不同浓度轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的比较
不同浓度罗哌卡因等比重腰麻在剖宫产手术中的效果比较
不同浓度罗哌卡因等比重腰麻在剖宫产手术中的效果比较目的比较不同浓度罗哌卡因等比重腰麻在剖宫产术中的麻醉效果。
方法将180例行剖宫产手术孕妇随机分为A组、B组及C组，每组各60例，分别给予0.75%、0.50%和0.30%的等比重罗哌卡因进行腰麻，比较三组在剖宫产术中的麻醉效果、感觉运动阻滞情况及不良反应发生率。
结果A组、B组及C组麻醉优良率分别为91.7%、90.0%和56.7%，A、B组显著优于C组（P 0.05）；A 组及B组感觉运动阻滞起效时间、痛觉阻滞时间显著优于C组（P 0.05）；三组感觉阻滞平面比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；A组、B组及C组不良反应发生率分别为16.6%、15.0%和13.4%，三组比较差异无统计学意义（P > 0.05）。
结论0.5%罗哌卡因等比重腰麻可满足剖宫产手术的要求，具有麻醉起效时间快、不良反应少的特点。
[Abstract] Objective To compare the effect of different concentrations of isobaric Ropivacaine for lumbar anesthesia in cesarean section. Methods 180 cases scheduled for cesarean section were randomly divided into group A (0.75% Ropivacaine), group B (0.50% Ropivacaine) and group C (0.30% Ropivacaine), with 60 cases each in group. Anesthetic effect, motor block, sensory block and incidence of adverse reactions were compared among three groups. Results Excellent and good rate were 91.7%, 90.0% and 56.7% in group A, group B and group C, of which much higher in group A and group B than group C (P 0.05); there were no significantly difference of incidence of adverse reactions among three groups (16.6% vs 15.0% vs 13.4%) (P > 0.05). Conclusion 0.5% isobaric Ropivacaine meets the needs of cesarean section because of faster anesthetic effect time and less adverse reactions.[Key words] Cesarean section; Ropivacaine; Lumbar anesthesia随着医疗水平的提高及社会因素的影响，剖宫产手术比例逐渐增加，而腰麻以其起效快、阻滞完善、用药量少等优点成为剖宫产手术常用的麻醉方式。
罗哌卡因与布比卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中麻醉效果分析
罗哌卡因与布比卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中麻醉效果分析【摘要】目的：探讨罗哌卡因与布比卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中麻醉效果的异同点。
方法：选取剖宫产手术产妇62例，随机分成两组，观察组和对照组，每组各31例。
两组均为腰-硬联合麻醉。
观察组注入麻药为0.5%重比重液罗哌卡因2ml，对照组注入0.5%重比重液布比卡因2.0ml。
研究分析两组病例在注射完麻醉药后麻醉效果的异同点。
结果：两组病例在给药后5min（T1）、15min（T2）时间点上的HR、MAP存在差异（P<0.05），有统计学意义，对照组的血流动力学波动大于观察组；对照组在使用升压药（麻黄碱）的例数和术中发生的不良反应（恶心呕吐、低血压、憋气）均高于观察组（P<0.05），存在统计学意义；而两组在新生儿（Apgar）评分上无明显差异（P>0.05），无统计学意义；两组的肌松效果均达到术者的满意，无差异。
结论：0.5%重比重罗哌卡因比0.5%布比卡因对剖宫产术中产妇的血流动力学影响小，更平稳；不良反应发生率低，更安全。
优势明显。
【关键词】罗哌卡因；布比卡因；剖宫产术；血流动力学由于腰-硬联合麻醉具有阻滞完善，起效快等优势，可有效弥补单纯腰麻存在的不足之处，例如阻滞时间不足，阻滞不全等，现已成为剖宫产手术的主要麻醉方式[1]。
但在蛛网膜下腔给药后，容易出现回心血量减少，血压快速下降，形成低血压。
所以麻醉的给药比较重要[2]。
本研究通过两种不同麻醉药物的使用，来对比其在剖宫产术中的麻醉效果，安全性、优劣性。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2020年2月-2021年4月剖宫产手术的产妇62例作为研究的对象。
随机分成观察组、对照组两组，每组31例。
两组产妇的身高均在157-168cm，体重均在65-85kg之间。
观察组年龄25-38岁，平均36.1±3.5岁，孕周36-41周，平均38.6±2.8周；对照组年龄23-37岁，平均30.3±3.6岁，孕周36-40周。
罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的临床效果比较
罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的临床效果比较罗哌卡因和布比卡因是两种常用的局部麻醉药物，常用于各种手术中的麻醉。
对于剖宫产手术来说，腰-硬联合麻醉是一种常用的麻醉方式，而选用哪种局部麻醉药物则直接关系到手术效果和患者的术后恢复情况。
本文将对罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的临床效果进行比较，以期为临床工作提供参考和指导。
我们先来了解一下罗哌卡因与布比卡因这两种局部麻醉药物的特点和作用机制。
罗哌卡因是一种地道的局麻药，具有很好的局部麻醉效果，通常用于各种手术中的麻醉。
它主要通过抑制神经细胞的电活动来产生麻醉作用，能够使局部神经传导受到阻断，从而达到麻醉的目的。
罗哌卡因的作用时间较短，一般在2-4小时左右。
从麻醉效果来看，罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中的麻醉效果都是比较理想的。
两者均能够在手术过程中有效地阻断神经传导，使患者在手术中不会感到疼痛。
但是由于布比卡因的作用时间较长，因此在手术过程中可能会出现麻醉过度的情况，容易出现低血压等不良反应，需要医护人员进行及时的监测和处理。
而罗哌卡因的作用时间较短，能够更好地控制麻醉深度，减少不良反应的发生。
从术后恢复情况来看，罗哌卡因与布比卡因的区别也比较明显。
布比卡因的作用时间较长，术后镇痛效果更佳，患者在术后能够更长时间地处于镇痛状态，减轻术后疼痛感。
而罗哌卡因在术后的镇痛效果较差，患者在术后容易出现疼痛感，需要及时给予镇痛治疗。
从安全性和稳定性来看，罗哌卡因与布比卡因也存在一定的差异。
由于布比卡因的作用时间较长，患者术中容易出现低血压等不良反应，需要及时处理，增加了手术风险。
而罗哌卡因的作用时间较短，更容易控制麻醉的深度和稳定性，术中的风险相对较低。
综合以上分析可知，罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中都有各自的优势和劣势。
布比卡因具有持久的镇痛效果，但术中易出现低血压等不良反应；而罗哌卡因的镇痛效果较差，但安全性和稳定性更高。
轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产术临床分析
３ 讨论
硬膜外 间隙后用 ７ 撑腰椎 穿刺 针 ， 确定脑脊 液流 出后 回抽顺
利后 ， ０ １ｍｌｓ 度匀速 向头侧端 注入局部 麻醉药 。对 照 以 ． ／ 速
腰一 硬联合麻 醉是近 年兴起 的一种 椎管 内阻滞 技术 ， 其
综合 了脊髓麻醉及硬膜外麻醉的优点 ， 具有时 间灵活 、 于术 便
有 可 比性 。
１ ２ 方法 ： ． 两组均采用腰 一 联合麻 醉 ， 硬 具体 方法为术前 ３ Ｏ 分钟 常规 注射 ｌ 地西 泮 ，． ａ Ｏｍｇ ０ ５ｎｇ阿托 品。观察 组采用 腰
一
注： 与对照组相 比 ， ①Ｐ＜ ．５ Ｏ０
硬联合麻 醉 ， 经
或
行腰椎穿刺 ， 当确定穿刺针进 入
２次／ ， ｄ 口服 ； 抗生素静脉及 口服总疗程 １ 。治 疗组在抗 生 ４ｄ
腔腹膜 炎。 由于其发生部 位深藏于盆腔 ， 症状轻重 不一 ， 临床 常缺乏确诊 手段 。急性 盆腔 炎性 疾病 常选用 抗生 素治疗 ， 但
素应用的同时服用笔者 自拟 的急性 盆腔炎方 ， 药物组成 ： 柴胡
吉林医学 ２ １ ０２年 ７月第 ３ ３卷第 ｌ ９期
・
４１ ７・ ３
的 Ｒ（＋） 型镜像体 ］具有较小的心脏毒性 ， ， 中枢神经系统和 心脏毒性均 明显低于 布比卡因 ， 能产生感 觉 、 运动分 离现象且 不引起致命性 的心律 失常 Ｊ 。本研究结果显 示罗哌卡 因用于 腰 一硬联合麻 醉， 与布 比卡 因在镇 痛效 果和 肌 肉松 弛效果 方 面 比较无显著差异 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ． ５ 。但 罗哌 卡因 的感觉 阻滞起 效 时间较短 ， 不 良反应较少 。综 上所述 ， 且 罗哌卡 因与 布比卡因 用于腰 椎麻醉下剖宫 产手术 都 能达到 满 意的麻 醉效果 ， 罗 但 哌卡因不 良反应 少 ， 不易透过胎盘屏 障 、 对产妇 的血流动力学 影 响较轻等 ， 值得推广 。
罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果对比观察
罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果对比观察引言：剖宫产手术是一种非常常见的生产方式，它是一种在临床上常见的手术方式，同样也是一种常见的麻醉手术。
在剖宫产手术中，常用的麻醉方式是腰麻，而对于腰麻麻醉剂的选择很多时候是根据医生的经验和病人的情况来决定的。
在临床实践中，常见的腰麻麻醉剂主要包括罗哌卡因和布比卡因。
那么，在这两种腰麻麻醉剂中，到底哪一种更适合用于剖宫产手术呢？这就需要对这两种麻醉剂进行一定的对比观察，来确定它们在剖宫产手术中的麻醉效果。
一、罗哌卡因腰麻的麻醉效果观察罗哌卡因是一种局部麻醉剂，其在临床上被广泛用于不同类型的手术中，包括剖宫产手术。
罗哌卡因的主要特点是麻醉作用持续时间较长，且适用范围较广。
在进行罗哌卡因腰麻时，需要根据患者的年龄、体重、病史等因素确定用药剂量。
在剖宫产手术中，罗哌卡因腰麻通常在手术前30分钟左右进行，通过给药将药物注入脊髓腔，使脊髓下的神经传导功能暂时丧失，从而使病人在手术过程中不感到疼痛。
在临床实践中，罗哌卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果得到了广泛的认可。
因为罗哌卡因的麻醉作用持续时间较长，一般可以覆盖整个手术的时间，而且在手术后一段时间内还能保持麻醉效果，这样可以减少术后疼痛和并发症的发生。
罗哌卡因的麻醉效果较为稳定，不易出现副作用，因此被广泛应用于剖宫产手术中。
对比观察罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术中的麻醉效果是有必要的。
虽然两者都在临床上被广泛应用，但其麻醉特点和作用时间存在一定的差异。
在剖宫产手术中，由于手术时间较长，同时还有一定的术后恢复时间，因此对于麻醉剂的选择需要综合考虑其作用时间、麻醉效果和副作用等因素。
结论：在剖宫产手术中，罗哌卡因和布比卡因都是常用的腰麻麻醉剂，在临床实践中都有较好的麻醉效果和较低的副作用发生率。
根据手术时间和术后疼痛的情况，可以选择不同的麻醉剂来达到最佳的麻醉效果。
在临床实践中应该根据病人的具体情况和手术需要来选择合适的腰麻麻醉剂，以达到最佳的麻醉效果和手术效果。
比较分析罗哌卡因、布比卡因应用于剖宫产手术腰 - 硬联合麻醉中的价值
·12·常见的产科临床手术类型之一即剖宫产。
该术式有着较高的麻醉要求，临床为患者麻醉时多选择腰-硬联合麻醉的方式进行[1]。
为了探究在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中应用以上两种药物的作用与价值，本次我院随机选取了2019年4月至2020年9月收治的剖宫产手术产妇100例进行随机对照研究，并对研究结果进行了全面的分析与比较。
现将内容报告如下：1资料与方法1.1…一般资料研究对象为剖宫产手术产妇100例，研究时间在2019年4月至2020年9月，随机将其分为对照组与观察组，各50例。
对照组：年龄最大者38岁、年龄最小者21岁，中位年龄（27.34±4.37）岁，其中包含27例初产妇，23例经产妇，孕周最长者41周，孕周最短者38周，平均（38.89±1.78）周，体质量最高者78千克，体质量最低者57.5千克，平均（66.88±9.31）千克。
观察组：年龄最大者39岁、年龄最小者21岁，中位年龄（27.29±4.51）岁，其中包含29例初产妇，21例经产妇，孕周最长者41周，孕周最短者37周，平均（38.92±1.82）周，体质量最高者78.5千克，体质量最低者57千克，平均（66.73±9.28）千克。
两组一般资料P＞0.05，可进行比较。
1.2…方法术前为两组产妇均行常规吸氧治疗，同时给予复方乳酸钠静脉滴注。
结束滴注后，嘱所有产妇右侧卧位，为其行腰-硬麻醉。
观察组产妇给予罗哌卡因麻醉，具体为：将1%的盐酸罗哌卡因注射液2ml与10%…的葡萄糖注射液1ml配比待用，有严重心肝肺等疾病者禁用。
对照组产妇给予盐酸布比卡因注射液麻醉，具体为：将0.75%的盐酸布比卡因注射液2ml与10%的葡萄糖注射液1ml配比待用。
待产妇排空大小便后，经其L2-L3椎间隙穿刺给予配比液，针内针穿刺经硬膜外，待其溢出脑脊液后，按其体质量指数给予药物，低蛋白血症患者禁用。
罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的临床效果比较
罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的临床效果比较罗哌卡因与布比卡因是两种常用的局部麻醉药物，常用于剖宫产手术的腰硬联合麻醉。
这两种药物的临床效果如何，以及在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的应用有何不同还需要进行研究和比较。
本文将对罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术中的临床效果进行比较，为临床医生提供参考。
剖宫产手术是一种常见的产科手术，常用于母婴健康状况不能顺利进行阴道分娩的情况。
而在剖宫产手术中，麻醉对手术的成功进行和产妇的术后恢复起着至关重要的作用。
腰硬联合麻醉是一种在产科手术中广泛应用的麻醉方式，能够有效地控制手术区域的疼痛，使产妇在手术过程中保持清醒的状态，同时减少全身麻醉对母婴的不良影响。
而罗哌卡因和布比卡因就是常用于腰硬联合麻醉的局部麻醉药物。
我们来了解一下罗哌卡因和布比卡因的特点。
罗哌卡因是一种麻醉作用较强的局部麻醉药物，具有快速起效和持续时间较长的特点，能够有效地控制手术区域的疼痛。
而布比卡因则是一种局部麻醉药物，具有持续时间较长的特点，因此在手术中能够持续地提供疼痛控制。
我们需要比较两种药物在产妇术后疼痛控制方面的效果。
研究表明，罗哌卡因和布比卡因在产妇术后的疼痛控制方面具有相似的效果，都能够在一定时间内有效地缓解产妇的疼痛。
由于罗哌卡因的作用时间较短，术后可能需要补充麻醉药物，而布比卡因则能够在较长时间内提供持续的疼痛控制效果。
在术后疼痛控制方面，布比卡因比罗哌卡因具有更好的效果。
在安全性方面，研究表明，罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术中的安全性较高，常见的不良反应包括头晕、恶心、呕吐等，但都较为轻微，且很少发生严重的不良反应。
由于罗哌卡因的作用时间较短，使用过程中需严格控制用药剂量，避免发生过量使用导致的不良反应。
而布比卡因则能够在较长时间内提供持续的麻醉效果，用药剂量相对稳定，因此在安全性方面也具有一定的优势。
罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术中的腰-硬联合麻醉中都能够提供有效的疼痛控制和麻醉效果，但在持续时间和稳定性方面，布比卡因比罗哌卡因具有更好的效果。
罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的临床效果比较
罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的临床效果比较【摘要】剖宫产手术是一种常见的产科手术方式，腰硬联合麻醉在该手术中被广泛应用。
罗哌卡因和布比卡因是常用的局部麻醉药物，但两者在剖宫产手术中的具体应用效果尚不清楚。
本研究旨在比较罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的临床效果，以及它们的安全性和耐受性。
研究发现，罗哌卡因和布比卡因都可以有效控制手术过程中的疼痛，但在减少并发症和提高患者满意度方面略有不同。
综合比较后发现，选择合适的药物可能会提高手术成功率和患者满意度。
进一步研究和临床实践建议在患者个体情况和手术需求的基础上进行选择，以提供更好的治疗效果。
【关键词】关键词：罗哌卡因、布比卡因、剖宫产手术、腰硬联合麻醉、临床效果、安全性、耐受性、并发症、成功率、患者满意度、研究、建议。
1. 引言1.1 研究背景剧《三国演义》是我国古代四大名著之一，该剧主要描写了三国时期各个势力之间的政治斗争、军事对抗以及人物之间的情感纠葛。
在《三国演义》中，曹操被描写成一个雄才大略、手段狠辣的政治家和军事家，而刘备则被塑造成一个仁义之君、仁爱之人的形象，而孙权则是一个明君。
这导致了在观众心目中对于这三位历史人物形象的认知存在着差异。
《三国演义》被誉为“历史演义之精华”，不仅成为了中国文化的重要组成部分，也被视为中国戏曲艺术的瑰宝之一。
1.2 研究目的本研究的目的是比较罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的临床效果，以期为临床医生在选择适合的局麻药物时提供参考依据。
通过对两种药物在剖宫产手术中的应用情况、临床效果及安全性进行比较分析，可以评估出其在腰硬联合麻醉中的优劣势，从而有助于医生在临床实践中作出更准确的选择。
通过对两种药物可能出现的并发症及安全性的分析，可以帮助医生更全面地了解药物在临床应用中可能带来的风险，从而更好地保障患者的安全。
本研究旨在为医学界提供关于罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的选择指导，并为进一步的研究和临床实践提供参考建议。
不同剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术中麻醉效果评价
2020年11月 第17卷 第22期腰硬联合麻醉作为常见的临床麻醉方法之一，目前已在外科手术、剖宫产手术中得到广泛应用。
由于目前临床对罗哌卡因腰麻的可控性、安全性还未得到一致性的结论，故对腰麻的用药剂量、浓度尚处于探索状态中［1］。
一般情况下，临床实施剖宫产手术应用罗哌卡因麻醉时，浓度主要为0.375%和0.5%。
本文收集我院剖宫产产妇48例作为观察样本，旨在判定罗哌卡因最佳麻醉浓度，现作如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料收集我院2016年8月—2018年7月期间的剖宫产产妇48例作为观察样本，依照摸球法分为对照组和观察组，各24例。
对照组：产妇年龄21～43岁，平均（28.6±2.8）岁；孕周在38～40周，平均（39.6±0.4）周；体重48～90 kg，平均（75.3±6.2）kg；观察组：产妇年龄22～42岁，平均（27.5±2.6）岁；孕周39～41周，平均（40.3±0.2）周；体重49～91 kg，平均（76.4±6.3）kg。
组间一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法两组产妇入室后对脉搏氧饱和度、收缩压、舒张压、心电图、心率等相关指标进行监测，术中予以吸氧，开放上肢静脉通路，静脉滴注500 mL乳酸钠林格注射液。
协助产妇选择右侧卧位，穿刺点选为第3～4腰椎间隙，确定有脑脊液流出后，观察组注入浓度为0.5%的盐酸罗哌卡因注射液（AstraZeneca AB，批准文号：H20140763，规格：10 mL∶100 mg）15 mg；对照组注入浓度为0.375%的盐酸罗哌卡因11.25 mg，注药时间均维持在35～60 s。
控制硬膜外向头端的置管深度在3 cm 左右，注入浓度为0.75%的盐酸罗哌卡因2 mL（其中加入浓度为0.9%氯化钠注射液1 mL）或1.5 mL不同剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术中麻醉效果评价杨梅宜丰县妇幼保健院，江西宜丰 336300［摘要］目的：评价0.5%和0.375%罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中麻醉的临床效果。
不同浓度布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果比较
不同浓度布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果比较摘要目的比较不同浓度布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果。
方法148例剖宫产产妇，所有患者均采用腰硬联合麻醉，根据麻醉中使用布比卡因浓度的不同将患者分为高浓度组（H组）和低浓度组（L组），每组74例，分别给予0.5%和0.4%布比卡因行蛛网膜下腔注射，比较两组患者的麻醉效果。
结果两组患者在感觉阻滞起效时间、感觉阻滞完善时间及运动阻滞起效时间方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。
H组患者的不良反应发生率为24.3%明显高于L组患者的10.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论不同浓度布比卡因腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术中的效果相当，但0.4%布比卡因麻醉的安全性优于0.5%布比卡因麻醉。
关键词剖宫产；腰硬联合麻醉；布比卡因；浓度腰硬联合麻醉（CSEA）具有腰麻（SA）和硬膜外麻醉（EA）的双重优点，近年来已广泛应用于临床产手术中。
剖宫产手术要求麻醉起效迅速、效果确切并保证母婴安全，腰硬联合麻醉能够满足上述要求[1]。
选择合理的麻醉药物种类及浓度是保证剖宫产术成功的关键，布比卡因目前是腰硬联合麻醉中的常用药物，本文将比较不同浓度布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院妇产科收治的148例剖宫产产妇，所有产妇均自愿行剖宫产手术，无腰硬联合麻醉禁忌证。
根据麻醉方式的不同将产妇随机分为高浓度组（H组）和低浓度组（L组），每组74例，H组产妇年龄最小22岁，最大35岁，平均年龄（26.6±3.5）岁，初产妇62例，经产妇12例；L组产妇年龄最小24岁，最大36岁，平均年龄（26.9±3.9）岁，初产妇58例，经产妇16例。
两组产妇在一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 麻醉方法所有产妇术前均禁饮食6～8 h，入室后密切监测血压、心率、呼吸及血氧饱和度。
不同比重罗哌卡因在腰一硬联合阻滞下用于剖宫产术的临床观察
Ｈ ｌ Ｉ
Ａ 组 （０ Ｊ ５侧
麻 醉起 效时 间 麻醉 阻滞 最高平 麻醉平 面 固定 时 肌松 和镇痛 效果 满 意度 （ ｉ） ａ ｒｎ 面 （ ｍｎ ） ５ｉ 后 问 （ ｉ） ａ ｒ ｎ （ 满意／ 不满 意 ）
心 电图 （ Ｃ 、 Ｅ Ｇ）血压 （ Ｐ） 搏氧饱 和 度 （ Ｐ ．、 Ｂ 、 脉 ＳＯ ）
心率 （ Ｒ） Ｈ 。鼻导管吸氧 ２ ３／ ｉ。静脉匀速静 ～ Ｌｍｎ 脉 滴 注 乳 酸 林 格 氏 液 ３０ ５ ０ ｌ 右 。 产 妇 取 ０ — ０ｍ 左 左侧卧位 ，Ｌ 间隙用腰硬联合穿刺针行正 中一 点 法 穿刺 。硬膜外 穿 刺 成 功后 ，腰 麻针 经 硬膜 外 穿刺针腔进入并刺破硬脊膜 ，斜面 向骶部匀速注 药 ，Ａ组 ５ 患 者 注 入 ０ ５ 罗 哌卡 因 ２ ＋脑 ０例 ．％ ７ ｍｌ 脊液 ｌ ｌ ｍ 的等 比重液 ２ ｍ 。Ｂ组 ５ 例患者注人 ． ｌ ４ Ｏ ０７ ％ 罗 哌卡 因 ２ １ １ ％ 葡 萄糖 ｌ 的重 比重 液 ． ５ ｍ ＋０ ｍｌ ２４ ｏ注药完 毕 后 向头端 置人 硬 膜外 导管 ３ ５ｍ ． ｍｌ －ｅ 备 用 。达 成麻 醉 后立 即转为 仰 卧位 ，将 手 术床 左 倾 ３ 。 ，以预 防仰卧 位低血 压综 合征 。 ０ １ 观 察 与 处 理 麻 醉 期 间 收 缩 压 （ Ｂ ＿ ３ Ｓ Ｐ） ＜ ０ Ｈｇ ９ｍｍ 、舒 张 压 （ Ｂ Ｄ Ｐ）＜ ０ Ｈｇ 较 基 础 ６ｍｍ 或 血 压下 降 ２％ 的产妇静 脉注入 麻黄碱 ６ １ｍ ， ０ ～２ ｇ ＨＲ ５ ＜ ５次 ／ ｎ静 脉 注 射 阿 托 品 ０３０５ 。 阻 ｍｉ ． ． ｍｇ 滞 平 面不 足 时 硬 膜 外 腔 追 加 ２ 盐 酸 利 多 卡 因 ％ ５ ８ 补 足 。采 用 针 刺 法 测 定麻 醉 起 效 时 间 、麻 ～ｍｌ 醉阻滞最高平面 、麻醉平面固定时间 ，观察并记 录麻 醉 中产妇 胸 闷 、呕 吐等 不 良反 应及 血 压 、心 率 变化 ，手术 医生 判定 术 中肌 肉松弛 程度 。 １ 统计学处理 所有计数资料以 ｘｚ ． ４ 检验分析 ，
不同剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产手术比较
化钠 １ ２ ｌ＋５ ％Ｇ ０ ３ ｌ ．ｍ ０ Ｓ ． ｍ ，Ｃ组蛛 网膜 下腔 注入 １ ％罗哌 卡因 ２ ｌ＋０ ９ ｍ ． ％氯化 钠 ０ ７ ． ｍｌ＋ ５ ％Ｇ ０ ０ Ｓ ．
３ ，对 ３组在 阻滞 时间 、阻滞 平面 、阻滞程度 、阻滞效 果、呼吸循 环影 响、 副作 用等 方面进行观 察 。结 ｍｌ
中图分类号 ：Ｒ １ ９ １． ；Ｒ １ ７ ７３
文献标识码 ：Ａ
文章编号 ：１ ０ － ２ ５（ ０ ）０ — ０ ４ ０ １４ ２０ ０７ ７ ９ ０４ － ２
０ 剖 宫产 手术 的麻醉 即需 要 良好 的镇痛 、完 善 的肌 续检测。将床摇至头高脚 低 １ 。，病 人取左侧 卧位 ，选 松， 又需要保持产妇各项生理指标 的平稳 ， 尽量避免对胎 择 Ｌ ～３ ２ 间隙进行椎 管内麻 醉穿刺 ， 见脑脊液流 出， 组 Ａ
ｓ ｂ ａ ｈ ｏｉ ｓ ａｃ ｉ ｇ ｏ Ｃ Ｔ ｅ ｕ ａｒ ｃ ｎ ｄ ｐ ｅ ｎ ｒ ｕｐ ． ｈ ｂｌ ｃ ｔ ｍ ， １ ｖ ａ ｄ ａ ｋ ｉｅ ｅ ｅ１ ｎ ｅｆ ｅ ， ｔ ｅ ｆ ｃｔ ｈ ｈｅ ｒｔ ａｔ ｓ ｂ ｅ ｈ ｒ ｅ ａ ｒ ｅ ， ｒ ａｔ ｅ ａｔ ａ ｄ ｎ ｂ１ ｏ ｐｒ ｕｒ ｗａ ｒ ｏ ｄ ｄ ｉ ｏ ｅ ａｔｉ ｎ． Ｒｅ ｕＩ ｈｅ ｎ ｔ ｅｓ ａ ａｓ ａｔ ｆｉ ｄ ｉ ｔ ｅ ｏ ｄ ｅｓ ｓ ｅ ｓ ｅｃ ｒ ｅ ｎ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ Ｔ ａ ｅｓ ｈ ｉ ｗ ｓ ｉ ｓ ｓ ｅ ｎ ｈｒ ｅ
不同浓度罗哌卡因等比重腰硬联合麻醉在剖宫产术中的效果比较
医疗装备 2016 年 12 月第 29 卷第 24 期 Medical Equipment，December. 2016，Vol. 29，No. 24•临床应用•不同浓度罗脈卡因等比重腰硬联合麻醉在剖宫产术中的效果比较胡松权江西省妇幼保健院（江西南昌330006)〔摘要〕目的比较不同浓度罗哌卡因等比重腰硬联合麻醉在剖宫产术中的效果。
方法选取2015年7—12月剖宫产产妇200例，随机分为试验组和对照组，每组100例。
两组常规麻醉方法均相同，试验组向蛛网膜下隙注入0.5%的罗哌卡因，对照组注入0.25%的罗哌卡因。
比较两组平均动脉压、心率（基础值、注药10 min、注药30 min),以及麻醉效果。
结果两组心率（基础值、注药10 min、注药30 min)比较，差异无统计学意义(P>0. 05),两组注药10 min平均动脉压比较，差异有统计学意义（P<0. 05);两组平均动脉压（基础值、注药30 min)比较，差异无统计学意义（P>0.05)。
试验组麻醉效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。
结论0.5%的罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中产妇血流动力学稳定，麻醉效果满意。
〔关键词〕罗哌卡因；腰硬联合麻醉；剖宫产〔中图分类号〕R614.4 〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002 -2376 (2016) 24 -0057 -01剖宫产手术要求麻醉平面较广，而且急诊剖宫产时间紧 迫，要求阻滞完全，肌肉松弛肯定。
罗哌卡因是长效酰胺类 局部麻醉药，对感觉神经阻滞效果好，广泛用于临床麻醉中[1]。
有研究显示不同浓度罗哌卡因对剖宫产产妇的感觉阻 滞最大扩散程度有差异。
本研究旨在探讨不同浓度罗哌卡因 的麻醉价值。
1资料与方法1.1 一般资料选取2015年7—12月我院剖宫产产妇200例，随机分为 试验组和对照组，每组100例。
试验组年龄（30.4 ±8.1) 岁，体重（56.8±8.7)kg，对照组年龄（29.6±7.4)岁，体重（57. 1 ±9.2) kg，两组年龄、体重等一般资料，差异无 统计学意义（P>〇.〇5),具有可比性。
轻比重罗哌卡因与等比重布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的对比观察
轻比重罗哌卡因与等比重布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的对比观察发表时间：2015-07-09T10:53:03.207Z 来源：《世界复合医学》2015年第6期供稿作者：刘春鸣帅培玉彭佼黄梦蝶丁敏白静[导读] 妇产科剖宫产手术时，由于腰麻硬膜外联合阻滞麻醉具有麻醉效果好、起效快、用药少等一系列优点。
刘春鸣帅培玉彭佼黄梦蝶丁敏白静乐山市市中区人民医院麻醉科四川乐山 614000 【摘要】目的：本研究主要就剖宫产腰硬联合麻醉过程中应用轻比重罗哌卡因与等比重布比卡因的临床效果进行对比观察。
方法：纳入100 例我院2013 年6 月—2015 年2 月行腰硬联合麻醉剖宫产手朮产妇作为研究对象，利用随机分层法将其均分成A、B 两组，A 组给予轻比重罗哌卡因麻醉，B 组给予等比重布比卡因麻醉，比较两组产妇的不良反应发生率、麻醉优良率、运动阻滞以及运动恢复时间。
结果：两组产妇的不良反应发生率、运动阻滞以及运动恢复时间差异明显，有统计学意义，P＜0.05；两组产妇的麻醉优良率存在一定差异，有可比性，但无统计学意义，P>0.05。
结论：在对妇产科产妇行剖宫产手术时，轻比重罗哌卡因与等比重布比卡因在麻醉优良率以及不良反应方面差异不大，但其在低血压发生率、运动阻滞时间方面具有明显优势，在剖宫产腰硬联合麻醉过程中值得推广使用。
【关键词】轻比重罗哌卡因；等比重布比卡因；剖宫产；腰硬联合麻醉【中图分类号】R211.41+2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-003-01【Abstract】Objective：applied the process of cesarean delivery waist hard joint anesthesia.Methods：100 cases in our hospital in February 2013.6 -February 2015.2 hard joint anesthesia cesarean delivery operation Results：adverse reactions，two groups of maternal motor block，P < 0.05；Two groupsof maternal groups of maternal maternal anesthesia but without statistical significance，P > 0.05）.Conclusion：maternal line of cesarean section surgery ofobstetrics and gynecology，worth popularization in the process of using.【key words】light specific gravity，pp paid；Such as the proportion；Cesarean section 妇产科剖宫产手术时，由于腰麻硬膜外联合阻滞麻醉具有麻醉效果好、起效快、用药少等一系列优点，其在临床中的应用变得越来越广泛。
不同浓度罗哌卡因腰麻应用于剖宫产术的效果比较研究
不同浓度罗哌卡因腰麻应用于剖宫产术的效果比较研究目的：分析和比较不同浓度罗哌卡因腰麻应用于剖宫产术中的效果。
方法：将2013年10月至2014年10月于我院行剖宫产的240例孕妇随机分为a、b、c 三组，各80例；分别给予浓度为0.75%、0.5%及0.3%的罗哌卡因进行腰麻，对三组孕妇麻醉效果进行比较和分析。
结果：a组及b组孕妇麻醉优良率的比较无明显差异（P>0.05），且均显著高于c组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；三组孕妇不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。
结论：剖宫产手术中，浓度为5%的罗哌卡因麻醉效果明显，可满足剖宫产手术的需要，且不良反应较少，值得临床推广。
标签：罗哌卡因；腰麻；剖宫产；比较医学水平的提高及各种其他因素的影响，使得近年来剖宫产手术比例急剧上升。
因腰麻具有阻滞完善、起效快、用药量少等优势，成为临床行剖宫产的常用麻醉方式。
作为新兴酰胺类局麻药物，罗哌卡因心肌毒性较低、运动阻滞轻，已有大量临床实践证实，罗哌卡因进行腰麻可取的良好的麻醉效果[1]。
为进一步明确罗哌卡因用于剖宫产术的最佳浓度，我院对240例行剖宫产的孕妇给予不同浓度罗哌卡因腰麻，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料收集我院2013年10月至2014年10月于我院行剖宫产的240例孕妇作为研究对象，排除合并有肝、肾、心脏等重要脏器疾病孕妇。
采用随机数字表法将孕妇分为a、b、c三组，各80例。
a组孕妇年龄分布为22-33岁，平均为（27.6±2.3）岁；孕周为37-40周，平均为（38.5±1.4）周；体重为55-82kg，平均为（63.5±2.8）kg。
b组孕妇年龄分布为21-34岁，平均为（27.7±2.2）岁；孕周为36-40周，平均为（38.6±1.4）周；体重为57-88kg，平均为（63.2±2.9）kg。
c组孕妇年龄分布为20-35岁，平均为（27.8±2.1）岁；孕周为36-39周，平均为（38.6±1.5）周；体重为54-83kg，平均为（63.4±2.6）kg。
不同浓度罗哌卡因等比重腰硬联合麻醉在剖宫产术中的效果比较
不同浓度罗哌卡因等比重腰硬联合麻醉在剖宫产术中的效果比较摘要】目的探讨不同浓度等剂量罗哌卡因等比重腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果。
方法单胎足月妊娠拟在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术的初产妇54例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，年龄24～33岁，体重65～85kg。
随机分为A、B、C三组(n=18)，分别接受0.75％、0.5％、0.375％的同剂量(11.25 mg)、同比重罗哌卡因腰麻液，记录感觉、运动阻滞起效及恢复时间，最高麻醉平面及到达时间，运动阻滞的Bromage评分，记录给药后三组平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化情况，记录恶心呕吐、呼吸困难等不良反应的发生率以及新生儿1、5 minApger评分和神经系统并发症。
结果感觉和运动阻滞起效时间三组间比较差异无统计学意义；感觉及运动阻滞恢复时间、最高平面出现时间，C组低于A组及B组(P<0.05)，A组及B组无显著差别(P>0.05)；最高感觉阻滞平面C组高于A组及B组(P<0.05)，A、B两组间差异无统计学意义(P>0.05)；平均动脉压(MAP)和心率(HR) C组在6min、8min、10 min、12 min、14 min、16 min、18 min、20 min与A、B两组比较有统计学意义(P<0.05)，A、B两组无显著差别(P>0.05)；恶心呕吐发生率C组高于A组及B组(P<0.05)，A、B两组无显著差别(P>0.05)；新生儿Apger评分三组间比较差异无统计学意义；三组均未发生呼吸困难及明显的神经系统并发症。
结论 0.5％罗哌卡因等比重腰麻用于剖宫产手术时麻醉效果满意、不良反应少，能更好的满足剖宫产手术的要求。
【关键词】腰麻罗哌卡因局麻药浓度等比重剖宫产术罗哌卡因是目前临床广泛应用的长效酰胺类局麻药，其感觉-运动分离明显，心血管和中枢神经系统毒性反应低。
关于剖宫产腰麻时罗哌卡因的合适剂量、比重、容量及推注速度等影响因素，不同学者已经做了较多研究，但相同剂量和比重条件下罗哌卡因浓度对于麻醉效果的影响尚不清楚，还需进一步研究。
不同浓度罗哌卡因等比重腰麻在剖宫产手术中的效果比较
不同浓度罗哌卡因等比重腰麻在剖宫产手术中的效果比较发表时间：2015-11-12T14:24:30.910Z 来源：《健康世界》2015年9期供稿作者：尹强[导读] 仁寿县中医医院 620500 0.50%罗哌卡因等比重腰麻可满足剖宫产手术的需求，其麻醉效果较好、不良反应发生率较低.仁寿县中医医院 620500摘要：目的：比较分析不同浓度罗哌卡因等比重腰麻在剖宫产手术中的效果。
方法：用于临床研究的150例产妇是由我院自2012年10月至2014年10月期间内收治的，所有产妇均行剖宫产手术，将其随机分成A组、B组、C组三个临床研究小组，每组产妇人数50例，给予A组产妇0.75%罗哌卡因等比重腰麻、B组产妇0.50%罗哌卡因等比重腰麻、C组产妇0.30%罗哌卡因等比重腰麻，观察比较三组产妇的麻醉效果及不良反应发生情况。
结果：A组产妇的总麻醉效果优良率为92%，B组产妇的总麻醉效果优良率为94%，C组产妇的总麻醉效果优良率为54%，A组产妇和B组产妇的麻醉效果明显优于C组产妇，其数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05），A组产妇和B组产妇的数据比较差异无统计学意义（P＞0.05）；A组产妇的不良反应发生率为16%，B组产妇的不良反应发生率为14%，C组产妇的不良反应发生率为12%，三组产妇的数据比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：0.50%罗哌卡因等比重腰麻可满足剖宫产手术的需求，其麻醉效果较好、不良反应发生率较低，值得广大妇产科医护人员在临床上大力推广与应用。
关键词：罗哌卡因；等比重腰麻；剖宫产；麻醉；效果为了比较分析不同浓度罗哌卡因等比重腰麻在剖宫产手术中的效果，现将我院自2012年10月至2014年10月期间内收治的150例行剖宫产手术的产妇纳入临床研究对象，将其随机分成A组、B组、C组三个临床研究小组，分别给予0.75%、0.50%、0.30%罗哌卡因等比重腰麻，观察比较三组产妇的麻醉效果及不良反应发生情况，报道如下：1资料与方法1.1 一般资料用于临床研究的150例产妇是由我院自2012年10月至2014年10月期间内收治的，所有产妇均行剖宫产手术，将其随机分成A组、B 组、C组三个临床研究小组，每组产妇人数50例。
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２１两组心绞痛 临床疗 效对 比 ．
见表 １ 。 表 １ 两组心 绞痛 疗效 比较 例 （ ％）
谢 效应治疗 心肌缺血 ，从 而具有不 影响血液动力学 变化 ，不增 加心肌
耗 氧量 ，不 降低心肌收缩 力的其他传 统治疗无法 比拟的优点 。本研 究 表 明传统治疗方 法联合 曲美他嗪治疗 冠心病Ｕ Ｐ Ａ 的临床疗效 、心电图 改善情 况均优于单纯传统 治疗 ， 且 不影响心率 、血压变化 ，无严重不 良反应 出现 ，无 １ 出现急性 心肌梗 死及猝 死 ，因此 曲美 他嗪治疗 冠 例 心病Ｕ Ｐ Ａ 安全 、有效 、值得 临床推广。
３５ ３ ：９５２０ （ ）１ — ５．
注 ： 两 组 总 有 效 率 比 较 ，Ｐ＜００ ．５
２３药物不 良反应 ．
治疗组在治疗期 间未发现与 曲美 他嗪相关的不 良反 应。 ３讨 论
Ｐａ ｅ ｉ ｉ ， ａ ｇ ｏ ｇ Ｍ ｒ ｏ ｃ ｉ ｅ １ Ｉ ａ ｔｏ ｃ ｔ ｌ ｒｎ Ｓ ｎ ｉ ｒ ｉＤ， ａ ｚ ｃ ｈ ｔａ ． ｍｐ ｃ ｆａ ｕ ｅ Ｔ Ａ，
２１ ０ ２月第 ９卷 第 ５期 １年
下移回升 ≥００ｍＶ ． ５ ，但未达 到正常水 平 ，主要导 联的Ｔ 波倒置变 浅或
由低平转为直立 ；③无效 ：心绞痛 发作频率及 硝酸甘油 用量均减少 不
・
临 床研 究 ・ ｌ ２ ３
到抑制 ，引起线粒 体内钙超 载 ，导致线粒 体肿胀 ，造成 心肌细胞不可
能量代谢 已成为现 代治疗冠状 动脉粥样硬化 性心脏病 （ 冠心病 ）的重 要手段 】 。曲美他嗪是 一种哌嗪类衍生 物 ，它可 以改变 心肌细胞的有
氧代谢途 径 ，增 加Ａ Ｐ Ｔ 生成 ，减轻细胞 内钙超载 ，保护线粒体 的结构
效 均采 用ｘ 验 ，计量 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ料 用均 数 ±标准 差表 示 ，组 间 比较 采用 ｔ 检 检
逆 的 损 伤 。 因此 针 对 心 肌 缺 血 时 的 代 谢 变 化 进 行 治 疗 ， 采取 改 善 心 肌
Ｎ５％，治疗 前后的静息或次极量运 动心 电图ｓ ．无 变化。 ｏ Ｔ Ｔ
１ 资料 统分析 ． ５ 选用统计 学软件包 Ｓ Ｓ １ ． Ｐ Ｓ ３０ 进行数据 分析 ，临床疗效 和心 电图疗
ｃ ｒ ｎ ｒ ｙ ｒ ｅ ｎ ｔ ｏ ｙｅ ｒ ｃｉ ｉ ａ ｕｔｏｍ ｅ ｎ ｐａ ｉｎ ｓ ｏ ｏ ａ ｙ ｓ ｎｄ ｏｍ ｓｏ ｗ ａ ｌｎ ｃ ｌｏ ｃ ｓｉ ｔｅ ｔ
ｗｉｈ ｕ ｒ ｔ ｃ ｅ ｅ ｔ ｍ ａ ｎ ｃ ｒ ｎａ ｙ ａ ｒ ｔ ｎｏ ｉ ｒ ａ ｅ ｔ ｔ ｎｐ ｏ ｅ ｔ ｄ ｌ ｆ ｉ ｏ ｏ ｒ ￣ｅ ｙ ｓ ｅ ｓ ｓ ｔ ｅ ｔ ｄ ｗｉ ｈ
验 ，ｐ ． Ｊ Ｔ＜０ ５ ． 为差异有统计学 意义。 ０ ２结 果
和功能 ，同时通过提 高氧 自由基清 除酶的活 力减少氧 自由基 的产生并
抑 制氧 自由基对 细胞膜 的氧化反应 ，减轻其对心 肌细胞 的毒性 ，从细 胞水 平发挥 其抗心肌缺血 的药理作用 。此外 ，由于曲美他嗪是 通过代
Ｕ Ｐ 由于心肌需 氧与供 氧之间暂 时失去 了平 衡而发 生的心肌 代 Ａ是
谢 障碍 ，有氧氧 化受到抑制 ，一方面乳 酸大量堆积 导致酸 中毒而 引起
ｄ ｇｅ ｔ ｇ ｔ ｔ ［ ］ ｍ Ｃ ｒｉｌ ０ ０１ ５２：７ —７ ． ｒ －ｌ ｉ ｅ ｓ Ｊ Ａ Ｊ ａｄｏ ２ １ ， （） ４ １ ８ ｕ ｕｎ ｓｎ ， ０ １
不 同浓度轻 比重 罗哌卡 因腰一 硬联合 麻醉在剖宫产手术 中的比较
吕 红 明
（ 北 省 咸 宁学 院 附 二 医 院 ，湖 北 成 宁 ４ ７０ ） 湖 ３ １０
【 要】 目的 探 讨 不 同浓度 轻 比重 罗哌 卡 因腰 一 联 合麻 醉 （Ｅ Ａ） 在剖 宫产 手 术 中的应 用效 果 。方 法 选择 湖 北省成 宁 学 院 附二 医 院剖 摘 硬 ＣＳ
Ｔ ａａ ｉ Ｓ ｌｃｉｎｏ ｏ ｔ ｌ ｅａｙｆｒ ｈｏ ｉ ｓ ｂｅａｇｎ Ｊ． ｈ ｄｎ ｅｅｔ ｆ ｐｉ ｒｐ ｒｎｃ ｔ ｌ ｎ ｉａ【 Ｕ． ｏ ｍａ ｔ ｈ ｏｃ ａ ］
使心肌 收缩功 能异常 ；另一方 面三磷酸 腺昔Ａ Ｐ 生不足 ，钠钾泵受 Ｔ产
Ｃ ｒ Ｔ ｅｔ ｐｉ ｓ ａ ｉ ａｃ ｄ ０ ６８１： — ５ ｕｔ ｒａ Ｏ ｔ ｎ ｒ ｏ ｓ ， ０ ， ） ３３ ． ｏ Ｃ ｄ ｖ Ｍｅ ２ （ ２
［］ 滕尧 文 ． 他 嗪治疗 不 稳定 型心 绞痛 的疗 效评 价 ［ ． 国心血 １ 曲美 Ｊ中 】
管 研究 杂 志， ０ ， ３ ：１— １ ． ２ ５ （） ２２ ３ ０ ３ ２
中 国医学 会心 血 管分 会． 不稳 定性 心绞 痛诊 断和 治疗 建议 ［ ． Ｊ中 ］ 国循环 杂 志， ０ ， （） ２ －２ ． ２ １１ ３： ７ ９ ０ ６ ２ ２ 中华 医学 会 心血 管病 学分 会 ， 心血 管病 杂 志编 辑 委员 会． 中华 慢 性 稳 定性 心 绞 痛诊 断 与 治疗 指 南 ［ ． 心 血管 病 杂 志，０ ７ Ｊ 中华 ］ ２０，
宫产 患者 １ ０ ，将 以上 患者 分为 ３组 ，高 浓度 组 、中 浓度 组和低 浓度 组。 患者 均采 用腰硬 联合 麻 醉 。在蛛 网膜 下腔 穿刺 成功后 ，高 浓度 ２ 例
注 ：两 组总 有效率 比较 ，Ｐ＜Ｏ０ ．５
参 考文 献
２２两组心 电图疗效 比较 ｌ
见表２ 。 ｇ２ 两组 心 电 图疗 效 比较 例 （ ％） 组别 对照组 治疗组 ｎ ６ Ｏ ６ Ｏ 显效 有效 无效 总有 效 ２ （６７ １ （５０ １ （８３ ４ （ １ ） ８ ４ ．） ５ ２ ．） ７ ２ ．） ３ ７ ． ６ ３ （３３ １ （００ ８ ６ －） ８ ３ ．） ４ （ ） ５ （５０ ６７ ７ ９ ．）