工伤费用分摊协议书范本

工伤赔付协议书范本6篇

工伤赔付协议书范本6篇篇1甲方（用人单位）：____________________乙方（劳动者）：____________________根据中华人民共和国相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就乙方工伤赔付事宜达成如下协议：一、协议背景乙方在甲方工作期间发生工伤事故，经医院诊断治疗后，现需进行工伤赔付。

甲乙双方本着公平、公正、合法原则，经友好协商，达成此协议。

二、工伤情况1. 乙方工伤事故发生时间：____年__月__日。

2. 乙方工伤事故治疗情况：____________________。

3. 乙方工伤认定结果：经相关部门认定为工伤。

三、赔付项目及标准1. 医疗费用：甲方已支付乙方全部医疗费用。

2. 工伤赔偿金：甲方支付乙方一次性工伤赔偿金，包括一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等，共计人民币________元。

3. 休假期间的工资及福利待遇：甲方按照国家规定支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇。

4. 其他损失：对于因工伤导致的其他损失，如交通费、住宿费等，甲方根据实际情况进行合理赔偿。

四、赔付方式及期限1. 甲方在本协议签订后____日内支付乙方全部工伤赔偿金。

2. 甲方按照国家规定及时支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇。

3. 乙方需提供相关证明材料，以便甲方办理赔付手续。

五、双方责任与义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔付项目及标准。

2. 乙方需提供真实的医疗证明及相关材料，确保协议的履行。

3. 乙方在协议签订后，不得再向甲方提出其他与本次工伤有关的赔偿要求。

4. 双方应遵守国家法律法规，确保协议的合法性和有效性。

六、违约责任1. 若甲方未按时足额支付本协议约定的赔付项目及标准，构成违约，应承担违约责任，支付违约金并赔偿乙方的实际损失。

2. 若乙方违反本协议约定，提供虚假材料或主张其他与本次工伤有关的赔偿要求，构成违约，应退还甲方已支付的赔付金额，并承担违约责任。

标准的工伤赔偿协议书范本6篇

标准的工伤赔偿协议书范本6篇篇1甲方（用人单位）：______________________乙方（劳动者）：______________________鉴于乙方在甲方工作中遭受工伤损害，根据相关法律法规，双方就赔偿事宜达成如下协议：一、协议背景乙方在甲方工作期间遭受工伤损害，经过治疗后基本康复。

为妥善解决赔偿事宜，保障双方权益，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定，达成本赔偿协议。

二、赔偿项目及标准1. 医疗费用：甲方已承担乙方因工伤所需的全部医疗费用。

2. 工伤津贴：甲方支付乙方工伤津贴______元。

3. 伤残赔偿金：根据乙方工伤伤残程度，甲方支付乙方伤残赔偿金______元。

4. 后续治疗费用：如乙方因工伤需要后续治疗，相关费用由甲方承担。

5. 其他费用：包括但不限于营养费、交通费等，由甲方酌情支付______元。

三、赔偿支付方式及期限1. 本协议签订后，甲方应在______日内一次性支付上述赔偿款项。

2. 乙方应提供有效的收款账户信息，确保赔偿款项及时到账。

四、甲乙双方陈述及保证1. 甲方陈述：甲方已经了解乙方的工伤情况，并确认乙方的工伤与甲方的工作有关。

2. 乙方陈述：乙方已经了解甲方的赔偿方案，并同意接受甲方的赔偿。

3. 甲乙双方保证：双方已充分了解本协议的内容，并在平等、自愿的基础上达成本协议，不存在任何欺诈、胁迫等情形。

五、违约责任及解决方式1. 若甲方未按本协议约定支付赔偿款项，乙方有权要求甲方履行支付义务，并可以依法追究甲方的违约责任。

2. 本协议履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他事项1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

3. 本协议内容应真实、准确，未尽事宜，依照相关法律法规处理。

甲方（用人单位）：______________________（盖章）法定代表人或授权代表（签字）：______________________日期：______年______月______日乙方（劳动者）：______________________（签字）日期：______年______月______日篇2甲方（用人单位）：___________________________乙方（劳动者）：___________________________鉴于乙方在甲方工作中遭受工伤损害，为了明确双方权益，妥善解决此事，经双方友好协商，达成以下赔偿协议：一、协议背景乙方在甲方工作期间，因工作原因导致工伤事故，造成了一定程度的身体伤害。

工伤赔偿协议书范本一5篇

工伤赔偿协议书范本一5篇篇1甲方（用人单位）：_________________________乙方（劳动者）：_________________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤损害，根据相关法律法规，双方就工伤赔偿事宜达成如下协议：一、协议背景乙方在甲方工作期间，因工作原因遭受工伤损害，经过治疗后已康复。

为确保双方权益，甲、乙双方在平等、自愿的基础上，经过友好协商，达成此协议。

二、赔偿内容1. 医疗费用：甲方已支付乙方所有医疗费用。

2. 工伤赔偿金：甲方支付乙方一次性工伤赔偿金人民币________元（大写：_________________________元整）。

3. 误工费：甲方支付乙方因工伤导致的误工费共计人民币________元（大写：_________________________元整）。

4. 残疾赔偿金：根据乙方伤残等级，甲方支付相应的残疾赔偿金。

具体金额及支付方式另行约定。

5. 其他费用：包括但不限于交通费、营养费等其他费用，按照实际情况由甲方支付。

三、赔偿支付方式1. 本协议签订后，甲方应在______日内一次性支付乙方工伤赔偿金及误工费共计人民币________元（大写：_________________________元整）。

2. 残疾赔偿金的支付方式和期限根据乙方伤残等级评估结果另行约定。

3. 其他费用在实际发生后，由甲方按照约定支付。

四、双方责任与义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔偿款项。

2. 乙方应配合甲方进行工伤认定和伤残等级鉴定。

3. 乙方享有依法获得工伤赔偿的权利，不得再向甲方提出其他任何要求。

4. 双方应保守此协议内容以及因此协议所涉及的个人信息、商业秘密等，不得向任何第三方透露。

五、违约责任1. 若甲方未按时足额支付赔偿款项，应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。

2. 若乙方违反本协议约定，应向甲方承担由此产生的所有损失。

工伤赔偿分配协议书7篇

工伤赔偿分配协议书7篇篇1甲方（用人单位）：___________________________地址：_______________________________________法定代表人：_______________________________联系电话：_______________________________乙方（工伤员工）：___________________________住址：_____________________________________联系电话：_______________________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤损害，经过治疗后已经稳定康复，现双方就工伤赔偿分配事宜达成如下协议：一、协议背景乙方在甲方工作期间遭受工伤损害，经过鉴定确定为工伤事故。

现经过治疗已经稳定康复，甲方已经按照相关法律法规的规定给予了乙方相应的工伤赔偿。

为明确赔偿分配事宜，双方达成此协议。

二、赔偿项目及金额根据相关法律法规及双方协商，甲方应赔偿乙方的工伤赔偿项目及金额如下：1. 医疗费用赔偿：______________________元；2. 工伤津贴赔偿：______________________元；3. 残疾赔偿金：________________________元；4. 后续治疗费用赔偿：__________________元；5. 其他赔偿项目：______________________元。

以上赔偿金额总计：_____________________元。

三、赔偿分配原则1. 乙方应按照法律法规规定的程序和标准进行赔偿申请，确保赔偿的合法性和合理性。

2. 双方同意，赔偿款项应优先用于支付乙方的医疗费用、康复费用、后续治疗费用等实际支出。

3. 剩余部分，根据乙方的实际情况和困难程度，双方协商分配。

4. 分配过程中，应充分考虑乙方的家庭状况、收入状况、子女教育等因素。

工伤赔偿分摊协议书范本

3.4残疾赔偿金：如乙方因工伤事故导致残疾，甲方应按照国家相关规定向乙方支付残疾赔偿金。
3.5丧葬费及死亡赔偿金：如乙方因工伤事故导致死亡，甲方应按照国家相关规定向乙方支付丧葬费担赔偿义务：
（1）医疗费：100%
（2）误工费：100%
（3）护理费：100%
（4）残疾赔偿金：100%
（5）丧葬费及死亡赔偿金：100%
第五条赔偿支付方式
5.1甲方应在协议生效后10个工作日内，一次性向乙方支付赔偿款项。
5.2甲方支付赔偿款项后，乙方应依法向甲方出具收据。
第六条保密条款
6.1除非依法应当向有关部门报告外，甲乙双方应对本协议的内容和签署过程予以保密，未经对方同意，不得向第三方泄露。
工伤赔偿分摊协议书范本
鉴于甲方（以下简称“赔偿义务方”）与乙方（以下简称“受害方”）就工伤赔偿事宜达成如下分摊协议：
第一条协议主体
1.1赔偿义务方（甲方）：__________
1.2受害方（乙方）：__________
第二条工伤事故基本情况
2.1事故发生时间：__________
2.2事故发生地点：__________
第七条违约责任
7.1甲方未按照约定支付赔偿款项的，应承担逾期支付的违约责任，向乙方支付逾期付款金额的每日万分之五的违约金。
7.2乙方未按照约定出具收据的，甲方有权拒绝支付赔偿款项。
第八条争议解决
8.1本协议在履行过程中如发生争议，甲乙双方应友好协商解决。
8.2如协商无果，甲乙双方同意向合同签订地人民法院提起诉讼。
第九条协议生效及终止
9.1本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份。
9.2本协议在赔偿款项支付完毕后终止。

工伤赔偿的分期付款协议书范本7篇

工伤赔偿的分期付款协议书范本7篇篇1甲方（用人单位）：_________乙方（劳动者）：_________鉴于甲方与乙方在劳动关系中，因乙方发生工伤事故，导致乙方受到一定程度的损害。

为了保障乙方的合法权益，甲方决定对乙方进行工伤赔偿。

根据《中华人民共和国劳动法》及其实施条例等相关法律法规的规定，双方经友好协商，达成如下分期付款协议：一、赔偿金额本次工伤赔偿的总金额为人民币_________元。

该金额已充分考虑了乙方的实际损失和需要，包括医疗费用、住院伙食补助费、护理费、交通费、食宿费、康复治疗费用等。

二、分期付款计划1. 甲方应在本协议签订后五个工作日内，向乙方支付人民币_________元，作为本次赔偿的首期款项。

2. 甲方应在首期款项支付后的第二个月，向乙方支付人民币_________元。

3. 甲方应在第二个月后的第三个月，向乙方支付人民币_________元。

4. 甲方应在第三个月后的第四个月，向乙方支付人民币_________元。

5. 甲方应在第四个月后的第五个月，向乙方支付人民币_________元。

6. 甲方应在第五个月后的第六个月，向乙方支付人民币_________元。

7. 甲方应在第六个月后的第七个月，向乙方支付人民币_________元。

8. 甲方应在第七个月后的第八个月，向乙方支付人民币_________元。

9. 甲方应在第八个月后的第九个月，向乙方支付人民币_________元。

10. 甲方应在第九个月后的第十个月，向乙方支付人民币_________元。

11. 甲方应在第十个月后的第十一个月，向乙方支付人民币_________元。

12. 甲方应在第十一个月后的第十二个月，向乙方支付人民币_________元。

三、违约责任1. 甲方如未按本协议约定的时间和金额向乙方支付赔偿款项，每逾期一天，应向乙方支付违约金人民币_________元。

2. 甲方如违反本协议的其他约定，应承担相应的违约责任，并赔偿因此给乙方造成的实际损失。

工伤保险待遇分配协议书(优秀模板3篇)(5)

工伤保险待遇分配协议书（优秀模板3篇）(5)工伤保险待遇分配协议书第1篇甲方(单位)：有限公司地址：号法定代表人：乙方(工人)：身份证号：乙方于年月日在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故，经治疗后复查，现已康复。

为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计17000元(大写：人民币壹万柒仟圆整)一次性结清。

2、付款期限：甲方应在年月日之前通过现金方式支付上述款项。

3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。

同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。

4、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

5、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。

乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关，双方自愿恪守本协议，承诺今后互不相涉。

6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方签章：乙方签字：年月日年月日见证人：附：乙方身份证复印件工伤保险待遇分配协议书第2篇第一章总则第一条根据《中华人民共和国社会保险法》和《工伤保险条例》，结合本市实际，制定本办法。

第二条(适用范围)本办法适用于本市行政区域内的企业、事业单位、国家机关、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下统称“用人单位”)及其从业人员。

工伤保险待遇分配协议书范本（三篇）

工伤保险待遇分配协议书范本甲方：（工伤职工姓名）身份证号码：住址：联系电话：乙方：（雇主单位名称）所在地：法定代表人：联系电话：鉴于：1. 甲方是乙方的雇员，于（工伤发生日期）在工作中遭受了工伤事故，经过诊断确认为工伤。

2. 根据国家《工伤保险条例》的相关规定，乙方作为甲方的雇主单位应承担相应的工伤保险责任。

3. 双方依法协商一致，制定本协议，明确工伤保险待遇的分配办法和责任分担。

一、工伤保险待遇的分配办法1. 伤残津贴：甲方在工伤事故发生后，经医院鉴定，被确认为伤残人员。

根据国家《工伤保险条例》的规定，甲方将获得相应的伤残津贴。

具体待遇标准为：（待遇标准说明）。

2. 医疗费用报销：甲方在工伤事故发生后，乙方将负责甲方的医疗费用报销。

符合国家医疗费用报销政策的费用，甲方需提供相关发票和病历资料给乙方，乙方将按照相关政策进行报销。

3. 住院伙食费补助：如甲方因工伤需要住院治疗，乙方将按照国家相关规定，为甲方提供相应的住院伙食费补助。

4. 一次性补助金：甲方在工伤事故发生后，乙方将支付一次性补助金给甲方，用于减轻甲方因工伤造成的经济负担。

具体补助标准为：（补助标准说明）。

5. 相关后续治疗费用：甲方在工伤事故发生后可能需要长期治疗和康复，相关治疗费用将由乙方根据国家政策进行协助支付或报销。

二、责任分担1. 乙方作为甲方的雇主单位，应承担全部或部分的工伤保险责任，包括但不限于伤残津贴、医疗费用报销、住院伙食费补助、一次性补助金等。

2. 如甲方所在单位已投保工伤保险，乙方应协助甲方向保险公司办理理赔手续，并协助甲方妥善处理工伤保险事宜。

3. 如甲方所在单位未投保工伤保险，乙方应承担全部工伤保险待遇的支付责任。

三、其他事项1. 本协议的有效期自双方签署之日起，终止于甲方工伤保险待遇发放完毕之日。

2. 甲方同意提供真实有效的证明材料和医疗资料，以保证甲方能够及时享受到相关工伤保险待遇。

3. 本协议的解释和争议解决方式，按照相关国家法律法规执行。

工伤保险待遇分配协议书

工伤保险待遇分配协议书(实用版)编制人：______审核人：______审批人：______编制单位：______编制时间：__年__月__日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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工伤赔偿分配协议书5篇

工伤赔偿分配协议书5篇篇1工伤赔偿分配协议书甲方：工伤事故受害者(姓名、身份证号码、联系方式)乙方：用人单位或雇主(名称、统一社会信用代码、地址)丙方：劳动监察部门或劳动部门(名称、联系方式)根据《中华人民共和国劳动合同法》等相关法律法规规定，为了明确工伤事故受害者与用人单位之间的权利和义务，特制定本工伤赔偿分配协议书。

一、工伤赔偿程序1. 工伤认定：工伤事故受害者因履行劳动合同或者在劳动过程中受到事故伤害的，由工伤保险基金进行认定。

2. 赔偿计算：工伤赔偿标准按照国家规定执行，具体赔偿金额根据受害者的工龄、工资水平、医疗费用等因素确定。

3. 赔偿支付：赔偿金额由用人单位支付，并在劳动监察部门或劳动部门的监督下及时足额支付给受害者或其家属。

二、赔偿分配方式1. 受害者本人：受害者有权在赔偿款中获得一定比例的赔偿金额，用于医疗费、康复费、误工补助等个人支出。

2. 家属：受害者的配偶、子女等直系亲属也有权分享部分赔偿款，以补偿因受害者伤残或死亡给家庭带来的经济损失。

3. 用人单位：用人单位承担工伤事故的主要责任，应按照规定支付赔偿金额，并负责受害者的康复和疾病治疗工作。

三、相关责任和义务1. 工伤事故受害者有义务接受医疗调查和诊疗，并按要求提供相关证明材料。

2. 用人单位应配合劳动监察部门或劳动部门的调查，提供事故发生的相关证据和资料。

3. 劳动监察部门或劳动部门有权监督受害者与用人单位之间的赔偿协议的执行情况，保障受害者的合法权益。

四、协议变更和解决争议1. 受害者和用人单位在签订本协议后如有变更需求，应协商一致后在书面形式下办理变更手续。

2. 如在赔偿过程中发生争议，受害者和用人单位应首先协商解决，若无法达成一致意见，可诉诸有关部门或法院解决。

五、其他事项1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期至赔偿款支付完毕并完全结清。

2. 本协议一式两份，受害者、用人单位和劳动监察部门或劳动部门各持一份，具有同等效力。

工伤赔偿分配协议书3篇

工伤赔偿分配协议书3篇篇1工伤赔偿分配协议书甲方：__________（以下简称“公司”）乙方：__________（以下简称“员工”）鉴于：员工在公司工作期间因公受伤，按照《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》的相关规定，公司应当给予员工相应的工伤赔偿；双方在平等、自愿、协商一致的基础上，根据《中华人民共和国民事法》等法律法规，签订本工伤赔偿分配协议书，以明确双方的权利义务并维护双方的合法权益。

一、工伤认定1.1 所谓“工伤”，是指员工在履行工作职责过程中，因工作原因受到的意外伤害。

工伤认定应当按照《工伤保险条例》的规定进行，由公司按照程序报社会保险经办机构申请认定。

1.2 员工在公司工作期间发生工伤，经社会保险经办机构认定为工伤后，公司应当承担员工的工伤医疗费、一次性伤残补助金和工亡家属抚恤金。

二、工伤赔偿分配方式2.1 员工根据工伤程度和工作年限等因素，可获得一次性伤残补助金，具体数额由公司依照国家相关标准确定。

2.2 如员工发生工亡，其家属可获得工亡家属抚恤金，具体数额由公司依照国家相关标准确定。

2.3 员工在公司工作期间因公受伤，公司应当承担其工伤医疗费，包括住院治疗、手术费、药品费等医疗支出。

2.4 公司与员工均应当秉持诚信原则，履行各自在本协议项下的义务，做到公平、公正的赔偿。

三、赔偿方式和时间3.1 公司应当在员工工伤认定后的15个工作日内支付员工的工伤一次性伤残补助金和工伤医疗费。

3.2 公司应当在员工工亡认定后的15个工作日内支付工亡家属抚恤金。

4.3 公司应当在工伤赔偿给付完毕后，向员工出具相应的赔偿凭证。

四、其他事项4.1 本协议自双方签字盖章之日生效，至工伤相应权利义务履行完毕终止。

4.2 本协议的解释和效力由双方共同遵守，并应当依照中华人民共和国法律法规解决争议。

4.3 本协议一式两份，双方各持一份，具有同等的法律效力。

甲方（公司）：_________ 日期：_________乙方（员工）：_________ 日期：_________此为工伤赔偿分配协议书，为维护公司与员工的合法权益而签订。

工伤赔偿分摊协议书范本

工伤赔偿分摊协议书范本甲方（用人单位）：_____________________乙方（受伤员工）：_____________________鉴于乙方在甲方公司工作期间发生工伤事故，根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规，甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经协商一致，就工伤赔偿事宜达成如下协议：一、事故经过及认定乙方于____年____月____日在执行工作任务时发生工伤事故，经医疗机构诊断为____级工伤。

甲方已按照规定为乙方办理了工伤认定手续。

二、工伤保险待遇甲方已为乙方缴纳工伤保险，乙方有权享受工伤保险待遇。

甲方将协助乙方办理工伤保险待遇的相关手续。

三、赔偿分摊1. 医疗费用：乙方因工伤产生的医疗费用由工伤保险基金支付，不足部分由甲方承担。

2. 工资福利：乙方在工伤治疗期间，甲方将按照国家规定支付乙方工资和福利。

3. 一次性工伤医疗补助金：根据工伤保险条例，甲方将支付乙方一次性工伤医疗补助金。

4. 一次性伤残补助金：按照工伤保险条例及乙方的伤残等级，甲方将支付乙方一次性伤残补助金。

5. 其他赔偿：根据乙方的实际情况和需要，甲方将支付其他必要的赔偿。

四、赔偿支付方式甲方将按照以下方式支付赔偿金：1. 医疗费用：甲方在乙方治疗期间直接向医疗机构支付。

2. 工资福利：甲方将按照正常工资发放周期支付乙方工资和福利。

3. 一次性工伤医疗补助金和一次性伤残补助金：甲方将在乙方工伤认定后30个工作日内一次性支付给乙方。

4. 其他赔偿：甲方将在双方协商一致后支付。

五、保密条款甲乙双方应对本协议内容保密，不得向第三方泄露。

六、违约责任如甲方未按照本协议约定支付赔偿金，应承担违约责任，并支付乙方违约金。

七、争议解决本协议在履行过程中如发生争议，甲乙双方应友好协商解决；协商不成时，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

八、其他约定________________________________________________________九、协议生效本协议自双方签字盖章之日起生效。

工伤费用分摊协议书

工伤费用分摊协议书甲方（用人单位）：____________________乙方（受伤员工）：____________________鉴于甲方为乙方的用人单位，乙方在履行工作职责过程中不幸发生工伤事故，根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，就工伤费用的分摊事宜达成如下协议：第一条工伤认定及费用分摊原则1.1 乙方因工受伤，经劳动行政部门依法认定为工伤。

1.2 甲乙双方同意按照国家规定的工伤保险待遇标准和比例进行工伤费用的分摊。

1.3 工伤费用包括但不限于医疗费用、康复费用、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金等。

第二条医疗费用分摊2.1 乙方因工伤产生的医疗费用，由甲方按照国家规定的工伤保险待遇标准先行垫付。

2.2 甲方垫付的医疗费用，按照工伤保险基金报销规定，由工伤保险基金予以报销。

2.3 若工伤保险基金报销后仍有差额，甲乙双方应按照本协议约定的比例进行分摊。

第三条康复费用分摊3.1 乙方因工伤需要进行康复治疗，所产生的康复费用由甲方垫付。

3.2 康复费用的报销和分摊，参照本协议第二条的规定执行。

第四条伤残津贴及一次性工伤医疗补助金分摊4.1 乙方因工伤导致残疾，按照国家规定享受伤残津贴。

4.2 甲方应按照国家规定的标准和比例，向乙方支付伤残津贴。

4.3 乙方因工伤需要一次性工伤医疗补助金的，甲方应按照规定支付。

第五条分摊比例及支付方式5.1 甲乙双方同意，除工伤保险基金报销部分外，剩余费用由甲方承担___%，乙方承担___%。

5.2 甲方应于每月___日前，将应分摊的费用支付给乙方或相关医疗机构。

第六条协议的变更与解除6.1 甲乙双方可以协商一致，对本协议内容进行变更或补充。

6.2 如遇国家法律法规的调整，本协议相应条款应按照新的法律法规进行调整。

6.3 任何一方违反本协议约定，另一方有权解除本协议，并要求违约方承担相应的违约责任。

工伤费用分摊协议书范本

工伤费用分摊协议书范本
工伤事故费用分摊协议书
甲方（项目/公司）：
乙方（班组/劳务公司）：
关于该班组/劳务公司员工xxx工伤事故医疗费用为xxxxx元，赔偿费用xxxx元，已经和伤者xxx签订了一次性了断协议；合计花费费用xxxxx元。

现保险赔付到的金额为医疗费用xxx元，伤残费用xxx元，合计xxxx元。

根据签订的合同约定，班组/劳务公司事故费用在20000元之内的由班组/劳务公司，超过20000元的，除承担20000外还要承担剩余部分的30%，公司承担剩余部分的70%，因此班组/劳务公司承担费用xxxxx元；项目部/公司承担费用xxxx元。

以上条款从班组/劳务公司工程款结算后自动失效。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议经双方签字或盖章后生效。

甲方:
乙方:。

工伤责任分摊协议书范本

工伤责任分摊协议书范本甲方（用人单位）：_____________________乙方（员工）：_____________________鉴于甲方为乙方提供工作机会，乙方在甲方单位工作期间可能存在发生工伤的风险，为明确双方在工伤发生时的责任和义务，甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经协商一致，签订本工伤责任分摊协议书。

一、工伤定义本协议所称工伤，是指乙方在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害或者患职业病的情形。

二、工伤认定工伤的认定应依据国家相关法律法规及甲方所在地的工伤保险政策执行。

乙方发生工伤后，应及时通知甲方，并按照甲方要求提供必要的证明材料，以便甲方协助乙方进行工伤认定。

三、工伤保险甲方应依法为乙方参加工伤保险，并按时足额缴纳工伤保险费。

乙方发生工伤后，甲方应协助乙方办理工伤保险待遇的申请和领取。

四、工伤责任分摊1. 乙方在工作期间因故意或重大过失导致工伤的，甲方不承担工伤保险待遇之外的任何责任。

2. 乙方在工作期间因一般过失导致工伤的，甲方应根据实际情况承担相应的责任。

3. 乙方在工作期间因不可抗力或意外事件导致工伤的，甲方应根据实际情况承担相应的责任。

五、工伤医疗费用1. 乙方发生工伤后，甲方应协助乙方及时就医，并按照工伤保险政策支付医疗费用。

2. 若工伤保险政策不覆盖的部分，甲方应根据实际情况与乙方协商解决。

六、工伤期间工资待遇乙方在工伤治疗期间，甲方应按照国家相关法律法规及甲方的内部规定，支付乙方相应的工资待遇。

七、工伤康复与就业甲方应根据乙方的康复情况，为乙方提供适当的康复服务，并在乙方康复后，根据乙方的实际情况和工作能力，安排适当的工作岗位。

八、违约责任如甲方未按照本协议履行相关责任，乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。

九、争议解决本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过协商解决；协商不成时，可向甲方所在地的劳动争议仲裁委员会申请仲裁，或向人民法院提起诉讼。

十、其他1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期至乙方与甲方的劳动关系终止之日止。

工伤赔偿分配协议书

工伤赔偿分配协议书在发生工伤的时候，劳动者是可以让用人单位给与赔偿。

这是我为大家整理的工伤赔偿分配协议书，喜欢的朋友来看下吧。

工伤赔偿分配协议书1甲方：乙方：身份证号码：乙方是甲方的员工，于年月日在工作期间发生受伤事故，后经**市劳动和社会保障局认定为工伤，经**市劳动能力鉴定委员会鉴定为级伤残。

现乙方与甲方就补偿其受伤事宜，经协商达成一致意见，由本会根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的规定，制作此调解协议书：一、甲方已为乙方参加社保，社保基金支付乙方的医疗费及一次性伤残补助金。

另，乙方受伤休息期间，甲方每月一直支付其工资。

二、甲、乙双方现协商一致，乙方继续留在甲方工作，甲方提前将乙方离职时的应得的一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金支付给乙方，乙方在离职时不得再提出一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗金的请求。

根据《广东省工伤保险条例》的相关规定，双方协商由甲方支付人民币元[大写 ]给乙方(该款包含《广东省工伤保险条例》中规定应付的所有工伤待遇项目：一次性伤残补助金差额、一次性伤残就业补助金、一次性工伤疗补助金、停工留薪期间等全部工伤保险待遇项目)乙方收到该笔款项后，不得再向甲方追索其他任何费用。

否则，由此影响甲方生产经营，造成甲方损失的，乙方需赔偿。

三、乙方在收取以上补偿款时，须出具收款凭证。

四、本协议是甲、乙双方在平等、自愿基础上签订的，是双方真实意思表示，任何一方未受胁迫。

五、根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的规定，调解协议书由双方当事人签名或者盖章，经调解员签名并加盖调解组织印章后生效，对双方当事人具有约束力，应当履行。

六、本协议生效后，甲、乙双方解除工伤保险关系，乙方以后不得就此次工伤事故提出一切法律程序。

七、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，劳动部门备案一份。

甲方(盖章)：乙方(签名)：代表签名：年月日工伤赔偿分配协议书2甲方(用人单位)：***市***有限公司乙方(劳动者)：甲、乙双方就乙方在20xx年4月13日上班时间受伤补偿事宜，经友好协商后，乙方要求与公司达成如下协议：一、受伤事实确认：20xx年4月13日乙方在甲方生产场所作业时，在5米高作业平台摔下，当时甲方在作业现场未采取任何安全措施，致使乙方坠地受伤，乙方身上创伤五处，1、左眼眼睑缝合数针，致使左眼不能完全睁开，视力受到影响，2、左手桡骨粉碎性骨折，术后恢复好之后，左手力量受到影响，不能做重活，3、左腿髋臼骨折，恢复好之后，行动受到影响，严重影响工作和生活自理能力，4、左侧骨盆骨折，恢复之后对正常行动产生一定的影响，5、左脚第五趾粉碎性骨折，对正常的站立及行走产生一定的障碍。

工伤赔偿分配协议书7篇

工伤赔偿分配协议书7篇第1篇示例：工伤赔偿分配协议书甲方：__________（职工姓名）乙方：__________（雇主/公司名称）鉴于甲方是乙方公司的员工，并发生工伤事故，经双方协商一致，就工伤赔偿事宜达成如下协议：一、工伤事故经过及责任认定甲方于__________（时间）在工作岗位上发生工伤事故，经__________（具体的认定机构名称）认定，工伤事故的责任认定为__________（责任认定情况）。

二、赔偿金及支付方式1.乙方同意依照国家相关法律法规和政策，向甲方支付工伤医疗补偿费、工伤伤残补助金、一次性伤残补助金、停工留薪期工资和工伤津贴等各项工伤赔偿金。

2.乙方将工伤赔偿金支付至甲方指定的银行账户或以其他方式直接支付给甲方。

三、工伤赔偿金的分配方式1.工伤医疗补偿费工伤医疗补偿费由乙方公司支付相关医疗费用，甲方需提供相关医疗收据和报销单据。

2.工伤伤残补助金工伤伤残补助金由乙方按照国家相关标准支付给甲方。

3.一次性伤残补助金一次性伤残补助金为__________，由乙方一次性支付给甲方。

4.停工留薪期工资和工伤津贴停工留薪期工资和工伤津贴按照国家相关规定由乙方支付给甲方。

四、其他约定1.甲方同意按照国家相关法律法规和政策，向乙方提供真实有效的工伤赔偿申请材料，配合乙方办理工伤认定和赔偿手续。

2.甲方同意在获得工伤赔偿金后，不再向乙方提出任何工伤赔偿要求。

3.任何一方为了对本协议的有效履行所产生的费用和损失由责任方承担。

五、协议变更与解除1.非因双方一方违约或事先经对方书面同意外，未经双方书面同意，均不得修改、终止或解除本协议。

2.本协议项下的任何未尽事宜，由双方另行协商解决。

六、争议解决因履行本协议发生的一切争议，双方应友好协商解决;如协商不成，向签订地法院提起诉讼解决。

七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方(签字)：____________乙方(公司盖章)：____________日期：____________本协议自签字盖章之日起生效。

工伤赔偿分摊协议书

1.3乙方因工伤事故导致的医疗费用、残疾赔偿金、护理费、交通费等各项损失，按照国家及地方有关规定计算。
二、赔偿分摊
2.1甲方同意按照国家及地方有关规定，承担乙方工伤赔偿的部分责任。
2.2甲方同意向乙方支付人民币______元（大写：__________________________元整）作为工伤赔偿款。
乙方（签字）：____________________
签订日期：____________________
3.2甲方支付赔偿款的方式为：银行转账。
四、双方权利义务
4.1甲乙双方应严格遵守本协议的约定，履行赔偿义务。
4.2甲方应在支付赔偿款后，协助乙方办理相关工伤保险待遇手续。
4.3乙方应在收到赔偿款后，放弃其他与此次工伤事故相关的赔偿权利。
4.4双方同意，如一方违反本协议的约定，应承担违约责任，向守约方支付违约金，并赔偿因此给对“赔偿义务方”）与乙方（以下简称“受伤员工”）因工伤事故发生的赔偿事宜，双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，经充分协商，就工伤赔偿的分摊事宜达成如下协议：
一、工伤事故基本情况
1.1乙方于______年______月______日在甲方处工作时，发生工伤事故。
1.2根据______市（县）人力资源和社会保障局作出的工伤认定，乙方所受伤害被认定为工伤。
五、争议解决
5.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
5.2双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他约定
6.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
6.2本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。
甲方（盖章）：____________________