一次性工伤赔偿协议书6篇
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一次性工伤赔偿协议书6篇
篇1
甲方(用人单位):_________________________
乙方(劳动者):_________________________
鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,为了妥善解决相关赔偿事宜,保障双方的合法权益,经双方友好协商,达成如下协议:
一、事故经过
双方共同确认,乙方在甲方工作期间因工作原因遭受工伤事故。
具体事故经过如下:_________________________(此处详细叙述事故的时间、地点、原因、过程及目前状况)。
二、赔偿原则
1. 甲方应按照国家和地方有关工伤保险的规定,对乙方因工作遭受的工伤事故进行赔偿。
2. 双方同意,本协议赔偿为一次性赔偿,赔偿金额经双方协商确定,包括但不限于医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金等。
三、赔偿项目及金额
1. 医疗费用:甲方已支付乙方全部医疗费用,双方确认无误。
2. 护理费:甲方支付乙方护理费共计人民币________元。
3. 住院伙食补助费:甲方支付乙方住院伙食补助费共计人民币________元。
4. 交通费:甲方支付乙方交通费共计人民币________元。
5. 停工留薪期工资:甲方支付乙方停工留薪期工资共计人民币________元。
6. 一次性伤残补助金:根据乙方伤残程度,甲方支付乙方一次性伤残补助金共计人民币________元。
四、支付方式及期限
1. 本协议所约定的赔偿金额由甲方通过银行转账方式支付至乙方指定的银行账户。
2. 赔偿款项分________期支付,首期支付人民币________元,剩余款项于________年____月____日前支付完毕。
五、双方责任
1. 乙方应积极配合甲方进行工伤认定及劳动能力鉴定等相关事宜。
2. 甲方应按时足额支付赔偿款项,确保乙方的合法权益。
3. 本协议签订后,双方就工伤赔偿事宜再无其他争议。
乙方不得再向甲方提出任何要求。
六、违约责任
1. 若甲方未按时足额支付赔偿款项,应承担违约责任,并支付违约金。
2. 若乙方违反本协议约定,应承担相应的法律责任。
七、其他事宜
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3. 本协议未尽事宜,可由双方另行协商解决。
八、争议解决
若因本协议引起的争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
九、附则(具体条款根据当地法规和企业实际情况进行添加)以下事项已经双方核实并同意作为本协议的附件:____________ 伤残鉴定报告及证明文件复印件;____________ 医疗诊断证明及发票等证明材料;其他相关文件。
以上附件与本协议具有同等法律效力。
本协议签订后请务必妥善保管相关证明材料以免丢失影响后期赔付事宜的进行。
)以下为甲乙双方签字盖章处:(以下空白)甲方(盖章):法人代表签字盖章日期:XXXX年XX月XX日(注)请使用正规公章盖印及公司法人亲笔签名乙方签字手印日期:XXXX年XX月XX 日(注)需本人签字按手印清晰可见本协议一式两份甲乙双方各执一份"。
根据以上模板进行撰写就可以撰写出一份完整的一次性工伤赔偿协议书同时保证了格式的完整性和美观性以及清晰度此外还需要根据具体情况进行调整和完善细节确保协议符合实际情况并具有法律效力
篇2
甲方(用人单位):_________________________
乙方(劳动者):_________________________
鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤,为明确双方权益和责任,在
平等、自愿的基础上,经双方充分协商,达成以下一次性工伤赔偿协议:
一、协议背景
乙方在甲方工作期间发生工伤事故,经过相关医疗鉴定后,确定
为工伤。
为妥善解决乙方工伤事宜,避免后续纠纷,双方达成以下协议。
二、赔偿项目及标准
1. 医疗费用:甲方已承担乙方因工伤产生的全部医疗费用。
2. 工伤赔偿金:甲方一次性支付乙方工伤赔偿金人民币________
元(大写:_________________________元整)。
3. 工伤津贴:甲方支付乙方工伤期间津贴人民币________元(大写:_________________________元整)。
4. 后续治疗费用:如乙方后续治疗与工伤有关,相关费用由甲方
承担。
5. 其他补偿:甲方根据乙方实际情况,给予适当的营养费、交通
费等补偿,共计人民币________元(大写:_________________________元整)。
三、协议生效及付款方式
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 甲方在本协议签订后______日内,将本协议约定的赔偿款项支付至乙方指定账户。
3. 乙方在收到赔偿款项后,应向甲方出具收据。
四、双方责任
1. 甲方应按照本协议约定支付赔偿款项,履行赔偿责任。
2. 乙方应保证所提供的信息真实有效,如因乙方提供虚假信息导致甲方错误赔偿的,乙方应全额返还。
3. 乙方获得赔偿后,不得再以任何理由向甲方提出索赔要求。
4. 双方应保守本协议内容及相关证据材料的秘密,不得外泄。
五、法律适用及争议解决
1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2. 如双方因本协议产生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
六、其他
1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2. 本协议自双方签字盖章之日起生效,具有法律效力。
3. 本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
甲方(用人单位):_________________________(盖章)
法定代表人(授权代表):_________________________(签字)乙方(劳动者):_________________________(签字)
日期:_________________________年_________________________月_________________________日
篇3
甲方(用人单位):_________________________
乙方(劳动者):_________________________
鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,为明确双方权益,妥善解决此事,经双方友好协商,达成如下一次性工伤赔偿协议:
一、协议背景
乙方在甲方工作期间,不幸发生工伤事故,经医疗机构治疗,现已康复。
为确保双方权益,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规,甲乙双方就此次工伤事故的赔偿事宜达成以下协议。
二、赔偿项目及标准
1. 医疗费用:甲方已全额支付乙方因工伤事故产生的医疗费用。
2. 工伤赔偿金:甲方支付乙方一次性工伤赔偿金,包括一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性就业补助金等。
具体金额按照相关法律法规及地方标准执行。
3. 误工费:甲方支付乙方因工伤事故导致的误工费,按照乙方的实际工资收入计算。
4. 其他费用:如乙方因工伤事故产生的交通费、食宿费等,由甲方按照实际情况支付。
三、赔偿方式及期限
1. 本协议签订后,甲方应在______日内将一次性工伤赔偿金、医疗费用等款项支付至乙方指定账户。
2. 乙方应提供相关的证明材料,以便甲方办理报销手续。
四、双方责任及义务
1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔偿款项,履行赔偿责任。
2. 乙方应保证提供的证明材料真实有效,如因乙方提供虚假材料导致的法律责任由乙方承担。
3. 双方应保守协议内容及相关个人隐私,不得外泄。
五、违约责任及法律后果
1. 若甲方未按时足额支付赔偿款项,乙方有权要求甲方履行赔偿责任,并承担违约责任。
2. 若因乙方提供虚假材料导致甲方损失,乙方应承担相应的法律责任。
3. 本协议内容如与国家法律法规相悖,双方应按国家法律法规执行。
六、争议解决方式
如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先友好协商解决;协商不成的,可以向劳动争议调解委员会申请调解;调解不成的,可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼。
七、其他约定
1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
3. 本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
甲方(用人单位):_________________________(盖章)
法定代表人:_________________________(签字)
篇4
甲方(用人单位):___________________公司
乙方(劳动者):___________________
鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤事故,为明确双方权益,妥善
解决此事,经双方友好协商,达成如下一次性工伤赔偿协议:
一、协议背景
乙方在甲方工作期间,于______年______月______日发生工伤事故。
经过治疗后,现就工伤赔偿事宜达成协议。
二、赔偿原则
1. 甲方按照国家和地方有关工伤保险的规定,对乙方进行一次性工伤赔偿。
2. 赔偿金额包括但不限于乙方因工伤导致的医疗费用、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、一次性工伤医疗补助金、就业补助金等。
三、赔偿项目及金额
1. 医疗费用:甲方支付乙方医疗费用共计人民币______元(大写:______元整)。
2. 住院伙食补助费:甲方支付乙方住院伙食补助费共计人民币
______元(大写:______元整)。
3. 护理费:甲方支付乙方护理费共计人民币______元(大写:
______元整)。
4. 伤残赔偿金:根据乙方工伤鉴定结果,甲方支付乙方伤残赔偿金共计人民币______元(大写:______元整)。
5. 一次性工伤医疗补助金:甲方支付乙方一次性工伤医疗补助金共计人民币______元(大写:______元整)。
6. 就业补助金:甲方支付乙方就业补助金共计人民币______元(大写:______元整)。
四、支付方式及期限
1. 甲方自本协议签订之日起______日内,将上述赔偿款项一次性支付至乙方指定账户。
2. 乙方应提供有效的收款账户信息,如因账户信息错误导致赔偿款项无法及时到账,后果由乙方承担。
五、双方责任
1. 乙方获得上述赔偿后,双方就本次工伤事故的赔偿问题已解决完毕,乙方不得再向甲方主张任何权利。
2. 甲方履行完本协议约定的赔偿义务后,不再承担任何与本次工伤事故相关的责任。
3. 若乙方违反本协议约定,将相关赔偿款项挪作他用或向第三方泄露本协议内容,应承担违约责任。
六、保密条款
双方对本次工伤赔偿事宜及本协议内容应严格保密,不得向第三方泄露。
七、争议解决
如双方就本协议履行过程中发生争议,应友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
八、附则
1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
3. 本协议条款与法律、法规、政策相悖的,按国家、省、市有关规定执行。
其他未尽事宜,按照国家有关规定执行。
甲方(用人单位):___________________公司(盖章)
法定代表人或授权代表(签字):___________________
日期:_______年_______月_______日
乙方(劳动者):___________________(签字)
日期:_______年_______月_______日
篇5
甲方(用人单位):_________________________
乙方(劳动者):_________________________
鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,为了妥善解决此事,甲
乙双方本着平等、自愿、公平的原则,经友好协商,达成如下一次性
工伤赔偿协议:
一、协议背景
乙方在甲方工作期间发生工伤事故,经过治疗后,根据相关法律、法规及政策规定,甲方需对乙方进行工伤赔偿。
二、赔偿项目及标准
1. 医疗费用赔偿:甲方赔偿乙方因工伤事故产生的医疗费用,包
括住院费、手术费、药品费等。
具体金额以乙方提供的有效医疗发票
为准。
2. 工伤赔偿金:根据乙方的工伤程度及相关规定,甲方支付乙方
一次性工伤赔偿金。
具体金额按照国家和地方工伤保险相关政策执
行。
3. 误工赔偿:甲方赔偿乙方因工伤导致的误工费用,包括工资、
奖金、福利待遇等损失。
具体金额按照乙方的实际工资收入及误工时
间计算。
4. 其他赔偿:甲方根据乙方实际情况,支付交通费、护理费、营养费等其他因工伤产生的费用。
三、赔偿支付方式
1. 本协议签订后,甲方应在___个工作日内将上述赔偿款项一次性支付至乙方指定账户。
2. 乙方应提供有效的银行账户信息,确保赔偿款项及时到账。
四、协议生效及履行
1. 本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。
2. 甲乙双方应严格遵守本协议,确保协议内容得到履行。
3. 如因履行本协议发生争议,甲乙双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
五、其他
1. 乙方在获得赔偿后,不再向甲方主张任何权利。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3. 本协议未尽事宜,可由甲乙双方另行协商补充。
六、违约责任
1. 若甲方未按时支付赔偿款项,应按照未支付金额的一定比例(如:___%)向乙方支付违约金。
2. 若乙方违反本协议约定,甲方有权要求乙方返还已支付的赔偿
款项,并承担相应违约责任。
七、法律适用及争议解决
1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国
法律。
2. 若双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
甲方(用人单位):_________________________(盖章)
乙方(劳动者):_________________________(签字)
日期:_________________________
篇6
甲方(用人单位):____________________
乙方(劳动者):____________________身份证号码:
____________________
鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤事故,根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿的基础上,经友好协商,就一次性工伤赔偿事宜达成如下协议:
一、协议背景
乙方在甲方工作期间发生工伤事故,经过治疗后已康复。
为确保
双方权益,甲乙双方就本次工伤事故的赔偿事宜进行约定。
二、赔偿内容
1. 甲方对乙方的工伤事故承担法律责任,依法承担工伤保险责任。
2. 甲方一次性支付乙方工伤赔偿金,包括但不限于医疗费用、护
理费、营养费、停工留薪期工资等。
具体金额以人民币______元整为准。
该赔偿金额已经双方充分协商,且为双方共同确认。
3. 上述赔偿款项支付后,乙方承诺不再向甲方提出任何形式的赔
偿要求。
三、协议履行
1. 本协议签订后,甲方应在______日内将一次性工伤赔偿金支付至乙方指定账户。
2. 乙方收到赔偿款项后,应当向甲方提供收款证明。
3. 乙方收到赔偿款项后,双方应依法办理相关手续,确认本协议的执行情况。
四、保证事项
1. 甲乙双方应严格遵守本协议的各项约定,确保协议的履行。
2. 乙方应保证所提交的与工伤事故相关的证明材料真实有效。
3. 双方应保守本协议内容及相关信息,不得泄露给第三方。
五、违约责任
1. 若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿款项,应按照未支付金额的一定比例向乙方支付违约金。
2. 若乙方违反本协议约定的保证事项,应承担相应的法律责任。
六、争议解决
1. 本协议的履行过程中,如甲乙双方发生争议,应首先通过友好协商解决。
2. 若协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他事项
1. 本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3. 本协议未尽事宜,由甲乙双方另行协商解决。
甲方(用人单位):____________________(盖章)
乙方(劳动者):____________________(签字)。