双歧杆菌三联活菌胶囊联合锌制剂治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻疗效观察

双歧杆菌三联活菌胶囊联合锌制剂治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻疗效观察

发表时间：2018-01-08T11:28:31.087Z 来源：《医药前沿》2017年12月第34期作者：黄小刚龚夏莲

[导读] 双歧杆菌三联活菌胶囊、锌制剂，疗效确切，可显著性改善患儿血锌水平、血浆DAO活性，值得临床推荐。

（中江县人民医院四川德阳 618100）

【摘要】目的：在婴幼儿肺炎继发性腹泻患儿治疗期间利用以下药物联合治疗：双歧杆菌三联活菌胶囊、锌制剂，对患儿临床疗效进行深入研究。方法：本次探究需要利用自愿参与原则在我院2015年8月—2016年8月期间所接诊的婴幼儿肺炎继发性腹泻患儿中选取54例并按照随机数字表法均分，两组患儿分别命名为研究组和参照组，每组27例患儿。参照组：应用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗，研究组：应用双歧杆菌三联活菌胶囊联合锌制剂治疗。结果：研究组患儿临床总有效率、血锌水平、血浆DAO活性明显更佳，将其对比参照组患儿，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：给予婴幼儿肺炎继发性腹泻患儿双歧杆菌三联活菌胶囊、锌制剂联合治疗的疗效确切。

【关键词】婴幼儿肺炎继发性腹泻；双歧杆菌三联活菌胶囊；锌制剂；临床疗效

【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）34-0162-02

婴幼儿肺炎继发性腹泻在临床上发病率较高且需要给予患儿实施双歧杆菌三联活菌胶囊、锌制剂联合治疗，疗效肯定。据相关性文献报道，婴幼儿肺炎继发性腹泻发病诱因复杂，主要包括抗生素使用以及肺炎病原体、吞咽痰液刺激肠道等。参与探究的患儿例数是54例且探究目的是深入分析在婴幼儿肺炎继发性腹泻患儿治疗期间利用以下药物联合治疗：双歧杆菌三联活菌胶囊、锌制剂的临床疗效，探究过程以及探究结果如下叙述。

1.资料与方法

1.1 基线资料

参与本次探究的54例患儿均选自我院，均为婴幼儿肺炎继发性腹泻患儿，就诊时间：自2015年8月开始至2016年8月停止，共计两组（分组方法是随机数字表法）：研究组（男17例、女10例）、参照组（男16例、女11例），每组27例患者参与探究。研究组中，患儿最大年龄是4岁、最小年龄是2个月且平均年龄为（6.0±2.6）个月；参照组中，患儿最大年龄是3岁、最小年龄是4个月且平均年龄为

（5.9±2.3）个月。两组患者临床数据不具备对比性，P＞0.05。

1.2 方法

两组患儿均需要进行血锌检测以及血浆二胺氧化酶检测，血锌检测时间是治疗前后，方法是：给予患儿清晨空腹采血操作，抽取1.5ml 静脉血并将其置入肝素抗凝管后实施血锌水平检测，仪器是荧光分光光度计；血浆二胺氧化酶检测时间是治疗前以及治疗后72h，给予患儿清晨空腹采血操作，抽取1.5ml静脉血并将其置入EDTA抗凝管中，测定DAO活性时使用的方法是分光光度法。

参照组：应用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗，每次服用剂量是1粒，每天需要服用3次，服药途径是温开水送服或者牛奶送服；

研究组：应用双歧杆菌三联活菌胶囊联合锌制剂治疗，其中双歧杆菌三联活菌胶囊使用方法同参照组；锌制剂选择葡萄糖酸锌片，对于年龄小于6个月的患儿来说，每天服用次数是1次，1次1片，对于大于6个月的患儿来说，需要每天服用2次，每次1片，服药时间是餐后，给予患儿连续14d服药治疗，叮嘱患儿家长禁止与牛奶同服。

对于大便性状呈水样患儿蒙脱石散治疗并给予轻中度脱水患儿ORS补液盐处理，给予重度脱水患儿静脉补液操作治疗并在治疗期间禁止患儿家长给予患儿自行使用其他具有止泻作用的药物。

1.3 统计学办法

计量资料利用SPSS19.0软件分析并经t检验，体现方式是（均数±标准差）；计数资料利用SPSS19.0软件分析并经χ2检验，体现方式是率。判定存在统计学意义的标准是：P＜0.05。

2.结果

对比两组患者组间数据，结论是：P＜0.05，统计学意义存在，表示两组患者组间数据对比存在明显性差异。经过临床分析，明显最佳的组别是实验组患者，本次对比的组间数据是：临床总有效率、血锌水平、血浆DAO活性。见表。

表两组患儿临床总有效率、血锌水平、血浆DAO活性比较

组别例数临床总有效率血锌水平（umol/L）血浆DAO活性

研究组 27 26（96.29%） 57.78±0.11 1.33±0.04

参照组 27 19（70.37%） 49.96±3.44 1.02±0.06

χ2/t 6.5333 11.8061 22.3378

P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.讨论

婴幼儿肺炎在临床上较常见和多发且属于常见感染性疾病，患病人群中常见5岁以下儿童[1]，死亡率高，临床上主要通过抗生素治疗来有效控制本病患儿病情进展，但是，易发生继发性腹泻，导致婴幼儿尚未建立完全以及不稳定的肠道菌群受到影响[2]，导致患儿肠道功能出现问题，需要给予患儿补锌治疗，同时需要给予患儿平衡肠道内微生物的益生菌补充操作，可良好改善患儿腹泻症状，可良好改善患儿的肠道功能紊乱情况，可有效防治婴幼儿肺炎继发性腹泻。

二胺氧化酶（DAO）具有高度活性，DAO增加后可进入到患儿的肠细胞间隙、毛细血管以及淋巴管中[3]，进而导致血液中DAO含量升高，大量临床数据均证实可以反映患儿小肠黏膜完整性以及修复程度的指标包括DAO活性。

锌制剂可直接参与患儿DNA复制以及核酸合成过程并可有效调节和维持患儿的免疫系统发育和功能；双歧杆菌三联活菌胶囊可提高患儿菌类生长环境并激发人体免疫活性。联合使用，疗效确切。

本组探究中，研究组患儿临床总有效率、血锌水平、血浆DAO活性分别是96.29%、（57.78±0.11）umol/L、（1.33±0.04），显著性更佳。

综上，在婴幼儿肺炎继发性腹泻患儿治疗期间采用以下药物联合治疗：双歧杆菌三联活菌胶囊、锌制剂，疗效确切，可显著性改善患儿血锌水平、血浆DAO活性，值得临床推荐。