2015年上半年浙江省西医综合模拟试题
2015年上半年浙江省考研西医综合考试试题
2015年上半年浙江省考研西医综合考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、急性腹膜炎病人的体位常为A．被动体位B．端坐位C．强迫仰卧位D．强迫侧卧位E．辗转体位2、转换数表示每个酶分子A．每秒钟转换底物的分子数B．每秒钟转换底物的摩尔数C．每分钟转换底物的分子数D．每分钟转换底物的摩尔数3、男性，15岁，3周前发热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，一天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后意识清醒，自述头痛，既往无高血压史，BP 170/110 mmHg，血红蛋白120g/L，尿常规蛋白(++)，RBC 20～30个/HP，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.025，BUN 13.3mmol/L，眼底视乳头轻度水肿。
出现高血压的原发病是A．急进性肾小球肾炎B．急性肾小球肾炎C．急性肾盂肾炎D．慢性肾炎急性发作4、血液进入左心室的入口是A．上腔静脉B．下腔静脉口C．冠状窦口D．左房室口E．肺静脉口5、早期肝癌(小肝癌)的诊断标准是A．直径在1cm以下，单个瘤结节B．直径在5cm以下，不超过2个瘤结节C．直径在3cm以下，单个瘤结节D．直径在3cm以下，不超过2个瘤结节6、女性，31岁。
咳嗽，咳白色泡沫样痰1年，胸痛20天，胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。
最可能的诊断是A．肺结核球B．转移癌C．肺脓肿D．肺癌7、机体受到刺激而发生应激反应的系统是A．下丘脑—腺垂体—肾上腺皮质系统B．下丘脑—神经垂体系统C．交感—肾上腺髓质系统D．迷走—胰岛素系统8、直肠内镜检查最危险的并发症是A．直肠出血B．肛门撕裂C．直肠穿破D．内痔出血9、下列关于1,25(OH)2D3的叙述，哪项是错误的A．调节钙磷代谢，使血钙升高B．可看成是一种激素C．是由维生素D3经肝脏直接转化而成D．是维生素D3的活性形式E．其作用的主要靶器官为骨及肾10、男性，20岁，轻度腹泻，伴黏液便4年。
浙江省2015年上半年西医综合之外科学考试试卷
浙江省2015年上半年西医综合之外科学考试试卷一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、在慢性胃炎的发病机制中，与幽门螺杆菌感染无关的因素是A．菌体胞壁作为抗原诱导免疫反应B．分泌空泡毒素A C．释放尿素酶分解尿素产生NH3 D．产生细胞毒素相关基因蛋白E．产生胃壁细胞抗体2、正常人尿中的主要色素是A．尿胆素B．胆红素C．胆绿素D．胆汁酸E．血红素3、当溶液的pH与某种氨基酸的pH一致时，该氨基酸在此溶液中的存在形式是A．净电荷为零B．非兼性离子C．带单价正电荷D．疏水分子E．带单价负电荷4、男性，56岁，心悸、气促1天。
脉搏135次/分，听诊心率160次/分，不规则，心音强弱不等。
心电图：P波消失，代之以450次/分左右的f波，QRS波群时限0.11秒，R-R间期绝对不等。
该例的诊断是A．心房扑动B．心房颤动C．非阵发性房室交界区性心动过速D．自律性房性心动过速5、在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选A．肾上腺素B．阿托品C．氯化钙D．利多卡因E．碳酸氢钠6、男性，35岁，患肠易激综合征5年，近1个月来排便困难，粪便干结，伴失眠、焦虑。
下列不宜选用的治疗药物是A．聚乙二醇B．甲基纤维素C．洛哌丁胺D．阿米替林7、患者全身浮肿，颈静脉怒张，肝大，应考虑为A．肝源性水肿B．内分泌性水肿C．营养不良性水肿D．肾性水肿E．心源性水肿8、下列激素中哪一种是由多个器官联合分泌形成的?A．生长激素B．前列腺素类C．肾上腺素D．胆钙化醇9、患者女性，30岁，因月经量多1年，出现贫血表现。
拟诊断为缺铁性贫血，做血清铁蛋白测定，出现哪项数值可作为缺铁的依据__A．＜12μg/LB．＞12μg/LC．(15μg/LD．＜150μg/LE．＜200μg/L10、下列有关贫血的说法，哪项是错误的?A．阵发性睡眠性血红蛋白尿可转变成再生障碍性贫血B．恶性贫血是恶性肿瘤引起的贫血C．慢性失血性贫血就是缺铁性贫血D．海洋性贫血属小细胞低血红蛋白性贫血11、人体必需氨基酸是A．谷氨酸B．半胱氨酸C．天冬氨酸D．异亮氨酸12、肝硬化并发肝肾综合征是A．肝硬化晚期合并急性肾炎B．肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害C．肝硬化失代偿期合并肾小管坏死D．肝硬化代偿期合并慢性肾炎13、呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰见于A．支气管哮喘B．肺结核C．肺梗死D．急性肺水肿E．肺气肿14、脂肪酸活化后，下列哪种酶不参与β氧化A．B-酮脂酰还原酶B．B-羟脂酰辅酶A脱氢酶C．△2-烯酰辅酶A水化酶D．β-酮脂酰辅酶A硫解酶E．脂酰辅酶A脱氢酶15、慢性胰腺炎胰腺功能不全表现多在病变A．持续2年以上时出现B．持续5个月以上时出现C．持续5年以上时出现D．持续10年以上时出现16、心肌细胞严重变性、坏死和瘢痕形成常见于A．扩张性心肌病B．限制性心肌病C．特发性巨细胞性心肌炎D．克山病17、下列有关乳酸循环的描述，错误的是A．可防止乳酸在体内堆积B．有助于最终从尿中排出乳酸C．使肌肉中的乳酸进入肝脏异生成葡萄糖D．可防止酸中毒18、结核病的特征性病变是A．浆液性炎B．纤维素性炎C．结核结节D．病灶周围炎19、急性炎症病灶内最多见的炎症细胞是A．浆细胞B．淋巴细胞C．嗜酸性粒细胞D．中性粒细胞20、肺炎球菌肺炎患者，在抗生素治疗下体温接近正常后又升高，白细胞增高。
2015年浙江省西医综合科目考试题
2015年浙江省西医综合科目考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、内源性血液凝固过程一般开始于A．组织细胞释放因子ⅢB．血l小板聚集C．磷脂胶粒反应D．因子Ⅻ激活2、椎管内麻醉时，有关不同神经纤维阻滞的先后顺序，正确的是A．钝痛觉→锐痛觉→触觉→运动神经B．运动神经→钝痛觉→锐痛觉→触觉C．触觉→钝痛觉→锐痛觉→运动神经D．触觉→运动神经→钝痛觉→锐痛觉3、不属于细胞间信息物质的是A．一氧化氮B．三磷酸磷脂酰肌醇(PIP3) C．甘氨酸D．前列腺素4、睾丸的主要功能是A．产生精子B．产生精液C．产生精液与精子D．产生精液与分泌男性激素E．产生精子与分泌男性激素5、月经的发生是由于A．血液中前列腺素浓度降低B．血液中孕酮和雌二醇水平下降C．血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降D．卵泡刺激素和黄体生成素浓度升高E．血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高6、某慢性肺心病患者，入院后经抗感染、扩张支气管、静滴呼吸兴奋剂后，查血气：pH7.48，PaCO2 6.8kPa(51mmHg)、HCO3ˉ44mmol/L、BE+9mmol/L。
此患者应诊断为A．失代偿性呼吸性酸中毒B．呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒D．代偿性呼吸性酸中毒7、混合性呼吸困难见于A．气管异物B．慢性支气管炎C．重症肺炎D．支气管哮喘E．支气管哮喘8、液态镶嵌模型的核心点是__A．脂质双分子层为膜的基架B．蛋白质双分子层为膜的基架C．单糖双分子层为膜的基架D．核糖双分子层为膜的基架E．胆固醇双分子层为膜的基架9、支配腓骨长肌和腓骨短肌的神经是A．腓总神经B．腓深神经C．腓浅神经D．胫神经E．坐骨神经10、男性，30岁，2天前上呼吸道感染，病情迅速加重，发热(39.8℃)，伴寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。
X线检查见左肺下叶大片致密阴影。
不符合该患者疾病的描述是A．可合并中毒性休克B．可合并肺脓肿C．可合并败血症D．可合并全腺泡性肺气肿11、下列各项中，属于白色血栓的是A．延续性血栓的头部B．阻塞冠状动脉左前降支的血栓C．阻塞肺动脉主干的血栓栓子D．延续性血栓的尾部E．基底动脉的血栓12、下列哪种疾病一般不引起左室壁心肌坏死A．克山病B．冠状动脉粥样硬化C．二尖瓣狭窄D．柯萨奇病毒性心肌炎13、下丘脑释放激素可引起所有下列垂体前叶激素的释放，除了A．生长激素B．黄体生成素C．卵泡刺激素D．甲状腺刺激素14、机体处于寒冷环境时，甲状腺激素分泌增多是由于A．神经调节B．体液调节C．神经-体液调节D．自动调节15、脊髓外伤造成病人下肢丧失随意运动功能，从生理学角度看，原因是损伤了A．感觉传入神经B．锥体系传出神经C．脊髓运动神经元D．随意运动神经中枢16、心钠素(ANP)是心房肌肉细胞分泌的肽激素，其功能是刺激肾排泄Na+和水，ANP的受体存在于肾细胞或血管平滑肌细胞膜表面，不符合ANP受体特征的是A．有单一跨膜α-螺旋B．有腺苷酸环化酶活性C．有尿苷酸环化酶活性D．能够使CTP环化生成cGMP17、端粒酶可看作是一种A．DNA聚合酶B．RNA聚合酶C．核酸内切酶D．逆转录酶18、抢救呼吸窘迫综合征的关键措施是A．防止感染B．保持酸碱平衡C．代谢支持D．利用利尿剂E．纠正低氧血症和改善肺泡换气功能19、起搏器最基本的心脏起搏方式为A．AAI B．VVI C．VVIR D．DDD20、患者男性，45岁。
2015年上半年浙江省西医综合之消化系统试题
2015年上半年浙江省西医综合之消化系统试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男性，37岁，饮酒后突发上腹部剧痛20 min，伴恶心、呕吐、腹胀。
查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑A．胃溃疡穿孔B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．急性胃肠炎E．急性阑尾炎2、男性，18岁，不慎被车床击伤左胸部来急诊，检查时高度怀疑有心包积血，此时可能出现下列哪种脉搏A．短绌脉B．交替脉C．水冲脉D．奇脉3、关于麻醉前用药的种类、用量、给药途径和时间的描述，下述哪项是错误的A．全麻患者以镇静药和抗胆碱药为主B．麻醉前用药一般在麻醉前30～60分钟肌内注射C．硬膜外麻醉有必要给予镇痛药D．冠心病及高血压患者的镇静药剂量可适当减少4、长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是A．股静脉B．大隐静脉C．贵要静脉D．锁骨下静脉5、(第105～107题共用题干)女性，26岁，1周来无明显原因出现皮肤散在出血点，伴牙龈出血。
1天来出血加重。
急诊化验：Plt 8×109/L。
临床诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
6、血浆脂蛋白按照从低到高密度的正确排列顺序是A．LDL、VLDL、CM B．CM、VLDL、LDL C．VLDL、LDL、CM D．CM、VLDL、LDL、IDL7、最常见的后纵隔肿瘤是A．胸腺瘤B．畸胎瘤C．胸主动脉瘤D．神经源性肿瘤8、合成dTMP的直接前体是A．TMP B．TDP C．dUMP D．dUDP E．dCMP9、下列关于肿瘤抗原的叙述，哪项不正确?A．肿瘤特异性抗原，不存在于正常细胞B．前列腺特异抗原，仅见于前列腺癌细胞C．甲胎蛋白可见于胚胎肝细胞和肝细胞癌中D．肿瘤相关抗原既存在于肿瘤组织细胞也存在于某些正常细胞10、急性化脓性腹膜炎下列哪项不是手术指征?A．原发性腹膜炎B．8～12小时非手术治疗症状体征加重C．腹腔内原发病严重D．腹膜炎伴有休克11、对上肢浅静脉的描述，正确的是__A．头静脉注入肱静脉B．主要包括头静脉、贵要静脉和肱静脉C．贵要静脉注入锁骨下静脉D．头静脉起于手背静脉网尺侧E．肘正中静脉在肘窝连接贵要静脉和头静脉12、CoQ的特点是A．它仅仅是电子递体B．它是复合体Ⅰ和Ⅱ的组成成分C．它能在线粒体内膜中迅速扩散D．它是水溶性很强的物质13、风湿性心内膜炎常并存的是__A．心肌梗死B．心绞痛C．心肌炎D．心包炎E．心肌病14、女性57岁，左髋部摔伤1h。
2015年上半年浙江省西医综合之内科学模拟试题
2015年上半年浙江省西医综合之内科学模拟试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、十二指肠溃疡时下列哪种保守疗法是不相宜的?A．胆碱能药物B．精神疗法C．饮食疗法D．避免诱酸药2、关于肝脏代谢的特点，错误的是A．将糖原最终分解成葡萄糖B．是体内唯一进行糖异生的器官C．能将氨基酸脱下的氨合成尿素D．是脂酸氧化的重要部位3、导致手术后腹胀的主要原因是A．细菌代谢产生的气体B．血液内的气体弥散至肠腔内C．肠蠕动受抑制D．组织代谢产生的气体E．腹部切口疼痛4、有关风湿性心肌炎，哪项是正确的?A．常见的是浆液性炎B．常见的是纤维素性炎C．具有诊断风湿病的典型病变——肉芽肿D．要参考有无心内膜炎5、当正常机体肾血流量和肾小球滤过率相对稳定时，肾动脉灌注压的变动范围是__A．50～150mmHgB．60～160mmHgC．70～170mmHgD．80～180mmHgE．90～190mmHg6、结节硬化型霍奇金淋巴瘤较具特异性的肿瘤细胞是A．陷窝细胞B．泡沫细胞C．“爆米花”细胞D．多形性细胞7、风湿热的皮肤表现是__A．出血点B．瘀斑C．蝶形红斑D．环形红斑E．紫癜8、患者，男，50岁。
咳嗽、咳痰3年，每年发病持续4个月。
肺底可听到散在干罗音,X线检查无异常。
其诊断是A．慢性支气管炎B．肺结核C．支气管哮喘D．肺炎球菌肺炎E．肺癌9、递质共存是指A．多个神经元内存在同一种递质B．一个神经元内只存在一种递质C．一个神经元可以同时存在两种不相同的递质D．两个神经元共存同一种递质10、献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为A．A型B．B型C．AB型D．O型11、组织兴奋性高低常用的指标是A．刺激的频率B．刺激的强度与时间变化率C．刺激作用时间D．阈强度12、关于突触传递可塑性的叙述，哪项不正确?A．强直后增强是因为前膜内Ca2+积累的结果B．习惯化是因为前膜Ca2+通道失活，Ca2+内流减少C．敏感化是因为cAMP增多至前膜Ca2+内流增多D．长时程增强是因为突触前神经元胞质内Ca2+增多13、危及生命的上消化道大出血最常见的病因是A．消化性溃疡B．门静脉高压症C．Mallory-Weiss综合征D．胃癌14、使近处物体发出的辐射光线能够聚集成像在视网膜上的功能，称为A．视轴会聚反射B．瞳孔对光反射C．眼的调节D．眨眼反射15、慢性肺源性心脏病患者失代偿期发生代谢性碱中毒最常见的原因是A．呼吸性酸中毒时，尿钾排出增多B．液体摄入量不足C．大量应用排钾性利尿剂D．肾上腺皮质激素过多16、减少C．AB=SB≤正常值D．BE负值减小E．pH明显降低17、在体循环中，血压下降最为显著的部位是A．主动脉B．大动脉C．微动脉D．毛细血管18、胰泌素刺激胰液分泌的特点是A．水分少，和酶含量多B．水和少，酶含量多C．水和含量多，酶含量少D．以上各种成分都明显增多19、人体的主要散热部位是A．骨骼肌B．肝C．皮肤D．脾20、男性78岁，脑卒中及左侧肢体瘫痪10年，长期卧床，近日呼吸困难，下列哪项不支持肺梗死的诊断A．低氧血症B．右心衰竭C．紫绀D．深静脉血栓形成21、女性，20岁，全身皮下出血，黑便，血尿1天入院。
浙江省2015年上半年基础医学综合试题
浙江省2015年上半年基础医学综合试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)1、面神经周围瘫的特点有（）。
A．无味觉障碍。
B．不能闭眼。
C．无唾液分泌障碍。
D．不能提睑。
2、哪种药物可推迟或防止糖尿病性肾病的发展：A．米诺地尔B．利舍平C．二氮嗪D．卡托普利E．肼屈嗪3、不会引起血磷增高的是A．肾功能不全B．应用噻嗪类利尿剂C．原发性甲状旁腺功能减退D．肢端肥大症E．VitD过多4、诊断班氏丝虫病，何时采血检出率最高A．晚9点至次晨2点B．晚6点早晚10点C．晚8点至次晨4点D．清晨空腹采血E．白天任何时候均可以采血5、卵巢动脉起自__A．髂内动脉B．髂外动脉C．髂总动脉D．腹主动脉E．子宫动脉6、以下哪项属于体虱成虫形态特征A．以上特征均不正确B．头部呈菱形，口器为咀嚼式C．两侧扁平，口器为刺吸式D．背腹扁平，雌虱腹后端呈”w”型E．有触角一对，口器为舐吸式7、下列哪部书最早记载了天花病证__A．《诸病源候论》B．《肘后备急方》C．《外台秘要》D．《备急千金要方》E．以上均不是8、一女性结肠癌术后定期观察血常规，本次下午检查结果如下：Hb98e/L；WBC10.3×109/L，中性粒细胞71%，淋巴细胞29%，血片上多见低色素小红细胞。
病人无不适感觉。
其原因为A．营养不良一缺铁性贫血B．结肠肿瘤一慢性失血C．结肠手术一-并发感染D．结肠手术一铁吸收不良E．肿瘤坏死一中性粒细胞增多9、常用的杀灭红细胞外期疟原虫的药物为A．咯萘啶B．氯喹C．乙胺嘧啶D．奎宁E．伯喹10、Louis角是A．腹上角B．胸骨柄C．胸骨下角D．胸骨角E．胸骨体11、关于哌唑嗪的降压作用，正确的描述是：A．心输出量不变或升高B．增加血中高密度脂蛋白C．对突触后膜α1受体的阻断作用远大于阻断突触前膜的α2受体D．影响肾血流量E．降低血浆肾素12、营养状态良好的表现除外A．指甲、毛发润泽B．肋间隙及锁骨上窝深浅适中C．皮下脂肪菲薄D．黏膜红润，皮肤光泽，弹性良好E．肌肉结实13、MCP-1可趋化哪类细胞A．活化T细胞B．B细胞C．纤维母细胞D．树状突细胞E．单核巨噬细胞14、前列腺癌发生血行转移时最常转移至：A．肝B．肺C．脑D．肾E．骨15、端坐呼吸的可能病因是A．肝硬化B．低血容量C．充血性心力衰竭D．以上都不是E．神经性疾病16、结膜吸吮线虫的感染期为A．丝状蚴B．虫卵C．感染性幼虫D．腊肠期蚴E．微丝蚴17、百白破三联疫苗的组成是A．百日咳类毒素，白喉类毒素，破伤风类毒素B．百日咳死疫苗，白喉死疫苗，破伤风类毒素C．百日咳死疫苗，白喉类毒素，破伤风类毒素D．百日咳活疫苗，白喉活疫苗，破伤风死疫苗E．百日咳活疫苗，白喉死疫苗，破伤风死疫苗18、网织红细胞成熟指数代表A．网织红细胞增生程度B．网织红细胞分类情况C．网织红细胞成熟时间D．网织红细胞成熟程度E．贫血的严重程度19、关于氯化铵的叙述，错误的是：A．也可用于碱血症和酸化尿液B．口服刺激胃黏膜反射引起呼吸道分泌C．剂量过大可引起呕吐D．口服刺激气管黏膜引起呼吸道腺体分泌E．适用于急、慢性炎症痰多不易咳出患者20、化疗药物外渗时，应立即停药并进行__A．局部湿热敷B．70％酒精湿敷C．局部冷疗D．局部烤灯二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2015年浙江省西医综合试题
2015年浙江省西医综合试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、包裹在肝Glisson鞘内的管道有A．门静脉、肝静脉、肝胆管B．肝动脉、肝静脉、门静脉C．肝动脉、肝胆管、门静脉D．肝动脉、肝胆管、肝静脉2、女，28岁。
间歇性上腹部疼痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。
抗酸剂治疗无效。
体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。
最可能的诊断是A．消化性溃疡合并幽门梗阻B．良性十二指肠淤积症C．胃黏膜脱垂症D．胃癌E．胃下垂3、男性，50岁，畏寒，高热10天，咳多量痰，为脓性，T 39.5℃，WBC154×109/L。
右肺上中叩浊，可闻湿性啰音。
曾有结核接触史。
X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为A．肺炎B．肺癌伴感染C．肺脓肿D．肺结核空洞形成4、不符合流行性乙型脑炎病理特点的是A．神经细胞卫星现象B．脑实质血管周围可见淋巴细胞套C．大脑内软化灶形成D．蛛网膜下腔大量中性粒细胞浸润5、结核病具有诊断意义的坏死是A．液化性坏B．干酪样坏死C．凝固性坏D．纤维素样坏死6、支链氨基酸的分解主要发生在A．脑B．骨骼肌C．肾D．肝7、在下列肿瘤标志物中，属于癌胚抗原的是A．角蛋白B．甲胎蛋白C．波形蛋白D．前列腺特异性蛋白8、在鸟氨酸和氨基甲酰磷酸存在时合成尿素还需要加入A．精氨酸B．HCO-3 C．氨D．以上都不需要9、心动周期中，从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于A．心室舒张期B．心室舒张期+等容收缩期C．心室舒张期+心室收缩期D．等容收缩期+快速射血期10、男性，35岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热5个月：查体心肺无异常，腹软，右侧下腹触及可疑肿块伴压痛，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃现象。
最可能的诊断是A．溃疡性结肠炎B．阿米巴痢疾C．右半结肠癌D．肠结核11、尿路感染诊断的最重要依据是A．腰痛和肾区叩击痛B．有尿痛、尿频、尿急症状C．有真性细菌尿D．有白细胞尿12、转录过程中需要的酶是A．DNA指导的DNA聚合酶B．核酸酶C．RNA指导的DNA聚合酶D．DNA指导的RNA聚合酶13、血氨增高见于A．慢性肝炎B．肝硬变早期C．肝性脑病D．慢性肾炎E．溃疡性结肠炎14、下列关于肌紧张的描述，正确的是A．由快速牵拉肌腱而引起B．感受器是肌梭C．人类以屈肌肌紧张为主要表现D．反射持久进行时易疲劳15、使房扑心率突然减慢的方法是__A．按压眼球B．按摩颈动脉窦C．静脉注射西地兰D．普萘洛尔E．静脉注射维拉帕米16、男性，56岁，反复痰中带血3个月，为明确诊断，目前最可靠的检查是A．正侧位胸片B．痰中找瘤细胞C．高分辨CT D．纤维支气管镜17、下列有关中心静脉压与补液的关系，错误的是A．中心静脉压低、血压低，进行补液试验B．中心静脉压高、血压低，纠正酸中毒、扩血管C．中心静脉压正常、血压低，进行补液试验D．中心静脉压低、血压正常，适当补液18、MODS的发病基础是A．组织缺血缺氧B．SIRS C．糖尿病D．免疫功能低下19、女50岁，自称“黏液脓血便”1个月，每天约3～4次，伴下腹部深在疼痛、里急后重感及乏力。
2015年上半年浙江省西医综合模拟试题
2015年上半年浙江省西医综合模拟试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列关于皮疹的叙述，错误的是A．玫瑰疹常见于斑疹伤寒B．斑疹常见于风湿热C．丘疹常见于药物过敏反应D．荨麻疹常见于变态反应E．出血疹常见于猩红热2、可促进铁吸收的是__A．维生素AB．维生素DC．维生素CD．维生素BE．维生素E3、慢粒患者有哪条染色体改变A．t(15:1) B．t(9:22)(q34:q11) C．t(8:14) D．t(11:8)(q34:q11)4、胸骨左缘第3～4肋间听到舒张早期吹风样杂音应考虑__A．主动脉瓣关闭不全B．左房室瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．肺动脉瓣狭窄E．左房室瓣狭窄5、当把一个神经细胞从正常生理溶液中取出，放在高钾溶液中，细胞膜最先发生的变化是A．静息电位值B．阈电位值C．局部电位值D．动作电位值6、下列哪项不属于既往史内容A．记录病人既往的健康状况B．手术史C．外伤史D．父母的患病史E．过敏史7、生成原尿的有效滤过压等于A．肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压+囊内压B．肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+囊内压)C．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压D．肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压-囊内压)E．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压8、超急性排异反应的主要病因是A．受者存在抗移植物循环抗体B．受者与供者HLA配型不理想C．受者存在严重的免疫缺陷D．受者存在抗移植物T淋巴细胞9、丙酮酸羧化酶的活性依赖哪种变构激活剂?A．ATP B．AMP C．异柠檬酸D．柠檬酸10、下列有关HMGCoA还原酶的叙述中错误的是A．它是胆固醇合成过程中的限速酶B．HMGCoA还原酶经磷酸化活性增强C．甲状腺素能诱导肝中该酶的合成D．肝中该酶可被胆固醇反馈抑制11、胆囊动脉多源于__A．肝左动脉B．肝右动脉C．胃十二指肠动脉D．胃右动脉E．肠系膜上动脉12、血液停止循环后，血液对血管壁的侧压力称为A．收缩压B．舒张压C．脉搏压D．循环系统平均充盈压13、超急排斥反应发生在何时A．术后3天内B．术后一个月内C．术后12天内D．术后24小时内14、Miles手术的绝对适应证是A．肛管癌B．患者一般情况差C．肿块距肛缘＜3cm D．肿块距肛缘＜5cm15、主动脉瓣关闭不全可有__A．心尖区收缩期杂音B．剑突下收缩期杂音C．胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音D．胸骨左缘第3～4肋间舒张期杂音E．胸骨右缘第3～4肋间舒张期杂音16、下列属于血管内溶血的是A．地中海贫血B．自身免疫性溶血性贫血C．遗传性球型红细胞增多症D．阵发性睡眠性血红蛋白尿E．原位溶血17、代谢性碱中毒几乎都同时存在A．高钾血症B．低钾血症C．高钠血症D．低钠血症18、抗结核药物治疗的经典组合方案是A．异炯肼、链霉素、乙胺丁醇、对氨柳酸钠B．异烟肼、卡那霉素、对氨柳酸钠、吡嗪酰胺C．异烟肼、氨硫脲、卷曲霉素、乙硫异烟胺D．异烟肼、链霉素、利福平、吡嗪酰胺19、患者，男，20岁。
浙江省2015年中级西医综合模拟试题
浙江省2015年中级西医综合模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、加热或紫外线照射下，可导致两条DNA链之间的氢链断裂，而核酸分子中所有的共价键则不受影响，称为A．DNA变性B．DNA复性C．DNA杂交D．DNA重组2、SephadexG-50柱层析法中，随着流动相流出的是A．dATP B．小分子物质C．大分子探针D．dGTP3、胃液分泌的胃期A．受胃泌素和促胰液素作用B．受胃泌素和胰岛素调节C．受胃泌素和迷走神经调节D．受胃泌素和交感神经调节4、各类休克的共同点为A．血压下降B．有效循环血量急剧减少C．皮肤苍白D．四肢湿冷5、凝血酶原时间(PT)正常见于A．维生素K缺乏B．慢性肝病肝功能失代偿C．血友病D．口服双香豆素6、硬膜外麻醉主要适用于A．腹部手术B．颈部手术C．上肢手术D．胸部手术7、弥漫性结缔组织病不包括A．骨性关节炎B．类风湿关节炎C．原发性干燥综合征D．多发性肌炎8、体格检查的基本方法不包括A．视诊B．触诊C．叩诊D．问诊E．听诊9、金属样音调咳嗽可见于A．支气管肺癌B．急性支气管炎C．急性喉炎D．肺结核E．肺梗死10、下列骨折临床愈合标准中，错误的是A．局部无压痛及纵向叩击痛B．局部无异常活动C．X线摄片显示骨折断端塑型良好D．X线摄片显示有连续骨痂通过骨折线11、基因工程表达载体中一般没有A．抗生素抗性基因B．启动子C．核糖体结合位点D．操纵基因12、关于肝性昏迷的处理，下列哪一项是错误的A．终止蛋白质饮食B．用肥皂水灌肠C．新霉素保留灌肠D．用冰帽降低颅内温度E．谷氨酸钾静滴13、诊断恶性肿瘤的依据是A．迅速增大的肿块B．疼痛C．细胞不典型增生D．局部淋巴结肿大14、Graves病时的代谢，下列哪项不正确?A．肠道糖吸收增加B．肝糖原分解增加C．尿肌酸排出增加D．血总胆固醇增加E．糖耐量异常15、下列烧伤急救原则中，正确的是A．有呼吸道烧伤者应立即做气管切开B．立即消除烧伤原因C．热液烫伤者，不能用冷水浸泡D．应就地给予清创16、与交感神经兴奋时血糖水平迅速升高有关的激素是A．胰高血糖素B．生长激素C．肾上腺素D．糖皮质激素17、下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据A．有慢性失血史B．血涂片见典型小细胞低色素性红细胞，C．转铁蛋白饱和度降低D．骨髓小粒可染铁消失18、肝硬化最常见的并发症是A．肝性脑病B．自发性腹膜炎C．上消化道出血D．肝肾综合征E．原发性肝癌19、下列氨基酸中含有羟基的是A．谷氨酸、天冬酰胺B．半胱氨酸、蛋氧酸C．苯丙氨酸、酪氨酸D．丝氨酸、苏氨酸20、下列属于条件反射的是A．吸吮反射B．眨眼反射C．屈肌反射D．见到美味佳肴引起唾液分泌反射E．窦弓反射21、男性，20岁，3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效，则最先出现的是A．胸片示片状阴影消散B．咳嗽好转C．体温降至正常D．痰量减少22、如果外周阻力不变，每搏输出量增大，则动脉血压的变化为A．收缩压升高，舒张压降低B．收缩压不变，舒张压升高C．舒张压升高比收缩压升高更明显D．收缩压升高比舒张压升高更明显23、一般不作为第二信使的物质是A．cAMP B．DAG C．IP3 D．GMP24、有关风湿性心肌炎，哪项是正确的?A．常见的是浆液性炎B．常见的是纤维素性炎C．具有诊断风湿病的典型病变——肉芽肿D．要参考有无心内膜炎25、DNA复制时，模板序列5'-TAGA-3'，将合成下列哪种互补结构A．5'-TCTA-3' B．5'-ATCA-3' C．5'-UCUA-3' D．5'-GCGA-3'26、患者因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗，治疗有效时一般用药多长时间网织红细胞升高__A．20天以上B．30天以上C．15天以上D．5天E．5～10天内27、关于动脉粥样硬化性肾萎缩的记述中，哪一项是错误的?A．常引起肾衰竭B．部分肾组织萎缩，纤维组织增生C．病变严重时可发生肾组织梗死D．病变可累及单侧，亦可双侧二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
浙江省2015年上半年基础医学综合考试试卷
浙江省2015年上半年基础医学综合考试试卷一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列有关毒蕈碱型受体的描述，哪一项是不正确的：A．M2受体主要分布于心脏组织B．M5受体主要分布于平滑肌和心脏组织C．哌仑西平是M1受体阻断药剂D．分为M1、M2、M3、M4和M5亚型E．阿托品可阻断M3、M4受体2、应用酚妥拉明后再用肾上腺素时血压变化为：A．不变B．先升后降C．稍升高D．降低E．显著升高3、胡萝卜素增高引起黄染的特点，不正确的是A．血清胆红素不增高B．停止食用含有胡萝卜素的蔬菜或果汁后，皮肤黄染逐渐消退C．黄染首先出现于手掌、足底、前额及鼻部皮肤D．一般无巩膜和口腔黏膜黄染E．以上都不是4、下列哪项不是阴道毛滴虫寄生的部位A．人体的消化道B．女性的阴道C．男性的尿道D．男性的前列腺E．女性的尿道5、正常成人血清尿素氮的参考值范围是A．20～30mmol/LB．3～5mmol/LC．4～5mmol/LD．3.2～7.1μmol/LE．3.2～7.1mmol/L6、胸腰椎后凸曲线增大，造成胸椎明显后凸，形成驼背，最常见于A．脊柱结核B．强直性脊柱炎C．脊柱退行性变D．佝偻病E．脊柱压缩性骨折7、下列哪种效应是通过激动M胆碱受体实现的：A．唾液分泌减少B．瞳孔扩大肌收缩C．睫状肌舒张D．膀胱括约肌收缩E．瞳孔括约肌收缩8、极少引起便血的是A．急性胃炎B．消化性溃疡C．结肠息肉D．结肠癌E．急性出血坏死性肠炎9、动力性腹泻的发生机制是A．胃肠黏膜分泌过多的液体B．肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短C．肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍D．肠黏膜炎症致渗出增多E．肠内容物渗透压增高，阻碍肠内水分与电解质吸收10、关于硝酸甘油，哪种论述是错误的：A．降低心肌耗氧量B．通过EDRF使血管平滑肌松弛C．改善心内膜供血作用差D．降低左室舒张末期压力E．舒张冠脉侧支血管11、下面哪项不是蠕形住肠线虫病的防治原则A．注意个人卫生和饮食卫生B．加强粪便管理C．加强卫生宣传教育D．治疗病人E．防止再感染12、神经节阻断药可引起：A．血压升高、便秘B．血压下降、心排出量减少C．血压升高、尿潴留D．血压下降、心排出量增加E．血压下降、缩瞳13、急性阑尾炎时不出现A．McBumey点压痛和反跳痛B．腰大肌征阳性C．腹痛D．罗氏征阳性E．移动性浊音阳性14、霍乱的首选是：A．氯霉素B．头孢曲松C．阿莫西林D．多西环素E．阿米卡星15、药物首过消除可能发生于：A．皮下给药后B．舌下给药后C．静脉给药后D．动脉给药后E．口服给药后16、Which one of the following anatomy is not usually apparent radiographically A．enamelB．dentinC．cementumD．pulp cavity17、慢性腹泻是指腹泻时间超过A．5个月B．4个月C．1个月D．2个月E．3个月18、单纯性晕厥的特点不正确的是A．多见于青年体弱女性B．常有明显的诱因C．持续数小时后可自然苏醒，无后遗症D．发作前有头晕、眩晕、呕心、上腹不适、面色苍白等症状E．常伴有血压下降，脉搏微弱19、基因突变产生的耐药性与R质粒介导的耐药性的显著不同之处为A．与抗菌药物使用无关B．产生的突变株所具有表型能稳定的遗传，细菌耐药性可以保持许多代C．不容易传播D．获得的耐药性容易因为回复突变而丢失E．发生的频率非常低20、胸膜腔__A．是密闭的潜在性腔隙B．其内压等于大气压C．左、右胸膜腔相通D．由壁胸膜相移行围成21、有关甲氧苄啶，下列哪点不正确：A．单独使用极易产生耐药性B．与磺胺类合用可增强疗效C．通过干扰细菌叶酸代谢而发挥疗效D．可增加某些抗生素的疗效E．一旦引起巨幼细胞性贫血可用叶酸和维生素B12治疗22、下列何药可使房室传导阻滞患者的症状加重：A．米诺地尔B．肼屈嗪C．阿方那特D．普萘洛尔E．哌唑嗪23、下列有关疱疹病毒叙述不正确的是A．均能在二倍体细胞中复制B．可引起潜伏感染C．可引起多种感染类型D．可发生整合感染E．核酸为双链DNA，具包膜24、鉴别阴道毛滴虫与其他毛滴虫的主要依据是A．核的大小B．波动膜的形态C．鞭毛的数目D．肋(基染色杆)的存在与轴柱旁氢化酸颗粒的排列E．轴柱的长短二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2015年浙江省西医综合之外科学考试题
2015年浙江省西医综合之外科学考试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、细胞外液属于A．间隙液B．外环境C．内环境D．血浆E．组织间液2、寒冷时，机体增加产热量的主要方式是A．寒战B．甲状腺素的释放量增加C．肾上腺素释放量增加D．去甲肾上腺素释放量增加3、测定呼吸商的数值接近于1.0，提示体内氧化的营养物质主要是A．糖B．脂肪C．蛋白质D．氨基酸4、与Nemst公式计算所得相比，实际测得的神经细胞静息电位值A．恰等于K+平衡电位B．恰等于Na+平衡电位C．接近于Na+平衡电位D．接近于K+平衡电位5、一侧语颤减弱，呼吸音减弱，叩诊为实音，应考虑A．胸腔积液B．气胸C．肺气肿D．支气管炎E．支气管扩张6、引起胆囊收缩、Oddi括约肌舒张的最重要的物质是A．胃泌素B．胆囊收缩素C．促胰液素D．盐酸7、肝十二指肠韧带中不包括下列哪项内容A．门静脉B．肝动脉C．肝静脉D．胆总管E．淋巴管、淋巴结和神经8、符合缺铁性贫血潜伏期的是A．血清铁蛋白下降B．血清铁下降C．运铁蛋白饱和度下降D．总铁结合力下降E．小细胞低色素性贫血9、抑癌基因p53表达的蛋白质发挥生物学作用的部位是A．细胞膜B．细胞液C．线粒体D．细胞核10、主要由纤维蛋白构成的血栓是A．透明血栓B．红色血栓C．混合血栓D．白色血栓11、男，20岁，轻度腹泻，伴黏液便4年。
肠镜检查，结肠黏膜广泛密布的米粒到黄豆大的息肉。
病变符合A．克罗恩病B．结肠癌C．家族性腺瘤性息肉病D．神经纤维瘤病12、关于萎缩，下述哪项是错误的A．细胞内线粒体数量减少B．间质有增生C．血液供应不足可致萎缩D．只要是器官、组织或细胞的体积，缩小就是萎缩13、胃溃疡患者促胃液素(胃泌素)增加的机制主要是A．促胰液素(胰泌素)的作用B．迷走神经兴奋C．胃窦潴留D．碱性十二指肠液的刺激14、下列各项除哪项外均为大量腹水的体征A．蛙腹B．液波震颤C．振水音D．移动性浊音E．脐疝15、血液凝固的主要步骤是__A．凝血酶原形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成B．凝血酶原形成——凝血酶形成——纤维蛋白原形成C．凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纤维蛋白形成D．凝血酶原形成——纤维蛋白原形成——纤维蛋白形成E．凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成16、男性，30岁，骑白行车摔倒，右侧胸部摔倒马路沿上，引起局部疼痛及憋气。
2015年浙江省西医综合之临床医学考试题
2015年浙江省西医综合之临床医学测试题一、单项选择题（共29 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是A．小肠黏膜释放胃泌素B．小肠黏膜释放促胰液素C．小肠黏膜释放胆囊收缩素D．迷走神经兴奋2、肌源性自身调节作用最差的血管是A．肾血管B．脑血管C．皮肤血管D．骨骼肌血管3、蛋白质具有较强紫外光吸收能力的主要原因是含有A．酸性氨基酸残基B．亲水氨基酸残基C．芳香氨基酸残基D．碱性氨基酸残基4、给骨骼肌连续多次的阈上刺激可使肌肉产生A．单收缩B．复合收缩C．等长收缩D．等张收缩E．先等长收缩继而产生等张收缩5、下列关于肺表面活性物质的描述，错误的是A．能提高肺的顺应性B．能增加肺泡表面张力C．能减小肺的弹性张力D．由肺泡Ⅱ型细胞分泌E．脂质成分为棕榈酰卵磷脂6、糖尿病最常见的神经病变是A．周围神经病变B．颅神经病变C．自主神经病变D．脊髓病变7、平静呼气末存留于肺内的气量称为A．潮气量B．残气量C．补呼气量D．功能残气量8、下面关于能量代谢测定的叙述中错误的是A．直接测热法是测定受试者发散的总热量B．间接测热法可得出机体的总产热量C．双标记水法可测定人体在自由活动的条件下总的能量消耗D．产热量和散热量总是相等的9、下列哪一种物质的合成过程仅在肝进行?A．尿素B．糖原C．血浆蛋白D．脂肪酸10、男性，18岁，确诊急性淋巴细胞白血病1年，突发头痛，呕吐2天，临床怀疑有中枢神经系统白血病，下面脑脊液检查中哪项最具有意义A．脑脊液细胞数增多B．脑脊液蛋白含量升高C．脑脊液滴速加快D．脑脊液找到幼稚细胞11、粥样斑块中不能见到A．纤维组织帽B．泡沫细胞C．苏丹Ⅲ染色阳性物质D．淋巴细胞12、对糖尿患者的术前术后处理，下列哪项是错误的A．术前应适当控制血糖B．术后尿糖+，可用胰岛素5U C．术前应维持血糖于+～++ D．手术应在当天尽早施行，以缩短术前禁食时间，避免酮生成13、下列哪种疾病不易引起玻璃样变性A．肾小球肾炎B．动脉粥样硬化C．高血压D．支气管肺炎14、在组织液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收A．蛋白质B．氨基酸C．电解质D．葡萄糖15、具有很强的再生能力的间叶组织是A．纤维母细胞B．软骨细胞C．骨骼肌细胞D．平滑肌细胞16、物质在膜蛋白质帮助下，顺浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的过程属于__ A．单纯扩散B．易化扩散C．主动转运D．入胞E．出胞17、关于Colle's骨折，下列哪项是错误的A．多由直接暴力所致B．骨折发生在桡骨远端距桡骨下关节面3cm以内C．骨折远端向背侧和桡侧移位D．临床表现为“枪刺”和“银叉”样畸形18、当人体由蹲位突然站立时，通过压力感受性反射引起的反应是A．心迷走紧张性加强B．心交感紧张性减弱C．交感缩血管神经紧张增强D．肾小球小动脉扩张19、类风湿关节炎最先受累的关节是A．远端指间关节B．近端指间关节C．肘关节D．肩关节20、胃溃疡急性穿孔，最理想的治疗方法是A．非手术治疗(包括胃肠减压) B．穿孔修补术C．胃大部切除术D．迷走神经切断和穿孔修补术21、关于腰椎间盘突出症临床定位诊断描述错误的是A．小腿外侧和足内侧感觉异常提示腰4～5椎间盘突出B．膝反射减弱提示腰4～5椎间盘突出C．外踝和足外侧感觉异常提示腰5骶1椎间盘突出D．跟腱反射减弱提示腰5/骶1椎间盘突出22、非自动控制见于A．排尿反射B．应激反应C．分娩过程D．体温调节23、抢救心跳、呼吸骤停者，应首先A．气道通畅B．口对口吹气C．胸外心脏按压D．胸内心脏按压E．静脉注射肾上腺素24、DNA复制起始过程，下列酶和蛋白质的作用次序是：①DDDPⅢ；②SSB；③引物酶；④解螺旋酶A．①，②，③，④B．④，②，③，①C．③，①，②，④D．①，④，③，②25、关于蛋白质变性和沉淀关系的叙述，哪项是正确的?A．变性的蛋白质一定发生沉淀B．变性的蛋白质不会发生沉淀C．变性的蛋白质易于沉淀D．沉淀的蛋白质一定变性26、关于神经纤维的论述，不正确的是A．神经纤维主要指轴突而言B．传导速度最慢的是B类纤维C．传导速度最快的是Ⅰ类或Aa类纤维D．根据纤维直径和来源分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ类27、病毒性肝炎时，肝细胞最易发生A．脂肪变B．玻璃样变C．细胞水肿及气球样变D．淀粉样变性28、由滑车神经支配的肌可使眼球转向的方位是__A．外上方B．外下方C．内上方D．内下方E．下方29、在霍奇金病受累的淋巴结的肉芽组织中，可见到下列哪种典型的细胞? A．中性粒细胞B．Sternberg细胞C．淋巴细胞D．单核网状细胞二、多项选择题（共29 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2015年上半年浙江省西医综合模拟试题
2015年上半年浙江省西医综合模拟试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、下列关于休克的叙述，哪项是正确的A．通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克B．失血性休克时，应首先快速输入10%～50%葡萄糖溶液，继之大量输血C．损伤性休克不属于低血容量性休克D．感染性休克的治疗原则是首先控制感染E．感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒索性休克2、不属于内分泌性增生的是A．地方性甲状腺肿B．乳腺增生症C．肝细胞结节状增生D．前列腺增生症3、原发性高血压Ⅱ期心脏主要的变化是A．左心室壁增厚B．左心室扩张C．右心室壁增厚D．右心房扩张4、下列哪项不是引起肝性脑病的诱因?A．原发性肝癌B．上消化道出血C．大量放腹水D．便秘5、霍奇金淋巴瘤中，预后最差的病理组织学类型是A．混合细胞型B．淋巴细胞减少型C．结节性淋巴细胞为主型D．弥漫型淋巴细胞为主型6、下列选项中，不属于无功能细胞外液的是__A．组织间液B．胃液C．肠液D．结缔组织E．关节液7、脊髓闰绍细胞构成的抑制称为A．周围性抑制B．传入侧支性抑制C．回返性抑制D．交互抑制E．去极化抑制8、消化道平滑肌细胞动作电位产生的主要离子基础是A．K+外流B．Na+内流C．Ca2+内流D．Cl-内流9、肺动脉高压的X线诊断要点为A．多继发于左心衰B．肺动脉段突出，各肺动脉主干增粗C．肺纹理增粗，结构模糊D．出现间隔线E．肺野透亮度减低10、下列哪项不是急性普通型肝炎的病理组织学特点A．脂肪变性B．嗜酸性小体形成C．枯氏细胞增生D．气球样变的肝细胞11、连接在相邻椎弓板之间的韧带是__A．前纵韧带B．棘上韧带C．棘间韧带D．项韧带E．黄韧带12、运动性语言中枢位于大脑皮质的部位是__A．额上回后部B．额中回后部C．额下回后部D．颞上回后部E．颞下回后部13、酶与一般催化剂的共同点是A．增加产物的能量水平B．降低反应的自由能变化C．降低反应的活化能D．降低反应物的能量水平14、男性，45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重1天，伴右侧胸痛。
2015年上半年浙江省西医综合之临床医学考试试题
2015年上半年浙江省西医综合之临床医学考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列关于雌激素生理作用的叙述，正确的是A．抑制输卵管运动B．促进子宫内膜腺体增生和分泌C．促进阴道上皮细胞增生和角化D．促进乳腺发育并引起泌乳2、粥样斑块没有下列哪种成分A．泡沫细胞B．胆固醇结晶C．中性粒细胞D．纤维组织伴玻璃样变性3、下列关于胃黏膜细胞的叙述，错误的是A．壁细胞只分泌盐酸B．主细胞分泌胃蛋白酶原C．G细胞分泌促胃液素D．D细胞分泌生长抑素4、在聚合酶链反应中使DNA得以扩增的是A．TaqDNA聚合酶B．拓扑异构酶C．解链酶D．引物酶5、输尿管结核患者静脉肾盂造影的典型表现为A．输尿管囊样扩张B．输尿管内见圆形致密影C．输尿管扭曲D．输尿管内见不规则透光影E．输尿管的不规则狭窄和扩大，呈串珠状，边缘呈虫蚀状6、脂肪肝产生的主要生化机制为A．大量食入脂肪B．高糖饮食C．肝脂肪合成酶系活性增加D．肝合成分泌VLDL能力下降7、平静呼气末存留于肺内的气量称为A．潮气量B．残气量C．补呼气量D．功能残气量8、肺癌伴有类癌综合征时不可能有的症状是A．阵发性心动过速B．腹泻C．食欲不振D．皮肤潮红9、支配肾上腺髓质的神经纤维是A．交感神经胆碱能节前纤维B．交感神经胆碱能节后纤维C．交感神经肾上腺素能节前纤维D．交感神经肾上腺素能节后纤维10、从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑A．颈椎间盘突出B．颈椎骨折脱位并颈髓损伤C．颈部软组织损伤D．颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤11、风湿性心内膜炎常并存的是__A．心肌梗死B．心绞痛C．心肌炎D．心包炎E．心肌病12、腹式呼吸增强见于__A．急性腹膜炎B．膈肌麻痹C．腹水D．腹腔内巨大肿物E．胸腔疾病13、患者李某，40岁，急性心肌梗死病史半年，血压持续在160/’95mmHg左右，其降压药宜选用__A．甲基多巴B．利血平C．呋塞米D．倍他乐克E．哌唑嗪14、外周血网织红细胞明显增多最常见于下列哪些疾病A．缺铁性贫血B．再生障碍性贫血C．铁粒幼细胞性贫血D．珠蛋白生成障碍性贫血E．溶血性贫血15、可直接导致意识障碍的心律失常是A．房性早搏B．室性早搏C．心室颤动D．右束支传导阻滞E．窦性心动过速16、下列选项中，能促进胃排空的神经或体液因素是A．迷走-迷走反射B．肠-胃反射C．胃酸D．促胰液素17、肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是A．有无肝肿大B．有无腹水C．有无颈静脉怒张D．有无肝功能异常18、下述哪种细胞属于永久性细胞?A．造血细胞B．表皮细胞C．肝细胞D．心肌细胞19、胸腺嘧啶与尿嘧啶在结构上的差别是A．胸腺嘧啶C6上有羟基，尿嘧啶C6上无羟基B．胸腺嘧啶C5上有甲基，尿嘧啶C5上无甲基C．胸腺嘧啶C4上有NH2，尿嘧啶C4上有氧D．胸腺嘧啶C上有羟甲基，尿嘧啶C5上无羟甲基20、急性肾小球肾炎引起少尿的主要原因是A．血浆胶体渗透压升高B．囊内压升高C．滤过膜通透性增大D．肾小球滤过总面积减小21、关于毛细血管的特性，不正确的是A．血流速度缓慢B．管壁通透性大C．血管阻力大D．血管容量大22、女性，32岁，用新买的香水后咳嗽，胸闷3h，急诊查体：呼吸困难，大汗，双肺满布哮呜音，心率120次/分，律整，无杂音。
浙江省2015年西医综合之消化系统模拟试题
浙江省2015年西医综合之消化系统模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者，女性，45岁。
劳累性心慌气急3月入院。
体检：心尖部闻及舒张期隆隆样杂音和开瓣音。
超声心动图提示二尖瓣瓣膜轻度增厚，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。
其最佳治疗是A．人工二尖瓣置换术B．经皮球囊二尖瓣成形术C．闭式二尖瓣分离术D．直视二尖瓣分离术2、链霉素是临床常用的抗生素，能够抑制细菌生长，其作用机理是抑制细菌A．DNA复制B．基因转录C．蛋白质合成中的肽键形成D．蛋白质合成(引起密码子错读)3、判断组织细胞是否坏死的主要标志是A．细胞浆的改变B．细胞核的改变C．细胞间质的改变D．细胞膜的改变4、测量血压时，袖带过窄将使测得的血压A．增高B．降低C．脉压增大D．脉压变小E．不受影响5、在平静呼气末和平静吸气末，两者具有相同的A．肺内压B．胸廓弹性阻力C．肺表面活性物质密度D．肺弹性阻力6、神经细胞动作电位下降支的产生是A．K+内流B．K+外流C．Na+内流D．Na+外流E．Cl-内流7、早期膜性肾小球肾炎的肾脏呈A．大白肾B．大红肾C．蚤咬肾D．固缩肾E．无明显改变8、风湿性心内膜炎时，心内膜的疣状血栓属于A．红色血栓B．混合血栓C．白色血栓D．透明血栓9、男性，30岁，1月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，腰痛4天，体检，面色潮红，结膜充血，腋下见有点状抓痕样出血点。
化验：白细胞15×109/L，中性72%，淋巴20%，异淋8%，尿蛋白(++)，应首先考虑诊断A．流行性脑脊髓膜炎B．钩端螺旋体病C．肾综合征出血热D．流行性感冒10、绝大多数血浆蛋白质的合成场所是A．肾脏B．骨髓C．肝脏D．肌肉11、内源性血液凝固过程一般开始于A．组织细胞释放因子ⅢB．血小板聚集C．磷脂胶粒反应D．因子Ⅻ激活12、运动性语言中枢位于大脑皮质的部位是__A．额上回后部B．额中回后部C．额下回后部D．颞上回后部E．颞下回后部13、下列哪项易导致低渗性脱水?A．大量出汗B．急性肠梗阻C．应用大量噻嗪类利尿药、利尿酸或速尿D．急性腹泻14、不属于血管内溶血的特异性检查是A．血浆游离血红蛋白升高B．血浆结合珠蛋白下降C．血清中出现高铁血红素白蛋白D．尿含铁血黄素阳性15、患者男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞2×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。
2015年上半年浙江省西医综合《病理学》模拟试题
2015年上半年浙江省西医综合《病理学》模拟试题一、单项选择题1、最常见的呕血病因是A．消化道肿瘤B．急性胆囊炎C．肝硬化门静脉高压D．急性胰腺炎E．消化性溃疡2、玻璃样变性中，玻璃样物质由免疫球蛋白构成的是A．浆细胞胞浆内Rusell小体B．肝细胞胞浆内Mallory小体C．肾小管上皮细胞胞浆内玻璃样小滴D．小动脉管壁内玻璃样物质3、有关泌尿系梗阻病因的描述，不正确的是A．膀胱出口梗阻最常见的为膀胱颈梗阻B．女性膀胱出口梗阻可与盆腔疾病有关C．老年男性最常见的是前列腺增生症D．肾小管梗阻也属于泌尿系梗阻范畴4、下列哪项属于继发性主动转运A．肾小管重吸收尿素B．肾小管重吸收钠离子C．血液中糖进入组织细胞D．二氧化碳排出细胞5、颅骨共23块，其中脑颅骨的块数是A．4块B．6块C．8块D．10块E．15块6、外髓部的高渗状态的形成主要是由于A．髓袢降枝粗段主动重吸收Cl- B．髓袢降枝粗段主动重吸收Na+ C．髓袢升枝粗段主动重吸收Na+和Cl- D．髓袢升枝粗段主动重吸收Cl-7、甲状腺激素是A．谷氨酸碘化物B．精氨酸碘化物C．酪氨酸碘化物D．赖氨酸碘化物8、对静息电位的叙述，错误的是A．由K+外流导致，相当于K+的平衡电位B．膜内电位较膜外为负C．其数值相对稳定不变D．各种细胞的静息电位是相等的E．细胞处于极化状态9、下列关于压力感受性反射的描述，正确的是A．感受器是颈动脉体和主动脉体B．感受器能直接感受血压的变化C．在心动周期中，传入冲动频率随血压波动发生周期性变化D．当传入冲动增多时，所有传出神经的冲动都减少10、男性78岁，脑卒中及左侧肢体瘫痪10年，长期卧床，近日呼吸困难，下列哪项不支持肺梗死的诊断A．低氧血症B．右心衰竭C．紫绀D．深静脉血栓形成11、急性肺淤血时，肺泡腔内的主要成分是A．心力衰竭细胞B．纤维蛋白C．水肿液D．中性粒细胞E．黏液12、下列参与糖酵解的酶是A．丙酮酸羧化酶B．磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C．果糖双磷酸酶-1 D．葡萄糖-6-磷酸酶E．6-磷酸果糖激酶-113、肺通气的原动力是A．呼吸肌的舒张活动B．呼吸肌的收缩活动C．胸内压变化D．肺本身的舒缩活动E．呼吸肌的舒缩活动14、男性64岁，因胸痛20分钟来急诊，PE：血压150/100mmHg，心率82次/分，胸骨左缘2、3、4肋间可闻Ⅰ级收缩期杂音。
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2015年上半年浙江省西医综合模拟试题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、下列关于椎管内麻醉并发症的叙述中，不正确的是
A．术后头痛常见于腰麻
B．腰麻后最常见的颅神经麻痹是第7对——面神经
C．硬膜外穿刺损伤可引起硬膜外血肿
D．全脊髓麻醉可由硬膜外或骶管阻滞麻醉时穿刺损伤引起
2、下述炎症改变中，最有防御意义的是
A．渗出液的产生B．氧自由基释放
C．白细胞渗出D．血液停滞
3、如未发生休克，休克指数应是__
A．0.1
B．0.5
C．1.0
D．1.5
E．2.0
4、血浆胶体渗透压的生理作用是
A．调节血管内外水的交换
B．调节细胞内外水的交换
C．维持细胞正常体积
D．维持细胞正常形态
5、下丘脑释放激素可引起所有下列垂体前叶激素
的释放，除了
A．生长激素B．黄体生成素
C．卵泡刺激素D．甲状腺刺激素
6、主动脉和大动脉的弹性贮器作用降低时，动脉血压的变化为
A．收缩压升高，舒张压降低B．收缩压升高比舒张压升高更明显C．舒张压升高比收缩压升高更明显D．收缩压升高，舒张压不变
7、类风湿关节炎的特点不包括
A．主要累及小关节的对称性多关节炎
B．基本病理改变是滑膜炎
C．四肢大关节游走性肿痛
D．可累及颞颌关节、肩关节、髋关节
8、关于桡骨下端骨折下列哪项是不正确的
A．骨折发生在距桡骨下端关节面3cm以内
B．屈曲型骨折远折端向掌、尺侧移位
C．Barton骨折易误诊为腕关节脱位
D．伸直型骨折远折端向桡、背侧移位
9、女性，50岁，确诊肺癌2年。
3h前突发呼吸困难。
查体：BP100/60mmHg，肺部体检未见异常，P2＞A2，右下肢浮肿。
下一步最适宜的诊断检查是
A．冠状血管造影术
B．超声心动图
C．静脉血管的多普勒检查
D．肺动脉螺旋CT检查
10、下列关于嘧啶核苷酸合成的叙述哪个是正确的?
A．游离的氨是氨甲酰磷酸合成酶的底物B．利用线粒体的氨基甲酰磷酸合成酶
C．二氢乳清酸脱氢酶是限速酶D．嘧啶环中的一个碳原子来自CO2 11、显微镜下，肥厚性心肌病的主要病理表现是
A．心肌细胞片状坏死
B．心肌细胞排列杂乱
C．心内膜纤维性增厚
D．心肌间淀粉样变性
12、DNA一条链的部分碱基序列是TAGACTA，其互补链的碱基序列是A．TAGTCTA
B．TAGATCT
C．UAGUCUA
D．TAGACTA
13、三羧酸循环中发生底物水平磷酸化的反应是
A．柠檬酸→异柠檬酸B．异柠檬酸→α-酮戊二酸
C．α-酮戊二酸→琥珀酰辅酶A D．琥珀酰辅酶A→琥珀酸
14、下列哪项对葡萄球菌肺炎的诊断最重要
A．全身毒血症状，咳嗽、咳脓血痰
B．白细胞计数增高，中性粒细胞增高，核左移有毒性颗粒
C．X线显示片状阴影伴有空洞和液平面
D．血细菌培养阳性
15、下述哪种是原位癌?
A．小肝癌B．胃黏膜内癌
C．大肠黏膜下癌D．乳腺导管内癌
16、34岁男性，诊断为肾病综合征，用泼尼松60mg/d治疗3个月，仍反复水肿，尿蛋白(++～+++)，下列何种说法错误
A．继续加大泼尼松用量再治疗6个月B．该患者可能属于激素无效型C．可加用环磷酰胺治疗D．可试用环孢素
17、下列关于中心静脉压(CVP)的叙述，正确的是
A．指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力
B．下腔静脉胸腔段压力不受腹内压影响
C．与周围静脉压的临床意义相同
D．降低提示心力衰竭
E．升高提示血容量不足
18、在输血的致热原发热反应中，不应出现__
A．寒战
B．皮肤潮红
C．头痛
D．脉快
E．血压下降
19、催化原核mRNA转录的酶是
A．RNA复制酶
B．RNA聚合酶
C．DNA聚合酶
D．RNA聚合酶Ⅱ
20、子宫颈CINⅢ是指异型增生的细胞占据子宫颈鳞状上皮的
A．下1/3 B．下1/3至下2/3
C．下2/3以上D．下2/3以上及原位癌
21、腹外疝最主要的发病因素是
A．慢性咳嗽B．长期便秘C．排尿困难D．腹壁有薄弱点
22、胃肠道手术后感染的常见致病菌是
A．大肠杆菌
B．绿脓杆菌
C．变形杆菌
D．肠杆菌
E．拟杆菌
23、维持机体稳态的重要调节过程是
A．神经调节B．自身调节
C．正反馈D．负反馈
24、腹部平片检查最常用于诊断
A．胃溃疡
B．肠梗阻
C．十二指肠憩室
D．结肠癌
E．食管癌
25、Bcl-2族分子抗凋亡作用的机制主要是
A．维护线粒体膜的跨膜压B．维持细胞膜的完整
C．增加细胞膜的通透性D．降低细胞膜的通透性
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、副交感神经对体循环的主要作用是影响__
A．心肌收缩力
B．外周血管阻力
C．血管顺应性
D．心率
E．心房容积
2、当颈动脉窦压力感受器的传入冲动增加时，可引起__
A．心迷走紧张减弱
B．心交感紧张加强
C．交感缩血管紧张减弱
D．心率加快
E．动脉血压升高
3、视网膜中央凹对光的感受分辨率高，其主要原因是
A．感光色素含量高B．感光细胞的兴奋性高
C．视觉传递系统呈单线联系D．感光色素处于合成状态
4、下列各项中，能使通气/血流比值升高的是
A．肺水肿B．肺气肿C．肺纤维化D．肺毛细血管阻塞
5、对早期食管癌，简单易行的确诊方法是
A．X线钡餐检查B．食管镜检查
C．带网气囊食管脱落细胞检查D．CT
6、泌尿系最常用的辅助检查为
A．IVP B．CT
C．KUB D．B超
7、房性期前收缩伴室内差异传导与室性期前收缩的心电图鉴别要点是
A．前者在QRS波之前有P波
B．前者的QRS间期短于后者
C．前者有完全代偿期
D．后者的T波与QRS波的主波方向相反
8、男，26岁，左腰腿痛1个月，加重5天，直腿抬高试验及加强试验阳性，左趾背伸肌力减弱，X线平片示腰椎屈度变直，轻度退行性改变，经进一步检查诊断腰椎间盘突出症。
该患者最好的治疗方案是
A．绝对卧床休息半月并用镇痛药物B．立即牵引治疗
C．手术治疗D．理疗
9、Km值与底物亲和力大小的关系是
A．Km值越小，亲和力越大B．Km值越大，亲和力越大
C．Km值越小，亲和力越小D．Km值大小与亲和力无关
10、不符合肉瘤特点的描述是
A．可有假包膜B．不发生淋巴道转移
C．浸润性生长D．常经血道转移
11、兴奋性突触后电位是指在突触后膜上发生的电位变化为__
A．极化
B．超极化
C．后电位
D．复极化
E．去极化
12、胆汁中与脂肪消化关系密切的是
A．磷脂酰胆碱(卵磷脂) B．胆固醇
C．胆色素D．胆盐
13、关于胰岛素的下列描述，错误的是
A．由胰岛B细胞合成和分泌B．是促进物质合成代谢的激素C．其分泌受血中营养物质含量的调控D．促进脂肪和蛋白质的分解和利用
14、下列关于急性胰腺炎病因的叙述，错误的是
A．消化性溃疡易导致胰腺炎
B．乙醇对胰腺有直接毒性作用
C．ERCP检查可引发胰腺炎
D．与高脂血症关系不清
E．胆汁逆流入胰管
15、器官移植选择供者，下列哪项不正确?
A．同种异体间移植，供者、受者血型要符合输血原则B．供心者年龄在60岁以下
C．供移植用的器官体积一定要小于或等于受者被切除的器官D．供移植用的器官体积一定要小于受者被切除的器官
16、能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是
A．胃酸B．胰蛋白酶
C．糜蛋白酶D．肠致活酶
E．促胰液素
17、不参与眼调节过程的是
A．视区皮层B．中脑正中核
C．动眼神经交感核团D．睫状神经
18、血清钾增高见于
A．醛固酮增高症
B．代谢性碱中毒
C．肾上腺皮质功能亢进
D．急性肾功能衰竭
E．胃肠减压后
19、下列有关感染与ITP发病的关系，哪一项叙述不正确? A．细菌或病毒感染与ITP的发病有密切关系
B．感染能直接导致ITP的发病
C．80%的急性ITP患者病前有上感史
D．慢性ITP患者，因感染而致病情加重
20、下列关于糖类在小肠内吸收的叙述，错误的是
A．需要载体蛋白参与
B．与Na+的吸收相偶联
C．单糖的吸收是耗能的被动过程
D．果糖的吸收速率慢于半乳糖
21、下列关于清创的原则中，错误的是
A．清除伤口内异物和切除失去活力的组织
B．彻底止血
C．根据情况缝合伤口
D．必须放置引流
22、RNA和DNA彻底水解后的产物是
A．核糖相同，部分碱基不同B．碱基相同，核糖不同C．碱基部分不同，核糖不同D．碱基不同，核糖相同23、溃疡病穿孔后最严重的后果是
A．弥漫性腹膜炎
B．局限性腹膜炎
C．十二指肠周围脓肿形成
D．肠粘连
24、下列选项中，损伤与畸形不对应的是
A．尺神经损伤——爪形手畸形
B．正中神经损伤——垂腕畸形
C．肩关节脱位——方肩畸形
D．Colles骨折——“银叉”畸形25、内源性凝血过程一般开始于A．组织细胞释放因子Ⅲ
B．血小板聚集
C．磷脂胶粒反应
D．因子Ⅻ的激活
E．因子X的激活。