遗尿
儿童遗尿症的预防课件
如何支持孩子？
如何支持孩子？
积极沟通
父母与孩子保持开放的沟通，倾听他们的感受。
让孩子知道他们并不孤单，有很多家庭也面临类 似问题。
如何支持孩子？
建立信心
鼓励孩子，帮助他们树立自信心。
表扬他们的进步，而不是专注于错误。
如何支持孩子？
团体活动
让孩子参与团体活动，增加社交机会。
儿童遗尿症的预防
演讲人：
目录
1. 什么是儿童遗尿症？ 2. 为什么要预防儿童遗尿症？ 3. 何时采取预防措施？ 4. 如何进行预防？ 5. 如何支持孩子？
什么是儿童遗尿症？
什么是儿童遗尿症？
定义
儿童遗尿症是指在6岁以上的儿童，夜间或白天 不自主排尿的情况。
一般分为原发性和继发性，原发性即从未控制过 排尿，继发性则是曾经控制过但后又出现此情况 。
什么是儿童遗尿症？
流行病学
遗尿症在儿童中相对常见，大约5-10%的学龄儿 童受到影响。
男孩比女孩更容易出现此问题，通常与遗传因素 有关。
什么是儿童遗尿症？ 影响因素
包括遗传、心理因素、膀胱发育不良等。
家庭环境、生活习惯等也可能对孩子的排尿习惯 产生影响。
为什么要预防儿童遗尿症？
Байду номын сангаас 为什么要预防儿童遗尿症？
与孩子沟通，了解他们的感受，避免责备和羞辱 。
如何进行预防？
如何进行预防？ 生活方式调整
鼓励孩子养成健康的生活习惯，减轻心理压 力。
例如，适量运动和保持良好的睡眠。
如何进行预防？ 定期医疗检查
定期带孩子进行健康检查，关注尿路健康。
早期发现可能的膀胱或尿道问题。
遗尿症名词解释
遗尿症名词解释遗尿症是指儿童在应该控制尿液排泄的时间和场合，仍然出现意识不到的尿液失禁情况。
遗尿症主要有两种类型：夜间遗尿和白天遗尿。
夜间遗尿又称哪儿尿，指的是在儿童超过5岁、白天能够控制尿液，但在夜间睡眠中仍然无法控制尿液排泄的情况。
白天遗尿则是指儿童在白天无法控制尿液排泄，常常发生在5岁以前。
遗尿症的病因目前尚不明确，但可能与多种生理、心理和社会因素有关。
其中，遗尿症与家族遗传有关的情况比较常见，如果一个或两个父母都有遗尿症，那么儿童遗尿症的发生风险会增加。
此外，尿液产生和控制过程的生理因素，如尿液容量较大、尿液稠度较高、尿道、膀胱和括约肌功能异常等，也可能与遗尿症的发生有关。
心理因素也是遗尿症的一个重要原因。
比如，儿童在生活或学习中遇到了压力、焦虑、紧张等情绪，或者因为家庭变故、担心被批评或嘲笑等原因，也容易出现遗尿症。
社会因素也对遗尿症的发生起到一定的影响。
常见的社会因素包括家庭成员间不和谐的关系、对孩子过度保护或苛责、缺乏性教育等。
要解决遗尿症问题，需要通过综合的评估和治疗。
首先要做全面的体检，排除生理异常引起的遗尿症。
然后，要对儿童的心理状况进行评估，了解是否存在心理问题。
在治疗中，常见的方法包括行为训练、尿频尿量记录、及时排尿训练、药物治疗等。
对于夜间遗尿，一种常见的治疗方法是闹钟训练，即在预定的时间点叫醒孩子去上厕所，帮助他建立适度的睡眠尿意并提高控制能力。
还可以结合其他方法，如限制饮水时间、尿频尿量记录等。
白天遗尿的治疗方法与夜间遗尿类似，但需要加强对儿童尿意和控制能力的培养。
家长应给予孩子充分的鼓励和支持，同时要建立规律排尿的习惯，避免过度保护或苛责。
总之，遗尿症是一种常见的儿童泌尿系统问题，需要家长及时寻求医疗帮助，采取综合的治疗措施，以促进儿童健康成长。
中医遗尿名词解释
中医遗尿名词解释
中医遗尿是指尿液无法控制或排出不畅的病症。
这是中医学中常见的病症之一，可分为以下几类：
1.妇科遗尿：主要指女性在活动、咳嗽、打喷嚏等情况下会有
尿液不由自主地漏出。
中医认为此种遗尿多由于子宫下垂、子宫脱垂、阴道松弛等原因所引起。
治疗上以收紧盆底肌肉、调理子宫的位置为主要方法，如针灸、艾灸、中药等。
2.老年遗尿：老年人由于膀胱功能减弱、尿道粘膜松弛等原因
会出现排尿困难或尿液不禁的问题。
中医认为此种遗尿主要由于肾气虚损、阳气下陷、脾虚等原因所致，治疗上以补益肾气、提升阳气、健脾等为主要方法，如中药调理、针灸、草药泡脚等。
3.小儿遗尿：小儿遗尿是指儿童在睡眠中尿床的现象。
中医认
为此种遗尿主要由于脾虚湿盛、肾气不固、肠胃积滞等原因所引起。
治疗上以调理脾胃功能、补益肾气、祛除湿气为主要方法，如中药调理、针灸等。
4.阳痿遗尿：指男性在性生活中无法勃起或勃起不坚硬，同时
伴有尿液不禁的问题。
中医认为此种遗尿多由于肾阳不足、肝郁气滞、心肾不交等原因所致。
治疗上以补益肾阳、疏肝理气、调和心肾等为主要方法，如针灸、中药调理等。
以上是对中医遗尿的一些常见名词解释。
不同类型的遗尿病症有不同的中医治疗方法，需要根据具体情况进行辨证施治。
中
医强调整体调理，通过补益脏腑功能、疏通经络、调和阴阳等方法来恢复身体的平衡，从而达到治疗遗尿病症的目的。
同时，饮食调理、生活习惯的改变等也是改善遗尿病症的重要措施。
遗尿的中医名词解释是
遗尿的中医名词解释是遗尿的中医名词解释是什么？遗尿是指儿童或成年人在意志不受控制的情况下，无法控制地排尿。
在中医中，遗尿被称为“遗精”或“遗尿”。
遗尿一般发生在儿童期，但在一些情况下也可能出现在成年人身上。
中医认为，遗尿的主要原因是肾阴虚或膀胱气虚。
肾阴虚指肾脏功能不足，不能调节体内阴阳平衡，导致尿液无法正常控制。
膀胱气虚则表示膀胱失去了正常收纳尿液的能力，导致尿液无法存留。
遗尿在中医中分为两种情况：尿频遗尿和滑泄遗尿。
尿频遗尿是指排尿频繁，每次尿量较少，并伴有尿急、尿痛等症状。
滑泄遗尿是指无意识地排尿，尿液无法控制，常常在睡觉时发生。
中医治疗遗尿主要采用中药治疗和针灸疗法。
中药治疗遗尿通常使用补肾壮阳的药物，如肉苁蓉、杞菊地黄丸等。
此外，一些具有固护膀胱功能的药物也可以应用于治疗。
针灸疗法是中医治疗遗尿的常用方法之一。
通过刺激特定的穴位，调理脏腑功能，增强膀胱的收纳能力，以达到控制遗尿的目的。
常用的穴位有足三里、关元、气海等。
除了中药和针灸疗法，中医还重视通过调节饮食来改善遗尿症状。
中医认为，遗尿症状与饮食习惯有关，过量食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生葱、生姜等，会刺激膀胱，导致尿频遗尿症状加重。
因此，中医建议患者少吃辛辣食物，多摄入滋阴补肾的食物，如黑芝麻、枸杞子等。
此外，中医还强调遗尿与情绪压力的关系。
情绪紧张、焦虑和过度兴奋可能导致膀胱肌肉失去正常的收缩和放松功能，从而引发遗尿。
因此，中医建议患者保持良好的心态，避免情绪波动。
总的来说，遗尿在中医中被认为是脏腑功能失调的表现，主要是肾阴虚和膀胱气虚导致的。
中医治疗遗尿主要采用中药治疗、针灸疗法和调节饮食等方法。
此外，情绪调节也在中医治疗遗尿中扮演重要的角色。
如果有遗尿问题，建议及时咨询中医，以获得有效的治疗和建议。
什么是遗尿症？
什么是遗尿症？
一、遗尿症是一种神经系统失调引起的疾病
- 遗尿症是一种常见的儿童疾病，表现为夜间大量尿液排出，导致床上湿润。
- 遗尿症的病因主要是神经系统发育不成熟或受到损伤，影响了控制膀胱肌肉的能力。
二、遗尿症的分类及症状表现
- 遗尿症可分为原发性遗尿症和继发性遗尿症，前者是指从未获得过干净夜晚的孩子，后者则是指患有遗尿症的孩子曾有一段时间能够保持干燥。
- 患有遗尿症的孩子经常会感到羞耻、焦虑和自卑，影响了他们的社交和学习。
三、治疗遗尿症的方法
- 改变饮食和生活习惯，如避免晚上喝过多液体和尿床前躺床上去洗澡。
- 进行神经反馈训练，通过强化正常排尿反射来帮助孩子控制膀胱。
- 使用药物治疗，如抗利尿药物和抗抑郁药物。
四、家长如何帮助孩子应对遗尿症
- 鼓励孩子多和医生、心理咨询师沟通，以缓解心理压力。
- 家长需耐心倾听孩子的心声，给予支持和理解，不要责备或批评。
- 围绕孩子建立一个良好的支持系统，增强他的自信心和自尊心。
五、预防遗尿症的方法
- 每晚定时帮孩子起夜上厕所，减少意外发生的可能性。
- 培养孩子良好的排尿习惯，不要过度忽略孩子的排尿需求。
- 关注孩子的情绪变化，及时察觉焦虑、抑郁等情绪，避免情绪不稳影响膀胱控制。
遗尿名词解释
遗尿名词解释遗尿是指在不正常的时间或场合尿液无法自主控制而意外失禁的现象。
以下是对遗尿的详细解释：1. 意外失禁：指在意料之外或不想要的情况下，尿液无法自主地控制，导致不小心排尿的现象。
这可能是由于肌肉控制不足、神经系统问题、尿液压力过高等原因引起的。
2. 初尿失禁：也称为尿意强迫症，是指在尿液潴留的条件下，出现尿液无法控制流出的现象。
这可能是由于过度活动的膀胱肌肉无法控制尿液流出所致。
3. 急迫性尿失禁：是指出现突然强烈的尿意后，无法及时控制尿液流出的状况。
这种情况可能由于膀胱肌肉的过度激活而导致。
4. 压力性尿失禁：是指由于外界压力作用于膀胱，导致尿液无法控制流出的情况。
这可能是由于膀胱肌肉虚弱或骨盆底肌肉受损而引起的。
5. 混合性尿失禁：是指同时出现急迫性尿失禁和压力性尿失禁的情况。
患者可能会同时感到尿意强烈和失去对尿液流出的控制。
6. 频尿：是指尿液的排出频率显著增加，超过正常次数。
这可能是由于过度饮水、尿液刺激物或尿路感染等因素引起的。
7. 夜尿：是指在夜间睡眠过程中被频繁的尿意唤醒。
这可能是由于夜间尿液产生过多、膀胱容量减小或睡眠障碍等原因引起的。
8. 尿滞留：是指膀胱无法完全排空，导致尿液残留在膀胱内的情况。
这可能是由于尿道梗阻、膀胱肌肉无力或神经系统问题等引起的。
9. 尿失禁：是指无法控制尿液流出的现象，通常用于形容儿童或老年人。
这可能是由于膀胱控制机制未完全发育或老年人肌肉功能下降所致。
10. 尿失禁用品：是指为了帮助控制尿液流出而使用的各种辅助性产品。
常见的尿失禁用品包括尿布、尿片、尿垫、尿道置管等，可以帮助患者保持尿液的干燥和卫生。
遗尿症
遗尿症(enuresis)遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。
目录1 疾病概述2 诊断措施3 治疗措施4 行为疗法5 食物疗方遗尿症遗尿症(enuresis)遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。
一般至4岁时仅20％有遗尿，10岁时5％有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。
没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70％～80％。
继发于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿，患儿除3岁以上小儿在熟睡时不自主地排尿。
到6岁时大约有10％的儿童尿床。
遗尿的原因半数左右可能因神经系统成熟延迟，或见膀胱神经肌肉功能失常。
另有1／3左右系心理性，有20％左右可能存在器质性病变。
绝大多数遗尿儿童至10岁前自动痊愈。
发现有遗尿时，应注意检查患儿平时排尿有无困难，尿线是否正常。
若白日排尿不能控制为器质性病变，应进行系统检查。
白日尿频可能因膀胱容量小，是神经系统成熟延迟的表现。
尿检查正常。
脑电图有时可表现为成熟延迟。
遗尿症应与梗阻性病变、感染、神经病变（如骶部脊髓和神经根病变）引起的遗尿鉴别。
大多数遗尿儿童白日排尿无异常，检查亦无明显病变。
对遗尿患儿，家长不要责骂，而应关心和体贴，告诉孩子随着发育可以自愈，建立信心。
在晚饭以后限制饮水量，睡前充分排空膀胱尿，在经常尿床的时间前叫醒儿童起床排尿。
一般不需药物治疗。
必须用药物时，以丙咪嗪疗效最好，在晚饭前服，有效率可达50％～70％。
其他抗副交感神经和拟交感神经药物、抗利尿药等效果不理想或副作用多，应用较少。
中医认为，遗尿多因肾气不足，固摄无权，膀胱失于约束，气化失常引起。
也可因下焦湿热或下焦蓄血引起。
辨证须辨明虚实寒热，因本病多虚寒，故多以温补治其本，固涩治其标，而实证大忌补涩，必待湿热已清，瘀血已去，方可用之。
常见证型有：①下焦虚寒型遗尿症。
兼见腰膝酸软无力，神倦，畏寒，平素小便清长，舌淡，苔白，脉沉缓，治宜温肾固涩，方用济生菟丝子丸加减。
小儿遗尿科普宣传PPT课件
预防小儿遗尿的方法
预防小儿遗尿的方法
注意饮食控制: 避免食用பைடு நூலகம்多刺激性食 物和饮料，如咖啡和碳酸饮料。 建立规律上厕所的习惯: 提醒孩子定期 上厕所，尤其是在就寝前。
预防小儿遗尿的方法
激励孩子: 积极奖励和鼓励孩子养成良 好的上厕所习惯。
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目录 介绍小儿遗尿 常见的遗尿治疗方法 如何帮助孩子克服遗尿问题 预防小儿遗尿的方法
介绍小儿遗尿
介绍小儿遗尿
什么是小儿遗尿: 小儿遗尿是指儿童在 超过5岁时仍然无法控制排尿的现象。 常见原因: 小儿遗尿可能由多种因素引 起，如神经系统发育不完善、膀胱功能 异常等。
介绍小儿遗尿
遗尿的分类: 遗尿可分为夜间遗尿和白 天遗尿，有些儿童同时存在两种类型。
常见的遗尿治疗方法
常见的遗尿治疗方法
行为疗法: 包括排尿训练、定期上厕所 、使用尿床警报器等。 药物治疗: 一些药物被用来帮助控制小 儿遗尿，但需要儿科医生的指导和监督 。
常见的遗尿治疗方法
外科手术: 在一些特殊情况下，如膀胱 异常，可能需要外科手术来纠正问题。
如何帮助孩子克服遗尿问题
如何帮助孩子克服遗尿问题
支持和理解: 家长应提供积极的支持和 理解，不要责备或嘲笑孩子。 建立良好的习惯: 帮助孩子形成良好的 上厕所习惯，包括定期上厕所和避免过 多饮食和饮水。
如何帮助孩子克服遗尿问题
寻求医生的帮助: 如果遗尿问题持续存 在或影响孩子的生活质量，应咨询儿科 医生获得专业建议。
遗尿症疾病PPT演示课件
汇报人：XXX 2024-01-16
目录
• 遗尿症概述 • 遗尿症的危害 • 遗尿症的检查与诊断 • 遗尿症的治疗方法 • 遗尿症的预防与护理 • 遗尿症的并发症与风险
01
遗尿症概述
定义与发病率
定义
遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗 尿，10岁时5%有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。
家庭氛围
营造和谐、温馨的家庭氛围，避免对 孩子进行过度的指责和惩罚。
鼓励表达
鼓励孩子表达自己的感受和想法，增 进家长和孩子之间的沟通和理解。
寻求专业心理咨询
如果孩子的心理问题严重影响到日常 生活和学习，可考虑寻求专业心理咨 询师的帮助。
06
遗尿症的并发症与风险
并发症类型和表现
尿路感染
遗尿症患者由于尿液长时间停留在膀胱和尿道中，容易引发尿路 感染，表现为尿频、尿急、尿痛等症状。
社交障碍
遗尿症可能导致患者在社 交场合感到尴尬和不安， 影响社交活动。
对患者心理健康的影响
自尊心受损
长期遗尿可能使患者产生 自卑感，降低自尊心。
焦虑和压力
患者可能因担心遗尿而产 生焦虑和压力，影响心理 健康。
抑郁情绪
长期受遗尿困扰可能导致 患者出现抑郁情绪，影响 心理健康。
对家庭和社会的影响
家庭负担增加
体格检查
对患者进行全面的体格检查，包 括身高、体重、血压等一般指标 ，以及泌尿系统的专科检查，如 腹部触诊、外阴部检查等。
实验室检查
尿常规检查
通过尿常规检查了解尿液的性状 、成分等，以排除尿路感染等泌
尿系统疾病。
肾功能检查
通过检测血清肌酐、尿素氮等指标 ，评估患者的肾功能状况。
遗尿的健康宣教
心理因素Leabharlann 焦虑和紧张：压力过A
大，情绪不稳定
自卑和缺乏自信：对自
B
己失去信心，感到自卑
恐惧和担忧：对遗尿感
C
到恐惧，担心被人嘲笑
缺乏安全感：家庭环境
D
不稳定，缺乏安全感
环境因素
01
家庭环境：家 庭氛围紧张、 家庭成员关系 不和谐
02
学校环境：学 校压力过大、 同学关系紧张
提供心理辅导， 减轻患者的心 理压力
帮助患者建立 良好的生活习 惯，提高睡眠 质量
鼓励患者参加 社交活动，增 强社交能力
帮助患者建立 正确的价值观， 提高自我认同 感
家庭环境改善
保持室内温度适中，避免过 冷或过热
保持室内通风良好，避免空 气不流通
保持床铺舒适，避免过硬或 过软
保持良好的作息习惯，避免 熬夜或过度疲劳
遗尿的健康宣 教
_
目录
01. 遗尿的原因 02. 遗尿的预防 03. 遗尿的治疗 04. 遗尿的护理
_
1
遗尿的原因
生理因素
01 02 03 04
膀胱容量小：膀胱无法储存足够的尿 液，导致遗尿
尿道感染：尿道感染导致尿频、尿急， 可能导致遗尿
神经系统发育不全：神经系统发育不 全导致膀胱控制能力不足，导致遗尿
家庭支持：家属 应给予患者关爱 和支持，共同面 对遗尿问题
_
4
遗尿的护理
保持卫生
勤换洗床单、被 褥和衣物，保持
清洁干燥
定期清洗和更换 尿布，避免尿液
残留
保持皮肤清洁， 避免尿液刺激皮
肤
定期检查尿道口， 及时发现和处理
中医儿科学2章遗尿ppt课件
➢2．尿常规及尿培养无异常发现。
➢3.区分原发性与继发性（器质性）遗尿：
原发性遗尿指未查明病因者。
继发性遗尿可见于包茎、泌尿系统畸形、阴性脊柱裂、脊髓损伤 、大脑发育不全、糖尿病、尿崩症、蛲虫病局部刺激、便秘等疾病。
2．积极预防和治疗能够引起遗尿的疾病。
二、护理
1．对于遗尿患儿要耐心教育引导，切忌打骂、责罚，鼓 励患儿消除怕羞和紧张情绪，建立起战胜疾病的信心。
2．每日晚饭后注意控制饮水量。
3．在夜间经常发生遗尿的时间前，及时唤醒排尿，坚持
训练1-2周。
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谢谢！
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中医儿科学
第二十二单元 遗尿
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1
【概念】
遗尿是指3周岁以上的小儿睡中小便频繁自遗 ，醒后方觉的一种病证。
➢婴幼儿时期，由于形体发育未全，脏腑娇嫩，“ 肾常虚”，智力未全，排尿的自控能力尚未形成； 学龄儿童也常因白天游戏玩耍过度，夜晚熟睡不醒 ，偶然发生遗尿者，均非病态。
可编辑课件
2
➢年龄超过3岁，特别是5岁以上的儿童，睡中经常 遗尿，轻者数日一次，重者可一夜数次，则为病 态，方称遗尿症。
可编辑课件
10
2．脾肺气虚*
证候：睡中遗尿，少气懒言，神倦乏力，面色少华， 常自汗出，食欲不振，大便溏薄，舌淡，苔薄，脉细少力 。
治法：补肺益脾，固涩膀胱。
方药：补中益气汤合缩泉丸加减。常用药：黄芪、党 参、白术、炙甘草益气健脾、培土生金，升麻、柴胡升举 清阳之气，当归配黄芪调补气血，陈皮理气调中，益智仁 、山药、乌药温肾健脾固涩。
第五节 遗尿
遗尿又称“尿床”、“夜尿症”。是指3岁
以上的小儿睡眠中小便自遗、醒后方知的一
种病症。3岁以下的小儿由于脑髓未充，智
力未健，正常的排尿习惯尚未养成，尿床不 属病态。年长小儿因贪玩少睡、过度疲劳、 睡前多饮等偶然尿床者也不作病论。
西医学认为，本病因大脑皮层、皮层下中枢
功能失调而引起。中医学认为，多因肾气不
液皮下注射2ml。每日1次。
⑸ 激光照射：取关元、中极、足三里、三阴
交。用氦-氖激光治疗仪每穴照射2～5分钟。
每日l次。
验案举例
姆莱· 法娣玛，女，8岁，阿尔及利亚人。
自幼患遗尿症，每晚尿床2～3次不等。体 瘦，纳差，精神疲乏，舌淡、苔白，脉弱。
先针关元、三阴交，中弱度刺激，补法，留
治疗方法
1．基本治疗
治则：肾气不足、肺脾气虚者温补肾阳、补
益肺脾，针灸并用，补法；下焦湿热者清热
利湿、调理膀胱，只针不灸，泻法。
处方：以膀胱的俞、募穴为主。
中极 膀胱俞 三阴交
方义：中极、膀胱俞分别是膀胱的募穴和俞
穴，合而为用属俞募配穴，可调理膀胱，以
助对尿液的约束能力；三阴交为足三阴经交
足、下元亏虚，或脾肺两虚、下焦湿热等导
致膀胱约束无权而发生。
临床表现
睡中尿床，数夜或每夜1次，甚至一夜数次。 1．肾气不足 面色淡白，精神不振，反应迟 钝，白天小便亦多，甚或形寒肢冷，腰腿乏力，舌 淡，脉沉细无力。 2．肺脾气虚 疲劳后尿床加重，面色无华， 神疲乏力，大便溏薄，舌淡，脉细而无力。 3．下焦湿热 尿频量少，色黄腥臭，外阴瘙 痒，夜梦纷纭，(齿介)齿，急躁易怒，面赤唇红， 口干，舌红、苔黄，脉多弦数。
会穴、疏调脾、肝、肾而止遗尿。
成人遗尿症的原因与治疗方法
成人遗尿症的原因与治疗方法一、引言成人遗尿症，即指成年人在睡眠或清醒状态下发生尿失禁的情况。
它是一种常见但往往被忽视的健康问题，给患者及其家庭带来了不小的困扰和尴尬。
本文将介绍成人遗尿症的原因，并探讨现有的治疗方法，希望对读者有所启发和帮助。
二、成人遗尿症的原因1. 弱化膀胱肌肉成人遗尿症最常见的原因之一是膀胱肌肉的弱化。
长期忽视排尿感、憋尿或由于其他疾病导致膀胱过度扩张，都会导致膀胱肌肉无力、功能减退。
这种情况下，患者通常无法控制排尿，容易出现失禁。
2. 神经系统问题神经系统问题也是成人遗尿症常见的原因之一。
当人体神经系统受到损伤或其他干扰时，患者可能失去对膀胱的正常控制能力。
脊髓损伤、中风等神经系统疾病都可能导致尿失禁。
3. 前列腺问题前列腺问题是男性成人遗尿症的常见原因之一。
前列腺肥大、前列腺炎等疾病会对尿道产生压力，导致排尿困难和尿失禁。
这种情况下，治疗基本上集中在治疗前列腺相关问题。
4. 泌尿道感染泌尿道感染是女性成人遗尿症的常见原因之一。
细菌感染会引起阴道和膀胱组织的红斑、水肿等反应，对膀胱功能产生不利影响，从而导致排尿困难或尿失禁。
三、成人遗尿症的治疗方法1. 生活习惯调整改善生活习惯是治疗成人遗尿症的基础措施，并且对轻度患者通常有效。
其中包括建立规律化的排尿时间表，保持足够的水分摄入以保持补液平衡，注意避免摄入过量的刺激性饮食如咖啡、茶和辛辣食物等，进行盆底肌肉锻炼等。
2. 药物治疗药物治疗是治疗成人遗尿症常用的方法之一。
根据不同的原因，使用不同类型的药物进行治疗。
例如，对于涉及膀胱肌肉弱化的患者，可以应用抑制膀胱传导神经的药物；对于前列腺问题所致的患者，可以使用具有松弛尿道和膀胱颈部肌肉功能的药物。
然而，需要注意的是，在使用药物治疗时必须遵循专业医生给出的用药指导。
3. 物理治疗物理治疗在一些成人遗尿症患者中表现出良好的效果。
例如，在反复发作尿急、尿频和夜尿多次的患者中经常使用经会阴电刺激（PFS）或直接选择冲击波法来改善盆底功能和控制排尿。
儿童遗尿症健康宣教课件
何时应寻求帮助？
何时应寻求帮助？ 持续时间
如果儿童在五岁后仍然频繁出现遗尿，建议咨询 专业医生。
早期干预可以帮助改善儿童的生活质量。
何时应寻求帮助？ 伴随症状
如果遗尿伴随其他症状，如疼痛、尿频或尿急， 应及时就医。
这些症状可能暗示潜在的健康问题。
何时应寻求帮助？
这种方法在许多研究中显示出良好的效果。
如何管理和治疗？
药物治疗
在某些情况下，医生可能会建议使用药物来 帮助控制遗尿症。
药物治疗应在医生指导下进行，避免自我用 药。
如何支持儿童？
如何支持儿童？
建立信任
家长应以理解和支持的态度对待儿童，避免责备 和羞辱。
积极沟通可以帮助儿童更好地表达自己的感受。
如何支持儿童？
什么是儿童遗尿症？ 常见类型
主要分为原发性（从未获得过尿控）和继发性（ 曾经获得尿控后再出现遗尿）两种类型。
原发性遗尿症更为普遍，通常与遗传因素相关。
什么是儿童遗尿症？ 发病率
儿童遗尿症的发生率随年龄增长而减少，约在五 岁时为10%-15%。
男孩的发病率通常高于女孩。
为什么会发生遗尿症？
为什么会发生遗尿症？ 生理因素
教育儿童
让儿童了解遗尿症是一种常见问题，许多孩子都 会经历此情况。
这有助于减轻他们的焦虑和羞耻感。
如何支持儿童？
寻求专业帮助
如有需要，鼓励家长带孩子参加专业的咨询或治 疗。
专业的干预可以为家庭提供更多的支持和解决方 案。
谢谢观看
心理健康
如果遗尿导致儿童情绪低落或社交障碍，建议寻 求心理咨询。
专业的心理支持可以帮助儿童更好地应对情绪问 题。
【疾病名】遗尿【英文名】ENURESIS【缩写】【别名】AN
【疾病名】遗尿【英文名】enuresis【缩写】【别名】anischuria；bed-wetting；尿床；遗尿症【ICD号】N39.8【概述】遗尿症是指3岁以上的小儿无神经系统或泌尿生殖系统器质性疾病，夜间睡眠无意识地排尿。
婴儿不能控制排尿应视为正常现象。
遗尿可分为夜间遗尿及白天遗尿，以夜间遗尿为多。
【流行病学】遗尿症是指不自主的排尿，超过80%的遗尿仅发生在夜间。
约15%正常婴幼儿在5岁时有夜间尿床。
每年的自然消除率约为15%。
99%小儿到15岁时不再有夜间尿床。
遗尿症的发生男孩较女孩常见。
【病因】有很多原因可导致遗尿症的发生，甚至可为多种因素共同作用的结果。
1.遗传因素 遗尿症有明显遗传倾向，遗传基因定位在染色体22q11上。
统计表明双亲遗尿、单亲遗尿、无遗尿者后代遗尿发生率分别为77%、44%、15%。
2.发育迟缓 若大脑唤醒中枢发育延缓，则保持婴儿时期由低级中枢反射来完成的排尿模式，这种患儿常见其他发育延迟现象。
儿童丘脑和垂体发育滞后，抗利尿激素夜间分泌减少，夜间尿量增多，这种功能性膀胱容量减少与夜间尿量不相匹配是遗尿的重要原因。
3.尿流动力学因素 睡眠时尿流动力学检查发现1 /3～1/2患儿膀胱极度活跃，自主收缩频繁且幅度大，这种不稳定膀胱可使患儿功能性膀胱容量进一步缩小。
4.继发于泌尿系统感染或梗阻 如后尿道瓣膜病和环状狭窄等。
5.神经功能异常。
6.心理因素。
【发病机制】目前认为遗尿症的发病机制可能是膀胱逼尿肌与括约肌之间神经调节功能不平衡造成。
当逼尿肌强烈的收缩力超过括约肌阻力时可出现遗尿现象。
也可能与膀胱括约肌发育不全或麻痹有关。
【临床表现】1.病史了解白天及夜间的排尿情况、年龄、遗尿的情况(程度及与睡梦的关系)、尿路感染及遗尿的家族史等。
可将病人分为3组：①无症状的夜间遗尿。
不需要进一步检查。
②有感染或明显的神经病变，需进一步检查。
③无感染及神经症状，亦无其他排尿异常，应排除解剖问题。
中医儿科学22章遗尿
行为疗法
排尿日记
记录每次排尿的时间、量、颜色 等，帮助患者和医生了解排尿模 式，为制定治疗方案提供依据。
膀胱训练
通过定时排尿和憋尿练习，提高 膀胱的控制能力，减少遗尿的发
生。
奖励制度
建立奖励制度，鼓励患者主动控 制排尿，提高治疗的积极性。
其他治疗方法
心理治疗
针灸治疗
针对患者的心理问题，如焦虑、抑郁 等，进行心理疏导和认知行为治疗。中医儿科学-遗尿 Nhomakorabea目录
• 遗尿的概述 • 中医对遗尿的认识 • 西医对遗尿的治疗 • 遗尿的预防与调护
01
遗尿的概述
定义与分类
定义
遗尿是指年龄在5岁以上的儿童，在睡眠中出现不自主的排尿现象，且每周至少 发生2次。
分类
遗尿可分为原发性遗尿和继发性遗尿，原发性遗尿是指从婴儿期延续至5岁以上 的遗尿现象，而继发性遗尿则是5岁前无遗尿，5岁后出现。
诊断
根据患儿的年龄、临床表现和家族史，结合必要的实验室和 影像学检查，如尿常规、膀胱尿道造影等，可对遗尿进行诊 断。同时需排除其他可能导致夜间遗尿的疾病，如糖尿病、 尿崩症等。
02
中医对遗尿的认识
病因病机
01
02
03
肾气不足
肾主水，司二便，若肾气 不足，膀胱气化不利，开 合失司，导致遗尿。
脾肺气虚
脾肺气虚，气不摄津，膀 胱失约，导致遗尿。
肝经湿热
湿热内蕴，下迫膀胱，膀 胱气化不利，开合失司， 导致遗尿。
证候分型
肾气不足型
夜间遗尿，日间尿频而清 长，腰膝酸软，舌淡苔白， 脉沉细。
脾肺气虚型
夜间遗尿，日间尿频而短， 神疲乏力，食欲不振，舌 淡苔白，脉缓无力。
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其他疗法
耳针：肾、膀胱、皮质下、尿道。 毫针长用轻刺激。或用掀针埋藏或 用王不留行籽贴压，睡前按压以加 强刺激。 针刺夜尿点，定位：掌面小指第二 指关节横纹中点处
其他疗法
头皮针：足运感区 穴位激光照射法 穴位注射法：胎盘组织液、鹿茸针 皮肤针法
按语
针刺治疗遗尿效果较好，但对某些器质 性病变引起的遗尿，应治疗其原发病。 治疗期间应嘱家属密切配合，逐渐养成 自觉起床排尿的习惯。避免过度疲劳， 晚间适当限制进水量。 排除器质性疾病：如尿崩证，糖尿病， 尿路结石感染。
辨证论治
治法：健脾益气，温肾固摄。以任脉、 足太阴经穴及相应背俞穴为主。 关元---培补元气，益肾固本 直接灸，单穴有效 主穴 中极 膀胱俞---促进膀胱气化功能 三阴交---健脾益气
辨证论治
肾阳虚---肾俞 配穴 脾肺气虚---气海、肺俞、足三里 夜梦多---百会、神门 操作：毫针补法，配合灸法。(直接灸效 佳)
主要内容
概述 病因病机 辨证论治 按语
概述
定义---指年满5周岁以上，具有正 常排尿功能的小儿，在睡眠中小便 不能自行控制，称为遗尿。 偶见疲劳或临睡前饮水过多而尿床 者，不作病态。
概述
分类 持续型---从未建立起自觉排尿。 再发型---患儿已不再遗尿，而 间隔一段时间(至少六 个月)后又出现遗尿， 多由精神因素诱发。
小儿 功能性 老年人、任何年龄
器质性 如高热昏迷、脑炎、脑肿 瘤、脊髓病变、脑出血Βιβλιοθήκη 年龄 原因病因病机
病变部位在肾，以虚证为主。 肾气不足，下元虚寒--肾虚则不能 固摄，致膀胱约束无权而发生遗尿。 肺脾气虚--致水湿不行，渗入膀胱， 水道无以制约而发生遗尿。
辨证论治
主症：夜间不自觉排尿，轻者数夜一次， 重者一夜1～2次或更多。 兼症：肾阳不足：白天小便亦多兼见智 力迟钝，发育迟缓，腰膝酸软，小便清 长而频繁，甚则肢冷恶寒，精神疲乏， 舌质色淡，脉沉细。 脾肺气虚：睡中遗尿，白天尿频 而量少，劳累后遗尿加重，面白气短， 食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脉细 无力。
概述
引起遗尿的原因 器质性 NS疾病：脊髓、大脑的病变 大脑发育不全 隐性脊椎裂 泌尿系统：泌尿系统感染 泌尿系异物(包皮过长、寄生虫等)
概述
引起遗尿的原因 功能性：精神过度紧张 体力过度疲劳 缺乏合理的教养与训练 家族因素 骤换新环境
遗尿与小便失禁的鉴别
症状
遗尿 小便失禁 经常在睡眠中 清醒状态下不能自控 不自主排尿 而液自行排出
小结
概述：定义、诊断要点 病因病机：先天不足，后天病后体 弱。(肾阳不足、脾肺气虚) 辨证论治： 其他疗法