整理特殊口腔护理注意事项昏迷病人不可漱口讲课教案
护理学基础教案口腔护理
护理学基础教案口腔护理教案：教学目标：1.了解口腔护理的重要性和基本知识。
2.学习正确的口腔护理方法和技巧。
3.培养学生动手能力和团队协作能力。
教学步骤：第一步：导入（10分钟）引入话题，与学生讨论口腔护理的重要性和对健康的影响，引起学生的兴趣和思考。
第二步：讲解（20分钟）1.口腔护理的基本知识：包括口腔卫生、口腔疾病等内容。
2.正确的口腔护理方法和技巧：包括刷牙、漱口等步骤和注意事项。
第三步：实践操作（30分钟）1.展示正确的刷牙和漱口方法，让学生学习并模仿。
2.分组进行口腔护理实践操作，老师指导学生进行正确的口腔护理。
第四步：总结（10分钟）与学生一起回顾口腔护理的重要性和基本知识，并强调正确的口腔护理方法和技巧。
第五步：巩固练习（20分钟）1.与学生进行口腔护理知识的问答，巩固学生对口腔护理的理解和掌握程度。
2.布置口腔护理作业，要求学生在家进行口腔护理，并写下自己的感受和体会。
教学资源：1.PPT准备相关的口腔护理知识和图片。
2.口腔模型、牙刷、牙膏、漱口水等实践操作所需的材料。
教学评估：1.观察学生对口腔护理方法和技巧的掌握情况。
2.口头问答考核学生对口腔护理知识的理解和掌握程度。
3.口腔护理作业的内容和完成情况。
拓展延伸：1.推荐学生阅读相关的口腔护理书籍或资料，进一步加深对口腔护理的了解。
2.组织学生参观口腔诊所或口腔护理实践，增加实际操作的机会和体验。
教学反思：本节课通过讲解口腔护理的基本知识和正确的护理方法，以及进行实践操作，能够使学生了解口腔护理的重要性、提高学生的口腔健康意识、培养学生正确的口腔护理习惯。
通过此次教学，学生对口腔护理有了初步的认识和理解，并且能够正确进行实践操作。
同时，通过回顾巩固和评估，可以帮助学生进一步巩固所学的知识。
在教学中，也要注重与学生的互动，倡导学生的参与和主动性，提高教学效果。
同时，为了拓展延伸教学内容，可以组织相关实践活动，帮助学生进一步认识和理解口腔护理。
护理学基础教案口腔护理
教案续页第一节口腔护理一、一般口腔护理(一)口腔卫生习惯(二)刷牙方法(1)上下颤动刷牙法；(2)沿齿缝上下刷洗法；(三)口腔清洁用具牙刷、牙膏、牙线等(四)义齿的清洁与护理二、特殊口腔护理目的：1•保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。
2•去除口臭、口垢，使患者舒适，增进食欲，保持口腔正常功能。
3.观察口腔内粘膜、舌苔及气味的变化，提供病情变化的动态信息。
评估：1.口腔的情况口唇、口腔粘膜、牙、牙龈、腭部、口腔气味。
2.口腔卫生习惯及自理能力3.口腔卫生知识计划：1.目标(1)患者口腔清洁无异味，口唇湿润，感觉舒适。
(2)患者口腔原有病痛减轻或痊愈。
(3)患者及家属能配合护理操作并获得口腔卫生保健的知识和技能。
2.用物准备：治疗碗2个、吸水管、弯血管钳、短镊子、弯盘、纱布、棉签、压舌板、治疗巾、石蜡油、手电筒、常用漱口溶液。
实施：1 .操作步骤⑴衣帽整洁，洗手、戴口罩。
按需备物；⑵用物携至患者床旁，核对后解释；⑶协助患者侧卧位或仰卧头偏向一侧，面向护士；⑷取治疗巾围颌下及枕上，置弯盘于口角旁，湿润嘴唇；⑸嘱患者张口，护士一手持压舌板轻轻撑开颊部，一手用手电筒观察口腔情况；⑹协助患者用吸水管吸水嗽口；⑺嘱患者咬合上下齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊部，用弯血管钳夹取含漱口液的棉球擦洗牙齿左外侧面，沿牙齿纵向擦洗，按顺序由多媒体课件录像5分钟复习谈谈自己每天进行口腔护理的目的与手法20分钟1.讲授(1)口腔护理的目的、义齿的护理及注意事项(2)口腔护理的适应范围(3)口腔护理时的擦洗顺序10分钟2.讨论口腔是有菌区，为什么健康者不易致口腔感染，而患病时则容易发生口腔感染呢？3.模拟示范教师首先在牙模上示教口腔擦洗的正确顺序及方法，然后再用人体模型完成全过程10分钟4.病案讨论(1)口腔手术后的病人选用何种漱口药液(2)绿脓杆菌感染时选用何种漱口溶液教案续页内侧洗向门齿。
同法擦洗右外侧面；⑻嘱患者张口，依次擦洗虎齿的左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面，弧形擦洗左侧颊部。
基础护理学_课程教案_6口腔、头发护理
怀化医专 《基础护理学》 教案 编号：62010年下学期 授课教师蒲 雁教研室主任审核签名课时 9月19日 9月25日 9月26日 教学课题口腔护理 头发护理2授课时间 7～8节 7～8节 5～6节 授课对象 2009级护理专业班级09级涉护1～4班09级护 33～35班09涉护5～6 助产1～2班目的要求1、 掌握常用漱口溶液的选择及作用。
2、 掌握特殊口腔护理的注意事项。
3、 掌握床上洗头的注意事项。
4、 说出口腔卫生指导内容。
5、 了解床上梳头、床上洗头的的方法。
教学重点及难点 重点： 1、常用漱口溶液的选择。
2、特殊口腔护理的注意事项。
教法与 学法 讲述、讨论、分析 理解、记忆课型理论教学手段多媒体教学 内容 与 时间 分配1、口腔卫生指导及义齿的护理 15 min2、特殊口腔护理 ※ 25 min3、临床情境分析 10 min4、床上梳头法 15 min5、床上洗头法 20 min6、课后小结 5 min复习 思考题1. 为昏迷病人实施口腔护理的注意事项？参考资料李小萍主编.基础护理学.北京：人民卫生出版社.2001.5李小寒、尚少梅主编.基础护理学.北京：人民卫生出版社.2007.8自评【导课导课】】在日常生活中，每个人都能满足自己清洁方面的需要，当人生病时，对清洁的需要更会增加。
清洁可清除微生物和其它污垢，促进血液循环，有利于人体代谢产物的排泄，能预防感染，减少并发症的发生，达到促进康复、提高生活质量的目的。
护士应评估患者的卫生状况和自我清洁能力，鼓励并协助或指导患者自行清洁机体。
对不能自理患者应给予清洁护理，保证患者身体舒适，以促进其身心健康。
患者的清洁卫生护理包括 口腔护理口腔护理、、头发护理头发护理、、皮肤护理 等。
展示学习目标展示学习目标：： 【教学内容教学内容】】 1、口腔护理 2、头发护理第六章第六章 患者的清洁卫生患者的清洁卫生第一节第一节 口腔护理口腔护理口腔护理口腔是由颊、硬腭、软腭及舌所组成，口腔内覆盖着由鳞状上皮细胞构成的黏膜，并有牙齿和唾液腺等组织。
昏迷病人的口腔护理-PPT课件
擦洗牙齿外侧面
将张口器从臼齿放入
依次擦洗牙齿内侧各面
注意事项
▪ 昏迷、牙关紧闭者用张口器。 ▪ 长期应用抗生素 、激素者注意观察有无
真菌感染。 ▪ 昏迷患者禁忌漱口,以防误吸。 ▪ 擦洗时,动作宜轻,避免损伤粘膜及牙龈,棉
球不可过湿,以防患者将溶液吸入呼吸道。 ▪ 擦洗时勿触及软腭、咽部以免引起病人恶
昏迷病人的 口腔Biblioteka 理目录▪ 1、准备用物 ▪ 2、护理步骤 ▪ 3、注意事项 ▪ 4、组员感受 ▪ 5、参考文献
用物准备
治疗盘：治疗碗2个、镊子、镊子缸、弯血管钳、弯盘、压舌板、纱布、吸水管、 棉签、石蜡油、手电筒、治疗巾，必要时备开口器。
昏迷病人口腔护理
▪ 操作步骤与特殊口腔操作类似 ▪ 张口器从臼齿放入 ▪ 操作中注意夹紧棉球
3. 陈莉丽，章锦才，严 杰，等．口腔厌氨茵与牙周病[J]．北京：人民卫生出版社， 1998．112
4. 刘赛珍．甲硝唑漱口液应用于口腔护理的临床观察[J]．南方护理学报，2001，6(4)：
14 5. 杨列霞，张广玲，王 静．甲硝唑及维生家C雾化吸人治疗口腔溃疡[J] 护理研究，2002，
16(10)：617 6. 葛 莉，林和玉．口腔护理液的市场调查[J] 福建中医药，2002，33(1)：49 7. 王春英，郑 玲，吴渭虹 不同口腔护理方法对口腔并发症的干预作用[J] 护理学杂志
心。
组员感想
▪ 刘洪丽:对病人来说，保持口腔清洁非常重要，
口腔的清洁可能影响病人的食欲。昏迷中病人的 口腔护理更为重要，护理程序更为繁重。对昏迷 中病人进行口腔护理时应注意开口器的正确使用， 不能过于用力地去撬开病人的嘴，以免伤害口唇 及腔黏膜;还有擦洗口腔上腭和舌头时要轻轻地掠 过，不能过于用力以免伤及舌头上的神经。因为 病人是昏迷的，失去知觉，即使对他刺激，他也 毫无反应，所以我们进行口腔清洁更要小心谨慎， 减少因技术不精而出现的医疗事故。
昏迷患者口腔护理 ppt课件
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
（1）昏迷患者口腔护理的最新 发展有哪些？
（2）昏迷患者口腔护理不当会 导致哪些并发症？
ppt课件
5
口腔护理的最新发展
ppt课件
17
❖ 2．口腔护理清洗不彻底，尤其是颊黏 膜皱襞处不易清除干净，成为细菌生 长繁殖的场所。
❖ 3．口腔护理用物被污染、治疗操作中 无菌技术执行不严格等，也易造成口 腔感染。
ppt课件
18
(二)预防和处理
❖ 1．去除引起口腔黏膜损伤、口腔及牙 龈出血的原因，严格执行无菌操作原 则及有关预防交叉感染的优点：避免了误咽及误吸的发
展 吸水式牙刷
生，清洁功能强，效率高，操
作简单，劳动强度低。
ppt课件
7
口腔护理液
传
生理盐水、过氧化氢、朵贝氏液等 。
统
一般昏迷危重病人大部分由于长期使用抗生
最 素，口腔pH值都偏酸性，所以一般情况下选 新 用2．5%的碳酸氢钠溶液进行口腔护理 。
发 新型的口腔护理液如聚维酮碘具有清香味，
展 口泰略带微苦清凉味，口感好病人乐于接受。
二者的杀菌强且效果不受PH 影响，免去了测
试口腔PH 值的烦琐ppt课步件 骤。
8
不同的口腔护理方法
彭 带负压式刷 减少污垢残留、口臭、牙菌斑等口腔
鹿 牙口腔护理 并发症的发生，减少细菌繁殖，避免
法
患者误吸，提高清洁度、节约时间、
减少耗材 。
（对39例昏迷患者进行了对比研究）
徐 在常规口腔 有效治疗和预防口腔溃疡及牙龈红肿
口腔护理教案
《口腔护理》教案设计【课题名称】口腔护理【授课对象】【教学课时】1学时（40分钟）【教学目标】一、知识目标1．熟悉口腔护理的目的。
2.掌握口腔护理注意事项。
二、能力目标运用护理程序为病人正确实施口腔护理，并恰当地对病人进行健康教育。
三、情感目标学会关心体贴病人，热情负责，树立良好的护理职业道德。
【教学重点】口腔护理的操作方法和注意事项【教学难点】口腔护理的操作方法【教学方法】项目实训法、体验式-角色扮演法、示教-反示教法【教具准备】模拟病房、示教-反示教系统、多媒体课件、口腔护理用物*6套课前：一、确立项目，布置任务课堂：一、图片展示，导入新课（2分钟）二、创设情景，学习新知（15分钟）三、分组练习，掌握技能（15分钟）四、学生质疑，巩固知识（6 分钟）五、布置作业，知识拓展（2 分钟）课前：确立项目布置任务（一）在课前4天先向学生介绍下次课“口腔护理”的上课形式，然后将“口腔护理”以项目任务形式布置给学生，并将总项目分解为4个子项目：1．临床上常对哪些病人需实施口腔护理？口腔护理的目的是什么？2．口腔护理时需准备些什么用物，常用的漱口溶液有哪些，它们的作用是什么？3．口腔护理的操作步骤?具体实施步骤是那些？4．口腔护理时应注意的事项。
（二）把口腔护理操作步骤编成口诀发给学生，同时让学生以歌曲《同桌的你》的曲调来吟唱《口腔护理》口诀。
口腔护理病从口入人人知，口腔护理特重要。
侧卧铺巾颌下边，弯盘置于口角旁。
先擦唇后漱口，照明观察切莫忘。
压舌板轻轻用，义齿取下妥善放。
先擦口唇后擦齿，由里向外咬合面。
颊部舌面及硬腭，动作轻柔少刺激。
再漱口查口腔，根据情况把药涂。
昏迷病人忌漱口，棉球切勿留口中。
预防感染最重要，消毒隔离莫忘掉。
（三）课前1天，每个工作小组将项目计划交老师进行审核，准备明日课堂上展示项目成果教师将一项相对独立的项目口腔护理技术交与学生完成，从操作用物的准备、方案的设计与实施，到完成任务后的评价，都由学生具体负责。
口腔护理教案设计
口腔护理教案设计《口腔护理》教案设计2018年11月20日XXX教学设计课程名称：基础护理技术参赛教师：XXX指导老师：XXX跃华XXX授课题目（章节）：特殊口腔护理教教学资源：临床案例、生活实例、微课视学设计频、实验室床单位、模型、口腔护理用物选用教材：国家卫生健康委员会“十三五”规划教材《基础护理技术》第三版（XXX主编，XXX）教学目标：1.知识目标：①掌握特殊口腔护理常用溶液及其作用；②知道特殊口腔护理的适应症、目的和注意事项。
2.能力目标：①能为患者进行口腔护理指导，且能够选择特殊病人口腔护理的常用溶液；②通过临床情景案例启发式讲授、教师示范，学生反示范、问题导向、角色扮演等教学方法，培养学生自主研究能力，增强学生的研究积极性，能正确实施特殊口腔护理。
3.态度目标：通过进修，培养学生养成良好的刷牙惯，培养学生具有较强的人际沟通能力和严谨求实的工作态度，有爱伤观念，确保患者安全。
教学重点、难点：1.教学重点：①特殊口腔护理的目的、注意事项；②特殊口腔护理操作。
2.教学难点：特殊口腔护理操作技能比较抽象，操作流程比较复杂，学生较难理解和掌握。
本节课拟解决的难点主要是昏迷病人口腔护理操作。
教学内容、教学方法、教学手段、教学步骤、互动方式、工夫分配等：一、整体设计思路1.教学内容：口腔卫生是人的基本生理需求，口腔护理是属于《基础护理技术》课程的核心教学内容。
本节课（40分钟）首要的教学内容包括①非凡口腔护理的目的、考前须知；②非凡口腔护理操作。
2.教学方法：在理论讲授的基础上，通过临床情景案例启发式讲授、教师示范，学生反示范、问题导向、角色饰演等教学方法。
3.教学步骤：图片展示导入新课→设置障碍、提出问题→同舟共济、拿出方案→展示成果、自身体验→教师示范，学生反示范→课后考核、总结二、具体设计方案1.任务布置。
（1）在课前4天《基础护理技术》课程结束后向学生介绍下节课《口腔护理》的上课形式，然后将“口腔护理”以项目任务布置给学生，并将总项目分解为4个子项目。
昏迷病人口腔护理操作标准
昏迷病人口腔护理操作标准
昏迷病人口腔护理操作标准主要包括以下几个方面：
1. 检查口腔情况：使用开口器打开口腔，检查口腔内组织是否发生破溃、是否存在异物，同时还需要注意舌部的位置。
2. 定期清洁口腔：定时清理昏迷患者的口腔，防止因吞咽反射差、分泌物聚集引起感染。
可以使用无菌棉签蘸生理盐水湿润嘴唇，并适当进行口腔粘膜的清洁消毒。
在对患者口腔清洗时，操作应该轻柔细致，避免损伤口腔黏膜以及牙龈。
另外，可以使用棉布或棉花等蘸水后为患者清理口腔。
由于昏迷患者可能长期无法摄入水，可能会出现口腔干燥的情况，可以将纱布蘸湿覆盖在其嘴唇上，以改善相关情况。
3. 使用药物：如果昏迷病人的口腔内出现异味或厌氧菌感染的情况，可以使用双氧水进行漱口，或者在漱口水里加入碘伏进行消毒处理。
另外，口腔粘膜破溃处可涂溃疡膏，口唇干裂有痂皮者涂石蜡油。
4. 保持呼吸道通畅：将消毒纱布沾湿后盖在口鼻上，能够防止张口呼吸引起的呼吸道感染。
同时，应及时清理口腔分泌物，确保呼吸道通畅。
5. 注意细节：对于带有假牙的昏迷病人，应及时取出假牙并进行清洗。
在护理过程中，应将头偏向一侧，防止口液分泌过多误吸入支气管，引起坠积性肺炎。
总的来说，昏迷病人口腔护理的目的是预防口腔细菌的感染和肺部并发症，保持患者舒适和呼吸道通畅。
在进行口腔护理时，应遵循以上操作标准，并密切观察患者的反应，确保操作安全有效。
危重患者的口腔护理教学提纲课件
可减少PH值过低造成的口腔糜烂及溃疡。
缺点 ：刺激性大，易损伤口腔上皮细胞，不易长期使用。
危重患者口腔护理液的选择
3. 0.5%碘伏：是碘与表面活性剂结合而成的不稳
定络合物。
作用机理：当接触黏膜时逐渐分解，缓慢释
放出碘，氧化细菌原聚蛋白中的活性基因， 并与蛋白的氨基结合使其变性，从而达到杀菌 的效果。
优点：具有持续强大的杀菌作用，且口感较
好，患者易于接受。
缺点：不能抑制大肠杆菌和表皮葡萄球菌生
长。
危重患者口腔护理液的选择
5. 0.3%过氧化氢（双氧水）
作用机理：放出新生态氧,形成氧化
作用强的自由基杀灭细菌、病毒、芽 孢及真菌,可清除口腔内的有机物及坏 死组织,具有去腐生肌、清除口腔异味 的作用。
常见危重患者口腔问题的处理
2. 溃疡性口腔炎（细菌性口腔炎）：
一般由细菌感染引起。
表现：口腔黏膜充血、水肿、唾液增多；
口腔内出现大小不等、散在的溃疡，可连 成片；溃疡周边有较厚的纤维素性渗出形 成灰白色或黄色假膜覆盖，假膜剥离后呈现 出血性糜烂面；疼痛明显。
常见危重患者口腔问题的处理
处理：口护液可选择0.5%碘伏、口泰、
危重患者口腔护理的目的
1. 治疗 2. 预防 3. 清洁
危重患者口腔护理液的选择
1. 生理盐水
作用机理：能清洁口腔，
但无杀菌作用。
缺点：不能防止口腔并发
症的发生。
危重患者口腔护理液的选择
2. 1-2%碳酸氢钠液：是一种碱性药物。 ： 作用机理 碳酸氢钠液通过改变口腔环境pH值，从
而达到杀菌效果。
5. 在操作过程中，要观察口腔黏膜情况， 注意有无溃疡、霉菌感染等。
护理学基础特殊病人的口腔护理五
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5、用物准备
治疗盘内：治疗碗2个 1、盛漱口溶液
2、盛浸湿的无菌棉球
镊子、弯血管钳、弯盘、压舌板、 吸水管、棉签、治疗巾、石蜡油、 手电筒、纱布数块、（开口器）
治疗盘外：口腔外用药（溃疡膏）、消毒液、 垃圾桶
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操作步骤
1. 核对解释：核对床号、姓名，解释操作，
特殊口腔护理
目的：
1. 保持口腔清洁，湿润，预防口腔感染等并发症。 2. 预防或减轻口腔异味，清除牙垢，增进食欲，确保患者舒适。 3. 评估口腔内（如粘膜、舌苔及牙龈等），提供患者病情动态变化的信息。
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特殊口腔护理
1.高热
2.昏迷
3.危重
适
4.禁食
应
5.鼻饲
对
6.术后
4、如有义齿，应先取下，用冷水刷净，浸入冷开水中。
5、观察口腔，对长期使用抗生素和激素患者，注意观 察其口腔内有无真菌感染。
6、传染病患者用物按消毒隔离原则进行处理。
7、指导患者进行口腔护理，告知保持口腔卫生清洁的 重要性。
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The End
谢谢！
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感谢您的观赏！
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注意事项
1、擦洗过程中动作轻柔，擦洗舌及硬腭时不宜过深 ，以免触及咽部引起恶心。防止损伤粘膜及牙龈， 特别是对有凝血功能障碍者。
2、棉球不可过湿，以不能挤出液体为宜，以防液体 过多造成患者误吸擦洗时须用血管钳夹紧棉球， 每次一个，防止将其遗留在口腔内。
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3、昏迷病人禁忌漱口，棉球液体不可过多，以免引起 病人误吸，痰多时要及时吸出，保持呼吸道通畅。
特殊病人的口腔护理
11.操作后处理：撤弯盘治疗巾
取舒适卧位、整理床单位 整理用物 洗手 记录
10
擦洗顺序
11
操作 注意事项
镊子在上，血管钳在下——防止污染 棉球包裹止血钳尖端 —— 防止损伤粘膜牙龈 每个部位更换一个棉球——一个棉球擦洗一个部位 夹紧棉球，清点棉球数——防止遗留口腔 棉球不可过湿，不可挤出液体为宜——防止误吸
适 应 对 象
4
操作前准备
1、评估患者 并解释 2、患者准备
患者年龄、病情、意识、口腔卫生 状况（黏膜、牙龈、舌苔、义齿、 口唇、气味），解释操作。
了解操作目的、方法、注意 事项配合要点，取舒适卧位。 衣帽整齐，洗手、戴口罩。 清洁宽敞、光线适宜。
5
3、护士准备 4、环境准备
5、用物准备
治疗盘内：治疗碗2个
病人的清洁卫生
特殊口腔护理（第五版）
1
特殊口腔护理
目的：
1. 保持口腔清洁，湿润，预防口腔感染等并 发症。 2. 预防或减轻口腔异味，清除牙垢，增进食 欲，确保患者舒适。 3. 评估口腔内（如粘膜、舌苔及牙龈等）， 提供患者病情动态变化的信息。
2
3
特殊口腔护理
1.高热 2.昏迷
3.危重
4.禁食 5.鼻饲 6.术后 7.口腔疾患 8项
1、擦洗过程中动作轻柔，擦洗舌及硬腭时不宜过深， 以免触及咽部引起恶心。防止损伤粘膜及牙龈，特 别是对有凝血功能障碍者。 2、棉球不可过湿，以不能挤出液体为宜，以防液体过 多造成患者误吸擦洗时须用血管钳夹紧棉球，每次 一个，防止将其遗留在口腔内。
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3、昏迷病人禁忌漱口，棉球液体不可过多，以免引起 病人误吸，痰多时要及时吸出，保持呼吸道通畅。 4、如有义齿，应先取下，用冷水刷净，浸入冷开水中。
29特殊病人口腔护理
3、会正确地漱口、刷牙，学会一定的口腔保健知识。
（二）准备1、操作者准备。
着装整齐，洗手、戴口罩。
2、用物准备。
根据患者情况准备用物和漱口溶液；口腔护理包（内盛治疗碗2个、棉球、弯血管钳2把、弯盘2个、压舌板、吸水管、石蜡油、棉球）；方盘（内盛开口器、纱布）；治疗巾和一次性手套,手电筒,根据患者口腔情况准备局部用药。
3、患者准备。
患者明确口腔护理的目的，主动配合。
4、环境准备。
清洁、安静、舒适。
【实施】（一）为清醒但不能自理患者进行口腔护理1、将用物带至患者床旁，查对床号、姓名，与患者交流。
2、助患者侧卧（或头偏向一侧），面向操作者，颌下围干毛巾，弯盘臵患者口角旁，戴手套。
3、嘱患者张口，一手持手电筒，一手用压舌板轻轻撑开颊部观察口腔情况。
如有活动性假牙应取下，用冷开水冲刷干净，暂不用时浸于清水中。
4、为患者擦净口唇，用压舌板轻轻撑开颊部，用弯血管钳夹棉球蘸漱口水，依次纵向擦净牙齿颊面和唇面，弧形擦净颊部粘膜。
5、依次擦净牙齿的舌面、牙合面以及舌背、舌下及硬腭部。
6、擦洗完毕，助患者用吸管吸嗽口液漱口。
7、根据患者口腔情况涂药,并告诉患者药物的名称和作用。
8、撤去治疗巾及弯盘，清理用物，清洁消毒后备用。
9、根据患者情况进行健康教育。
（二）昏迷患者口腔护理1、观察口唇、牙齿和口腔粘膜等情况，必要时用开口器打开口腔观察。
2、患者头偏向一侧。
3、铺一次性垫巾或毛巾，弯盘臵于口角旁。
4、选择合适的漱口液浸泡棉球，将棉球拧至半干备用（以不滴水为适宜）。
5、先擦洗口唇，然后用压舌板轻轻撑开颊部，分别清洁牙齿唇面和颊面及颊部粘膜。
6、用大拇指轻压下颌，将压舌板从口腔侧面轻轻臵入，分开上下牙齿，并将开口器从磨牙处放入，打开口腔并固定。
依次清洁牙齿的舌面、牙合面和硬腭部、舌背和舌下。
7、根据患者口腔情况涂药，口唇干燥者可涂石蜡油，撤去垫巾，擦干面部。
8、整理床单位，清理用物，清洁消毒后备用（传染患者按隔离原则处理）。
口腔护理技术
滨州市中心医院口腔护理技术【目的】1.保持口腔清洁、湿润，使病人舒适，预防口腔感染等并发症。
2.防止口臭、口垢，增进食欲，保持口腔功能。
3.观察口腔黏膜和舌苔变化，有无特殊气味，提供病情的动态信息。
【注意事项】1.擦洗过程中，动作轻柔，避免金属钳端碰到牙齿，损伤黏膜及牙龈，特别是对凝血功能障碍的患者，应防止碰伤黏膜和牙龈。
2.昏迷患者急用开口器时，应从臼齿处放入，牙关禁闭者不可使用暴力使其张口，以免造成损伤。
3.擦洗时需用血管钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内，对昏迷患者应当注意棉球干湿度，以防患者将溶液吸入呼吸道，禁止漱口。
4.有活动义齿者，应取下，用冷水刷洗干净，患者漱口后戴好，暂时不用时，可浸泡于清水中，清水每日更换，禁用热水或消毒液浸泡。
5.指导患者正确的漱口方法，避免呛咳或者误吸。
6.护士操作前后应清点棉球数量。
7.每个棉球只擦一面，棉球以不滴水为宜。
8.长期使用抗生素和激素的病人，注意观察口腔内有无真菌感染。
【评估】1.年龄、病情、意识状态等。
2.口唇干裂、出血、牙龈、口腔黏膜及舌有无水泡、溃疡、肿胀、出血，有无口臭，有无活动义齿。
3.心理状态及配合程度，有无自我进行口腔护理的能力及口腔卫生知识水平。
【口腔护理液】1.生理盐水:清洁口腔，预防感染。
2.复方硼酸溶液（朵贝尔氏溶液）：轻度抑菌、除臭。
3.1%～3%的过氧化氢溶液：防腐、除臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。
4.1%～4%的碳酸氢钠溶液：属碱性溶液，适用于真菌感染。
5.0.02%的氯己定溶液（洗必泰溶液）：清洁口腔，广谱抗菌。
7.0.1%的醋酸溶液：适用于铜绿假单胞菌感染。
8.2%～3%的硼酸溶液：酸性防腐溶液，有抑制细菌的作用。
9.0.08%的甲硝唑溶液：适用于厌氧菌感染。
（2018年10月修订）【操作流程】整理用物 洗手、记录【并发症】一、恶性、呕吐（一）原因1.操作时，棉签、镊子等物品刺激咽喉部，易引起恶心、呕吐。
口腔护理优秀教案设计1
患高血压病15年。7日前，因情绪激动，突发脑血管破裂，昏迷，经手术抢救后生命体征平稳，但意识不清，且不能吞咽。
病例二：8床，吴军，男性，68岁。
因脑血管意外昏迷数日，为满足机体营养的需要，医嘱：给予口腔护理
病例三
患者强，男，68岁，住院号：373915，因“刺激性咳嗽、痰中带血3月”入院。下列是评估的健康史：
六、总结（5分钟）
教学资源
护理学基础、实验室床单元、模型、口腔护理用物
复习思考题
口腔护理的注意事项？
课后记
本次课在讲的过程中有特色，运用了设置障碍法，教师针对学生所出现的问题，示教时进行重点强调，即进行有的放矢教学，让学生在学中练；在练的过程中也有特色，采用角色扮演，学生分别扮演护士、病人、家属，重点在于作为扮演病人及家属的同学要提出问题，而扮演护士的同学要解决问题，让学生在练中学。整节课轻松而易学，活跃而严紧，让人耳目一新。同时在整个课堂还注意培养学生的爱伤观念。
口腔护理法
一、概念——是将导管经鼻腔插入胃，从管注入流质食物、营养液、水分和药物的方法。
二、目的
三、实施鼻饲法
[评估]
[准备]
[操作步骤]
评估→准备→体位→清洁口腔（漱口—棉签擦拭—擦洗）
基础护理--口腔护理
1%-4%
氯己定溶液（洗必泰） 甲硝唑溶液 醋酸溶液
0.02% 0.08% 0.1%
作用及适用范围 清洁口腔、预防感染 轻度抑菌、除臭
防腐、防臭适用于口腔感染 有坏死、溃烂组织者 属碱性溶液、适用于真菌感 染 清洁口腔、广谱抗菌 适用于厌氧菌感染 适用于铜绿假单胞菌感染
步骤
1.体位 协助患者侧卧位或仰卧头偏向一次，面向护士。 2.铺巾置盘 铺治疗巾患者颈下，置弯盘于患者口角旁。 3.湿润嘴唇 5.漱口 协助患者用吸水管吸水漱口 6.口腔评估 嘱患者张口，护士一手持手电筒，一手持压舌板观察口腔情况。
1.治疗盘内备：治疗碗2个（分别盛漱口溶液和浸湿的无菌棉球）、镊子、弯止血 钳、弯盘、压舌板、吸水管、棉签、液体石蜡、手电筒、纱布数块、治疗巾。必要 时备开口器。
2.治疗盘外备：常用漱口液、口腔外用药、手消液。
口腔护理常用溶液
名称
浓度
生理盐水
复方硼酸溶液（多贝尔氏）
过氧化氢溶液
1%-3%
碳酸氢钠溶液
定义
对于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后及生活不能自理的患者，遵医嘱予 特殊口腔护理。
目的
1.保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。 2.预防或减轻口腔异味，清洁牙垢，增进食欲，确保患者舒适。 3.评估口腔内的变化（如黏膜、舌苔、牙龈等），提供患者病情动态变化的信息。
用物准备
注意事项
1.昏迷患者禁止漱口，以免误吸。 2.观察口腔时，对长期使用抗生素及激素患者，应注意口腔内有无真菌感染。 3.使用的棉球不可过湿，以不能挤出液体为宜，防止因水分过多造成误吸。注意夹
紧棉球勿将其遗留在口腔内。 4.传染病患者的用物需按消毒隔离原则进行处理。
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消灭头虱和虮，预防相互间 传染和预防疾病传播 。
三、灭头虱、头虮法
评估 1、患者头发清洁度，有无头虱、
虮等。 2、患者及家属对头发的清洁知识的了解程度。 3、患者的自理能力。 4、患者病情及治 灭虱药液：
1、30%含酸百部酊
30g+50%乙醇100ml浸泡48h+乙酸1ml
整理特殊口腔护理注意事项昏迷 病人不可漱口
➢第一节 口腔护理
口腔有咀嚼、味觉、消化、语言和呼吸 等生理功能。
良好地口腔卫生对维护自尊、正常沟通、 预防疾病、促进健康具有重要作用。
请思考
不良的口腔卫生会引起什么？ 哪些人更需要护士协助口腔护理？
一、口腔卫生指导
目的：使病人掌握口腔卫生保健知识。
发质、色 头发护理知识及自理能力 患者的病情及治疗情况
第二节 头发护理
计划及评价标准： 1、患者头发整洁、无异味、无 虱虮，感觉舒适。 2、患者及家属获得头发卫生知 识和头发护理的有关技巧
第二节 头发护理
实施要点： 1.核对，取合适体位 2.分股梳理（30%乙醇湿润打结的头发，
发根梳至发梢） 3.脱落头发入纸袋 4.整理
二、床上擦浴
要点说明：
脱衣时：先脱近侧，后脱对侧；先脱健侧，后脱患侧 穿衣时：先穿对侧，后穿近侧；先穿患侧，后穿健侧
一般擦洗时间15～30分钟 及时添加或更换热水 加强观察，病人有不适立即停止
观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味，提 供病情变化的动态信息。
常用漱口液
名称
生理盐水
复方硼砂溶液（朵贝 氏）
1%～3%过氧化氢溶 液
2%～3%硼酸溶液
1%～4%碳酸氢钠溶 液
0.02%呋喃西林溶液
0.1%醋酸溶液
0.08%甲硝唑溶液
作用 清洁口腔、预防感染 除臭、抑菌
抗菌除臭 防腐、抑菌 破坏真菌的生长环境 清洁口腔，广谱抗菌 绿脓杆菌感染 用于厌氧菌感染
第二节 头发护理
注意事项： ➢ 梳头时，尽量使用圆钝齿的梳子，以防损伤头皮。 ➢ 发质较粗或卷发者，选用齿间较宽的梳子。 ➢ 避免过度牵拉。 ➢ 为长发者扎发辫时，不宜过紧，每天至少将发辫
松开一次。
二、床上洗发
二、床上洗发
目的：
1、去除头皮屑及污物，使
每
头发清洁，减少感染机会 2、按摩头皮，刺激血液循
病需卧床的，不宜盆浴、淋浴 按隔离原则沐浴
二、床上擦浴
适应症： 病情较重、长期卧床、活动受限、生活不
能自理的病人。
二、床上擦浴
目的： ➢ 保持皮肤清洁，促进舒适 ➢ 增强皮肤的排泄功能，预防感染和压疮 ➢ 观察一般情况，活动肢体，防肌挛缩和关节僵
直
二、床上擦浴
准备： 水温50～52℃， 室温≥24～25℃，注意遮挡
眼盖纱布，耳塞棉球
注意事项
1、注意调节室温，冬季应注意保暖。 2、尽量满足患者的遮挡要求。 3、调节水温，及时擦干，避免着凉。 4、时间不宜过长；避免因频繁转动患者头部引起的不适。 5、注意观察病情变化，如面色、脉搏、呼吸有异常时，
应立即停止操作。 6、洗头时，护士应保持良好的姿势，避免疲劳。
三、灭头虱、头虮法
指导病人养成良好的口腔卫生习惯
一、口腔卫生指导
1.刷牙法：吸管吸漱口液漱口
牙刷毛面与牙齿呈45˚，环形震
颤来回刷洗
勿触及软腭、咽部
2.牙线剔牙
一、口腔卫生指导
3.健康指导 1）指导病人正确选择口腔清洁用具 牙刷：外形较小，刷毛软硬适中、表面光滑 牙膏：无腐蚀性，交替使用 牙线；尼龙线、丝线、涤纶线 2）指导病人早、晚及餐后刷牙 3）睡前不食对牙有刺激性或腐蚀性的食物 4、口腔干燥时，鼓励多饮水
特殊口腔护理实施要点
1.准备病人 2.检查口腔 3.协助漱口 4.擦洗（口唇→牙的外侧面→颊粘膜→ 牙
内面、咬合面→硬腭→舌面、舌下） 5.漱口、检查 6.涂药、整理
特殊口腔护理注意事项
➢ 昏迷病人不可漱口，以免引起误吸。 ➢ 昏迷病人用开口器时，应从臼齿处放入，牙关紧闭者不
可使用暴力。 ➢ 擦洗过程中，动作应轻柔。 ➢ 擦洗时，一次只能夹取一个棉球，棉球不应过湿，切忌
2、30%含酸百部煎剂
30g+水500ml煮30min两次+乙酸1ml
三、灭头虱、头虮法
要点说明： 护理人员穿好隔离衣，戴好手套 防止药液沾污面部及眼部 反复揉搓10min用药24h后，用篦 子蓖去
死虱和虮卵 严格执行隔离制度
第三节 皮肤护理
皮肤的正常功能： 屏障作用；调节体温；排泄；感受外界刺
周 至 少
环
洗
3、使病人舒适，促进身心
一 次
健康，建立良好的护患关系
二、床上洗发
评估： 1、病人的病情，生命体征
2、头发卫生的情况 3、病人的认知及合作程度
二、床上洗发
方法： 马蹄形卷法 扣杯法 自动洗头车洗头法
床上洗头
要点说明：
水温40～45℃，保持 室内温度22～24℃
遗留在病人口腔内。 ➢ 擦洗舌面及硬腭勿过深。
第二节 头发护理
一、床上梳头 目的： 去除头皮屑，使头发整齐、
清洁，减少感染机会。 按摩头皮，刺激头部血液循
环，促进头发的生长和代谢。 维护患者的自尊和自信，建
立良好的护患关系。
第二节 头发护理
评估： 头发情况：光泽、浓密、清洁、头屑、
激；吸收紫外线，活化维生素D.
一、淋浴和盆浴
目的： 1、清洁皮肤，促进病人心理和身理舒适。 2、刺激皮肤血液循环，预防感染和压疮。 3、使肌肉放松，增加病人的活动机会。 4、便于观察并与病人建立良好护患关系。
一、淋浴和盆浴
要点说明： 沐浴须在进食1小时后进行 室温﹥22℃，水温40～45℃ 浴室勿闩门，放置防滑垫、防滑拖鞋、扶手 病人盆中浸泡≤20分钟 妊娠7个月以上的孕妇禁盆浴，创伤和患有心脏
二、义齿的清洁与护理
1、白天配戴，晚上取下放于冷水杯中 2、每日换水一次，每餐后清洗义齿 3、每天至少清洁舌头和口腔粘膜一次，
并按摩牙龈。
三、特殊的口腔护理
适应症： 禁食
高热
昏迷
术后
口腔疾患
三、特殊的口腔护理
目的：
保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并 发症。
去除口臭、口垢，使患者舒适，促进食欲， 保持口腔正常功能。