合理应用双歧杆菌制剂的护理指导

医学 信 息
２１年１ 第２卷 第１ ｏ１ 月 ４ 期
… ……… ……． ＿．…． ． 护堡
高 血 压 患 者 ３ ７例 护 理指 导 ３
白慧君
【 中图分 类 号】 ４ ３ ５ Ｒ ７． 【 文献标 识 码】 Ｂ 原 发 性高 血压 是 以血压 升 高为 主要 临 床 表 现伴 或 不伴 有 多 种 心 血 管 危 险因 素 的综合 症 ， 多种 心 、 是 脑血 管疾 病 的重 要病 因和危 险 因素 ， 影 响 重要 脏 器 ， 心 、 、 如 脑 肾的结 构与 功能 ， 终 导致 这些 器 官 的功 能衰 竭 ， 最 迄 今仍 是 心血 管疾 病 死亡 的 主要 病 因 之 一［ 做 好 高 血 压 患 者 的 护 理 ， 指 导 ， 效地 将 患者 血压 控制 在正 常 或接 近 正 常 水 平 ， 轻心 、 、 的 有 减 脑 肾 损 害 ， 高生 存质 量 ， 长高 血压 患 者 生命 起 着 积 极 重 要 的作 用 。近 年 提 延 来， 我们 系统 观察 了 ３ ７ 高血 压 患者 ， 以健 康 的护 理 指导 ， ３例 给 取得 了非 常 显著 的 疗效 ， 现总 结报 告如 下 ： 根 据 高血 压诊 断标 准 ， 我们 观 察 了 ３ ７例 高血 压 患 者 ， 龄 ４ — ８ ３ 年 ０ ２ 岁， 病程 ２ ５ ３ 年 ， ．— ９ 调查 患 者 １ ２名 。男 １ ８例 ， １ ９例 ； 龄 ＞ ５ ９ ９ 女 ３ 年 ９ 岁 １ ８例 ， ５ ５ ＜ ９岁 １ ９例 ； 中文化 程 度以下 ２ ０例 ， ７ 高 ０ 大专 程 度 以上 １ ７ ３ 例； 上述 患者 均 自愿接 受 护理人 员 的健康 指 导 。 ｌ 非药 物治 疗 患者 的护 理指导 ① 戒 烟 ： 烟可使 血压 升 高 ， 能增 加 冠 心 病 和 缺 血性 脑 卒 中 的 危 吸 又 险 性 。因 此高 血压 病人 应该 劝告 其戒 烟 。② 限制 饮酒 ： 饮酒 可 以增 加 高 血 压患 者 的肝 脏负 担 ， 弱降压 药 物 的效 果 ， 响 心脏 功 能 。因此 ， 指 减 影 要 导 患者 限制 饮 ห้องสมุดไป่ตู้量 。男 性每 日乙醇量 不超 过 ２ —３ ｇ 女性 不超 过 １ — ０ ０， ０ ２ｇ ０ 。③ 合理 饮食 ： 高血 压患 者应 多食 蔬 菜 、 水果 和鱼 类 ， 人 每 日摄 入 每 新 鲜蔬 菜 ４ ０ ０ ｇ 减少 脂 肪摄 人 ， 少 浓 茶 、 啡 等 刺 激 性 饮 料 ， ０ —５ ０ ， 减 咖 避 免 暴饮 暴食 。④限 制钠 盐 ： 钠盐 的摄 入 过 多 是 高 血压 形 成 的重 要 因 素 ， 增 加高 血压 的 患病 率 。因此 ， 血 压患 者 ， 别 是 肥 胖 者 和 老 年 人应 限 高 特 制 那盐 摄入 。应减 少 烹调 用 盐 ， 每人 每 日钠 的摄 人 量 小 于 ６ 使 ｇ为 宜 。 ⑤ 控制 体重 ： 身体 脂肪 过多 是促 发 高血 压 的 最重 要 因素 ， 的 正 常体 重 人 （ ｇ ＝身 高 （ｍ） １ ５ 超重 指 体 重 系数 大 于 ２ 。超 重 ｌ 以 上 的体 ｋ） ｃ 一 ０， ７ Ｏ 重 较少 ５ ｇ 就 能使 血压 降低 。体 重降 低对 减 轻胰 岛 索 抵抗 、 尿 病 、 ｋ， 糖 高 脂 血症 和左 心 室肥厚 均 有重要 的 意义 。因此 ， 血压 患 者可 以通 过减 少 高 总 热量 的摄 入 和增加 体 育锻炼 达 到控 制体 重 的 目的 。⑥增 加活 动 量 ： 运 动 有利 于提 高心 血管 调 节能力 ， 定 血 压水 平 ， 根 据 患 者 的年 龄和 身 稳 可 体状 况采 取 慢跑 或散 步 ， 般每 周 ３ 一 —５次 ， 次 ２ —３ ｍｉ 。⑦ 减轻 心 每 ０ ０ ｎ 理 负担 ： 持心 理 平衡 ， 规 律 地 安排 生活 ， 免 过 度 劳 累 以 及 情 绪 波 保 有 避 动 ， 证充 足 的睡 眠是稳 定 血压 的重 要保 障 。 保
何 玲 玲
【 章编 号】 ０ ６ ９ ９ ２ １ ） １ ０ ３ —０ 文 １ ０ —１ ５ ｛ ０ １ ０ － ２ ５ １ ２ 服 用 降压药 物患 者 的护 理指 导 ２ １ 治疗 原则 ： ． ①开 始 时应用 小 剂 量 ： 首先 采 用 最 小 有 效剂 量 ， 已 获得 可能 有 的治疗 效 果 ， 患者 药 物不 良反 应 减 至 最小 。如 有效 ， 以 使 可 根据 患者 年 龄和用 药后 的 反应 逐 步递 增剂 量 ， 得最 佳疗 效 。②使 用 适 获 宜 的联合 治疗 ： 了达到 最 大的 降压 效果 ， 时减 少 副作 用 ， 以根 据 患 为 同 可 者具 体情 况选 用两 种 或两 种 以上 的 药物 联 合 治 疗 。③ 如 果 使用 第 一 种 药物 降压 效果 不 明显 ， 且 出现 不 良反 应 时 ， 应 增 加 药 物 的剂 量 或 加 并 不 用第 二类 药物 ， 而应该 更 换第 二 类 药物 治 疗 。④ 采 用 长 效 制荆 ： 用 一 使 天 给药一 次 ， 有持续 ２ ｈ降压 作用 的药 物 ， 稳 降 压 ， 效 防止靶 器 官 而 ４ 平 有 的损 害 ， 并且 患 者服用 方 便 。 ２ ２ 服 用 注意事 项 ： ． ①控 制血 压 目标值 ： 原则 上 应降 血压 控制 到最 大耐 受 水 平 ， 般 主 张 至 少 ＜ １ ０ ９ ｍｍＨｇ 对 于 老 年 患 者 收 缩 压 在 一 ４ ／０ ， １０ １０ ４ ￣ ５ ｍｍＨｇ 舒 张压 ＜ ９ ｒｍＨｇ 但不 低 于 ６ ～ ７ ｍｍＨｇ ， ０ ａ ， ５ ０ 。② 掌握 服药 时间 ： 据血 压 的波 动规 律 ， 间 Ｏ ３ 最低 ， 晨 ６ 根 夜 ～ 时 早 ～８时开 始上 升 ， ～１ ８ ０达最 高峰 。高 血压 病 人 早 晨 醒来 马上 服 药 １次 ， 且 卧床 半 并 小 时 ， 要在 临 睡前服 药 ， 不 以免 导致 血 压 过度 下 降 ， 起 心 肌梗 塞 ， 梗 引 脑 塞 。③控 释片 ： 释片 要 整片 吞服 ， 缓 不应 掰开 或 嚼服 ， 以免 因破 坏药 物 的 内部 结构 而影 响药 物的 疗效 。④终 生 服 药 ： 血 压 病 是慢 性 病 ， 可一 高 不 次 性 治愈 ， 因此需 终身 服 药 ， 以要 指导 患者 不可 随 ： 药 ， 所 鼓停 而应 该在 血 压 平稳 后 ， 用一 个最 小 、 有效 剂 量 长 期服 用 ， 维持 血压 的 稳定 ， 采 最 以 减 少 各 脏器 的功 能损 害 ⑤ 随 时 监 测 血压 变 化 ： 以便 于 调 整 降压 药 物 的 剂 量 。测量 血压 尽 量做 到定 时 间 、 定肢 体 、 血压 计 ， 定 综 上所 述 ， 高血 压患 者通 过 非药 物治 疗 患者 的护 理指 导 和服用 降 对 压 药 物患者 的 护理指 导 ， 得 了非 常 显著 的疗 效 ， 高血 压 病 人 的护 理 取 为 提 出 了指导 性 的意见 ， 得 Ｉ 护 理工作 中推广 应用 。 值 临床