舒适护理在手术室护理中的应用 张琳

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舒适护理在手术室护理中的应用张琳
摘要目的探讨舒适护理在手术室的实施的应用效果。

方法:对 160 例手术患者
随机分为两组各80 例,观察组实施舒适护理,对照纽给予常规,护理,观察两
组心理状况、舒适度和满意度等指标并进行对比分析。

结果实施舒适护理的观察
组患者的心理状况明显改善,舒适度及满意皮明显提高,与对照组相比差异有统
计学意义(p<0.05)。

结论手术室实施舒适护理有助于维持患者生命体征的稳定,是确保手术患者的安全和提高护理质量有有效方法。

关键词:舒适护理;手术室护理
舒适护理的概念自 1995 Kolcaba 提出以来,护理界进行了广泛的研究及实施,目前认为
它是一种整体的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会、灵魂
上达到最佳状态,并能缩短或降低不愉快的程度[气手术室护理是围绕手术这一特定时期,针
对手术和麻醉对患者造成的心理、生理功能紊乱而采取的各种舒适护理措施。

2013-5~2014-
12 我院将舒适护理运用于手术患者,收到了较好效果,现报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料
选择我院 2013-5~2014-12 住院择期手术病人 160例,其中男 104 例,女 56 例,年龄
18~72 岁,平均 1.岁。

手术类型包括普通外科手术 48 例,骨科手术 30 例,烦脑外科手术26 例,泌尿外科手术 21 例,胸外科手术 18 例,妇产科手术 17例。

麻醉方式:气管插管静脉复
合全麻 39 例,椎管麻醉 105 例,局部麻醉 16 例。

随机分为观察组和对照组各 80 例,两组一
般资料无显著性差异,具有可比性。

1.2对照组 80 例不给予舒适护理,而采取传统的一般手术室护理模式对患者进行护理。

而观察组则根据"术前访视、术中护理、术后随访"的模式对患者进行舒适护理。

具体方法包括:①术前舒适护理:手术前1天,手术室巡回护士前往病房向患者作自我介绍及手术室环
境介绍。

全面了解患者病情、家庭情况、文化程度、家族史等,了解患者对手术的认识程度,指导术前的注意事项如个人卫生、麻醉方法、手术大概过程及所需时间、手术的必要性。


据患者提出的问题及引起恐惧、焦虑的原因进行针对性的解释,耐心回答其提出的问题,向
患者介绍手术医生的技术、手术麻醉方法、手术方案,同时介绍以往手术成功率以及同种疾
病患者的康复情况,必要时请同种疾病恢复期患者现身说法,使其增强信心,解除患者因疑
虑而产生的紧张恐惧心理,以最佳的心理状态接受配合手术治疗。

询问患者是否有疑问,护
士要耐心逐一作出解释,消除其紧张心理,并对其麻醉方式作出讲解,作好心理上的准备。

②术中舒适护理病人进入手术室后的注意事项患者进入手术室后,注意避免不必要的
颠簸、碰撞,热情、友善地把患者接到手术间,室温控制在22℃~25℃,相对湿度50%左右。

勿用床号、病名或手术名称代替患者姓名,与患者作简单的交谈,如“我是某护士,昨天我去
看过您,还记得吗?整个手术过程中我会照顾您,有什么需要尽管对我讲。

”避免不必要的噪
杂声,不允许喧笑,无谓的闲谈。

护理操作要做到稳、准、轻、快,对患者的病情不随意议
论或窃窃私语,尤其对矫形、烧伤、妇科及乳房手术者,更要注意言辞勿损伤患者自尊心。

关心患者,让患者感到舒适允许患者用枕头直到麻醉师认为应撤去枕头为止;可松开患者的领口,以利呼吸;对具有风湿病、关节炎、支气管炎的手术患者要注意保暖;术前用药常用
腺体分泌拮抗药,患者常感到口唇干燥不适,可用湿棉球湿润口唇。

在每步操作和采取一些
措施时,都应耐心解释,以取得患者的理解和配合,用通俗的语言告诉患者为什么要做静脉
注射,为什么要系固定带,告诉患者系固定带不是把他绑在手术台上,而是像坐汽车系安全
带一样能保障安全。

为减轻手术体位的不适,在放置体位前,将所有用来维持体位的臂撑、
头架、护腕等均加上衬垫,以减轻患者的生理不适感,同时也防止压迫神经和血管。

尤其是
侧卧位、俯卧位和截石位的患者。

③术后舒适护理:手术结束时,告知患者手术顺利完成,
增加患者的满意度,协助麻醉医生,终止麻醉,用温水擦拭患者皮肤上的血迹和消毒液,为
患者穿好衣裤,盖好被单,注意保暖。

搬患者时注意保护切口和各种引流管、静脉输液,并
注意患者病情变化,观察脉搏、呼吸,保持输液及引流管通畅带着病历送回病房。

1.3 观察指标及评价
对两组患者心理状况和舒适度及满意度等指标进行对比分析,所得数据采用 SPSS13.0 软件进行统计学分析,采用检验 < O.05 为差异有统计学意义。

2 结果
显示两组患者术中、术后心理状况、舒适度及满意度等指标明显提高,与对照组相比差异有统计学意义
(P < 0.0 5),见表1
3讨论
手术室是外科疾病治疗中的主要场所,但是,由于对手术及疾病知识了解的缺乏以及对于陌生环境的不适应,病人通常在手术前后伴有焦虑、恐惧、进展等心理问题,从而使其在生理及心理上均承受较大压力。

因此,如何做好病人的手术室护理便显得极为重要。

随着现代护理学发展,人们已经普遍意识到,手术室的护理工作并不是简单的配合医生执行手术,而是应当在考虑到进入手术室的病人心理及心理方面要求的基础上,注重“以病人为中心”的整体护理理念,为病人在相对短暂但极为重要的手术过程中提供高质量的有效护理过程,以使其达到心理、社会、生理以及灵性的舒适。

舒适护理是一种整体护理,目前已广泛应用于临床。

舒适护理强调加强对病人安全感、被尊重感的关注,从而有效提高病人在心理、生理、社会及灵性的舒适度,改善护患关系,降低病人焦虑及抑郁程度,提高其对护理工作的满意程度。

参考文献:
[1]姜乾余.医学心理学.第4版.北京:人民卫生出版社,2005:111.
[2]周艳,刘晓丹,李勤.舒适护理的人文底蕴[J].护理研究,2008,22(12A):31053106.
[3]孙百华,宋守华.舒适护理在手术护理中的应用[J].家庭护士,2008,6(1C):249450.
[4]吴宝青,李爱军,谢柔珍.手术室舒适护理应用研究[J].护理研究,2007,21(12B):32443245.。

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