化学药物联合免疫调节剂治疗煤工尘肺结核疗效观察
联合用药治疗结核病效果探讨
３讨 论
对观察组患者实施利福布丁联合莫西沙星进行 治疗 ， 其具体 治疗方法 为： 对患 者给 予利福布丁和莫西沙星进行 口服治疗 ， 患者 １ 天进行 ２次 口服， 利福 布丁 １ 次 口服 的鲢 为３ ｍｇ ， 莫 西 沙 星 １次 口服 的 量 为 ５ ｍｇ ， 将连续治疗 ｌ ４天 作 为 患 者 的 １个 治 疗 疗 程 ， 对 患者进行 ２ 个疗程的治疗 。 ｌ ３疗效评定标准 无效表示的 含义是 ： 患者的临床症状以及临床体征没有得 到丝毫改 善， 甚 至患 者的 病情得到 了加重 ； 有效表示的含义是 ： 患 者的患者 的临床症 状以及 临床体征有一 定程度 的改善和好转 ； 显 效表 示 的含 义是 ： 患 者 的 临 床 症 状 和 临 床 体 征 得 到 了 完 全 有 效 的 消除 ［ １ ］ 。 １ ４统 计 学 分 析 本次研究 中的数据处理应用统计学 软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ０ ． ０进行 处理 ； 计 量资料应 用单 【 素 方差分析 ； 计数 资料应 用 ｃ ２ 检验； 计 量资料应用 ｔ 检验 ； 数据表示 采用均数 ±标准 差（ ） ； 若 Ｐ＜ ０ ０ ５ ， 表示差异具有统计学意 义ｌ 。
２结 果 接 受 治疗 后 ， 其中观察组的 ５ ７例 患 者 中有 ２例 患 者 治 疗 无 效 ， 有 ｌ ２ 例患 者 治 疗 有
【 关键词 】 临床分析 ； 临床效果； 联合用药 ； 肺 结核 【 中图分类 号】 Ｒ ５ ２ １ 【 文献标识码 】 Ｂ
． 【 文章编号 】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４— ０ ６ ３ ０一 Ｏ ｌ
者治疗无效 ， 有 ｌ ４例 患 者 治 疗 有 效 ， 有３ ６例 患 者 治 疗 显 效 ， 其 治疗 总 有 效 率 为 ８ ７ ７ ％ 将两组患者 的治疗总有效率进行 比较 ， 观察组患 者的治疗 总有效率 为 ９ ６ ５ ％显 著高 ｆ 对照组患者 的 ８ ７ ． ７ ％， 且 Ｐ＜ ０ ． ０ ５， 差 异 具 有 统 计 学 意 义 。具 体 数 据 如 表 １所 。 表１ 将两组患者 的临床治疗有效牢进行 比较 治疗， 对 观 察 组 患 者 实施 利 福 布 丁联 合 莫 西 沙 星进 行 治疗 ， 对 比分 析 两 组 患 者 的临 床 治 疗 效 果 ． ．结 果 ： 接 受 治 疗后 ， 将 两 组 患 者 的 治 疗 总 有 效 率 进 行 比较 ， 观察组患者的治疗总有效率 为９ ６ ５ ％ 显著 高 于对 照组 患者 的 ８ ７ ７ ％， 且 Ｐ＜ ０ ． ０ ５， 差 异 具 有 统计 学 意 义 。 结论 ： 将 联 合用 药应 用 到 肺 结 核患者 的临床 治疗 中， 对患者 的临床症状能够进行有效 改善 ， 对患者的疼痛程度能够进行有效减轻， 对 患者的生活质量能够进行 有效提高 ， 具有 良好 的临床治疗效 果， 值得 在临床 应 用 中推 广 。
中西药联合治疗尘肺患者的疗效观察
中西药联合治疗尘肺患者的疗效观察【摘要】目的观察中西药联合治疗尘肺患者的临床疗效。
方法入选180例已确诊为一期尘肺患者，随机分成中西药组（60例）；西药组（60例）、观察组（60例），三组分别在治疗前和治疗后6个月进行（症状、体征、胸部正侧位片、肺功能、结核抗体、细胞免疫（CD4、CD8）、体液免疫（IgG、IgA、IgM、C3、C4）体检，观察三组患者在治疗前和治疗后6个月的胸片、肺功能、细胞免疫（CD4、CD8）各参考值变化，并作统计学分析。
结果中西药组患者肺功能，体液免疫（IgG、IgA、IgM、C3、C4），细胞免疫（CD4、CD8）各参考指标与治疗后6月西药组、观察组比较有明显差异性（P＜0.05），并无明显不良反应，费用低。
结论尘肺患者应用中西药组治疗6个月，临床症状改善比西药组、观察组明显好转，总有效率≥80.57%。
疗效指标改善，总有效率87.93%【关键词】中医药；联合治疗；临床治疗观察1.1临床资料临床资料：2010年5月至2011年5月，由职业病机构诊断的180例尘肺患者，自愿接受我院对他们的检查、治疗和长期随访，患者均为男性，年龄在25～55岁，平均（47.6±8.1）岁。
他们作业环境基本相同，粉尘接触时间在435年，平均（9.3±2.5）年，所有患者均为门诊患者，符合GBZ702002一期尘肺诊断标准，排除了尘肺治疗的症禁忌和药物过敏史。
检查治疗前2个月内未接受尘肺药物治疗。
无肝、肾功能不全，肺心病，肺结核病。
自愿签署检查治疗同意书。
1.2治疗方法1.2.1对所有入选180例患者在治疗前和治疗后6个月进行胸部正侧位片、肺功能、结核抗体、细胞免疫（CD3、CD4、CD8）、体液免疫（IgG、IgA、IgM、C3、C4））体检。
1.2.2180例患者通过临床双盲法随机抽取名单，进行分组：中西药组60人，（采用补金片5片，复方丹参片3片，胸腺肽20mg，口服，3次/d），西药组60人，（采用卡介菌多糖核酸注射液1ml，肌内注射，每周两次）；观察组60人（丹参片2片，口服，3次/d）。
中西医联合免疫调节剂治疗耐多药肺结核疗效分析
我 院 自 ２０ ０４年 对 耐 多 药 肺 结 核 （ Ｒ Ｔ 在 化 疗 基 础 ＭＤ —Ｂ） 上加 用 中药 及 免疫 调节 剂 ， 取得 了较 好 的近 期 疗 效 ， 报 告 如 现
下。
转率为 ７ ． ％ ， ８２ 明显高 于对照组 ５ ．％ ， ００ 两者有显著性差 异 ，
（ ＝ ． ， ｘ ４ ６Ｐ＜００ ） 见 表 １ ．５ 。 。
担加重 ， 依从性差 ， 疗程长 ， 治愈率低。我 国 ２ ０ ０ ０年全 国结 核 病 流行病学抽样调查显示 ： 初始耐 药率 为 ７６ ， ． ％ 获得性 耐多 药率为 １． ％ ， 高 耐 药 国家 ， 中耐 多 药 结 核 病较 为严 ７１ 属 其 重 。 目前报道耐多药结核病的治愈率仅 为 ５ ％ ， ６ 已成为结
著 吸 收 率 ６ ．６ ， 照 组 疗 程 结 束 时 病 灶 显 著 吸 收 率 ２９％ 对 ４ ．４ ， 者 有 显 著 性差 异 ，（ ５ ６ ， ０ ０ ） 见表 ２ ４４ ％ 两 ｘ ＝ ．３ Ｐ＜ ．５ ， 。
表 ２ 两组患者病灶吸收（ 空洞 闭 合 ） 况 （ ， ） 情 ｎ％
讨 论
０２ｇ 次， 日２次 ）、 ． ／ 每 吡嗪酰胺 （ ：． 次 ， Ｚ １５ 每天 １次 ） ，力 克肺疾 （ ６粒／ ， Ｄ： 次 每天 １ ）治疗 １ 次 ８个月 。同时辅 以维生
索 和 保 肝 药物 预 防 化 疗 药 物 的 不 良 反 应 发 生 。② 治 疗 组 强 化 期 ６个 月 在 上 述 方 案 基 础上 加 用 胸 腺 肽 ｎ ． ｇ 皮 下 注 ｌ１６ｍ ， 射， 一周 两 次 。同 时 加 用 中 药 制 剂 （ 核 灵 片 ， 结 核 丸 ， 结 肺 优 福宁 ， 爪草胶囊 ， 华胶囊 ， 金片） 。 猫 月 补 等
免疫调节剂辅助治疗肺结核的疗效观察
摘 要 ：目的 观 察免 疫 调 节 剂 胸 腺 肽联 合 抗 结核 化 疗 对 肺 结核 控 制 和 治 疗 的作 用 。 法 将 ２４例 肺 结 核 化 疗 患 者 随 机 分 为 治 疗 方 ０
组 １ ３例 ， 照组 １ １例 ， 疗 组使 用 结核 化 疗 药物 时加 用胸 腺 肽 ， 照 组 单使 用 结核 化 疗 药物 ， 察 ２组 治 疗后 的痰 茵 阳 转 阴 ０ 对 ０ 治 对 观 情 况和 病 灶 吸 收 情 况 。结 果 胸 腺 肽 联 合 抗 结 核 化 疗 后 ， 疗 组 总 有 效 率 ９ ． ％， 照 组 总有 效 率 ５ ． ％ ， 者 比较 具 有显 著 治 ８０ ６ 对 １９ 两 ４
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医学信息 ２ ０ 年 １ 月第 ２ 卷第 １ 期 Ｍ ｄ ａ Ｉ ｏ ａ ｏ ｃ ２ ０ ， ｏ ２ ． ｏ ０ ０８ ０ １ ０ ｅｉｌ ｎ ｒ ｔｎ Ｏｔ ０８ Ｖ１ １Ｎ ． ｃ ｆｍ ｉ ． １
员本着诚信 的姿态 ， 耐心倾 听对 方 的倾诉 、 同情 患者 的病情 或遭遇 ， 根据患者 及其近亲属 的文化程度 和要求不 同 ， 采取
，
１１ ．观察对象及治疗分组 选择本 院 ２０ ０ ６年 ５月至 ２ ０ ０ ７年 ｌ ０月住 院的初 治菌 阳
Ｅ ． ，，Ｚ ． ｇｄ Ｂ０７ ｇ Ｐ Ａ １ ，，若 出现抗结核药物 副反 应 ， ５ ｄ ５ 则
免疫调节治 疗方案 ：治疗组采 用 ５ Ｓ２ ０ ｉ胸腺 肽 ％Ｇ ５ ｍ ＋
差 异 （＜ ． ） ｐ ＯＯ 。结 论 抗 结 核 化 疗联 舍免 疫调 节 荆 治 疗 对 结核 病 的控 制和 治 疗有 一 定 的 意 义 。 １
关 键 词 ：肺 结 核 ； 疫 ； 腺 肽 免 胸
煤工尘肺结核病人的临床用药分析
二、 统计看每 天用药少于 ５种的只有 １ 例 （０ ， ～ ０种的 ４ ７ ２ ％） ５ １ ７ 例（ ５ ３ ） １ ～１ 种 的 ２ 例（ ４ ７ ） ５．％ ， ０ ５ １ ２ ． ％ 。由于老年人 的生理特点 ， 及 对药 物的吸收、 分部 、 代谢等 方面 的差异 ， 这样复杂的用药会给病人 的记忆 力 、 肾功能带来很大 障碍 ， 肝、 也会大大提高药物不 良反应发生
症者２ ９例（ ８ ３ 。 ４ ． ％） 二、 用药情况
一
讨
、
论
（ ＷＰ＋Ｔ 病 人属于老年人 ， Ｃ ） 平均年龄 ７ ． ４ ８岁 。多年来 由于
尘肺 、 结核 的相互影 响， 使机 体 的抵抗 力下 降 ， 合并 多种 疾病 。 常 高 血压 、 糖尿病 、 心脏病 、 支气管感染 、 慢性阻塞性肺病 ， 占合并症 的 分 前 五位 ， 至使患者用药较复杂 ， 能否安 全、 有效 、 理用药应该 引起临 合
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临床肺科杂志 ２０ 年 ７ 第 １ 卷第 ７ ０７ 月 ２ 期
・Leabharlann ７５ ４ 结核病诊治 ・
煤 工 尘肺 结核 病 人 的 临床 用 药分 析
申琳 李继英 徐 卉
３ 本次调查在药物 的使用方法上较规范 ， 口服药及静脉
用药溶媒 均符合 说明书要求 ， 但病例 中出现 书写不 完整 现象 。
析。
结
一
果
４ 不 良反应 ： ４例病人 用氟罗沙星后 出现眩晕 、 恶心 ， 已停用 。５ 例病人用头孢派酮溶媒 结晶 ７～ ０天 ， 中检 出霉 菌 ， １ 痰 加用氟康 唑后
霉菌感染逐渐消失。
、
基本情况
微卡方案治疗煤工尘肺合并肺结核12例疗效观察
状况 、 强体 质 ， 增 有利于提高抗菌能力 。在 临床 应用 中未 发现 有 何不Байду номын сангаас良反应 ， 临床应用值得推广 。
例 ， Ｈ ， Ｈ Ｋ２例 ， ＨＲ １ 。 耐 Ｒ ８例 耐 Ｒ 耐 ＥＳ 例
１５ 用 药 方 法 ． 采用肌 肉注射 ， 月方 案 ， 半月 用一支 ， ３个 每 并
可 提 高疗 效 ， 短 疗 程 ， 少数 患 儿 有 面 色 潮 红 、 闹 和 嗜 睡 表 缩 除 烦
『］ ４ 郑彬 ， 王永菊． 甲氰咪胍联 合 山莨菪碱 治疗婴 幼儿轮状 病毒
肠 炎 疗 效 观 察 ． 代 中 西 医 结 合 杂 志 ， ０ ８ １ ４） 现 ２ ０ ， ７（ ：
５ ０３ —５ ４． ０
出 的 。对 结 核 病 患 者 具 有 较 好 的 免 疫 治 疗 效 果 ， 具 有 免 疫 双 并
效 和 不 良反 应 观察 。
１ 资 料 与 方 法
向调节功 能 ， 对免疫功能低下者能刺激机体 ， 增加 巨噬细 胞对结 经 多种抗结 核药 物治疗达一年 以上失败病 历 ， 核菌 的杀 菌能力 ， 提高机体免疫功能 ， 对免疫 功能处于超敏状 态
３ 讨 论
病程长 、 病情重 、 治疗效果差。失败及病死率高 ， 易传播 的特点 ，
对 社 会 危 害 极 大 ， 各 人 和 家 庭 造 成 沉 重 的 负 担 。 因 此 开 发 新 给 治 疗 方 案 、 疗 耐 多 药 、 治 性 尘 肺 结 核 是 当 务 之 急 。 免 疫 疗 法 治 难 （ 牛 分 枝 杆 菌 疫 苗 ） 开 发 、 广 与 应 用 为 尘 肺 结 核 的 治 疗 带 母 的 推 来 了新 的希 望 。 笔 者 所 在 科 自 ２０ ０ ５年 以 来 ， １ 耐 多 药 尘 对 ２例
含异烟肼、利福平治疗方案对尘肺结核疗效观察(1)
含异烟肼、利福平治疗方案对尘肺结核疗效观察(1)【摘要】目的探讨以HR为主不同疗程化疗方案对菌阳尘肺结核的近远期疗效。
方法将79例菌阳病例分为9月组（M9：2SHRZ/7HRE)、12月组、18月组，分别采用不同方案治疗。
疗效考核以痰菌为主要依据。
满疗程随访5～8年。
结果M9、M12、M18组满疗程痰菌阴转率分别为83％、96％、95％，随访期间痰菌复阳率分别为41％、4％、5％，其中随访1～4年痰菌复阳率分别为6％、8％、2％、2％，第5～8年无复阳病例。
结论12月方案对复治菌阳尘肺结核有效；随访时间以4～5年为宜。
【关键词】结核尘肺药物疗法，联合治疗结果随访研究EfficacyofregimenscontainingINH,RFPwithvariedchemot herapycoursesonretreatedculturepositivepneumoconio-tuberculosisJiangWenzhong,ChenHuaihua,GaoJinsong.HuaibeiMineralOccupationalHospitalforTreatmentandPrev ention,Huaibei,Anhui235000【Abstract】Objective Toevaluatetheshortandlong-termeffectsofregimenscont ainingINH、RFPwithvariedchemotherapycoursesonculture-positivep neumoconio-tuberculosis.Method79patientswithculture-positivepneumoconio-tuberculo sisweredividedintothreegroupsaccordingtochemotherap yduration:9-monthsgroup28cases,12-monthgroup25cases ,18-monththeefficacyofregimensdependedpredominantly onsputumbacteriologicalconversion,andthepatientswho completedtheregimenswerefollowedupfor5～8years.Result Sputumnegativeconversionratesofthreegroupsattheendo fchemotherapywere83%,96%,95%,andtheirrecurrentrates infollow-up period41%,4%and5%allpatientswhocom pletedtheregimensbacteriologicalrelapseratesfromthe firsttofourthyearare6%,8%,2%,2%inthefollow-upwasnobacteriologicalrelapsefromfifthtoeighthyear.Conclusi onItiseffectiveforSHRZ/HREcombinationwith12-monthscou rsetoretreatedtuberclebacilluspositivepneumoconio-t uberculosis,anditisappropriateforsuchpatientstobefo llowedupfor4～5years.【Keywords】Tuberculosis Pneumoconiosis Drugtherapy,combination Treatmentoutcome Follow-upstudies尘肺和肺结核病常常混合存在，其病理特点是具有双重免疫损害［1］，治疗效果差［2，3］，病情进展快。
化学药物联合免疫调节剂治疗复治肺结核的疗效观察
Ａ ｓｒｃ： ｊｃｉｅ Ｔ ｂｅｖ ｈ ｕａｉｅｅｆ ｔ ｆｔｅｒｔｅｔｄｐ ｌ ｏ ａｙｔｂ ｒｕｏｉ ｐ ｔ ｎｓ ｈ ｔａｔ０ｂｅｔ ｏｏ ｓｒｅｔｅ ｒｔ ｆ ｃ ｏ ｈ ｅｒａｅ ｕｍ ｎ ｒ ｕ ｅｃ ｌｓ ａｉ ｔ ｖ ｃ ｖ ｅ ｓ ｅ
ｃ ｅｍｏ ｈ ｒ ｐｙｃ ｍ ｂ ｎ ｄ ｈ ｔｅａ ｏ ｉ ｅ ｗｉｈ ｍ ｍ ｕ ｅ ｅ ｕ ａ ｉ ｎ ｒ ｐ ｒ ｔｏ ． ｅ ｈｏ ｓ ２ ｓ ｌａ — ｏ ｉｉｅ ｃ ｓ ｓ ｔ ｉ ｎ ｒ ｇ ｌｔｏ ｐ ｅ ａ ａ ｉｎ Ｍ ｔ ｄ ２６ ｎｅ ｒｐ ｓｔｖ ａ ｅ ｗｅ ｅ ｒ ｄ ｖ ｄ ｄ ｉ ｔ ｒａ ｒ ｕ ｎ ｏｎ ｒ ｌｇｒ ｕｐ ａ ａ ｄ ｍ Ａｌ ｐ ｔｅ ｔ ｒ ｒ ａ ｅ ｙ ｔ ｅ ｓ ｍｅ ｃ ｍｏ ｈ ｒ ｐ ｉ ｉ ｅ ｎ ｏ ｔｉｌｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｔｏ ｏ ｔ ｒ ｎ ｏ ｌ ａ ｉ ｎ ｓ ｗｅ ｅ ｔｅ ｔ ｄ ｂ ｈ ａ ｈｅ ｔ ｅ ａ ｙ ｒ ｇ ｍｅ ｂ ｔ ｔ ｅ ｔｉｌ ｇｒ ｕ ａ ｓｉｔ ｎｔｙ ｔｅ ｔｄ ｙ ｍ ｍ ｕ ｏ ｈ ａ ｗｉｈ ＢＣＧ ａ ｃ ｎ ｌ ｓ ｃ ｈ ｒｄ ｅ ｉ ， ｕ ｈ ｒａ ｏ ｐ ｗ ｓ ａ ｓｓ ａ ｌ ｒ ａ ｅ ｂ ｉ ｎ ｔ ｅｒｐｙ ｔ ｖ ｃ ｉｅ ｐｏｙ ａｃ ａ ｉｅ
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ｃ ｕ ｓ ｔ ｅｓ ｕ ｕｍ ｅ ａ ｉｅｃ ｎ ｅ ｓｏ ａｅ ｆｔ ｅｒ ｔｅ ｔ ｄ ｐｕ ｍｏｎ ｒ ｕ ｅ ｃ ｌ ｓｓｏ ｈ ｔｉｌｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｏ ｒ ｅ． ｈ ｐ ｔ ｎ ｇ ｔｖ ｏ ｖ ｒ ｉｎ ｒ ｔ ｓｏ ｈ ｅ ｒ ａ ｅ ｌ ａ ｙｔ ｂ ｒ ｕ ｏ ｉ ｆｔ ｅ ｒａ ｒ ｕ ｎ ｔ ｅｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｈ ｏ ｔｏ ｒ ｕｐ ｗｅｒ ０ ｅ ８ ０％ ａ ｄ ６ ２％ ｒ ｓ ｅ ｔｖ ｌ Ａｓ ｆ ｒ Ｍ ＤＲ ｐｕ ｍ ｏ ａ ｙ ｔ ｂ ｒ ｕ ｏ ｉ ｔ ｈ ａ ｅ ｎ ５． ｅ ｐ ｃ ｉ ｅｙ． ｏ ｌ ｎ ｒ ｕ ｅ ｃ ｌ ｓｓ ｅ ｒ ｔ ｓ ｔ ｗｅ ｅｒ ｓ ｅ ｔｖ ｌ ｒ ｅ ｐ ｃ ｉ ｅｙ ６１． ５％ ａ １ ７％ ｆ ｒ ｔ ｅ ｔ ｉｌｇ ｏ ｐ ａ ｈｅ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｎｄ ６． ｏ ｈ ａ ｒ ｕ ｎｄ ｔ ｏ ｔ ｏ ｒ ｕｐ． ｒ Ｔｈｅ ｉ ｆ ｒ ａ ｉｎ ａ ｏ ｅ ｎ ｏ ｍ ｔｏ ｂ ｖ
化学药物加免疫增强剂治疗肺结核效果观察
衰１ ２个月强化期 末痰菌转阴情况
韧治
分 组
复 治
椽阳例数 转阴数 转 阴率／ 涂阳例数 转阴数 转阴率 ／ ％ ％
３ 讨 论
（ 吡嗪酰胺 ） 、Ｓ （ 霉素 ） 链 、Ｅ （ 乙胺 丁醇） 。 １３ 全部患者在治疗 期 间进 行 ３ ． 次或３ 以上的痰 菌检查 。２ 砍 个月强化期末痰菌检查呈 阳性 者 ，增加 １ 月强 化期 ，同时减 个
少 １ 个月继续期 ，总疗程不变 １４ 管理办法 ． 全程督导。
２ 结果
‘
２ １ 组病佣２ ． ２ 个月强化期末痰菌转 阴情 况见 表ｌ 。观察组与对 照组相 比，初 、复 治涂 阳患 者痰 菌转 阴 率分 别提 高 ７ ９ 与 ．％
２ ３ ９４ ． ％，但是 检验 ，７ ３．６ ＝
．
Ｐ ＞０ ０ 均 ．５，差异 均无显著
性 ，类赫氏反应 均在强化期 内先后发生 ，观察组发生 ４ ，对 侧
６ ３ ｅ ３ ｕｉｎ“ Ｈ ＲＥ ＋５ ｔｉ ’或 ５ Ｓ Ｈ （ ｌ Ｐ Ｎ． 异烟 肼 ） 、Ｒ （ 利福平 ） 、Ｚ
复治
—
｛阳倒数 转阴数 转阴率／ ！ 鲁 ％涂 阳例数 转阴数 转 阴率 ／ ％
观察 组 ２ ３ ０ 对腻 组 】４ ６ ２０ ０ １６ ４ ９ ． ８５ ８ ９０ ６ ３ ６ １ ５ ７ ４ ６ ９ ０５ ７ ４ ５．
命运 。本研究 ２ 组病例 ３砍痰 检显 示 ，观察组 比对照组 提高痰
１ｓ 观察指标 ．
短程化疗 以抗 菌法为 主，目的是彻底 杀灭结
核菌 ，ｘ线所见病变可 以靠机体 自身 的免疫力 和修复机制达到 治愈… ．因此 ，以治疗 中第 ２ 、６或第 ２ 、８个月末痰菌 、５ 、５ 转 阴率为观察指是 ： ①增加抗体的形 成与 活性物质的释放 。乌体林 斯的基本成 份是灭 活的草分枝杆 菌与结核杆菌同属分枝杆 菌类 ，卡提素是 结核杆 菌的提取物 ，它们都是结核杆菌特 异的抗原 其药理 作 用是 ：当这些 抗 原进 人 机 体后 ，ｌＡ 明显 升 高 （ ｅ Ｐ＜０ ０ ） ．１ ， ＩＭ 也有提高 ，同时可诱导大量的 巨噬细胞 ，白细胞 、单核 细 ｇ 胞等产生超 氧离子 （ ２ 、过 氧 化氢 （ Ｏ ） ０ ） ２ 、羟 基游 离 基 （ Ｈ 一０ ）等。已经证实 ，这 些活性物质释放量的多少与 巨噬细 胞杀伤细菌能力 的强弱是一致 的。车研究观察组痰菌转 阴率 持 续 上升 ，而对 照组继续 期仅 以 Ｈ＋Ｒ联甩 ，阴转率 上升 不明显 （ ２ 表 、表 ３ 。观察组 的复治涂阳肺结核 治愈率达 到 ９ ． ％的 ） ０５ 较好疗效 ，显示 出抗结 核抗 体和抑 制或杀 灭结 核菌 的活 性物 质 ，在抗痨中特 别是在抗耐药结核菌感染 中的重要作用。 ②提高 Ｔ淋 巴系的能力。免疫 增强 荆 （ 乌体 林 斯或卡 提 素 ）已被证实作用于机体 后 ，体 内的 Ｔ淋 巴 细胞迅速 活跃起 来 ， 、＿ 明显增强 差异非 常显著 ，同时释 放 出多 种淋 巴 因 ｒ ４ 子如巨斑细胞活化因子 （ Ｆ ．移动抑制 因子 （ Ｆ ，巨噬 ＭＡ ） Ｍ１ ） 细胞趋化因子 （ Ｆ ＭＣ ）等。这些 淋 巴因子加 速吞 噬 细胞增 殖 并向病灶聚集 ，聚集和活化了的吞 噬细胞可 以控制结核病灶 的
化学治疗联合免疫药物治疗耐多药肺结核临床疗效
［６］罗静 ，王 明生，杨新 春 ，等 ．冠心病心绞痛患者经皮冠状动脉介入 围手术期对阿司匹林和氯吡格雷 抗血小板效应 分析 ［Ｊ］．中 日友 好 医 院学 报 ，２０１４，２８（１）：２１－２３．
［７］孙魁 ，史 沛霞，张培培 ，等 ．氯毗格雷治疗不稳定型心绞痛疗效观 察 ［Ｊ］．现代中西医结合杂志 ，２０１４，２３（１Ｏ）：１０８１－１０８２．
Ｓｔｒａｉｔ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｖｏｌ ３０ Ｎｏ．７ ２０１ ８
林（拜 阿司匹林 ）治疗 ，治疗 效果显 著 ，能够 明显 改善 患者 临 床症状 ，减轻 患者痛苦 ，预防各种不 良事件 的发生 ，值得应用 。
参 考 文 献 ［１］周挥信 ．硫酸氢氯吡格雷 联合 阿司匹林 治疗不 稳定 型心绞 痛Ｉ临
［８］邓华 ．阿司匹林合用两种 不同剂量 氯吡格雷 治疗不 稳定型 心绞 痛疗效对 比［Ｊ］．１临床和实验 医学杂志 ，２０１３，１２（２４）：１９８４－１９８７．
［９］张静雯 ，伍蔚萍 ．ＨＰＬＣ法测定硫酸氢氯吡格雷中的左旋樟脑磺酸 杂质 的含量 ［Ｊ］．北方药学 ，２０１６，１３（７）：１２－１３．
［１Ｏ］任毅 ，黄爱丽 ，赵会权 ，等 ．两种剂 量瑞舒伐 他汀治 疗不稳 定型 心绞痛患者的临床效 果 ［Ｊ］．中 国民康医学 ，２０１５，２７（２４）：１３一
】５．
化 学 治疗 联 合 免疫 药 物 治疗 耐 多药 肺 结 核 临床 疗 效
王 燕敏 （河南 省郑 州市 中医 院检验 科 郑州 ４５００００）
及 免疫抑制剂治疗 ；均经医学 伦理会批 准 ，患 者知情 同意 ；且 排除精神异 常或认知功 能障碍者 ；既往对研 究药物有过敏史 患者 ；合并支气 管结 核病 及严 重行 、肝 、肾、脑 血 管系 统疾病 者 ；经 系统抗结核 治疗 ＞１年者 ；具 有凝血功 能障碍及广泛肺 大疱 等肺 穿刺禁 忌症 ；吸毒 、药瘾 者及孕妇 。按入 院先后顺序 将其 分为联合组（ｎ＝７５）与对 照组（ｎ＝７３），其 中联合组男 ３８ 例 ，女 ３７例 ，年龄 １８—６４（３６．２±８．７）岁 ，病 理类 型 ：浸润 型 ４８例 ，空洞型 ２７例 ；对 照组 男 ３７例 ，女 ３６例 ，年 龄 １９～６５ （３６．７±８．３）岁 ，病理类型 ：浸润型 ４７例 ，空洞型 ２６例 ．两组 患者 在性 别 、年龄 、病 理等方 面 比较 好差 异无统计 学 意义 （Ｐ ＞０．０５），具有组间 比较价值 。 １．２ 治疗方 法 对照组患者给予单纯化学 治疗 ，Ｉ＝Ｉ服 ２５０ｍｇ 丙硫 异烟胺 （生产 企业 ：桂 林南 药股 份有 限公 司 ，批 准 文号 ： 国药 准字 Ｈ２０００３３２６）十口服 ０．２ｇ左氧氟沙星 （生 产厂家 ：北 京京 丰制药有 限公 司 ，批准 文号 ：国药 准字 Ｈ２００５８２３１）＋静 脉 滴 注 ０．２ｇ阿 米 卡 星 （生 产 企 业 ：齐 鲁 制 药 有 限公 司 ，批 准 文 号 ：国药准字 Ｈ３７０２０５６２）＋２ｍＬ生理盐水 ，１日２次 。联合组 患者 给予化学 治疗 ＋免疫药 物联合治疗 。于化学治疗开始 后
尘肺病患者中西药联合治疗的效果评价
尘肺病属于常见职业性疾病,因患者长期处于矿物性粉尘较多的工作场所,导致大量致病性粉尘吸入体内,造成末梢支气管下的肺泡有粉尘蓄积[1]。
通常此类患者多有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、咯血等临床表现,病情严重者晚期可合并发生呼吸衰竭的情况,从而能对患者的生命安全带来威胁[2]。
对此,为避免上述情况的发生,改善患者生存质量,对尘肺病的治疗、诊断及预防工作予以加强尤为重要。
故该文以2017年6月—2018年4月该院接收的尘肺病人86例为研究对象,经给予中西药联合治疗,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料方便选取该院接收的尘肺病人86例为对象,被选患者均为男性,根据数字随机抽样法分设不同组别。
在对比组43例中,年龄43~77岁,平均年龄(56.6±2.4)岁;分期:一期30例,二期11例,三期2例。
在研究组43例中,年龄44~78岁,平均年龄(56.5±2.5)岁;分期:一期32例,二期10例,三期1例。
把被选对象的基本资料相比,组间数据差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2纳入标准及排除标准1.2.1纳入标准经X射线高千伏胸片检查被选对象均已确诊为尘肺病;无严重精神障碍病症者;被选对象DOI:10.16662/ki.1674-0742.2019.19.004尘肺病患者中西药联合治疗的效果评价郑彤彤泰安市中心医院分院职业病科,山东泰安271000[摘要]目的探析尘肺病人中西药联合治疗的效果情况。
方法方便选取2017年6月—2018年4月该院接收的肺尘病人86例为对象,根据数字随机抽样法分设不同组别。
单纯行西药疗法治疗对比组,行中西药联合疗法治疗研究组。
观察经分别行不同方法治疗后比较患者的血清细胞因子水平、临床疗效率。
结果治疗后,对比组患者的IL-6、IL-3血清细胞因子水平分别为(13.5±3.52)ng/L、(21.2±3.55)ng/L,均高于研究组的(9.64±2.16)ng/L、(15.5±7.02)ng/L(t= 6.129、4.751,P<0.05);对比组患者的临床疗效率为72.09%,明显低于研究组的93.02%(χ2=6.541,P<0.05);治疗后,对比组的肺功能指标情况均低于研究组(P<0.05)。
化学药物联合免疫调节剂治疗复治肺结核的疗效观察
化学药物联合免疫调节剂治疗复治肺结核的疗效观察
冀澍雨;刘瑾;颜鸿飞;张继兴;苏孟;耿凤英
【期刊名称】《中国防痨杂志》
【年(卷),期】2002(024)003
【摘要】目的观察化学药物联合免疫调节剂治疗难治、复治肺结核的临床效果.方法 226例涂阳病人随机分为治疗组及对照组,两组化疗方案相同,治疗组加用卡介菌多糖核酸,观察疗效.结果复治涂阳治疗组痰菌阴转率80.0%,对照组65.2%;其中耐多药结核病治疗组痰阴转率61.5%,对照组16.7%.经统计学处理皆有显著性差异(P ＜0.05).结论治疗组疗效明显优于对照组,化学药物联合免疫调节剂是治疗耐多药结核病及其他难治、复治病例的有效措施.
【总页数】3页(P137-139)
【作者】冀澍雨;刘瑾;颜鸿飞;张继兴;苏孟;耿凤英
【作者单位】沈阳市胸科医院,沈阳,110044;沈阳市结核病防治所,沈阳,110044;沈阳市胸科医院,沈阳,110044;沈阳市结核病防治所,沈阳,110044;沈阳市结核病防治所,沈阳,110044;沈阳市皇姑区结核病防治所,沈阳,110044
【正文语种】中文
【中图分类】R52
【相关文献】
1.化学药物联合免疫调节剂治疗结核性胸膜炎的疗效观察 [J], 张骅;张民;望振平
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4.化学药物联合转移因子治疗涂阳复治肺结核42例疗效观察 [J], 吕玉林
5.化学药物联合免疫调节剂治疗矽肺结核疗效观察 [J], 朱启上;彭莉君;伏代刚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中西药联合治疗尘肺患者的应用研究
中西药联合治疗尘肺患者的应用研究目的研究中西药联合治疗尘肺患者的疗效。
方法选取2014年4月～2016年3月到我院接受收治的尘肺的患者58例为研究对象，按照治疗方法将其分为西药组28例，采用西药治疗，中西药联合组30例，采用中西医联合治疗，对比患者的治疗疗效。
结果西医组患者治疗后的总有效率为71.43%，中西医组患者治疗后的总有效率为93.33%，差异有统计学意义（x2=4.870，P＜0.05）。
结论中西药联合治疗尘肺，改善了患者的症状，治疗疗效好。
标签：中西药联合；尘肺；疗效尘肺病是一种常见的职业性基本，是由于肺部有粉尘堆积导致肺功能障碍的基本，主要表现为呼吸急促、咳嗽、呼吸困难等症状，严重的易出现呼吸衰竭，威胁了患者的生命安全，因此，加强对尘肺病的预防、诊断和治疗对提高患者的生存质量具有非常重要的意义[1]。
本次研究选取患有尘肺的患者58例进行观察，分析应用中西药联合治疗的治疗疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年4月～2016年3月到我院接受收治的尘肺的患者58例为研究对象，将其按照不同的治疗方法分为西药组28例，予以西藥治疗，其中男24例，女4例，年龄42～76岁，平均年龄（58.6±2.2）岁；中西医联合组30例，予以中西医联合治疗，其中男27例，女3例，年龄45～78岁，平均年龄（60.1±2.0）岁，将两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 研究方法西药组患者行西药治疗，具体方法为：予以患者2 mL的卡介菌多糖核酸注射液（浙江万晟药业有限公司生产，国药准字S3*******），注射的方式为肌肉注射，2次/周；中西医组患者行中西医结合治疗法，具体治疗方法为：在对照组治疗的基础上予以患者百合固金汤治疗，方剂组成为：百合12 g、贝母12 g、麦冬12 g、熟地9 g、当归9 g、生地黄9 g、白芍3 g、甘草3 g、玄参3 g、桔梗3 g，所有药物用水煎服，1剂/d，早晚各服用一次，150 mL/次，连续治疗3个月，观察患者的治疗情况。
浅析抗结核药物预防煤尘肺并发肺结核的效果观察
浅析抗结核药物预防煤尘肺并发肺结核的效果观察
达慧娟
【期刊名称】《中国医学工程》
【年(卷),期】2015(023)011
【摘要】目的研究分析抗结核药物对煤尘肺并发肺结核的预防效果.方法选择2012年8月-2013年8月期间在我院接受治疗的68例煤尘肺患者,应用随机双盲法将其按照1:1比例分成两组.研究组34例患者采用异烟肼进行肺结核的预防,对
照组34例患者采用安慰剂进行干预.结果研究组患者并发肺结核的概率约为2.94％(1/34)显著小于对照组的17.65％(6/34),差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者
Ⅰ期、Ⅱ期并发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论对煤尘肺
患者应用异烟肼进行预防性干预,能明显降低肺结核的发生率.
【总页数】1页(P193)
【作者】达慧娟
【作者单位】北京燕化医院,北京 102500
【正文语种】中文
【中图分类】R521
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念岭;陈伟;王纪祥;陈广信
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周琴;黄全祥
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抗结核药联用免疫调节剂治疗肺结核疗效观察
抗结核药联用免疫调节剂治疗肺结核疗效观察
李昕洁;黄玉娟
【期刊名称】《实用医学杂志》
【年(卷),期】2001(017)005
【摘要】目的：观察抗结核药联用免疫调节剂治疗复治菌阳肺结核的疗效。
方法：将复治菌阳性肺结核患者分为治疗组(96例)，以2HRZS(E)/4 HR联用乌体林斯治疗方案；对照组(33例)单纯以2 H RZS(E)/4 HR化疗方案。
于治疗2个月及治疗
结束时观察免疫指标、痰菌阳转情况及病灶吸收情况。
结果：治疗2个月及结束
时免疫指标治疗前低者于治疗后有好转，与对照组相比差异有显著意义(P＜0.01)。
痰菌阴转率、病灶吸收有效率等指标治疗组优于对照组。
结论：免疫治疗剂辅助抗结核化疗有良好作用。
【总页数】2页(P460-461)
【作者】李昕洁;黄玉娟
【作者单位】广州市胸科医院;广州市胸科医院
【正文语种】中文
【中图分类】R56
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抗结核药物与免疫调节剂辅助治疗耐多药肺结核病例疗效观察
抗结核药物与免疫调节剂辅助治疗耐多药肺结核病例疗效观察梁珍;肖军
【期刊名称】《实用预防医学》
【年(卷),期】2005(12)5
【摘要】目的比较联合化疗加用斯奇康注射液和单纯使用联合化疗治疗耐多药肺结核的临床疗效。
方法将我院2003年住院的67例耐多药肺结核患者分为治疗组(34例)和对照组(33例),治疗组在联合化疗的基础上加用斯奇康注射液,每周3次,每次1ml肌注,2月为一疗程。
对照组仅用联合化疗治疗。
结果治疗组和对照组6个月后痰菌阴转率分别为82.4%、60.6%,X线吸收好转率分别为85.3%、60.6%,差异均有统计学意义。
结论联合化疗加用斯奇康注射液治疗耐多药肺结核的临床疗效明显优于单纯联合化疗。
【总页数】2页(P1136-1137)
【关键词】抗结核药物;免疫调节剂;耐多药肺结核
【作者】梁珍;肖军
【作者单位】湖南省结核病医院
【正文语种】中文
【中图分类】R978
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1.滋阴养肺汤联合抗结核药物治疗耐多药肺结核疗效观察 [J], 刘恩利;李艳静
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[J], 胡春梅;方刚;张向荣;林霏申;张侠;杭天星
3.胸腺肽联合抗结核药物治疗耐多药肺结核疗效观察 [J], 邹国强;温红光;赖映君;钟焕华
4.胸腺肽联合抗结核药物治疗耐多药涂阳肺结核疗效观察 [J], 郑燕;段新亚;陈桂仙
5.观察滋阴养肺汤联合抗结核药物治疗耐多药肺结核的临床疗效 [J], 殷学光
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左氧氟沙星方案治疗煤工尘肺合并肺结核近远期疗效观察
左氧氟沙星方案治疗煤工尘肺合并肺结核近远期疗效观察武树海;任明伟
【期刊名称】《中国职业医学》
【年(卷),期】2007(34)1
【摘要】目的观察含左氧氟沙星方案治疗煤工尘肺合并结核初治老年病人近远期疗效。
方法应用含左氧氟沙星方案治疗煤工尘肺合并结核70例,观察痰菌阴转率和X射线胸片好转率及随访3年痰菌复阳率和X射线胸片恶化率,与常规方案治疗50例对比。
结果疗程结束后实验组痰菌转阴、X射线胸片改变优于对照组,随访3年痰菌复阳率、X射线胸片恶化率有差异。
结论含左氧氟沙星方案对于煤工尘肺结核老年病人近远疗效较佳。
【总页数】2页(P36-36)
【关键词】左氧氟沙星;煤工尘肺;结核;X射线胸片
【作者】武树海;任明伟
【作者单位】安徽淮北矿业集团公司职业病防治院
【正文语种】中文
【中图分类】R135.2
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1.左氧氟沙星联合抗结核方案治疗煤工尘肺肺结核疗效 [J], 王淑敏
2.含左氧氟沙星方案对煤工尘肺结核疗效观察 [J], 周海艳;石建华;高伟;贾维
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欣
4.微卡方案治疗煤工尘肺合并肺结核12例疗效观察 [J], 俞宗华;卜江龙
5.左氧氟沙星方案治疗煤工尘肺合并肺结核疗效观察 [J], 武树海;陈开华;任明伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
几种药物联合治疗煤工尘肺合并慢性肺源性心脏病疗效观察
几种药物联合治疗煤工尘肺合并慢性肺源性心脏病疗效观察曹香府;李军;李健
【期刊名称】《职业与健康》
【年(卷),期】2006(22)3
【摘要】目的探索煤工尘肺慢性肺心病急性加重期的治疗方法，以减少并发症、降低死亡率。
方法将80例患者随机分为两组。
所有患者均接受内科常规基础治疗（吸氧、祛痰、平喘、控制感染、利尿等）；观察组在常规治疗的基础上采用卡托普利、硝酸甘油、多巴胺联合治疗，7．10d为1疗程。
结果治疗组显效率为52．5％，对照组显效率22．5％。
两组治疗显效率比较差异具有显著性（P 〈0．05）。
结论三药联合治疗煤工尘肺合并慢性肺源性心脏病急性加重期疗效明显，值得临床应用。
【总页数】2页(P186-187)
【关键词】联合治疗;慢性肺心病;急性加重期
【作者】曹香府;李军;李健
【作者单位】煤炭工业职业医学研究所
【正文语种】中文
【中图分类】R135.2
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1.黄芪注射液治疗煤工尘肺合并慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察 [J], 邹辉
2.无创呼吸机联合药物治疗煤工尘肺合并症的临床观察 [J], 王丽娜;刘文占
3.黄芪、川芎嗪联合治疗老年煤工尘肺并发慢性肺源性心脏病心功能不全38例疗效观察 [J], 廖华苓
4.黄芪、川芎嗪联合治疗老年煤工尘肺并发慢性肺源性心脏病心功能不全38例疗效观察 [J], 廖华苓
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联合用药治疗肺结核47例疗效观察
联合用药治疗肺结核47例疗效观察
王凤玲;张锐
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2006(010)018
【摘要】@@ 肺结核是由结核杆菌感染引起的一种慢性呼吸道传染病,近年来此病有抬头趋势,患者往往因为用药不规范、疗程不足而出现耐药导致相互传播.肺结核患者大多数病史长,几年到几十年不等,或者感染后不重视,没有积极治疗导致气阴两虚,如果单用抗痨、抗感染治疗疗效不佳.我科自2003年1月～2005年1月,采取抗痨与生脉注射液(吉林省集安益盛药业股份有限公司生产,20 ml/支)联合用药47例,效果显著,现报道如下.
【总页数】1页(P796)
【作者】王凤玲;张锐
【作者单位】平顶山煤业集团有限公司总医院,河南,平顶山,467000;平顶山煤业集团有限公司总医院,河南,平顶山,467000
【正文语种】中文
【中图分类】R5
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1.联合用药治疗糖尿病合并肺结核的疗效观察
2.联合用药治疗初治菌阳肺结核疗效观察
3.联合用药治疗耐多药肺结核30例疗效观察
4.联合用药治疗难治性肺结核病21例疗效观察
5.联合用药治疗肺结核47例疗效观察
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【 著】 论
化学药物联合免疫调节剂治疗煤工尘肺结核疗效观察
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高 劲松
［ 要］ 目的 观察化学药物联合免疫调节剂 治疗煤 工尘肺 结核的疗效 。方法 摘 率及临床症状 的改善 ，分析其疗 效。结果
随机将 ８ 例煤工尘肺结核患者分 为治 １
疗组及对照组 ，两组化疗 方案相 同 ，治疗组加用免疫调 节剂 ，观察治疗前后痰 菌阴转率 、病 变吸收好 转率 、空洞闭合 治疗结束后 治疗组 和对 照组 痰菌 阴转 率分别为 ９ ． ％ 、６ ． ％ ，Ｘ线影 象 ２８ ９２ 结果表明两组的病 灶显 效率 分别 为 ７ ． ％ 、４ ． ％ ，肺 部病 变 吸收 总有效 率 ９ ． ％ 、６ ． ％ ，空洞 闭合 率 ８． ％ 、 ６５ ７５ ５１ ７５ ２２ ５ ． ％ ，两组 比较差异有统计学意义 （ ０ ０ ） ９３ Ｐ＜ ．５ 。临床症状 咳嗽、咳痰 、胸痛 、呼吸困难 、乏力等症状有改善 ，治疗组 改善程度均大于对照组。结论
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胞免疫功能而实现。
化学药物联合免疫调节剂治 疗煤工尘肺结核疗 效较好。其机制 可能是通 过增强机体 细
［ 关键词 ］尘肺结核 ；免疫调节剂 ；转移 因子 ；螺旋藻
［ 中图分类 号］ Ｒ ３ ． ［ 献标识码 ］ Ａ ［ １５ ２ 文 文章编号］ １０ ０ ６—１２ ２ １ ） １ ０ ３—０ ７ Ｘ（ ００ ０ — １ ３
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