2018儿科品管圈.(改)
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字体：微软雅黑、微软雅黑 Light
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81.7%
90.8% 95.4% 100%
2
1 1 22
原因 出院指导不到位 护士理论知识缺乏 家属文化水平低 家属无心聆听，缺乏沟通 护士工作量过大 合计
例数
2;7%
健康教育知晓率
12
3;10%
6 2 1 1 22
6;21% 3;10% 15;52%
出院宣教不到位 护士知识缺乏 护士责任心不强 家属无心聆听，缺乏沟通 护士工作量大
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模板设计规范
收集资料 整理资料
伍许月
魏晓靖 曾艳华 张寒 柳剑慧 刘惠芳 伍许月 魏晓靖 张寒
备注：“
”计划线，“
”实施线
现状把握
现状把握
根据5W2H，制定查检表 Who:负责收集数据的人员 When:收集数据时间 Where:收集数据地点 What:收据对象 Why:收集数据的目的 How:收集收据的方法 How many:收集数据 的多少 全科室护理人员 2018-6月21至7-13 儿科 所有住院患儿 家属 提高护士对出院指导专科知识及落实率 登记出院指导掌握程度的调查表 抽取住院患儿家属出院对健康指导掌握 的程度
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名词解释
是通过信息传播和行为干预 帮助个人和群体 掌握卫生保健知识 树立健康观念资源 有利于健康行为 和生活方式的教育活动与过程
出院指导：
如何让病人出院后得到优质的家庭护理？
人员要及时、热情、主动
病人离院前做好出院指导
提供疾病相关宣传手册 以普通话为基础，依据病人情况 选择合适的语言
预防接种
指导病人出院后接种疫苗的注意 事项
姓名
曾文娟 刘惠芳 伍许月
学历
本科 在读本科 本科
年资（年龄）
17/35 6/25 11/32
职称
主管护师 护师 主管护师
分工
监督管理、辅导 分配任务、组织圈会 制定计划、效果确认
圈员
圈员
魏晓靖
曾艳华
大专
大专
4/24
16/36
护士
主管护师
现状把握、标准化
目标设定、对策实施 与检讨
圈员
圈员
张寒
柳剑慧
在读本科
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增强低年资护士的专科理 论知识，提高责任心，加 强与患儿、家属的有效沟 通。 减轻患儿的痛苦与恐惧
18
86
3
2.提高出院指导 曾文娟/刘 惠芳/梁敏 落实率
仪/柳剑慧/ 何映珊
25
பைடு நூலகம்
29
23
29
106
1
3.提高护士静脉 魏晓靖 穿刺成功率
20
25
25
25
95
2
主题评价表
分数/人数 重要性 次要性 评价说明 重要 极重要 迫切性 次迫切 迫切 极迫切 圈能力 低0-50% 中51%-75% 高76%-100% 上级政策 次相关 相关 极相关
告知接种时间 告知预防接种前的注意事项
家庭护理内容
合理的饮食指导 塑造良好的环境 做好手卫生，提高免疫力
预测和关注
定期电话回访，做好相应的指导， 并记录。 建立医患群，季节性流行病告知 预防措施
以以 提供科室电话，方便咨询 图1 亲和图之资料整合亲和卡
选题理由
对患儿及家属 而言 了解疾病相 关知识 减轻焦虑 促进健康 提高家属满 意度 对院方而言 对护理人员而言
提高工作效率 减少医疗纠纷
提高护士专业理论 及知识水平 提高责任心 改善医患关系 利于工作的开展
拟定活动计划书
2018年6月
月份 周期
2018年7月
2018年8月
2018年9月
负责人
活动项目
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4 刘惠芳
主题选定
计划拟定
现状把握 目标设定 解析 对策拟定 对策实施 效果确认 标准化 检讨及改进
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提高出院指导落实率
----“爱心圈”活动进展
东城医院儿科
2018年6月
思考圈名
心连圈 爱心圈 呵护圈
圈名由来
爱的呵护 生命的诞生
希望的延续。。。
圈介绍
科室
辅导员 圈员
儿科
曾文娟 魏晓靖 伍许月
圈名
圈长 曾艳华
爱心圈
刘惠芳 张寒 柳剑慧
活动 时间
2018年6月01日-9月-30日
圈员简介
职务
辅导员 圈长 圈员
改善前柏拉图
16 14 12
82.76%
120.00%
100%
100.00%
93.11%
10 8
51.73%
80.00%
72.41%
60.00%
例数 百分率 累积百分比
6 4 2 0
20.68% 10.35% 10.35% 6.89%
40.00%
20.00%
0.00%
分析：根据数据查检表数据表明，“出院指导不到 位”及“护士理论知识缺乏” 占81.7%，依据柏拉 图二八定律，将此二大原因例为优先改善问题。
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70%
80%
60%
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注：以评价法进行主题评价，共7人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为 本期活动主题，第二顺位为下期活动主题
主题评价表评分方法
分数 评 分 办 法 5 3 1
上级政策 非常符合 符合 不相关
迫切性 很迫切 迫切 不迫切
圈能力 能胜任 尚能胜任 无法胜任
重要性 很重要 重要 不重要
大专
10/31
1/23
护师
护士
解析、检讨与改进
对策拟定
圈会
我们的口号是
团结 守护 一起呵护我们的孩子 共建爱心圈
圈徽
翅膀代表儿科全体护士齐心协力 像和平鸽一样守护孩子 带来健康 红心代表护士用自己的爱心、善 心去关怀每一个患儿 圆圈代表共同托起一片蓝天
意义
儿科的“爱心圈”： “爱心”代表着每个成员对待 每个患儿都付出爱心，爱心贯穿工作 的每一个细节，使患儿得到最优质的照顾。借 助品管圈这一管理工具，使每一个我们都成为 科室的主人、成为质量观察员、改进员，为科 室质量持续改进尽自己的一份聪明才智
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主题选定
现状调查
结合2017年满意度调查满意度不达标项目： th 病房整洁度问题
对患儿及家属的健康指导问题
th th
护士静脉 静脉穿刺率问题
主题选定
主题评价
提案人 提案理由
上级 政策
迫 圈 切 能 性 力
20 28
重 要 性
20
总 分
顺 序
选 定
1提高病房整洁 度满意率
伍许月
提高住院患儿病房环境， 利于疾病的康复。
2018-6.21至2018-7.13
1
1
收集地点： 儿科病房
数据收集统计：50例患儿家属对出院指导掌握率检查表结果
原因 出院指导不到位
例数 12
百分率 54.5%
累积百分比 54.5%
护士理论知识缺乏
家属文化水平低 家属无心聆听，缺 乏沟通 护士工作量大 合计
6
27.2%
9.1% 4.6% 4.6% 100%
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现状把握
改善前问卷调查结果得 分约 56%。
现状把握流程图
患儿出院 医生提出（按规 定允许出院 是否出院 告知家属出院、完 成出院宣教指导 护士告知出院，完成 出院健康宣教指导 家属签自动 出院同意书 患儿家属提出（需求自 动出院）
完成宣 教
查检表
原因 出院指导不 到位 护士理论知 识缺乏 家属文化水 平低 家属无心聆 听、缺乏沟 通 护士工作量 大 6.216.25 2 6.266.30 3 1 2 1 7.17.5 2 2 7.67.10 2 1 7.117.13 3 2 例数 12 6 2 1
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81.7%
90.8% 95.4% 100%
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原因 出院指导不到位 护士理论知识缺乏 家属文化水平低 家属无心聆听，缺乏沟通 护士工作量过大 合计
例数
2;7%
健康教育知晓率
12
3;10%
6 2 1 1 22
6;21% 3;10% 15;52%
出院宣教不到位 护士知识缺乏 护士责任心不强 家属无心聆听，缺乏沟通 护士工作量大
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模板设计规范
收集资料 整理资料
伍许月
魏晓靖 曾艳华 张寒 柳剑慧 刘惠芳 伍许月 魏晓靖 张寒
备注：“
”计划线，“
”实施线
现状把握
现状把握
根据5W2H，制定查检表 Who:负责收集数据的人员 When:收集数据时间 Where:收集数据地点 What:收据对象 Why:收集数据的目的 How:收集收据的方法 How many:收集数据 的多少 全科室护理人员 2018-6月21至7-13 儿科 所有住院患儿 家属 提高护士对出院指导专科知识及落实率 登记出院指导掌握程度的调查表 抽取住院患儿家属出院对健康指导掌握 的程度
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名词解释
是通过信息传播和行为干预 帮助个人和群体 掌握卫生保健知识 树立健康观念资源 有利于健康行为 和生活方式的教育活动与过程
出院指导：
如何让病人出院后得到优质的家庭护理？
人员要及时、热情、主动
病人离院前做好出院指导
提供疾病相关宣传手册 以普通话为基础，依据病人情况 选择合适的语言
预防接种
指导病人出院后接种疫苗的注意 事项
姓名
曾文娟 刘惠芳 伍许月
学历
本科 在读本科 本科
年资（年龄）
17/35 6/25 11/32
职称
主管护师 护师 主管护师
分工
监督管理、辅导 分配任务、组织圈会 制定计划、效果确认
圈员
圈员
魏晓靖
曾艳华
大专
大专
4/24
16/36
护士
主管护师
现状把握、标准化
目标设定、对策实施 与检讨
圈员
圈员
张寒
柳剑慧
在读本科
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增强低年资护士的专科理 论知识，提高责任心，加 强与患儿、家属的有效沟 通。 减轻患儿的痛苦与恐惧
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2.提高出院指导 曾文娟/刘 惠芳/梁敏 落实率
仪/柳剑慧/ 何映珊
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3.提高护士静脉 魏晓靖 穿刺成功率
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主题评价表
分数/人数 重要性 次要性 评价说明 重要 极重要 迫切性 次迫切 迫切 极迫切 圈能力 低0-50% 中51%-75% 高76%-100% 上级政策 次相关 相关 极相关
告知接种时间 告知预防接种前的注意事项
家庭护理内容
合理的饮食指导 塑造良好的环境 做好手卫生，提高免疫力
预测和关注
定期电话回访，做好相应的指导， 并记录。 建立医患群，季节性流行病告知 预防措施
以以 提供科室电话，方便咨询 图1 亲和图之资料整合亲和卡
选题理由
对患儿及家属 而言 了解疾病相 关知识 减轻焦虑 促进健康 提高家属满 意度 对院方而言 对护理人员而言
提高工作效率 减少医疗纠纷
提高护士专业理论 及知识水平 提高责任心 改善医患关系 利于工作的开展
拟定活动计划书
2018年6月
月份 周期
2018年7月
2018年8月
2018年9月
负责人
活动项目
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4 刘惠芳
主题选定
计划拟定
现状把握 目标设定 解析 对策拟定 对策实施 效果确认 标准化 检讨及改进
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提高出院指导落实率
----“爱心圈”活动进展
东城医院儿科
2018年6月
思考圈名
心连圈 爱心圈 呵护圈
圈名由来
爱的呵护 生命的诞生
希望的延续。。。
圈介绍
科室
辅导员 圈员
儿科
曾文娟 魏晓靖 伍许月
圈名
圈长 曾艳华
爱心圈
刘惠芳 张寒 柳剑慧
活动 时间
2018年6月01日-9月-30日
圈员简介
职务
辅导员 圈长 圈员
改善前柏拉图
16 14 12
82.76%
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80.00%
72.41%
60.00%
例数 百分率 累积百分比
6 4 2 0
20.68% 10.35% 10.35% 6.89%
40.00%
20.00%
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分析：根据数据查检表数据表明，“出院指导不到 位”及“护士理论知识缺乏” 占81.7%，依据柏拉 图二八定律，将此二大原因例为优先改善问题。
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注：以评价法进行主题评价，共7人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为 本期活动主题，第二顺位为下期活动主题
主题评价表评分方法
分数 评 分 办 法 5 3 1
上级政策 非常符合 符合 不相关
迫切性 很迫切 迫切 不迫切
圈能力 能胜任 尚能胜任 无法胜任
重要性 很重要 重要 不重要
大专
10/31
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护师
护士
解析、检讨与改进
对策拟定
圈会
我们的口号是
团结 守护 一起呵护我们的孩子 共建爱心圈
圈徽
翅膀代表儿科全体护士齐心协力 像和平鸽一样守护孩子 带来健康 红心代表护士用自己的爱心、善 心去关怀每一个患儿 圆圈代表共同托起一片蓝天
意义
儿科的“爱心圈”： “爱心”代表着每个成员对待 每个患儿都付出爱心，爱心贯穿工作 的每一个细节，使患儿得到最优质的照顾。借 助品管圈这一管理工具，使每一个我们都成为 科室的主人、成为质量观察员、改进员，为科 室质量持续改进尽自己的一份聪明才智
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主题选定
现状调查
结合2017年满意度调查满意度不达标项目： th 病房整洁度问题
对患儿及家属的健康指导问题
th th
护士静脉 静脉穿刺率问题
主题选定
主题评价
提案人 提案理由
上级 政策
迫 圈 切 能 性 力
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重 要 性
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总 分
顺 序
选 定
1提高病房整洁 度满意率
伍许月
提高住院患儿病房环境， 利于疾病的康复。
2018-6.21至2018-7.13
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收集地点： 儿科病房
数据收集统计：50例患儿家属对出院指导掌握率检查表结果
原因 出院指导不到位
例数 12
百分率 54.5%
累积百分比 54.5%
护士理论知识缺乏
家属文化水平低 家属无心聆听，缺 乏沟通 护士工作量大 合计
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现状把握
改善前问卷调查结果得 分约 56%。
现状把握流程图
患儿出院 医生提出（按规 定允许出院 是否出院 告知家属出院、完 成出院宣教指导 护士告知出院，完成 出院健康宣教指导 家属签自动 出院同意书 患儿家属提出（需求自 动出院）
完成宣 教
查检表
原因 出院指导不 到位 护士理论知 识缺乏 家属文化水 平低 家属无心聆 听、缺乏沟 通 护士工作量 大 6.216.25 2 6.266.30 3 1 2 1 7.17.5 2 2 7.67.10 2 1 7.117.13 3 2 例数 12 6 2 1