宫外孕护理常规精编WORD版

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宫外孕手术护理常规

宫外孕手术护理常规

宫外孕手术护理常规宫外孕是指着床发生在子宫腔以外的位置,最常见的是输卵管,也可以发生在卵巢、腹膜、宫颈等部位。

宫外孕是一种严重的妊娠并发症,若不及时治疗可能会导致产妇生命危险。

手术是宫外孕的主要治疗方法之一,手术后的护理是保证患者顺利康复的重要环节。

下面是宫外孕手术护理的常规内容:1.术前准备:(1)确保患者的基本生命体征稳定,如心率、呼吸、血压等。

(2)对患者进行心理安抚,解释手术的必要性和预期效果,消除患者的紧张情绪。

(3)获取患者的基本情况,包括详细的月经史、病史、过敏史等,以便手术中和术后的护理。

(4)做好手术患者的皮肤消毒和手术区域的清洁,以防感染。

2.手术过程中的护理:(1)协助医生进行手术器械的准备和消毒,确保手术区域的无菌环境。

(2)配合医生做好手术过程中的内视镜引导和仪器递送,确保手术操作的顺利进行。

(3)监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等,及时发现并处理异常情况。

(4)给予患者必要的镇静和止痛药物,保持患者的舒适。

(5)鼓励患者与护士进行交流,减轻患者的紧张和恐惧情绪。

3.手术后的护理:(1)监测患者的生命体征,特别注意术后出血、休克、感染等并发症的发生。

(2)给予必要的镇痛和止血药物,保持患者的舒适。

(3)保持患者的卧床休息,避免剧烈运动和劳累。

(4)观察患者的伤口和排尿情况,及时发现和处理可能的并发症。

(5)做好伤口的护理,包括更换敷料、保持伤口清洁干燥等,预防伤口感染的发生。

(6)提供营养支持,保证患者的营养需求,促进伤口的愈合。

(7)进行安全宣教,教育患者如何进行自我照料,避免复发和并发症的发生。

(8)定期复查患者的妇科检查,观察子宫大小和恢复情况。

总之,宫外孕手术护理的目标是保证患者的生命安全和顺利康复。

护士应充分了解宫外孕手术的操作流程和护理要点,积极配合医生进行手术,并在术后提供全面、有效的护理措施,以确保患者的康复效果。

同时,护士还应承担好宣教的工作,帮助患者理解手术的必要性和注意事项,促进患者的身心恢复。

宫外孕病人护理常规

宫外孕病人护理常规

宫外孕病人护理常规
1、安置床位,监测血压、脉搏,观察有无休克发生。

2、入院宣教:介绍医院有关规章制度、主管大夫、责任护士,讲解与本病有关的基本知识。

3、积极完善相关检查:(1)查三大常规;(2)肝功、APTT、PT、HI V、PRP;(3)胸透、心电图。

4、如血压正常时可暂行保守治疗
(1)绝对卧床休息,避免搬动和剧烈活动。

(2)严密观察神志、表情、面色、尿量及生命体征的变化。

(3)如出现血压下降等休克症状时,立即建立1—2条静脉通道,补液输血治疗,并积极做好急诊手术准备。

(4)心理安慰,消除紧张、恐惧心理。

5、术前准备
(1)即刻禁食、水。

(2)备皮。

(3)留置尿管。

(4)抽血配血。

(5)肌注术前针。

6、术后护理
(1)监测生命体征每两小时一次直至平稳。

(2)卧位及饮食:术后一般平卧6—8小时后可改为自由体位,待引流尿管拔除后可下床活动;肠功能恢复后可先进少量流食,以后逐
渐改为半流食到普食;避免进食易产气、不易消化的食物。

(3)嘱医嘱给予抗炎、止血、支持、对症治疗。

(4)保持引流尿管通畅。

(5)早期下床活动。

7、健康指导
(1)加强营养,增强体质。

(2)注意休息,劳逸结合。

(3)术后避孕2年。

宫外孕破裂失血性休克病人护理常规

宫外孕破裂失血性休克病人护理常规

宫外孕破裂失血性休克病人护理常规
1、宫外孕破裂出血出现失血性休克时,立即备好各种抢救器材及药品,配合医生积极进行抢救。

患者平卧,氧气吸入,严密观察血压、脉搏并迅速建立静脉通道,配血。

1、立即做好术前准备,通知手术室并做好急诊手术准备。

3、根据病情制定、执行护理计划,客观、准确、及时、真实、完整书写护理记录。

4、术后全麻未醒前送监护室,清醒后送回病房。

认真做好交接工作,了解病人手术中情况.如术中用药,出血量及术中发现和术后注意事项,并接通尿管,妥善固定。

5、密切观察生命体征,根据医嘱护理级别及术后护理常规护理病人。

如有病情变化,应及时通知医生处理。

6、及时执行医嘱,保持输液、输血通畅.
7、作好晨晚间护理和各项基础护理,防止并发症.。

急诊宫外孕抢救护理常规

急诊宫外孕抢救护理常规

急诊宫外孕抢救护理常规
【评估】
L月经史、生育史、既往史,手术史。

有无不典型的停经史,如多发生在月经周期第35~36天。

2.病人发病前几天有无少量的阴道出血。

3,生命体征。

病人有无头晕、眼花、心悸、面色苍白、脉细快等休克症状。

4.腹痛的部位、性质、程度。

有无腹膜刺激征。

5,有无焦虑、恐惧等不良情绪。

【急救护理】
1.去枕平卧、测血压、脉搏、呼吸、同时通知妇科医生。

2.静脉输液。

3.准备后穹窿穿刺用物(妇科穿刺包、20ml注射器、腹穿针、消毒棉球、无菌手套)。

4.术前准备。

通知接诊室备皮、导尿、查血常规、血型、抽配血、肝功能8项、HIV o
5,送手术室。

【病情观察要点及记录】
L观察血压、脉搏的变化,并记录。

6.观察疼痛的性质及部位。

7.观察病人神志的变化。

8.观察心理变化,并积极给予关心和照顾。

【健康指导】
L注意外阴清洁,术后禁性生活1个月。

9.采取有效的避孕措施。

宫外孕护理常规

宫外孕护理常规

宫中孕照顾护士惯例之阳早格格创做瞅察重心1.背痛的情况,有无背痛加沉,肛门坠胀感.2.阳讲流血的量、色、持绝时间.3.周到瞅察血压、脉搏、神志的变更,有无戚克的早期症状.照顾护士步伐一,脚术治疗的照顾护士惯例术前照顾护士1,来枕仄卧位,保温,需要时吸氧.2,赶快输液,配血,搞佳输血准备,备佳慢救药.3,稀切瞅察血压,脉搏,呼吸,体温及普遍情况.4,搞佳脚术准备,如备皮,留置尿管,药物过敏考查等.术后照顾护士1.普遍照顾护士:①按妇科脚术后照顾护士惯例及相映麻醒照顾护士惯例.②饮食:术后6小时肛门已排气前禁食,肛门排气后,可予无糖、无乳流量饮食,渐渐改为半流量普食.③体位:术后6小时敦促协帮患者翻身,术后24小时饱励患者下床活动,预防肠粘连,起床活动要有人扶持,防体位性矮血压2.病情瞅察:①牢固佳尿管、引流管,脆持通畅,稀切瞅察并记录引流物的颜色、本量、数量.②背腔内出血的瞅察:稀切瞅察引流管引出液战伤心渗出液的数量、颜色、本量,脆持引流管通畅,预防合叠、蜿蜒、受压.若术后引流液删加,颜色陈黑,应即时报告医死处理,并采取相映的照顾护士步伐.③术后监测HCG值仄常圆可出院.④脆持伤心敷料搞燥,如有渗血,渗液即时报告医死调换.3.用药照顾护士:①按医嘱应用抗死素,并注意瞅察用药后的反应,即时搞佳药物没有良反应的处理.②瞅察术后贫血情况,即时给予纠正贫血的药物.健壮培养1.术后1个月内禁性死计,禁盆浴,注意部分卫死.2.术后6个月注意采取躲孕步伐,以防再次受孕.再次妊娠时一定要便医查看.已死育患者,应主动采取躲孕步伐.3.脆持适合的体育锻炼,劳劳分离.定期复查.4、加强营养,下蛋黑下纤维饮食,脆持大便通畅..两,守旧治疗的照顾护士重心1,千万于卧床戚息.按医嘱赋予饮食或者久禁食.2,注意阳讲出血及排出物.3,注意背痛,瞅察里色有无惨黑,血压下落等内出血征象.4,尽管缩小突然改变体位战减少背压的动做.5,禁行灌肠,背痛时禁用麻醒行痛剂.6,丈量体温,脉搏,呼吸,血压每2 小时一次或者遵医嘱.7,需要时搞佳阳讲后穹窿脱刺及脚术的准备.8,脆持中阳浑净,备中阳皮肤,时常调换卫死纸.。

宫外孕个案护理(行业精制)

宫外孕个案护理(行业精制)
宫外孕个案护理宫外孕个案护理清风徐来1专业分享凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者统称为异位妊娠习称为宫外孕根据着床部位不同有输卵管妊娠卵巢妊娠腹腔妊娠宫颈妊娠及子宫残角妊娠等异位妊娠中以输卵管妊娠最多见





清风徐来


专业分享
1
什么叫宫外孕?
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者统称为异位妊娠, 习称为宫外孕,根据着床部位不同,有输卵管妊娠卵巢妊娠、 腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等异位妊娠中,以输卵 管妊娠最多见。约占95%以上。
专业分享
8
护理措施
一、一般护理 1、严密观察病情:注意观察患者的生命体征和腹痛及 阴道流血的情况,如有血压下降、心率加快、腹痛加 剧、阴道出血、腹腔内出血增多、肛门坠胀感明显等 须及时通报医生,及时处理。
2、休息与活动:患者应卧床休息,避免 腹部压力增大,减少异位妊娠破裂的机会。 患者卧床期间,护上应提供相应的生活护理。
1)体位:指导病人去枕卧位6小时,2小时后可以翻 身。头偏向一侧,以免呕吐物呛入气管,引起 吸入性肺炎或窒息。 2)疼痛的护理 a.术后疼痛较轻者,听音乐或看电视以分散注意力。
b.疼痛较重者应用止痛泵止痛,并遵医嘱使用双氯芬 酸钠等药物, 并评价止痛效果。
3)饮食护理:6小时后,肛门排气前,指导病 人可进食流质,如:开水,米汤、藕粉等。可进 食萝卜汤促进排气。排气后,可进半流质,多吃 粗纤维食物 ,保持大便通畅。术后2日予高热量 、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,可进普食。
P:84次/分
R:20次/分
BP:100/60mmhg
妇科检查:外阴发育正常,阴道畅,
见少量血污,无异味,宫颈Ⅰ度糜烂, 轻度举摆痛。子宫前位,无压痛,双侧 附件未及明显异常。

宫外孕导致失血性休克急救护理常规及健康教育

宫外孕导致失血性休克急救护理常规及健康教育

宫外孕导致失血性休克急救护理常规及健康教育宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床,习称宫外孕。

根据受精卵种植的部位不同,异位妊娠分为输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠,其中以输卵管妊娠最常见。

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。

【护理常规】1.大量内出血(1)立即取平卧位,保暖。

(2)迅速建立静脉通道,快速输血、输液,纠正休克。

(3)吸氧2~3L/min。

(4)密切监测生命体征的变化:包括神志、面色、呼吸、血压、血氧饱和度、体温及腹痛变化。

(5)做好术前准备:急查血常规、血凝常规、电解质,术前感染四项及合血、备血。

2.无或少量内出血可采用药物或手术治疗。

根据医嘱做相应的处理,观察药物的反应及疗效。

3.心理指导由于该病发生突然,病情发展快,患者充满恐惧感,因此护士应耐心开导患者,同时做好健康宣教。

【健康教育】1.休息与运动术前可采取侧卧位减轻疼痛,术后早期合理安排患者休息和活动,严防下肢深静脉血栓的形成。

2.饮食指导术前严格禁食、禁饮,为手术做好准备。

术后肠蠕动恢复后给予患者高热量、高蛋白质、高维生素饮食。

3.心理指导注意观察患者全身状况及伤口情况,积极与患者沟通,消除患者紧张情绪。

4.用药指导滴入药物过程中随时向患者及其家属解释药物的名称及作用和不良反应。

应用止血药物时严格控制滴速。

5.康复指导注意会阴清洁,禁盆浴及性生活1个月。

采取有效的避孕措施,制订家庭护理计划。

在妊娠时及时就医,不宜轻易终止妊娠。

6.复诊须知出院1个月后门诊定期复诊,如再出现腹痛等症状随时就诊。

宫外孕非手术治疗护理常规

宫外孕非手术治疗护理常规

宫外孕非手术治疗护理常规宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的部位,其中大部分发生在输卵管。

宫外孕是一种妊娠并发症,需要及时处理和治疗。

对于早期并且无恶化迹象的宫外孕,非手术治疗是一种常用的方法。

下面将介绍宫外孕非手术治疗的护理常规。

1.安全观察:宫外孕的非手术治疗需要密切观察患者的病情变化。

护士应根据医生的嘱咐,定期观察患者的血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征,并及时反映给医生。

同时,护士还需记录患者的疼痛程度、出血情况、排尿情况等病情变化。

2.疼痛管理:宫外孕患者常常伴有剧烈的腹痛,特别是破裂的宫外孕可能引起腹膜刺激和内出血。

护士应及时评估患者的疼痛程度,并根据医生的嘱咐给予镇痛药物。

同时,护士还需要指导患者采取适当的体位,如卧床休息、暖宫保暖等,以减轻疼痛症状。

3.出血管理:宫外孕患者可能存在不同程度的出血,严重的情况下甚至会引起休克。

护士应密切观察患者的出血情况,包括血量、颜色等,并根据医生的嘱咐及时处理。

护士还需要给患者输注血浆或红细胞,以维持血容量和血液循环。

4.情绪支持:宫外孕的诊断对于患者来说是一个打击,可能会引起焦虑、恐惧等负面情绪。

护士需要给予患者心理上的支持和安慰,鼓励患者积极面对治疗,并及时解答患者的疑虑和问题。

5.卧床休息:宫外孕患者需要在治疗期间保持卧床休息,以减轻疼痛和出血。

护士应指导患者采取适当的体位,如仰卧位或侧卧位,避免过度活动和剧烈运动。

6.饮食调理:宫外孕患者需要适当的饮食调理,以促进康复和恢复。

护士应指导患者选择易消化、富含营养的食物,如流质、半流质或软食,并鼓励患者多饮水,保持水分平衡。

7.出院指导:当患者病情稳定并且符合出院条件时,护士需要给予患者出院指导。

出院指导包括注意事项、复诊时间、饮食调理、药物使用等内容,以帮助患者更好地康复。

综上所述,宫外孕的非手术治疗需要护士对患者进行全面的护理,包括安全观察、疼痛管理、出血管理、情绪支持、卧床休息、饮食调理和出院指导等。

宫外孕护理常规范文

宫外孕护理常规范文

宫外孕护理常规范文宫外孕是指胚胎在子宫腔外着床并发育的情况,最常见的是着床在输卵管内。

宫外孕是一种严重的妇产科疾病,如果不及时处理,可能导致输卵管破裂、大出血,危及患者生命。

因此,对宫外孕患者进行正确的护理非常重要,下面是关于宫外孕护理的常规内容。

1.宫外孕患者的接诊和评估:首先,对宫外孕患者进行快速评估,包括收集基本信息、了解病史和患者主诉等。

同时,根据患者的病情和症状,进行详细的体格检查,包括测量体温、血压、心率等生命体征,并观察腹部是否有明显触痛和病理性波音。

2.卧床休息和监测:宫外孕患者需要卧床休息,以减轻身体活动对病变部位的刺激。

同时,要持续监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。

对于伴有大量出血或休克的患者,应密切注意血液循环状态,及时输液或输血。

3.监测疼痛和给予镇痛:宫外孕患者常常伴有腹部疼痛,特别是病变侧的下腹痛。

护理人员应密切监测患者的疼痛程度和变化,并根据疼痛程度给予合适的镇痛措施。

可以根据医生的建议给予口服或静脉注射镇痛药物。

4.密切观察阴道出血情况:宫外孕患者常常伴有阴道出血。

护理人员应密切观察患者的出血情况,包括颜色、饱满度和量。

如果出现大出血或伴有恶臭,应及时通知医生。

5.饮食护理:宫外孕患者需要适当饮食,保持营养平衡。

可以根据患者的口服能力和病情给予流质或半流质饮食。

同时,要避免辛辣和刺激性食物,以免引起胃肠不适。

6.心理护理:宫外孕是对患者身心健康的巨大冲击,可能引起焦虑、抑郁等心理问题。

护理人员需要与患者进行心理疏导,提供情感支持,帮助患者积极应对疾病。

7.教育宫外孕患者和家属:护理人员需要向患者和家属详细介绍宫外孕的病因、发病机制、临床表现、治疗方法和预后等方面的知识,帮助他们更好地了解疾病,并配合医生治疗。

8.术后护理:对于需要手术治疗的宫外孕患者,护理人员要全程参与手术术前准备和术后护理工作。

术后需要密切观察患者的生命体征、术后出血情况等,并及时给予相应的护理干预。

宫外孕保守治疗护理常规

宫外孕保守治疗护理常规

宫外孕保守治疗护理常规[观察要点]1、监测生命体征。

2、阴道流血、腹痛的观察,有无宫外孕破裂的先兆。

3、评估病人对疾病的认知程度。

4、评估病人对用药知识的理解程度以及注意事项。

[护理措施]1、严密监测生命体征,加强病房巡视,重视病人的主诉,如有面色变化或病人诉腹痛加剧、肛门坠胀感明显,立即汇报医生。

遵医嘱立即测量血压。

2、注意观察阴道有无出血及组织物排出,尤嘱病人组织物排出时通知医生并留做病检。

3、加强化学药物甲氨蝶呤治疗的护理,在用药期间注意患者的病情变化及药物毒副反应。

嘱患者多饮水,多排尿以减轻药物反应。

4、讲解疾病一般知识,消除紧张、恐惧心理,使病人能够正确对待并积极配合治疗。

5、指导患者卧床休息,尽量少活动,保持大便通畅,避免因剧烈运动或用力排便造成胚囊的破裂。

6、指导患者摄取足够的营养物质,饮食宜高热量、高蛋白、多维生素,如动物内脏、鱼肉、绿叶蔬菜、黑木耳等,以促进血红蛋白的增加,增强身体抵抗力。

7、护士应协助正确采集血标本,以监测治疗效果。

做好术前常规准备。

[健康指导]1、讲解疾病的一般知识,了解受孕经过及造成宫外孕的原因,及早发现,及早治疗。

2、介绍有效避孕方法,如工具、药物、节育环等、自觉做好避孕。

3、对有生育要求者,嘱半年内避免怀孕。

一旦怀孕,及时就诊。

4、教育患者保持良好的卫生习惯,勤洗浴、勤换衣,性伴侣稳定。

发生盆腔炎后彻底治疗。

[主要护理问题]1、腹痛与异位妊娠破裂有关。

2、肝肾功能受损、骨髓抑制与药物副作用有关。

1、只要向着一个方向努力,所有一切都会变得得心应手。

22.2.212.21.202217:1417:14:35Feb-2217:142、少年听雨歌楼上。

红烛昏罗帐。

壮年听雨客舟中。

二〇二二年二月二十一日2022年2月21日星期一3、江阔云低、断雁叫西风。

17:142.21.202217:142.21.202217:1417:14:352.21.202217:142.21.20224、悲欢离合总无情,一任阶前、点滴道天明。

异位妊娠护理常规

异位妊娠护理常规

异位妊娠护理常规
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠习称宫外孕。

根据孕卵着床部位不同又可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠其中以输卵管妊娠最为常见。

(一)病情观察
严密观察病情变化及时做好抢救准备。

(二)术前准备
对异位妊娠破裂有失血性休克者,应配合医师抢救休克,做好术前准备。

1、患者取休克体位或平卧位,注意保暖。

2、立即给予氧气吸入流量为251∕min开放静脉遵医嘱给药。

3、做好心理护理解除紧张、恐惧心理。

4、按妇科腹部手术常规进行术前准备。

(三)保守治疗的处理
对保守治疗的患者嘱患者绝对卧床休息避免增加腹压的活动或按压腹部。

1、严密观察病情每4小时监测并记录T、P、R、BP各一次,注意面色若患者面色苍白、出冷汗、脉搏加快、细弱、血压下降、腹部疼痛、恶心、呕吐、肛门下坠感等症状立即通知医生并做好各项准备。

2、患者腹痛时禁用麻醉止痛剂以免掩盖症状和误诊,禁止灌肠。

3、注意阴道有无三角形蜕膜管型组织排出,若排出应保留标本并请
医师检查。

4、患者遵医嘱做各项化验及检查。

5、遵医嘱给予患者饮食或暂禁食。

异位妊娠手术的护理常规

异位妊娠手术的护理常规

异位妊娠手术的护理常规【病情观察】4、疼痛的部位、性质、程度,有无发热、恶心、呕吐。

5、阴道流血量。

6、休克:有无神志淡漠、嗜睡、低血压、高热等中毒症状在。

4、切口或引流管处出血或滲血。

【症状护理】5、疼痛剧烈、血色素下降伴随休克症状,应立即作好相关术前准备。

6、观察病人生命体征,循环血容量。

7、建立两条以上有效靜脉通路,快速给予补液,恢复有效循环血容量。

8、急诊病人在抢教,治疗的同时,应完善术前准备,抽血、备血,留置尿管、禁食禁饮。

5、根据病人及家属不同的文化层次和病情,耐心倾听病人及其家属的诉说。

【一般护理】1、饮食护理:术后6小时后给予流质饮食,3到5天后给以低脂肪、高蛋白、高维生素易消化食物。

2、观察病人生命体征,切口敷料情况、各类管道护理、胃肠功能恢复情况。

3、预防感染,术前半小时给予抗生素,术后24小时抗生素应用。

4、维持水、电解质和酸碱平衡,液丢失较多,应准确记录引流量,及时补充晶体和胶体,以保持内环境稳定。

5、引流管护理,术后24小时拔除留置尿管、腹腔引流管24小时引流量小于10ml可遵医嘱给予拔除。

6、术后按摩双下肢:预防下肢静脉血栓的形成。

【健康指导】1.术前宣讲异位妊娠多为急性手术,应在术前准备前向患者及家属耐心解释病情,解答疑问,告知注意事项,迅速完成术前准备。

稳定患者情绪,让患者及家属知道异位妊娠术后仍有怀孕的机会,以消除对手术的顾虑。

2.术后宣讲(一)术后早期下床活动,可预防深静脉血栓形成,促进肠蠕动恢复及伤口愈合。

(二)向患者解释术后由于子宫脱膜剥脱,出现少量的阴道出血,属正常现象。

注意保持外阴清洁,勤换卫生巾。

(三)术后留置尿管应保持外阴清洁,防止尿道感染,拔除尿管后适当饮水,定期小便,尽快自解小便。

(四)异位妊娠多有内出血及失血的症状,术后肠胃功能恢复后,注意饮食调养,进食容易消化,高蛋白、高维生素及含铁丰富的食物,如鸡、猪瘦肉、鱼、蛋类等血肉有情之品,可用大枣、当归、阿胶、鸡血藤、黄精等补血养血。

宫外孕保守治疗护理常规

宫外孕保守治疗护理常规

宫外孕保守治疗护理常规受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕一、主要护理诊断1、潜在并发症:出血性休克。

2、疼痛:与输卵管妊娠破裂所致的腹腔内出血有关。

3、恐惧:与生命受到威协有关。

二、观察要点1、监测生命体征。

2、腹痛的观察,并重视病人主诉,肛门坠胀感是否明显等,以便发现有无宫外孕破裂的先兆。

3、阴道流血的观察,尤其注意阴道流血量与腹腔内出血量不成比例。

4、应用化疗药物甲氨喋呤杀胚,注意观察病人的消化道反应、药物性皮疹、脱发、骨髓抑制情况等。

三、护理措施1、心理护理讲解疾病的一般知识,使用化疗药物甲氨喋呤的治疗机制,是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收。

消除紧张、恐惧心理,使病人能够正确对待并积极配合治疗。

2、卧床休息,尽量少活动,避免因剧烈运动造成胚囊的破裂。

3、经常巡视病房,遵医嘱测量血压,询问病人的主诉,如有面色、血压变化或病人腹痛加剧,肛门坠胀感明显,立即汇报医生。

4、根据医嘱予饮食指导,保持大便通畅,饮食高热量、高蛋白、多维生素,多食新鲜水果,多饮水。

5、注意观察阴道有无出血及组织物排出,嘱病人有组织物排出时通知医生并留做病检。

6、做好术前常规准备。

四、健康指导1、讲解疾病的一般知识,了解受孕经过及造成宫外孕的原因。

2、教育病人保持良好的卫生习惯、勤洗浴、勤换衣、性伴侣稳定,发生盆腔炎症后,立即彻底治疗。

3、介绍有效避孕方法,如工具、药物、节育环等。

4、对有生育要求者,嘱半年内避免怀孕,一旦怀孕,及时就诊,并且不宜轻易终止妊娠。

宫外孕病人护理常规

宫外孕病人护理常规

宫外孕病人护理常规宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,通常在输卵管内,但也可以发生在卵巢、腹腔或其他部位。

宫外孕的发生对患者的健康和生命都构成了威胁,因此在护理工作中需要确保患者的安全和健康,积极应对并识别宫外孕的迹象和症状。

以下是宫外孕病人护理的常规措施。

1.早期识别:护士需要了解宫外孕的病因与危险因素,及早认识到患者的症状可能与宫外孕有关。

如患者出现阴道流血、腹痛、恶心、呕吐、肩背部疼痛等症状,需要及时与医生沟通,以便进行进一步的诊断。

2.综合评估:护士需要对患者的病情进行全面的评估,包括患者的病史、症状表现、生命体征、阴道检查等。

通过评估的结果,可以了解到患者的疼痛程度、出血情况、感染征象等。

3.监测生命体征:护士需要密切观察患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、体温等。

如果出现血压下降、心率增快、呼吸急促或体温升高等不正常情况,需要及时告知医生,以便进行处理。

4.疼痛管理:宫外孕病人常常出现剧烈的腹痛,护士需要提供适当的疼痛缓解措施,如采取舒适体位、冷热敷、按摩、药物镇痛等。

同时需要监测患者的疼痛程度和镇痛效果。

5.血液检查:护士需要协助患者进行必要的血液检查,如测定HCG(人绒毛膜促性腺激素)水平、血细胞计数、血红蛋白测定等。

这些检查能够帮助医生确认宫外孕的诊断,并评估患者的病情。

6.定期超声检查:宫外孕的确诊需要通过超声检查来进行定位和评估。

护士需要协助患者进行定期的超声检查,监测宫外孕的大小和位置的变化。

7.围手术期护理:对于需要手术治疗的宫外孕患者,护士需要提供良好的围手术期护理。

包括协助患者进行手术前的准备工作,密切观察术后患者的生命体征变化,及时发现并处理术后并发症等。

8.资料记录:护士需要准确记录患者的病情变化、护理措施和治疗效果。

这些记录对于医生评估患者的病情和制定进一步的护理计划是非常重要的。

9.与患者沟通与支持:护士需要与患者进行沟通,了解她们的疾病认知和心理需求,并提供必要的支持和安慰。

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宫外孕护理常规精编
W O R D版
IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】
宫外孕护理常规
观察要点
1.腹痛的情况,有无腹痛加重,肛门坠胀感。

2.阴道流血的量、色、持续时间。

3.严密观察血压、脉搏、神志的变化,有无休克的早期症状。

护理措施
一,手术治疗的护理常规
术前护理
1,去枕平卧位,保暖,必要时吸氧。

2,迅速输液,配血,做好输血准备,备好急救药。

3,密切观察血压,脉搏,呼吸,体温及一般情况。

4,做好手术准备,如备皮,留置尿管,药物过敏试验等。

术后护理
1.一般护理:①按妇科手术后护理常规及相应麻醉护理常规。

②饮食:术后6小时肛门未排气前禁食,肛门排气后,可予无糖、无乳流质饮食,逐渐改为半流质普食。

③体位:术后6小时督促协助患者翻身,术后24小时鼓励患者下床活动,防止肠粘连,起床活动要有人搀扶,防体位性低血压
2.病情观察:①固定好尿管、引流管,保持通畅,密切观察并记录引流物的颜色、性质、数量。

②腹腔内出血的观察:密切观察引流管引出液和伤口渗出液的数量、颜色、性质,保持引流管通畅,防止折叠、弯曲、受压。

若术后引流液增多,颜色鲜红,应及时报告医生处理,并采取相应的护理措施。

③术后监测HCG值正常方可出院。

④保持伤口敷料干燥,如有渗血,渗液及时通知医生更换。

3.用药护理:①按医嘱应用抗生素,并注意观察用药后的反应,及时做好药物不良反应的处理。

②观察术后贫血情况,及时予以纠正贫血的药物。

健康教育
1.术后1个月内禁性生活,禁盆浴,注意个人卫生。

2.术后6个月注意采取避孕措施,以防再次受孕。

再次妊娠时一定要就医检查。

已生育患者,应积极采取避孕措施。

3.坚持适当的体育锻炼,劳逸结合。

定期复查。

4、加强营养,高蛋白高纤维饮食,保持大便通畅。

.二,保守治疗的护理要点
1,绝对卧床休息。

按医嘱给予饮食或暂禁食。

2,注意阴道出血及排出物。

3,注意腹痛,观察面色有无苍白,血压下降等内出血征象。

4,尽量减少突然改变体位和增加腹压的动作。

5,禁止灌肠,腹痛时禁用麻醉止痛剂。

6,测量体温,脉搏,呼吸,血压每 2 小时一次或遵医嘱。

7,必要时做好阴道后穹窿穿刺及手术的准备。

8,保持外阴清洁,备外阴皮肤,经常更换卫生纸。

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