优质护理在宫外孕手术后护理的效应
宫外孕手术护理研究论文
宫外孕手术护理研究论文摘要：目的分析急性宫外孕破裂出血患者的术中抢救及护理要点，以提高宫外孕患者的抢救成功率，减少患者病死率。
方法对50例宫外孕破裂患者的术中抢救及护理措施进行分析和总结。
结果50例宫外孕破裂患者平均40～50min 结束手术，均于术后7～8d痊愈出院。
结论宫外孕破裂的手术救护中，要求护士有强烈的急诊意识，及高度的责任心和无菌观念；要有敏锐的观察力，密切监测病情动态变化；要有充实的理论基础和果断的急救处理能力；抢救时分秒必争，医护配合密切，使患者转危为安。
论文关键词：宫外孕；术中抢救；护理宫外孕是妇科常见的急腹症之一，近年来，报告宫外孕的发病率呈明显上身趋势，异位妊娠破裂腹腔内出血达总量的1/5或1/4时，患者即出现休克状态。
急性宫外孕出血速度快且量大，患者往往迅速进入休克状态，必须及早手术治疗以尽快止血，防止大出血威胁患者生命。
尽早手术是提高急性宫外孕抢救成功率和减少并发症的关键。
提高急性宫外孕抢救效果，必须及时正确地为患者输液补足血容量，边观察边抢救，改变过去盲目执行医嘱的缺点。
为了更好地配合手术医师及麻醉师的工作，作者收集了本科自2007年3月至2009年3月的50例急性宫外孕手术病例资料，对巡回护士在术中的观察及处理作了认真总结和改进，报告如下。
一、临床资料1.1一般资料宫外孕手术病例50例，年龄22～43岁，平均年龄31岁，均为急诊。
其中未进入休克状态者14例经保守治疗后效果不佳，仍转为手术治疗；轻度休克例；中度休克9例；重度休克2例。
首次宫外孕例，初产妇18例，经产妇32例。
1.2方法本组病例均在硬膜外麻醉下行患侧输卵管切除术，接到手术通知单后，迅速做好术前环境及抢救药品、器械准备；摆好术中患者体位，配合好麻醉师的静脉穿刺工作，术中密切观察病情变化，汇报医生并做好相应护理，配合好洗手护士的器械、敷料清点工作，输血患者注意严格执行无菌操作及药品的查对工作：巡回护士注意观察患者情绪，随时给予安慰做好心理护理。
优质护理在宫外孕方面的应用效果与体会
优质护理在宫外孕方面的应用效果与体会作者：杨艳来源：《特别健康·下半月》2013年第12期【摘要】目的：探讨优质护理在宫外孕患者身上应用的效果。
方法：选择2012年6月-2012年12月在我院妇产科住院的76例宫外孕患者作为观察对象，将76例产妇随机分成观察组（优质护理组）和对照组（常规护理组），每组38例，比较两组患者住院时间、并发症发生率、对护理服务的满意度。
结果：观察组患者中，住院时间平均为（7.0±1.5）天，对照组患者住院时间平均为（10.4±2.6）天。
观察组38例患者中，发生术后盆腔炎的只有1例，无其他并发症，并发症发生率为2.63%，对照组38例患者中，发生术后盆腔炎的有4例，无其他并发症，并发症发生率为10.53%。
对护理的满意度，观察组患者的满意度为94.74%，对照组患者的满意度为81.57%。
两组数据对比，结果差异均显著，P【关键词】妇产科；宫外孕；优质护理；应用效果；满意度【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0194-02引言宫外孕是妇科常见的急腹症，由于其临床表现很接近，一般为腹痛、阴道流血[1]。
而与正常的宫内孕比较，又都有停经的症状，所以一般不好辨认。
近年来宫外孕的发生率居高不下，而且对于患者而言，存在一定的生命危险因素，所以临床上一直很重视宫外孕的治疗和护理。
正是因为以上的这些原因，所以我科在2012年开展了优质护理服务，经过近一年的实践，取得了良好的、令人满意的效果。
本人就在对宫外孕患者实行优质护理方面获得的一些心得和体会做出相关的探讨，现报告如下，供各位同仁参考：1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年6月～2012年12月在我科住院的76例宫外孕患者作为观察对象，将76例产妇随机分成观察组（优质护理组）和对照组（常规护理组），每组38例。
入选患者经过B超和血HCG检查，确认为宫外孕[2]。
异位妊娠的护理体会
（3）用药期间要详细记录患者出现腹痛的时间和持续多久，腹痛的性质和同发症状，阴道流血的量性状、颜色并严可计数卫生纸的用量和称重，如果阴道出血增多，腹痛加剧肛门还有明显的坠胀感应及时报告医生，本组45例患者在非手术治疗的过程中腹痛加重，内出血增多均被及时发现即转手术治疗。
2..1.5其他护理内容
嘱患者卧床休息，避免过多剧烈运动及增加腹压的因素，如咳嗽、便秘等，以防妊娠囊破裂，协助患者做好生活护理。对非手术治疗失败的患者要积极配合医生做好配血及手术前的准备工作。
2.2手术治疗患者的护理
2.2.1术前抢救护理
2.2.2物品及药品准备：接急诊科、往院部通知后，准备好一切抢救物品及药品，立即通知值班医生。
执子之手，与子偕老。____佚名《击鼓》
花自飘零水自流。一种相思，两处闲愁。____李清照《一剪梅·红藕香残玉簟秋》
问世间，情为何物，直教生死相许？____元好问《摸鱼儿·雁丘词/迈陂塘》
一日不见兮，思之如狂。____司马相如《凤求凰/琴歌》
人生如逆旅，我亦是行人。____苏轼《临江仙·送钱穆父》
世间无限丹青手，一片伤心画不成。____高蟾《金陵晚望》
林花谢了春红，太匆匆。无奈朝来寒雨，晚来风。____李煜《相见欢·林花谢了春红》
独立寒秋，湘江北去，橘子洲头。____毛泽东《沁园春·长沙》
身无彩凤双飞翼，心有灵犀一点通。____李商隐《无题·昨夜星辰昨夜风》
滚滚长江东逝水，浪花淘尽英雄。____杨慎《临江仙·滚滚长江东逝水》
怕相思，已相思，轮到相思没处辞，眉间露一丝。____俞彦《长相思·折花枝》
不限
主题
不限抒情四季山水天气人物人生生活节日动物植物食物
异位妊娠术后的护理查房
一旦出现感染症状，应立即通知医生并协助处理。可能需要进行伤口清 创、更换敷料、调整抗生素等治疗措施。同时，加强患者的营养支持和 生活护理。
血栓栓塞的预防与处理
总结词
血栓栓塞是一种潜在的致命并发症，需要采取有效的预防措施。
预防措施
鼓励患者术后早期活动，促进下肢血液循环。同时，注意保持患者的水电解质平衡，避免 血液浓缩。对于高危患者，可以考虑使用抗凝药物进行预防性治疗。
02
CHAPTER
术后护理措施
疼痛管理
疼痛评估
术后定期评估患者的疼痛程度， 记录疼痛的位置、性质和持续时
间。
疼痛缓解方法
根据患者的疼痛程度，采取适当的 疼痛缓解措施，如药物治疗、物理 治疗和心理支持。
疼痛预防
对于可能引起疼痛的原因，采取预 防措施，如保持舒适的体位、避免 剧烈运动等。
伤口护理
伤口清洁
定期清洁伤口，保持伤口干燥、 清洁，避免感染。
伤口观察
密切观察伤口是否有红肿、渗血 、渗液等现象，及时发现并处理
。
伤口保护
避免伤口受到摩擦、压迫和碰撞 ，使用适当的敷料覆盖伤口。
饮食与营养
饮食调整
术后根据患者的恢复情况，逐渐调整饮食，从流 质食物过渡到正常饮食。
营养补充
保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质， 以满足术后恢复的需要。
03
04
患者满意度调查
通过问卷调查或访谈的方式， 了解患者对护理服务的满意度
，评估护理效果。
护理效果指标监测
定期监测患者的护理效果指标 ，如并发症发生率、恢复时间
等，以评估护理效果。
同行评价与反馈
邀请同行专家参与护理查房， 听取其意见和建议，以便更好
宫外孕保守治疗中的优质护理方法及效果
文章编号:WHR2019104029宫外孕保守治疗中的优质护理方法及效果周斧序江苏省南通市海安市中医院，江苏南通226600【摘要】目的：探讨宫外孕保守治疗中的优质护理方法及效果■■方法：选取2017年2月至2019年2月本院宫外孕保守治疗患者 100例，随机分为对照组与观察组两组，每组50例；对照组采用常规护理，观察组采用优质护理。
对比两组疗效。
结果：实施护理干 预后两组患者负面情绪均有所缓解.观察组的SA S评分与SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为2.0%, 对照组患者的并发症发生率为12.0%(P<0.05)。
结论：在宫外孕保守治疗中应用优质护理能够更好地改善患者负面情绪,降低患 者治疗中的并发症发生率。
【关键词】宫外孕;保守治疗;优质护理宫外孕早期一般无明显的症状，从而极易被患者忽视或者误诊、漏诊，从而耽误最佳的治疗时机。
临床上，一旦宫外孕进展到破裂或流产阶段，会导致患者出现短时大出血的现象，从而极易造成严重的后果，特殊情况下将危及患者的生命安全[1]。
目前，在宫外孕的治疗中手术治疗对患者伤害较大，因而有大量的患者选择实施保守治疗方案。
为提髙宫外孕保守治疗方案的有效性，实施护理干预成为重要的辅助性支持内容。
在实施护理的过程中优质护理的应用因其较好的效果而引起各方的重视，并成为各方探讨的热点问题之1资料与方法1.1 一般资料选取时间:2017年2月至2019年2月；选取例数:本院宫外孕保守治疗患者100例;分组方式:随机分为对照组与观察组两组，每组50例。
观察组：平均年龄（27. 38士2. 05) 岁，有19例患者有妊娠史，有11例患者有流产史，所有患者 均已婚;对照组:平均年龄(27. 25士2.02)岁，有20例患者有妊娠史，有12例患者有流产史，所有患者均已婚；两组一般资料无统计学差异(P>〇.05)，具有可比性。
1.2方法对照组实施常规护理:护士依据科室规章制度，对患者进行就医引导、药物使用指导、心理情绪引导以及健康知识宣讲等。
宫外孕破裂出血患者的护理进展
宫外孕破裂出血患者的护理进展摘要宫外孕是临床妇科常见的急腹症，也称之为异位妊娠。
随着宫外孕发生率的增加，女性的健康与生命安全也受到了严重的威胁。
若宫外孕破裂出血，则易造成失血性休克的发生，因此，需要积极接受治疗与护理，以确保生命安全。
关键词宫外孕；破裂出血；护理宫外孕是一种异常的妊娠过程，是指孕卵在子宫外发育的一种现象，可发生与任何生育期年的女性。
患病患者多表现出阴道出血、停经、休克等症状，且需要接受B超、血HCG、腹腔镜等检查进行确定。
若宫外孕患者一旦发生破裂出血，则会危及其生命安全。
所以，需要对其开展及时、有效的救治处理，并在救治的过程中加强临床护理干预，从而确保临床疗效。
本文研究主要从宫外孕的概述、护理等方面进行如下综述。
1.宫外孕的概述宫外孕是妇科常见的急腹症之一，以输卵管峡部妊娠破裂最为多见。
虽然输卵管间质部妊娠较为少见，但后果多严重，应在破裂前积极接受手术治疗。
该病的发生与输卵管手术室、输卵管功能异常、放置宫内节育器、受精卵游走等多因素有关。
其结局包括：流产、妊娠破裂、继发性腹腔妊娠。
当患者并发破裂出血时，通常发病较急，短时间内可出现大量出血、剧烈疼痛，进而引发失血性休克，若没有及时发生，救治不积极，则会危及患者生命[1]。
因此，对宫外孕破裂出现患者，应根据患者有无生育需求选择手术方式，与此同时，还需要通过有效的护理措施，来降低对患者的伤害，并快速促进其机体的康复。
2.宫外孕破裂出血患者的护理措施2.1急救护理尽快评估患者的病情，了解患者的病史、用药史、过敏史等，并开展检查流程，一旦病情确诊，则迅速开展急救工作，争分夺秒，分工明确。
内容包括：监测生命体征，观察血氧饱和度，遵医嘱吸氧，并辅以补液、扩容、纠酸、备血、输血、保暖等处理。
补液时尽可能选择大静脉通道，例如：肘静脉、建立颈外静脉等，而宫外孕破裂出血者因周围血管不充盈，很难在短时间内找到理想血管，因此，应以颈外静脉作为最佳的穿刺血管，该血管位置表浅、血流量大、管腔粗、易充盈辨认，必要时行静脉切开，确保迅速输血输液。
60例宫外孕患者的急救护理方法及效果评价
60例宫外孕患者的急救护理方法及效果评价【摘要】宫外孕是一种常见且危险的妇科急诊疾病，及时的急救护理对患者生命至关重要。
针对60例宫外孕患者的研究表明，采用正确的急救护理方法，包括早期诊断、快速输液、积极手术治疗等，可以有效提高患者的生存率和减少并发症发生。
在护理过程中，细致入微的护理措施能够帮助患者更快地康复，并提升患者的护理满意度。
值得注意的是，护理方法虽然有各自的优缺点，但通过进一步推广和应用，可以为更多宫外孕患者带来更好的护理效果。
本研究对宫外孕患者的急救护理方法进行了有效性评价，并展望了未来在护理方法上的改进和发展，总结指出了护理方法的重要性和必要性。
【关键词】关键词：宫外孕、急救护理、护理方法、护理效果评价、优缺点、推广和应用、有效性评价、展望、结论总结。
1. 引言1.1 背景介绍宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床并发育的情况。
宫外孕是妇产科急性腹部的一种常见疾病，其发生率逐年增加，给女性的生育健康造成了一定的威胁。
宫外孕患者常常因怀疑妊娠后出现腹痛、阴道出血等症状就诊于医院，但由于病情急性，如果不能及时有效的护理和处理，可能会危及患者的生命安全。
宫外孕的发病原因主要与输卵管功能障碍以及激素水平异常有关。
在现代医疗技术的支持下，宫外孕的诊断和治疗方法不断得到改进和完善，但其急救护理方法的研究仍然是一个重要的课题。
从治疗效果来看，及时的急救护理对于宫外孕患者的康复和生育健康具有重要意义。
为了提高对宫外孕患者的护理水平，本研究旨在探讨60例宫外孕患者的急救护理方法及效果评价，为临床护理提供参考依据。
通过对宫外孕患者急救护理方法的研究和总结，以提高对宫外孕患者的救治效果，减少并发症发生率，提高患者的生活质量和生存率。
1.2 研究目的本研究旨在系统总结和评价60例宫外孕患者的急救护理方法及其效果，为临床护理工作提供参考和指导。
具体包括对宫外孕的急救护理方法进行梳理和总结，分析宫外孕患者的护理过程，评价护理效果，并探讨急救护理方法的优缺点及推广应用情况。
异位妊娠护理心得与感想
异位妊娠护理心得与感想一、什么是异位妊娠异位妊娠是指受精卵着床在子宫腔以外的部位，最常见的是输卵管内异位妊娠。
由于异位妊娠的特殊位置，其治疗和护理相对复杂，需要特别关注和重视。
在对异位妊娠进行护理的过程中，我有一些心得和感想，希望能与大家分享。
二、护理心得1. 早期识别和评估早期识别和评估是异位妊娠护理的关键。
对于有相关症状的孕妇，应及时进行妊娠检测和B超检查，明确是否存在异位妊娠。
一旦诊断出异位妊娠，就需要及时评估其严重程度和相关并发症的风险，以制订相应的护理方案。
2. 与患者进行有效沟通在异位妊娠护理过程中，与患者进行有效沟通是至关重要的。
理解患者的需求和恐惧，提供及时的信息和解释，可以帮助患者更好地应对和接受治疗。
同时，通过与患者的沟通，也能及早掌握患者出现的异常情况，及时调整护理方案。
3. 管理疼痛和不适在异位妊娠中，疼痛和不适是常见的症状。
针对不同程度的疼痛和不适，可以采取相应的护理措施。
轻度疼痛可以建议患者进行休息和热敷，同时也可以使用一些非处方药物缓解疼痛。
对于严重疼痛的患者，需要及时评估疼痛原因，如有必要可给予镇痛治疗。
4. 保持情绪稳定和心理支持异位妊娠对患者的身心健康都带来很大影响，患者常常面临焦虑、恐惧和沮丧的情绪。
在护理过程中，需要给予患者充分的情绪支持和心理护理。
通过与患者的交流，可以倾听她们的心声，鼓励她们面对困难，增强信心，积极应对治疗。
5. 定期随访和观察对于异位妊娠患者，定期的随访和观察是必不可少的。
通过定期随访，可以评估治疗的效果，发现并及时处理潜在的并发症。
同时，也能为患者提供必要的指导和建议，帮助她们更好地进行康复和恢复。
三、护理感想异位妊娠的护理工作并不容易，需要护士具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。
在实际的护理工作中，我深刻感受到了以下几点：1. 护士的角色至关重要在异位妊娠护理中，护士起着至关重要的作用。
护士不仅需要对疾病本身有深入的理解，还需要具备与患者有效沟通和支持的能力。
优质护理在宫外孕患者护理中的服务效果
【 关键词 】 宫外孕 ； 优质 护理 服务 ； 效果 【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０ Ｂ一 ０ ０ ９ ９— ０ １
宫外孕 ， 指受精 卵于子宫 体腔 以外着 床并生 长发育 ， 属 妇 科常见急腹症 。可仅有轻 微一侧 下腹疼 痛 ， 亦可 能剧烈腹 痛 ， 严重者 可有 出血 性休 克 ， 如治疗不及时可危及生命 。随着社会 进步 ， 患者对健 康需求 越 来 越高 ， 为响应 卫 生 部 ２ ０ １ ０年 开展
・
９９ ・
问、 膀胱前区 ， 该 间隙无任何血管及神经等实质性 结构 ， 若层 次 不对时可 引起 出血 ， 因此正确进 入该 间隙是 手术 的关键 环节 ，
用手指及棉 垫协 助做钝性 分离 ， 动作 要轻柔 ， 否 则极易 造成腹 膜破损 ； 聚丙烯超轻补 片是人工 合成材 料 ， 具有 良好 的组织相
１ 陈杰 ， 申英末 ， 刘 素君 ， 等． 善 愈腹膜 前腹股 沟无 张力疝 修补 术 ［ Ｊ ／
Ｃ Ｄ］ ． 中华疝和腹壁外科 杂志 ： 电子版 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ （ １ ） ： ４— ５ ． （ 收稿 日期 ： ０１ ２ ３— ０ ７— ２ ５ ）
・
临 床 监 护
・
优 质 护理 在 宫 外 孕 患者 护 理 中 的服 务 效 果
２ 结 果
１ ． １ 一般 资料 １ ． ２ 方法
例进行 问卷调查 ， 所有患者平均住 院天数 ４ ｄ 。
１ ． ２ ． １ 加强心 理护理 ： 护 士以往被动 执行 医嘱的护理 观念转
所有２ ０ ０例官外孕患 者 ， 实 施优 质护理 服务后 ， 针对病 区 环境 、 工作态度 、 技术水平 、 日常护理满意度等方 面均较实施前 显 著提高。见表 １ 。 表 １ 优 质服务实施前后患者满意度
宫外孕失血性休克护理
腹部体征观察
检查患者腹部压痛、反跳 痛等体征，评估腹腔内出 血情况。
实验室检查
通过血红蛋白、红细胞压 积等指标，了解患者贫血 程度和输血需求。
疼痛程度评估
疼痛部位和性质
询问患者疼痛部位和性质，了解疼痛 与宫外孕失血性休克的关系。
疼痛程度评估工具
疼痛对生理功能的影响
观察疼痛对患者生理功能的影响，如 睡眠、饮食、活动等，制定相应护理 措施。
向患者及其家属普及宫 外孕失血性休克的相关 知识，包括病因、症状 、治疗方法和预防措施 等。
饮食指导
指导患者合理饮食，多 摄入富含蛋白质、维生 素和矿物质的食物，促 进身体恢复。
休息与活动建议
建议患者保持充足的休 息，避免剧烈运动和过 度劳累，以免影响身体 恢复。
家属沟通与指导
1 2
家属心理支持
与家属保持密切沟通，提供心理支持，共同帮助 患者度过难关。
护理的重要性
术后护理
协助医生进行手术治疗后的护理工作，包 括伤口护理、疼痛管理、预防感染等，促 进患者康复。
监测生命体征
密切观察患者的意识、呼吸、心率、血压 等生命体征，及时发现休克的迹象并采取 相应措施。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道通畅，及时清除口腔和呼 吸道分泌物，保持呼吸顺畅。
心理护理
宫外孕失血性休克患者常常伴有恐惧、焦 虑等心理问题，护理人员应提供心理支持 ，减轻患者的心理压力。
使用疼痛评估量表等工具，客观评估 患者疼痛程度。
04
护理措施
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物
01
保持患者头部偏向一侧，防止呕吐物误吸入气管，及时吸痰，
确保呼吸道通畅。
给予氧气吸入
02
异位妊娠的急救与围手术期护理分析
异位妊娠的急救与围手术期护理分析目的：探讨异位妊娠的急救与围手术期的临床护理措施。
方法：对67例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析，对急救、护理措施进行总结。
结果：67例患者经过及时抢救、精心的围手术期护理，全部治愈出院，无死亡病例。
结论：异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，若不及时诊断和积极抢救，可危及生命。
护士采取及时、熟练的急救措施，密切地配合医生进行抢救，加强围手术期护理，能提高治疗愈率，降低病死率。
标签：异位妊娠；急救；围手术期护理异位妊娠是一种常见的妇科疾病，近年来随着盆腔感染、子宫内膜异位症的增多，其发病率有上升趋势。
异位妊娠是指受精卵在宫腔以外的部位着床并生长发育的现象，发病部位通常是在输卵管、卵巢、腹腔、宫颈等部位[1]。
最常见的异位妊娠发生在输卵管，当输卵管流产或破裂急性发作时，可引起腹腔内严重的出血，患者表现晕厥与休克，如不及时确诊、积极抢救可危及生命[2]。
因此要及早确诊、及时处理治疗。
我科于2011年10月～2014年10月我科收治异位妊娠病人67例，现将抢救及护理体会分析如下。
1临床资料本组67 例患者，年龄为18-43岁，平均28.5岁；已婚未育者44例，已婚已育者13例，未婚者10例；所有患者均行腹部或阴道超声波检查，血β-HCG 及血孕酮检测确诊；所有患者均行手术治疗，发生失血性休克26例。
2.护理2.1 急救妊娠破裂的患者由于大量失血，导致血容量急剧下降，常表现为表情痛苦、烦躁、皮肤脸色苍白，出现手脚冰凉、胃寒等体征。
若出现毛细血管充盈时间延长、脉搏加快、浅表静脉变细等情况，则提示有早期休克的可能性。
了解患者的病史，结合临床表现、B超检查结果、血清β-HCG检查结果，可初步判断病情的轻重。
护理人员要沉着冷静，分工明确，及时通知医生组织人员抢救并详细记录。
立即吸氧，迅速建立两条静脉通道，抬高头胸部10°～20°，利于呼吸道通畅，抬高下肢20°～30°，利于下肢回心血量的增加，积极抢救休克、迅速补充血容量是为抢救和手术赢得时机的关键。
宫外孕的护理问题及护理措施
宫外孕的护理问题及护理措施在临床上，宫外孕也称为“异位妊娠”，常见的处理方法为手术治疗。
宫外孕患者发病后会产生明显的下腹疼痛，腹腔内会出现大出血并伴随休克症状，而宫外孕手术后，由于手术方面的影响和患者个人因素的问题，会导致患者出现腹痛、腹胀、下肢深静脉血栓等问题，增加了临床护理工作的难度。
因此，找出宫外孕的护理问题并予以针对性的护理措施是十分重要的，不仅可以有效预防并发症的产生，同时也能缩短患者的病程时间，有利于促进患者康复。
1.宫外孕的护理问题1.疼痛。
在宫外孕手术后，由于麻醉效果的褪去，让患者在从手术室转回普通病房后会产生程度不宜的切口疼痛感。
一般来说，在手术后由于神经末梢的刺激性增强，多于术后24h内会出现明显疼痛。
同时，由于个体因素的影响，每个人对于疼痛的耐受程度不同，疼痛反应也会具有明显的差异性。
此外，心理因素的影响也是导致患者术后出现疼痛的重要原因，如紧张、焦虑的情绪会导致机体疼痛阈值降低，更容易在不良因素的影响下出现疼痛问题。
2.腹胀。
在宫外孕发病期间，腹胀是最常见的并发症状。
由于患者会出现下腹坠痛的表现，因此会由于腹部气压的扩张和腹痛剧烈的影响，导致患者出现憋气、疼痛性呻吟的症状，让大量的气体通过气道进入肠道，被肠黏膜吸收，停留在肠道内；在宫外孕手术后，因禁食、麻醉手术、卧床等方面的影响，会造成患者术后肠胃蠕动功能下降，体内的气体难以在短时间内排出，从而出现了腹胀的问题。
3.不良情绪的出现。
由于患者缺乏对宫外孕手术的了解，在出现宫外孕症状后会对自身病情和治疗方法产生过度担忧的情绪，而在需要予以宫外孕手术后，焦虑是手术治疗患者最常见的应激表现。
特别是宫外孕引发疼痛时，患者的焦虑、紧张等不良情绪更为明显，且由于患者入院时间短，对宫外孕知识认识不足，从而在心理上缺乏了相应的心理准备，主要表现为表情呆滞、肢体僵硬、情绪低落甚至失控等。
4.肺不张。
在宫外孕手术后，由于麻醉药物的使用，会导致患者在转入病房后出现呼吸道分泌物急剧增加的问题，而后在切口疼痛、腹胀、长时间卧床的情况下，患者体内的呼吸道分泌物排出困难，容易引发肺炎、肺不张等并发症状。
急诊优质护理在宫外孕患者中的应用效果
急诊优质护理在宫外孕患者中的应用效果摘要】目的：围绕宫外孕患者的临床有效护理展开研究讨论，剖析急诊优质护理对其负面情绪和受孕率的影响。
方法：患者纳选时间既定为2018年2月-2020年2月，入选患者均为就诊于急诊科的宫外孕患者，共计120例，依据患者急诊护理方案差异将其纳入对照组及研究组内，各组人数均为60例。
分别施以急诊常规护理及急诊优质护理，评价干预结局。
结果：干预前研究组HAMA（28.1±5.2）分、HAMD（27.4±4.1）分，对照组HAMA（28.4±4.8）分、HAMD（29.0±2.4）分，组间数据差异不明显（p＞0.05）；干预后研究组HAMA（8.5±2.1）分、HAMD （9.4±2.6）分明显低于对照组（12.2±0.5）分、（13.9±3.4）分，组间数据差异有统计学意义（p＜0.05）。
讨论：在宫外孕患者的临床护理措施选择上，急诊优质护理在改善患者的负面情绪具有突出表现，值得推广。
关键词：急诊优质护理；宫外孕；负面情绪；应用效果宫外孕即子宫内膜异位症是常见的妇科病症，好发于育龄妇女中，其患病率在10~15％之间，被认为是导致妇女不孕的一个重要因素，临床数据调查指出宫外孕患者的不孕率在50％以上,如何帮助患者提升受孕率及改善患者的负面情绪，是现阶段宫外孕患者临床护理工作中的一个重点探析课题[1]。
相关研究报道指出，急诊优质护理是改善患者负面心理及提升其治疗配合度的关键。
基于此本研究对急诊优质护理在宫外孕患者中的应用效果展开分析探讨，报道如下：1资料与方法1.1一般资料患者纳选时间既定为2018年2月-2020年2月，入选患者均为就诊于急诊科的宫外孕患者，共计120例，依据患者急诊护理方案差异将其纳入对照组及研究组内，各组人数均为60例。
入选患者均经影像学检查及临床医师诊断为子宫内膜异位症，且本研究在医院伦理委员会审批及患者知情同意下展开。
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宫外孕保守治疗论文：宫外孕保守治疗的护理体会受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠，习称宫外孕。
异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，发病率约为1%，是孕产妇的主要死亡原因之一[lj。
其中以输卵管妊娠最常见。
近来随着异位妊娠早期诊断率的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，采用保守手术明显增多川，保守手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。
我院近3年来收治36例宫外孕患者，其中n例采用保守治疗成功，现将护理体会介绍如下。
1临床资料本组病例36例，其中年龄最小22岁，最大44岁，采用非手术治疗n例约占30%，手术治疗35例约占70%，均治愈出院，平均住院天数为9天。
2典型病例刘某，22岁，住院号081482，因停经44天，不规则阴道出血伴下腹坠痛10天入院。
患者平素月经规则，5/30天，量中，无痛经，LMP:08一08一01(+)，量如常，5天净。
停经后恶心呕吐早期反应。
2008年9月25日在无诱因下觉阴道出血，量少，色暗红，同时有下腹坠痛感，并时有肛门及腰骨底部附痛感，卧床休息后腹痛稍有缓解。
9月7日来院门诊检查尿HCG弱阳性，B超未见明显孕囊，左侧输卵管暗区，右侧卵巢大小形态未见异常，子宫直肠窝见19mmXsmm液性暗区，密切随访。
9月14日再次检查B超提示宫内目前未见明显孕囊回声，左侧卵巢囊肿，右侧附件区见3.Zcmx1.gcm混合回声，以“宫外孕”收住人院治疗。
因无生育史，患者希望能保守治疗。
入院后体检:体温36.8℃，血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，精神尚可，呼吸平稳，下腹压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，p一HCG170.30IU/L，医嘱给予甲氨喋吟ZOmgimqdXS天、米非司酮片75mg口服，同时给予抗感染、止血、补充能量等治疗，密切观察病情变化，随时做好抢救及手术的准备。
宫外孕急救护理措施
3 抢救措施及护理
3.1休克卧位抬高头胸部10°～20°，利于呼吸道通畅，抬高下肢20°～30°，利于下肢回心血量的增加，有利于机体重要脏器的血液供应。
3.2积极抢救休克、迅速补充血容量是为抢救和手术赢得时机的关键［4］。
迅速开放静脉通道，进行输液、输血，补充血容量，及时纠正休克。
3.3注意保暖，患者绝对卧床，不准随意搬动患者及按压下腹部，因输卵管妊娠受到震动和按压腹部可使包块破裂或随胚胎发育破裂造成大出血。
3.4给氧氧浓度为40%～60%，流量3～4L/min。
以增加血氧含量，减少主要脏器的缺氧，有利于休克状况改善。
3.5入院即测T、P、R、Bp，严密观察生命体征和神志、瞳孔的变化，密切观察病情动态，如病人有异常，及时报告医生处理。
迅速协助医生做好各种检查、诊断及抢救的准备工作。
3.6做好术前准备。
配合医生迅速完善各项术前检查，抽血查血生化、血常规、出凝血功能、HCG测定、进行交叉配血试验；通知做急诊B超、心电图检查；皮肤术前准备；药物皮试，做好记录；导尿并留置尿管，除可保持膀胱空虚，避免术中损伤膀胱，有利于术野的暴露外，也可通过对尿量的观察，了解机体内主要脏器血液灌流量的情况及休克有否改善。
3.7通知手术室，送手术室紧急手术。
1/ 2
3.8术后护理
3.8.1体位硬膜外麻醉术后去枕平卧6小时，保持呼吸道通畅。
术后6h血压平稳后采取半卧位，降低切口张力，减少疼痛，利于咳痰，防止肺部并发症发生。
一般术后2天扶患者坐起；第3天离床活动，体质弱者，适当延长活动。
2/ 2。
80例宫外孕术后治疗护理体会
官外孕是妇科临床最常 见和多发的急腹症 ． 是 受 精 卵 在
运 动过程 中偏离 了预定路线 ． 没 有 进 入 子 宫 绝 大 多 数 宫 外 孕主要发生于输卵管 。 该情况下 ， 受 精 卵 不 但 无 法 正 常发 育 ， 而 且 严 重 威 胁 到 患 者 的生 命 安 全 ． 是 导 致 早 孕 期 孕 妇 发 生 死
亡 的 主要 原 因 ［ １ ］ 本 文 就 ２ ０ １ １年 ６月～ ２ ０ １ ２年 ６月 我 院收 治
以在 腹 部 扪 及
１ － ３ 方法
本组 ，
手 术 后 采 取 有 效 措 施 进 行 精 心 护 理
２ 结 果
本组 ８ ０例 宫 外 孕 患 者 中 ２ ５例 患 者 发 生 失 血 性 休 克 ． 经
人力资源管理 ［ Ｊ ］ ． 中国 护 理 管 理 ， ２ ０ ； ｔ ０ ， ０ ７ （ ０ ４ ） ： ８ ７ ～ ８ ８ ． ［ ３ ］ 王 青 ， 陈克妮 ， 周碧 月 ， 等． 层 级 全 责 一 体 化 护 理 模 式 在 心 血 管
责 任 大 包 干 护 理模 式 对 于 呼 吸 科 病 人 的护 理 ． 提 高 了病 人 对
育、 被家人抛 弃 、 疼痛 、 医疗 费等 ， 产生紧 张、 焦虑、 抑 郁 和 恐
宫外孕 患者 。 年龄 ２ １ ～ ４ ０ （ 平均 ２ ８ ． ４ ） 岁． 未婚 ２ ８例 ， 占３ ５ ％： 已婚 ５ ２例 ， 占６ ５ ％， 其中２ ５例 发 生 失 血 性 休 克 ， 经 过 及 时 抢
参考文献 ：
［ １ ］ 黄惠根 ， 陈 凌， 黄 红友 ， 等． 开展 ” 优 质护理服 务示范工程 ” 试 点
的做法与体会 『 Ｊ ］ ． 护理管理杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ８ （ ５ ） ： ９ ２ — ９ ３ ． ｆ ２ １ 李葆华 ， 祖鹏婧 ， 赵 艳． 等． 落实 ” 优 质护理服 务示范工程 ” 护理
整体护理在异位妊娠手术护理中的应用效果评价
整体护理在异位妊娠手术护理中的应用效果评价整体护理是一种综合性的护理方式，它将身体、心理、社会环境等因素作为整体进行护理，强调全面、个性化和综合性。
在现代医疗领域中，整体护理已经成为一种重要的护理方式，被广泛应用于各种疾病的护理中。
而在异位妊娠手术护理中，整体护理也得到了越来越多的关注和应用。
本文将对整体护理在异位妊娠手术护理中的应用效果进行评价。
1. 异位妊娠概念与特点异位妊娠是指胚胎在宫腔以外着床和发育的妊娠，最常见的是输卵管异位妊娠。
异位妊娠患者多是育龄妇女，常见症状包括阴道流血、腹痛、低血压等。
由于异位妊娠发病快、病情危急，需要紧急手术治疗，护理工作尤为重要。
1. 生理护理在异位妊娠手术护理中，生理护理是首要的工作。
护理人员需要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等指标。
还需要及时处理患者出现的生理问题，如止血、防感染等。
2. 心理护理异位妊娠患者常常面临着巨大的心理压力，他们需要面对突如其来的疾病、手术的恐惧、可能出现的生育问题等。
整体护理注重关注患者的心理需求，护理人员需要倾听患者的抱怨和恐惧，给予他们心理支持和安慰。
3. 社会环境护理患者的家庭和社会环境也会影响其疾病的治疗和康复。
整体护理需要综合考虑患者的社会环境，了解家庭的支持情况，协调社会资源，帮助患者顺利度过手术和康复期。
1. 提高患者的生存率整体护理在异位妊娠手术护理中能够综合考虑患者的生理、心理和社会环境需求，提供个性化的护理方案。
这样能够更好地保证患者手术的成功率和康复情况，提高患者的生存率。
2. 减少并发症发生整体护理注重从多个方面维护患者的健康，能够有效地降低患者手术后出现并发症的几率。
通过生理护理、心理护理和社会环境护理，整体护理能够帮助患者更好地渡过手术期和恢复期，减少并发症的发生。
3. 提高患者的满意度整体护理能够全面关注患者的需求，提供个性化的护理方案，从而更好地满足患者的需要。
这样能够提高患者对护理工作的满意度，增加他们对医疗团队的信任，促进康复和恢复。
护理服务补救在优质护理活动中应用论文
2012年10月*四川省崇州市人民医院内二科（611230）2012年8月8日收稿摘要：目的：以病员为中心，以护理服务补救理论为指导，对护理活动中出现的护理失误，积极实施服务补救，重新蠃得患者满意。
方法：对32例护理服务失误进行分类处理，有目的地进行个性化护理。
结果：32例护理失误的对象在实施服务补救后均表示满意，有5例患者再次住院仍入住我科。
结论：在护理活动中，对护理失误进行服务补救，可以减少护患纠纷，提高满意度。
关键词：优质护理；服务失误；护理服务补救中图分类号：R471文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）20-0127-02护理服务补救在优质护理活动中的应用体会胡艳*～25℃，不宜过高以免血管扩张致血压急骤下降而加重病情；并即以氧气吸入4～6升/分，改善缺氧状态以保持呼吸道通畅。
2.4心理护理：病人在痛苦的同时，意识尚清，常表现恐惧、焦虑心理，尤其是无子女的患者，担心术后会影响生育能力，护士应针对患者的不同心理耐心讲解、开导病人，要具备高度的同情心和责任感，简明扼要地向患者及家属说明手术的重要性，消除恐惧、焦虑心理，配合手术治疗。
2.5做好术前准备：遵嘱予以静脉采血行血型鉴定、交叉配血试验、血常规、出凝血时间等检查，腹部备皮、留置导尿管，注射术前镇静剂减轻患者恐惧情绪，尽快送入手术室。
2.6术后护理2.6.1术毕回房将患者安置在抢救室：向麻醉师了解麻醉方式及术中情况，帮助患者取去枕平卧位，头偏向一侧，并以氧气吸入，严密观察病情，每15～30分钟测量一次生命体征，检查输液情况、腹部切口及阴道流血情况、尿管固定情况，记录24小时出入量及尿量情况。
2.6.2加强基础护理，防止并发症的发生：保持床单元清洁、平整、干燥，病情许可时可每2～4小时给患者翻身、拍背一次，身体受压部位加软垫预防压疮，每日行口腔护理2次，保持尿管通畅，每日擦洗会阴2次；尿管保留48小时后拔除，在病情许可的情况下鼓励患者早期下床活动，全麻术后患者由于气管插管的缘故，呼吸道分泌物增多，应鼓励患者咳痰，并遵医嘱予以雾化吸入防止肺部感染。
优质护理在宫外孕保守治疗中的实施效果评价
优质护理在宫外孕保守治疗中的实施效果评价摘要：目的：从负面情绪、不良反应方面分析宫外孕保守治疗中优质护理的实施效果。
方法：采取单双号分组法将88例宫外孕患者分为对照组44例（常规护理）、观察组44例（优质护理），均接受保守治疗。
对比负面情绪评分和不良反应发生率。
结果：护理后观察组患者的焦虑、抑郁评分以及不良反应发生率均低于对照组（p值＜0.05）。
结论：对接受保守治疗的宫外孕患者进行优质护理，有利于负面情绪的减轻，还可预防不良反应发生。
关键词：宫外孕；保守治疗；优质护理前言：宫外孕即异位妊娠，是目前发病率相对较高的一种妇产科疾病，需要及时处理，否则可能引起大出血等严重情况[1]，生命安全受到威胁。
宫外孕可以采取手术治疗或者药物保守治疗，需根据患者的具体情况选择，手术治疗创伤大，因此保守治疗成为大多数的选择，发生宫外孕的患者一般情绪都比较紧张和焦虑，为了实现现代人性化护理理念，要采取相应措施。
本文旨在分析宫外孕保守治疗中优质护理的实施效果，选择患者共88例，以下是详细内容。
1资料及方法1.1.资料从在本院接受保守治疗的宫外孕患者中选出88例（时间范围：2019.06月~2019.12月）。
将合并精神类疾病、其他严重疾病的患者排除，所有患者均符合保守治疗标准，对相关药物无过敏反应。
根据单双号分组法将其分为44例/组。
对照组：年龄：20-39（28.26±5.10）岁；怀孕时间：32-60（41.26±4.25）天。
观察组：年龄：21-40（28.13±5.02）岁；怀孕时间：31-62（41.34±4.18）天。
组间资料对比，p值＞0.05。
1.2方法对照组--常规护理。
简单介绍保守治疗中所用药物的使用方法、可能出现的不良反应和处理措施，及时解答患者及家属的问题，说明用药后需要注意的事项。
观察组--优质护理。
A心理护理。
主动与患者交流，消除其对医院的恐惧感，像患者及陪护人员介绍医院情况，如主治医师办公室、护士站、开水房等地理位置，告知患者有任何情况都可以寻求医护人员帮助，介绍保守治疗的优势，如成功率高、容易恢复、对再次妊娠无影响等，微笑沟通，拉近护患距离。
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优质护理在宫外孕手术后护理的效应
发表时间：2016-04-19T15:39:43.190Z 来源：《医师在线》2015年12月第24期供稿作者：施文清
[导读] 云南省临沧市凤庆县人民医院妇科 675900 宫外孕属于临床极为常见的妇科系统疾病之一，是由于受精卵在多种因素影响下未能顺利进入宫腔内，而在宫腔以外的部位进行着床造成的。
施文清
云南省临沧市凤庆县人民医院妇科 675900
【摘要】目的探讨优质护理服务对于宫外孕患者手术后的应用和效应。
方法回顾性分析2014年10月至2015年10月期间在我院行宫外孕手术的50例患者，按照随机数字表法平均分为两组，其中对照组25例给予一般护理方案，而观察组25例则是通过开展优质护理提供护理服务，根据视觉模拟评分(VAS)法评定疼痛程度、焦虑(SAS)和抑郁(SDS)自评量表进行焦虑、抑郁评分，就两组患者在不同护理模式下术中出血量、术后疼痛、治疗前后的焦虑抑郁情况进行对比。
结果对照组在术后VAS疼痛评分为(4.8±1.1)，而观察组仅为(1.5±0.7)，差异显著(P＜0. 05)；两组患者在治疗后SAS、SDS评分均有明显有的改善，而以观察组患者改善程度更具优势。
结论对于宫外孕行手术治疗的患者，给予优质的护理服务可以有效缓解患者的负性情绪，减轻对疼痛的敏感性，让患者感受到护理服务的魅力，值得推广。
【关键词】优质；护理；宫外孕手术
宫外孕属于临床极为常见的妇科系统疾病之一，是由于受精卵在多种因素影响下未能顺利进入宫腔内，而在宫腔以外的部位进行着床造成的。
其中以输卵管妊娠所占比例最高，可高达95%以上[1]。
宫外孕对女性患者的身体影响较大，因此应当及早的进行处理，而保守治疗往往效果不佳，需行宫外孕手术才能彻底治愈。
而笔者多年的护理经验发现对宫外孕手术患者在术后给予优质护理服务可以有效的缓解疼痛，改善负性情绪。
现笔者将2014年10月至2015年10月期间50例宫外孕手术患者的相关研究资料整理总结，报道如下：1资料和方法
1.1临床资料回顾性分析2014年10月至2015年10月期间在我院行宫外孕手术的50例患者，按照随机数字表法平均分为两组。
对照组中年龄范围18~46岁，平均年龄是(28.2±4.8)岁，已婚21例(84%)，未婚4例(16%)，停经时间6~9周，平均为(6.5±
2.4)周；观察组中年龄范围17~45岁，平均年龄是(27.1±4.6)岁，已婚20例(80%)，未婚5例(20%)，停经时间6~9周，平均为(6.7±2.1)周。
两组患者一般情况无明显差异(P＞0. 05)，具有可比性。
1.2纳入标准 (1)50例患者均明确诊断宫外孕；(2)无先天性疾病，无药物过敏史及手术禁忌症；(3)由我院医学伦理委员会审判通过，且本人及家属表示自愿参与并签署知情同意书。
1.3排除标准 (1)有严重的心肝肾慢性疾病病史；(2)凝血功能异常。
1.4护理方法对照组患者予以常规护理，如静脉滴注、换药、止血护理等。
而观察组患者则是给予了优质护理模式，具体内容有(1)生命体征监测：在手术前以及手术后护理人员需要密切观察患者的生命体征，一旦出现异常，需及时告知手术医师进行对症处理。
例如低血压要给予多巴胺升压，胸闷呼吸不适及时吸氧；(2)心理护理：由于患者均为女性，感情多相对细腻，因此对于宫外孕后需要行手术治疗往往负性情绪明显，会担心手术对身体、对生育能力的影响，从而恐惧、沮丧、焦虑甚至抑郁等。
此时护理人员要对于患者的负性情绪要有严密的观察，了解患者情绪低落的原因所在，用自己热情的服务和护理工作让患者了解到自己对他的关心和关爱，消除他们的紧张心理和戒备心态，使患者有如家的感觉。
这样就为后续的心理疏导奠定了基础。
对患者的焦虑、顾虑一一解答。
解答过程中要用温柔的语气，然患者感受到温暖。
从而能激发患者的自信心，打消消极的情绪，配合医护人员的工作；(3)健康宣教：积极的向宫外孕患者宣传宫外孕的知识，包括宫外孕发生机制、治疗手段以及康复知识等，并向每位宫外孕患者发放宫外孕宣传手册；(4)饮食营养护理：患者宫外孕手术后出血较多，体质弱患者容易有贫血发生，因此在饮食上要多食高蛋白、补血、维生素丰富的食物，例如大枣、黄生、鸡肉、鸡蛋等；(5)疼痛护理：护理人员要确保镇痛泵的通畅，根据患者具体疼痛情况调整镇痛泵速度。
此外，还要观察和询问患者下肢是否有感觉运动障碍，避免过度使用镇痛药而影响神经系统。
1.5评价标准采用视觉模拟评分（VAS）进行疼痛评分；焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量表进行焦虑、抑郁评分。
1.6统计处理研究所得数据采用spss16.0软件统计处理，计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05，有统计学意义。
2结果
2.1疼痛对比对照组在术后VAS疼痛评分为(4.8±1.1)，而观察组仅为(1.5±0.7)，差异显著(P＜0. 05)，观察组患者在疼痛控制方面明显优于对照组。
2.2焦虑抑郁评分两组患者在治疗后SAS、SDS评分均有明显有的改善，其中对照组SAS、SDS评分分别是(48.43±6.27)、(47.16±8.22)，而观察组则分别是(34.19±7.12)、(40.15±7.52)，差异显著(P＜0. 05)。
3讨论
宫外孕是临床常见妇科病种，该病发病率极高，同时也对患者的身心造成了极大影响，很多患者甚至因此失去了生育能力。
临床上治疗宫外孕以手术治疗为主，但是宫外孕手术往往创伤较大，例如术后大出血等[2]，故需要在术后提供优质的护理服务来减少患者的疼痛感、缓解负性情绪以及促进身心恢复。
近年来，我国宫外孕患者不断增加，且有呈年轻化趋势[3]，为宫外孕患者在术后提供优质护理服务不仅是护理人员的本职工作，也是医院人文关怀的体现。
优质的护理服务内容主要包括了心理护理、生命体征监测、宫外孕健康知识宣教、饮食和疼痛护理，通过实施优质护理，能显著改善患者的复兴情绪、促进身体的恢复，从而恢复患者对生活的信心。
从上述研究结果可知，实施了优质护理的观察组患在VAS、SAS、SDS评分三个方面均显著优于对照组，差异显著(P＜0. 05)。
充分说明了优质护理的确可以有效改善不良情绪，缓解不适。
综上所述，实施优质护理干预，有助于缓解患者的不良情绪，并在术后及时摄入足够的营养物质，及早恢复健康。
参考文献
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[3]刘德玲,刘美荣.针对性急救与护理对急诊宫外孕患者疼痛程度、治疗情况、不良事件情况、护理工作满意度的作用[J].国际护理学杂志,2014,33(7):1826-1828.。