探讨股骨粗隆间骨折术后护理
股骨粗隆间骨折术后护理要点
股骨粗隆间骨折术后护理要点股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型,手术治疗是恢复股骨功能的重要手段。
术后的护理对于骨折愈合和功能恢复至关重要。
本文将介绍股骨粗隆间骨折术后护理的要点。
1. 术后病房护理:- 注意患者的体位,尽量保持受伤肢体的适当位置,减少疼痛和血液循环障碍。
- 定期观察患者的伤口,注意伤口出血、感染等情况。
- 监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等指标,及时发现并处理可能存在的并发症。
- 给予适当的镇痛药物,缓解术后疼痛,同时避免使用对骨折愈合不利的药物。
- 协助患者进行早期功能锻炼,促进肢体功能康复。
2. 伤口护理:- 定期更换敷料,保持伤口清洁干燥,避免感染。
- 对于伤口裂开、瘘管等情况,及时和医生沟通,寻求合适的处理方法。
- 注意观察伤口是否有渗液增多、肿胀、红肿等症状,若有异常情况应及时向医生报告。
3. 功能锻炼:- 根据医嘱,进行早期床旁功能锻炼,包括活动肢体关节、练习肌肉力量等。
- 在合适的时间,进行座位和站立练习,逐渐恢复受伤肢体的功能。
- 避免过度活动和负重,以免对骨折愈合产生不利影响。
- 平衡营养摄入,合理增加蛋白质摄入量,促进骨折愈合。
4. 康复辅助措施:- 配合康复医师进行康复训练和物理治疗,加速骨折愈合和肢体功能恢复。
- 佩戴适当的石膏或支具,稳定骨折部位,避免再次受伤。
- 平衡心理状态,积极面对康复过程中的困难和挑战。
5. 复诊和随访:- 定期复诊,及时评估骨折愈合情况,调整治疗计划。
- 遵循医生的建议进行康复训练和功能锻炼。
总之,股骨粗隆间骨折术后的护理非常关键,正确的护理措施可以促进骨折的愈合和功能的恢复。
术后患者应遵循医生的指导,同时注意个人卫生,保证伤口清洁,避免感染的发生。
此外,合理的功能锻炼和康复辅助措施也是恢复的重要手段,患者应积极参与康复训练,提高肌肉力量和关节活动度,加速康复进程。
在整个康复过程中,与医生和康复团队的积极沟通和合作也是至关重要的。
股骨粗隆间骨折病人的护理
出院指导
出院指导
3.4 保持良好的生活习惯
出院后患者应保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、适当的运动等。同时注意饮食卫生 和保持大便通畅
总之,对股骨粗隆间骨折病人的 护理需要全面、细致的关注患者 的身心状况,从术前、术后到出 院指导都需精心护理。同时要鼓 励患者积极配合治疗和护理工作 ,以促进骨折愈合和恢复关节功 能为目标,提高患者的生活质量
3
出院指导
3.1 功能锻炼 持续进行
出院后患者仍需继续 进行功能锻炼,以促 进骨折愈合和恢复关 节功能。但要注意避 免剧烈运动和过度负 重
出院指导
出院指导
3.2 定期复查
。 如有异常情况,应及 时通知医生处理
3.3 注意安全 防范措施
老年人容易发生跌倒 等意外伤害,出院后 应注意安全防范措施 。如外出时有人陪伴 、家中设有安全扶手 等
2.3 功能锻炼
术后根据患者情况指 导患者进行功能锻炼 ,包括踝关节屈伸运 动、股四头肌收缩运 动等。功能锻炼有助 于预防肌肉萎缩和血 栓形成,促进骨折愈 合。但要注意避免剧 烈运动和过度负重
术后护理
术后护理
2.4 饮食护理
术后患者需要充足的营养支持,应给予高蛋白、高热量、富含维生素的食物,如鱼、肉、 蛋、奶等。同时注意饮食卫生和保持大便通畅
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股骨粗隆间骨 折病人的护理
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术前护理 术后护理 出院指导
股骨粗隆间骨折病人的护理
股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折,通 常发生在老年人中
由于老年人常伴有多种基础疾病,如骨 质疏松、高血压、糖尿病等,因此股骨 粗隆间骨折的护理尤为重要
以下是对股骨粗隆间骨折病人护理的一 些建议
1
术前护理
1.1 心理护理
股骨粗隆间骨折术后护理要点
股骨粗隆间骨折术后护理要点
股骨粗隆间骨折术后护理要点包括以下几个方面:
1. 术后观察:观察患者的意识状态、血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征的变化,及时发现并处理出现的异常情况。
2. 术后镇痛:根据医嘱给予镇痛药物,使患者舒适度得到保障,减轻术后疼痛。
3. 伤口护理:定期更换伤口敷料,保持伤口干燥清洁,预防感染,避免伤口破损和污染。
4. 康复训练:根据医生或康复师的指导,进行康复训练,包括活动关节、肌肉力量训练等,促进康复进程,恢复患者日常生活能力。
5. 动静脉血栓栓塞预防措施:术后给予肢体按摩、袜子或绷带压力包裹等,预防下肢深静脉血栓形成和肺部栓塞的发生。
6. 营养支持:根据患者情况及医嘱,合理安排饮食,补充足够的营养物质,促进伤口愈合和恢复。
7. 防止压疮:术后患者需长时间卧床休息,护理人员需注意翻身或帮助患者转身,避免压迫同一部位,预防压疮的发生。
8. 术后康复指导:给予患者及家属相关的康复指导,包括术后
注意事项、使用辅助器具的方法、生活习惯调整等,帮助患者尽早恢复正常生活。
股骨粗隆间骨折的术后护理 苏文敏
股骨粗隆间骨折的术后护理苏文敏发表时间:2015-10-16T10:30:30.483Z 来源:《航空军医》2015年第7期供稿作者:苏文敏[导读] 贵州省开阳县人民医院 550300 目前临床上股骨粗隆间骨折的发病几率较高,尤其好发于老年患者,这主要是老年人骨质疏松导致的。
贵州省开阳县人民医院 550300【摘要】目的探讨临床上对股骨粗隆间骨折患者术后实施护理的方法及其成效。
方法以48例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,并且根据患者的心理及其生理特征实施术后针对性护理,观察患者的术后并发症情况和治疗成效。
结果临床上股骨粗隆间骨折患者在术后常见的并发症有褥疮、下肢深静脉血栓、泌尿道感染和呼吸道感染等,为了避免以上并发症的发生,对48例患者实施了针对性护理,均未发生术后并发症和伤残,并且在预后和康复效果上显著,治愈率达到100%(48/48)。
结论临床上对股骨粗隆间骨折患者在术后实施全面性、针对性的护理,有效的提升了患者的治疗有效率和治愈率,降低了伤残率和死亡率,因此,可以在临床上大力推广和应用。
【关键词】股骨粗隆间骨折;术后护理;并发症前言目前临床上股骨粗隆间骨折的发病几率较高,尤其好发于老年患者,这主要是老年人骨质疏松导致的。
因此,有效的提升股骨粗隆间骨折患者的治疗有效性成了当下广大临床工作者共同研究和探讨的课题,目前在治疗手段上具有多样性,如动力髋螺钉治疗或人工股骨头置换术等,但是无论采取哪种治疗手段,都必须重视和加强术后的护理,这是促进患者治疗和治愈,降低并发症、致残率和死亡率的关键。
下面我们将以48例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,探讨术后护理对治疗的促进作用,为后期的临床治疗提供参考性依据,现报道如下:一、资料与方法1.临床资料以48例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,其中患者的年龄在20~75岁之间,平均年龄为(45.5±3.5)岁,其中男性患者31例,女性患者17例,患者的致伤原因主要包括了摔伤和撞伤,手术方案主要包括了股骨近端髓内钉固定术、人工股骨头置换术及其经皮外固定架固定术。
股骨粗隆骨折术后护理体会
别 选用 动力 髋 螺钉 固定 术 、 骨近 端 螺旋 刀 片 抗旋 髓 内钉 固定 术 、 空心钉 固定 术或 人工 股骨 头置换 术 。 1 . 3 术后护 理措 施
1 . 3 . 1 基础护理 术后患者去枕取平卧位 6 h , 并保 持 头 偏 向一 侧 , 抬 高患 肢 1 5 。 ~3 0 。 , 以促 进 静 脉 回
者均行手术治疗, 且加 强术后护理。 结果 : 2 0例患者骨折均 为一期愈合 , 且 未出现严重并发 症 , 根据 Ha r r i s 髋关节的 评分标准 , 优 良率为 9 0 %。结论 : 加 强对股骨粗隆骨折 术后 患者的基础护理 、 并发症的预 防和护理 以及康复指导 , 可 有效提 高疗效 , 减少并发症 的发 生。
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医堂
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股骨粗隆骨折术后护理体会
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【 中图分类号 】 R 4 7 3 . 6 【 摘 【 文献标 识码 】 A
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【 文章编号 】 1 6 7 1 — 8 0 5 4 ( 2 0 1 4 ) 0 2 — 0 0 8 8 — 0 2
要】 目的: 探 讨股 骨粗 隆骨折患者术后 的有效护理方法。方法 : 选取 某医院收治的股骨粗 隆间骨折 患者 2 0 例, 对所有 患
【 关键词 】 股骨粗 隆骨折
护理
股 骨粗 隆 间骨 折 也称 为 转 子 间骨 折 , 是 指 股骨 颈 基底 到 小粗 隆下平 面 区域 内的 骨折 , 属 于 关 节囊 外骨折 , 且 常发 生 于 6 5岁 以上 的 老年 人 I ” 。 目前股 骨 粗 隆 骨 折 患 者 的主要 治疗 方 法是 行 手 术 内 固定 治疗 , 但是术后会存在并发症 , 且需要进行早期功 能 锻炼 , 因此 应加 强对 患者 的术后 护理 。 1 资料与 方法 1 . 1 一 般 资料 选 取 我 院 2 0 1 0年 3月 ~ 2 0 1 1 年 3 月 收治 的股 骨 粗 隆 间骨 折 患者 2 0例 ,其 中 男 l 2
股骨粗隆间骨折术后健康宣教
股骨粗隆间骨折术后健康宣教——人工髋关节置换术人工髋关节置换术后,您应注意什么?1.体位:手术当日应去枕平卧位6小时,做手术的腿向外打开30度,双腿间放一个枕头。
6小时后可抬高床头休息,避免向手术侧翻身。
2.饮食:鼓励您应多饮水,进食高蛋白、高热量、高营养饮食,多食粗纤维食物防止便秘,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品、芹菜、新鲜水果等。
3.功能锻炼:①术后1日:踝泵运动:取平卧位,慢慢将脚尖向上勾起,然后再向远伸使脚面绷直。
每隔5-10分钟就可以练习数次,手术后立即开始直到您完全康复。
股四头肌、腘绳肌训练:取仰卧位,术侧腿向外打开30度,主动下压膝关节,足跟尽量向前伸,保持10秒然后放松。
每隔10-15分钟一次,一天练习2-3次。
臀肌收缩运动:取平卧位伸直腿,上肢舒适放于身体两侧,使臀部肌肉绷紧,保持10秒。
②术后2-7日(这段时间主要训练您的患肢肌肉力量和髋、膝关节活动度):直腿抬高运动:取平卧位,绷紧您的大腿前方肌肉,尽量伸直膝关节,足跟抬离床面20cm以上保持5-10分钟,以您不感到疲劳为宜。
屈髋、屈膝运动:取平卧位,会有医护人员一手托在膝下,一手托住足跟,行屈髋、屈膝运动。
髋部外展练习:平卧位伸直腿尽量向两侧分开,然后收回,注意不要完全并拢。
术后3-7日可下地站立,逐渐增加行走锻炼。
为保障您的安全,初期可应用拐杖,助行器具辅助。
卧位到坐位训练:您用双手拉住床上拉手或用力在床上撑起,屈健肢伸患肢,移动身体至健侧床沿,会有护士在健侧协助,拖住您的患肢移向床边让小腿自然下垂。
坐位到站位训练:护士会站在患侧扶住您,您应先让健肢用力着地,接过拐杖或助行器,用双手及健肢的支撑力站起。
站位到行走训练:行走时您应先迈健肢,然后患肢跟上,再移动步行器向前。
平衡能力训练:在行走前,您应在床尾或用两手扶步行器站立,两腿分开与肩同宽,护士会在您身后左右摇晃腰部,了解您的平衡能力后,再借助步行器行走。
出院后您应注意什么?1.不要蹲位如厕,不做矮凳、小轿车。
股骨粗隆间骨折护理要点
股骨粗隆间骨折护理要点哎呀,股骨粗隆间骨折,这个名字听上去就让人心里咯噔一下。
说到这个,真的是让人捏一把汗啊。
咱们先想象一下,平常走路跑步没事,结果一摔,骨头就出问题了,简直像是上了一个不靠谱的过山车,感觉人生瞬间变调。
骨折之后,咱们得好好照顾自己,护理可不是随便应付的,得有一套靠谱的方法。
先说说,卧床休息是第一要务,虽然你可能觉得无聊得想发霉,但不动就是为了让骨头愈合得快一些。
每天躺着、坐着,能抬抬腿,活动活动关节,那可不能懈怠。
再说饮食,嘿嘿,很多人可能会想,骨折了是不是得多喝牛奶?当然了!但是光喝牛奶可不够,得多吃点钙质丰富的食物,像豆腐、绿叶蔬菜什么的,这些都是补钙的好手。
蛋白质也很重要,肉类、鱼类都得来点,给身体加点营养,这样恢复得才快。
说到营养,有些人喜欢吃零食,别忘了,伤愈期间可不能胡吃海塞,垃圾食品就放一边,健康饮食才是王道。
护理的时候,伤口的清洁和消毒绝对不能马虎,咱们可不想感染什么的,真是叫人抓狂。
每天都要仔细检查一下,看看有没有红肿,流脓这些情况。
洗澡的时候,尽量别让伤口沾水,哦,水可不是好朋友,特别是在愈合初期。
不过,干洗是个不错的选择,洗澡之后,别忘了给伤口好好涂点药,这可是你的小秘密,帮助伤口愈合。
有的人可能会觉得,哎呀,我这辈子也没受过伤,骨折也太离谱了。
没关系,保持乐观的心态很重要。
咱们得相信,经过一段时间的休息和护理,身体总会恢复得很好,骨头也会重新坚硬如初。
再加上亲朋好友的陪伴,心情也会变得轻松多了。
可以试试看一些搞笑的电影,笑笑也是一种疗愈,乐观的态度绝对能帮助你更快康复。
还要注意,适当的运动是必不可少的。
可别以为骨折就只能躺着,慢慢恢复的时候,可以做些轻微的拉伸和关节活动,但可千万别太激进。
循序渐进,量力而行,这句话要牢记。
适当的运动能帮助血液循环,对愈合有帮助,当然前提是得听医生的话,不能乱来。
心理支持也很重要,很多人受了伤就觉得孤单,实际上,这个时候和家人朋友聊聊天,分享一下自己的感受,都会感觉好多了。
右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施
右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施一、术后康复护理的重要性右股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型,手术治疗后,术后康复护理至关重要。
良好的康复护理可以促进患者伤口愈合,缩短康复时间,提高患者的生活质量。
因此,针对右股骨粗隆间骨折术后的患者,我们应该制定一套科学合理的康复护理方案,以便更好地帮助患者恢复健康。
二、康复护理措施1.1 休息与活动术后的患者需要充分休息,避免剧烈运动。
在医生的指导下,逐渐增加活动量,如进行适当的肌肉锻炼、关节活动等。
这样可以帮助患者恢复关节功能,预防肌肉萎缩和关节僵硬。
1.2 伤口护理术后伤口的清洁和消毒非常重要。
患者应按照医生的建议,定期更换敷料,保持伤口干燥清洁。
要注意观察伤口是否有红肿、渗液等异常情况,如有异常应及时就医。
1.3 药物治疗根据患者的病情和身体状况,医生会开具相应的药物,如止痛药、抗生素等。
患者应按照医嘱按时服药,不要擅自增减药量或停药。
2.1 功能训练针对右股骨粗隆间骨折术后患者的特点,进行功能训练是非常重要的。
例如,进行膝关节屈伸、髋关节活动等康复训练,有助于恢复患者的关节活动能力。
在进行功能训练时,要遵循“从小到大、从弱到强”的原则,逐步提高训练强度。
2.2 肌肉锻炼肌肉锻炼是康复护理的重要组成部分。
通过肌肉锻炼,可以帮助患者增强肌肉力量,提高关节稳定性。
例如,进行大腿肌群、臀部肌群等部位的肌肉锻炼,可以有效预防肌肉萎缩。
在进行肌肉锻炼时,要注意动作要标准,避免过度劳累。
2.3 平衡训练平衡训练对于恢复患者的关节稳定性具有重要意义。
在医生的指导下,患者可以进行单腿站立、双腿站立等平衡训练,以提高自身的平衡能力。
还可以进行一些辅助器械的使用,如拐杖、助行器等,以增加患者的稳定性。
三、注意事项1. 术后患者要保持良好的心态,积极配合康复治疗,相信自己能够战胜病魔。
2. 在进行康复治疗时,患者要注意遵医嘱,不要盲目自行调整康复计划。
3. 康复治疗过程中,患者要注意饮食调理,保证营养均衡,以促进伤口愈合和身体恢复。
股骨粗隆骨折护理问题及措施
股骨粗隆骨折护理问题及措施
1. 伤势评估:对患者进行细致的伤势评估,包括确定骨折类型、骨折的位置和严重程度等,以便制定合理的护理计划。
2. 疼痛管理:有效缓解患者的疼痛,常见的方法包括给予适当的止痛药物,冰敷或热敷等。
同时,要注意观察疼痛的变化和患者的反应,及时调整疼痛管理措施。
3. 固定和保护:根据具体骨折情况,选择适当的固定和保护方法,如石膏包扎或手术植入金属支架进行内固定。
护理人员需要定期观察固定装置的状况,确保固定部位的稳定性。
4. 患肢抬高:适当抬高患肢,减轻肿胀和疼痛,同时有利于血液循环和淋巴液引流。
5. 动作训练:康复期适当进行肢体功能的活动和肌肉力量的增强训练,避免长时间的不活动导致肌肉萎缩和关节僵硬。
6. 预防并发症:监测患者的血液循环情况和神经功能,及时发现并处理可能出现的并发症,如血栓形成、神经损伤等。
7. 心理支持:骨折对患者的生活产生一定的限制和困扰,护士要给予患者充分的心理支持和鼓励,帮助他们面对困难和恢复信心。
8. 教育指导:向患者和家属提供有关骨折护理的知识,包括固定装置的保护和保养、饮食调理、药物使用等方面的指导,提
高患者的自我护理能力和健康意识。
护理人员在护理过程中应密切观察患者的病情变化,根据患者的具体情况进行个体化的护理措施,确保患者能够尽快康复。
股骨粗隆间骨折术后护理要点
股骨粗隆间骨折术后护理要点股骨粗隆间骨折术后是指股骨粗隆间发生骨折后进行手术修复。
术后护理的目的是保护手术部位,减少并发症,促进骨折愈合,恢复患者功能。
下面是股骨粗隆间骨折术后护理的一些要点。
1. 患者位置:手术后需要保持卧床休息,将患肢抬高,以减轻肿胀和疼痛。
患者可用一个垫子抬高脚部,或将患肢放在凳子上,并用软垫垫好。
2. 术后疼痛管理:术后患者常会出现疼痛不适,可给予适量镇痛药物,以减轻疼痛,并保持患者舒适。
3. 创面护理:术后要及时清洁和更换敷料,保持创面干燥和清洁。
注意创口的渗液情况,如有明显渗液或渗液呈脓性,应及时与医生沟通处理。
4. 动态观察:术后需要监测患者生命体征、疼痛情况和肢体感觉、运动情况、肢体温度等。
发现异常情况应及时报告医护人员。
5. 动静脉药物输液:根据医生嘱咐,采用静脉输液补充营养、液体和药物,保持水电解质平衡。
6. 血栓预防:股骨粗隆间骨折术后患者容易发生下肢深静脉血栓形成,要进行积极的血栓预防,如按压下肢静脉曲张,积极进行下肢运动,穿着弹力袜等。
7. 康复训练:术后一段时间内,患者需要进行术后康复训练,包括被动关节活动、肢体功能锻炼等,以恢复关节活动度和肌力,促进骨折愈合。
8. 饮食调理:术后要保证患者的饮食营养均衡,多摄取富含蛋白质、维生素、钙等营养物质的食物,促进骨折愈合。
9. 心理护理:术后患者常常有焦虑、恐惧等心理状态,护士要与患者进行良好的沟通,提供必要的心理支持和安慰,帮助患者调整心态,减轻精神压力。
10. 定期复查:术后要按照医生的要求定期进行复查,以评估骨折愈合情况和术后康复进展。
总结:股骨粗隆间骨折术后护理要点包括患者位置调整、疼痛管理、创面护理、动态观察、动静脉药物输液、血栓预防、康复训练、饮食调理、心理护理和定期复查等。
这些护理要点能够有效保护手术部位,促进患者康复,减少并发症的发生。
术后护理工作需要专业护士的指导和协助,通过合理的护理措施,可以提高术后患者的安全性和康复效果。
股骨粗隆间骨折的护理问题及措施
股骨粗隆间骨折的护理问题及措施引言股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型,通常发生于中年和老年人群中。
骨折后的护理十分重要,对于病人的康复起着至关重要的作用。
本文将介绍股骨粗隆间骨折的护理问题及相应的护理措施,以帮助护士和医护人员更好地对患者进行护理。
股骨粗隆间骨折的护理问题1.疼痛管理:股骨粗隆间骨折常常引起剧烈的疼痛,影响患者的生活质量和康复进程。
因此,疼痛管理是护理中的一个重要问题。
护士可以通过患者疼痛评估来确定疼痛程度,并根据医嘱给予适当的止痛药物。
2.伤口护理:股骨粗隆间骨折通常伴有伤口,护理人员需要对伤口进行及时的清洁和消毒,避免感染的发生。
护士还应关注伤口的愈合情况,并根据医嘱更换敷料。
3.血管神经损伤:股骨粗隆间骨折时,可能会对周围的血管和神经造成损伤。
护士需密切观察患者的下肢血液循环情况和神经功能,及时发现异常并及时报告医生。
4.急性肢体深静脉血栓形成:由于股骨粗隆间骨折患者常需卧床休息,静止时间较长,容易发生肢体深静脉血栓形成。
护士需要注意对患者进行深静脉血栓形成的风险评估,并及时采取相应的预防措施,如佩戴弹力袜、提供抗凝药物等。
5.低通气或肺部感染:股骨粗隆间骨折的患者可能因为床位休息时间过长,或因为腔内钢钉等原因导致通气不畅,增加患者出现肺部感染的风险。
护士要观察患者的呼吸情况,及时帮助患者调整体位,提高呼吸道通畅度,并加强肺部护理。
股骨粗隆间骨折的护理措施1.疼痛管理:护士可以根据患者的疼痛评估结果,给予相应的止痛药物。
同时,还可以采用物理治疗手段,如冷疗或热敷等缓解疼痛。
2.伤口护理:护士应保持伤口清洁和干燥,定期更换敷料,并密切观察伤口的愈合情况。
3.血管神经损伤:护士要对患者的下肢血管循环和神经功能进行定期观察,如发现异常,应及时通知医生进行进一步处理。
4.深静脉血栓形成:护士要对患者进行深静脉血栓形成的风险评估,并采取相应的预防措施,如佩戴弹力袜、进行肢体活动等。
5.呼吸管理:护士要密切观察患者的呼吸情况,及时帮助调整体位,鼓励患者进行深呼吸和咳嗽,预防肺部感染的发生。
股骨粗隆间骨折术后护理
股骨粗隆间骨折术后护理摘要」目的总结76例老年股骨粗隆间骨折行PFNA内固定治疗的术后护理。
方法做好一般护理、患肢护理、疼痛护理、饮食护理,加强病情观察和并发症的预防及护理,重视肢体功能锻炼和康复指导。
结果 74例患者术后功能恢复良好,无严重并发症发生,2例死亡。
结论术后精心护理是老年股骨粗隆间骨折术后避免并发症的发生及恢复功能的关键。
「关键词」:股骨粗隆间骨折;PFNA内固定术;护理股骨粗隆间骨折已成为临床常见的老年创伤疾病,主要原因是外伤和骨质疏松症。
传统采用的牵引疗法难以获得可靠的固定、良好的复位,老年病人长期卧床也更易发生并发症甚至死亡[1],现多主张采取手术治疗。
股骨髓内钉(PFNA)属于髓内固定系统,直径小,不需要扩髓,主钉在中心髓腔内,使股骨内外侧均承受应力,提高了骨折内固定后的整体稳定性,治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小,疗效好。
2010年1月~2013年3月,我院骨科对76例老年股骨粗隆间骨折患者行PFNA内固定治疗,现将术后护理报告如下。
1临床资料1.1一般资料本组76例,男性42例,女性34例,年龄61~91岁,平均73.2岁;受伤原因:摔倒伤47例,交通事故伤26例,高空坠落伤3例。
合并糖尿病19例,高血压25例,慢性支气管炎7例。
1.2治疗方法76例患者均行股骨粗隆间PFNA内固定术。
1.3结果本组患者住院8~21天,平均10天;出院后随访6个月~1年,1例83岁患者术后18天死于肺部感染,其余患者均在6~8周不负重下地活动。
2护理2.1一般护理术后去枕平卧6h,禁食6h,给予低流量吸氧,进行心电监护,密切观察呼吸、体温、心律、心率、血压、脉搏、氧饱和度的变化。
2.2患肢护理患肢保持外展10°~20°中立位,用软枕轻微抬高以促进静脉回流,两腿间放置梯形垫防止患肢内收,观察患肢血运、感觉、运动及切口渗血情况。
本组患者出现切口渗血1例,经加压包扎后好转。
2.3 引流管护理术后妥善固定引流管,保持负压引流通畅,观察切口引流液的量、颜色,一般正常引流量为50~150ml/d,颜色由暗红逐渐变成淡红,若引流量≥300ml/d,颜色鲜红,报告医生;术后2~3d,引流量<50ml/d予以拔管。
股骨粗隆间骨折术后护理要点
股骨粗隆间骨折术后护理要点1. 术后观察要点术后观察是术后护理的重要环节,主要包括以下要点:•术后疼痛观察:观察患者术后疼痛程度和性质,及时记录疼痛评分,如VAS 评分,以便及时调整镇痛药物的使用。
•术后伤口观察:观察伤口的颜色、温度、湿度和排泄物,及时发现并处理伤口感染、渗血等情况。
•术后血压观察:监测患者的血压变化,及时发现和处理高血压或低血压情况。
•术后体温观察:监测患者的体温变化,及时发现和处理发热或低体温情况。
•术后神经功能观察:观察患者的感觉和运动功能,及时发现和处理神经损伤情况。
2. 术后疼痛管理术后疼痛是患者术后恢复的重要问题,需要进行有效的疼痛管理,主要包括以下方面:•镇痛药物使用:根据患者的疼痛评分和疼痛类型,选择适当的镇痛药物,如非甾体抗炎药、阿片类药物等,合理使用镇痛药物,减轻患者疼痛感。
•物理疗法:如冷热敷、按摩、电疗等,可以缓解患者的疼痛感,促进术后恢复。
•心理支持:术后疼痛会给患者带来一定的心理压力,需要及时给予患者心理支持,减轻其疼痛带来的负面情绪。
3. 术后伤口护理术后伤口护理是术后护理的重要环节,主要包括以下要点:•伤口清洁:术后伤口需要保持清洁,定期更换敷料,注意伤口周围的皮肤清洁,防止感染。
•伤口引流:根据术后伤口情况,有时需要进行引流,保持伤口干燥,减少感染的发生。
•伤口缝合:根据术后伤口情况,有时需要进行缝合,注意缝线的松紧度和位置,避免对伤口造成过度张力。
4. 术后康复护理术后康复护理是术后护理的重要环节,主要包括以下要点:•术后早期活动:根据医嘱和患者的具体情况,进行早期活动训练,如主动肌力锻炼、被动关节活动等,促进术后恢复。
•功能锻炼:根据患者的具体情况,制定合理的康复锻炼计划,包括肌力锻炼、平衡训练、步态训练等,提高患者的功能水平。
•步行训练:根据患者的具体情况,逐步进行步行训练,使用辅助器具,如助行器、拐杖等,帮助患者恢复行走能力。
5. 术后并发症预防术后并发症的预防是术后护理的重要任务,主要包括以下方面:•预防血栓形成:术后要进行有效的抗凝治疗,如使用肝素、低分子肝素等,避免血栓的发生。
右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施
右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施哎呀妈呀,这可真是个大事啊!右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施,听起来就让人头疼不已。
不过别着急,咱们一步一步来,慢慢聊,保证让你轻松理解,不再犯愁。
咱们得了解一下这个病症是怎么回事。
右股骨粗隆间骨折,简单来说就是大腿骨头中间那个粗粗的隆起部位骨折了。
这个部位可是很重要的哦,它支撑着我们走路、跑步、跳跃等各种动作呢。
所以,骨折了可不是闹着玩儿的。
术后康复护理措施,就是为了帮助受伤的骨头尽快恢复健康,让我们重新站起来,重新拥有那些炫酷的动作。
那么,具体的护理措施是什么呢?接下来,我就给你一一道来。
1.1 休息好咱们得让骨头好好休息。
这可不是开玩笑的,要知道,骨头可是很娇贵的。
所以,术后一定要严格按照医生的建议,尽量避免剧烈运动,保持充足的睡眠。
这样,骨头才能有足够的时间去愈合。
1.2 吃得好咱们得让身体吃得好。
骨折康复期间,身体需要大量的营养来支持骨头的愈合。
所以,多吃一些富含钙、磷、蛋白质等营养成分的食物,比如牛奶、豆腐、鱼肉等。
这样,骨头才能更快地恢复健康。
2.1 做好伤口护理手术后的伤口可不能掉以轻心。
要定期更换敷料,保持伤口干燥清洁,防止感染。
注意观察伤口是否有红肿、流脓等异常情况,一旦发现问题,要及时就医。
2.2 进行适当的运动虽然术后要注意休息,但也不能完全不动弹。
适当的运动可以帮助血液循环,促进骨头的愈合。
不过要注意,运动要适度,不能过于剧烈。
可以请教专业的康复师,制定适合自己的运动计划。
3.1 使用助行器在康复期间,可能会出现一些行动不便的情况。
这时候,可以使用助行器来帮助自己行走。
比如拐杖、轮椅等。
不过要注意正确使用助行器,避免造成二次伤害。
3.2 定期复查康复过程中,要定期去医院复查。
医生会根据骨头的愈合情况,调整治疗方案。
也可以了解自己的康复进度,调整生活和运动计划。
右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施是一项系统工程,需要我们从多方面入手,全面配合医生的治疗和指导。
股骨粗隆间骨折护理措施
股骨粗隆间骨折护理措施概述股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型,发生在股骨干部位。
在进行治疗的同时,合理的护理措施对于患者的康复非常重要。
本文将介绍股骨粗隆间骨折的护理措施,以帮助护理人员更好地照顾患者。
护理措施保持休息和卧床•患者需要尽量保持卧床休息,限制活动,以减轻骨折部位的压力。
•床铺应保持干燥,舒适,并保持平坦,以确保患者的身体得到适当的支撑。
疼痛控制•为患者提供必要的疼痛缓解措施,如按时给予止痛药物。
根据患者的疼痛程度和药物使用情况进行调整。
•监测患者的疼痛反应和药物副作用,及时调整疼痛管理方案。
伤口护理•定期检查伤口,观察是否有感染迹象,如红肿、渗液等。
如有感染迹象,应及时采取相应的抗感染措施。
•保持伤口清洁干燥,避免污染。
以避免进一步的感染。
•根据医生的建议,更换伤口敷料,保持伤口干燥、无菌。
促进循环•通过早期活动和康复训练,促进血液循环,防止血栓的形成。
•患者床上转体、活动肢体等,按照医嘱进行,提前与康复师进行沟通,了解床转和活动的具体措施。
•鼓励患者在床上进行轻度肢体活动,以预防深静脉血栓形成。
饮食调理•提供适宜的饮食,包括营养均衡的饮食和充足的水分摄入,以促进骨折的愈合和患者的康复。
•患者应遵循医生或营养师的建议,避免过度摄入高糖、高脂肪食物,遵循低盐饮食等。
心理支持•股骨粗隆间骨折是一种严重的骨折,可能给患者的身心健康带来很大的负面影响。
•护理人员应给予患者充分的心理支持,与其进行积极的沟通,帮助他们积极面对困难,增强信心,为康复做好准备。
•鼓励患者积极参与康复训练,倡导积极健康的生活方式。
结论股骨粗隆间骨折的护理措施对于治疗结果和患者康复至关重要。
通过卧床休息、疼痛控制、伤口护理、促进循环、饮食调理和心理支持等综合护理措施,可以帮助患者更好地恢复和康复。
护理人员应在医生的指导下,根据患者的具体情况,有针对性地进行护理,注重细节,确保护理措施的有效性和安全性。
手术治疗股骨粗隆间骨折护理体会
手术治疗股骨粗隆间骨折护理体会
手术治疗股骨粗隆间骨折的护理体会包括以下几个方面:
1. 术前准备:在手术前,护士需要对患者进行全面的评估,包括了解患者的既往病史、过敏史和手术风险等。
同时,护士还需要为患者提供心理支持,解答其对手术的疑虑
和恐惧。
2. 术中护理:在手术过程中,护士需要与手术医生密切配合,确保手术器械的准确清洁、麻醉药物的及时给药和监测患者的生命体征。
此外,护士还需要准备相应的手术
器械和药品,维持手术室的清洁卫生环境。
3. 术后护理:手术结束后,护士需要将患者转入恢复室或病房,进行密切监测。
护士
需要监测患者的生命体征、伤口的引流和愈合情况,及时处理可能出现的并发症。
同时,护士还需要协助患者进行康复训练,帮助其建立良好的日常活动和康复计划。
4. 疼痛管理:股骨粗隆间骨折手术后常常伴有明显的疼痛,护士需要及时评估患者的
疼痛程度,并给予适当的镇痛药物。
护士还需要指导患者正确使用疼痛评估工具,掌
握疼痛管理技巧。
5. 患者教育:护士需要向患者和其家属提供关于术后护理的详细信息,包括饮食、活
动限制、伤口护理和药物使用等。
护士还需要与患者进行康复训练,帮助其逐步恢复
行动能力和生活自理能力。
总结来说,手术治疗股骨粗隆间骨折的护理需要护士关注患者的身体状况和心理需求,协助医生完成手术操作,并在术后提供全面的护理和康复训练。
护士的责任是确保患
者的安全和舒适,并推动患者的康复进程。
右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施
右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施一、术后康复护理的必要性右股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型,手术治疗后需要进行康复护理。
康复护理是指通过一系列的措施和方法,帮助患者恢复身体功能和生活能力的过程。
对于右股骨粗隆间骨折患者来说,术后康复护理的必要性主要体现在以下几个方面:1.促进伤口愈合:手术后的伤口需要适当的保护和护理,才能顺利愈合。
康复护理可以帮助患者掌握正确的伤口护理方法,避免感染和其他并发症的发生。
2.恢复肌肉力量:手术后,患者需要一定的时间来恢复肌肉力量,以便能够正常行走和活动。
康复护理可以通过适当的锻炼和按摩等方法,帮助患者恢复肌肉力量。
3.提高关节灵活性:手术后,患者的关节可能会出现僵硬和不适感。
康复护理可以通过适当的伸展运动和按摩等方法,帮助患者提高关节灵活性。
4.预防并发症:手术后,患者可能会出现一些并发症,如深静脉血栓、肺栓塞等。
康复护理可以通过适当的体位调整、按摩等方法,预防并发症的发生。
二、康复护理的具体措施针对右股骨粗隆间骨折术后康复护理的需求,可以采取以下具体措施:1.伤口护理:手术后的伤口需要定期更换敷料,并注意保持伤口干燥清洁。
如果出现红肿、渗液等情况,应及时就医处理。
患者还应注意饮食卫生,避免食用刺激性食物和饮料。
2.肌肉锻炼:术后的患者需要进行适当的肌肉锻炼,以促进肌肉力量的恢复。
具体的锻炼方法可以根据患者的具体情况而定,一般包括下肢抬高、屈伸运动、踢腿练习等。
在进行肌肉锻炼时,要注意逐渐增加强度和次数,避免过度疲劳和损伤。
3.关节活动:手术后的患者需要注意保持关节的活动性,以免出现僵硬和不适感。
具体的关节活动可以通过伸展运动、旋转运动等方式进行。
在进行关节活动时,要注意避免剧烈运动和过度用力。
4.体位转换:手术后的患者需要注意体位转换,避免长时间固定在同一姿势下导致肌肉萎缩和血液循环不畅。
具体的体位转换方法可以根据患者的具体情况而定,一般包括翻身、坐起、站立等动作。
粗隆间骨折术后护理常规内容
粗隆间骨折术后护理常规内容
1.术后镇痛:对于粗隆间骨折手术后患者,应及时给予镇痛治疗,控制疼痛,减轻患者的痛苦。
镇痛药物可以通过口服、静脉注射、肌肉注射等途径给予。
2. 术后休息:手术后的患者需要适当休息,避免过度运动或活动,以免影响伤口的愈合和恢复。
3. 密切观察伤口:术后应密切观察患者伤口的情况,防止感染或伤口裂开等情况的发生。
必要时应及时更换敷料。
4. 康复训练:手术后的患者需要进行适当的康复训练,包括肢体功能锻炼、自我按摩、康复器械使用等,促进骨折愈合和肌肉功能恢复。
5. 饮食调理:术后的患者应注意饮食调理,多吃富含钙、蛋白质等营养物质的食物,避免吃辛辣、刺激性的食物,以免影响伤口愈合和康复进程。
6. 定期复查:术后的患者应定期到医院进行复查,了解骨折愈合情况,及时调整治疗方案,并听从医生的嘱托,遵守康复指导,以促进康复进程。
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右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施
右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施一、1.1 术后康复的重要性哎呀妈呀,右股骨粗隆间骨折术后康复可是个大事!咱们得好好说说这事,让大家都知道术后康复的重要性。
话说这骨折啊,可不是闹着玩儿的,要是不注意康复,那可是会影响到咱的生活质量哦!所以,术后康复可不能掉以轻心,得认真对待。
二、1.2 术后康复护理措施那么,术后康复护理措施是什么呢?简单来说,就是通过一系列的方法和手段,帮助咱们恢复受伤部位的功能,尽快回到正常的生活状态。
下面,我就给大家详细介绍一下这些护理措施。
三、2.1 休息与活动术后康复的第一个要点就是休息与活动。
咱们得让受伤的部位得到充分的休息,才能让它更好地恢复。
但是,光休息也不行,还得适当地进行活动。
这个活动啊,可不是随便什么活动都能做的,得根据医生的建议来进行。
四、2.2 按摩与热敷接下来,就是按摩与热敷了。
按摩呢,可以帮助咱们放松肌肉,缓解疼痛。
而热敷则可以促进血液循环,加快伤口愈合。
这两个方法可是术后康复的好帮手哦!五、3.1 饮食调理除了休息与活动、按摩与热敷之外,术后康复还得注意饮食调理。
咱们得多吃一些富含钙质的食物,比如牛奶、豆腐等,这样才能让骨头更快地恢复。
也得避免吃一些对骨头不利的食物,比如辣椒、芥末等。
六、3.2 心理调适术后康复还有一个很重要的方面,那就是心理调适。
毕竟,受伤可不是一件容易接受的事情。
所以,咱们得学会调整自己的心态,保持乐观的心情,这样才能更好地配合康复工作。
七、4.1 定期复查术后康复的过程可不是一蹴而就的,咱们得定期去医院复查,看看伤口的恢复情况。
这样一来,医生也能及时发现问题,给出相应的建议。
八、4.2 防止再次受伤在康复期间,咱们还得注意防止再次受伤。
比如,上下楼梯时要小心,避免摔倒;出门时要注意交通安全,避免被车撞伤等等。
咱们得时刻保持警惕,才能更好地保护自己。
九、总结好了,说了这么多,术后康复护理措施也算是讲完了。
希望大家都能重视术后康复,按照医生的建议进行治疗和护理。
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探讨股骨粗隆间骨折术后护理
发表时间:2013-03-07T13:54:01.140Z 来源:《中外健康文摘》2012年第50期作者:汤黄娥[导读] 下床活动时,务必有家人保护,注意安全,以防跌倒再次损失。
汤黄娥(江西省临川区人民医院医务科 344000)【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)50-0325-02 【摘要】目的总结介绍股骨粗隆间骨折手术治疗的护理经验。
方法对 2010年1月至2011年1月收治的38例不稳定型股骨粗隆间骨折病人进行护理。
结果38例手术均成功。
患者及家属对疾病有了正确的认识,积极配合治疗和护理。
结论应对患者实施全身心的整体护理,为患者提供有效的心理支持,促进患者身体和心理的快速康复。
【关键词】股骨粗隆间骨折术后护理股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨折,多见于60岁以上的老年人。
目前多数学者主张手术治疗[1]。
我院从2010年1月至2011年1月共收治股骨颈骨折患者38例,均尽早采取了有效的手术治疗,取得了满意的疗效,现将其护理体会介绍如下: 1 临床资料
本组病人38例,男性28例,女性10例,年龄55—70岁24例,70—80岁9例,80岁以上者5例,年龄最大者86岁,平均69岁。
2 护理特点
2.1 心理护理
骨折给老年人带来了生活和生理上的不适应,加上早期患肢疼痛和对疾病转归无认识,使病人造成焦虑情绪和恐惧心理,另外,家庭和社会的因素影响,使病人产生孤独失落感。
护理上首先要稳定病人的情绪,尊重病人并告知骨折的转归过程,护理人员要耐心、细致的给病人讲解同类疾病愈合的过程,鼓励病人树立信心,战胜疾病,调动病人的积极因素,主动配合治疗和护理工作。
2.2 患肢护理
2.2.1 术前必须做好皮肤的准备工作,手术木野皮肤剃毛及皮肤清洁消毒;完善各种化验检查,排除心、脑血管及其他系统的疾病,通知手术时间,术前签字程序,为保证充足的睡眠,必要时,术前晚给予镇静剂;术前l2小时禁食,4小时禁水;术前准备好影像资料,如:x线片,CT片等。
2.2.2 术后病人麻醉作用未完全消失,肢体仍处于无自主状态,搬运时注意患肢体位切勿过度伸、屈及外展活动,一般采取三人平托搬运,患肢体位应根据手术内固定情况,必要时给予牵引。
2.2.3 体位护理防内旋,术后穿丁字鞋,保持外展30°中立。
防内收,两下肢间放软枕,肢体外展位防患肢过度内收。
2.3 并发症的预防及护理
2.3.1 褥疮的预防股骨粗隆间骨折是老年人的一种疾病。
老年人皮肤弹性差,皮下脂肪少,又要长期卧床很容易发生褥疮。
护理人员首先要注意皮肤清洁,床铺平整、整洁,避免肢体受压,定时翻身。
尾骶部要放置气圈或海绵,并用50%酒精按摩局部,早晚各一次,患者的枕部、肩胛、足跟、踝关节等均是褥疮好发部位,同样要注意防护。
2.3.2 肺部并发症的预防老年人呼吸功能减退,肺活量减少,加上长期卧床休息,易致呼吸道分泌物坠积,引起肺部感染。
应加强基础护理,用靠背架把头胸抬高20—30度,作上身扩胸运动及深呼吸,并拍打病人背部帮助病人排痰,鼓励病人咳嗽、咳痰。
2.3.3 尿路感染的预防加强晨晚间护理,鼓励病人常饮水一般每日饮水2000ml以上,保持会阴部清洁。
特别对留置导尿病人,每日进行膀胀冲洗。
通过对尿液PH的动态监测。
一般情况下,更换留置导尿管的间隔时间为4周。
2.3.4 深静脉血栓(DVT)股骨粗隆间骨折患者年龄大,平时活动量小,体内脂肪堆积,术后易发生深静脉血栓。
①术后注意保暖,防止冷刺激引起静脉痉挛、血液瘀滞。
术后不用止血药或尽量少用止血药。
对有高危因素的患者尽量、及早采取药物干预,术后第3日即用舒血宁静脉点滴。
教会患者做股四头肌及踝关节的屈伸活动,上、下午各锻炼1~2h。
通过主动、被动及机械压迫等方法,改变血液瘀滞状态,加强腓肠肌泵的作用,增加股静脉血流速度,以减少DVT发生的可能性。
[1] 3 功能锻炼
股骨粗隆间骨折术后功能锻炼初期术后12周以患肢肌肉舒缩活动为主。
功能锻炼应循序渐进以不感到疲劳和疼痛为主。
1术后6小时后指导患者进行主动或被动的足趾屈伸运动。
术后12天开始指导患者进行患肢足部的趾屈、背伸运动及踝关节的踝泵运动每日23次每次2030min指导患肢股四头肌等长舒缩运动每日23次每次2030min。
术后第35天可抬高上身2030度可逐渐进行膝关节的屈伸运动动作轻柔被动逐渐转为主动运动。
同时可进行全身的功能锻炼如手拉吊环等。
中期术后2周4周一般术后2周拆线逐渐被动活动髋关节但屈曲不宜超过90度。
并在初期的基础上增加运动量和强度。
后期 512周对症锻炼使肢体功能尽快恢复。
6周内避免髋关节主动内收及屈曲患肢负重须待12周临床骨折愈合坚实之后才可确定。
4 出院指导
4.1下床活动时,务必有家人保护,注意安全,以防跌倒再次损失。
4.2 骨折愈合不牢固时应始终保持患肢外展位,忌内收;患足不论有无负重,均应全脚掌着地,顺序是足跟→蹠外侧→第一蹠骨头不宜足尖着地,预防骨折成角畸形。
4.3 2-3个月复查,X线片检查骨折以坚固愈合方可弃拐负重行走。
5 小结
对38例股骨粗隆间骨折手术治疗的护理,我的体会是:首先要做好病人的心理护理,解除病人的思想负担,增强战胜疾病的信心,配合手术顺利进行是前提。
其次要注意患肢的护理和加强基础护理,生活护理,预防并发症是关键。
再次是加强功能锻炼,避免关节僵直,肌肉萎缩是取得手术效果好坏的一个重要环节。
我们通过采取上述护理措施,本组病人无一例病人发生伤口感染及术后并发症。
参考文献
[1]刘黎,张瑾.《中国民康医学》.2008-12-27.。