扁桃体切除术围手术后的护理 PPT课件
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扁桃体围手术期护理PPT课件
Hongkong University Shenzhen Hospital
临床表现
Hongkong University Shenzhen Hospital
扁桃体肿大分度
I度：扁桃体窝内
II度：超过腭咽弓
III度：达到或超过中线
Hongkong University Shenzhen Hospital
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（一）一般护理
术后卧位 生命体征 有无呼吸困难
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（二）疼痛的护理
以患者描述的疼痛程度为标准 鼓励患者和家属参与疼痛治疗，如：听音乐、聊天等分散 注意力 颈部冷敷、止痛药
（三）伤口的护理
术后第二天开始三多：多说话，多漱口，多饮水进食 按医嘱给药，合理应用抗生素及雾化吸入
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（四）饮食的护理
饮食关注：
忌坚硬粗糙， 辛辣刺激的
食物
术后6h
术后第1天
术后第4天
术后第6天
禁食
冷流质
流质
半流质
软食
Hongkong University Shenzhen Hospital
扁桃体术后的护理ppt演示课件-扁桃体切除术后护理ppt
扁桃体术后的护理
1
概念
Байду номын сангаас
扁桃体切除是耳鼻喉科常用的也是基本的手术，要求将整 个扁桃体连同包膜完整的切除，以治疗反复发生的慢性扁 桃体炎。
2
基本介绍
张大嘴巴，伸出舌头，发出‘啊’的声音，就可见咽喉部 两侧粉红色小肉团，就是腭扁桃体，俗称扁桃体。 扁桃体位于消化道和呼吸道的交汇处，此处的粘膜内含有 大量的淋巴组织，是经常接触抗原引起局部免疫应答的部 位。 扁桃体是人体的一个免疫器官，切除扁桃体在小儿中可能 影响到机体局部免疫甚至全身免疫，如得不到全身治疗可 能引起全身病变，如心肌炎。
术后麻醉作用消失后，创面有疼痛感即咽痛，可 放射至耳部、颌下区和颞部。其程度和持续时间， 与手术时咽部创伤轻重有关，多在数天至半月内 消退。咽部神经痛，常为持久性，多是手术时损 伤咽肌，疤痕形成过多，牵扯或压迫咽部神经末 梢所致。也有因伤及过长的茎突所发生的，但患 者常常会因为疼痛拒绝饮食、说话：有患者会出 现烦躁、失眠引起头痛、头晕；不利于术后康复， 24 小时内可适当给予镇痛、镇静等药物。次日疼 痛逐渐减轻，一般 5 － 7 天疼痛逐渐消失，这是正 常规律。故应适当活动、避免剧烈运动、大喊大 叫、用力咳嗽等而导致伤口撕烈，疼痛加剧。
口腔清洁，术前三天可用漱口液如离子水漱口。 如有感染风险的术前应用抗生素。
11
1
概念
Байду номын сангаас
扁桃体切除是耳鼻喉科常用的也是基本的手术，要求将整 个扁桃体连同包膜完整的切除，以治疗反复发生的慢性扁 桃体炎。
2
基本介绍
张大嘴巴，伸出舌头，发出‘啊’的声音，就可见咽喉部 两侧粉红色小肉团，就是腭扁桃体，俗称扁桃体。 扁桃体位于消化道和呼吸道的交汇处，此处的粘膜内含有 大量的淋巴组织，是经常接触抗原引起局部免疫应答的部 位。 扁桃体是人体的一个免疫器官，切除扁桃体在小儿中可能 影响到机体局部免疫甚至全身免疫，如得不到全身治疗可 能引起全身病变，如心肌炎。
术后麻醉作用消失后，创面有疼痛感即咽痛，可 放射至耳部、颌下区和颞部。其程度和持续时间， 与手术时咽部创伤轻重有关，多在数天至半月内 消退。咽部神经痛，常为持久性，多是手术时损 伤咽肌，疤痕形成过多，牵扯或压迫咽部神经末 梢所致。也有因伤及过长的茎突所发生的，但患 者常常会因为疼痛拒绝饮食、说话：有患者会出 现烦躁、失眠引起头痛、头晕；不利于术后康复， 24 小时内可适当给予镇痛、镇静等药物。次日疼 痛逐渐减轻，一般 5 － 7 天疼痛逐渐消失，这是正 常规律。故应适当活动、避免剧烈运动、大喊大 叫、用力咳嗽等而导致伤口撕烈，疼痛加剧。
口腔清洁，术前三天可用漱口液如离子水漱口。 如有感染风险的术前应用抗生素。
11
扁桃体摘除术后护理查房课件
对手术创面进行止血，确保手 术顺利进行。
缝合
对手术创面进行缝合，促进术 后恢复。
术后恢复期
疼痛管理
饮食调整
口腔清洁
观察病情
术后给予适当的止痛药， 缓解患者疼痛。
术后需进流食，逐渐过 渡到半流食和软食。
定期漱口，保持口腔清 洁，预防感染。
密切观察患者术后恢复 情况，及时处理并发症。
PART 02
术后护理的重要性
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2023-2026
ONE
KEEP VIEW
扁桃体摘除术后护理 查房课件
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WENKU
REPORTING
https://wenku.baidu.com
CATALOGUE
目 录
• 扁桃体摘除术简介 • 术后护理的重要性 • 术后常见问题及处理 • 术后护理措施 • 查房注意事项 • 总结与展望
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2023-2026
END
THANKS
感谢观看
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感染
缝合
对手术创面进行缝合，促进术 后恢复。
术后恢复期
疼痛管理
饮食调整
口腔清洁
观察病情
术后给予适当的止痛药， 缓解患者疼痛。
术后需进流食，逐渐过 渡到半流食和软食。
定期漱口，保持口腔清 洁，预防感染。
密切观察患者术后恢复 情况，及时处理并发症。
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术后护理的重要性
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• 扁桃体摘除术简介 • 术后护理的重要性 • 术后常见问题及处理 • 术后护理措施 • 查房注意事项 • 总结与展望
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扁桃体摘除术后护理查房 ppt课件
扁桃体摘除术护理查房
ppt课件
1
目录
CONTENTS
1疾 病 介 绍 2病史汇报 3手术方式 4护理措施
ppt课件
2
1
疾病介绍
ppt课件
3
1 疾病介绍
一、定义 慢性扁桃体炎：
现实意义
由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内病毒、 细菌滋生，感染而演变为慢性炎症；主要为链球菌和葡萄球菌感染。
5
1 疾病介绍
二、扁桃体的解剖结构
现实意义
2. 结构: 咽扁桃体 咽鼓管扁桃体 腭扁桃体 舌扁桃体
共同构成咽淋巴环
ppt课件
6பைடு நூலகம்
1 疾病介绍
三、疾病分度疾病分度
临床上将扁桃体的外形大 小分为Ⅰ～Ⅲ现实度意义
1).Ⅰ度 扁桃体肿大超出舌 腭弓，但不超过咽腭弓
2).Ⅱ度 扁桃体肿大超过咽 腭弓，但未达到咽后壁中线
【致病因素】
链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌 也可继发于猩红热、白喉、 流感、 鼻腔及鼻窦感染。 本病的发病机制尚不清楚，近年来有学者认为与自身变态反应有关。
ppt课件
4
1 疾病介绍
二、扁桃体的解剖结构 现实意义
鼻
咽
1. 咽分为鼻咽、口咽和喉咽
口
咽
扁桃体分布于鼻、咽和咽鼓
管咽口等处
ppt课件
1
目录
CONTENTS
1疾 病 介 绍 2病史汇报 3手术方式 4护理措施
ppt课件
2
1
疾病介绍
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3
1 疾病介绍
一、定义 慢性扁桃体炎：
现实意义
由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内病毒、 细菌滋生，感染而演变为慢性炎症；主要为链球菌和葡萄球菌感染。
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1 疾病介绍
二、扁桃体的解剖结构
现实意义
2. 结构: 咽扁桃体 咽鼓管扁桃体 腭扁桃体 舌扁桃体
共同构成咽淋巴环
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6பைடு நூலகம்
1 疾病介绍
三、疾病分度疾病分度
临床上将扁桃体的外形大 小分为Ⅰ～Ⅲ现实度意义
1).Ⅰ度 扁桃体肿大超出舌 腭弓，但不超过咽腭弓
2).Ⅱ度 扁桃体肿大超过咽 腭弓，但未达到咽后壁中线
【致病因素】
链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌 也可继发于猩红热、白喉、 流感、 鼻腔及鼻窦感染。 本病的发病机制尚不清楚，近年来有学者认为与自身变态反应有关。
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4
1 疾病介绍
二、扁桃体的解剖结构 现实意义
鼻
咽
1. 咽分为鼻咽、口咽和喉咽
口
咽
扁桃体分布于鼻、咽和咽鼓
管咽口等处
扁桃体摘除术后护理查房PPT课件
2、加强心理护理，耐心向病人解释慢性扁桃体炎手术的相关知识及介绍治疗成功的例 子，使其对疾病的治疗，预后等有认知，树立战胜疾病的信心，以减少患者对手术 的恐惧感。
评价：患者焦虑问题减轻
4 术前护理诊断
3.知识缺乏：缺乏慢性扁桃体炎及手术的相关知识。
护理目标：患者能了解手术的相关知识 护理措施：
1、向病人耐心介绍慢性扁桃体炎及手术的相关知识，手术前后注意事项。 2、指导患者进食宜慢，避免进食硬的、带刺激食物，以清淡易消化饮食为主。 3、注意保暖，预防感冒。
评价：术后未发生出血、感染。
谢谢聆听
谢谢您的观看！
2、减少或限制增加疼痛的因素。 3、可给予颈部冰敷以缓解疼痛。 4、指导并帮助病人转移注意力和实施松弛疗法，如听音乐等。 4、指导并协助患者采取较舒适的体位或姿势以缓解疼痛。
评价：患者疼痛缓解
4 术后护理诊断
2.潜在并发症 出血、感染。
护理目标：未发生出血、感染等并发症 护理措施：
1、床边常规备吸引装置。 2、全麻术后6小时内去枕平卧位头偏向一侧。 3、指导患者及时将口咽分泌物吐出，勿吞入胃内，以利于观察出血量及以免引起恶心 呕吐等胃肠不适，嘱患者少说话。 4、术后给予口腔护理，保持口腔清洁，对患者讲解术后创面局部会形成一层白色的保 护膜，不要去触动或去除，以免引起出血。 5、全麻者禁食禁水6h后，进冷流质饮食(如牛奶、果汁、冰激凌等)，次日起改为半流 质(如：牛奶、稀饭、面条、蛋糕、粥、麦片等)，禁止吃过热、粗糙、坚硬、辛辣和 酸性食物，禁烟、酒。
评价：患者焦虑问题减轻
4 术前护理诊断
3.知识缺乏：缺乏慢性扁桃体炎及手术的相关知识。
护理目标：患者能了解手术的相关知识 护理措施：
1、向病人耐心介绍慢性扁桃体炎及手术的相关知识，手术前后注意事项。 2、指导患者进食宜慢，避免进食硬的、带刺激食物，以清淡易消化饮食为主。 3、注意保暖，预防感冒。
评价：术后未发生出血、感染。
谢谢聆听
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2、减少或限制增加疼痛的因素。 3、可给予颈部冰敷以缓解疼痛。 4、指导并帮助病人转移注意力和实施松弛疗法，如听音乐等。 4、指导并协助患者采取较舒适的体位或姿势以缓解疼痛。
评价：患者疼痛缓解
4 术后护理诊断
2.潜在并发症 出血、感染。
护理目标：未发生出血、感染等并发症 护理措施：
1、床边常规备吸引装置。 2、全麻术后6小时内去枕平卧位头偏向一侧。 3、指导患者及时将口咽分泌物吐出，勿吞入胃内，以利于观察出血量及以免引起恶心 呕吐等胃肠不适，嘱患者少说话。 4、术后给予口腔护理，保持口腔清洁，对患者讲解术后创面局部会形成一层白色的保 护膜，不要去触动或去除，以免引起出血。 5、全麻者禁食禁水6h后，进冷流质饮食(如牛奶、果汁、冰激凌等)，次日起改为半流 质(如：牛奶、稀饭、面条、蛋糕、粥、麦片等)，禁止吃过热、粗糙、坚硬、辛辣和 酸性食物，禁烟、酒。
扁桃体术后护理查房 PPT课件
5
三、护理措施
• 1、疼痛护理 （ 1）说明疼痛原因、过程既减轻疼痛 的方法，提高耐受性给予而下及颈部冷敷。(2)进食凉、无 刺激的无渣流食，可适当吃冰激凌或冷冰水。（3）避免 剧烈咳嗽、咳痰，少说话、少做吞咽动作。（4）评估患 者疼痛情况，遵医嘱给予镇痛药物。（5）提供安静舒适 的环境，避免不良刺激。
•
2.口腔卫生 保持口腔清洁，用软毛刷刷牙，餐后漱口且方法正确
，多喝水，保持口腔湿润。
•
3.活动和休息 注意休息，保持生活的规律性。适当锻炼身体，增
强体质，提高机体抵抗力。防止与有害气体接触，避风寒燥气，预防
感冒。
•
4.注意事项 遵医嘱继续服药，预防伤口感染。介绍创面形成白膜
的原因、作用、脱落时间，切勿触动或人为去除，以免造成伤口出血
征兆，应及时告知医生。
6
• 3、预防并发症的护理 （1）出血：保持正确体位 全麻未醒者采取 侧卧为，头偏一侧。以便口腔分泌物流出和术后观察有无出血。全麻 清醒后取半卧位，以减轻头部充血及创口出血。（2）密切观察初学 情况 注意病人唾液中的含血量，手术当天痰中有血丝为正常现象。 若不断有鲜血呕出，则为术后出血。全麻为清醒者，如有频繁吞咽动 作，且面色苍白，脉搏加快等应考虑有出血的可能，应立即通知医生 处理。（3）术后遵医嘱使用止血剂。（4）加强饮食护理 局麻术后4 小时或全麻清醒后吞咽动作恢复、且无出血者，可进冷流质。第二天 有白膜长出后可改半流质。10天内紧粗硬、过热食物，以免损伤创面 出血
扁桃体摘除术后护理查房医学PPT课件
2
病史汇报
专科检查:扁桃体慢性充血，无脓点，右侧肿大三度，左侧肿 大一度，舌体无异常，舌根无异常。诊断为慢性扁桃体炎。
完善相关检查后，于2018-03-12给予全麻手术下双侧扁桃体切 除术，手术成功顺利。术后给予抗炎、止血、对症治疗，患者 情况良好，于2018-03-15治愈出院。
.
11
3
手 术 方 式
26
谢谢聆听
.
27
疾病介绍
二、扁桃体的解剖结构
2. 结构: 咽扁桃体 咽鼓管扁桃体 腭扁桃体 舌扁桃体 共同构成咽淋巴环
现实意义
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1
疾病介绍
三、疾病分度疾病分度
临床上将扁桃体的外形大 现实意义 小分为Ⅰ～Ⅲ 度 1).Ⅰ度 扁桃体肿大超出舌 腭弓，但不超过咽腭弓 2).Ⅱ度 扁桃体肿大超过咽 腭弓，但未达到咽后壁中线
21
4
术前护理诊断
2.焦虑：与不了解疾病及相关手术知识有关。
护理目标：患者焦虑减轻 护理措施：
1、细心耐心向患者介绍管床医生及责任护士，参观病区环境，态度诚信、和蔼可亲、 言行举止规范，消除患者紧张感。 2、加强心理护理，耐心向病人解释慢性扁桃体炎手术的相关知识及介绍治疗成功的例 子，使其对疾病的治疗，预后等有认知，树立战胜疾病的信心，以减少患者对手术 的恐惧感。 评价：患者焦虑问题减轻
23
扁桃体摘除术后护理查房PPT课件
10
2 病史汇报
专科检查:扁桃体慢性充血，无脓点，右侧肿大三度，左侧肿 大一度，舌体无异常，舌根无异常。诊断为慢性扁桃体炎。 完善相关检查后，于2018-03-12给予全麻手术下双侧扁桃体切 除术，手术成功顺利。术后给予抗炎、止血、对症治疗，患者 情况良好，于2018-03-15治愈出院。
11
3
17
3 手术wenku.baidu.com式
注意事项： 3、撤托盘时，一定要外科医生将开口器拿下后在撤去，撤 时还要注意是否将麻醉的呼吸管路拽脱。 4、术中注意患者的输液部位及静脉通路是否通畅。 5、病人术后刚清醒时，口腔中可能含有大量的分泌物，床 头备好吸引器，将患者头偏向一侧。
18
4
护理措施
19
4 护理问题
（一）术前护理诊断：
1、舒适的改变 表现为咽痛与炎症刺激有关。 2、焦虑 与不了解疾病及相关手术知识有关。 3、知识缺乏 缺乏慢性扁桃体炎及手术的相关知识。
20
4 术前护理诊断
1.舒适的改变：表现为咽痛与炎症刺激有关。
护理目标：病人咽痛程度减轻，舒适得到改善。 护理措施：
1、注意口腔清洁遵医嘱用漱口液漱口。 2、指导病人进食速度宜慢，食物宜清淡软食，禁辛辣刺激之品。 3、做好个人卫生，理发、剃须、沐浴、剪指(趾)甲。掌握抑制打喷嚏、咳嗽的三种方
7
1 疾病介绍
四、临床表现
2 病史汇报
专科检查:扁桃体慢性充血，无脓点，右侧肿大三度，左侧肿 大一度，舌体无异常，舌根无异常。诊断为慢性扁桃体炎。 完善相关检查后，于2018-03-12给予全麻手术下双侧扁桃体切 除术，手术成功顺利。术后给予抗炎、止血、对症治疗，患者 情况良好，于2018-03-15治愈出院。
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3
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3 手术wenku.baidu.com式
注意事项： 3、撤托盘时，一定要外科医生将开口器拿下后在撤去，撤 时还要注意是否将麻醉的呼吸管路拽脱。 4、术中注意患者的输液部位及静脉通路是否通畅。 5、病人术后刚清醒时，口腔中可能含有大量的分泌物，床 头备好吸引器，将患者头偏向一侧。
18
4
护理措施
19
4 护理问题
（一）术前护理诊断：
1、舒适的改变 表现为咽痛与炎症刺激有关。 2、焦虑 与不了解疾病及相关手术知识有关。 3、知识缺乏 缺乏慢性扁桃体炎及手术的相关知识。
20
4 术前护理诊断
1.舒适的改变：表现为咽痛与炎症刺激有关。
护理目标：病人咽痛程度减轻，舒适得到改善。 护理措施：
1、注意口腔清洁遵医嘱用漱口液漱口。 2、指导病人进食速度宜慢，食物宜清淡软食，禁辛辣刺激之品。 3、做好个人卫生，理发、剃须、沐浴、剪指(趾)甲。掌握抑制打喷嚏、咳嗽的三种方
7
1 疾病介绍
四、临床表现
扁桃体摘除术后护理查房ppt课件
评价：术后未发生出血、感染。
26
谢谢聆听
27
评价：患者疼痛缓解
25
4 术后护理诊断
2.潜在并发症 出血、感染。
护理目标：未发生出血、感染等并发症 护理措施：
1、床边常规备吸引装置。 2、全麻术后6小时内去枕平卧位头偏向一侧。 3、指导患者及时将口咽分泌物吐出，勿吞入胃内，以利于观察出血量及以免引起恶心 呕吐等胃肠不适，嘱患者少说话。 4、术后给予口腔护理，保持口腔清洁，对患者讲解术后创面局部会形成一层白色的保 护膜，不要去触动或去除，以免引起出血。 5、全麻者禁食禁水6h后，进冷流质饮食(如牛奶、果汁、冰激凌等)，次日起改为半流 质(如：牛奶、稀饭、面条、蛋糕、粥、麦片等)，禁止吃过热、粗糙、坚硬、辛辣和 酸性食物，禁烟、酒。
扁桃体摘除术护理查房
1
目录
CONTENTS
1疾 病 介 绍 2病 史 汇 报 3手 术 方 式 4护 理 措 施
2
1
疾病介绍
3
1 疾病介绍
一、定义 慢性扁桃体炎：
现实意义
由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内病毒、 细菌滋生，感染而演变为慢性炎症；主要为链球菌和葡萄球菌感染。
【致病因素】
1、舒适的改变 表现为咽痛与炎症刺激有关。 2、焦虑 与不了解疾病及相关手术知识有关。 3、知识缺乏 缺乏慢性扁桃体炎及手术的相关知识。
26
谢谢聆听
27
评价：患者疼痛缓解
25
4 术后护理诊断
2.潜在并发症 出血、感染。
护理目标：未发生出血、感染等并发症 护理措施：
1、床边常规备吸引装置。 2、全麻术后6小时内去枕平卧位头偏向一侧。 3、指导患者及时将口咽分泌物吐出，勿吞入胃内，以利于观察出血量及以免引起恶心 呕吐等胃肠不适，嘱患者少说话。 4、术后给予口腔护理，保持口腔清洁，对患者讲解术后创面局部会形成一层白色的保 护膜，不要去触动或去除，以免引起出血。 5、全麻者禁食禁水6h后，进冷流质饮食(如牛奶、果汁、冰激凌等)，次日起改为半流 质(如：牛奶、稀饭、面条、蛋糕、粥、麦片等)，禁止吃过热、粗糙、坚硬、辛辣和 酸性食物，禁烟、酒。
扁桃体摘除术护理查房
1
目录
CONTENTS
1疾 病 介 绍 2病 史 汇 报 3手 术 方 式 4护 理 措 施
2
1
疾病介绍
3
1 疾病介绍
一、定义 慢性扁桃体炎：
现实意义
由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内病毒、 细菌滋生，感染而演变为慢性炎症；主要为链球菌和葡萄球菌感染。
【致病因素】
1、舒适的改变 表现为咽痛与炎症刺激有关。 2、焦虑 与不了解疾病及相关手术知识有关。 3、知识缺乏 缺乏慢性扁桃体炎及手术的相关知识。
扁桃体炎手术病人的护理ppt课件
低热。 • 上述症状并非全部出现，也可全无自觉症状。
5
ຫໍສະໝຸດ Baidu
治疗要点
• 对于慢性扁桃体炎、急性扁桃体炎有反复发作 或伴有并发症者，应在急性炎症消退2~3周后 施行扁桃体切除术。
6
常见的护理诊断及医疗合作性问题
急性疼痛：与手术伤口有关。 体温升高：与炎症及术后外科热有关
焦虑：与术后并发症有关 潜在并发症：切口出血、风湿热、急性肾炎等
23
护理措施
安全护理:①高龄或合并心,肺病患者应密切观察神智及全身 变化,及时发现并发症. ②防呛咳:进食时应交待患者切勿与旁人谈笑,将注意力集中 在 “吃”上,每次量不宜过多,也不能过于心急.
24
护理措施
③防跌伤先让患者熟悉设施及物品的使用,熟悉周围 环境及通道,嘱患者家属加强陪护，以防碰撞跌伤。
14
治疗要点
❖ 目前尚无疗效肯定的药物，主要以手术治疗为主。 ❖ 手术方法的选择 ❖ 1白内障超声乳化吸出术 ❖ 2白内障囊外摘除术
15
护理诊断
❖ 感知紊乱：与视力下降、晶状体浑浊有关。 ❖ 有外伤的危险：与白内障导致视力下降有
关。 ❖ 潜在并发症：继发性闭角型青光眼等。 ❖ 知识缺乏：缺乏白内障自我保健的相关知
7
护理措施
1指导病人按医嘱正确用药并注意观察药物的疗效及副作用。 2手术前护理 1）向病人说明手术目的及注意事项，以减轻病人紧张心理。 2）协助医生进行必要的术前检查。注意病人有无急性炎症、
5
ຫໍສະໝຸດ Baidu
治疗要点
• 对于慢性扁桃体炎、急性扁桃体炎有反复发作 或伴有并发症者，应在急性炎症消退2~3周后 施行扁桃体切除术。
6
常见的护理诊断及医疗合作性问题
急性疼痛：与手术伤口有关。 体温升高：与炎症及术后外科热有关
焦虑：与术后并发症有关 潜在并发症：切口出血、风湿热、急性肾炎等
23
护理措施
安全护理:①高龄或合并心,肺病患者应密切观察神智及全身 变化,及时发现并发症. ②防呛咳:进食时应交待患者切勿与旁人谈笑,将注意力集中 在 “吃”上,每次量不宜过多,也不能过于心急.
24
护理措施
③防跌伤先让患者熟悉设施及物品的使用,熟悉周围 环境及通道,嘱患者家属加强陪护，以防碰撞跌伤。
14
治疗要点
❖ 目前尚无疗效肯定的药物，主要以手术治疗为主。 ❖ 手术方法的选择 ❖ 1白内障超声乳化吸出术 ❖ 2白内障囊外摘除术
15
护理诊断
❖ 感知紊乱：与视力下降、晶状体浑浊有关。 ❖ 有外伤的危险：与白内障导致视力下降有
关。 ❖ 潜在并发症：继发性闭角型青光眼等。 ❖ 知识缺乏：缺乏白内障自我保健的相关知
7
护理措施
1指导病人按医嘱正确用药并注意观察药物的疗效及副作用。 2手术前护理 1）向病人说明手术目的及注意事项，以减轻病人紧张心理。 2）协助医生进行必要的术前检查。注意病人有无急性炎症、
扁桃体切除术围手术后的护理 PPT课件
区别
手术医生会将患 者张口，把舌头往前 拉以显示扁桃体。然 后，把扁桃体后推切 除。大多数情况下手 术伤口是无需缝合的。
饮食指导
术后半小时可让病人进食冷饮，如冰牛奶、 不含杂质的纯冰淇淋等，含服口中后再慢 慢咽下，有助止痛止血。 术后2小时无出血，可开始进食流质，如豆 奶、牛奶，一定要注意食物的温度，以温、 冷为宜。水果及果汁因含果酸，刺激伤口 可能引起疼痛和影响伤口的愈合，少吃或 不吃为宜。禁止用吸管，防止因负压导致 扁桃体窝创面白膜过早脱落引起继发感染 出血。可用小勺喂食，进食时速度宜慢， 少量慢咽，不宜过猛、过快，以防止疼痛 和呛咳。
非手术治疗
一般治疗：休息、多饮水、解热镇痛药 抗生素：首选青霉素 局部治疗：漱口液 中医中药：清热解毒
在什么情况下切除扁桃体
适应症 · 扁桃腺炎一年发作5次或5次以上 · 扁桃腺炎两年内 每年发作3次 或3次以上 · 扁桃腺过度肥大，妨碍吞咽、 呼吸及发声功能. · 扁桃腺脓肿周期性发作 · 慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变 的病灶，或与邻近器官的病变有关联。
手术的禁忌症
急性炎症时 造血系统疾病及有凝血机制障碍者 严重全身性疾病 急性传染病流行时 妇女经前期和经期，妊娠期 免疫缺陷者
病例汇报
患者，刘涛，男性，11岁，主因“反复咽痛 发热5年余，于2012年2月22日11：00以慢性扁桃 体收入院；测T：36.2℃，P：80次／分，R：20次 ／分，BP：100 ／60mmHg。予常规检查（血尿 常规、血凝四项、乙肝五项、免疫、心电图）等 术前检查。予头孢替唑抗炎治疗，各项结果汇报 正常。向患者家属交代病情，表示理解。于2012 年2月23日8:30在局麻下行双侧扁桃体摘除术。术 中顺利于9：10安返病房。术后遵医嘱给予抗炎止 血药物治疗（生理盐水250ml+头孢替唑1.0 葡萄 糖150ml+Vc1.0+止血敏1.5）
月扁桃体手术后护理ppt课件
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(4)创面愈合。术后6小时伤口处白膜开 始从中央形成良好，对创面有保护作用， 这是局部创伤的正常反应，一般术后5～ 7天白膜从边缘开始脱落，10～15天创面 完全愈合，不需特殊处理。
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(7)防出血 扁桃体手术后最常见的并发症就是 术后出血。扁桃体手术后止血主要依靠机体自 身的凝血功能，而每个人的凝血能力又不尽相 同，故术后出血多少也会不一样。在做完手术 两周前后，伤口开始结瘢，伤口上的一层白膜 开始脱落，这时最容易出血。因此，更应认真 注意饮食、漱口、服药等，万万不可掉以轻心。 一旦发现术后出血量多，则应迅速到医院急诊。
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饮食
第一个时期是手术后24小时以内的饮食护理， 全麻术后6小时后可让病人进食冷饮，如冰牛 奶、不含杂质的纯冰淇淋等，含服口中后再慢 慢咽下，有助止痛止血;如无出血，可开始进冷 流质饮食，如豆奶、汤类等。一定要注意食物 的温度，以冷食为宜。水果及果汁因含果酸， 刺激伤口可能引起疼痛和影响伤口的愈合，少 吃或不吃为宜。
扁桃体术后护理查房 ppt课件
、感染。术后5-6天有白膜从口中脱出属正常现象，勿惊慌，若出现发
热、咽痛加重、口吐鲜血等症状要及时通知医生。
扁桃体术后护理查房
扁桃体术后护理查房
• 于28日上午10:40AM分送手术室在全麻下行"双侧扁桃体切除术+双侧 腭咽成形术+咽部激光治疗术"，术后安返回病房，患者生命征正常， 术后予心电监护，密切观察生命征及术口出血情况，给予头孢唑啉钠 抗感染治疗，地塞米松减轻声门水肿及术口组织水肿，同时给予氨甲 环酸注射液止血等对症支持治疗。
• 术后第一天，患者诉咽部疼痛轻，继续抗炎、消肿治疗，嘱患者避 免进食过硬、辛辣等食物。继续观察病情变化。现患者术后无畏寒、 发热，咽痛较前减轻，无术后并发症发生，病情较前好转稳定。根据 患者情况提出相应护理诊断与护理措施。
扁桃体术后护理查房
• 二．护理目标
• 1.患者主诉疼痛等不适减轻。 • 2.预防感染，加强营养。。 • 3、未发生相关并发症 • 4.患者/家属焦虑/恐惧程度减轻，情绪
稳定，积极配合治疗及护理。
• 5、患者/家属能正确认识疾病、对手术 及麻醉相关知识有所了解，掌握了防 止本病及自我保健相关知识。
扁桃体术后护理查房
•
2.口腔卫生 保持口腔清洁，用软毛刷刷牙，餐后漱口且方法正确
，多喝水，保持口腔湿润。
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扁桃体术后护理PPT学习课件
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按医嘱准确按时给药，合理应用抗生素。
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健康教育 1.术后两周内避免进食 坚硬，粗糙的食物，应 进食营养丰富的清淡饮 食。
来自百度文库
3.全麻未醒或睡着的 患者有频繁吞咽应观 察伤口出血情况。
2.同时颈部冰敷可减 少出血。
4.应密切观察患者的 面色、脉搏及血压的 情况。
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疼痛的护理
止疼药物
必要时可以肌注止痛针
冰敷
术后24h下颌角或颈部冰敷，可止血止 痛
缓解方法
听音乐、聊天等分散注意力
心理护理
术后切口疼痛是一种正常现象
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伤口的护理
应通知医生。
扁桃体术后护理 PPT课件
应通知医生。
3.呼吸 有呼吸困难者，应严密观察呼吸，若发现病情突变，
可先应急处理，并立即告知医生处理。
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一般护理常规
4饮食
禁食
术后6h
牛奶、汤
术后第一天
温凉流 质
半流 质
忌坚硬粗糙，辛 辣刺激的食物
术后第二天 术后第三天后
肉松粥、汤面、 肉末、菜泥等
软食
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出血的护理
1.手术当天嘱病人安 静休息，少说话，咳 嗽轻，口腔分泌物及 血液轻吐出，勿咽下。
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2.进食后漱口保
持口腔清洁。
3.注意休息，适当 锻炼，劳逸结合， 提高肌体免疫力。
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4.告知患者若有白膜 从口中脱出是正常现 象，不必惊慌。
5.避免感冒咳嗽等，如 有体温升高，咽部疼痛， 口中有血性分泌物吐出 等症状及时就诊。
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谢谢聆听
THANK YOU FOR YOUR ATTENTION
2.注意观察咽喉部黏 膜的颜色、有无肿胀、
假膜及脓性分泌物。
4.术后第二天开始 使用漱口液漱口， 每次进食后漱口。
1.观察伤口，术后6h 开始长白膜，24h长满， 10天左右逐渐脱落， 拆线。
3.如白膜呈灰白色，口 臭重，提示有创口感染， 应尽早处理。
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3.呼吸 有呼吸困难者，应严密观察呼吸，若发现病情突变，
可先应急处理，并立即告知医生处理。
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一般护理常规
4饮食
禁食
术后6h
牛奶、汤
术后第一天
温凉流 质
半流 质
忌坚硬粗糙，辛 辣刺激的食物
术后第二天 术后第三天后
肉松粥、汤面、 肉末、菜泥等
软食
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出血的护理
1.手术当天嘱病人安 静休息，少说话，咳 嗽轻，口腔分泌物及 血液轻吐出，勿咽下。
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2.进食后漱口保
持口腔清洁。
3.注意休息，适当 锻炼，劳逸结合， 提高肌体免疫力。
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4.告知患者若有白膜 从口中脱出是正常现 象，不必惊慌。
5.避免感冒咳嗽等，如 有体温升高，咽部疼痛， 口中有血性分泌物吐出 等症状及时就诊。
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谢谢聆听
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2.注意观察咽喉部黏 膜的颜色、有无肿胀、
假膜及脓性分泌物。
4.术后第二天开始 使用漱口液漱口， 每次进食后漱口。
1.观察伤口，术后6h 开始长白膜，24h长满， 10天左右逐渐脱落， 拆线。
3.如白膜呈灰白色，口 臭重，提示有创口感染， 应尽早处理。
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扁桃体手术后护理PPT课件
(6)及时漱口防感染 手术后由于伤口处的一些 渗出物，凝结的血块和口腔的残留物，使口中 不时有腥臭味呼出，尤其是在伤口发生感染后， 口臭更为严重。在手术后及时用一些含漱液漱 口，对伤口的清洁、消炎都有一定帮助。 特 别是每次进食后，必须认真漱口，不可忽略。 至于服用抗生素，应按医嘱执行，不必为了预 防感染而大量或持续多日服用抗生素。
出院后一周回医院复诊，检查手 术伤口情况。
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谢谢！
SUCCESS
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饮食
第一个时期是手术后24小时以内的饮食护理， 全麻术后6小时后可让病人进食冷饮，如冰牛 奶、不含杂质的纯冰淇淋等，含服口中后再慢 慢咽下，有助止痛止血;如无出血，可开始进 冷流质饮食，如豆奶、汤类等。一定要注意食 物的温度，以冷食为宜。水果及果汁因含果酸， 刺激伤口可能引起疼痛和影响伤口的愈合，少 吃或不吃为宜。
第二个时期是手术后24小时至1周以内的 饮食护理。术后第二天开始注意“三 多”：多讲话(避免大喊)、多漱口、多 进饮食，食物为冷半流质，如稀饭、面 条等，不宜硬，不宜吃油炸食物，每次 进食后都要漱口。应少量多餐，积极进 食可以促进伤口的愈合。
第三个时期是手术后7～10天，此时病人 往往因为刀口疼痛减轻，又进食了一周的 半流质而饥饿难耐，常常要求进食一些固 体食物，如干饭、面包等等，殊不知扁桃 体术后一周是继发性出血时期，此时进食 不当可造成大出血，因此这时进食切不可 掉以轻心，应继续半流质饮食3～4天，待 手术创面的白膜完全脱落，方可正常进食。 一般而言手术后10天到半月白膜脱落。
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