双歧杆菌三联活菌胶囊联合莫沙比利治疗慢性功能性便秘的疗效观察

双歧杆菌三联活菌胶囊联合莫沙比利治疗慢性功能性便秘的疗效观察

发表时间：2018-07-12T11:56:04.853Z 来源：《健康世界》2018年9期作者：刘强[导读] 观察双歧杆菌联合莫沙比利治疗慢性功能性便秘临床疗效

眉山市东坡区松江中心卫生院四川眉山 620030

摘要：目的：观察双歧杆菌联合莫沙比利治疗慢性功能性便秘临床疗效。方法：纳入78例患者，随机分为观察组、对照组各39例，对照组单用莫沙比利治疗，观察组联合双歧杆菌治疗。观察疗效及复发率。结果：观察组总有效率为（92.3%），对照组显效总有效率为（82%）两组相比有统计学差异（P<0.05）。复发率比较观察组6个月时复发有3例（7.69%），在1年后复发有8例（20.5%），6个月时复发有10例（25.6%）和19例（48.7%），统计学比较具有明显差异（P＜0.05）。结论：运用双歧杆菌联合莫沙比利治疗慢性功能性便秘疗效显著，复发率低，值得临床推广。

关键词：双歧杆菌；莫沙必利；慢性功能性便秘；疗效观察

慢性功能性便秘时我国60以上老年人常见的一种消化道疾患，现我国约有10%-20%的发病率，对患者的生活造成严重的影响[1]。本病的发病可能与机体功能的减退胃肠道平滑肌收缩无力及胃肠动力减慢以及肠道菌群的失调等多因素相关[2]。本研究运用双歧杆菌联合莫沙比利治疗慢性功能性便秘，临床疗效报道如下：

1临床资料及方法

1.1一般资料选择我院消化科2016年10月-2017年10月收治的慢性功能性便秘78例患者为研究对象进行回顾性分析；根据不同治疗方案，将其分成对照组39例与观察组39例。对照组男21例，女18例，年龄63-74岁，平均（65.12±

2.11）岁；病程2-17年，平均（9.95±2.31）年。观察组男23例，女16例，年龄58-76岁，平均（59.74±7.95）岁；病程5-15年，平均（9.16±2.5）年。两者资料对比，差异无统计学意义（P > 0.05）。病例的纳入标准：根据罗马Ⅲ诊断标准[3]。排除标准：肠易激综合征.

1.2方法

对照组治疗方案为莫沙比利，每日3次，每次1片。观察组在对照组基础上加服用双歧杆菌三联活菌胶囊每日3次，每次3片。在药物治疗的同时嘱两组患者饮食控制以及相应的进行运动，每两周为一个疗程，两组患者均观察4周。患者在治疗结束后观察并记录其临床效果，在6个月和1年后的观察复发情况。

1.3观察疗效

1.3.1疗效判断标准[4]。对两组患者在治疗方案制定治疗后便秘情况进行观察，进行比较分析。显效：无需费力排便，无阻塞无硬结，每日1-2次，大便成形而软；有效：大便由硬结变软，排便阻塞感较前减轻，每周有2次以上排便，总有效率=（显效＋有效）/总例数x 100%。

1.3.2在治疗后6个月及1年时间进行随访观察有无复发情况，复发诊断参照且符合罗马Ⅲ诊断标准[3]。

1.4统计学方法

研究数据运用软件运用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料运用X2检验，有统计学差异（P< 0.05）。

2.结果

2.1两组疗效效果比较，观察组显效20例（51.2%），有效16例（41.1%），无效3例（7.7%），总有效率为（92.3%），对照组显效12例（30.8%），有效20例（51.2%），无效7例（18%），总有效率为（82%）两组相比有统计学差异（P<0.05）。

2.2两组患者复发率比较

在治疗6个月及1年后进行随访，其中观察组6个月时复发有3例（7.69%），在1年后复发有8例（20.5%），6个月时复发有10例（25.6%）和19例（48.7%）。将两组复发经统计学比较，具有统计学意义（P<0.05）。观察组的复发率较对照组要低。 3讨论

由于现代生活饮食的改变以及社会压力对心理的影响，越来越多的人患上慢性功能性便秘且有逐年上升的趋势，本病对生活及工作造成严重的影响。既往对本病均用泻药进行治疗，但泻药长期的服药易损伤肠壁粘膜及神经，可能形成泻药结肠病甚至结肠癌等病变传，故此泻药在本病的运用受到了限制[5]。慢性功能性便秘发病机制尚不明确，在最新的研究发现本病与胃肠动力不足以及肠道菌群失调密切相关，基于此，本研究运用促进胃肠动力药与调节肠道菌群药物联合治疗的新途径。

本研究结果显示观察组总有效率为（92.3%），对照组显效总有效率为（82%）两组相比有统计学差异（P<0.05）。复发率比较观察组6个月时复发有3例（7.69%），在1年后复发有8例（20.5%），6个月时复发有10例（25.6%）和19例（48.7%），统计学比较具有明显差异（P＜0.05）。

综上所述，运用双歧杆菌联合莫沙比利治疗慢性功能性便秘疗效显著，复发率低，值得临床推广。参考文献：

[1]Longstrcth GF，Thompson WG，Chcy WD，et al.Functional bowel disorders[J].Gastrocntcrology，2006，130（5）：1480-1491.

[2]王晓红，张楠楠，王晓东.老年便秘诊治探讨[J].中外医疗，2013，33（2）：22-23.

[3]蒋晓玲.罗马Ⅲ：新的标准[J].胃肠病学2009，11（1）：705.

[4]Gl Dynamics Croup，Chinese Association of Gastroenterology.Diagnosis and treatment guidance of chronic constipation in China[J].Chin General Pract，2005，8（2）：119-121.（in Chinese）[5]Papatheodoridis GV，Vlacho}iannakos，J，Karaitianos 1，et al.AGreek survey of community prevalence and characteristics of constipation[J].L，ur，J Gastroenterol llepatol，2010，22（3）：354-360