功能性便秘预防及临床护理研究进展

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系统护理干预对功能性便秘患者的临床观察

系统护理干预对功能性便秘患者的临床观察

系统护理干预对功能性便秘患者的临床观察
徐小兰
【期刊名称】《心理医生(下半月版)》
【年(卷),期】2012(000)010
【摘要】目的:探讨护理干预对功能性便秘(FC)患者的影响.方法:将33例FC患者给予饮食、心理等护理措施,比较患者研究前后的疗效.结果:干预后患者临床症状明显改善(总有效率为84.8%).结论:综合护理干预可以明显改善FC患者的临床症状,促进排便,改善患者生活质量,值得临床进一步推广应用.
【总页数】2页(P160-161)
【作者】徐小兰
【作者单位】江西省南昌市安义县人民医院内二科 330550
【正文语种】中文
【中图分类】R473
【相关文献】
1.护理干预对功能性便秘患者临床症状及生活质量的影响
2.综合护理干预在老年功能性便秘患者中的应用
3.系统护理干预对慢性功能性便秘老年患者生活质量的影响
4.护理干预对功能性便秘患者临床症状及生活质量的影响
5.结肠水疗联合护理干预在功能性便秘患者中的应用效果
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老年功能性便秘患者的护理研究进展

老年功能性便秘患者的护理研究进展

老年功能性便秘患者的护理研究进展摘要:近几年以来,随着人口老龄化问题的加重和生活节奏的加快,人们的饮食习惯也发生了相应的改变,其便秘现象也成为了人们日常生活中比较常见的现象,同时也成为直接影响人们生活质量的一项关键因素。

然而引发便秘的原因也有很多种,比如全身疾病、神经源性疾病等,但这种便秘类型也被人们称之为继发性便秘,若便秘不存在器质性病变,则将其称之为功能性便秘。

但是在实际情况中,绝大多数的患者都会出现滥用激活泻的情况,使得结肠黑变病和泻剂性肠病发生,而结肠黑变病与结肠癌的发生有着密切的关联,所以功能性便秘也深受广大群众的重视。

基于此,笔者将引发老年人功能性便秘的原因和护理措施作为切入点,并对其进行详细分析,其具体内容发如下。

关键词:老年;功能性便秘;护理;研究进展引言功能性便秘发生是由人们的生活规律发生较大的改变、情绪压抑、饮食不良因素、没有养成良好的排便习惯以及药物等因素所导致,且还具有持续性的排便困难、排便次数不断减少或者是排便不尽等症状。

但在发展中国家,功能性便秘的发病率为35%-40%左右,其多见于老年群体。

但有关调查表明,65岁以上老年人发生便秘的几率高达35%,经常发生在女性群体中,其女性的发病率为男性的4倍,如果长时间出现便秘现象,这不仅会导致肛肠疾病发生,且还会引起老年人食欲不振、头晕、头痛、四肢乏力、失眠以及焦躁等一系列症状,甚至还会引发心血管疾病、脑卒中疾病以及老年痴呆症等疾病。

所以,详细分析老年群体出现功能性便秘的原因,并积极采取采临床护理措施,还能有效预防和大幅度降低功能性便秘的发生率,从而不断提升老年患者的生活质量。

1、引发老年患者功能性便秘的原因1.1生活习惯不良因老年人的牙齿脱落、牙龈萎缩以及咀嚼功能大幅度下降且还会丧失,所以饮食结构也发生了较大的改变。

而且老年人通常摄入的都是比较精细、残渣少的食物,其中蔬菜和水果的摄入量非常少,膳食纤维缺乏,液体的摄入量也比较少,以上因素都能直接影响老年人正常排便[1]。

中药直肠滴入治疗学龄儿童功能性便秘的护理体会

中药直肠滴入治疗学龄儿童功能性便秘的护理体会

中药直肠滴入治疗学龄儿童功能性便秘的护理体会摘要】功能性便秘在学龄儿童是一种常见的临床病症,本文通过对儿科门诊30例符合功能性便秘诊断标准的学龄儿童进行中药直肠滴入治疗,详细介绍了此项中医护理技术操作的过程。

由于功能性便秘病因复杂,既有生理因素,又有心理因素,又与人们的行为和生活方式密切相关,因此,治疗后又对患儿进行相关知识的健康教育,以期从根本上杜绝功能性便秘的发生。

【关键词】中药直肠滴入学龄儿童功能性便秘护理功能性便秘(functional constipation,FC)是一种消化道常见疾病,临床表现为排便次数减少、粪便干结、排便费力。

由于大便较硬停留在腹内,患儿常伴有腹胀、腹痛、纳差及消化不良,部分患儿还伴有肛裂、痔疮、直肠脱垂等。

粪便在肠道内停留时间过长,经肠道细菌作用会产生大量对人体有害物质,症状长期持续会严重影响儿童健康,营养状况和智力[1]。

传统中医亦称便秘为“便闭”、“秘结”、“大便不通”,是指排便次数明显减少,或大便干结排解困难,认为便秘的发生机制与大肠的传导功能失常相关。

我科自2012.3—2012.6通过对30例功能性便秘学龄儿童进行中医饮食护理健康教育,效果满意,现将临床护理及体会报告如下。

1 临床资料1.1一般资料,30例儿童中男19例,女11例,年龄6—12岁,持续一个月以上者22例,2周以上30例。

所有病例均排除器质性病变。

1.2 病例选择标准,参照罗马Ⅲ对于大于4岁儿童功能性便秘诊断标准:符合下列2项或以上,症状每周至少1次,持续2个月以上,但肠易激惹综合症的诊断依据不足。

①每周排便2次或不到2次;②每周至少有一次大便失禁;③有大量粪潴留史或有与粪潴留有关的姿势;④排便疼痛或排便困难史;⑤直肠中有巨大的粪块;⑥排出的粪便粗大以至于堵塞厕所[2]。

2 方法中药直肠滴入药物组成及药液的制备:通便1号方:大黄6g、枳实10g、厚朴10g、莱菔子10g、二丑6g;通便2号方:莱菔子10g、火麻仁10g、枳实10g、瓜蒌仁10g、生地15g。

中医药治疗功能性便秘临床研究进展

中医药治疗功能性便秘临床研究进展

中医药治疗功能性便秘临床研究进展YANG Dandan;MA Tingjian;ZHAO Zhenguo;Wang Huilan;HOUPanfei;GONG Weixing【摘要】功能性便秘是临床常见病、多发病,严重影响人们的生活质量,并可导致多种疾病的发生.中医药治疗功能性便秘具有其独特的优势.现从病因病机、辨证论治、针灸治疗、穴位敷贴、耳穴贴压、推拿按摩、中药灌肠等方面,对近年来中医药临床治疗功能性便秘作一综述.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2019(017)012【总页数】3页(P123-125)【关键词】功能性便秘;中医药疗法;综述【作者】YANG Dandan;MA Tingjian;ZHAO Zhenguo;Wang Huilan;HOU Panfei;GONG Weixing【作者单位】;;;;;【正文语种】中文功能性便秘(functional constipation,FC)是以大便干燥或秘结不通,排便困难,排便次数减少或排便不尽感为主要表现的常见的功能性肠病,且不符合便秘型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with predominant constipation,IBS-C)的诊断标准[1]。

功能性便秘严重地影响人们的生活质量,常可引起或加重肛门、直肠疾病,并可在结肠癌、心血管疾病、肝性脑病、早老性痴呆等疾病的发生中起重要作用。

功能性便秘属中医“便秘”等范畴,也称“大便难”“大便燥结”“后不利”。

中医学认为,便秘病位在大肠,但与肝、脾、肾、肺、胃等脏腑功能失调关系密切。

与西医西药相比,中医在治疗便秘的同时,还可改善调整胃肠功能及患者的体质状况。

中医药在治疗功能性便秘方面取得了很好的疗效,现将近年来中医药治疗功能性便秘的临床研究进展综述如下。

1 病因病机目前西医学对于功能性便秘的发病原因和发病机制尚不完全清楚。

而中医学对于便秘的病因病机有着自己独到的见解。

功能性便秘患者的生物反馈治疗及护理的临床效果

功能性便秘患者的生物反馈治疗及护理的临床效果

_ 4 ]

临床上高血压可使动脉血 管沿着撕 裂 的方 向继续 延伸 ,
血 管 撕 裂 的 同时 是 患 者 出 现 难 以 忍 受 的剧 烈 疼 痛 . 患 者 就 会 表
现得异常烦躁 不安 , 从 而血 压进 一 步升高 , 形 成 恶性循 环 。可 见, 高血压及剧 烈疼 痛是 导致 患者 病情 急剧 恶 化 的致命 因素 。
效果 明显改善 , 且 两组 比较差异有统计 学意义 ( P < 0 . 0 5 ) 。结论
床 实施 生 物反 馈 治 疗及 有 效 护理 提 供 新 的 思路 关键词 : 功能性便秘 ; 生物 反 馈 ; 护 理 中 图分 类 号 : R 4 7 3 . 6 文献标识码 : B
利用生物反馈 治疗来缓 解与治疗 卧床 患者的功 能性便 秘 . 可 为临
据患者产生便秘 的具体 因素和临床 表现实施 有效 的护理是 值得 探讨 的课题 。

础; A D反应 了主动脉 中层 的退 行性变 . 任何 破坏 中层弹性 或肌 肉成分 完整性的疾病或其他 条件都 能使主 动脉发生 夹层分 离。
性l 5 ] 。1 9 . 3 5 %的 2 4 h内高死亡率 , 让科室领导深刻地认识 到了 减少术前准备时 间, 尽快 手术 的必 要性 。由此 制定 了一套 针对 主动脉夹层 的术前诊疗计 划 : 研究证 明再造后 的诊疗 计划 的实 施使整个术前准备过程更具计划性 、 目的性和方 向性 , 从 而节约
工作单位 : 3 5 0 0 0 4 福州 福建 中医药大学附属人民医院肛肠一科
郑燕琴 : 女, 大专 , 主管护师 , 护 士 长
收稿 日期 : 2 0 1 4 — 0 9 — 1 9

老年人习惯性便秘的原因分析及预防护理

老年人习惯性便秘的原因分析及预防护理

老年人习惯性便秘的原因分析及预防护理摘要:目的:总结导致老年人习惯性便秘的原因,提出可行的预防护理措施。

方法:选择医院在2022年1月至6月期间肛肠科接待的出现习惯性便秘的老年患者80例,对他们的临床资料进行回顾性分析,总结出现习惯性便秘的原因。

之后针对原因建立起科学的护理措施。

结果:统计老年人习惯性便秘的原因,主要是:。

结论:导致老年人习惯性便秘的原因较多,但都可以预防,需要老年人保持规律的生活习惯,加强运动,科学饮食,形成良好的排便习惯,保持积极的心态,有助于预防此问题的发生。

关键词:老年人习惯性便秘;原因;预防护理1引言便秘是排便次数减少、难度增大、排便干结等的特殊疾病,一般是由于长期卧床,运动量不足,心理压力大等,导致胃肠蠕动减弱,肛肠部位括约肌运动力变差,所以不能顺利排便。

同时饮食不合适对此也有一定影响。

习惯性便秘也就是功能性便秘,个体的胃肠道结构正常,但因为一些因素的影响而出现便秘情况,对于老年人来说,此种情况很普遍,需要临床上加以关注。

对此,文章总结了老年人出现习惯性便秘的原因,以此为基础建立起科学的预防护理措施,具体内容报告如下。

2资料与方法2.1材料选择医院肛肠科在2021年2月-2021年7月期间,进行手术治疗且术后出现便秘的患者80例,随机分成对照组和干预组,各40例。

其中对照组男:女=1:1,28-53岁,平均(46.05±2.52)岁;干预组男:女=21:19,29-52岁,平均(46.77±2.31)岁。

对比患者的一般资料,差异小且P>0.05。

2.2方法对纳入研究的患者的临床资料进行回顾性分析,总结出现习惯性便秘的原因。

之后针对原因建立起科学的护理措施。

3结果统计发现,80例患者中,导致习惯性便秘出现的原因主要包括以下方面:排便习惯不良32例(40.0%),缺乏运动26例(32.5%),其他疾病影响12例(15.0%),饮食不科学10例(12.5%)。

中医治疗老年功能性便秘的研究进展

中医治疗老年功能性便秘的研究进展

内蒙古中医药第 40 卷2021 年 3 月第 3 期 Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine V〇1.40 No.3 2021153中医治疗老年功能性便秘的研究进展李娅曹志群•(山东中医药大学山东济南250014)摘要查阅了近几年中医治疗老年功能性便秘的文献后,从气虚型、气阴两虚型、阳虚型、阴虚肠燥型、实热型5个方面概述研 究情况,汇总了临床疗效显著的中药灌肠、食疗、推拿按摩、灸法、耳穴埋豆等多种中医外治法,供临床参考。

关键词老年功能性便秘;中医治疗;综述中图分类号:R256.35 文献标识码:A文章编号:1006-0979(2021)03-0153-03Chinese traditional medicine research progress on senile functional constipationLI Y a,C A0Z h i-q u n(S h a n d o n g University of Traditional C h i n e s e M e d c i n e,S h a n d o n g J i n a n 250014)[Abstract] After co n s u l t i n g the literature o n the treatment of senile functional constipation b y traditional C h i n e s e m e d i c i n e in recent years,this p a p e r s u m m a r i z e s t h e r e s e a r c h situation f r o m five a s p e c t s:qi de f i c i e n c y t y p e,qi yin d e f i ciency t y p e,y a n g d e f i c i e n c y t y p e,yin deficiency t ype a n d b o w e l d r y n e s s t y p e,a n d e x c e s s heat type.In a d d i t i o n,the external t r e a t m e n t m e t h o d s of traditional C h i n e s e m e d i c i n e,s u c h as e n e m a,d i e t o t h e r a p y,m a s s a g e,m o x i b u s t i o n,a c u p o i n t catgut e m b e d d i n g a n d n a v e l t h e r a p y,e t c,a r e s u m m a r i z e d for clinical r eference.[Keywords] Senile F u n c t i o n a l C o n s t i p a t i o n;C h i n e s e Traditional M e d i c i n e;S u m m a r i s e国内流行病学调查显示,60岁及以上老年人群功能性便秘 患病率为15%~20%。

80例功能性便秘的临床护理分析

80例功能性便秘的临床护理分析
中国现代药物应用 2 0 1 4 年2 月第8 卷第4 期 C h i n J M o d D mg A p p l , F e b 2 0 1 4 , V o 1 . 8 , N 0 . 4

21 3・
8 0例 功 能性便 秘 的临床 护理分 析
刘 东杰
【 摘要 】 目的 观察功能性便秘患者护理干预方法与疗效。方法 对 8 0 例功能性便秘患者临床护 理资料进行分析。结果 经临床护理干预便秘症状有效 6 4 例, 无效 1 0 例, 总有效率 9 2 . 5 %, 无效 6 例。
肌, 以双手食 、 中、无名指 重叠沿结肠走 行 , 即升结肠一横 结肠一 降结肠一 乙状结 肠一直肠 ( 右下腹 向右 上腹横 向至左
6 月收治的功能性便秘患者 8 0 例临床治疗及护理方法分析 3 . 4 采取措施缓解便秘
本组 收治 的 8 O 例功能性便秘患者 , 其 中男 3 4 例, 女4 6 上腹至左下腹 ) 环形按摩 , 以利排便 , 每日 可做 1 0 a r i n 左 右。 例; 年龄 3 9  ̄ 7 2 岁, 平均 5 9 岁; 病程 2 — 3 0 年, 平均病程 l 5 年。 便秘严 重或需要立 即排便 , 可用温生理盐水 或肥皂水 , 溶液 均符合便 秘标 准 , 排便 间隔 2 - 4 d 3 0 例 ; 5 - 6 d 2 2 例 ; 7 d以 温度为 3 9 ~ 4 1 ℃灌肠 , 以清除粪便 或嵌 顿直肠 内的干结粪块 。 上8 例。 并发高血压 4 0 例, 冠心病 2 l 例, 脑血 管意外 1 8 例, 可 自己经 肛门注入 开塞 露或甘油栓 剂 , 采取侧 卧位注药 , 注 糖尿病 1 5 例。依赖泻 药 1 9 例, 偶尔使用泻药 3 5 例。

老年高血压患者功能性便秘的循证护理

老年高血压患者功能性便秘的循证护理

老年高血压患者功能性便秘的循证护理摘要】目的:通过指导老年高血压患者功能性便秘的循证护理,探讨其治疗便秘的效果。

方法:将50例老年高血压患者功能性便秘患者实施护理指导和敢于,使患者掌握该护理方法,并坚持自护。

我们将在患者实施自我护理后的2个月、6个月和12个月进行跟踪观察指导、评估疗效。

结果:护理干预后患者大便功能改善明显,护理干预2个月总有效率为74%; 6个月88%; 12个月94%。

结论:坚持正确的自我护理技巧,可有效防治和改善老年高血压患者功能性便秘。

作用,良好的生活习惯可明显降低功能性便秘的发生,本方法可行有效,有推广价值。

【关键词】自我护理老年病患者便秘疗效观察【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)26-0271-02便秘是老年人消化系统的常见症状,常常表现为以下三种中任何一项或组合:排便次数减少、排便困难或排便不尽感、粪便干结坚硬。

功能性便秘是指肠道功能异常、而经各种检查未发现器质性病变导致的便秘,以中、老年人常见,尤其是老年人所占比例更高,大约有1/4的老年人患有功能性便秘,研究表明便秘的发生与老化有着一定的联系[1],尤其是老年高血压患者发生便秘时,易在用力排便的过程中加重原有症状及诱发心脑血管事件的发生。

因此,预防和治疗便秘对老年高血压患者的治疗及改善其生活质量有着重要意义。

而采用循证护理寻求科学完整的护理方案,有助于提高护理质量。

现将我科对50例老年高血压病人便秘实施循证护理的实践报告如下:1.资料与方法1.1一般资料2010年10月-2011年6月期间我科住院患者,老年高血压便秘患者50例,男性32例,女性18例;年龄60~80岁,平均年龄71岁;高血压病程5~10年,均符合原发性高血压病诊断标准,排除继发性高血压;便秘的诊断符合罗马Ⅲ[2]的诊断标准。

上述病例经临床和实验室检查均排除胃肠道器质性疾病或腹部手术史。

1.2方法1.2.1提出护理问题: (1)病情评估及便秘原因;(2)采取何种护理干预及预防措施。

中医临床护理路径在骨伤科对便秘的预防效果分析

中医临床护理路径在骨伤科对便秘的预防效果分析

中医临床护理路径在骨伤科对便秘的预防效果分析【摘要】目的:对骨伤科的患者使用中医临床护理路径,以了解其对便秘的预防作用。

方法:选取骨科2012年7-12月的69例骨伤患者为研究组,根据中医理论,制定相应的临床护理路径,并按路径进行护理;同时选取2012年1-6月的52例未实行中医临床护理路径的患者为对照组。

比较两组便秘及通便药物的使用情况。

结果:研究组发生便秘5例;对照组为12例。

研究组使用通便药物11例;对照组为17例。

结论:中医临床护理路径能有效的预防骨伤科患者便秘的发生。

【关键词】中医;临床护理路径;便秘;预防中图分类号 r248 文献标识码 b 文章编号 1674-6805(2013)18-0083-01骨伤科患者恢复时间较慢,需卧床治疗,患者胃肠蠕动功能减慢,容易发生便秘[1]。

中医认为便秘的发生多与燥热内结、气血津液不足有关。

患者一旦发生便秘造成情绪紊乱,进一步影响疾病的治疗效果。

笔者对69例骨伤患者使用中医临床护理路径进行护理,取得良好效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择骨科2012年7-12月的69例骨伤患者为研究组;同时选取2012年1-6月的52例未实行中医临床护理路径的患者为对照组。

研究组中男36例,女33例,年龄23~72岁,平均(41.2±4.9)岁;手术2例;住院时间14~43 d,平均(15.5±3.6)d。

对照组中男28例,女24例,年龄20~69岁,平均(40.8±3.5)岁;手术1例;住院时间13~51 d,平均(15.3±4.1)d。

所有患者均以疼痛、活动受限为主诉,且在受伤24 h内接受常规治疗;入院前排便正常,排除胃、肠道严重疾病。

两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

1.2 方法1.2.1 研究组根据中医理论,制定相应的临床护理路径,自入院起按临床路径进行护理:(1)入院第1天,对患者的情况进行了解,并作出评估;辨清患者的证型,向患者解释便秘发生的原因及预防知识;根据疾病的证型进行饮食指导。

针灸治疗功能性便秘的研究现状

针灸治疗功能性便秘的研究现状

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.82投稿邮箱:sjzxyx88@120·综述·针灸治疗功能性便秘的研究现状王雅梅,何悦,张力之,付利霞(成都中医药大学,四川 成都)摘要:随着传统医学的发展以及针灸在国际医学地位的不断提升,针灸用于治疗功能性便秘也日渐被人们所关注,其方法多样,治疗疗效确切,副作用小,现将近年来针灸治疗功能性便秘的方法整理如下。

关键词:便秘;针刺;综述中图分类号:R256.35 文献标识码:A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.82.059本文引用格式:王雅梅,何悦,张力之,等. 针灸治疗功能性便秘的研究现状[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(82):120.0 引言功能性便秘在中医中即称为便秘,是指因大肠传导功能失常,而致大便秘结不通,排便时间延长,粪质干燥坚硬,或大便虽软,但排便艰涩不畅的一种病证。

在《伤寒论》中称之为“阳结”、“阴结”、“脾约”。

便秘的病因主要是饮食不节、情志失调、或病后虚弱等,病机主要为热结、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚,以致大肠传导功能失常而成便秘。

便秘的治疗以通下为原则,并根据寒热虚实辨证处理。

1 针刺针刺治疗便秘以通调大便为法,采用近端与远端取穴相结合,常选取大肠及胃的背俞穴、募穴及下合穴为主,即天枢、大肠俞、足三里、上巨虚为主穴。

天枢与大肠俞分别为大肠俞募穴,组成俞募配穴,长于治疗脏腑疾病,足三里为胃的下合穴及合穴,主治肚腹疾病;上巨虚属于大肠的下合穴,由位于足阳明胃经,善于治疗大肠的疾病。

针灸治疗组方从单穴研究到各种经验组方研究,应用广泛。

连松勇等[1]采用俞募配穴方法,选择针刺双侧天枢、大肠俞治疗功能性便秘患者63例,发现针刺俞募配穴治疗功能性便秘的远期疗效优于口服构椽酸莫沙必利片。

老年住院患者功能性便秘的原因分析及护理干预

老年住院患者功能性便秘的原因分析及护理干预
3 护 理 3 . 1 心 理 干 预
护士戴 橡胶手套 ,用石蜡 油润滑食 指后插入 肛 门,用食 指 的指腹按摩 直肠 内壁 2  ̄ 3 m i n ,在排 便前 0 . 5 — 1 h 进 行 ,可刺 激 肠蠕动增 加 ,但对 于肛门松 弛或痔疮 患者不适用 。
4 结 果
患者生病住 院后 ,会存 在焦虑 、抑郁 、紧张、害怕等情绪 ,
老年人 由于牙齿缺失 或脱落 ,影 响咀 嚼功 能 ,纤维 素摄人
不 足 ,饮食 过 于精 细 ,长期会 造 成营养 不均 衡甚 至 营养 不 良。
患者 均符 合 以下两个条件 : f 1 ) 符合罗马 Ⅲ慢性便秘 的诊断标准 : 的排便感到 费力 ;② 至少 2 5 % 的排便为干球状 便或硬便 ;③ 至
3 . 5 舒适干预
制不排便 , 逐渐使便意 消失 。
2 . 5 神经调节 因素
选 择或提供 合适 的排 便环境 ,舒 适的体 位。有 的患 者习惯 坐位 排便 ,有 的患者 习惯 蹲位排 便 ,要 尽量 满足 患者 的需 求 , 排便 时避免 干扰 ,尽量提 供单独 隐蔽 的环境 和足够 的时间 ,如 用屏 风遮 挡 、关 上洗手 间的 门,以使患 者放 松达 到顺利 排便 。 卧 床患 者应 该 尽量 坐 位 、蹲姿 排便 ,病 情不 允 许可 抬 高床 头 3 0 。 一 4 O 。 ,以增加舒适 度 ;行走不便或 不能行走 的患 者 ,可床旁 置座便椅排便 ;能行走 的患者 ,尽量 在厕所排便 。
切 观察患者 病情变化 、严格监测 血糖变化 、用药合 理和饮食 平 衡, 尤其是医务人员应将睡前血糖治疗 个体化 , 并提高识别 能力 ,
及 时处 理血ห้องสมุดไป่ตู้糖 反 应 。 参 考 文 献

老年功能性便秘的常见诱因和临床护理措施

老年功能性便秘的常见诱因和临床护理措施

般再灌 注性心律 失常多 发生在溶 栓后3mi左右 ,以室性 心律 0 n
定后 无 并发症 的患者 可于 第三 天在 床上做 力所 能及 的活动 ,如 自己 翻 身 、进 食 物 、洗 漱 等 。在 第 四 天可 在 别 人帮 助 下进 行 室 内慢 步 1mi ,每 天 2 ,活动 后 无异 常情 况 ,以后 每 天适 当增 加 活 动量 0 n 次 和 、活动 范 围和活 动时 间 ,科 普健 康板 报 ,可 大力 宣传和 普及 冠心
病 防治相 关知 识 ,预防 高血压 高血 脂糖尿 病 ,避免 吸烟 ,肥胖 ,运 动不 足 以及 长期精 神紧 张等A S 高危 因素 ,指导 患者建 立 良好的 C的 生活 方式 ,以降低A S 生率和病死 率。 C发 2结 果
失常多见 ,应提高警惕 ,护理人员严密监 测 ,尤其是患者胸 痛明显缓 解 、无 心力衰竭时突 然出现室性心律失 常,就应该高度警 惕为再灌注 心律 失 常 ,发现此 情况 应即通 知 医生急救 ,并做好 电复律 等准 备工
血性病史。
禁浓 茶 、适 当饮 淡 盐水 ( 清晨 空腹最 好 )或蜂 蜜水 。指导 患者 平时 学会 自我控 制 ,善解 别人保 持 情绪 稳定 ,不要 大喜 大悲 ,不看 惊险
电视 ,电影等 ,避免 重体 力劳 动 。预防感 冒加 重心脏 负担 。病 情稳
1. .3再灌注心律失常 的观察与护理 2
宜消化的饮食 ,进食 不易过饱 ,避免使 用辛辣发酵事 物 ,以便腹胀和
便秘 。同时男性老年患者大多有前列腺增生 ,故应保持 大小便 通畅 大 便无用 力 如果3无 大便 可用缓泻剂 ,小便不畅可行导尿术 。给予心理 d 支持 与护理 。 1. .5健康 教育与指导 2 ,

慢性功能性便秘行结肠水疗的临床护理

慢性功能性便秘行结肠水疗的临床护理
理, 内 容包括心理护理, 治疗的护理, 饮食指导, 生活起居指导, 腹部按摩指导, 排便指导。结果 1 1 4 例显效, 6 例不明显, 总有效率 9 5 %。结论 对结肠水疗治疗慢性功能性便秘给予针对性的护理, 疗效好,ห้องสมุดไป่ตู้值得临床推广运用。 关键词: 结肠水疗; 功能性便秘; 护理
为止 。
2 结 果
大便 干燥 , 坚实 , 排便 费力 , 排便 时 间延长 , 间 隔时 间延 长或 排便 不尽 感 , 伴随腹胀 、 腹 痛 等 主要 临床 症 状 , 以
在下 腹部 可扪及 膨 大充盈 的肠 管形状 或扪 及痉 挛变 硬
通 过 对进 行 结 肠 水 疗 患 者 的 追 踪 回访 , 调 查 显
的方 向 3~ 4 c m后 , 再 往 与脊柱 平行 方 向缓慢 插 入 6— 7 c m, 左 手 固定 , 右手将一次性导管芯退 出, 观 察 导管
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 3 - 8 9 1 4 . 2 0 1 3 . 0 9 . 0 9 3 文章编号 : 1 0 0 3 — 8 9 1 4 ( 2 0 1 3 ) - 0 9 — 1 9 2 6 02 -
功能性 便秘 是指 经过 各种 检查 排除 结肠器 质性 疾 病, 粪便在 结肠 内滞 留 时间过 长 , 水 分被 过度 吸收形 成
至2 0 1 2年 9月采 用 结 肠水 疗 治 疗 慢 性 功 能性 便 秘 实 施有 效护 理 , 取得较 好 的疗效 , 报道 如下 。
1 资 料 与 方 法
3 . 1 情 志调 护 患者 病情 持续 时 间长 , 易 出现 心烦 , 所 以对 患者 及其 家属 进行慢 性 功能性 便秘 相关 知识 介 绍, 使他 们认 识 到便秘 的危 害及 预 防措施 , 要有 战胜 疾 病 的信 心 和勇气 , 解 除担 忧 和忧 虑情 绪 。 同 时 向患 者 详 细告 知水 疗 的 目的 、 方 法 及 在 水 疗 过程 中可 能 出现 的腹胀 、 排 便感 、 肛 门胀 等 情 况 为 治疗 中 的正 常 反 应 ,

老年性便秘的临床护理进展论文

老年性便秘的临床护理进展论文

老年性便秘的临床护理进展【中图分类号】r 473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)07-0473-02老年性便秘是指年龄在60岁周岁以上的慢性功能性便秘。

以大便次数减少,一般两天以上无排便,粪便在肠内停留过久及大便干结、排除困难或不尽为临床特点[1]。

随着人类寿命的普遍延长,人口老龄化已经成为世界人口发展的趋势,而老年患者本身的特殊性,已经成为一个普遍而又重要的话题,便秘发生的几率与老化有着一定的联系,尤其是70岁以上的老年人,其中老年便秘占25%--30%,长期住院的老年病人便秘发生率高达80%以上[2],因便秘用力增加腹压,屏气用力排便造成造成心脑血管疾病发作,诱发心绞痛、心肌梗塞发作、脑出血是导致猝死的重要诱因之一[3],老年人多根据疼痛、粪便干硬和排便费力来判断便秘,而不是仅根据排便的频次。

老年性便秘的发生与生活方式有关,尤其是液体摄入量、膳食纤维摄入量、泻剂使用史、静坐生活方式和有便意时未及时排便等。

本文通过对老年性便秘的类型、病因、危害、评估及有效的护理:心理护理、饮食护理、环境护理、导泻药物的应用、生物反馈训练、穴位按柔、改变生活方式等阐述,分析便秘的危险因素,综合运用各种护理方法,实施有针对性护理措施,降低便秘的发生,提高患者的生活质量。

1 老年性便秘的类型根据老年性便秘发生的特点,可根据肠动力异常类型作以下分类:传输功能障碍型便秘、出口梗阻型便秘、混合型便秘或根据便秘发生的临床症状时间程度又可分为急性和慢性便秘。

1.1传输功能障碍型便秘(slow transit constipation,stc)又称慢传输型便秘是指肠内容物从肠近端到直肠远端的通过时间较正常减慢,采用超微技术研究发现其肠肌间神经丛异常和肠神经递质改变,实症stc存在严重的结肠病理生理改变,如抑制性神经介质一氧化氮和血管活性肠肽增多[4],stc可能是多种病理机制导致的肠道推进性活动的严重损害。

中药干热熨在防治功能性便秘患者中的应用效果

中药干热熨在防治功能性便秘患者中的应用效果

中药干热熨在防治功能性便秘患者中的应用效果潘美飞 蒋争艳 杨小凤 王涛艳 刘玉娣摘 要 目的:探讨中药干热熨在防治危重症患者发生功能性便秘中的应用效果。

方法:选择危重症卧床发生功能性便秘患者80例,将其随机等分为治疗组和对照组。

治疗组患者腹部按摩后采用葱白及小茴香加热后进行腹部干热熨,对照组患者采用腹部按摩加开塞露导泻。

比较两组患者便秘的改善情况。

结果:治疗组患者功能性便秘的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:中药干热熨对卧床危重症患者发生功能性便秘的预防和治疗有积极的作用。

关键词 功能性便秘;中药;干热熨;效果 doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.09.077 便秘是由多种病因所引起的,临床上主要以粪便干结、排便困难或是不尽感、排便次数减少等为主要表现的一类常见疾病。

功能性便秘主要病机为阴血气虚,燥热内结,腑气不畅。

ICU收治的都是病情较重的患者,由于疾病、人工气道的建立以及长时间卧床等原因,常常使患者胃肠功能紊乱,出现腹胀、便秘,导致患者营养失调,影响机体的康复。

西医对本病的治疗采用对症治疗,多用泻剂或灌肠,而中医对便秘的治疗有着西医无可比拟的优势,特别是中医外治法对本病的治疗因其疗效显著、无毒副作用成为各医家研究的重点。

为此,我院ICU采用小茴香加葱白联合中药干热熨法对40例危重症卧床患者发生的功能性便秘进行防治,取得了较满意的疗效,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 选取2012年4月~2013年9月入住我院ICU后发生功能性便秘的危重患者80例,参照《上海市中医作者单位:530023 南宁市 广西中医药大学第一附属医院潘美飞:女,本科,副主任护师通讯作者:杨小凤,女,本科,主管护师,护士长基金项目:广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研项目课题(Z2012167)病证诊疗常规》中便秘的诊断标准执行[1]。

排除标准:排除胃肠道器质性疾病,排除皮肤过敏及对小茴香、葱白过敏不能耐受者。

个体化护理指导对老年功能性便秘患者临床症状的影响

个体化护理指导对老年功能性便秘患者临床症状的影响

便 秘是指排便 次数 减少 , 同时排便 困难 , 粪便 干结 。便 秘是 多 种原 因 引起 的一 种 症 状 , 13 约 /
的 老 年 人 出现 便 秘 , 期 卧 床 的老 年 人 可 高 达 长
饮食结 构 : 指导 患 者 改善 饮食 结 构 , ① 嘱患 者每 日清晨饮 一 杯 温 开水 或 淡 盐水 ; 加 每 E膳 增 t 食纤 维 的摄 取 ( 粮 、 菜和 水果 )如玉米 、 菜 、 粗 蔬 , 芹 韭菜 、 香蕉 等促 进 肠蠕 动 ;② 避免 辛辣 和刺激性
害 , 导制定 饮食 计 划 和锻 炼计 划 ; 做好 排便 指 ④
药 、 抑郁 药 、 抗 钙离 子 拮 抗剂 、 尿 药等 )有无 定 利 、
时排便 习惯和 间隔 时问 、 秘时 的主要症 状 、 秘 便 便
的环境准备 , 保护患者的隐私 , 改善如厕环境 , 对 床上排便 患者 必要 时 让探 视 人 员 暂 时离 开 , 用屏 风遮挡 , 患者排 便后再 开 窗或开 换气扇 , 使患者在 轻松 的环境 中排 便 ; 对 有 睡 眠障碍 、 经功能 ⑤ 神 紊乱患者可服小剂量安定 , 缓解其焦虑状态。
药物 指导 : 盐 性 轻 泻 剂 : 硫 酸 镁 、 酸 ① 如 磷 钠 ;② 润 滑剂 : 麻 仁 丸 、 状 石 蜡 ;③ 刺 激性 如 液 泻剂 : 果 导 、 泻 叶 ;④ 高 渗 性 泻 剂 : 山梨 如 番 如
的合并症 等 , 根据 患者 临床症状 进行 积分 , 并 每天
记 录 变化 ,根 据 问卷 调 查 表 寻 找 患 者 便 秘 的 原

6 ・ 6
J实 用临床医 药雩志
o m a o iia e ii e i a t e u l fCl c l n M d cn n Pr c i c

自拟通便灵治疗老年功能性便秘的临床研究

自拟通便灵治疗老年功能性便秘的临床研究
能慢 慢衰 弱 , 肝肾亏 虚 , 脾 胃运 化失 司 , 加 上情 志不舒 、
饮食 不节 等诸 多 因素 影 响 , 导致 患者 气血 紊乱 、 痰浊 内 蕴 及 化火生 热 , 痰、 热、 风 三者共 同造 成气 血上扰 巅顶 ,
损 伤 脑络 而 发 病 。《 临证指南 医案 ・ 中 风 》中 提 到
点[ J ] . 中 华 神经 杂 志 , 1 9 9 6, 2 9 ( 6 ) : 3 7 9 — 3 8 0 .
[ 4] 国家 中 医药 管 理 局 脑 病 急 症 协 作 组 . 中风 病 诊 断 与 疗 效 评 定 标 准( 试行 ) [ S ] . 北 京 中医 药 大 学 学报 , 1 9 9 6 , 1 9 ( 1 ) : 5 5 - 5 6 . [5] 陶剑 青 , 陈晨 . 中 医 康 复 疗 法 对 脑 卒 中 患 者 肢 体 功 能 恢 复 的 作 用[ J ] . 现 代 中西 医结 合 杂 志 , 2 0 1 2 , 2 1 ( 3 6 ) : 4 0 2 5 - 4 0 2 6 .
力, 有利 于其 预后 改善 。观察 组随访 1 0个 月预后 不 良 率 及病死 率均 明显 低 于 对 照组 ( P< 0 . 0 5 ) , 表 明 中医
脾、 气 等虚 弱 , 标 实包 括 痰 浊 、 血瘀 、 热毒等 , 对 此 治 疗 以辨 证施 治为 主 。中医辨 证学 认为脑 卒 中恢 复期 主要 为肝 肾 阴虚证 、 气虚 血 瘀证 、 风痰 瘀 阻证 , 这 是 因为 脑
光 明中医 2 0 1 6年 1 2月 第 3 1 卷第2 4期
C J G MC M D e c e mb e r 2 0 1 6 . V o l 3 1 . 2 4

中药外敷治疗功能性便秘的临床护理观察研究

中药外敷治疗功能性便秘的临床护理观察研究

圆角 , 避免锐角设备与患者接触造成身体上 的伤害。
3 - 3总结跏
在 临床治疗与善后 中 ,护理安全是 重中之重 ,保证患者 的安全 , 避免 医疗事 故与 意外事 故 的发生 ,是每 一个 医疗机 构应该 着重 注意 的 。对于老年 人的护理安全的影 响因素有很多 ,但是意 外也是具有多 样性 的。老 年眼科患者 的 日 常安 全管理应该首先 围绕 “ 预防”二字开 展 ,医院需 向患者和其家属传达 必要的安全教育常识 ,并且在医 院内
部设备方 面减少危险 因素 的产生 。医护人员必须在老年 眼科患者 日常
安全 隐患上 有充分的了解和认识 ,对 于心理承受能力差 的患者 ,要给 予其适 当的心理安慰和心理干预 ,防止息者 因背负 思想包 袱而做 出过
激 的举动 。护士与护工平 日 理工作需 以细腻 的技术 和温和的态度为 护
l (2 :6 —6 . 11 )16 1 7
撞 现象 ,不仅会 造成患者 自身 的生理不适 ,也可 能损坏检查 的仪器 ,
甚 至导致医患纠纷 。 3 护理对策 . 2
①防止摔倒 :老年患者如若出现小便频繁的现象 ,则应在病房 中可 触及 的位置放置便盆 , 如需使用卫生间则一定需要护理人员的陪同。医
意 外的发生 。当意外 发生时 ,医护人员能采取积极 的措施和有效 的手
段 ,从而为每一位老年 眼科患者创造 了良好 的就 医环境 ,提高 了患者
的眼疾康复率 。 参 考文 献 [] 钱 满 连 , 1 吴稚 明, 金 凤. 年 眼科住 院患者 护 理 安全 隐患分 析 周 老 及 对策 【 _ 医学 院学报 , 1, () 1.1. J广东 】 2 02 6: 475 0 8 7 【] 马 筱燕 . 2 浅谈 老年 眼科 患者 的 安全 护理 [] J 内蒙 古 中医 药,0 1 . 2 1,

健康教育对预防老年功能性便秘的影响分析

健康教育对预防老年功能性便秘的影响分析
质 溶 解 ,有 助 于排便 。
秘 中的应用 『1 J. 国际医药卫生导报 ,2 0 ,1(8 0 9 21}
39 -41 .
老 年人 对 水 的需求 更 大 ,老年 患 者 多 喝水 可以加强对 肠道张 力 的刺激 ,促进肠 蠕动 ,避 免 便秘形成 。便秘属 于身 心疾 病 ,常与生活 以及工 作 中的压力密切相 关 。所 以 ,医护 人员要将便 秘 的相关 知识 、信 息告知 患者 ,此病 的形成及 治疗
行任 何健 康 教育 ,治疗 组健 康教 育方 法 如下 。
121 开展健康 知识讲座 ..
便 就会 使 直肠 感觉 神经迟 钝 ,导致 习惯 性 便秘 。
病 人 入 院后 举 办 健康 知 识讲 座 ,由主任 医 所 以要告 知老 年人 养成 排便 习惯 的重 要性 【。鼓 3 1 师 向患者讲 解便 秘 的相关 知识 ,如 什么 是便 秘 、 励 老年人每 日定时排便 ,排便 时间要短 ,不 能过 便秘 的相 关 症状 以及 功 能性 便 秘 对 老年 人 的 危 于用力 ,若 排泄 不 出可 5分钟后 再进行排 便 ,每 害 等【 。疗 养 员 在 讲 解 的过 程 中要 为 患 者树 立 日坚 持 就会 形 成 规 律性 的排 便 。若 在 规 律 时 间 ¨ “ 便秘 是疾 病 ,也需 要治疗 ”的观 念 ,促 使 患者 外也 要排泄 ,不能强 忍 。在排便 时不要读 书 或者 接 受非 药 物 治疗 ,奠 定老 年 人 的心理 基础 。
科 。随机 分为治疗 组 4 0例与对 照组 3 9例 ,治疗
组男 2 例 ,女 1 例 ,年龄 5 ~7 岁 ,平均年龄 2 8 3 6
DO :1 .70 ajsn10 — 2 52 1 .20 6 I 03 6  ̄m .is.0 7 14 .0 20 .4 _
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功能性便秘预防及临床护理研究进展发表时间:2016-04-14T21:45:51.950Z 来源:《中国医学人文》2016年1月第1期作者:莫敏妮[导读] 。

临床可通过饮食、运动、排便习惯及药物应用等方面进行预防及护理,来降低患者功能性便秘发生率,促进患者康复,提高其生活质量。

莫敏妮 543000 梧州市红十字会医院消化内科广西摘要:功能性便秘在老年人群中最易发生,虽无致命性危害,但对患者的身心健康威胁较极大。

临床可通过饮食、运动、排便习惯及药物应用等方面进行预防及护理,来降低患者功能性便秘发生率,促进患者康复,提高其生活质量。

关键词:功能性便秘;预防;护理功能性便秘的发生和情绪抑郁、生活规律改变、排便习惯不良、饮食习惯、药物等多方面因素有密切关系[1],患者可见排便困难、排便不畅、粪便干结、量少等临床表现,对患者生活质量影响较大,且便秘也是导致心脑血管意外事件、痤疮、大肠癌、老年性痴呆等多种疾病的重要诱因[2],所以受到人们关注。

本文主要对功能性便秘的预防方法及护理研究进行了综述。

1.功能性便秘发生的原因(1)功能性便秘多发生在老年人群中,主要是因老年患者咀嚼功能衰弱,再加上生理性牙齿脱落、松动等原因,在饮食中需以精细食品为主。

在饮食中若饮水不足或缺乏粗纤维等残渣类物质,食物中的机械及化学刺激不足,可对结肠传输功能造成影响,消化后食物残渣少,导致粪便体积小,不易对肠道壁黏膜及平滑肌产生刺激而引起便意[3]。

(2)排便动力不足。

老年患者易受身体因素影响,体育锻炼较少,或部分慢性疾病患者需长期卧床休养,造成肠蠕动减慢,肠平滑肌、腹壁肌以及提肛肌收缩能力减弱,排便无力,从而导致大便长时间停留在肠道内。

大便长时间在肠腔内停留的情况下,其含有的水分可被肠黏膜重吸收,使大便变得干燥、坚硬[4]。

(3)不良情绪。

排便一般是通过经神经反射完成的,患者若长时间伴有恐惧、焦虑、悲观等负性情绪,可导致盆底肌群紧张度增加,或抑制肠蠕动,导致便秘发生。

(4)药物因素。

为了缓解便秘情况,长期便秘患者常自行用泻药治疗,特别是一些刺激性较强的泻药,可加重患者的便秘程度。

另外,老年患者多合并多项慢性疾病,需长期用止痛药、利尿剂、钙离子拮抗剂、抗高血压药物及抗抑郁药物等,若用药不当可出现机体脱水现象,减慢肠蠕动导致便秘发生[5]。

(5)不良生活习惯及忽视便意。

患者缺乏睡眠或长时间保持精神高度紧张状态,可引起结肠蠕动失常,或发生痉挛型收缩,出现便秘[6]。

现阶段,由于工作繁忙、社会活动紧张且生活节奏快,人们常忽略便意,抑制排便,使排便反射感觉下降,粪便长时间停留在大肠内,逐渐变得干燥、坚硬,加大排便难度。

2.功能性便秘的预防及护理方法2.1调整饮食结构,加强饮食护理患者需将以往不良的饮食习惯改掉,饮食上注意多样化,不要过度食用精细食物,要将粗细粮合理搭配,适当摄入豆制品,夏天多食用绿豆,多天多食用红豆,每天食用一次燕麦粥,多吃全麦面包;每天保证摄入500g蔬菜,100-200g水果,老年人应多食用苹果、香蕉。

在护理工作中,护理人员需加强患者及其家属的健康教育,让其了解调整饮食结构的重要性。

指导患者及其家属养成良好的饮食习惯,日常饮食中多选择燕麦、小米、玉米及薯类等多渣、粗糙的杂粮;选择食物纤维丰富的蔬菜及水果,增加肠道蠕动;多饮用凉白开、蜂蜜等,精制面粉及糖等低渣食物尽量减少食用;老年患者在日常饮食中需坚持少食多餐的原则,定时、定量的给患者安排食物,尽量不要过饱饮食,在烹饪食物时尽量切细煮软,避免刺激老年患者的肠道黏膜;护理人员需向患者讲解多饮水的重要性,鼓励患者每天饮水量在6-8杯,再加上日常饮食中的水,保证每天有2000mL的水摄入,以此来保证胃肠道内容物输送,增加肠道蠕动,从而促进排便。

罗淑华,赵金凤,卢遐迩[7]等人将33例老年便秘患者作为研究对象,加强其饮食护理,饮食干预后治愈4例,显效11例,有效11例,总有效率为81.8%,且多数患者的体重也下降2-5kg,对其身心健康恢复有重要意义。

2.2养成良好排便习惯,积极进行排便护理养成良好的排便习惯,改变生活规律,每天晨起空腹饮用适量淡盐水,不忽视便宜是促进排便的重要内容。

护理人员在护理中需加强患者的排便护理,让患者了解每天排便的重要性,指导患者无论有无便意,每天都要在特定的时间内排便,不要刻意抑制排便,且排便时要集中注意力,若无便意也需坚持如厕蹲坐10-20分钟。

护理人员可为患者制定合理的排便表,将排便时间控制在每天早饭后的0.5h-1h之间,主要是因早饭后患者易出现胃-结肠反射,所以在该时段训练排便,有利于条件反射的建立,所以即便是无便意,长期检查按时如厕蹲坐10-15分钟,也可帮助患者建立排便习惯。

2.3加强体育锻炼,给予运动指导加强运动是老年患者预防便秘的一种有效手段。

护理人员需让患者了解运动对身心健康及对改善便秘的积极作用,让患者主动参与体育活动。

指导患者在久坐或久站环境下,需每1h变换一次姿势,在体力允许下可进行慢跑、散步等运动,来促进胃肠蠕动,促进排便。

对于部分长期卧床患者需在其身体状况允许下在床上进行主动或被动运动,并指导患者学习腹式呼吸,提高腹肌肌力;让患者有意识的行肛门收缩运动,强化肌肉收缩能力,从而促进排便通畅[8]。

另外,护理人员还可对患者实施腹部按摩,增加腹肌、肠平滑肌血流量,促进食物的吸收、消化及排泄。

具体按摩方式如下:以患者脐周为中心,手掌作顺时针按摩,自患者右下腹部开始逐渐向上、左、下进行顺时针运动,每次10-20回,每天2-3次,按摩时手法不宜重,速度不宜快,循序渐进的给予患者腹部压力。

潘燕[9]等人将60例功能性便秘患者作为研究对象,成立运动疗法干预小组给予患者运动干预,护理干预后,患者排便费力积分为(1.07±0.58)分,粪便性状积分为(1.30±0.58)分,排便不尽感积分为(1.03±0.56)分,肛门堵塞感积分为(1.10±0.47)分,排便次数积分为(0.67±0.48)分,均明显低于干预前,数据差异显著(P<0.05)。

2.4加强心理护理改善患者心理状态,消除焦虑、抑郁等不良情绪也是改善便秘的重要方法之一。

老年便秘患者长期受疾病因素影响,多伴有态度消沉、焦虑及紧张等不良情绪,护理人员需积极和患者进行沟通及交流,取得患者信任,耐心倾听患者主诉,对患者进行心理疏导及鼓励,根据患者具体情况帮助其分析发生便秘的主要原因,并告知患者多种护理干预手段的积极作用,来提高患者的治疗信心。

并鼓励患者家属一起参与患者护理计划的制定及护理计划的实施,让患者感受到家庭的支持及鼓励,提高治疗配合性。

谢晓琴[10]等人选择108例功能性便秘患者为研究对象,对照组给予饮食护理、运动护理等常规干预内容,在此基础上,观察组加用心理护理干预,干预后,患者便秘治疗总有效率为90.74%,高于对照组的81.48%,且观察组生理机能、生理职能、精力、健康状况、精神健康及社会功能等生活质量评分均高于对照组,数据差异显著(P<0.05)。

2.5给予药物防治及护理老年患者有便秘症状时,应叮嘱其及时告知医务人员,且通便剂的使用也应在医师的指导下进行,禁止未经医生允许而私自滥用泻药[12]。

需要注意的是,对老年患者来说,通常情况下应减少泻药的应用,必要情况下可选取盐水灌肠处理,同时减少易引发便秘药物的使用,并对全身性及肛周疾病进行积极有效的治疗[13]。

当前临床常用的口服治疗药物主要可分为以下几种类型:(1)刺激性泻药:该类型药物代表为大黄、蓖麻油、麻仁丸等;(2)容积性泻药:主要包括硫酸镁、乳果糖、磷酸钠等,但是由于硫酸镁及磷酸钠中含有镁及磷成分,因此并不适合子在伴有肾功能不全的患者中使用[14]。

(3)润湿性泻药:该类药物具有良好的软便作用,主要是通过降低粪便表现张力的方法,促使粪便软化而便于排出,临床中多用于排便无力或者肛门直肠术后患者,常用药物为泊洛沙姆及辛丁酸磺酸钠[15-16]。

除上述药物外,还包括促肠动力药、微生态制剂等。

3.结语综上,对老年功能性便秘患者的临床护理,首先应帮助患者准确的找出导致便秘发生的相关因素,后为其制定的针对性的处理方案,同时尽量减少药物性治疗的应用,特别是应尽可能的减少药物使用剂量及使用频率,积极通过各项护理措施的有效开展,对神经功能生理排便功能进行及时调节,以此预防并减少便秘的发生。

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