以动脉灌注化学疗法治疗口腔癌
口腔癌的诊断和治疗新进展
口腔癌的诊断和治疗新进展摘要口腔癌是指发生在口腔和咽喉部的恶性肿瘤,其对人们的健康和生活质量具有严重的影响。
近年来,随着医学技术的不断发展,口腔癌的诊断和治疗取得了一系列新的进展。
本文将介绍口腔癌的诊断技术和治疗方法的新进展,包括影像学检查、组织学检查、生物标志物的应用以及新兴的治疗方法。
1. 引言口腔癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率逐年增加。
口腔癌的早期诊断和治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。
近年来,随着医学技术的不断进步,口腔癌的诊断和治疗取得了一系列新的进展。
本文将从影像学检查、组织学检查、生物标志物的应用以及新兴的治疗方法等方面进行综述。
2. 口腔癌的诊断新进展2.1. 影像学检查影像学检查在口腔癌的早期诊断中发挥着重要作用。
传统的影像学检查方法包括CT和MRI等。
然而,这些方法存在着较高的辐射和造影剂的使用风险,同时对于早期病变的敏感性较低。
近年来,基于人工智能的口腔癌影像学检查方法得到了快速的发展。
例如,利用深度学习算法可以对口腔癌的CT和MRI图像进行自动分析,提高了早期病变的检测率。
此外,一些新的影像学技术如PET-CT和光学相干断层扫描(OCT)等也有望在口腔癌的诊断中发挥重要作用。
2.2. 组织学检查组织学检查是确诊口腔癌的关键步骤。
传统的组织学检查方法主要依赖于病理学家对组织切片的观察和判断。
然而,这种方法存在人为判断的主观性和不准确性的问题。
近年来,利用机器学习和人工智能的方法在口腔癌的组织学检查中取得了重要进展。
例如,利用深度学习算法可以对口腔癌的组织切片进行自动分析,提高了诊断的准确性和一致性。
2.3. 生物标志物的应用生物标志物作为诊断口腔癌的重要工具,具有简便、快速和高效的优势。
近年来,越来越多的生物标志物被应用于口腔癌的诊断。
例如,血清中的肿瘤标志物如CA-125和CEA等可以作为早期口腔癌的筛查指标。
此外,一些新发现的微小RNA 和DNA甲基化等生物标志物也显示出在口腔癌的早期诊断中的潜力。
口腔癌 化疗方案
口腔癌化疗方案简介口腔癌是一种发生在口腔内的恶性肿瘤,包括唇癌、舌癌、腭癌、牙龈癌等。
口腔癌的主要治疗方法之一是化疗,即使用化学药物来干扰和破坏癌细胞的生长和分裂。
本文将介绍口腔癌化疗方案的基本概念、常用药物及治疗方案。
口腔癌化疗药物1. 氟尿嘧啶(5-FU)氟尿嘧啶是一种常用的化疗药物,被广泛用于治疗多种癌症,包括口腔癌。
它通过抑制癌细胞的DNA和RNA合成来起作用。
氟尿嘧啶的常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻和免疫抑制等。
2. 帕妥珠单抗(Cetuximab)帕妥珠单抗是一种单克隆抗体,可用于复发性或转移性口腔癌的治疗。
它通过抑制表皮生长因子受体(EGFR)来干扰癌细胞的信号传导和生长。
常见的帕妥珠单抗副作用包括过敏反应、皮疹、疲劳和恶心等。
3. 西妥昔单抗(Cisplatin)西妥昔单抗是一种铂类化疗药物,可用于多种癌症的治疗,包括口腔癌。
西妥昔单抗通过与癌细胞DNA发生交联来抑制癌细胞的DNA合成和修复。
常见的副作用包括恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性等。
4. 顺铂(Cisplatin)顺铂是一种常用的铂类化疗药物,可用于口腔癌的治疗。
它与DNA结合,干扰DNA的复制和修复,从而抑制癌细胞的生长和分裂。
顺铂的常见副作用包括恶心、呕吐、肾毒性和神经毒性等。
5. 吉西他滨(Gemcitabine)吉西他滨是一种抗代谢药物,可用于多种癌症的治疗,包括口腔癌。
它通过干扰癌细胞的DNA和RNA合成来抑制癌细胞的生长和分裂。
常见的吉西他滨副作用包括骨髓抑制、乏力、恶心和呕吐等。
口腔癌化疗方案口腔癌的化疗方案通常是综合治疗,与手术和放疗相结合。
具体的方案根据患者的病情和病理判定而定。
以下是口腔癌化疗的常用方案之一:化疗方案一:5-FU + Cisplatin•第1周:氟尿嘧啶(5-FU)静脉注射,每日1次,连续7天•第2周:顺铂(Cisplatin)静脉注射,每周1次,每次剂量为体重的50%,连续4周该方案通常进行3到4个疗程,每个疗程间隔3到4周。
口腔癌患者的治疗原则
口腔癌患者的治疗原则口腔癌的治疗一般为手术和放疗治疗,并且这两种治疗方式目前较常用的治疗方法,尤其是配合使用生物免疫疗法之后,预后效果更是很好的,但是往往手术对病患的身体有一定影响,那么,口腔癌患者的治疗原则是什么?重庆新桥医院CTC肿瘤生物治疗专家表示:手术治疗和放射治疗(放疗)仍是治疗口腔癌最常见的方法,两者综合应用常优于单独应用。
化学治疗(化疗)目前仍属辅助治疗,用于手术前或与放疗配合应用。
选择手术抑放疗,除决定于病情外,还取决于经治医生的临床经验与技术以及医院的条件设备。
应客观地估计病人情况采用多学科会诊的方法来决定治疗方案。
口腔癌治疗的成败在很大程度上决定于第1次治疗是否正确。
估计手术可完整切除原始肿瘤与颈转移灶外,还可切除其周围一定量的正常组织而不危及重要组织如颈内动脉、颈总动脉、脑组织等。
CT虽有助于估计癌瘤侵犯范围,但仍可在术时发现其侵犯范围比原先估计的要大。
这种情况在术前应充分考虑。
手术残留肉眼可见的癌组织即使很少,亦将使手术治疗失败大大降低。
放射治疗无论是单用或与外科手术综合应用,在口腔癌治疗中均起重要作用。
对早期病变采用外照射配合间质插植治疗可获得手术切除同样的效果,并可保持美容、正常咀嚼、吞咽及发音功能,使患者生存质量提高。
对中、晚期病变尤其是出现颈淋巴结转移时,单纯放疗疗效较差。
因此,对于中晚期出现转移的、无法手术的采用生物免疫治疗,有效的治疗,并且可以极大程度上减少病患因放化疗而带来的毒副作用,不论是作为首选的治疗手段还是配合放化疗及手术治疗的联合治疗方式,都是可以有效的延长病患生命,提升病患生存质量的疗法。
生物免疫疗法提取病患自身血液中的免疫细胞,并且进行体外培养,当免疫细胞大量增殖后回输入病患体内,激活病患自身免疫力,从而达到抑制癌细胞发展扩散的目的,并且由于病患自身的免疫系统被激活,从而达到更长久的控制体内各个系统的目的,减少病毒及癌细胞的侵害,同时也做到了预防癌症复发和转移的可能性。
支气管动脉灌注术和支气管动脉化疗栓塞术治疗肺癌的中国专家共识(2023版)
支气管动脉灌注术和支气管动脉化疗栓塞术治疗肺癌的中国专家共识(2023版)中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会;刘玉金;伍筱梅;王晓东【期刊名称】《介入放射学杂志》【年(卷),期】2024(33)3【摘要】支气管动脉灌注术(bronchial arterial infusion,BAI)和支气管动脉化疗栓塞术(bronchial arterial chemoembolization,BACE)治疗肺癌从20世纪80年代应用于临床,尽管缺乏高级别循证医学证据,暂时未能列入肺癌治疗相关指南与规范,但因BAI/BACE有较好的客观反应率和比系统化疗低的不良反应发生率,其临床应用备受关注。
鉴于此,本共识通过系统回顾国内外研究文献,并广泛征集国内同道的意见和建议,结合临床实践并充分讨论,对BAI/BACE治疗肺癌的理论依据,特别是肺癌血供研究成果、适应证、禁忌证、术前评估事项、术前准备、操作流程、疗效评估、综合治疗、并发症防治以及随访要求等方面基本达成一致。
为开展BAI/BACE临床实践和研究提供参考依据和技术支持,以期更好地发挥其在肺癌综合治疗中的临床作用。
【总页数】11页(P219-229)【作者】中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会;刘玉金;伍筱梅;王晓东【作者单位】不详;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院;广州医科大学附属第一医院;北京大学肿瘤医院【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.支气管动脉灌注化疗栓塞术治疗肺癌的临床观察与分析2.支气管动脉灌注化疗+栓塞术联合放射性125 I粒子植入术治疗原发性肺癌的临床疗效观察3.甲磺酸阿帕替尼片联合支气管动脉灌注化疗栓塞术治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究4.气道内支架植入术序贯支气管动脉灌注化疗栓塞治疗肺癌合并气道严重狭窄所致呼吸困难因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
不同影像检查手段探查原发性肝癌TACE术后肿瘤残留及新发病灶的临
不同影像检查手段探查原发性肝癌TACE术后肿瘤残留及新发病灶的临床价值对比目的探讨不同影像检查手段探查原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)术后肿瘤残留及新发病灶的临床价值。
方法选取2015年9月~2017年3月我院肿瘤科收治的79例原发性肝癌患者为研究对象,在患者TACE术后的1~6个月内行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)、电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)、核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和超声造影检查,以DSA造影检查为标准,比较CT、MRI和超声的检测结果。
结果对于病灶≤5 cm和病灶包膜的探查,MRI检测的结果优于CT和超声造影,在门静脉内癌栓探查方面,CT检测的准确性高于MRI和超声造影,在病灶强化探查方面,MRI和超声造影的特异度高于CT,以上结果差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论MRI扫描在探查原发性肝癌TACE术后肿瘤残留及新发病灶的临床价值较高,值得優先考虑。
[Abstract] Objective To investigate the clinical value of different imaging methods in detecting tumor residual and new lesions after transcatheter arterial chemoembolization(TACE)in primary hepatocellular carcinoma. Methods From September 2015 to March 2017,79 patients with primary hepatocellular carcinoma admitted to our hospital were treated with TACE. Digital subtraction angiography (DSA),CT,magnetic resonance imaging(MRI)and contrast-enhanced ultrasonography were performed within 1-6 months after TACE. DSA angiography as the standard comparison of CT,MRI and ultrasound test results. Results For the detection of ≤5 cm and lesions,the results of MRI were superior to those of CT and contrast-enhanced ultrasound,and in the detection of tumor thrombus in portal vein,the accuracy of CT was higher than that of MRI and contrast-enhanced ultrasound,and in the enhanced focus of the investigation,MRI and contrast-enhanced ultrasound were higher than those of CT,the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion The clinical value of MRI scanning in the detection of tumor residue and new foci after tace for primary hepatocellular carcinoma is worthy of high priority.[Key words] Primary liver cancer;TACE;DSA;CT;MRI;Ultrasonography原发性肝癌是指发生于肝细胞或是肝内胆管细胞的恶性肿瘤,具有恶性程度高、进展快、起病隐匿且发病年龄低等特点,在我国原发性肝癌的病死率中居恶性肿瘤的第二位[1,2],居世界肿瘤相关死因的第三位。
放射诊疗工作有哪些类别?
放射诊疗工作有哪些类别?成都市大邑县第二人民医院 611331作为不同等级医疗机构的重要诊疗手段之一,放射诊疗为疾病的明确诊断提供了重要的辅助作用。
值得注意的是,大部分患者并不了解什么是放射诊疗工作?尤其是放射诊疗工作的类别。
为此,本文就放射诊疗工作方面内容进行如下介绍:1.什么是放射诊疗工作?正常情况下,是指使用放射性同位素、射线装置进行临床医学诊断、治疗和健康检查的活动。
2.关于放射诊疗工作,包括哪些类别?结合《放射诊疗管理规定》,按照诊疗的风险、技术的难易程度可氛围多个类型,即介入放射学、核医学、放射治疗、X射线影像诊断,现对这方面情况进行如下介绍:2.1介入放射学提到介入放射学,是一种源于血管造影诊断、血管造影学家的创新性思维及实践。
随着当前影像学设备的不断完善、改进,以及介入器材的快速发展,使得介入放射学取得明显进步。
介入放射学,是借助医学影像系统监视作用基础上,通过经皮针穿刺/引入导管方式进行引流、抽吸注射、灌注、栓塞,进而达到诊治疾病目的的一种技术。
总的来讲,介入放射学具有提供替代方法、新方法、可选择方法等作用。
近些年,该技术因有效、操作简便、安全可靠等优势而被广泛用于临床,如下:(1)经导管动脉灌注术,可用于血管收缩治疗,如胃肠道出血(胃粘膜弥漫性出血、下胃肠道出血-插管肠系膜上及下动脉、溃疡出血-插管胃十二指肠动脉等);化疗药物灌注治疗,通过阿霉素、长春新碱、5-氟尿嘧啶等药物作用,可有效治疗原发性肺癌、脑瘤、盆腔肿瘤、消化道肿瘤等疾病;溶栓治疗,以尿激酶、组织纤维蛋白溶酶原激活剂为常用药,适用于脑动脉溶栓、冠状动脉溶栓等。
(2)经导管动脉栓塞术,用于控制出血、治疗血管痉挛及肿瘤等疾病,即控制出血,包括外伤性出血(肝脾破裂、骨盆骨折等)、胃食管静脉曲张出血、扩杨/肿瘤出血等):血管性病变,包括动静脉畸形、动静脉瘘等;治疗肿瘤,包括术前栓塞(肾癌、脑膜瘤)、姑息性治疗等。
(3)非血管管腔成形术,用于治疗胆管狭窄、胃肠道狭窄、气管支气管狭窄、输卵管阻塞所致不孕症等疾病。
口腔癌研究的新进展
口腔癌研究的新进展口腔癌是一种常见的癌症,其发病率呈现增长的趋势。
口腔癌的发病与吸烟、喝酒、口腔卫生不良、慢性牙龈炎等因素有关。
目前,口腔癌的治疗主要是通过外科手术、放射治疗和化学治疗等手段。
然而,这些治疗手段的缺点在于其不仅痛苦,而且副作用大,患者常常需要长时间的康复期。
因此,寻找一种更可靠、更有效、更安全的治疗口腔癌的方法是非常必要的。
目前,口腔癌的研究正在不断取得新的进展。
这里我们列举几个主要的进展。
1. 肿瘤免疫疗法免疫治疗目前已经成为继外科手术、放射治疗、化学治疗之后的第四个主要治疗方式。
肿瘤免疫疗法是一种充分利用人体自身免疫力对抗癌细胞的治疗方法。
目前,免疫治疗的主要目标是提高肿瘤细胞的灭活率,并且能够避免对正常细胞的损害。
2. 基因治疗如果传统的治疗方法都不能有效治疗口腔癌,那么基因治疗可能成为一种新的治疗选择。
基因治疗通过修改或修复人体的基因来治疗疾病。
目前,基因治疗的主要目标是通过修复或者增强特定的基因来抗击癌细胞。
基因治疗还可以通过调节免疫系统来治疗口腔癌。
3. 人工智能在口腔癌诊断中的应用人工智能已经成为当下热门的一项技术。
最新的研究表明,人工智能在口腔癌诊断方面也有望大有作为。
通过对大量的口腔癌样本进行分析,在人工智能模型的帮助下诊断口腔癌的准确率有望显著提高。
4. 基于概率模型的治疗方案优化治疗方案优化可以避免口腔癌的复发,保证口腔癌患者的康复率。
基于概率模型的治疗方案优化就是利用数学手段来优化口腔癌的治疗过程,保证治疗的成功率。
通过对患者的口腔癌病情、治疗经历以及身体情况进行分析,医生可以根据统计学原理推算出最优的治疗方案。
综上所述,口腔癌研究的新进展在于将现代科技应用于口腔癌的治疗及诊断中。
现代科研在技术上不断推陈出新,不断改良及完善治疗及诊断方法,使得与口腔癌相关的治疗越来越简单和有效,在患者身体恢复过程中不会造成太多副作用和痛苦,且癌细胞的抑制效果也愈发明显。
相信随着科技不断的发展,我们对口腔癌的认识会愈发深入,治疗水平也将愈发提高。
口腔鳞状细胞癌化疗药物的现状及研究进展
[33]RenF,GuoQ,ZhouH.Meninrepressestheproliferationofgas triccancercellsbyinteractingwithIQGAP1[J].BiomedRep,2023,18(4):27.[34]HuW,WangZ,ZhangS,etal.IQGAP1promotespancreaticcancerprogressionandepithelial mesenchymaltransition(EMT)throughWnt/β cateninsignaling[J].SciRep,2019,9(1):7539.[35]WuY,TaoY,ChenY,etal.RhoCregulatestheproliferationofgastriccancercellsthroughinteractionwithIQGAP1[J].PLoSOne,2012,7(11):e48917.[36]FanJ,ZhangW,WuY,etal.miR 124inhibitscellgrowththroughtargetingIQGAP1incolorectalcancer[J].MolMedRep,2018,18(6):5270-8.[37]Mensah OsmanE,VeniaminovaN,MerchantJ.MeninandJunDregulategastringeneexpressionthroughproximalDNAelements[J].AmJPhysiolGastrointestLiverPhysiol,2011,301(5):G783-90.[38]VeniaminovaN,HayesM,VarneyJ,etal.ConditionaldeletionofmeninresultsinantralGcellhyperplasiaandhypergastrinemia[J].AmJPhysiolGastrointestLiverPhysiol,2012,303(6):G752-64.[39]SundaresanS,KangA,HayesM,etal.Men1deletionofandin duceshypergastrinemiaandgastriccarcinoids[J].Gut,2017,66(6):1012-21.[40]Mensah OsmanE,ZavrosY,MerchantJ.SomatostatinstimulatesmeningeneexpressionbyinhibitingproteinkinaseA[J].AmJPhysiolGastrointestLiverPhysiol,2008,295(4):G843-54.网络出版时间:2024-04-1211:02:04 网络出版地址:https://link.cnki.net/urlid/34.1065.R.20240410.1014.027口腔鳞状细胞癌化疗药物的现状及研究进展姬智博1,陈瑞果2,杨 浩3,马 坤2,后 军3综述 孙 磊1审校摘要 依据肿瘤分期及病理诊断,口腔鳞状细胞癌主要采用手术、放疗、化疗或联合治疗。
整形外科学(医学高级):体表肿瘤真题库二
整形外科学(医学高级):体表肿瘤真题库二1、单选关于恶性黑色素瘤,下列说法错误的是()A.其病因可能与黑色素细胞痣有关B.有色人种的发病率明显高于白色人种C.某些外伤或不良刺激事促使黑色素痣恶变D.尽早行根治手术是最理想的治疗方法E.尽管早期尚未出现局部引流淋巴结转移,也需要进行预防性淋巴结清扫答案:B2、判断题颌面部肿瘤动脉化疗时常用者是经甲状腺上动脉进行灌注。
()答案:错3、名词解释骨化纤维瘤答案:为一种骨源性良性实质性肿瘤。
4、问答题简述颈淋巴清扫术中涉及的颈筋膜各层解剖。
答案:(1)颈浅筋膜:包括颈阔肌。
(2)颈深筋膜:①颈深筋膜浅层:包绕胸锁乳突肌和舌骨下肌群,分别形成肌鞘后覆盖于颈前三角并与对侧相连续。
筋膜向上附于舌骨,下方附于锁骨和胸骨柄。
②颈深筋膜中层:它包绕颈部诸脏器并形成颈鞘。
颈动脉鞘内含颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉、迷走神经。
③颈深筋膜深层:又称椎前筋膜,上自颅底将颈部诸脏器、颈鞘内容与膈神经颈交感干、臂丛等重要结构隔开,颈淋巴清扫术即自椎前筋膜浅面清除淋巴组织。
5、问答题试述鳞状上皮癌的临床分期。
答案:O期:原位癌。
1期:①小于2cm限于皮肤和皮下;②大于2cm,局限于皮肤或皮下组织。
Ⅱ期:①大于2cm侵犯深层组织;②局部的复发癌。
Ⅲ期:大于5cm,侵犯深层组织或任何区域有淋巴结转移者,Ⅳ期:发生远部转移者。
6、名词解释皮样囊肿答案:属于错构瘤,是一种由表皮细胞形成的较罕见的囊肿,在胚胎发育过程中,这些表皮细胞于沟槽融合时误被卷入,偏离了原位,从而沿胚胎闭合线处形成先天性囊肿。
7、填空题面裂囊肿包括________囊肿,________囊肿,________囊肿及________囊肿。
答案:正中;鼻腭;球上颌;鼻唇8、问答题简述慢性放射性皮炎的临床表现。
答案:皮肤萎缩、干燥、脱毛、色素沉着或有黑色“煤点”样改变,有的呈毛细血管扩张、皮肤化增殖或软组织纤维化等,病变皮肤常因受外界刺激或轻度外伤,出现破溃、坏死并导致经久不愈的放射性溃疡。
选择性动脉灌注化疗对直肠癌根治术后患者肝转移率与生存率的影响
直肠 癌患 者 , 6 男 9例 , 3 女 3例 ; 均 年 龄 4 . 。 平 89岁 均 为 D ksB C期 患 者 , 据 双 盲 随 机 原 则 ,0 ue 、 1根 ] 12 例 分为 治疗组 (3例 ) 5 和对 照 组 (9例 ) 4 。两 组 均 经 纤维 结肠 镜检 查 并经 病 理 学 诊 断确 诊 为 直 肠癌 , 术 前 B超 和 C T检查 均未 发 现肝 转 移 灶 。两 组患 者 在 性别 、 年龄 、 肿瘤 分期 、 手术 方式 等 比较 , 00 。 P> .5
山东 医药 2o 0 8年第 4 8卷第 3 期 9
选 择 性 动 脉 灌 注 化疗 对 直肠 癌 根 治 术 后 患者 肝 转 移 率 与 生存 率 的影 响
冯 文斌 赵 士 彭 耿 晓燕 焦 汝泉 郑 , , , , 澄。张 玉森。 ,
( 集市 中 医医院 , 1辛 河北辛 集 026 ; 5302河北 医科 大学附属 第三 医院 ; 3辛集 市第 一 医院)
[ 摘要 ] 1 例直肠癌患者 , 0 2 随机分为治疗组 (3 ) 5 例 和对照组 (9 ) 4 例 。治疗 组术前 2周于肠 系膜下动脉 和双
侧髂 内动脉灌注替加氟 80m , 0 g亚叶酸钙 10n , 0 g奥沙利铂 10m , a 5 g于肝 固有动脉灌注替加氟 80m , 0 g 亚叶酸钙 10 0 H 。术 后第 4 瑷 周于双侧髂 内动脉和肝 固有动脉进行第 2次灌 注化 疗 , 以后每隔 4周重 复 1 , 6次 。对照组进行 次 共 传统的静脉输注化疗 。结果 : 与对照组 比较 , 治疗组 术后 3a 肝转移率明显下降 ( P<0 0 )3a .5 , 生存率 明显提高 ( P <0o ) .1 。认为手术前后选择性动脉灌注化疗可提高直肠癌根治术患者术后 3a 生存率 , 降低肝 转移率。
口咽肿瘤化疗方案
口咽肿瘤化疗方案口咽肿瘤是指发生在口咽部位的恶性肿瘤,包括口腔咽、鼻咽和喉咽三部分。
化疗是口咽肿瘤的重要治疗手段之一,可以用于预防、辅助和维持治疗。
根据患者的具体情况和癌症的分期,可以选择不同的化疗方案。
1.单药化疗方案:单药化疗方案一般适用于早期口咽肿瘤或患者身体状况较差的情况。
常用的单药化疗方案包括:- 单用顺铂(Cisplatin):口咽肿瘤是顺铂的敏感肿瘤类型之一,顺铂常常与放疗联合使用,可以提高放疗的疗效,减少肿瘤的复发和转移风险。
- 单用乌头碱(Vinorelbine):乌头碱也是常用于口咽肿瘤的化疗药物,具有较好的疗效和耐受性。
2.组合化疗方案:组合化疗方案一般适用于中晚期口咽肿瘤或需要强化治疗的情况。
常用的组合化疗方案包括:- TP方案:顺铂加上二甲双胍(Metformin)的组合,可以增加肿瘤细胞对顺铂的敏感性,提高治疗效果。
- PF方案:多柔比星(Doxorubicin)和5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil)的组合,常用于中晚期口咽肿瘤的治疗,具有较好的疗效和耐受性。
-TPF方案:TP方案加上5-氟尿嘧啶的组合,是一种常用的强化治疗方案,可以提高肿瘤的病理学完全缓解率和无病生存期。
3.靶向治疗方案:口咽肿瘤中常见的靶向治疗药物包括雷莫芦单抗(Cetuximab)和厄洛替尼(Erlotinib)。
这些药物可以通过抑制肿瘤细胞的生长和转移,达到治疗的效果。
靶向治疗一般结合化疗或放疗使用,可以提高治疗效果。
总体来说,口咽肿瘤的化疗方案需要根据患者的具体情况和疾病分期来选择。
化疗方案的选择应该综合考虑患者的身体状况、肿瘤的分期和病理类型、药物的毒副作用等因素。
此外,化疗治疗期间需要监测患者的血常规、肝肾功能等指标,及时调整治疗方案,保证治疗的效果和患者的安全。
HAIC肝动脉灌注化疗
HAIC肝动脉灌注化疗肝动脉灌注化疗(HAIC)是治疗原发性肝癌的一种局部化学治疗方法。
正常肝脏的营养主要由肝动脉和肝门静脉提供,其中75%的营养来自肝门静脉,25%来自肝动脉。
而原发性肝癌的营养来源90%以上来自肝动脉。
HAIC直接将化疗药物注射到肝癌的营养来源——肝动脉,通过持续投药,可以实现局部持续化疗,达到毒杀肝癌细胞的效果。
肝动脉灌注化疗是一种局部化学治疗方法,可以使肝癌持续暴露在高浓度的化疗药物中,从而减少全身性抗癌药物的暴露量,降低全身性的副作用。
此外,一次性的肝动脉灌注化疗也可以搭配栓塞疗法,注入药物后放置明胶海绵在肝动脉内,堵住肝动脉血流。
如果需要反复投药治疗,则会在血管中装入导管,并在下腹部皮肤下方埋下储药管,需要回诊治疗时将药剂注入储药管即可。
根据XXX(JSH)肝癌治疗准则(2010年版本),适合进行肝动脉灌注化疗的肝癌患者条件如下:肝癌腫瘤小于3公分且数量少于3颗;或是单一颗腫瘤且腫瘤小于5公分。
即使病患肝功能尚佳(Child-Pugh等级A/B),对于肝癌易复发的病患来说,肝脏移植也是医生会考虑的疗法。
目前肝癌靶向药物在台湾的适应症为“转移性或无法手术切除,且不适合局部治疗或局部治疗失败之晚期肝细胞癌,且肝功能需为Child-Pugh A Class患者”。
哪些病人适合肝动脉灌注化疗(HAIC)?肝癌病情恶化,有4颗以上肿瘤、肿瘤开始侵犯血管的病患,且目前不适用其他疗法时。
本身有以下任何一种状况的患者,并不适合使用肝动脉灌注化疗(HAIC)来治疗:患者肝功能太差(肝功能Child-Pugh等级C),黄疸状况严重、腹水无法治愈;肝癌肿瘤开始转移到周边器官;患者心脏、肾脏有问题。
肝动脉灌注化疗(HAIC)通常由医院放射诊断科医生来进行导管的放入。
医生会在病人大腿处开一个小孔,将导管置入大腿动脉后注射显影剂确认血管位置,并同时搭配血管摄影,将导管穿过股动脉、副主动脉,达到最靠近肝癌腫瘤的肝动脉分支,然后将抗癌药物注入距离肝癌腫瘤最近的位置,将肿瘤毒杀。
目前癌症疗法主要有三种
目前的癌症疗法主要有三种目前的癌症疗法主要有三种,分别为化学疗法、放射性疗法和手术。
放射疗法和化疗是目前常用的癌症治疗法,主要通过应用有毒药物来对付肿瘤组织,企图杀死癌细胞,但这同时也会对人体健康细胞造成很大的损害,而且治疗后癌肿瘤还有可能复发。
基因疗法研究进展至今已超过10年,此疗法的一大优势在于它不会显著影响病人的整体健康,所产生的副作用相对于化疗及放射性疗法也较少。
因此如果能研制成功,将改变传统的癌症治疗模式。
基因疗法是通过改变癌细胞基因来摧毁癌细胞。
它主要利用细胞的脱氧核糖核酸(DNA),此遗传物质决定细胞的表现。
也就是说,如果基因先天或后天有缺陷,细胞会突然变异,制造不正常的蛋白质,细胞的功能也就反常,形成癌细胞。
目前,科学家主要采用两种管道,把外来的脱氧核糖核酸送入细胞,一种是利用可侵入细胞的各种病毒为传递工具,另一种则是用细胞的化学物质——脂质体,作为传递工具。
然而, 科研人员在使用基因疗法治疗癌症时,如何将有关的基因成功转入癌细胞是一大难题。
唯有克服这一挑战,才能起得突破。
基本上,医学界现在要克服的问题是,如何通过基因疗法准确地杀死癌症细胞,同时不影响体其他的正常细胞。
除非能解决如何成功植入的问题,否则基因疗法要从试验室研究发展到临床治疗的阶段,将面对阻力。
成功将基因疗法结合传统的化学疗法或是电疗,那就能相对提高治愈癌症的成功率。
”就目前的研究进展看来,并不是每一种癌症都适合使用基因疗法。
较适合的有肝癌、前列腺癌和肺癌;较不适合的包括妇科癌症如子宫颈癌、乳癌等,因为像乳癌细胞扩散得相当快,短时间就会侵袭淋巴系统。
化学疗法即采用抗癌药物来治疗。
激素疗法现在是某几类癌症的常规疗法。
按个别患者的需要,可以把两种甚而几种治疗方式联合使用。
此外,还有一些目前尚处于实验阶段的新疗法,其中一些似乎将来可以用来治疗多种癌症,以及用来消灭某些类型的癌细胞。
这些新疗法有:用各种方法刺激人体免疫系统去探测癌细胞,加以消灭;移植骨髓来治疗白血病;以升高体温来提高化学疗法和放射疗法的疗效(这种技术称为高温疗法);采用各种新的给药方法来减少药物的副作用,同时提高药效。
6例肝动脉灌注化疗治疗晚期原发性肝癌的护理体会
6例肝动脉灌注化疗治疗晚期原发性肝癌的护理体会卢利云(浙江大学医学院附属第一医院 肝胆胰外科,浙江 杭州 310003)[摘要] 总结6例经股动脉肝动脉灌注化疗治疗晚期原发性肝癌的护理。
护理要点包括术前介入准备、术前心理护理,术后病情观察及护理、化疗不良反应的护理、穿刺侧肢体的护理、多元化出院指导。
[关键词] 化学疗法;肿瘤; 局部灌注; 鞘管; 肝肿瘤; 护理中图分类号:R735.7 文献标志码: B 文章编号:2096-5907(2020)03-0123-04·病例报告·通信作者:卢利云,E-mail:945886272@中国肝癌每年新发约46.61万例,近年来发病率仍呈上升趋势,死亡约42.21万[1],1~5年生存率仅12.5%[2],其中约75%的肝癌患者在诊断时已为中晚期[3]。
肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗临床应用广泛,但仍存在一定的局限性,肝癌合并门脉广泛癌栓、巨大动静脉瘘、肿瘤负荷大、肝功能异常等仍为TACE 治疗的禁忌,尤其是晚期肝癌,预后差,自然条件下的中位生存期仅有半年[4-5]。
肝动脉灌注化疗(hepatic arterial infusion chemotherapy,HAIC)通过肝动脉灌注奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶,使肿瘤细胞持续暴露在高浓度的化疗药中,明显改善生存和提高肿瘤反应率,具有创伤小、准确率高、安全度高、并发症少、可重复性高等特点,同时相比于TACE 可以保护患者肝功能,全身不良反应小,提高患者耐受度,是晚期肝癌的有效治疗方法之一 [6]。
浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科对6例晚期原发性肝癌患者行HAIC 治疗,取得了一定的成效,现将护理体会报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料 选取浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科采用HAIC 治疗的中晚期肝癌患者6例,均为男性,年龄48~57岁,平均年龄53.3岁,接受1 次HAIC 治疗4例,2次HAIC 治疗1例,3次HAIC 治疗1例。
腺苷三磷酸氯化镁联合介入化学疗法治疗晚期恶性肿瘤疗效观察
腺苷三磷酸氯化镁联合介入化学疗法治疗晚期恶性肿瘤疗效观察金文昊;金哲洙;李瑞永;李学哲;崔成爱【期刊名称】《延边大学医学学报》【年(卷),期】2002(25)1【摘要】[目的 ]探讨腺苷三磷酸氯化镁加常规抗癌药物局部动脉灌注对晚期恶性肿瘤疗效的影响 .[方法 ]将对象分为实验 (给予化学疗法药物加腺苷三磷酸氯化镁 )组和对照 (给予单纯化学疗法药物 )组 ,进行动脉灌注治疗 ,并对比 2组的临床疗效及副反应 .[结果 ]实验组 4 0例晚期恶性肿瘤病例中完全缓解 5例 ,部分缓解 8例 ,微效 5例 ,稳定 17例 ,进展 5例 ,有效率为 3 3 % .对照组 3 9例中完全缓解 1例 ,部分缓解 7例 ,微效 11例 ,稳定 14例 ,进展 6例 ,有效率为 2 1% .两组未见明显的毒副反应差异 .[结论]腺苷三磷酸氯化镁可提高抗癌药物的抗癌作用,对一些中、晚期恶性肿瘤具有较好的疗效 ,无明显的毒副反应 ,是一种安全、有效的抗肿瘤药物 .【总页数】4页(P29-32)【关键词】腺苷三磷酸;氯化镁;介入化学疗法;治疗;晚期恶肿瘤;疗效观察;药物疗法;联合治疗【作者】金文昊;金哲洙;李瑞永;李学哲;崔成爱【作者单位】延边大学医学院附属医院肿瘤科【正文语种】中文【中图分类】R730.53【相关文献】1.三磷酸腺苷二钠氯化镁治疗COPD急性加重期患者肺动脉高压疗效观察 [J], 梁远兵;董现龙2.三磷酸腺苷二钠氯化镁治疗支气管肺炎所致心肌受损的疗效观察 [J], 郑申健;胡俊;左满凤;江玲3.三磷酸腺苷二钠氯化镁治疗支气管肺炎所致心肌受损的临床疗效分析 [J], 黄洁贞4.甲强龙联合三磷酸腺苷二钠氯化镁治疗视神经炎 [J], 叶莹;孔宁5.三磷酸腺苷二钠氯化镁辅助治疗围产期心肌病心力衰竭患者的临床疗效和安全性∗ [J], 马飞;林静;酉鹏华;李秀红;程功;唐治国;王云因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
支气管动脉灌注化疗联合全身静脉化疗在中央型非小细胞肺癌中的应用
a d ta iin l en c e te a y a dfn te yt r a d a e e ta S n dto a i h moh rp , n dabetrwa ote ta v nc dc nr l CLC. eh s Eihy-e e p t nswi d a c d c nrlNS r v i N M t od g t sv n ai t t a v e h n e e ta CLC we erve d h y we ete tdb r e iwe .T e r rae y BAIp u i h mo h rpyo a i o lv i h moh rp . i td nay e e o pe t ey ters o e rt, l sven c e t ea rt dt na enc e te a y Thss y a lz dr t s ci l h ep ns ae r i u r v
【 关键 词 】癌 ,非 小细胞 肺 ;支 气管 动脉 灌注 ;化 学疗法
中 图分类ห้องสมุดไป่ตู้号 :R 3 . 74 2
文 献标 识码 :B
文章编 号 :1 7- 14 (0 0 4 03 - 3 6 1 89 2 1 )0 - 00 0
TheA p i a i n o hilAre i lI uson l en plc to ofBr nc a t ra nf i p usV i Che ot r py i he Tr t e fA d nc d C e t a SCLC m he a n t eam nto va e n r lN WANG Ji n , - g CAIY n yi o g2
我国口腔鳞癌的治疗现状
我国口腔鳞癌的治疗现状口腔鳞癌,一种较为常见的恶性肿瘤,对其治疗和预防则成为了临床医学的重要课题。
近年来,我国口腔鳞癌的发病率逐年上升,而发病年龄则呈现年轻化的趋势。
面对这一现状,本文将介绍口腔鳞癌的治疗方法和存在的挑战。
手术治疗口腔鳞癌的主要治疗方式是手术。
根据病情的不同阶段,可以采取不同的手术方式。
对于早期口腔鳞癌,根治切除术是最主要的治疗方式,其目的是尽可能地切除肿瘤,达到治愈的效果。
而对于发生淋巴结转移的口腔鳞癌,则需要进行淋巴结清扫术,以消除潜在的癌细胞。
如果手术切除导致了功能器官的缺损,还需要进行组织缺损修复术,以重建口腔功能。
除了手术治疗外,放化疗也是口腔鳞癌的重要辅助治疗手段。
在手术前进行放化疗,可以有效减少肿瘤细胞的数量和肿瘤病灶的体积,有利于手术的进行和降低术中淋巴结转移的可能性。
而在手术后进行放化疗,则可以进一步杀死残留的癌细胞,降低复发率。
治疗挑战虽然口腔鳞癌的治疗技术在不断提高,但仍然存在一些挑战。
口腔鳞癌的发病机制尚不完全清楚,这给预防和治疗带来了一定的困难。
手术和放化疗虽然有效,但也会给患者带来一定的痛苦和副作用,需要更为精细化的治疗方案。
口腔鳞癌的复发率和转移率仍然较高,需要加强术后监测和长期随访。
我国口腔鳞癌的治疗现状虽然面临挑战,但随着科技的不断进步和医疗水平的提高,我们有理由相信会不断改善治疗方案,提高患者的生活质量。
随着科技的不断进步,数字化口腔种植治疗已经成为了现代口腔医学的热门领域。
本文将详细介绍数字化口腔种植治疗的现状与研究进展,以期为相关领域的研究人员和从业人员提供有益的参考。
关键词:数字化口腔种植治疗,3D打印,计算机辅助设计,医疗技术,临床实践,患者需求数字化口腔种植治疗的发展历程数字化口腔种植治疗的发展历程可以追溯到20世纪80年代。
当时,计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)技术的兴起为口腔种植治疗提供了新的思路。
通过CAD/CAM技术,医生可以直观地模拟手术过程,精确制备种植窝,从而提高种植体的稳定性与精度。
口腔癌的早期症状具体是什么
口腔癌的早期症状具体是什么目前,癌症已成为威胁人类健康的重大杀手,癌症治疗不仅令患者身心痛苦万分,同时昂贵的医药费用也会给大多数家庭带来困难,那么一点要警惕口腔癌的早期症状。
下面由店铺为大家介绍口腔癌的早期症状,希望能帮到你。
口腔癌的早期症状1、肿块:口内或颈部有不明原因之肿块(触摸时不一定有疼痛感)。
2、舌头运动与知觉:舌头之活动性受到限制,导致咀嚼,吞咽或说话困难,或舌头半侧知觉丧失,麻木,应尽早查明原因。
3、颌骨与牙齿:颌骨的局部肿大,导致面部不对称,有时合并感觉异常,或牙齿松动等症状。
4. 疼痛和张口受限:部分口腔癌患者以不明原因的剧烈疼痛,或张不开口为首先出现的症状,应予以重视。
5.下唇癌患者最常见的早期症状就是下唇“起疱”,反复破溃结痂,最终变成表浅的溃疡。
溃疡的四周向组织深处浸润,周围比较硬,患者病程可以长达数年。
外突型者,肿物向外生长,可呈菜花状。
早期治疗方法手术治疗:口腔癌早期常选择的治疗方法,治疗上会根据患者的病情来看是否进行切除,根据肿瘤的位置及大小来决定,然后经过B 超检查、腹部CT扫描或腹腔镜检查无淋巴结转移、肝肿大、肾上腺、网膜、腹膜及盆腔转移,无腹水症及无重大心肺或其他脏器合并症并且能够耐受手术的患者,然后确定进行手术来治疗。
化学治疗:这种治疗手段有独特的治疗优势,具有明显的治疗效果,患者可以放心使用,在头颈部癌治疗中很少单独应用化疗,常与放疗或手术治疗综合应用,以杀灭亚临床癌细胞;或与放疗合用,以增加放射敏感性;也用于头颈部晚期或复发性癌的姑息治疗。
单一用药疗效差,多药联用或与放射、手术配合治疗效较好。
放射疗法:利用放射线来杀死那些病变的细胞。
放射线在仪器控制下,通常能够穿透正常组织,攻击手术刀根本无法触及到的难以割除的癌细胞。
随着放疗设备不断更新换代,现今的放疗设备已基本上可以对任何部位的肿瘤进行治疗。
香港港安医院从国外引入Accuray ® TomoTherapy ®螺旋放射治疗系统、TrueBeam直线加速器等先进仪器设备,根据病人身体状况定制个性化治疗方案。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
口腔癌的特性是在口腔局部發生腫塊,可 能會合併頸部淋巴轉移,但較少發生遠端 轉移,這種長時間只在局部侵犯的腫瘤, 最適合接受局部動脈化學治療。
在放置動脈導管之後,藉由所灌注染色劑 (patent blue)的分布來確認化學藥物是否 可以完全到達腫瘤區。
治療約兩個月後腫瘤也完全消失
口腔癌是國人中年男性常見的癌症,目前 在臺灣的男性好發的癌症中排名第四,在台 灣每年約有6000例的新增個案。
它的高發生率可歸因於國人嚼食檳榔,喝 酒及抽菸的習慣。
早期口腔癌可以使用單一的治療方式,如 手術切除或放射線治療來達到可能相同的 效果。
但是,大多數的口腔癌被診斷時,已經是 晚期了,其治療更具複雜性。
動脈化學療法對於晚期之口腔癌可以達到 和手術相當的局部控制。
最重要的是,對於那些接受此法治療而達 到腫瘤完全消失的病患,它具有保存外觀 及嘴巴功能的優點。
所以,我們認為動脈化學療法可以嘗 試作為口腔癌優先推薦的治療方式。
願景
口腔癌病人經動脈灌注化學療法約有1020%可得到完全消失,其中更是有部分的 患者不用切除就可以達到痊癒,就像我們 上述提到這兩位患者。
即使目前有多種治療可選擇,手術切除仍 然是治療口腔癌的主要方式。
但手術往往會造成顏面外觀的改變和飲食、 語言等功能障礙。
此外,病人可能會產生社會、心理層面上的 問題。
所以針對於晚期之口腔癌,本診所以動脈 化學療法作為第一順位的治療方式,以期 能保存病患之外觀和嘴巴的功能
動脈化療的優點
既可以達到與手術相當的結果又可保留外 觀和功能的生活品質。
謝謝聆聽
個案一
李先生54歲 晚期左側頰黏膜口腔癌併
顏面侵犯,約4×3公分 。 因看到開刀後的病人外觀
改變,造成功能障礙,所 以不願意接受手術治療。
經動脈化學治療約兩個半月後,腫瘤 完全消失
個案二
李先生53歲 晚期右側口唇聯合處口腔
癌,約 5×4公分。 決定先接受動脈Biblioteka 學治療,以期能保留外觀及功能。