霉素合理 治疗 ，同时积极
染合 并肝 功能损害 １例 ，经 积极、合理 的治疗 ，采取措施得 当 ，效果 ５
较轻 。
１ 治疗经过 ． ４ ①抗生素选择 ：以阿奇霉 素治疗 ，按经典的用３ 天停４ 天的治疗方 案 ，序贯 治疗 ，用 药３ ４ ，剂 量０１／（ｇｄ －周 ．ｇ ｋ ・）。②保肝药 的使 用 ：
如 甘利欣 、参麦等 ，疗程３ ４ 。③糖 皮质 激素 的使 用 ：在炎性 反应 －周
例２ 个月复查肝功能转氨酶恢复正常 。无 １ 留有后遗症 。 例 ３讨 论
染的诊断符合 ＣＬ 科学》 第６ ，肝 功损 害以转氨酶丙氨酸转氨酶 、 版… 天冬氨酸转氨酶 明显升高达正 常值２ 倍以上［ Ｔ ０ ／和 （ ）Ａ Ｔ ＡＬ ＞８ＵＬ 或 Ｓ
＞８ＷＬ为入选标 准 ，报道 内容符合相 关医学伦理要 求 ，所涉及病例 ０ ］ 的使用均获得了家属的同意。
２ ・临床研究 ・ ６ ８
Ｊｌ ０１Ｖ １， ｏ １ 围亚团 ｕ １，ｏ９Ｎ ． ｙ ２ ． ２
小儿肺 炎支 原体感染合并肝功 能损害１例 临床分析 ５
宋明 卫 赵 立 花
（ 山东省淄博市桓台县妇 幼保健 院，山东 淄博 ２ ６ ０ ） ５ ４ ０
【 要】 目的 探讨 小 儿肺 炎支原体 感 染合 并肝功 能损 害的治疗 方法 、治疗 难点和 预后 。方 法 回顾 分析 １ 例 小 儿肺 炎支原体 感染合 并肝 功 摘 ５ 能损 害的治疗 经验 和教训 。结 果 １ 小 儿肺 炎 支原体 感 染合 并肝 功 能损 害经合 理 治疗恢 复情 况较好 ， ５例 完全恢 复 ， １ 留有后 遗症 。 ５例 １ 无 例
全 吸收 。⑤其他 治疗 ： 症支持治疗 ，如心肌酶升高给予 １ － 对 ，６二磷酸 果糖 、大剂量维 生素Ｃ 营养心肌 。大剂量沐 舒坦注射 以促进排痰 ，预 防肺 间质 纤维化 。以及针对 发热、咳嗽等 给予的退热 、止 咳、祛痰等
对症治疗 。 ２结 果 本 组１例患儿 中，１例 １ ５ ３ 个月复 查肝功能转 氨酶 完全恢复正常 ，２
体感染 的多发人群 。 小儿肺炎 支原体感染大多 起病缓慢 ，多 以发热 、咳嗽起病 ，以学 龄前 儿童多发 ，症状重 而体征相对 出现 晚，体征相对症状为轻 是其特 点 ，感 染中毒症状 、呼吸困难 、缺氧均 不明显 ，其 中一部分是 以肺外 表现为 首发症状 ，肺部表 现轻微 ，可能导致 临床误诊或诊 断延 迟。诊 断往往 是在 青霉素 、头孢 类抗生素治疗几 天无效才考虑支原体感染 ，
满意 ，现将治疗经验和教训报道如 下。
的极期 ，都 使用过地塞 米松 ，剂量 ０ ￣ ． ／（ｇｄ ． ０ ｍｇ ｋ ・），连用３ ５ ， ２ ３ ￣ｄ 骤 停 ，改 善症 状较 明 显 。③静 脉丙 种球 蛋 白的 应用 ：３ 例使 用过 该
药 ，剂量 是４ ０ ／（ｇｄ ，连用５ ，可 迅速改善症状 。④胸腔 穿刺 ０ ｍｇ ｋ ・） ｄ
１ ． 助检查 ２辅 ＯＭＰ ＩＭ抗体 ：采用 日本富士 明胶颗粒 凝集法 测定ＭＰＩＭ抗 － ｇ — ｇ
体 ，人院后在 发病７ １ｄ 采血清ＭＰＩＭ抗体滴度均 在１ ０ ￣ ０所 — ｇ ：８ 以上 。 ②肝功 ：１例 患儿 中 ，ｓ ５ Ｎ丙 氨酸转 氨酶升 高达 ８ｕＬ ２ ０／ ，９ ７／－ ０ ｕＬ 例 丙氨 酸转 氨酶升高达２０ｕＬ ４０ｕＬ 例丙氨 酸转氨酶达８０／ ，１ ０ ／￣０ ／ ，ｌ ２ｕＬ
量 、足疗 程应 用 大环 内酯类 药物 ，应 选 用对 肝功损 害影 响较 小 的阿奇 霉素 治疗 ，一般 不选 红霉素 。
【 关键 词】 小 儿肺 炎支原体 感 染 ； 功损 害 ； 床 分析 肝 ，
中 图分 类 号 ：Ｒ６ ． ５３１
文献 标识 码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１７－ １４ （０ １ １ ０６ － ２ ６１ ８ ９ ２ １ ）２－ ２ ８ ０
山东省 淄博 市桓台县妇幼保健 院收治 的ｄＪ肺炎支原体 感染合并 ＇Ｌ ， 肝 功损害 ，表现为丙 氨酸转氨酶 、天冬 氨酸转氨酶 明显升 高达正常值 ２ 以上［Ｌ ＞８ＵＬ （ ）Ａ Ｔ ０ ／】 倍 Ａ Ｔ ０ ／和 或 Ｓ ＞８ＵＬ ，特别是ＡＬ升 高达正常 Ｔ 值２ 以上。我科在２０ 年２ 倍 ０４ 月至２ １年１月共收治ｄＪ肺 炎支原体感 ００ ２ ，ｂ
给予 保肝治疗 ，１ 个月复 查肝功 １例完 全恢复 ，２ 个 月复查肝 功恢 ３ Ｎ２
复 正常 。③胸 部Ｃ ：１ 例 患儿胸片 中 ，４ 有大 片实变 阴影 ，１ 同 Ｒ ５ 例 Ｎ
手段 的进步 以及 临床观察证 明，小儿 肺炎支原体感染在， Ｊ呼吸道感 ＇Ｌ Ｓ 染 中 占３％以上 ，尤其是 ３ ０ 岁以上的学龄前儿童 ，更成为小儿肺炎支原
１ 资料与 方法
１１一般资料 ．
１例 ４Ｊ肺炎支原 体感染合并肝 功能损害 ，其 中男性９ ，女性６ ５ ，Ｌ 例 例 ，２ １３ ，ｌ例３７ ，３ ～ １ 。所 有病例小儿肺炎支原体感：有 １ 胸腔积 液患儿在 彩色多普 勒引导 下行胸腔 穿刺放液 ，完 例