奥氮平与碳酸锂联合应用治疗双相障碍临床疗效研究

奥氮平与碳酸锂联合应用治疗双相障碍临床疗效研究
发布时间：2021-07-01T05:45:53.600Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年第3期作者：赵梦
[导读] 目的：探讨双相障碍病人采用碳酸锂联合奥氮平后的治疗效果。

方法：在我院精神科门诊选取2019年2月至2020年2月治疗的双相障碍病人80例，我院采取抽签法方式将病人分成两组，实验组40例，对照组40例，实验组采用碳酸锂联合奥氮平进行治疗，对照组采用碳酸锂进行治疗，两组病人均进行8周治疗后，将两组病人治疗效果进行对比。

赵梦
徐州市东方人民医院江苏徐州 221000
【摘要】目的：探讨双相障碍病人采用碳酸锂联合奥氮平后的治疗效果。

方法：在我院精神科门诊选取2019年2月至2020年2月治疗的双相障碍病人80例，我院采取抽签法方式将病人分成两组，实验组40例，对照组40例，实验组采用碳酸锂联合奥氮平进行治疗，对照组采用碳酸锂进行治疗，两组病人均进行8周治疗后，将两组病人治疗效果进行对比。

结果：治疗后将两组病人采用PANSS量表进行评分，实验组治疗后评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

实验组不良反应发生率5.50%（6/40）低于对照组不良反应发生率为
12.84%（16/40），两组对比有明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。

结论：在治疗双相障碍病人中采用碳酸锂联合奥氮平可明显改善病人症状，治疗效果显著，此方式值得临床应用和推广。

【关键词】碳酸锂；奥氮平；双相障碍
双相障碍常见症状有抑郁发作，躁狂发作，混合发作等表现，常见病因未明，生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程。

目前对双相障碍病人主要采取缓解症状、对症治疗方法[1]，为了验证其临床价值，本次研究采用碳酸锂联合奥氮平治疗双相障碍病人，选取80例病人进行实验对比，具体治疗情况如下。

1资料与方法
1.1一般资料
本次选取2019年2月至2020年2月在我院精神科门诊治疗的双相障碍病人80例，我院按抽签法方式将病人分成两组，实验组40例，对照组40例，实验组中男性病人49例，女性病人60例；年龄21-59岁，平均年龄（40.31±4.52）岁；病程6个月-8年，平均（4.25±2.23）年。

对照组中男性病人51例，女性病人58例；年龄19-58岁，平均年龄（38.51±5.13）岁；病程6个月-7.5年，平均（4.07±3.01）年。

实验组和对照组病人年龄、性别、病程等一般资料均无明显的差异（P>0.05）不存临床统计学意义。

1.2 方法
对照组选用碳酸锂（由江苏联环药业股份有限公司生产；国药准字H43020372；规格：250毫克/片）口服，初次服用剂量为500 mg/d，观察一周后根据病人的实时症状调整药物剂量，用药剂量控制在1000~2000 mg/d范围以内，早晚口服2次。

实验组在对照组基础上增加奥氮平片（英文名称：OLanzapine Tablets（Zyprexa），注册证号：H20090829，2009-09-23），服用剂量：每天2次，每次5mg，采用口服的方式，服药7周后观察病情，对药物剂量进行增减。

实验组病人采用口服碳酸锂与奥氮平联合治疗[2]。

1.3 观察指标
将两组病人恢复情况采用阳性与阴性症状量表（PANSS）进行评价，同时将两组病人药物不良反应采用（TESS）不良反应量表进行评估。

比较两组治疗效果。

1.4 统计学方法：
采用SPSS17.0统计学软件处理，计量资料以均数士标准差（）表示，组间数据比较用t检验，计数资料应用X2检验，计数资料以百分率%表示，当P＜0.05时，表示具有统计学意义。

2结果
2.1 PANSS量表对比
两组病人恢复情况采用阳性与阴性症状量表（PANSS）进行对比，治疗前无差异（P<0.05）。

治疗后实验组优于对照组，具有临床统计学意义（P<0.05），见表1。

表1治疗后两组病例的阴性和阳性、PANSS评分的对比（，分）
2.2 不良反应发生率对比
将两组病人的不良反应发生率进行对比：实验组不良反应发生率为5.00%（2/40），其中心跳过快1例，嗜睡1例，消化道不适0例；对照组不良反应发生率为20.00%（8/40），其中心跳过快2例，嗜睡3例，消化道不适3例；X2值4.1143，p值0.0425。

经对比两组之间有明显的差异（P<0.05），具有统计学意义。

3讨论
双相障碍病人的诊断主要应根据病史、临床症状、病程特点检查，应采用缓解症状、对症药物治疗等方法综合运用，提高疗效改善依从性[3]，若治疗不及时，病人的生活质量会大大降低，预防复发和自杀情况，因此需找到对双相障碍病情快速有效的治疗方案。

碳酸锂是目前临床治疗双相障碍的常用药物，碳酸锂起效慢，若长期服用易导致不良反应的发生。

奥氮平是第二代抗精神病药物，主要针对病人的感情、思维、猜疑等症状，有显著的治疗效果。

将两种药物结合治疗能够显著提高整体治疗效果[4-5]。

为了探究碳酸锂联合奥氮平治疗双相障碍的效果，本院选取80例病人进行调查研究，发现实验组PANSS量表评分低于对照组；实验组不良反应也少于对照组，经对比两组之间有明显的差异（P<0.05），再一次验证此方法的有效性。

综上所述，在治疗双相障碍病人中使用碳酸锂联合奥氮平效果显著，此方法值得临床应用和推广。

参考文献：
[1]曹延福，曹延奎.奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍的临床效果[J].中国医药指南，2021，19（01）：72-73.
[2]王颖.奥氮平与碳酸锂联合应用治疗双相障碍临床疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（27）：170-171.
[3]王丽爱.奥氮平与碳酸锂联合应用治疗双相障碍临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（63）：88-89.
[4]高岩.奥氮平与碳酸锂联合应用治疗双相障碍临床疗效分析[J].中国现代药物应用，2016，10（24）：54-55.
[5]安善佐，季爱民.奥氮平与碳酸锂联合应用治疗双相障碍临床观察[J].医学理论与实践，2016，29（01）：41-42.。