山莨菪碱联合抗生素及补液治疗急性肠炎的临床疗效分析
山莨菪碱联合抗生素及补液治疗急性肠炎的临床疗效分析
2016.11药物应用75山莨菪碱联合抗生素及补液治疗急性肠炎的临床疗效分析赵吉忠甘肃省张掖市高台县人民医院 甘肃省高台县 734300【摘 要】目的：分析山莨菪碱联合抗生素及补液治疗急性肠炎的临床疗效。
方法：选取本院2015年1月至2015年12月收治的110例急性肠炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各55例，对照组给予常规抗生素及补液治疗，观察组给予山莨菪碱联合抗生素及补液治疗，对两组患者的治疗效果进行对比分析。
结果：观察组治疗总有效率为（96.36%），对照组治疗总有效率为（83.63%），观察组明显高于对照组，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。
结论：山莨菪碱联合抗生素及补液治疗急性肠炎的临床疗效显著，对急性肠炎的患者意义深远，具有临床推广价值。
【关键词】山莨菪碱；抗生素；补液治疗；急性肠炎急性肠炎是消化科常见的多发病，原因有饮食不洁、微生物感染、过敏、变态反应等，其中最常见的是微生物感染，细菌、霉菌、病毒等引起均能微生物感染[1]。
急性肠炎的临床表现主要有腹痛、腹泻、腹胀并伴不同程度的恶心、呕吐以及脱水等，病情严重的患者会现休克等神经系统的症状。
此次主要针对山莨菪碱联合抗生素及补液治疗急性肠炎的临床效果展开了研究，并取得满意的结果，现将研究过程及结果做如下报道：1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2015年1月至2015年12月收治的110例急性肠炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组。
对照组共55例，其中男性29例、女性26例，年龄9~46岁，平均年龄为（23.7±8.3）岁；观察组共55例，其中男性22例、女性33例，年龄11~47岁，平均年龄为（28.6±7.4）岁。
纳入标准：（1）符合急性肠炎的诊断标准。
（2）具有急性肠炎腹泻、腹痛、头痛伴不同程度的恶心等典型的临床症状，血常规检查白细胞计数和中性粒细胞均有升高。
（3）患者及家属自愿参与此次研究，并签署知情同意书。
急性胃肠炎的用药指导建议建议
急性胃肠炎的用药指导建议xx年xx月xx日•引言•用药指导建议•联合用药指导目录•不良反应及处理•特殊人群用药指导01引言急性胃肠炎是一种常见的消化系统疾病，由多种病原菌感染引起，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
本指导建议旨在为患者提供用药方面的建议和支持，帮助患者更好地应对急性胃肠炎带来的不适和并发症。
目的和背景1病情简介23急性胃肠炎的主要症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
常见病因包括细菌感染、病毒感染、食物中毒等。
根据病情轻重程度，可分为轻度、中度和重度，不同程度需要采取不同的治疗措施。
02用药指导建议抗生素对于感染性胃肠炎，如细菌性胃肠炎，应根据病原菌类型选用针对性的抗生素，如喹诺酮类、头孢菌素类等。
抗病毒药对于病毒性胃肠炎，如轮状病毒胃肠炎，目前无特效抗病毒药物，主要采取对症治疗。
针对病因的药物03解痉药对于腹痛症状较重的患者，可选用山莨菪碱、阿托品等解痉药物，缓解症状。
01止吐药对于呕吐症状较重的患者，可选用甲氧氯普胺、昂丹司琼等止吐药物，缓解症状。
02止泻药对于腹泻症状较重的患者，可选用蒙脱石散、黄连素等止泻药物，缓解症状。
可选用双歧杆菌、乳酸菌等肠道益生菌，调节肠道菌群，减轻腹泻症状。
口服补液盐对于腹泻、呕吐较重的患者，应注意补充水分和电解质，可选用口服补液盐。
03联合用药指导急性胃肠炎患者往往需要使用抗生素治疗，但抗生素使用会破坏肠道菌群平衡，因此需要同时使用益生菌来调节肠道菌群。
抗生素与益生菌在患者腹泻严重时，可同时使用抗生素和止泻药来缓解症状，但需注意不要长期使用止泻药。
抗生素与止泻药抗生素与其他药物的联合使用解热镇痛药对于发热、腹痛等症状较重的患者，可适当使用解热镇痛药，但需注意用量和使用时间。
补充水和电解质急性胃肠炎患者常常出现呕吐和腹泻，容易导致水和电解质失衡，需要同时补充水和电解质，以维持身体水分和电解质的平衡。
对症治疗药物的联合使用04不良反应及处理抗生素过敏对抗生素类药物过敏的患者可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状，应立即停药并就医。
山莨菪碱联合抗生素补液治疗急性肠炎45例临床疗效论文
山莨菪碱联合抗生素及补液治疗急性肠炎45例临床疗效分析摘要：目的：对山莨菪碱联合抗生素及补液治疗急性肠炎的临床治疗效果进行分析。
方法：抽取2009年10月至2010年10月期间患急性肠炎的患者90例，随机分为对照组和观察组。
对对照组中的急性肠炎患者进行山莨菪碱药物的肌肉注射治疗，而对观察组中的急性肠炎患者进行山莨菪碱联合抗生素及补液治疗。
对两组患者的腹泻消失时间、心率变化等进行了解、比较分析。
结果：对照组中急性肠炎患者进行治疗后发生心悸的有31例，腹痛有明显好转或者消失的时间为（1.3±0.13）h，而改良组中急性肠炎患者进行治疗后发生心悸的有11例，腹痛有明显好转或者消失的时间为（0.8±0.20）h，即相对于对照组，观察组中患者的心率改变情况有一定的改善，心悸发生概率有一定的降低，腹痛消失时间更短，p<0.05。
结论：对急性肠炎患者进行相关治疗时，采取山莨菪碱联合抗生素及补液治疗，对于提高患者的疾病治疗情况有一定的积极临床意义，值得推广。
关键词：山莨菪碱；抗生素；补液；急性肠炎【中图分类号】r516.1【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）10-0296-01急性肠炎作为常见的日常疾病之一，其主要症状为腹痛，对于人们的日常生活有一定的影响。
所以，在对急性肠炎患者进行相关治疗时，应给予一定的关注与重视，采取较为有效的方式进行治疗[1]。
而对患者采取山莨菪碱联合抗生素及补液治疗对于缩短患者的症状好转时间，减少心悸现象，改善心率情况等有一定的积极意义。
本文就此问题对山莨菪碱联合抗生素及补液治疗急性肠炎的临床治疗效果进行分析。
1资料与方法1.1一般资料：抽取2009年10月至2010年10月期间患急性肠炎的患者90例，随机分为对照组和观察组。
所有患者均于发病后2h至3h进行就诊，患者的腹泻次数为3次至5次之间。
对照组中有45例急性肠炎患者，患者的年龄段在20岁至42岁之间，其平均年龄为（29.5±2.3）岁，其中男性急性肠炎患者有21例，占46.67%，女性急性肠炎患者有23例，占53.33%，患者的平均腹泻次数为（3.5±0.5）次。
山莨菪碱治疗小儿肠炎并早期休克疗效观察
两组 常 规治 疗 相 同 ， 括应 用 敏 感 抗生 素 抗 感 染 ． 速 包 快
扩容 ， 补液 ， 正酸 中毒 ， 纠 治疗 组 在快 速扩 容后 联 合应 用 山莨 菪 碱 ， 次 ０１ ０２ｍ ｇ 静 脉推 注 ， １ ～ ５分 钟 １次 ， 每 ．～ ． ， 每 ０１ 待 面 色转 红 ， 体 转温 、 压 回升 、 肢 血 尿量 增 加 即 减量 ， 延 长 给 并 药时间， 逐渐 停 药 。如 应 用 ８ １ ～ ０次病 情 无好 转 ， 停 用 ， 则 分 析原因． 考虑 用其 他药 物 。
治疗 组 和对 照组 ， ３ 各 ８例 ， 两组 常规 治疗 相 同 ， 括 应用 敏感抗 生 素抗 感染 ， 包 快速 扩容 ， 补液 ， 纠正 酸 中毒 ． 疗 组在 治 快 速扩 容后 联合 应 用 山莨菪 碱 。结 果 ： 观察 组 在 ３ ｎ ｌｈ休 克 症状 改 善 明显 优 于对 照组 （ ＜ ．１ 。 ０ｍｉ、 Ｐ ０Ｏ ） ３ｈ总有 效率 两组 比较 ， 异无统计学 意义 （如 ． ） 差 Ｐ ｏ 。结论 ： ５ 山莨菪 碱在尽快 纠正休 克 、 除 胃肠道平 滑肌痉挛 止痛方 面有明显疗 效 。 解 【 关键 词】山莨菪碱 ； 早期休 克 ； 疗效
２ 结 果
【］ 马立 芝 ， 尉 新 ， 志 勇 ． ２ 程 盛 山莨 菪 碱 治 疗 感 染 性 休 克 的 作 用 及 用 法 叨． 中 国危 重 病 急 救 医 学 。０ １ １ （ ）５ ３ ５ ４ ２ ０ ，３ ９ ：６ － ６ ． 『］ 全 国 腹 泻 病 防 治 学 术 研 讨 会 组 委 会 ． 泻 病 疗 效 判 定 标 准 的 补 充 建 ３ 腹 议 叨 ． 国 实用 儿科 杂 志 ，９ ８ １ （ ）３ １ ３ ２ 中 １９ ，３ ６ ：８－ ８ ． 『１黄 嘉 乔 ， ４ 范建 场 ， 风 仙 ， ． 黄 甘 草 汤加 减 治 疗 ｄ Ｊ 急 性 肠 炎 ３ 王 等 大 ，Ｌ Ｏ例
联合应用山莨菪碱与奥美拉唑治疗急性胃炎的临床疗效观察
联合应用山莨菪碱与奥美拉唑治疗急性胃炎的临床疗效观察【摘要】目的：讨论联合应用山莨菪碱与奥美拉唑治疗急性胃炎的临床疗效观察。
方法：选择70例急性胃炎的患者，分为两组，分别使用山莨菪碱与奥美拉唑治疗，奥美拉唑治疗。
结果：与对照组相比，实验组的治疗效果较高，不良反应发生率较低，生活质量评分较高，差异较大（P<0.05）。
结论：在急性胃炎患者中使用山莨菪碱与奥美拉唑治疗，可以改善生活质量评分，降低不良反应发生率，提高治疗效果，具有重要的临床价值。
关键词：山莨菪碱；奥美拉唑；急性胃炎急性胃炎是一种由于胃黏膜损伤从而造成胃黏膜发生充血，红肿等症状的消化内科疾病。
如果不能及时治疗，会加重病情，甚至诱发胃溃疡，胃穿孔等[1]。
在治疗中一般使用药物治疗，奥美拉唑是一种常用的药物，但是单独使用的治疗效果有限[2]。
使用山莨菪碱与奥美拉唑治疗，可以积极保护胃黏膜，改善患者临床症状，提高身体的免疫功能。
本文中选择70例急性胃炎的患者，具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择70例在2019年8月到2020年8月治疗的急性胃炎的患者，其中实验组：男，女分别为19例，16例，年龄：最小为29岁，最大为77岁、年龄均值（46.28±1.59）岁。
病变位置：有11例为胃窦，有12例为胃底，有12例为胃体。
对照组：男，女分别为17例，18例，年龄：最小为28岁，最大为78岁、年龄均值（47.56±1.29）岁。
病变位置：有13例为胃窦，有11例为胃底，有11例为胃体。
选择患者一般资料差别较小，可以比较。
本文研究经过医院委员会批准。
经过研究后，患者同意参与研究。
1.2方法在对照组中使用奥美拉唑治疗，每次使用40毫克，在应用时，添加100毫升0.9%的生理盐水混合后使用静脉点滴治疗，一般将治疗时间控制在20分钟到30分钟。
在实验组中使用奥美拉唑联合盐酸消旋山莨菪碱治疗，奥美拉唑的治疗方法与对照组相同。
山莨菪碱与甲硝唑配合左氧氟沙星应用于68例慢性肠炎患者的临床疗效研究
山莨菪碱与甲硝唑配合左氧氟沙星应用于68例慢性肠炎患者的临床疗效研究作者：罗帮虎来源：《今日健康》2015年第05期【摘要】目的：分析山莨菪碱联合甲硝唑及左氧氟沙星治疗慢性肠炎的临床疗效，为慢性肠炎的临床治疗提供参考。
方法：随机选取我院收治的136例慢性肠炎患者，按照不同的治疗方式，将患者分为观察组与对照组，每组68例。
对照组采用左氧氟沙星进行静脉滴注治疗，若患者腹部出现不适感，则采用山莨菪碱进行口服治疗。
观察组以在对照组的治疗基础上，加用甲硝唑进行口服治疗，观察两组患者的治疗效果及复发情况。
结果：观察组治疗总有效率为97.1%，复发率为2.9%；对照组治疗总有效率为79.4%，复发率为10.3%，两组患者治疗总有效率及复发率对比均有差异（P【关键词】山莨菪碱甲硝唑左氧氟沙星慢性肠炎疗效慢性肠炎发病率较高，属于消化内科疾病，主要由于肠道炎性感染引起，病程进展缓慢。
发病机制较复杂，微生物过敏是导致慢性肠炎的主要因素，感染源可分为多种类型，如原虫、病毒、霉菌及细菌等，这些都有导致引起肠炎发生。
慢性肠炎的临床症状包括大便异常、消化不良、腹泻及腹痛等，患者可出现不同程度的消化道症状，身体虚弱，病情反复，病程通常大于3个月，对患者的消化系统产生严重影响。
慢性肠炎复发率极高，且难以根治[1]。
为了探讨山莨菪碱联合甲硝唑及左氧氟沙星治疗慢性肠炎的临床疗效，本文以我院收治的136例慢性肠炎患者为研究对象，对其中68例患者采用山莨菪碱、甲硝唑及左氧氟沙星治疗，并与68例采用山莨菪碱及左氧氟沙星治疗的患者作对比，探讨这两种治疗方式的临床疗效，现总结如下。
1 资料与方法1.1 临床资料随机选取我院2013年2月至2015年2月收治的136例慢性肠炎患者。
其中，男85例，女51例；最小年龄29岁，最大年龄46岁，平均年龄（37.8±3.2）岁；最短病程5个月，最长病程7年，平均病程（3.1±0.4）年。
山莨菪碱治疗急性肠炎患者的疗效分析
力， 少数患者 出现脱水及休克症状。所有 患者 随机分为观察组
和对照组各 １ ０ ０例 。观 察 组男 ５ ９例 ， 女４ １例 ， 年龄 １ ３～６ ９ （ ４ １ ． ２±１ ２ ． ９） 岁； 对 照组 男 ５ ７例 ， 女 ４ ３例 ， 年龄 １ ４～７ ０
３次／ ｄ 口服 ， 同时给予氨苄青霉素 ３ ｇ 加入５ ％糖 盐水 ２ ５ ０ ｍ ｌ 中
但是 ， 对于一些病情严重 、 情况 复杂 的患者 ， 单纯采用 常规治疗
往往不能起到 十分显 著 的效果 Ｊ 。因此 ， 笔 者采 用 山莨 菪碱 进行辅助治疗 。山莨菪碱 能够拮抗 乙酰胆碱 ， 减少机体释放组
静脉滴注治疗 ； 全身症状严重且提示有脱水倾 向者及时进行补
液， 给予 ５ ％糖盐水进 行静 脉滴注 ， 症状不 显著 者可不 进行静
胺等活性物质 ， 可有效改善肠痉挛现象 ， 同时 ， 能够抑制 胃肠蠕
动 和控 制腺体 的分泌 ， 增强肠道 黏膜对水和 电解质 的吸收 ， 改 善 因病 原菌刺激 而出现的肠道血管痉 挛现象 ， 改善血液循环 ， 解 除肠道 细胞缺血 、 缺氧 的现象 ， 不但能够加快 肠道黏膜损伤 的修复 ， 还能够一 定程度改善肠 道黏膜的抵抗力 ， 促进病情 的 改善 和 恢 复 。本 文 结 果 显 示 ， 对 照 组 总 有 效 率 仅 为 ８ ２ ． Ｏ ％， 而采用 山莨菪碱进行 辅助治疗 能够显 著提高疗 效 ， 观 察组总有效率为 ９ ６ ． Ｏ ％， 治愈率也能够达到 ６ １ ． Ｏ ％， 有效地避
沙 门氏菌属是导致此类疾 病的主要病原菌 ， 故在 临床治疗上往
急性肠炎应用山莨菪碱与抗生素及补液治疗的效果分析
急性肠炎应用山莨菪碱与抗生素及补液治疗的效果分析目的分析急性肠炎应用山莨菪碱与抗生素及补液治疗的效果。
方法将2012年2月～2015年3月收治于我院的急性肠炎患者90例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成两组。
其中对照组患者采用抗生素及补液治疗；观察组患者在对照组基础上给予山莨菪碱治疗。
对比分析两组患者的治疗效果。
结果观察组患者37例显效、6例有效、2例无效，治疗总有效率为95.56%（43/45）；对照组患者21例显效、15例有效、9例无效，治疗总有效率为80.00%（36/45）。
两组间相比差异具备统计学意义（P>0.05）。
结论在对急性肠炎患者进行治疗的过程中，选择采用山莨菪碱联合抗生素及补液治疗能够进一步提升患者的治疗总有效率，缩短患者的治疗时间，有效改善症状。
标签：急性肠炎；山莨菪碱；抗生素及补液；补液消化系统疾病中急性肠炎尤为常见，其中微生物感染、过敏、变态反应以及饮食不净等诸多因素均有可能导致患者患病，而在所有的患病因素中，以微生物感染最为常见，其中霉菌、病毒、原虫以及细菌等均是感染因素。
临床中此病发病速度较快，病情发展快，患者典型的临床表现多为腹胀、腹痛、腹泻以及恶心、呕吐等[1]。
患者若是未能得到及时治疗极有可能产生神经系统障碍。
本次研究将分析急性肠炎应用山莨菪碱与抗生素及补液治疗的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料将2012年2月～2015年3月收治于我院的急性肠炎患者90例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成两组。
其中对照组患者采用抗生素及补液治疗；观察组患者在对照组基础上给予山莨菪碱治疗。
其中对照组男29例，女16例，年龄23～56岁，平均年龄（36.3±3.5）岁；观察组男27例，女18例，年龄26～61岁，平均年龄（38.3±3.8）岁。
纳入标准：①研究中所有患者均符合《急性肠炎诊断标准》中相关内容；②所有患者均出现了不同程度的头痛、腹痛、腹胀以及腹泻等情况。
山莨菪碱与思密达联合治疗小儿病毒性肠炎疗效观察
儿科 药学杂志 ２Ｏ 年 第 ８卷第 ２ Ｊｕｎｌ ｆ ｅｉｒ ｈｍ ｃ ０２ Ｖ ｌ ， ｏ２ ０２ 期 ｏｒａ ｏ Ｐｄ ｔｃＰａ ｍ ｙ ０ ，ｏ ８ Ｎ ａｉ ２
３ 讨 论
现轻微 胃肠道反应， 与红霉素组比较 ， 胃肠道反应发生率明
组 为 ９ ．％ ， 有 效 率无 显 著 差 异。应 用 阿奇 霉 素 的 过 ０４ 两组 程 中未发 现血 象 和屎 常 规异 常 ， 亦无 肝 、 肾功 能损 害 ， 出 仅
山茛菪 碱 与思密 达联 合治 疗小 儿 病毒 性肠 炎 疗效 观察
崔 依 （ Ｉ Ｎ／省资阳市第三人民医院 ６１ ０ Ｉ ４３ ） ０ பைடு நூலகம்
Ｓ ｒ ｅ ｕ ａ ｖ ｆｅ ｔａ ｏ ｔａ ｓ ｄａ ｉ ｈｃ ｃ ｍ ｂｉｅ ｕ ｒｙ ｃ ｒ ｔ ｅ ｅ ｃ ｂ ｕ ｎｉｏ ｍ ｎｅｗ ｉｈ ｏ ｉ ｎ ｔｌｓ ｃ ｔ ｏ ｄｎａ ｉｅ ｙ ｔｅ ｔＩｆ ｓ ｍ ｐ ｅ ｎ ａ ｔ ｖ ｒ ｌ ｍ ｃ ａ ｅ ｏｒ ｉ ｔｖ ｌ ｒ ａ ｉ ａ ｌｓ ｉｆ ｎ ｉｕ－ ｌ ￣ ｅ ｅ ｉ ｓ ｓ ｅ ｎｃ ｎｔｒｔ ｅ ． ｌ
使用。
支原 体作用 是 大环 内酯类 中最 强 的 ， 织 渗透 性好 ， 织 浓 组 组 度为同期 血药浓 度 的 １ ～１ ０ ０ ０倍 。本 文用 阿奇霉 素 静 肫
治疗 ６ 侧ｄ Ｊ 支 原体肺 炎 ， １ ，Ｌ 有敢 率为 ９ ．％ ， 照组红霉 素 ３４ 对
参 考 文 献
［］ １王明 贵 ， 张婴 元 新 太环 内酯类 抗 生素一 阿奇 霉素 ］ 新 药 与 Ｊ 临床 ， ９ ，６ Ｉ ： １ ７ １（）３ ９ ８ （ 收稿 日期 ２０ —１ 一３ 修 回 日期 ：０２ ０ ２） ，１ ２ ； ０ ０ ￣０ — ３ ５
山莨菪碱静脉与肌内注射治疗肠痉挛的效果分析
山莨菪碱静脉与肌内注射治疗肠痉挛的效果分析作者：施发生吴娜秦云生来源：《中国社区医师》2018年第09期摘要目的：探讨山莨菪碱静脉与肌内注射治疗肠痉挛的效果。
方法：收治肠痉挛患者58例，随机分为观察组及对照组，各29例。
对照组给予静脉滴注，观察组给予静脉滴注联合肌内注射治疗。
结果：与对照组相比，观察组治疗总有效率显著升高，不良反应发生率显著降低（P关键词山莨菪碱；静脉滴注；肌内注射；肠痉挛急性肠炎常见的临床症状是肠痉挛，该病的最为有效的治疗手段是使用山莨菪碱解痉[1-3]。
为使肠痉挛患者迅速减轻疼痛，2013年3月-2017年3月收治肠痉挛患者58例，治疗效果显著，现报告如下。
资料与方法2013年3月-2017年3月收治肠痉挛患者58例。
采用随机数字表法均分为观察组（采取静脉滴注）以及对照组（采取肌内注射疗法）。
观察组29例，男15例，女14例；年龄28～69岁，平均（48.50±2.34）岁；患病时间6个月～17年，平均（8.75±2.97）年。
对照组29例，男15例，女14例；年龄31～67岁，平均（52.50±3.67）岁；患病时间9个月～18年，平均（9.38±3.54）年。
两组在上述一般基线资料上比较，差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比、分析。
临床纳入与排除标准：①纳入确诊患有肠痉挛患者；②纳入签署知情同意书患者；③纳入对所服用药物无过敏史患者；④纳入无药物禁忌证患者；⑤纳入严重疼痛时不能忍受的患者；⑥排除肝、肾功能严重异常患者；⑦排除意识障碍患者；⑧排除肿瘤患者；⑨排除有合并急慢性感染性疾病患者；⑩排除心肺功能严重异常患者；⑩排除其他脏器严重疾病患者。
治疗方法：两组均给予山莨菪碱解痉（山莨菪碱注射液，剂量每毫升含10mg有效成分盐酸消旋山莨菪碱）。
对照组进行静脉滴注，采用10mg的山莨菪碱、10mL的10%氯化钾、0.2g的维生素C配入500mL的0.9%氯化钠注射液和5%的葡萄糖溶液中。
蒙脱石散联合山莨菪碱治疗轮状病毒肠炎疗效观察
蒙脱石散联合山莨菪碱治疗轮状病毒肠炎疗效观察轮状病毒是秋冬季婴幼儿腹泻最常见的病原。
轮状病毒肠炎临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,排水样便或稀便,常引起脱水和电解质紊乱,可有发热及全身不适等症状,病程短,病死率低,目前尚无特异的治疗方法。
我院采用蒙脱石散(思密达)联合静脉滴注山莨菪碱治疗轮状病毒肠炎取得了较好的疗效,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2008年7月—2009年2月来我院儿科诊治的轮状病毒肠炎患者,均符合《中国腹泻病诊断治疗方案》的诊断标准;大便轮状病毒抗原检测均为阳性;年龄4个月~2岁;病程0.05)。
1.2 治疗方法A组采用口服蒙脱石散联合静脉滴注山莨菪碱治疗。
蒙脱石散口服,1岁以下1 g/次,3次/d;1~2岁(1.5~3)g/次,3次/d。
饭前服,首次加倍,连用3 d。
静脉滴注山莨菪碱(0.1～0.2)mg/(kg·d),连用3 d。
B组采用蒙脱石散口服治疗,剂量同A组。
C组采用静脉滴注山莨菪碱治疗。
各组同时根据脱水程度输液及补充电解质。
72 h内观察症状及大便性状的改变。
1.3 疗效标准按1998年全国腹泻病防治学术研讨会组织委员会制定的标准。
显效:用药后72 h大便次数、大便性状恢复正常,全身症状消失。
有效:用药后72 h大便次数明显减少,大便性状好转,水分明显减少,全身症状明显改善。
无效:用药后72 h大便次数、大便性状及全身症状均无好转甚至恶化。
2 结果2.1 疗效比较A组有效率为93.3%,B组有效率为73.3%,C组有效率为66.7%。
A组优于B 组(χ2=4.31,P＜0.05); A组优于C组(χ2=6.73,P＜0.01)(表1)。
2.2 药物不良反应A组中,有便秘3例,面色潮红、口干10例;B组中便秘3例;C组中面色潮红、口干9例。
停药后均能自行缓解,不需处理。
3 讨论儿科中常见腹泻病的主要病原体是A型轮状病毒,主要感染2岁以下的婴幼儿, 四季均可发病, 常流行于秋冬季节, 故又名为秋季腹泻。
临床山莨菪碱药物作用、合理使用注意事项、禁用情况、慎用情况及过量解救
临床山莨菪碱药物作用、合理使用注意事
项、禁用情况、慎用情况及过量解救
山莨菪碱主要是从茄科植物唐古特山莨菪根里提取出的一种生物碱，天然品为氢溴酸山莨菪碱，人工合成品称为消旋山莨菪碱（即654-2），均为M胆碱受体阻断剂。
其具有解除血管痉挛（尤其是微血管）、改善微循环、松弛平滑肌、抑制腺体分泌、抗休克、扩瞳和镇痛等作用，临床上主要用于解除内脏平滑肌痉挛、抗感染性休克和镇痛，治疗眩晕、周围血管性疾病、眼底疾病及突发性耳聋等。
合理使用山莨菪碱注意事项
可用于解痉止痛;
用于解除平滑肌痉挛，胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍。
用法用量：片剂：口服，成人一次5-10mg，一日3次。
注射剂：成人每次肌注5-10mg，每日1-2次。
禁用情况及慎用情况
（1）颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者禁用；反流性食管炎、重症溃疡性结肠炎、严重心衰及心律失常患者慎用。
（2）夏季用药时，因其闭汗作用，可使体温升高。
（3）静滴过程中若出现排尿困难，对于成人可肌注新斯的明0.5-1.0mg或氢溴酸加兰他敏 2.5-5mg，对于小儿可肌注新斯的明0.01-0.02mg/kg，以解除症状。
（4）用药过程中应防止药物由黏膜吸收。
过量解救
剂量过大可出现阿托品样中毒症状。
处理方案：可用1%毛果芸香碱注射液解救，每次0.25-0.5ml，皮下注射，每15分钟一次，直至症状缓解。
消旋山莨菪碱联合依替米星和间苯三酚在急性肠胃炎痉挛性腹痛患者中的应用效果及对睡眠质量的影响
２０２２年６月第９卷第６期Ｊｕｎｅ．２０２２，Ｖｏｌ．９，Ｎｏ．６世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ１０３３消旋山莨菪碱联合依替米星和间苯三酚在急性肠胃炎痉挛性腹痛患者中的应用效果及对睡眠质量的影响黄烽（惠安县医院急诊科，惠安，３６２１００）摘要 目的：探究消旋山莨菪碱联合依替米星、间苯三酚在急性肠胃炎痉挛性腹痛患者中的应用效果。
方法：选取２０１７年１月至２０２０年１２月惠安县医院急诊科收治的急性肠胃炎痉挛性腹痛患者２００例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组１００例。
对照组给予依替米星、间苯三酚治疗，观察组给予消旋山莨菪碱联合依替米星、间苯三酚治疗，观察２组患者症状缓解时间、疼痛改善情况、炎症介质水平、不良反应以及睡眠质量。
结果：观察组的症状缓解时间均短于对照组，２组比较差异均有统计学意义（均Ｐ＜０ ０５）。
观察组治疗后１ｈ、２４ｈ、４８ｈ、７２ｈ的匹兹堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）评分、疼痛视觉模拟评分法（ＶＡＳ）评分均低于对照组，２组比较差异均有统计学意义（均Ｐ＜０ ０５）。
治疗后，２组患者的ＩＬ ６、ＩＬ ８水平均降低（均Ｐ＜０ ０５），且观察组低于对照组，２组比较差异均有统计学意义（均Ｐ＜０ ０５）。
２组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０ ０５）。
结论：消旋山莨菪碱联合依替米星、间苯三酚在急性肠胃炎痉挛性腹痛患者中应用效果良好。
关键词 消旋山莨菪碱；依替米星；间苯三酚；急性肠胃炎；痉挛性腹痛ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎＥｆｆｅｃｔｏｆＲａｃｅａｎｉｓｏｄａｍｉｎｅＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＥｔｉｍｉｃｉｎａｎｄＰｈｌｏｒｏｇｌｕｃｉｎｏｌｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＳｐａｓｍｏｄｉｃＡｂｄｏｍｉｎａｌＰａｉｎＩｎｄｕｃｅｄｂｙＡｃｕｔｅＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｉｔｉｓａｎｄｔｈｅＩｎｆｌｕｅｎｃｅｏｎＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＨＵＡＮＧＦｅｎｇ（ＥｍｅｒｇｅｎｃｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｈｕｉ′ａｎＣｏｕｎｔｙＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｈｕｉ′ａｎ３６２１００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｅｆｆｅｃｔｏｆｒａｃｅａｎｉｓｏｄａｍｉｎｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｅｔｉｍｉｃｉｎａｎｄｐｈｌｏｒｏｇｌｕｃｉｎｏｌｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｐａｓｍｏｄｉｃａｂｄｏｍｉｎａｌｐａｉｎｉｎｄｕｃｅｄｂｙａｃｕｔｅｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｉｔｉｓ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ２００ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｐａｓｍｏｄｉｃａｂｄｏｍｉｎａｌｐａｉｎｉｎｄｕｃｅｄｂｙａｃｕｔｅｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｉｔｉｓａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｔｈｅｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄｂｅｔｗｅｅｎＪａｎｕａｒｙ２０１７ａｎｄＤｅｃｅｍｂｅｒ２０２０ Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｒａｎ ｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ，ｔｈｅｙｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（１００ｃａｓｅｓ）ａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（１００ｃａｓｅｓ） Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｅｔｉｍｉｃｉｎａｎｄｐｈｌｏｒｏｇｌｕｃｉｎｏｌ，ｗｈｉｌｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓａｄｄｉｔｉｏｎａｌｌｙｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｒａｃｅａｎｉｓｏｄａｍｉｎｅ Ｔｈｅｓｙｍｐｔｏｍｒｅｌｉｅｆｔｉｍｅ，ｐａｉｎｒｅｌｉｅｆ，ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｍｅｄｉａｔｏｒｓ，ａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｓｙｍｐｔｏｍｒｅｌｉｅｆｔｉｍｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｈｏｒｔｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐｓ＜０ ０５） Ａｔ１ｈ，２４ｈ，４８ｈａｎｄ７２ｈａｆ ｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）ｓｃｏｒｅｓａｎｄｖｉｓｕａｌａｎａｌｏｇｕｅｓｃａｌｅ（ＶＡＳ）ｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐｓ＜０ ０５） Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＩＬ ６ａｎｄＩＬ ８ｗｅｒｅｒｅｄｕｃｅｄｉｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐｓ＜０ ０５），ｗｈｉｃｈｗｅｒｅｌｏｗｅｒｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｔｈａｎｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐｓ＜０ ０５） Ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｂｅｔｗｅｅｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＞０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｒａｃｅａｎｉｓｏｄａｍｉｎｅｃｏｍ ｂｉｎｅｄｗｉｔｈｅｔｉｍｉｃｉｎａｎｄｐｈｌｏｒｏｇｌｕｃｉｎｏｌｃａｎａｃｈｉｅｖｅｇｏｏｄｅｆｆｅｃｔｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｐａｓｍｏｄｉｃａｂｄｏｍｉｎａｌｐａｉｎｉｎｄｕｃｅｄｂｙａｃｕｔｅｇａｓｔｒｏ ｅｎｔｅｒｉｔｉｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｒａｃｅａｎｉｓｏｄａｍｉｎｅ；Ｅｔｉｍｉｃｉｎ；Ｐｈｌｏｒｏｇｌｕｃｉｎｏｌ；Ａｃｕｔｅｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｉｔｉｓ；Ｓｐａｓｍｏｄｉｃａｂｄｏｍｉｎａｌｐａｉｎ中图分类号：Ｒ５７４；Ｒ５１２ ５文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２２．０６．０１３ 急性肠胃炎属于临床上常见的胃肠黏膜急性炎症，好发于夏季和秋季，可能原因是患者不良的饮食卫生习惯［１］。
山莨菪碱联合西咪替丁和非那根治疗小儿轮状病毒肠炎
山莨菪碱联合西咪替丁和非那根治疗小儿轮状病毒肠炎标签：轮状病毒山莨菪碱小儿肠炎轮状病毒(RV)是世界范围内儿童感染性腹泻的常见病原体,严重影响小儿健康,目前对轮状病毒肠炎尚无特异性治疗方法。
我们在常规治疗基础上应用山莨菪碱联合西咪替丁和非那根治疗轮状病毒肠炎,收到较好的效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料180例均为2005～2007年轮状病毒流行季节在我院住院资料完整的急性水样泻患儿,经快速检测确诊为轮状病毒肠炎,男102例,女78例。
全部病例符合下列条件:①年龄2个月至2岁; ②大便呈黄稀水样或蛋花汤样,无脓血,无腥臭味;③大便培养阴性,镜检脂肪球+ ～+ +,偶有少量白细胞,轮状病毒Ag检测阳性;④均有轻至中度脱水和发热, 体温37.5℃～38.5 ℃;⑤均无心、肝等脏器受损。
随机分为山莨菪碱联合西咪替丁和非那根治疗组90例,常规对照组90例, 两组年龄、性别、临床表现经统计学处理均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法两组均常规补液,纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱,静脉给予病毒唑,口服思密达、促菌生。
治疗组在上述治疗基础上加用山莨菪碱0.1～0.3mg·kg-1·d-1,西咪替丁10～20mg·kg-1·d-1+5%葡萄糖注射液50～100 mL静滴,非那根0. 5～1.0mg/次,每日2次口服,均不用抗生素。
1.3 疗效判断标准按1998年中国腹泻病疗效判断标准的补充建议:显效:72h内粪便性状及次数恢复正常,全身症状消失;有效:72h内粪便性状及次数明显好转,全身症状明显改善;无效:72h内粪便性状、次数及全身症状无好转,甚至恶化。
2 结果治疗组止泻时间(2.5±0.6)d,退热时间(1.4±0.5)d;对照组止泻时间(4.2±1.7)d,退热时间(1.8±0.6)d。
山茛菪碱、甲硝唑、左氧氟沙星联合治疗慢性肠炎的临床研究
山茛菪碱、甲硝唑、左氧氟沙星联合治疗慢性肠炎的临床研究发表时间：2016-06-24T16:58:31.500Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期作者：纪桂卿[导读] 分析对慢性肠炎患者采用山茛菪碱、甲硝唑、左氧氟沙星联合治疗的临床疗效。
山东省烟台市海阳市盘石店镇卫生院【摘要】目的分析对慢性肠炎患者采用山茛菪碱、甲硝唑、左氧氟沙星联合治疗的临床疗效。
方法对2013年12月-2014年12月我院收治的140例慢性肠炎患者进行观察，将采用山茛菪碱、左氧氟沙星治疗的70例患者分为对照组，将采用山茛菪碱、甲硝唑、左氧氟沙星联合治疗的70例患者分为治疗组。
观察两组患者的治疗效果，随访一年，观察复发情况。
结果治疗组总有效率率明显高于对照组，治疗组一年内复发率明显低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。
结论山茛菪碱、甲硝唑、左氧氟沙星联合治疗可以提高慢性肠炎患者的治疗效果，降低复发率。
【关键词】山茛菪碱；甲硝唑；左氧氟沙星；慢性肠炎慢性肠炎是临床最为常见的慢性肠道炎症，肠炎病程超过两个月。
全世界每年出现慢性肠炎的患者超过30亿人次，可见慢性肠炎为全球范围内的流行疾病，好发于各个年龄段，年幼儿童因慢性肠炎导出现死亡的概率较高[1]。
主要病因包括遗传史、免疫力低下、饮食不当、避孕药服用过多、抗生素滥用等，导致机体感染细菌、寄生虫、病毒或真菌，从而引起腹泻、恶心呕吐、消化不良、里急后重、腹痛等症状。
慢性肠炎持续发展容易并发肠息肉、肛窦炎、肛管炎、肠狭窄、结肠癌等并发症，给患者的身心都造成了不利影响。
临床主要采取补液、消炎药、止痛药、止泻药、保护胃黏膜药进行治疗。
但是慢性胃炎的复发率较高，受饮食、环境影响明显[2]。
所以，选择不同途径的药物联合治疗可以产生协同作用，提高治疗效果。
本文就慢性肠炎采取山茛菪碱、甲硝唑、左氧氟沙星联合用药效果进行观察，内容如下：1 资料和方法1.1 一般资料选用我院2013年12月-2014年12月收治的140例慢性肠炎患者进行观察，所有患者经超声检查、内窥镜检查、放射学钡剂检查结合临床症状已经确诊，均签署知情同意书，获得我院伦理会批准。
山莨菪碱的临床应用现状
山莨菪碱的临床应用现状山莨菪碱(anisodamine)是从茄科植物唐古特山莨菪(Scopolia tanguticaMaxim)根中提取的一种生物碱，在药理学上与阿托品等莨菪烷类药物同属于M 受体拮抗剂，与阿托品相比，山莨菪碱药理作用稍弱，毒性和不良反应也比较低［1］。
笔者检索近几年来，相关山莨菪碱临床应用进展时发现，随着对于山莨菪碱药理作用的研究深入，其应用范围更加广泛，从医疗领域延伸到护理领域。
本文综述近年来山莨菪碱的临床应用现状如下。
1 山莨菪碱的药理作用。
山莨菪碱其人工合成消旋品称为 654-2，具有明显的外周抗胆碱作用。
其人工合成平滑肌解痉及心血管抑制作用与阿托品相似。
对平滑肌解痉选择性较高，抑制唾液分泌和扩瞳作用仅为阿托品的1/20～1/10，不易透过血脑屏障，中枢兴奋作用较弱。
由于选择性高，毒副任用较小，已广泛替代阿托品用于胃肠道疼痛。
另外，还可解除小血管痉挛，改善微循环，抑制血小板聚集，临床用于治疗感染性休克［2］。
2 山莨菪碱的临床应用现状2.1 联合应用治疗糖尿病足。
孟凡庆［3］研究的山莨菪碱与普鲁卡因联合股动脉注射配合有效护理干预对早期糖尿病下肢血管病变的影响，潘振宇［4］研究的654-2、普鲁卡因、肝素联合股动脉注射治疗糖尿病下肢血管病变，郑金艳、高裕慧［5］研究局部换药联合股动脉注射654-2 治疗糖尿病足，何效梅等［6］研究的不同时间股动脉注射山莨菪碱对糖尿病的影响；主要应用原理：通过降低脂质过氧化物作用，明显降低血液粘度降低聚集性，并提高白细胞的变形能力，改善微循环障碍［7］。
2.2 山莨菪碱在产程中的应用。
孙运芬［8］研究的选择骨盆外测量正常，内诊无异常，无严重并发症，年龄28～31 岁，孕38 周～ 41+5 周，估计胎儿体重约3000～4000g 住院分娩的初产妇，从产妇有不规律宫缩即开始由一名责任心强，富有爱心且有分娩及护理经验的医护人员陪伴，宫口开大3cm 时，应用654-2 10mg 静脉注射，并一对一进行询问、交流、解答问题和观察，并提供心理、生理、生活护理，子宫阵痛时让其抓握手臂，传递鼓励信息、增强产妇的信心直到分娩结束。
山莨菪碱联合小儿氨基酸治疗轮状病毒肠炎的临床分析
山莨菪碱联合小儿氨基酸治疗轮状病毒肠炎的临床分析李玲弟;胡啸【摘要】目的:探讨山莨菪碱联合小儿氨基酸治疗轮状病毒肠炎的临床效果.方法:108例患者被随机分为实验组(n=56)和对照组(n=52).对照组给予常规治疗,实验组在对照组的治疗基础上加用山莨菪碱和小儿氨基酸治疗.结果:实验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=6.934,P＜0.05),实验组住院天数明显短于对照组,差异有统计学意义(t=8.025,P＜0.05).结论:山莨菪碱联合小儿氨基酸治疗轮状病毒肠炎的疗效显著、安全,住院天数缩短,值得临床推广应用.【期刊名称】《黑龙江医药科学》【年(卷),期】2016(039)004【总页数】2页(P58-59)【关键词】轮状病毒肠炎;山莨菪碱;氨基酸;疗效【作者】李玲弟;胡啸【作者单位】湖南省长沙市第一医院,湖南长沙410005;湖南省长沙市第一医院,湖南长沙410005【正文语种】中文【中图分类】R725.7轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻的最主要病原。
该病起病急，常伴有发热，腹泻等症状，重者可导致脱水和电解质紊乱而危及生命[1]。
目前缺乏特效治疗，在发展中国家，轮状病毒感染引起的儿童严重腹泻约占腹泻住院病例的1/3[2]，仍然是婴幼儿死亡的主要原因之一。
为进一步探讨山莨菪碱联合小儿氨基酸治疗轮状病毒肠炎的临床效果，现将我院2013-10～2014-03共诊治的108例轮状病毒肠炎的疗效和疗程进行回顾性分析，总结如下。
1.1 一般资料2013-10～2014-03在我科住院并符合以下标准的108例患儿。
入选标准：①年龄6月～2岁;②入院时病程在3d内;③大便呈水样便，无黏液及脓血;④大便常规镜检无异常，或有数个白细胞，轮状病毒抗原检测阳性;⑤达到中度脱水标准，无其他并发症和合并症⑥痊愈出院。
108例患儿按住院床位的奇.偶数分为实验组和对照组两组，住院床位是奇数为实验组，共56例，住院床位是偶数为对照组，共52例。
持续静滴山莨菪碱治疗重症急性胰腺炎--60例病例对照研究
持续静滴山莨菪碱治疗重症急性胰腺炎--60例病例对照研究马兴刚;王昌成;朱九成【摘要】目的探讨持续静滴山莨菪碱治疗重症急性胰腺炎(SAP)的价值.方法将60例住院收治SAP,随机分为治疗组(n=31)及标准对照组(n=29),(治疗组每日山莨菪碱40～100mg,对照组常规使用奥曲肽/思他宁0.25 mg/h),比较两组病例的平均腹痛缓解天数、治愈所需住院天数、病死率及平均住院医疗费用.结果治疗组平均腹痛缓解天数2.1 d,平均住院天数14.7 d,病死率0(0/31),平均住院医疗费用5 797元;标准对照组平均腹痛缓解天数6.29 d,平均住院天数33.4 d,病死率14.0%(4/29),平均住院医疗费用21 844元.两组在平均腹痛缓解天数(t=7.90,P＜0.001)、住院天数(t=4.19,P＜0.001)及住院费用(t=2.90,P＜0.01)上的比较均有显著统计学差异,病死率亦有显著性差异(x2=4.58,P ＜0.05).结论内科治疗SAP时,在常规治疗基础上,持续静滴山莨菪碱,可及时控制或减少并发症,显著缩短病程及住院天数,显著降低病死率及医疗费用.【期刊名称】《中华胰腺病杂志》【年(卷),期】2003(003)003【总页数】3页(P167-169)【关键词】胰腺炎;药物疗法;山莨菪碱;药理学;输注,静脉内;生长抑素;病例对照研究【作者】马兴刚;王昌成;朱九成【作者单位】223002,江苏,淮安市二院消化科;223002,江苏,淮安市二院消化科;223002,江苏,淮安市二院消化科【正文语种】中文【中图分类】R57近年来，重症急性胰腺炎(SAP)发病率逐渐增加。
由于SAP病死率可高达20% ～50%，临床上多使用生长抑素，如奥曲肽、思他宁等，其疗效已被确认。
然而，由于生长抑素价格昂贵，使得SAP的直接医疗费用居高不下；同时也影响了其应用范围。
为探索安全、有效、经济的治疗SAP方法，作者对1997年1月至2002年6月住院收治的60例SAP患者，在采用随机病例对照研究方法行一般治疗基础上，分别使用持续静滴山莨菪碱(治疗组)及生长抑素(标准对照组)两种治疗方法，并比较两组病例的平均腹痛缓解天数、住院天数、病死率及平均住院医疗费用。
山莨菪碱与其它药物伍用的新用途
山莨菪碱与其它药物伍用的新用途
黄萍
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】1996(000)012
【摘要】山莨菪碱为抗胆碱药,其人工合成品名654-2,过去主要用于内脏平滑肌绞痛,严重感染引起的中毒性休克。
近年来临床上用654-2与其它药物合用,应用范围不断扩大。
现将近年来山莨菪碱与其它药物伍用的新用途介绍如下。
治疗肺心病难治性心衰对于肺心病难治性心衰,除继续抗感染、纠正酸碱失衡和电解质紊乱,用654-2 5～30mg,多巴胺30～40mg加入5％葡萄糖500ml中静脉滴注,20滴～30滴/分,1次/日,7天为一疗程。
若两个疗程无效,则停用此法。
治疗重症肺心病首先进行吸氧、抗炎、止咳、解痉、平喘、强心、利尿等综合治疗,再加用藻酸双酯钠10mg,654-210mg加入低分子右旋糖酐250ml静滴,1次/日。
治疗糠尿病肾病高血压巯甲丙脯
【总页数】2页(P36-37)
【作者】黄萍
【作者单位】重庆医科大学附属第一医院药剂科
【正文语种】中文
【中图分类】R453
【相关文献】
1.长春西汀伍用山莨菪碱治疗梅尼埃病疗效分析 [J], 颜朝旭
2.碳酸利多卡因伍用盐酸山莨菪碱在人流术中的应用 [J], 唐国梅
3.清开灵伍用山莨菪碱治疗内耳性眩晕34例 [J], 王宝民;徐华清;吴瑞;孟凡勇
4.碳酸利多卡因伍用盐酸山莨菪碱在人流术中的应用 [J], 张淑芝
5.碳酸利多卡因伍用盐酸山莨菪碱在人工流产术中的应用 [J], 李慧芳
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2016.11
药物应用
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山莨菪碱联合抗生素及补液治疗急性肠炎的临床疗效分析
赵吉忠
甘肃省张掖市高台县人民医院 甘肃省高台县 734300
【摘 要】目的：分析山莨菪碱联合抗生素及补液治疗急性肠炎的临床疗效。
方法：选取本院2015年1月至2015年12月收治的110例急性肠炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各55例，对照组给予常规抗生素及补液治疗，观察组给予山莨菪碱联合抗生素及补液治疗，对两组患者的治疗效果进行对比分析。
结果：观察组治疗总有效率为（96.36%），对照组治疗总有效率为（83.63%），观察组明显高于对照组，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。
结论：山莨菪碱联合抗生素及补液治疗急性肠炎的临床疗效显著，对急性肠炎的患者意义深远，具有临床推广价值。
【关键词】山莨菪碱；抗生素；补液治疗；急性肠炎
急性肠炎是消化科常见的多发病，原因有饮食不洁、微生物感染、过敏、变态反应等，其中最常见的是微生物感染，细菌、
霉菌、病毒等引起均能微生物感染[1]。
急性肠炎的临床表现主要有腹痛、腹泻、腹胀并伴不同程度的恶心、呕吐以及脱水等，病情严重的患者会现休克等神经系统的症状。
此次主要针对山莨菪碱联合抗生素及补液治疗急性肠炎的临床效果展开了研究，并取得满意的结果，现将研究过程及结果做如下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2015年1月至2015年12月收治的110例急性肠炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组。
对照组共55例，其中男性29例、女性26例，年龄9~46岁，平均年龄为（23.7±8.3）岁；观察组共55例，其中男性22例、女性33例，年龄11~47岁，平均年龄为（28.6±7.4）岁。
纳入标准：（1）符合急性肠炎的诊断标准。
（2）具有急性肠炎腹泻、腹痛、头痛伴不同程度的恶心等典型的临床症状，血常规检查白细胞计数和中性粒细胞均有升高。
（3）患者及家属自愿参与此次研究，并签署知情同意书。
两组患者性别、年龄等一般资料比较差异不显著，无统计学意义P>0.05，可进行比较。
1.2 治疗方法
两组患者在入院后给予常规的补液治疗，以补充水电解质和维持酸碱平衡，同时纠正患者的脱水情况。
给患者进行常规的抗生素治疗，给予诺氟沙星胶囊口服，0.2g/次，3次/日。
如患者症状严重，可将左氧氟沙星0.5g 溶于250ml 的0.5%葡萄糖中，静脉滴注，每日1次。
观察组在此基础上给予山莨菪碱注射液进行治疗，根据患者严重程度给予剂量10~20mg 的山莨菪碱加入250ml0.9%氯化钠中静脉滴入，1次/日。
2周为1个疗程，两组患者均治疗2周。
在治疗期间观察患者有无药物不良反应的发生。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗总有效率。
疗效判定标准根据《内科学》急性肠
炎治疗效果进行评定[2]。
治愈：治疗48h 后，患者临床症状消失，可进行正常的生活和工作。
好转：治疗48~72小时内症状消失或有明显的改善，基本不影响正常的工作和生活。
无效：治疗72h 后症状仍无明显的改善，正常的工作和生活受到影响。
总有效率=(治愈+好转)/总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，计数资料表示两组患者治疗总有效率，以%表示，采用X 2检验，P<0.05认为差异显著，具有统计学意义。
2 结果
对比两组患者治疗后的总有效率。
对照组治疗后的总有效率为（83.63%），观察组治疗后的总有效率为（96.36%），观察组明显优于对照组，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。
详细数据见表1。
3 讨论
发生急性肠炎大多数是由于患者饮食不洁或者暴饮暴食引起的，临床上常见的是进食过期变质或受到污染的食品而导致的肠道急性炎症。
引起急性肠炎的致病菌有很多，如细菌（大肠杆菌、沙门菌、金黄色葡萄球菌、霍乱等）、霉菌、病毒以及原虫（寄生虫、阿米巴）等。
急性肠炎发病急骤、进展迅速，临床表现为腹痛、腹泻、腹胀，并伴不同程度的恶心呕吐等[3]。
临床调查显示急性肠炎如不能得到及时有效的治疗，会逐渐转为慢性肠炎，不仅增加了治疗难度，还会严重影响患者的日常生活和健康。
以往在临床上常给予抗生素及补液治疗，效果较为显著，但对于症状
严重的患者此种方法不能彻底缓解患者症状。
经过不断地探索和研究发现山莨菪碱可有力的提高治疗效果，该药属于常规的抗胆碱类药物，不仅可以有效的拮抗乙酰胆碱的作用，同时，还具有镇痛作用，对于急性肠炎可以做到两者兼顾。
该药可以减少机体释放组胺等活性物质，以此来改善患者的肠痉挛症状，同时还可以抑制胃肠蠕动和控制腺体分泌以有效的增强肠粘膜吸收水和电解质，从而改善患者由于病原体侵入刺激而发生的肠道血管痉挛的症状[4]。
另外，山莨菪碱可有效的改善血液循环，通过解除肠道细胞缺血和缺氧来加快修复肠道粘膜的损伤，加快了患者疾病康复的时间。
综上所述，山莨菪碱联合抗生素及补液治疗急性肠炎的临床疗效显著，意义深远，具有临床推广价值。
参考文献
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[2]李林军.山莨菪碱联合抗生素及补液
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[4]尹瑞.山莨菪碱治疗急性肠炎患者
的疗效分析[J].临床合理用药杂志,2013,6(20):54.
作者简介
赵吉忠，男，现为甘肃省张掖市高台县人民医院内科主治医师。
表1：两组患者治疗后的总有效率
组别例数治愈（n ）
好转（n ）
无效（n ）
有效率[n(%]对照组551927946(83.63)观察组552528253(96.36) X 2---- 4.949P ----0.026。