唑来膦酸治疗骨转移引起疼痛的临床观察

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唑来膦酸钠治疗癌症骨转移引起疼痛的疗效观察

84组织。

米非司酮可对抗孕酮的作用，使胶原分解加强，扩张软化宫颈，从而促进宫颈成熟，并能提高子宫平滑肌对前列腺素的敏感性。

因而缩短了产程，并不增加产后出血，减轻了病人的痛苦。

米非司酮影响妊娠蜕膜组织中前列腺素的代谢，既减少蜕膜等组织中的前列腺素脱氢酶的合成，抑制其活性，减少内源性前列腺素代谢，从而使子宫局部前列腺素水平显著提高，发生宫缩而导致流产。

米非司酮是一种孕酮拮抗剂，是受体水平的抗孕激素药物，与蜕膜组织中孕酮受体结合，阻断孕酮作用后可导致富含孕酮受体的蜕膜组织变性水肿、出血、坏死、滋养细胞凋亡等，引起蜕膜与绒毛膜板的分离。

使宫颈软化、扩张，这种宫颈成熟软化扩张变化与足月妊娠自然分娩生理过程相似，另外，米非司酮能刺激内源性前列腺素释放，诱发宫缩从而启动分娩。

米非司酮口服吸收好，口服l h后血液中米非司酮浓度能达高峰，我院在宫腔内注入利凡诺同时服用米非司酮，是利凡诺与米非司酮作用于官颈与子宫与子宫肌的基础上引发宫缩，从而使宫颈软化和宫颈管扩张相互协调，使引产时间与产程均较单独应用利凡诺缩短，并能减少产时出血，软产道裂伤，胎盘胎膜残留。

减少了引产孕妇的痛苦和住院时间及住院费用。

说明米非司酮与利凡诺联合应用于中期妊娠引产是较为理想的引产方法。

参考文献[1]翁梨驹，焦丽娅，唐小奈．米非司酮前列腺素终止早孕的子宫颈组织学变化[J]．中华妇产科杂志，1995，30(9)：52．[2]乐杰．妇产科学[M]．6版．北京：人民卫生出版社，2003：12．(收稿日期：2010-05—26)(本文编辑：崔长征)唑来膦酸钠治疗癌症骨转移引起疼痛的疗效观察张雨洁赵锦艳【摘要】目的观察唑来膦酸钠治疗癌症骨转移引起疼痛的疗效。

方法对35例肿瘤骨转移疼痛患者静脉注射唑采膦酸钠4m g，4周重复。

结果显效18例，有效11例，无效6例，总有效率82．86％，不良反应7例，占20％。

结论唑来膦酸钠是新一代骨吸收抑制剂，治疗癌症骨转移引起的疼痛具有良好的止痛效果。

唑来膦酸联合放射治疗42例骨转移性癌的临床观察

（广安市人民医院肿瘤科。四川广安６８０）３００
［要］目的摘
观察唑来膦酸联合放射治疗骨转移性癌的疗效及毒副作用。方法４确诊的骨转移性癌随机２例
分为治疗组２２例（疗＋唑来膦酸）对照组２放和Ｏ例（纯的放疗）单。观察治疗前后疼痛的缓解、动能力改善及副作用。活
个月未接受化疗、膦酸盐治疗及观察部位放疗者。双肝肾功能正常，ＣＥ０Ｇ评分≤ ４，计生存期３月分预个
以上。经过随机分配人治疗组和对照组。
西部医学２１００年７月第２２卷第７期ＭｅＷｅｔｈｎ，ｕｙ２１，ｏ．２Ｎ．ｄＪｓＣｉａＪｌ００Ｖ１２，ｏ７
男性女性
１４统计学方法采用ＳＳ３０统计软件，组．ＰＳ１．两
用药后止痛疗效、ＣＧ评分改善情况比较用。检ＥＯ验。Ｐ≤ ００，统计学差异。．５有
２结果
中位年龄（）岁肺癌乳腺癌
［键词］唑来膦酸；射治疗；转移性癌关放骨［图分类号］Ｒ７８１中３．［献标识码］Ａ文［章编号］ｌ７ —５ｌ２１）７１２ —３文６２３ｌ（０００—２４０
Ｅｆｅｔｏｈｏｂｎｔｏｆｚｌｄｏｉｃｄａｄｒｄｏｈｒｐｆｃｆｔｅｃｍｉａｉｎｏｏｅｒｎｃａｉｎａｉｔｅａｙｏｒａｍｅｆｐｔｅｔｔｏｅｍｅａｔｓｓｎｔｅｔｎｔｏａｉｎｓｗｉｈｂｎｔｓａｉ

放疗联合唑来膦酸治疗骨转移临床观察

放疗联合唑来膦酸治疗骨转移临床观察作者：伊帅张亦农来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第10期【摘要】目的观察放疗联合唑来膦酸在骨转移治疗中的临床疗效。

方法对43例骨转移患者进行放疗联合唑来膦酸治疗，对骨转移灶疼痛明显处放疗30Gy10次或40Gy20次，同时应用唑来膦酸4mg静脉滴注，4周重复给药1次，连续给药2次后进行治疗效果的评价。

结果43例患者总有效率90.7%，其中显著有效15例，一般有效24例，无效4例，治疗耐受性良好。

结论放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌镇痛效果好，是目前治疗骨转移的优良方案。

【关键词】放射治疗；唑来膦酸；骨转移doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.140文章编号：1004-7484（2013-10-5676-02骨转移是恶性肿瘤晚期的常见转移部位，约占远处转移的近一半，最常见于乳腺癌、肺癌、前列腺癌、肾癌等[1]，能够引起剧烈疼痛，甚至病理性骨折，严重影响患者的生活质量。

放疗是治疗骨转移的经典方法，能够使疼痛有效缓解，预防病理性骨折。

第三代双膦酸盐类药物唑来膦酸在减轻骨痛，预防病理性骨折方面也能够获得较好的疗效[2]。

我们自2007至2012年间应用放疗联合唑来膦酸治疗骨转移取得了良好的效果，现报告如下：1资料与方法1.1临床资料本组43例骨转移癌患者，男27例，女16例，年龄33-79岁，平均年龄57岁。

所有患者原发肿瘤均通过病理或细胞学检查确诊，其中肺癌18例，乳腺癌9例，前列腺癌5例，鼻咽癌4例，宫颈癌3例，直肠癌2例，肾癌2例。

所有患者骨转移均经X线、CT、RI、ECT、PETCT中两种及以上影像学检查明确诊断，其中多发25例，单发18例。

1.2治疗方法放射治疗采用西门子PRIUS E型直线加速器6V-X照射，根据患者情况采用不同剂量分割模式，给予30Gy10次或40Gy20次，多发骨转移患者只照射症状明显部位。

唑来膦酸配合化疗治疗肺癌骨转移的临床观察

多发骨转移的有效率３．（／）３３３９。合并化疗组单发骨转移有效率４％（／）多发骨转移有效率３．（３３）疗效无显著差异（Ｏｚ５，８２１／４，Ｐ＞
０Ｏ）．５。
剂，眠受干扰；睡３级：度疼痛，痛剧烈，用镇痛剂，眠严重受重疼须睡
医学信息
２１年５００月第２＠第５３期
曩
－床ｔｌｉ学害
唑来膦酸配合化疗治疗肺癌骨转移的临床观察
胡高武卢萍贾强付文兰蒲彦婷佘丽琼
【要１目的：摘现察化疗联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移伴癌性疼痛的止痛效果及毒副反应。法：纯唑来膦酸治疗组，来磷酸４方单唑ｍｇ加入０９．氯化钠注射液ｌＯ中，Ｏｍｌ静脉滴注１５分钟以上。４周１次，用２３次。每共 — 合并化疗组，来膦酸用法相同，小细胞肺癌化疗采用Ｔ唑非Ｐ方案，紫杉醇
类型有关。时，同单用唑来膦酸治疗单发骨转移的有效率３．（／）３３１３，
一
１２治疗方法：．单纯唑来膦酸组：唑来膦酸４加入０９氯化钠ｍｇ．注射液ｌＯ中静脉滴注１分钟以上，４１，用２Ｏｍｌ５每周次共 —３。并化次合疗组：唑来膦酸用法相同，小细胞肺癌化疗方案采用紫杉醇＋顺铂，非Ｔ３一ｌ５／ｉｄ，Ｄ２ｍｇｍｉｄ一３小细胞肺癌化疗方ＡＸ１５７ｍｇｍ￣ｖｌＤＰ５／ｖｌ．案采用ＥＰ方案，Ｐ— ｌ０ — １０／ｉｄ一３ＤＰ２ｍ／ｉｌＶ６１０２ｍｇｍ２ｖｌ，Ｄ５ｇｍｄｖ３２ —２，１８是为一周期，用２３周期。１患者均未行放射治疗。共 — ５例ｌ３观察指标：＿根据２００５年ＮＣＮ新公布的癌症疼痛治疗指南。Ｃ疼痛分级采用Ｅ头叙述法。级：痛；级：度疼痛，ｌ０无１轻有痛感但可忍受，能正常生活，眠不受干扰；级：睡２中度疼痛，能忍受疼痛，不要求用止痛

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移瘤疼痛的临床观察与护理

［关键词］唑来膦酸；恶性肿瘤；观察与护理骨转移是恶性肿瘤最常见的并发症之一，在肿瘤患者中大约有10%～20%的会发生骨转移。

骨转移瘤的主要症状是逐渐加重的局部疼痛，晚期可有病理性骨折、脊髓和神经压迫，甚至出现高钙血症等骨相关事件(SRE)［1］。

骨转移瘤所引起的疼痛等症状，往往成为肿瘤患者最大痛苦，椎体骨折可引起脊柱变形，活动受限，甚至导致瘫痪，对患者造成严重的心理影响，进一步严重降低癌症患者的生活质量。

对骨转移患者临床除了常规的化疗、放疗和同位素治疗外，也采用其他药物治疗。

2000年3月至2005年3月，我科对50例骨转移患者使用唑来膦酸，获得满意疗效，现报告如下。

1 资料 1.1 药品我科均使用江苏恒瑞医药股份有限公司生产的唑来膦酸，剂型 4 mg/ml/安瓿，白色结晶性粉末，易溶于氢氧化钠溶液，微溶于水和盐酸，不溶于有机溶剂。

1.2 药理作用唑来膦酸是异环型第三代双膦酸盐类药物，通过抑制骨吸收而减少骨基质生长因子的释放，抑制癌细胞粘附于骨基质；减轻疼痛和降低由骨转移所致的高钙血症及其他并发症的发生率；抑制由肿瘤释放的多种刺激因子引起的破骨细胞活动增强和骨钙释放［1］。

1.3 临床病历经病理或细胞学证实的50例癌症骨转移患者，全部进行WHO规定的疼痛分级［2］(VRS分级法)。

0级：无痛；1级：虽有疼痛，但可以忍受，能正常生活，睡眠不受干扰；2级：疼痛明显，不能忍受，要求服用止痛剂，睡眠受到干扰，可伴有植物神经功能紊乱或被动体位；3级：疼痛剧烈，不能忍受，需要止痛剂，睡眠受到严重干扰。

乳腺癌骨转移患者18例，肺癌骨转移12例，前列腺癌骨转移8例，膀胱癌骨转移5例，肾癌骨转移4例，其他癌症骨转移3例。

3级疼痛11例，2级疼痛30例，1级疼痛9例。

男27例，女23例，年龄33岁～76岁。

1.4 使用方法静脉滴注，成人每次4 mg/安瓿。

首先用5 ml无菌注射用水将冻干粉溶解后用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液100 ml稀释，进行不少于15 min的静脉滴注，3周～4周给药一次，同时适当水化。

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移骨痛的效果观察

糖发生率２．０８％（１／４８）低于对照组的１４．５８％（７／４８），差异
有统计学意义（Ｘ２＝４．９０９１，Ｐ＜０．０５）。
３讨论
血糖发生风险Ｊ。因此本研究认为，赖脯胰岛素５０应作为
疗效比较．中国基层医药，２０１３，２０（７）：９８８－９９０．［３］润琳，王芳，李恒，等．门冬胰岛素３Ｏ和赖脯胰岛素５Ｏ对２型糖尿病疗效的对比观察．山西医科大学学报，２０１２，４３（４）：
中国现代药物应用２０１４年１月第８卷第２期
ＣｈｉｎＪＭ０ｄＤｒｕｇＡｐｐ１．Ｊａｎ２０１４，Ｖｏ１．８，Ｎｏ．２
・
１５７・
周，期间有低血糖症状时加测随机血糖，观察血糖控制达标率及胰岛素使用量以评价疗效，观察低血糖发生情况评价安
告下。１资料与方法
治疗组患者给予唑来膦酸（江苏省正大天晴药业股份有限公司）治疗，４ｍｇ加入到１００ｍｌ生理盐水中稀释后静脉滴注，注射时间＞１５ｍｉｎ，每４周重复一次，所有患者均至少连续治
１．１一般资料
回顾性分析２００９年２月一２０１２年２月本
院收治的９Ｏ例恶性肿瘤骨转移骨痛患者的临床资料，所有
患者均确诊为恶性肿瘤骨转移骨痛＿ｌｌ２Ｊ。将患者根据改善患者预后，但其伴随的胰岛素依赖及低血糖风险为临床治疗带来了一定困扰，因此，制定合理的胰岛素药

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移骨痛的临床疗效观察

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移骨痛的临床疗效观察
马利平 ’ 张月芬
摘要：目的：察唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移骨痛的的临床疗效。法：２恶性肿瘤骨转移骨痛患者采用唑来膦酸４ｒ加生理盐观方７例ｒｌｇ水１０ｌ脉滴注１ｒｎ３周使用１。结果：０ｍ静５ｉ，ａ每次完全缓解２例（４７％）部分缓解３例（４１％）轻度缓解６（．％）无效２５３．２，９５．７，例８３，３例（．％）１＆内起效者共６例（０７；痛疗效中位维持时Ｉ２．天。结论：来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移骨痛疗效好、量小、２８；４７５９．％）止２＇１￣５－］唑用起
２结果
骨骼是晚期恶性肿瘤最常见的转移部位。随着抗癌治疗方法的不断改进，晚期癌症患者的生存时间不断延长，者出现骨转患移及骨骼并发症的风险也随之明显增加。特别是乳腺癌、列腺前癌、癌，易发生骨转移。骨转移可以引起患者的剧烈疼痛、肺更功能障碍、病理性骨折、脊髓压迫、钙血症等，重影响患者的生高严存质量。我科从２０年１～０９年ｌ月对７例恶性肿瘤骨转０６月２０２２移骨痛患者采用唑来膦酸治疗，得了满意的疗效，将结果报取现告如下。１资料与方法１一般资料：．１全组共７例，５例，１；２男８女４例年龄３～８。７７岁所有病例原发病灶均经病理检查确诊为恶性肿瘤，中肺癌３例，其２

骨架型芬太尼透皮贴剂联合唑来磷酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床观察

若１ｈ后疼痛缓解不理想，２则按２ｇｈ经支持及对症处理后患者可以耐受治疗激肿瘤细胞生长。另外，膦酸盐可诱５，双
的剂量进行剂量滴定，至疼痛得到明直导肿瘤细胞的凋亡或抑制血管生长，】从
ｍｅｔｆ１７ｃｓｓＪ．Ｓｇ１８，１ｒａｅ［］Ｂｒｕ，９４７ｉｏ５Ｊｒ（）６．６．７：１５２５
收稿日期：０１１一７２１．１Ｏ
率以外，往往需要较长的切口愈合时间
参考文献：
（本文编辑：钟美春）
骨架型芬太尼透皮贴剂联合唑来磷酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床观察
陈国富，德西金
【摘要】目的
研究骨架型芬太尼透皮贴剂联合唑来磷酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效。方法
将７０例
恶性肿瘤骨转移疼痛患者按治疗方法的不同分为Ａ及Ｂ组，３例。Ａ组单用骨架型芬太尼透皮贴剂，各５Ｂ组用骨架型芬太尼透皮贴剂联合唑来磷酸。观察及比较两组疗效。结果两组治疗２４６及８周疼痛数、、
感染误诊为肛瘘［］Ｊ．临床误诊误治，０５２０，
１（）０．８３：４２
ＧｏｌＷ．ｍａｅｇｉｅｇｒｒａａｕｄＳＩｇｕｄｄｓｅｙｆｎｌｒｕｏ
ｉｔｌｎａ０．ＴｉｔｒｖｎｉｎｌＭｆｓｕａｉ５ｎｅ — ｅｔｏａＲＩ

唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效观察

２４不良反应．
放射治疗均采用西门子直线加速器６ — ＭＶＸ线照射，在骨转
移疼痛剧烈部位行姑息性局部放疗。单次剂量为３Ｇ，周５ｙ每次，２周，剂量３ｙ唑来膦酸治疗第１次在放射治疗第共总０Ｇ。
次。
中图分类号：７０５：７８Ｒ３．５Ｒ３
文献标识码：Ｂ
文章编号：０－９０２０）４０１－２１１３（０８０－０００５４骨骼是恶性肿瘤转移的常见部位。骨转移后常出现顽固性疼痛、运动功能障碍、高血钙等，重影响患者生存质量放射严治疗是治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的传统常规治疗手段。而唑
来膦酸（ｏｄｏｉａｉ）１新型含氮的双膦酸盐类骨重吸收ｚｌｒｎｃｃ是种ｅｄ
抑制剂，明显缓解骨转移患者的疼痛，可改善其生活质量和活动
１４统计学处理．
能力。我们使用国产唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移疼
痛，取得了较好疗效，现报告如下。
．
７．％（３４）两组问差异有显著性（００）０２３／７，Ｐ＜．５。２３治疗２个月后活动能力改善情况．观察组显效２４例。效２有Ｏ例，效１无２例，效率７、％有８６（４５）对照组显效１４／６；１例，效１有４例，效２无２例，效率为有５．％（５４）两组问差异有显著性（００）３２２／７，Ｐ＜．１。

唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移的疗效观察

作者单位：西电子四零九医院肿瘤中心（鸡）陕宝
通讯作者：换明，ｍａ：０３３１１ｑｃｒ谭Ｅｉ１２５６８＠ｑ．ｏｌｎ
２２溶骨性病灶修复联合治疗组及单纯放疗组的／０，异有统５０１／１和３８５２）差计学意义（＜００）见表３Ｐ．１。。２３新的骨转移灶．联合治疗组在治疗期间出现新的骨转
为两组：合治疗组２联１例，纯放疗组２单Ｏ例；组患者临床两
资料见表１。
表１联合治疗组和单纯放疗组患者的临床资料（Ｊ例
钙化＋部分钙化。１３３新的骨转移灶的判定标准以患者症状（痛）Ｘ．．疼、线、Ｔ及ＥＴ等为判断依据，察期间至少出现一处新的骨ＣＣ观
齐齐哈尔医学院学报２１第３００年ｌ卷第７期
・ｌ５・Ｏ３
不同消毒方法对供应室无菌室空气消毒效果的监测分析
易元平
【要】目的探索供应室无菌室空气消毒的有效方法。方法分别采用４种消毒方法对供应室摘空气进行消毒，样监测，对相关资料进行检验统计对比分析。结果紫外线循环风空气消毒机、采并紫外线照射、氧乙酸熏蒸、氧乙酸熏蒸加紫外线照射空气消毒后即刘采样，茵室内自然茵的平均过过无

骨转移癌病人应用唑来膦酸治疗的药物观察及护理

人所出现的不良反应较轻，通过对症处理，以得到恢复，并可主
每天维持在２Ｌ在观察中，２例老年病人，别于第２个和。有分
第４个治疗周期，出现血清肌酐值升高，予爱西特、同护肾给开
导病人注意口腔卫生，每餐后及睡前漱口，疗后１年内避免于治
高于后者，因此输液过程不应少于１ｎｍｉ。为保证药物按时准５量输入，科采用输液泵控制唑来膦酸输注速度。唑来膦酸易我和钙盐结合形成络合物，生药物沉淀，射时应与其他药品分发注
２３２肌痛、过性骨痛加重．．一
本组１病人于用药后２ｄ或３例
ｒＥｖｏｉｕＡ，Ｌｂｉｄｉ２１ｄｋｏａｒｎｉｓ，ｕａｅｉＳ，ｌａ．ＩｄｃｉｎｏｅｌＡＢｏｒｌｘｓｅ１ｎｕｔｆｃｌｏ
２３４静脉炎唑来膦酸ｐ值偏酸性，要周期性重复使．．Ｈ需
文章编号：６４～４４（００１Ｂ一２６０１７７８２１）ｌ９１２
骨转移癌见于晚期恶性肿瘤病人，用唑来膦酸治疗的主应
２６２９
ＣＨＩＮＥＳＥＥＮＥＲＡＬＮＵＲＳ１ＧＮＧＮｏｖｍｂｒ，０１Ｖｏ１８Ｎｏ．１Ｂｅｅ２０．１

唑来膦酸联合核素89Sr治疗晚期前列腺癌骨转移性疼痛的观察及护理

唑来膦酸联合核素89Sr治疗晚期前列腺癌骨转移性疼痛的观察及护理目的探讨晚期前列腺癌患者骨转移性疼痛综合治疗的临床观察及护理。

方法8 例确诊为前列腺癌且有多个部位骨转移病灶伴有疼痛的患者，采用口服抗雄激素药物治疗的同时，辅以唑来膦酸静脉滴注及核素89Sr静脉注射治疗。

在治疗过程中建立良好的护患关系；重视心理护理；加强用药观察与内放疗期间的护理，做好饮食指导和基础护理，及时观察处理药物和放射治疗的不良反应。

结果治疗后3个月疼痛缓解率为87.5%；6个月的疼痛缓解率为75%；9个月疼痛缓解率为62.5%；1例患者出现低钙血症，2例患者出现发热、疲乏、寒战等流感样症状，2例患者出现胃肠道反应，2例患者出现血细胞下降，其中1例较严重。

结论经过综合治疗及充分发挥护士在癌症晚期患者疼痛护理管理中的重要作用，本组患者疼痛获得不同程度的缓解，减轻了患者的痛苦，使其能顺利完成治疗。

标签：前列腺癌晚期；骨转移性疼痛；护理前列腺癌列男性恶性肿瘤发病率的第6位，是最易发生骨转移的恶性肿瘤。

其发病隐匿，当确诊时，约70%已有了局部侵润或远处转移（包括骨转移）[1]。

最常见的也是最早的前列腺癌骨转移临床表现是骨骼的疼痛，严重影响患者生活质量。

我科自2007 年1月～2012 年12月，收住8例确诊前列腺癌伴有骨转移疼痛患者，在内分泌治疗的基础上，予唑来膦酸静脉滴注，辅以89Sr静脉注射内照射，在治疗期间给予精心的护理，取得了一定的效果。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组8例，年龄61～87 岁，平均年龄77岁。

均行直肠指诊，PSA测定，经直肠前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌。

行全身骨扫描显像（SPECT），每例可见3～9个转移灶，所有病例都有不同程度的腰部、腰骶部、胸背部、髋部及耻骨区的疼痛，临床表现为单个部位或多个部位。

1.2 疼痛的分级按照WHO分级法（VRS）判定疼痛程度：根据患者对疼痛的主诉，将疼痛程度分为轻度、中度、重度三级。

华蟾素联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛临床观察

华蟾素联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛临床观察周红英;吴国清;薛骞;郑爱红;汪霄【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》【年(卷),期】2015(000)002【总页数】3页(P178-179,180)【关键词】恶性肿瘤;骨转移疼痛;华蟾素注射液;唑来膦酸【作者】周红英;吴国清;薛骞;郑爱红;汪霄【作者单位】浙江省人民医院肿瘤内科杭州 310014;浙江省人民医院肿瘤内科杭州 310014;浙江省人民医院肿瘤内科杭州 310014;浙江省人民医院肿瘤内科杭州310014;浙江省人民医院肿瘤内科杭州 310014【正文语种】中文晚期恶性肿瘤骨转移往往会导致疼痛、病理性骨折、神经压迫等骨相关事件，增加患者的痛苦及死亡率。

唑来膦酸是一种高效含氮双膦酸盐类药物，可有效抑制肿瘤细胞引起的溶骨性破坏，改善患者疼痛症状，主要用于恶性肿瘤骨转移、多发性骨髓瘤等。

华蟾素注射液是中华蟾皮的水制剂，具有清热解毒、抗癌止痛、活血化瘀等功效。

笔者采用华蟾素联合唑来膦酸治疗骨转移瘤伴癌性疼痛患者60例，收到良好效果，报道如下。

1.1 一般资料选择2011年12月—2013年10月期间本院肿瘤科住院治疗的恶性肿瘤患者60例，经相关影像学检查（CT、MRI、ECT）证实为骨转移且伴疼痛。

疼痛部位分别为胸部、背部、腰部、骶髂、四肢。

采用数字疼痛分级法（NRS）结合问诊评估疼痛程度，0分无痛；1～3分轻度疼痛，睡眠基本不受干扰；4～6分中度疼痛，要求服用药物，睡眠受干扰；7～10分重度疼痛，疼痛剧烈不能忍受，睡眠严重受干扰，必须服用止痛药物。

按入院日期单双号分为治疗组30例，男19例，女11例，年龄35～78岁，平均（58.5± 5.5）岁；原发病：乳腺癌5例，肺癌19例，鼻咽癌1例，前列腺癌3例，胃癌2例；中度疼痛20例，重度疼痛10例。

对照组30例，男18例，女12例；年龄37～80岁，平均（61.5±4.5）岁；原发病：乳腺癌6例，肺癌17例，鼻咽癌1例，前列腺癌3例，胃癌2例，甲状腺癌1例；中度疼痛18例，重度疼痛12例。

唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效观察

唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效观察于壮;梁军
【期刊名称】《临床肿瘤学杂志》
【年(卷),期】2007(012)002
【摘要】目的:评价唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤引起的骨转移疼痛的有效性和安全性.方法:将恶性肿瘤骨转移疼痛患者52例随机分为两组,治疗组给予唑来膦酸注射液4mg静脉滴注15min;对照组给予帕米膦酸二钠注射液90mg静脉滴注6h.结果:治疗组和对照组用药后止痛有效率分别为73.08%和69.23%,无显著性差异(P ＞0.05);用药后止痛中位起效时间分别为第5天和第7天,无显著性差异(P＞0.05);两组用药后第7天ECOG评分,治疗组用药前后及两组间比较差异有统计学意义(P ＜0.001).结论:唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤骨转移疼痛有效,用量少,用药时间短,能显著改善患者生活质量.
【总页数】3页(P128-130)
【作者】于壮;梁军
【作者单位】266003,山东青岛,青岛大学医学院附属医院肿瘤科;266003,山东青岛,青岛大学医学院附属医院肿瘤科
【正文语种】中文
【中图分类】R738.1;R730.53
【相关文献】
1.唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤骨转移疼痛疗效分析 [J], 罗长庚;井小会
2.唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤骨转移疼痛疗效分析 [J], 罗长庚;井小会;
3.骨痛灵方联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效观察 [J], 尹华
4.唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床观察 [J], 李学;李园;贾立群
5.唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤骨转移疼痛50例 [J], 郑荣生;秦凤展;陈振东;熊福星
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唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床观察

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床观察
苏卫;王彦
【期刊名称】《中国现代医生》
【年(卷),期】2008(46)12
【摘要】目的观察唑来膦酸治疗转移性骨肿瘤的骨痛有效率、体力状况改善情况及不良反应.方法 31例恶性肿瘤骨转移患者采用唑来膦酸4mg加入0.9%氯化钠100mL静滴15min以上,每四周1个疗程,连用2个疗程.结果治疗骨痛有效率为81.25%,体力状况改善率为64.5%,主要不良反应为发热,发生率为22.6%.结论唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛有效,能显著改善患者的生存质量,不良反应少,可方便安全用于恶性肿瘤骨转移的治疗.
【总页数】2页(P104-105)
【作者】苏卫;王彦
【作者单位】沈阳市肿瘤医院,沈阳,110023;沈阳市肿瘤医院,沈阳,110023
【正文语种】中文
【中图分类】R730.53
【相关文献】
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