功能性便秘患者的综合性护理干预及效果
治疗一例顽固性便秘的心得体会7篇
治疗一例顽固性便秘的心得体会7篇篇1一、引言便秘，这一看似平常的消化系统问题，实际上却可能严重影响患者的生活质量。
近期，我参与治疗了一例顽固性便秘患者，通过综合治疗，成功帮助患者缓解了长期以来的便秘困扰。
现将整个治疗过程及心得体会详细记录如下。
二、病例介绍患者李女士，65岁，因长期便秘就诊。
她的便秘症状已经持续多年，尽管尝试过多种治疗方法，但效果均不佳。
患者表示，便秘不仅影响了她的日常生活，还对她的身心健康造成了严重影响。
三、治疗过程1. 饮食调整：首先，我们建议李女士调整饮食习惯，增加膳食纤维的摄入，减少油腻食物的摄取。
同时，鼓励患者多喝水，保持充足的水分摄入有助于软化粪便，促进排便。
2. 运动指导：我们为李女士制定了个性化的运动计划，包括散步、慢跑等有氧运动，以增强患者的肠胃蠕动能力，缓解便秘症状。
3. 药物治疗：在饮食和运动调整的基础上，我们为李女士开具了适当的药物处方，包括润肠通便的药物和益生菌制剂等。
这些药物有助于改善肠道菌群结构，促进肠道蠕动，从而缓解便秘。
4. 心理疏导：考虑到便秘可能给患者带来较大的心理压力，我们特别安排了心理医生为李女士进行心理疏导，帮助她缓解焦虑情绪，增强治疗信心。
四、治疗结果经过三个月的综合治疗，李女士的便秘症状得到了明显改善。
患者表示，现在她的排便变得更为规律，粪便质地也有所改善，不再像以前那样干燥坚硬。
此外，患者还反馈称，她的食欲和睡眠质量也有所提高，整体感觉更加舒适。
五、心得体会1. 个性化治疗方案的重要性：每位便秘患者的病因和病情可能有所不同，因此制定个性化的治疗方案至关重要。
通过综合考虑患者的年龄、性别、生活习惯以及病情严重程度等因素，我们可以为患者提供更为精准和有效的治疗方案。
2. 综合治疗的优势：在本次治疗中，我们采用了饮食调整、运动指导、药物治疗和心理疏导等多种方法进行综合治疗。
这种综合治疗策略不仅有助于改善患者的便秘症状，还能提高患者的生活质量，增强其治疗信心。
试论功能性便秘的中医护理体会
试论功能性便秘的中医护理体会摘要：目的对功能性便秘的中医护理措施进行分析，合理应用以提升临床治疗效果。
方法应用多种护理方法，结合功能性便秘患者的实际情况，采用情志调护、饮食调护、生活起居调护、耳穴埋豆调护及其他方法对患者进行护理干预。
结果应用中医辩证的指导方法，结合多种护理方式，功能性便秘患者取得了较好的治疗效果。
结论科学应用中医护理方法对功能性便秘的患者进行针对性的护理干预，可以提高治疗效果，让患者的症状得到有效缓解。
关键词：功能性便秘；中医；护理1 情志调护许多医学书籍上都记录了情志变化与疾病之间的关系。
情志为病主要体现在以下两个方面：一是人的情绪对身体内的各项器官有着直接的影响；二是如果人的情绪不能得到很好的调节，就会通过火气而导致身体生病，人体五脏六腑的气机不能顺畅运行，这样无法将脏腑自身的作用充分发挥出来。
所以在对患者进行护理工作的过程中，我们可以了解患者的心理变化情况，通过掌握患者的情绪起伏变化来制定针对性的心理护理措施，改善患者的心情，调节患者的心理状态。
对功能性便秘患者来说，其易产生精神紧张、烦躁不安等情绪，长时间下去就会出现气机郁滞的情况，这样就很容易造成便秘。
所以要对患者的心理状态进行细致的了解，采取有效的方法来纾解患者的情绪，让患者保持一个轻松愉悦的状态，用情志护理方法来治疗患者的便秘情况。
护理人员需要多与患者进行沟通交流，要倾听患者心理的想法，不断的鼓励患者，对其进行正确的教育和引导工作，了解患者的心理矛盾并进行有效的处理，给患者提供信心。
在与患者进行交流的过程中清楚了解到患者的心理矛盾，让其了解到功能性便秘是可以得到缓解和治愈的，给予患者信心，让患者可以主动配合治疗。
2 饮食调护饮食调护是中医护理工作中比较常用的一种护理方法，这种护理方法也是防治功能性便秘的一种有效手段。
我国医学中也将药食疗法作为疾病治疗的一种有效方法。
使用饮食调护方法对功能性便秘患者进行护理的过程中，都会要求患者要在规定的时间里进行定量进餐，每天都要坚持下来，养成一个良好的饮食习惯，饮食的结构也需要进行合理的搭配，食谱要保证营养均衡。
心理护理干预对生物反馈治疗功能性便秘的影响
心理护理干预对生物反馈治疗功能性便秘的影响发表时间：2017-03-19T14:51:51.687Z 来源：《医师在线》2017年1月第1期作者：张婷[导读] 心理护理干预对生物反馈治疗功能性便秘有着显著的改善作用，能够有效提高患者的整体疗效。
龙泉驿区第一人民医院肛肠科，四川成都 610100【摘要】目的：分析心理护理干预对生物反馈治疗功能性便秘的影响。
方法：选取2016年7月至2016年9月接受治疗并且同意参与本次研究的梗阻型便秘患者86例作为研究对象，将这86例患者按照随机数字法分为实验组和常规组。
常规组实行常规护理，实验组在常规组基础上在治疗的整个过程中实行心理干预。
观察两组患者的治疗效果。
结果：通过不同的治疗之后，实验组患者的治疗总有效率（93.02%）显著高于常规组患者的治疗总有效率（76.74%），数据差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。
结论：心理护理干预对生物反馈治疗功能性便秘有着显著的改善作用，能够有效提高患者的整体疗效，值得临床推广。
【关键词】心理护理干预；生物反馈；功能性便秘；影响生物反馈治疗是一种全新的治疗方式，其在功能性便秘方面的治疗效果较为理想的。
但是，生物反馈治疗需要涉及到多次、反复性的功能训练，在训练的过程中，患者的耐心以及信心是生物反馈治疗的关键[1]。
与此同时，精神心理也是功能性便秘的发生因素之一。
由此可见，在生物反馈治疗功能性便秘的过程中采用心理护理干预，必然可以显著提升整体治疗效果[2]，本文以86例患者为例分析心理护理干预的影响及作用，现报道如下。
资料与方法1.1一般资料选取2016年7月至2016年9月接受治疗并且同意参与本次研究的梗阻型便秘患者86例作为研究对象，将这86例患者按照随机数字法分为两组，实验组和常规组，每组43例。
常规组患者23至60岁，平均年龄（35.2±2.3）岁，男性患者23例，女性患者20例；实验组患者22至61岁，平均年龄（35.9±2.0）岁，男性患者25例，女性患者18例。
护理干预对社区老年功能性便秘患者生活质量的影响
【 ｂｔ ｃ】 ｂｅｔ ｅ ｏｅ ｌｅ ｈ ｅｅ ｓｆｈ ｒｎ ｉｅ ｅｔｎ ｅ ｕｌ ｅｎｈ ｄｒ ａｅｔｗｔｆ ｃｏａｃｎｔａｏ ｍ ｕ Ａ ｓ ａｔＯ ｊｃｖ Ｔ ｘ ｏ ｅ ｆｃ ｅ ｕ ｉ ｔｖｎｏｓ ｎｈ ａｔｏｌ ｅ ｌ ｌｐｔｎ ｉ ｎｔｎｌｏｓｐｔｎｎｃ ｍ — ｒ ｉ ｐ ｒ ｔ ｆ ｔｏｔ ｎ ｓ ｇｎ ｒ ｉ ｏ ｔ ｑ ｉ ｆｉ ｉｔ ｅ ｅｙ ｉ ｓ ｈｕ ｉ ｉ ｉ ｉ ｏ ｙ ｆ
鲁 萍
【 摘要】 目的 探讨 自我管理模式 的护理干预对社区老年功能性便秘患者生活质量的影响。方 法 以某市 ７ ６例社区老年功 能性便 秘患者为研
究对象 ， 采用随机数字表法分成 干预组 和对照组 ， ３ 例 ， 各 ８ 干预组接受认知行为指导 和系统健康教育 ， 对照组 只接 受社区常规老年人健 康管理 。干 预前后采用便秘患者生活质量评估量表和便秘症状及疗效评估 问卷对两组患者进行评定 。结果 老年功 能性 便秘患者通过社 区护理干预后 ， 干预 组便秘患者生活质量和便秘症状及疗效评估得分低于对照组 ， 差异均具有 统计 学意义 （ ０ Ｏ 或 Ｐ＜ ．５ 。干预组便秘 患者干预后 生活质量 和 Ｐ＜ ． １ ００ ） 便秘症状及疗效评估评分低于干预前 ， 差异均具有统计学意义（ ０叭 或 Ｐ＜ ． ５ 。对照组便秘患者干 预前后生活质量 和便 秘症状及疗 效评估 Ｐ＜ ． ００ ） 评分 比较 ， 差异无统计学意义（ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。结论 实施 自我管理模 式的护理 干预可提高社区老年功能性便秘患者 的生活质量 ， 且经济 、 、 安全 有效 。 【 关键词 】 老年 ； 功能性便秘 ； 护理干预 ； 生活质量
能 自理者 。两组患者 在年龄 、 别 、 性 病程 方面 比较 差异 无统计
心理护理干预在功能性便秘患者中应用的综合效果观察
１ ． ２ ． Ｉ 对照组 ：对患者进行饮食指导：了解患者的生活习惯 ，指
１ 资料与方法
一
为３— ７ ｄ 排便１ 次 ，４ ２ 例患者依靠泻药或灌肠排便 。两组患者性
别 、平 均 年 龄 、便 秘 病 史 及 排 便频 次 及 严 重 程 度 等 一 般 资料 比
较 差 异无 统 计学 意 义 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ），具有 可 比性 。
１ ． ２ 方法 ：对 照组 采 用 常规 护 理 方 法 ，观 察 组 患者 在 常规 护 理 基 础 上予 以心理 护 理 干预 ，比较 两 组 患者 １ 个 月 后 的临 床效 果 及 生 活质量 评分 并 比较 。
【 关键词 】 功能性便秘 ；心理护理 ；综合效果
肠 道蠕 动功 能 不 良导致 功能性 便秘 ，食 物 残渣 长期 在肠 内运 行不 畅 导致 停 留过 久 ，使 大便 干 结 ，排便 间 隔时 间 延长 ，３～ ４ ｄ 甚 至 更 长 时 间排 便 １ 次 ，或者 无 规律 。患 者一 旦 发 生便 秘 ，出现 排 便 困难 、腹胀 、腹 下 坠感 、痔疮 、肛裂 、食 欲欠 佳 、头 晕 、乏 力 等 症状 ，严 重 可引起 心血 管意 外 【 ｌ 】 。 临床 导致 功 能性 便 秘 的原 因众多 ，其 中精神 心 理 因素在 便秘 发病 中起一 定 的作用 。因此 ， 心 理 干预 对减 轻便 秘 患者 的 临床症 状具 有 一定 的作 用 。对 ５ ４ 例 功 能 性便 秘 患者 进行 心理 干 预辅 助治 疗 ，取 得 了一定 的效 果 ，现 报 告 如下 。 均 （ ２ ． ２ ４ － ０ ． ４）年 ， 均 为 ３ ～７ ｄ 排便 １ 次 ，４ １ 例患者依靠泻药 或 灌 肠 排 便 。 观察 组 男 ２ １ 例 ，女 ３ ３ 例 ；年 龄 ２ ７—７ ５ 岁 ，平 均 （ ５ ６ ． ４ ８± ８ ． ７ ９）岁 ；便 秘史 ２—７ 年 ，平 均 （ ２ ． ３±０ ． ５） 年 ，均
对脑卒中便秘患者行综合护理干预的效果观察
对脑卒中便秘患者行综合护理干预的效果观察作者：冯凤谊陆映香梁倩怡吴丽芬左琴来源：《维吾尔医药》2013年第08期摘要：目的：分析综合护理干预在脑卒中便秘患者护理中的应用效果；方法：随机将我院收治的86例患者分为对照组和观察组，并观察两组患者护理效果；结果：观察组总有效率（%）为95.64%，对照组患者总有效率为79.07%，两组患者便秘疗效差异具有统计学意义（P关键词：脑卒中；便秘；综合护理干预；效果由于脑卒中容易出现肠管蠕动减弱以及粪便的传输减慢等现象，同时不可用力排便，容易发生便秘。
因此，对脑卒中便秘患者进行药物治疗的同时还需要一定的综合护理。
本文选取我院自2012年3月-2013年3月以来收治的86例脑卒中便秘患者。
对其进行治疗以及综合护理，现报告如下：1、资料和方法1.1一般资料选取我院自2012年3月-2013年3月以来收治的86例脑卒中便秘患者，其中有56例男性患者，30例女性患者，年龄范围在35-85岁，平均年龄为60±25岁。
随机将其进行分组，观察组为43例，其中男性患者为29例，女性患者为14例，平均年龄为62±10岁；对照组为43例，男性患者有27例，女性患者有16例，平均年龄为61±8岁。
两组在性别、年龄以及病情上没有差异统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法（1）对照组：①药物治疗：对43例患者给予：酚酞片1粒，睡前服。
②调整饮食结构：进行常规护理，同时嘱咐患者便秘的原因以及脑卒中发病机制，适当的调整饮食结构，主要是以粗粮面食为主，同时吃一些水果，应多喝水。
（2）观察组：在对照组基础之上进行综合护理干预。
①心理护理：由于脑卒中发病比较突然，没有任何预兆，担心预后，容易产生浮躁、忧虑以及恐惧等心理，这样一来就容易引起神经兴奋或者是自主神经内絮乱，导致排便活动受到严重抑制，因此，护理人员应该对患者给与心理支持，耐心听取患者的倾诉，在取得患者信任的基础上，鼓励患者进行治疗，增加其治疗信心，同时应该积极取得患者家属的支持，从而配合治疗，参加到护理中来。
老年住院患者功能性便秘的原因分析及护理干预
护士戴 橡胶手套 ，用石蜡 油润滑食 指后插入 肛 门，用食 指 的指腹按摩 直肠 内壁 ２ ￣ ３ ｍ ｉ ｎ ，在排 便前 ０ ． ５ — １ ｈ 进 行 ，可刺 激 肠蠕动增 加 ，但对 于肛门松 弛或痔疮 患者不适用 。
４ 结 果
患者生病住 院后 ，会存 在焦虑 、抑郁 、紧张、害怕等情绪 ，
老年人 由于牙齿缺失 或脱落 ，影 响咀 嚼功 能 ，纤维 素摄人
不 足 ，饮食 过 于精 细 ，长期会 造 成营养 不均 衡甚 至 营养 不 良。
患者 均符 合 以下两个条件 ： ｆ １ ） 符合罗马 Ⅲ慢性便秘 的诊断标准 ： 的排便感到 费力 ；② 至少 ２ ５ ％ 的排便为干球状 便或硬便 ；③ 至
３ ． ５ 舒适干预
制不排便 ， 逐渐使便意 消失 。
２ ． ５ 神经调节 因素
选 择或提供 合适 的排 便环境 ，舒 适的体 位。有 的患 者习惯 坐位 排便 ，有 的患者 习惯 蹲位排 便 ，要 尽量 满足 患者 的需 求 ， 排便 时避免 干扰 ，尽量提 供单独 隐蔽 的环境 和足够 的时间 ，如 用屏 风遮 挡 、关 上洗手 间的 门，以使患 者放 松达 到顺利 排便 。 卧 床患 者应 该 尽量 坐 位 、蹲姿 排便 ，病 情不 允 许可 抬 高床 头 ３ ０ 。 一 ４ Ｏ 。 ，以增加舒适 度 ；行走不便或 不能行走 的患 者 ，可床旁 置座便椅排便 ；能行走 的患者 ，尽量 在厕所排便 。
切 观察患者 病情变化 、严格监测 血糖变化 、用药合 理和饮食 平 衡， 尤其是医务人员应将睡前血糖治疗 个体化 ， 并提高识别 能力 ，
及 时处 理血ห้องสมุดไป่ตู้糖 反 应 。 参 考 文 献
综合护理干预在降低神经外科卧床病人便秘发生率的应用
131No.6 roll up No. 32 Issue, November, 20202020年11月第6卷第32期智慧健康Smart Healthcare健康科学_健康管理医学DOI:10.19335/ki.2096-1219.2020.32.052综合护理干预在降低神经外科卧床病人便秘发生率的应用刘娜（绛县人民医院 神经外科，山西 运城 043600）摘 要：目的 探讨综合护理干预在降低神经外科卧床病人便秘发生率的应用效果。
方法 通过品管圈查检表收集数据，选取2019年9月至2020年3月入住神经外科的卧床患者92例。
随意分为对照组以及实验组，其中对照组48人次，采用一般护理措施。
实验组44人次，采用综合护理措施。
比较两组病人便秘的发生率。
结果 对照组患者便秘的发生率为62.50%，而实验组患者便秘发生率为27.27%，差异有统计学意义（P<0.01)。
结论 综合护理干预可以有效降低神经外科卧床病人便秘的发生率，值得在临床进行大力推广。
关键词：综合护理干预；神经外科卧床病人；便秘；应用本文引用格式：刘娜.综合护理干预在降低神经外科卧床病人便秘发生率的应用[J].智慧健康,2020,6(32):131-132,140.Application of Comprehensive Nursing Intervention in Reducing the Incidence of Constipation of Patients in Bed of NeurosurgeryLIU Na（Jiangxian People’s Hospital Neurosurgery Department, Yuncheng, Shanxi 043600)ABSTRACT: Objective To explore the effect of comprehensive nursing intervention on reducing the incidence of constipation in patients with ambulatory neurosurgery. Methods The data were collected through the QC inspection table, and 92 patients who were admitted to the neurosurgery in bed from September 2019 to March 2020 were selected. Randomly divided into a control group and an experimental group, of which 48 people in the control group, using general nursing measures. 44 people in the experimental group adopted comprehensive nursing measures. The incidence of constipation was compared between the two groups. Results The incidence of constipation in the control group was 62.5%, while that in the experimental group was 27.27%, the difference was statistically significant (P<0.01). Conclusion Comprehensive nursing intervention can effectively reduce the incidence of constipation in patients with ambulatory neurosurgery, and it is worthy of vigorous promotion in the clinic.KEY WORDS: Comprehensive nursing intervention; Bedridden patients in neurosurgery; Constipation; Application0 引言便秘是指正常的排便形态改变、排便次数减少、排出过干过硬的粪便，其排便困难。
综合护理干预在降低神经外科卧床病人便秘发生率的应用
综合护理干预在降低神经外科卧床病人便秘发生率的应用摘要：目的：探究综合护理干预是否能有效降低神经外科卧床病人便秘的发生率。
方法：选取2021年6月至2022年12月在我院在神经外科卧床的患者120例，将其平均分为两组：观察组和对照组，每组60例。
对照组实施常规护理方案，观察组实施综合护理干预方案，观察两组便秘发生率。
结果：观察组便秘发生率显著低于对照组（P<0.05）。
结论：针对降低神经外科卧床病人实施综合护理干预，能有效降低神经外科卧床病人便秘的发生率，值得临床推广。
关键词：综合护理；卧床病人；便秘发生率便秘是一种常见的消化系统问题，其特征是排便不畅、排便困难和粪便干燥、硬结。
正常情况下，人体应该每天有一次或多次的排便，而便秘则意味着排便次数减少，排便过程不顺畅或需要用力。
便秘的原因可以是多种多样的，包括饮食习惯不当、缺乏运动、水分摄入不足、肠道功能障碍、药物副作用、精神压力等。
对于某些人来说，便秘可能是短暂的，可以通过改变饮食和生活习惯来缓解。
然而，对于其他人来说，便秘可能是长期存在的慢性问题，需要更深入的评估和治疗。
在神经外科卧床病人的护理中，预防和缓解便秘是非常重要的。
本研究旨在讨论综合护理干预是否能降低神经外科卧床病人便秘发生率，具体数据与内容如下。
1资料和方法1.1一般资料选取2021年6月至2022年12月在我院在神经外科卧床的患者120例，将其平均分为观察组和对照组，每组60例。
对照组实施常规护理方案，观察组实施综合护理干预方案。
观察组中包含了男性患者28例，女患者32例，年龄在35到47岁之间，平均年龄（45.24±0.14）岁；与对照组的男性患者各30例，平均年龄在32到52岁之间，平均年龄（47.75±0.28）岁。
差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法对照组接受常规护理，包括基本的生理监测、药物管理和常规的医护操作。
医护人员按照标准程序进行治疗，提供必要的医疗服务。
护理干预在功能性便秘者中的应用
护理干预在功能性便秘者中的应用作者：张晓玲贾琳孙晓娟来源：《中国实用医药》2013年第23期【摘要】随着人们生活水平的提高，强大的工作和学习压力使越来越多的人们被便秘所困扰，严重影响着人们的身心健康，大大降低了生活质量。
从事护理工作多年的作者，从护理的角度，提出了预防、护理及健康宣教的要点，帮助功能性便秘者解除病痛折磨，增强自信心。
以便把全部的精力投入到工作中去。
【关键词】护理；功能性便秘；健康宣教便秘是指正常的排便形态改变，排便次数减少（[1]。
功能性便秘是指非器质性疾病所导致的便秘，表现为排便时间延长或长时间无便意，排便困难或排便未尽感的功能性肠病。
老年人多见，现在发现儿童和青少年的功能性便秘正呈现逐年上升的趋势，因此及时有效地预防和治疗是十分必要的。
1 功能性便秘的诱因1.1 精神因素由于现代人的生活节奏加快，激烈的竞争，给人们的工作、学习带来很大的压力，出现焦虑、恐惧、食欲减退，甚至失眠，使原有的排便习惯被打乱。
生活规律及环境的改变也是造成便秘的因素。
1.2 饮食因素随着生活条件的改善，人们都喜欢吃细食，而且现在有相当多的孩子和青少年偏食，不吃蔬菜，进水量再少，使食物中的纤维和水份含量不足，对肠道的刺激小，在肠内停留时间延长。
水分过多吸收而使粪便干燥。
进入直肠后的粪便残渣减少，不能形成足够的压力去刺激神经系统产生反射而引起便秘。
1.3 药物因素如麻醉剂、止痛药物可使肠蠕动减慢。
2 护理干预2.1 心理护理护士在做护理指导时要态度和蔼，耐心细致，帮助其克服因体位的改变或环境的改变对其排便的影响，要学会自我调节，合理放松，尽快纠正其心理障碍，保证充足的睡眠，使患者既不要轻视便秘症状，也不要产生过多的顾虑。
2.2 增加运动护士可根据病人的自身情况，选择适合其自身的运动方式，鼓励患者多做一些增强腹肌和腰部的动作，如仰卧起坐、跳高、跳远、高抬腿、扭腰甩臂，还有腹式呼吸等，起到刺激肠蠕动，帮助排便[2]。
老年人慢性便秘综合干预的疗效评价
２ ． ２ 综合 干 预
２ ． ３ ． １ 疗效标准
显 效 ：排便 １次／ ｌ～２天 ，通
畅无 不适 ，便 成型 质软 。有 效 ：便 秘症 状好 转 ，排
便 １次／ ３天 ，便 质软 润 。无 效 ：症状 无改 善 。
２ ． ３ ． ２ 排 便次 数 、排 便 困难 程 度 和大 便 性 状 积 分 排便 次数 积分 以 １ 周 排便 次数计 。排便 困难 程度 评 分 ：排便 费力计 ４分 ，较 费力计 ３分 ，稍 费 力计 ２分 ，不 费力计 １ 分 。大 便性 状 评 分 ：大 便呈 分
ａ ｎ ｄ ｇ ｒ ａ ｄ ｅ ｓ ｏ ｆ ｓ ｔ ｏ ｏ ｌ ｃ ｏ ｎ ｓ ｉ ｓ ｔ ｅ ｎ ｃ ｙ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ｅ ｒ ｅ ｍｕ ｃ ｈ ｌ ｏ ｗ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｏ ｓ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ（ Ｐ ＜０ ． ０ １ ） ．Ｃｏ ｎ－
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ：Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｐ ｒ ｅ ｈ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ
生物反馈治疗功能性便秘的护理配合
１４ 疗效 评估 ．
生 物 反 馈 治疗 功 能性 便 秘 的疗 效 评 估 多 是 主 观 感觉 和 客观参 数 两者 结合 ， 观指 标包 括每 周 自 主 发 排便 次数 、 药应 用情 况 、 泻 症状 改善 情况 、 者对 患
采 用 宁波 迈达 医疗 仪器 有 限公 司生 产 的 Ｇ Ｐ Ａ 一 ０ Ａ型 消化 道 动力 检测 仪生 物反 馈训 练 系 统 ， 括 ８ 包 主 机 、 示屏 、 肛 管测压 导 管 ， 物 反 馈 训 练软 显 ８导 生
杨 慧，黄惠妍 ，杨 杰
（ 阳医学院附院 消化 内科 ，贵州 贵 阳 贵 ５０ ０ ） ５ ０ ４
［ 摘 要 ］目的： 探讨护理工作在生物反馈治疗功能性便秘中的作用。方法： ０ ６ 例功能性便秘患者， 采用消化
道动 力检 测仪 生物反馈训练 系统进行治疗 ， 同时进行 护理指导 ， 评价 治疗效果 。结果 ：生物反馈治疗后 ，２例 患 ５
１ ３ 护 理措 施 ．
功 能 性 便 秘 （ｕ ｃ ｏ ａ ｃｎｔ ａ ｏ ， Ｃ） 指 ｆｎｔ ｎ ｌ ｏ ｓ ｐｔ ｎ Ｆ 是 ｉ ｉ ｉ 非 全身疾 病 或肠 道 疾 病 所 引起 的原 发 性 持 续 性 便 秘， 主要 原 因是 由肠 功 能 紊 乱 引起 的。 Ｆ 的治 疗 Ｃ 方法 较 多 ， 多 不规 范 ， 用 泻剂 的现 象严 重 。Ｆ 但 滥 Ｃ 患者 因刺激 性 泻剂 的频 繁 使 用 ， 便 日益 困难 ， 排 就 诊 患者 常常对 于痊愈 信心 不 足 ， 分患 者伴 有 不 同 部
持 续性 便秘 ， 要是 结直 肠 动力 异常 所致 。长 期便 主
４ 参 考 文 献
一一 ～ 一 一
秘使 结 肠 息 肉 、 肛周 病变 的 发病 率增 加 ， 高血 压 、 冠
生物反馈训练联合护理干预治疗功能性便秘患者的体会
生物反馈训练联合护理干预治疗功能性便秘患者的体会目的探讨生物反馈治疗功能性便秘的疗效和综合护理措施。
方法对90例功能性便秘患者进行生物反馈治疗，并给予健康教育及心理行为干预。
结果本组90例患者中经过2个疗程生物反馈训练后达到显效23 例，有效45 例，无效22例，总有效率为75.5%。
结论以生物反馈为基础，综合护理干预措施可改善功能性便秘患者的临床症状和生活质量。
标签：生物反馈；护理干预；功能性便秘功能性便秘（functional constipation ，FC）是指缺乏器质性病因，没有结构异常或代谢障碍，又除外肠易激综合征的慢性便秘，通常是由于生活习惯改变、情绪焦虑或抑郁、睡眠障碍、排便习惯不良等因素造成[1]。
严重影响了患者的生理、心理状况和生活质量[2]。
生物反馈（biofeedback，BF）疗法是在行为疗法基础上发展的一种心理治疗技术，2010年世界胃肠病组织（WGO）指南将BF列为盆底肌功能障碍性便秘的“1级推荐、A级证据”的疗法[3]。
本组病例选自2012年10月～2013年10月在我院门诊及住院期间接受生物反馈治疗的患者进行护理干预，取得了良好效果，现将护理总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我科自2012 年8月～2013 年12 月，采用生物反馈治疗仪治疗功能性便秘（FC）90例，男26 例，女64例，年龄35 ～80 岁，平均60 岁，病程0.5～20年。
所有病例均排除结直肠肛门器质性病变，神经系统疾病、结缔组织病等系统性疾病，精神疾病史，并符合FC 的罗马Ⅲ诊断标准。
所有患者均详细记录治疗前后的排便情况，包括粪便性状、次数和伴随症状，并进行评估。
治疗后随访1个月。
1.2 方法1.2.1 生物反馈治疗生物反馈训练采用立式ASE2000 型（常州科迈电子公司）生物反馈训练系统进行治疗。
治疗前，向患者解释肛管直肠的解剖特点和排便机制，治疗时患者取侧卧位，将肛管电极和一根单通道测压导管插入肛管和直肠。
老年慢性功能性便秘的干预护理
#
讨
论
慢性便秘患者需接受综合治疗， 恢复排便生 理。应重视一般治疗， 加强对排便生理和肠道管 理的教育， 采取合理的饮食习惯， 增加膳食纤维含 量， 增加饮水量以加强对结肠的刺激， 并养成良好 的排便习惯， 避免用力排便， 同时应增加活动。治 疗时应注意清除远端直结肠内过多的积粪。需要 积极调整心态。南非进行的老年调查证实抑郁是 便秘的危险因子； 罗金燕等发现便秘患者抑郁、 焦
慢性功能性便秘是一组多人群发病， 以大便 排出困难、 排便不适感及排便时程延长为主诉的 症侯群。作者通过对 +" 例老年患者进行针对性 的护理， 取得了一定的疗效， 现将护理体会介绍如 下。
注意饮水技巧： 患者饮水宜大口多量， 晨起空 腹饮温开水 &"" , #"" 25，分 ! , & 次饮尽， 每天饮 水 ! """ , & """ 25 （限进水量者除外） 。 饮食调整： 患者以粗制主食及富含食物纤维 的蔬菜及水果为主， 尤以晚餐要多食蔬菜， 次晨保 证正常早餐， 不宜空腹。 适当体育运动： 早晚行走， 保证质量， 饭后 &" , +" 234，保持站位顺时针按摩腹部 *" , !" 次， 然后左、 右转动腰骶部。上床睡觉前进行下蹲 *" 次训练。 对于老年顽固性便秘， 除以上护理措施以外 还需在排除首次干结大便 * 6 后采用薄荷油湿热 敷腹部， 每 - 6 敷 * 次， 直至能自主排便。 !’! 疗效判断标准 显效： 能自主排便， 间隔时间缩短 * / 以上； 有效： 治疗期间能自主排便； 无效： 不能自主排便。 !’& 观察结果 作者通过护理观察： 护理组显效 *+ 例， 有效 无效 ! 例； 对照组显效 & 例， 有效 *! 例， 无 *! 例， 效 *( 例。护理组采用薄荷油湿热敷后， 即使不排 便患者， 也无腹胀不适， 仅 * 例再行大黄粉灌肠； 对照组不排便的老年患者， 有腹胀不适， 有 ! 例加 用大黄粉灌肠，# 例口服大黄粉。
48例老年功能性便秘患者的中西医护理体会
应根 据病 人具 体情 况选 择用 药 。单 纯入 睡困难 者 ，可选 择快 速 起效 的短 效药 ，如 Ｅ ｌ 服１ Ｏ ｍｇ 思 诺 思可 以获得 较正 常 的 睡眠 。服 药 １ ５ － ３ ０ ｍｉ ｎ 后可入睡 ，不 会发生睡不醒 、乏力 、无精打采等症状 。如果 入睡不难 ，只早醒者 ，则可选用 中长效的药物 ，如硝基安定和 氯硝安 定等 ，让 失眠者能得 到末端睡 眠。睡眠质量差 、夜间易醒者 ，其可能 存在焦 虑情 绪 ，此 时可 选用罗拉等含 抗焦虑成分 的 中效安 眠药 ，还可 用长效类 的导眠能 、苯 巴比妥 、安定 等 ，这些药物 有利于加深 睡眠
便 秘 患者 的 临床 资料 ，总结 所给 予 的情 志护理 、 饮食 护理 、运 动指 导 、按摩 指 导和排 便 习惯 的指 导 等具体 措 施及 其重要 性 。结果 通过 给
予上述护理措施后 ，本组 ４ ８例惠者，便秘具有不同程度的缓解。结论 对于老年功能性便秘患者，给予合理、精心的护理干预措施 ，有助
介绍 同类疾病 的成 功实例 ，使 患者树立 战胜疾病 的信心 ，减轻患者 的 心理压力 ，避 免不 良情绪 的影响 。 ２ ． ５尽快 减轻病痛
・
临床护理 ・ ５ ４ ９
易醒、噩梦多的人可用短、中效药物，如舒乐安定药物治疗睡眠障碍
只 能是在其他治疗 方式不能解决 睡眠障碍 问题时 ，短期 或者间断性使 用安 眠药。对于一般性 失眠患者 ，可小剂量 用药１ － ２ ｄ 。短期失眠者 ， 应 从小 剂量 开始 应 用 ，最好 间 隔２ － ３ 夜给药 １ 次 ，用 药 时 间不超 过２
９ ４ ２ — ９ ４ ３．
采取一切 有效 的措施 ，尽量减少 因疾病带给 患者的痛 苦和 不适 。
功能性便秘的护理体会
五秘之患… …夫五秘者 ， 风秘 、 气秘 、 湿秘 、 寒秘 、 热秘是也 。 笔者 ”
所 在 科 护 理 功 能性 便 秘 ， 取得 了 良好 的效 果 ， 会 如 下 。 体
１ 便 秘 的 危害
用 药护 理 、 灸按 摩 、 针 通便 法 的应 用 。 结 果 患 者的 症 状 得 到 很好 解 决 。结 论
到很 好 解决 。
【 关键词 】 便秘 ； 中医； 护理
功 能性 便 秘 在 中 医学 中 ， 于 “ 秘 ” 畴 ， 属 便 范 并且 根 据 不 同 的
６ ｉ￣ 有效 地缓解便秘 。鼓励老年人适 当做如下 的健身运动。 ０ｍｎ Ｊ － （） １ 按摩腹部 ： 平卧放松 ， 从右下腹 开始 一向上 一向左 一再 向下 ， 按顺时针方向按摩腹 部 （ 即顺着 升结肠 一横 结肠 一降结肠 一乙
临床 中便 秘患者常使 用开塞露 、 甘油栓 促
患 者 饮 水 宜 大 ｆ多 量 。晨 起 空 腹 ＿ ＿ ＝ ＝ Ｉ
进排便对仍不能 自行 排 粪便者 ， 常采用 灌肠法 ， 常用的灌肠 溶
液 有 ： 理 盐 水 、％肥 皂 水 ， 大量 溶 液 灌 肠 可 引 起 患 者 不 适 ， 生 ２ 但 可 用 ５ ｌ 筒 抽 吸 开 塞 露 ４ ｌ 接 较 细 的灌 肠 管 ， 开 塞 露 灌 ０ｍ 针 ０ｍ 连 将
［］ ３ 张春仙． 骨科 患者护 理 中如何 实施健 康教 育， 临床 和 实验 医
学 杂 志 ，０ ６５ １ ：４— ５ ２０ ，（ ）２ ２ ．
ｌ ｌ 誊 。 ＿ 曩譬 ｌ 。 ｌＩ 。０ ∥ 毒毒 曩谚 参彩 ｌ ｜ｉ ｌ ｌ ｜ ０ｌ ｌ ｌ势 ｊ
功能性便秘患者的综合性护理干预
家属共 同参与 ， 共 同制定康 复计划 ， 认真 实施并 及时反 馈评价 ， 提高患者 对 Ｆ ｃ知识 的认 知程 度及遵 医行为 ，
性便秘分 为结 肠慢传 输 型、 出 口梗 阻型 和混合 型便秘 。 流行病 学调查 显 示 ， 在美 国、 英 国和 加 拿 大有 １ ０ ％ 一
１ ５ ％的健康人受到便 秘 的困扰 。北 京地 区的 流行病 学调查显示 ， 便秘 的发 病率约 ６ ． ０ ７ ％， ６ ０岁 以上老人 的 发病率 ４ ． ８ ７ ％ 。随着 现代 生活节奏 的加快和饮食结 构 的改 变 ， Ｆ Ｃ患病 率有逐年增高的趋势 ， 已成 为影 响现 代人生 活质量 的重要 因素。Ｆ Ｃ的临床表现个体差异较 大， 病 因及发病机制 尚未完 全 阐明 ， 目前 尚无确 切有效 的治疗药物和方案 ， 治疗 目标 是缓解 症状 ， 恢复 正常 的
例功能性便秘患者 ， 采用全程互动式健康教育 ， 结合非插 入式结肠水疗及小球 囊训练 以及正确 指导患者进行生物反馈 训练等综
合性护理干预措施 。结果 ： 本组 ５ ３例患者 中４ ２例患者停止使用泻药后 ， 能每天定 时排便 ， 便质较软 ； ８例患者停用泻 药后 ， 便秘 症状 明显改善 ， 每次排便 间隔时间及便质 接近正常 ， 或大便质地稍 干结 ， 但排便 间隔时间在 ３ ｄ以内； ３例患者虽经治疗但仍不能 摆脱泻药且便秘无 明显改善 。结论 ： 采用综合性 护理手段对患者进行护理 干预 ， 不仅明显改善 了患者的临床症状 ， 而且 还改善 了
作者单位 ： ２ １ ０ ０ ０ １ 南京 市
中心
江苏省南 京市 中医院全 国 中医肛肠 医疗
２ ０ — ６ ０ ａ ｒ ｉ ｎ的快 速步行 ， 做增 强腹肌力 量的仰卧起 坐 、
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功能性便秘患者的综合性护理干预及效果【摘要】目的：分析对功能性便秘患者实施综合护理干预的效果。
方法：将78例功能
性便秘患者随机分为对照组和观察组各39例，分别对患者实施常规护理和综合性护理干预，对比两组的干预效果。
结果：经护理后观察组患者治疗总有效率为89.7%，对照组为64.1%，对照组的治疗总有效率低于观察组，P＜0.05。
结论：对功能性便秘患者实施综合性护理干预
可有效提高治疗效果，值得临床推广。
【关键词】功能性便秘；综合护理干预；常规护理
功能性便秘也可称为全身性便秘或习惯性便秘，是由肠道功能紊乱引起，临床主要表现
为大便不通、排便时间或间隔延长、排便困难等症状[1]。
由于功能性便秘并非全身疾病或肠
道疾病病情引起，因此临床尚无确切的治疗方式，为更好的改善患者的症状，我院对部分功
能性便秘患者实施综合性护理干预，现将结果报道如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
研究共选取2015年6月-2016年6月在我院就诊的78例功能性便秘患者，根据患者的
就诊时间使用随机数表将患者分为两组，分别为对照组和观察组，每组39例。
对照组中男
20例，女19例，患者年龄16-80岁，平均年龄（50.0±4.0）岁，病程2个月-20年，平均病
程（10.5±2.0）年。
观察组中男21例，女18例，患者年龄17-80岁，平均年龄（55.2±4.5）岁，病程2个月-21年，平均病程（11.0±2.02）年。
两组患者在性别、年龄、病程等资料方
面无统计学差异，具有可比性，P＞0.05。
1.2护理方法
对照组根据症状的严重程度指导患者合理选择止泻药物，并叮嘱患者增加膳食纤维的摄
入等护理内容，观察组实施综合护理干预措施，内容如下：
①健康教育：为患者讲解功能性便秘的知识，增加患者对病情的了解，引起患者对自
身情况的重视，增加患者的护理配合度。
②心理干预：多数便秘患者均有不同程度焦虑、抑郁等负面心理，负面心理可加重患
者的便秘程度，因此要积极的与患者沟通，了解患者的情绪变化，通过心理疏导改善患者的
负面情绪，使其保持积极的心理状态。
③饮食干预：了解患者的饮食习惯，针对患者目前饮食结构的不合理处进行纠正，叮
嘱患者在晨起空腹喝一杯淡盐水或蜂蜜水，多食用香蕉、蜂蜜等有润滑肠道作用的食物，增
加新鲜水果蔬菜等富含膳食纤维食物的摄入，在饭后适当运动，增加胃肠道的运动。
④排便干预：指导患者定时排便，避免人为的控制排便，在排便时进行腹肌和排便协
调性的锻炼，在排便过程中将双手压在腹部，做咳嗽动作，以增强腹压，并在平时进行提肛
运动，每次3-5mnin，2次/d，戒掉排便时看书、看手机等不良习惯，另外指导患者平时进行
腹部的按摩，使用手掌按顺时针方向对腹部按摩，每次15min，2次/d。
1.3观察指标
对比两组患者护理后的效果
1.4评价指标
按照症状改善程度评价效果[2]，主要对排便费力感、粪便柔软性、排便不尽感、肛门堵
塞感及排便次数等方面进行评价，治愈为排便次数正常，以上症状消失；显效为排便次数增加，排便延续时间缩短，以上症状明显改善；有效：临床症状与治疗前比较有所改善，排便
次数稍增加；无效：与治疗前比较症状无明显改变。
治疗总有效率=治愈率+显效率+有效率。
1.5统计学分析
所得数据录入SPSS17.0统计学系统，等级计量资料以百分数（%）表示，两组间比较采
用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组和对照组的治疗总有效率分别为89.7%、64.1%，观察组的治疗总有效率高对照组，两组间比较有显著差异，P＜0.05，见表2。
表2.观察组和对照组的治疗有效率比较（%）
3.讨论
功能性便秘的发病原因主要有两种，一种是直接原因，即结肠运动迟缓或痉挛引起结肠
便秘以及直肠反射迟缓引起的直肠便秘，一种为生活习惯、饮食习惯，精神抑郁或过分激动
等间接原因引起。
因此在对功能性便秘患者实施护理过程中不仅要针对患者的症状采取干预
措施，还要针对患者的病因采取综合性的干预措施。
综合护理干预是一种全面的、整体的护理模式，在护理过程中根据患者的临床症状、病
因以及影响因素，积极采取各项针对性的干预，以达到治疗疾病的目的[3]。
在本次的研究中，通过健康教育，增加患者对功能性便秘的认识，提高患者对疾病的重视；心理干预中，积极
的改善患者的心理状态，避免情绪对病情的影响；饮食干预中改善患者的不良饮食习惯，保
持患者的健康饮食，并叮嘱患者饭后适当运动，增加肠胃的蠕动；排便干预改善患者的不良
排便习惯，按时排便，并通过一定的按摩、提肛运动等措施改善病情。
在本次的研究结果中可看出经护理后观察组患者的总有效率显著高于对照组，说明对患
者实施综合干预措施可有效提高治疗效果。
综上所述：将综合护理干预措施应用于功能性便
秘患者中具有显著的效果，值得临床应用。
参考文献：
[1]方健，刘翚.功能性便秘患者的综合性护理干预[J].护理实践与研究，2013，10（19）：35-37.
[2]曹霞，宋巧伶，冯艳苓，等.护理干预在功能性便秘患者中的应用[J].中国实用医药，2012，07（28）：231-232.
[3]刘惠玲.综合性护理干预治疗老年功能性便秘体会[J].甘肃医药，2013，32（9）：720-721.。