上海申请因公豳国护照签证事项表

国别一 备 注
姓 名
(中 文 ) (中 文 )
~
国 国 月 单 位
天 天
日至 ___月
___日
入 (过 )境 停 留
(英
文)
护 照 (通 行 证 )费 :
(英 文 ) 送签费 : 地 址 电话 (英 文 )
国别二
姓 名
(中 文 ) (中 文 )
(英 /
文)
Hale Waihona Puke 签证 费 :单 位
(英 文 ) 使馆代收 费 : 地 址 电话 (英 文 )
上 海市 申请因公 豳国护照签证事项表
瑚 国事 由 (请 填 详 细 内容 ):
申请 签 证 :在 国外共停 留___天
∫
,__ェ
日至
月
月 月 月
日 从 ___日 ___日
启
程
天
∷ LL国
国
'月
月 月
入 (过 )境 停 留 入 (过 )境 停 留 日入 (过 )境 停 留
天
日至 日至
国外 邀 请 人 姓 名 、 单位、 详细地 址 、 电话 (三个 以上 国家请 另 附此表 )
国别 三
姓 名
开证 费 : (中 文 ) (中 文 ) (英 文)
单 位
(英 文 ) 地 址 电话 (英 文 )
保 险人 数 :
赢
●/ ● ・ 名 照 姓 护
身份 证 : 囗 万 预 付款 :
联 系 电话 :
年
月
日