浙江省2015年上半年临床助理执业医师内科学：肾上腺危象考试题
浙江省2015年上半年临床助理医师内科学之Ⅰ型糖尿病考试题
浙江省2015年上半年临床助理医师内科学之Ⅰ型糖尿病考试题一、单项选择题1、罗杰斯认为“体会来访者的内心世界，有如自己的内心世界一般，可是却永远不能失掉”，这说明在心理治疗中需要A．积极关注B．共情C．尊重D．真诚可信E．具体化2、养细胞肿瘤最常见的转移部位是（）A．肺B．阴道C．肾D．肝E．脑3、有助于监测骨肉瘤术后复发的酶学检查____A.酸性磷酸酶B.碱性磷酸酶C.谷丙转氨酶D.二氢叶酸还原酶E.琥珀酸脱氢酶4、患者，男，58岁，患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。
肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。
为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是A．全血B．新鲜冰冻血浆C．普通冰冻血浆D．冷沉淀E．白蛋白5、细菌细胞壁的主要功能是A．维持细菌的外形B．呼吸作用C．参与物质交换D．生物合成与分泌E．物质转运6、结核病的基本病变包括A．渗出为主的改变B．变性、坏死为主的改变C．增生为主的改变D．渗出、增生为主的改变E．渗出、变质、增生三种改变7、煮沸法杀灭带芽孢杆菌需时间为__。
A．15分钟B．30分钟C．45分钟D．60分钟E．120分钟8、患者，患妇，28岁，足月顺产后二周开始下床活动，觉左下肢痛，肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛，应考虑A．血栓性股静脉炎B．血栓性大隐静脉炎C．局限性股深静脉血栓形成D．左髂股静脉血栓形成E．以上均不对9、以下正确的是A．兴奋性突触后电位Na+ /K+外流B．兴奋性突触后电位Ca2+ /K+内流C．兴奋性突触后电位Na+ / H+内流D．抑制性突触后电位Cl-内流E．抑制性突触后电位Na+ / Ca2+内流10、嗜银染色对于评价下列哪类肿瘤具有辅助诊断意义A．上皮性肿瘤B．间叶性肿瘤C．淋巴造血组织肿瘤D．APUD肿瘤E．生殖细胞肿瘤11、小叶原位癌通常免疫组化标记为A．34BE12阳性E-cadherin阴性CK5/6阴性CerbB-2阴性B．34BE12阳性E-cadherin阴性CK5/6阴性CerbB-2阳性C．34BE12阳性E-cadherin阳性CK5/6阳性CerbB-2阳性D．34BE12阴性E-cadherin阳性CK5/6阳性CerbB-2阳性E．34BE12阴性E-cadherin阳性CK5/6阳性CerbB-2阴性12、小丽上语文课时，突然外面有鞭炮声，这时小丽顺着窗外向有鞭炮声方向望去，这是A．注意的分配B．注意的转移C．注意的广度D．注意的稳定性E．有意后注意13、肱三头肌反射的反射中枢在____A．颈髓2～3 B．颈髓3～4 C．颈髓5～6 D．颈髓6～7 E．颈髓7～814、慢性浅表性胃炎的主要病变特点是A．胃黏膜变薄B．胃黏膜水肿C．可见黏膜下血管D．淋巴细胞、浆细胞浸润胃黏膜浅层E．胃黏膜糜烂15、患儿10个月。
2015年山西省临床助理执业医师内科学：肾上腺危象考试题
2015年山西省临床助理执业医师内科学：肾上腺危象考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、有关胎膜早破检查结果叙述不正确的是A．阴道窥器检查见有液体自宫颈口内流出B．阴道pH测定为7.0 C．阴道液涂片检查见椭圆形结晶D．阴道液涂片尼罗蓝染色见上皮细胞E．阴道后穹隆积液中见到胎脂样物2、经产妇，29岁，35周妊娠，重度子痫前期，临产宫口开全，胎心监护频发晚期减速，会阴侧切经阴分娩，胎盘娩出后见胎盘母体面陈旧性血块压迹，患者阴道流血多，首先考虑为何种原因所致A．宫颈裂伤B．会阴切口上延C．宫缩乏力D．胎膜残留E．凝血功能障碍3、下面有关肾脏良性肿瘤的描述，不正确的是A．肾血管平滑肌脂肪瘤多见于女性B．肾腺瘤有时很难与肾腺癌鉴别C．肾嗜酸细胞腺瘤肉眼中央区可纤维化富含血管D．肾的良性肿瘤占全部肾脏肿瘤的80% E．若肿瘤直径＞3cm、瘤细胞异型、浸润性生长常提示为恶性4、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是____A．溃疡大小B．大便潜血C．胃液分析D．胃黏膜组织病理学检查E．幽门螺杆菌(Hp)检查5、Gram甲紫染色法纤维蛋白的颜色是A．紫色B．红色C．蓝黑色D．橙黄色E．绿色6、对来访者的一切情感、看法和行为，治疗师都不应该作出评价，这种态度称为A．倾听B．节制C．压抑D．阻抗E．中立7、类毒素对人体而言是A．抗体B．抗原C．补体D．调理素E．自身抗体8、肠结核常用化疗方案是____A．单药治疗(异烟肼) B．长程标准化疗，疗程1～1.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸) C．短程化疗，疗程6～9个月(异烟肼+利福平) D．三联化疗(异烟肼+利福平+链霉素) E．两种抑菌药物联合化疗(吡嗪酰胺+对氨基水杨酸)9、99mTc-MAA肝脏显像反映的是A．肝细胞功能和胆道排泄B．肝脏的形态C．肝血流灌注及血池影像D．肝脏库普弗细胞的吞噬功能E．肝脏的动脉血供10、对来访者在谈话中所讲的主要内容及其思想的实质内容进行复述，这种倾听技巧是A．封闭式提问B．开放式提问C．鼓励与重复语句D．简述E．对感受的反应11、输卵管妊娠可能发生的严重后果是A．输卵管妊娠流产B．输卵管妊娠破裂C．输卵管妊娠不全流产D．继发腹腔妊娠E．盆腔积血机化变硬与周围脏器粘连12、在咨询过程中，咨询师常常以来访者的利益为出发点，用“如果我是你的话，我可能会……”或者“如果那样的话，可能会对你更好……”的句式，为来访者提供具有指导意义的观点来帮助来访者，这种技巧称为A．解释B．指导C．忠告D．建议E．自我暴露13、天狼星红苦味酸染色法在偏光显微镜下观察结果不正确的是A．Ⅰ型胶原纤维：排列紧密，显示强的双折光性，呈黄色或红色B．Ⅱ型胶原纤维：显示弱的双折光，呈多种色彩的疏松网状分布C．Ⅲ型胶原纤维：显示弱的双折光，呈绿色的细纤维D．Ⅳ型胶原纤维：显示弱的双折光的基膜呈淡黄色E．Ⅴ型胶原纤维：排列疏松，显示强的双折光性，呈绿色14、下列哪项不属于盆底外(浅)层结构A．球海绵体肌B．坐骨海绵体肌C．会阴浅横肌D．会阴深横肌E．肛门外括约肌15、下列卵巢恶性肿瘤分泌AFP，且含有未成熟神经组织的是A．颗粒细胞瘤B．未成熟畸胎瘤C．卵黄囊瘤D．原发性绒毛膜癌E．无性细胞瘤16、患者女，48岁，因头痛2个月就医，CT示额叶见一个3cm×3cm×3cm占位性病变，手术后活检，镜下见细胞弥漫性生长，细胞异型性中等，未见坏死，核分裂象易见，应诊断为A．毛细胞星形细胞瘤B．间变型星形细胞瘤C．胶质母细胞瘤D．弥漫性星形细胞瘤E．多形性黄色星形细胞瘤17、卵巢癌的治疗原则是____A．化疗B．放疗C．手术D．手术+放疗E．手术为主的综合治疗18、下列眼眶肿瘤中，在儿童期可导致出现早期视神经萎缩的是A．海绵状血管瘤B．皮样囊肿C．视神经胶质瘤D．眼眶炎性假瘤E．海绵状淋巴管瘤19、以正常月经周期28天为例，增生晚期是在第A．9～13日B．11～14日C．14～18日D．11～16日E．20～23日20、以下哪项不是引起急性胆囊炎的常见病因A．胆道蛔虫进入胆囊B．胆囊息肉继发感染C．胆囊结石堵塞胆囊管D．胰腺炎致胰液反流E．胆总管下端梗阻21、下列抗结核药中不属于杀菌药物的是A．利福平B．链霉素C．异烟肼D．乙胺丁醇E．吡嗪酰胺22、下述哪项与坐骨神经痛的诊断无关A．一侧臀部向股后、小腿外侧放射性疼痛B．沿坐骨神经有压痛点C．踝反射减弱或消失D．“4”字试验(+) E．Lasegue征(+)23、慢性胃炎活动期判定根据是A．胃粘膜有糜烂B．胃粘膜出血C．胃粘膜中性粒细胞增多D．胃粘膜主要呈淋巴细胞和浆细胞浸润E．胃粘膜有溃疡形成24、关于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效，下列哪项不正确____A．明显减少住院B．增加心排血量C．提高生存率D．明显改善症状E．提高运动耐量25、患者，女，29岁。
浙江省2015年上半年医师职称试题
浙江省2015年上半年医师职称试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、虚寒型月经后期的治疗法则是A．温中散寒止痛B．温肾助阳调经C．扶阳祛寒调经D．散寒活血调经E．温经散寒调经2、L1～S2脊髓损伤不可能出现的是：A．下腹壁反射消失B．双下肢弛缓性瘫痪C．提睾反射消失D．腱反射消失E．大小便失禁3、女性，48岁，原有风湿性心脏病联合瓣膜病变，10天来因发热、咳嗽、咯血住院，作哪项检查对诊断最有帮助A．血培养B．心脏超声C．胸部X线D．血常规E．心电图4、骨软化症的特点不包括A．以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病B．X线检查有助于本病的诊断C．血清碱性磷酸酶可轻、中度升高D．患者多于青春期发病，与VitD缺乏有关E．主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形5、热疮好发部位不包括：A．口角、唇缘部B．鼻孔周围C．面颊D．胸胁部E．外阴部6、下列哪一项不是气厥实证的病因病机：A．气血上壅B．情志过极C．气机逆乱D．恼怒惊骇E．蒙闭窍隧7、心脏复苏效果最佳的药物是A．氯化钙B．阿托品C．利多卡因D．异丙肾上腺素E．肾上腺素8、症见身热甚，迁延缠绵，微恶风寒，肢体酸重疼痛，多因A．风邪B．寒邪C．暑邪D．湿邪E．以上均不是9、关于肾脏的生理功能，下列哪项不正确A．肾小球每日滤过的原尿达180LB．肾小球滤过膜具有大小选择性，能限制大分子物质通过C．肾只是人体主要的排泄器官D．肾小球滤过膜具有电荷选择性，限制带阴电荷物质滤过E．近端肾小管主要承担滤液的重吸收功能10、关于假肥大型肌营养不良描述有误的是A．男性为基因携带者B．预后不良C．腓肠肌假肥大D．与患儿家族遗传代数成反比E．发音、吞咽和眼球运动不受累11、龈上菌斑通常为A．光滑面菌斑与邻面菌斑B．点隙裂沟菌斑与根面菌斑C．光滑面菌斑与点隙裂沟菌斑D．附着菌斑与非附着菌斑E．舌侧菌斑与颊侧菌斑12、哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥A．主动脉瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．二尖瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．肺动脉瓣狭窄13、妊娠月数已足，腹痛或作或止，腰不痛者称：A．妊娠腹痛B．胞阻C．试胎D．弄胎E．胎动不安14、关于2型糖尿病，正确的是A．起病急B．血浆胰岛素浓度显著降低C．较少发生酮症酸中毒D．多发生于青少年E．对胰岛素敏感15、了解门脉高压所致食道、胃底静脉曲张的情况可做A．消化道钡餐造影B．B超C．CTD．MRIE．肝功能16、胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗A．促胃肠动力药物B．钙离子通道阻断剂C．抗反流手术D．抑制胃酸药物E．睡前抬高床头10～20cm17、以下属于维生素的是A．脂肪酸B．三磷酸腺苷C．氨基酸D．生物素E．肌酸18、检查乳房的方法以下哪项是错误的：A．以四指平按轻柔触摸有无肿块B．端坐、暴露乳房，观察形态C．捏住乳房肿块，确定其性质D．触摸腋窝、锁骨上、下有无淋巴结肿大E．按摸乳晕，观察有无乳头溢液19、有关铁的描述，下列哪一项是错误的A．食物中的铁以三价羟化高铁为主B．肠粘膜吸收的铁为二价铁C．体内铁蛋白中的铁是三价铁D．转铁蛋白结合的铁是三价铁E．血红蛋白中的铁是三价铁20、诊断绦虫病最有意义的检查A．典型的临床症状B．粪便中找虫卵C．血清免疫学检查D．妊娠节片检查E．外周血检查21、哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要A．注药方式B．注药速度C．病人体位D．药物浓度E．药物种类22、除哪项外，为风热疮的特点：A．好发于头面部B．皮肤出现斑疹、脱屑C．斑疹色红如玫瑰D．病程一般为4～6周E．愈后不留任何痕迹23、强直性脊柱炎和类风湿关节炎鉴别中错误的是A．较少表现为持续性和破坏性B．类风湿因子阳性C．HLA-B27阳性D．约50%的AS患者以髋、膝、踝部关节炎为首发症状E．AS常为非对称性、反复发作与缓解24、身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数，当属何证A．风寒入里B．暑湿表证C．风寒夹湿证D．脾虚湿盛E．痰热阻肺25、阿米巴肝脓肿大多数属于A．阿米巴脾病的并发症B．阿米巴肺病的并发症C．肠阿米巴病的并发症D．阿米巴脑病的并发症E．原发性阿米巴肝病26、脏腑、经络、气血在月经产生的机制中各有其重要作用，但均须通过哪项来完成：A．天癸B．子宫C．冲任D．肾气E．阴阳27、在Craves病治疗中，能阻断周围组织中T4转化为T3的药物是A．甲硫咪唑B．甲亢平C．复方碘溶液D．甲基硫氧嘧啶E．心得安28、月经延后，量少，色淡红，质清稀，小腹隐痛，喜温喜按；腰酸无力，小便清长、大便稀溏；舌淡苔白，脉细弱。
2015年陕西省临床助理执业医师内科学：肾上腺危象试题
2015年陕西省临床助理执业医师内科学：肾上腺危象试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、女性，29岁，妊娠5个月，空腹血糖8.9mmol/L，餐后血糖11.7mmol/L，应选用哪项治疗____A．饮食治疗+体育锻炼B．饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍C．磺脲类药物D．胰岛素+饮食控制E．胰岛素2、目前门控心肌显像采集时，通常将一个心动周期分成多少等份A．1～5 B．5～7 C．8～10 D．11～15 E．16～243、下列不属于病理性出血的是A．溃疡引起的大呕血B．肺结核并发咳血C．宫外孕引起的出血D．月经期引起的子宫内膜出血E．维生素C减少引起的牙龈出血4、催眠不适用于A．心理障碍B．边缘性人格来访者C．失眠D．神经系统障碍E．性障碍5、患者女，23岁。
回答问题时对一些非常简单的问题给予近似回答，但能解决比较复杂的问题。
此患者最有可能存在的症状为A．童样痴呆B．心因性痴呆C．智力低下D．意识混浊E．人格解体6、下面哪种情况不属于功能失调性子宫出血的常见形式A．排卵期出血B．黄体功能不足，月经周期短于21天C．多囊卵巢引起月经过少D．青春期经血淋漓不尽E．子宫内膜结核致月经过少7、肝素的抗凝血作用特点为A．能溶解血栓B．仅在体内有作用C．仅在体外有作用D．仅口服有作用E．在体内、体外均有作用8、普查原发性肝癌最简单有效的方法是A．B超检查B．AFP定性检查C．肝脏CT检查D．肝脏MRIE．同位素肝扫描9、固体闪烁探测器的NaI(Tl)晶体为什么必须封装在密闭的容器中A．晶体对温度敏感B．晶体易潮解C．晶体必须防磁D．晶体必须与光电倍增管物理性隔离E．以上都不是10、”结构式家庭治疗”的代表人物是A．温尼B．鲍恩C．帕洛阿托D．惠特克E．米纽琴11、正常情况下，微循环毛细血管床内血管网开放率为A．1～5% B．5～10% C．10～20% D．20～30% E．30～40% 12、对病变性质不能完全肯定的病理诊断的处理为A．结合临床其他检测B．应该再检C．建议科外再会诊D．密切随诊E．以上全部13、以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件____A．血氧饱和度B．pH值C．动脉血氧分压D．氧合指数E．肺泡-动脉氧分压差14、下列不属于细胞和组织的适应性反应的是A．肥大B．增生C．萎缩D．变性E．化生15、过继免疫疗法所使用的成分不包括A．具有抗原性的肿瘤疫苗B．LAK细胞C．TILs细胞D．MAK细胞E．Tc细胞16、慢性心力衰竭基本用药为____A．利尿剂、强心剂和β-受体阻滞剂B．利尿剂、血管扩张剂和β-受体阻滞剂C．强心剂、血管扩张剂和β-受体阻滞剂D．利尿剂、强心剂和血管扩张剂E．利尿剂、强心剂和支气管解痉剂17、乙型肝炎患者，其血化验中抗HBc-IgM抗体的出现，其意义是提示____ A．患者系乙肝急性期，或慢性乙肝急性发作期B．表示过去已感染乙肝病毒的标志物C．提示病情恶化D．是属于乙肝恢复期抗体，表示愈后良好E．提示患者已与HDV重叠感染的指标18、下列几种DNA分子的碱基组成比例各不相同，其中Tm最高的是A．A+T占15% B．G+C占25% C．G+C占40% D．A+T占60% E．G+C占70%19、来访者坚持自己长得很丑，每次想起就伤心，而其他人和咨询师都不觉得，同时，来访者对其他人相貌的评价也无特殊之处。
2015年临床助理医师考试试题与解析(19)
2015年临床助理医师考试试题与解析（19）1.有高血压的内分泌疾病中，尿儿茶酚胺增多见于A.甲状腺功能亢进症B.库欣综合征C.肢端肥大症D.原发性醛固酮增多症E.嗜铬细胞瘤答案：E解析：内分泌性高血压由内分泌性疾病引起的高血压为内分泌性高血压。
能引起高血压的常见内分泌疾病有皮质醇多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症和甲状腺功能亢进症等。
每种伴有高血压的内分泌疾病各有相应的临床表现。
医院常在疾病发作期进行血糖和血、尿儿茶酚胺及其代谢物香草基杏仁酸、甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素测定，测定中尿儿茶酚胺只有嗜铬细胞瘤增高，然后再做肾上腺B超或CT检查，多能做出肿瘤的定位诊断。
2.患者男性，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤，双小腿及双足Ⅲ度烧伤，第一个24小时应补充的胶体量是A.1800mlB.2700mlC.3600mlD.1500mlE.3200ml答案：B解析：该患者补充的总液量=（27+5+21+13+7）×50×1.5=5475，据题意该患者是特重，晶体液：胶体液按1：1，即第一个24小时应补充的胶体量约为5400的一半是2737。
3.患者男性，38岁。
不慎跌入热水池中烫伤臀部及双下肢，按新九分法其烧伤面积为A.36％B.46％C.63％D.27％E.54％答案：B解析：双臀5％，双大腿21％，双小腿13％，双足7％，共计46％。
4.患者男性，69岁。
患高血压20年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压22.7/13.3kPa （170/100mmHg），心率96次/分，该患者最佳的治疗药物是A.维拉帕米B.吲达帕胺C.哌唑嗪D.美托洛尔E.卡托普利答案：D解析：患者心率明显较快，首选β受体阻滞剂治疗，β受体阻滞剂可降低心率，降低血压，预防心绞痛，改善心梗患者预后，减少死亡率。
5.停经10周的宫颈妊娠，其最佳处理是A.刮宫术后注射催产素B.刮宫术后宫颈塞纱条C.必要时输血D.术前给予MTX治疗，再予刮宫处理E.子宫全切除术答案：D解析：宫颈妊娠产物位于膨大的宫颈管内。
肾上腺危象
肾上腺危象1.肾上腺危象（adrenal crisis）,又称急性肾上腺皮质功能减退，是指由各种原因导致肾上腺皮质功能衰竭，肾上腺皮质激素分泌不足或缺如，全身多器官、多系统急剧发生的功能衰竭。
患者临床上表现为高热（部分病例无高热）、胃肠功能紊乱、虚脱、精神萎靡、躁动不安、谄妄、惊厥、昏迷、休克等综合征。
2.肾上腺危象因发病率低和临床表现不典型而往往被误诊漏诊，尤其是原有慢性肾上腺皮质功能不全未获正确诊断的患者，在发生危象时更易误诊漏诊。
3.本症部分病例具有全身皮肤黏膜色素沉着这一典型体征，实验室检查特点是三低（低血糖、低血钠和低皮质醇）和三高（高血钾、高尿素氮和高外周血嗜酸性粒细胞,通常达0.3X109/L）。
4.肾上腺危象是危及生命的急症，应立即采取抢救措施，主要是静脉输注糖皮质激素，纠正水和电解质紊乱，纠正低血糖等。
临床上怀疑急性肾上腺皮质功能减退时，应立即抢救，不要等待实验室检查结果。
5.该病诊断流程病史（多有皆上腺皮质功能减退及应激病史）一临床表现（可有胃肠道感染以及神经系统异常表现）一血皮质醇降低，包括血促肾上腺皮质激素（ACTH）值，尿17- 羟类固醇、17-酮类固醇测定降低一CT、MRI有骨上腺病变表现。
病历摘要患者，女，64岁，入院前5天无明显诱因下突发高热，体温最高达39.4°C,伴全腹痛及呕吐，呕吐胃内容及胆汁样物。
患者神志淡漠，四肢厥冷，心率120次/分，血压60/40mmHg o 血常规WBC 14.7X109/L,中性粒细胞百分比89%；粪常规WBC 5〜8/HP, RBC 1〜2/HP, 见酵母菌,大便隐血（+++）；血糖 2.39mmol/L,血钠126mmol/L,血钾 5.3mmol/L,血pH 7.30,标准碱（SB）19.2mmol/Lo初步诊断为“急性胃肠炎伴感染性休克、代谢性酸中毒、低钠血症、低血糖”。
【问题1】患者目前有无生命危险？患者神志淡漠，四肢厥冷，心率快，血压低，有生命危险，应给予扩容、抗感染、纠正代谢性酸中毒和电解质紊乱等紧急处理，需入抢救室监护生命体征，并予以吸氧、心电监护、中心静脉压力（CVP）监测、导尿（计算液体出入平衡）等基本处理。
临床执业医师考试(内分泌系统)同步试题第四单元肾上腺疾病
临床执业医师考试(内分泌系统)同步试题第四单元肾上腺疾病第四单元肾上腺疾病一、A11、在中国，Addison病最常见的病因是A.肾上腺结核B.特发性肾上腺萎缩C.恶性肿瘤转移D.白血病浸润E.淀粉样变2、皮质醇增多症最常见的病因为A.肾上腺皮质腺瘤B.双肾上腺皮质增生C.肾上腺皮质腺癌D.异位ACTH综合征E.医源性糖皮质激素过多3、Addison病，患者每天食盐摄入量不得少于A.50gB.40gC.20～30gD.30～40gE.8～10g【该题针对“肾上腺疾病单元测试”知识点进行考核】4、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是A.皮肤紫纹B.轻度肥胖C.皮肤粘膜色素沉着D.皮肤多汗及低热E.脉率增快5、Addison病，应用肾上腺皮质激素替代治疗，正确的是A.应终生使用激素替代治疗B.剂量一旦确定，则终生不变C.只有当感染、创伤等应激情况时才应用D.给药途径以肌注为主E.合并结核时禁用6、关于肾上腺危象，下列哪项是错误的A.是Addison病急剧加重的表现B.常发生于感染，创伤等应激情况下C.可出现低血糖和低血钠症D.血钾降低E.可有恶心，脱水和血压降低等表现【该题针对“肾上腺疾病单元测试”知识点进行考核】7、下列疾病中，早期治疗预后最好的是A.肾上腺皮质增生B.肾上腺皮质腺癌C.异源ACTH综合征D.不依赖ACTH的双侧小结节增生E.肾上腺皮质腺瘤8、关于肾上腺腺癌，哪项不正确A.可发生低钾性碱中毒B.病程长，发展缓慢C.血中ACTH常降低D.女性病人常有明显的男性化E.不被大剂量地塞米松抑制【该题针对“肾上腺疾病单元测试”知识点进行考核】9、增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤，下列治疗方案中应首先A.双肾上腺全切加垂体放疗B.一侧肾上腺全切，一侧大部分切除C.肾上腺次全切除加垂体放疗D.经蝶窦切除垂体微腺瘤E.肾上腺次全切除加神经递质抑制剂10、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是A.醛固酮B.血糖下降C.血钠下降D.皮质醇下降E.ACTH下降【该题针对“知识点测试原发性慢性肾上腺皮质功能减退症”知识点进行考核】11、皮质醇增多症特有的临床表现是A.高血压B.皮肤多毛C.骨质疏松D.向心性肥胖E.糖耐量低减【该题针对“肾上腺疾病单元测试”知识点进行考核】二、A21、男，42岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期3服氢化可的松（30mg／d）替代治疗，近2天发热38℃，咽痛，目前氢化可的松应A.改用等效量的地塞米松B.因有感染而暂时停用C.剂量减少1／2D.剂量维持不变E.剂量增加为2～3倍【该题针对“肾上腺疾病单元测试”知识点进行考核】2、男性，52岁，因库欣（Cushing）综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术5年，因高血压，低血钾，肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣（Cushing）综合征复发，病人有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是A.再次肾上腺手术B.放疗C.酮康唑治疗D.安体舒通治疗E.降压治疗补钾【该题针对“肾上腺疾病单元测试”知识点进行考核】3、女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高，为进一步诊断病变部位．哪项检查最有意义A.尿7-羟测定B.血ACTH测定C.尿游离皮质醇测定D.小剂量地塞米松抑制试验E.垂体CT4、男性，22岁肥胖，皮肤痤疮，血压140／90mmHg，24小时尿17-羟为25mg，给予地塞米松0．5mg，每6小时1次，共2日，再测尿17-羟为6mg／24h，最可能的诊断是A.肾上腺皮质增生B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质腺癌D.异位ACTH综合征E.单纯性肥胖三、A3/A41、Addison病病人，女性32岁，以往常用强的松替代治疗，近2个月午后低热，消瘦，胸片正常，血沉50mm／h，结核抗体试验（+），OT试验强阳性，AS0 250U／L，RF（-）lt;1、应考虑其他哪种情况A.结核病，非活动期B.合并风湿热C.活动性结核D.合并类风湿E.以上都不是lt;2、下列哪种治疗是合适的A.加抗痨治疗B.加免疫抑制剂C.加芬必得D.普通抗生素E.以上都合适lt;3、在可能应用的下列哪种药物时，应增加激素替代量，以防止发生Addison危象A.先锋Ⅳ号B.雷公藤C.芬必得D.利福平E.乙胺丁醇2、女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高年就诊，体检：身高160㎝，体重75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹（+），血压：170／100mmHg，血糖10．1mmol／L，初诊皮质醇增多症lt;1、下述哪项检查对确诊最有意义A.血皮质醇节律测定B.24小时尿游离皮质醇测定C.24小时尿17-羟，17-酮测定D.血ACTH测定E.OGTTlt;2、如经上述检查确定了Cushing综合征后，为进一步确定是否为Cushin9病，下述哪项检查没有意义A.CRF兴奋试验B.小剂量地塞米检抑制试验C.ACTH兴奋试验D.大剂量地塞米松抑制试验E.甲吡酮试验lt;3、如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选下述哪种治疗方案A.经额垂体瘤切除术B.经蝶垂体瘤切除术C.垂体放射治疗D.双肾上腺次全切除术E.赛庚啶治疗lt;4、病人于手术后年随诊，下述哪种情况不支持治疗有效A.向心性肥胖减轻B.月经恢复C.空腹血糖6．8mm]／LD.血压，150／90mmHgE.血皮质醇早8点510mmol/L（正常165～441mmo]／L）下午4点480mmol/L3、女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高年就诊，体检：身高160㎝，体重75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹（+），血压：170／100mmHg，血糖10．1mmol／L，初诊皮质醇增多症lt;1、下述哪项检查对确诊最有意义A.血皮质醇节律测定B.24小时尿游离皮质醇测定C.24小时尿17-羟，17-酮测定D.血ACTH测定E.OGTTlt;2、如经上述检查确定了Cushing综合征后，为进一步确定是否为Cushing病，下述哪项检查没有意义A.CRF兴奋试验B.小剂量地塞米检抑制试验C.ACTH兴奋试验D.大剂量地塞米松抑制试验E.甲吡酮试验lt;3、如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选下述哪种治疗方案A.经额垂体瘤切除术B.经蝶垂体瘤切除术C.垂体放射治疗D.双肾上腺次全切除术E.赛庚啶治疗lt;4、病人于手术后年随诊，下述哪种情况不支持治疗有效A.向心性肥胖减轻B.月经恢复C.空腹血糖6．8mm]／LD.血压，50／90mmHgE.血皮质醇早8点510mmol/L（正常165～441mmo]／L）下午4点480mmol/L四、B1、A.血皮质醇升高，ACTH降低B.血皮质醇升高，ACTH也增高C.肥胖，皮质醇轻度升高，昼夜节律性存在，血糖高D.血皮质醇升高，ACTH低伴明显低钾碱中毒E.血皮质醇升高，ACTH低，双侧肾上腺萎缩lt;1、肾上腺皮质增生A.B.C.D.E.lt;2、肾上腺皮质腺癌A.B.D.E.答案部分________________________________________一、A11、【正确答案】：A【答案解析】：【答疑编号100111616】2、【正确答案】：B【答案解析】：【答疑编号100111614】3、【正确答案】：E【答案解析】：【该题针对“肾上腺疾病单元测试”知识点进行考核】【答疑编号100111600】【正确答案】：C【答案解析】：【答疑编号100111597】5、【正确答案】：A【答案解析】：【答疑编号100111596】6、【正确答案】：D【答案解析】：【该题针对“肾上腺疾病单元测试”知识点进行考核】【答疑编号100111594】7、【正确答案】：E【答案解析】：【答疑编号100111592】8、【正确答案】：B【答案解析】：【该题针对“肾上腺疾病单元测试”知识点进行考核】【答疑编号100111589】9、【正确答案】：D【答案解析】：【答疑编号100111587】10、【正确答案】：D【答案解析】：【该题针对“知识点测试原发性慢性肾上腺皮质功能减退症”知识点进行考核】【答疑编号100111585】11、【正确答案】：D【答案解析】：【该题针对“肾上腺疾病单元测试”知识点进行考核】【答疑编号100111582】二、A2【正确答案】：E【答案解析】：【该题针对“肾上腺疾病单元测试”知识点进行考核】【答疑编号100111625】2、【正确答案】：C【答案解析】：【该题针对“肾上腺疾病单元测试”知识点进行考核】【答疑编号100111624】3、【正确答案】：B【答案解析】：【答疑编号100111623】4、【正确答案】：E【答案解析】：【答疑编号100111618】三、A3/A4【答疑编号100111636】lt;1、【正确答案】：C【答案解析】：【答疑编号100111637】lt;2、【正确答案】：A【答案解析】：【答疑编号100111638】lt;3、【正确答案】：D【答案解析】：【答疑编号100111639】2、【答疑编号100111631】lt;1、【正确答案】：A【答案解析】：【答疑编号100111632】lt;2、【正确答案】：B【答案解析】：【答疑编号100111633】lt;3、【正确答案】：B【答案解析】：【答疑编号100111634】lt;4、【正确答案】：E【答案解析】：【答疑编号100111635】3、【答疑编号100111626】lt;1、【正确答案】：A【答案解析】：【答疑编号100111627】【正确答案】：B【答案解析】：【答疑编号100111628】lt;3、【正确答案】：B【答案解析】：【答疑编号100111629】lt;4、【正确答案】：E【答案解析】：【答疑编号100111630】四、B1、【答疑编号100111640】lt;1、【正确答案】：B【答案解析】：【答疑编号100111641】【正确答案】：D【答案解析】：【答疑编号100111642。
临床执业医师各章考点——内科学15
临床执业医师各章考点——内科学15第四十一章肾上腺疾病【考纲要求】1．库欣综合征的病因、临床表现、诊断、治疗。
2．原发性醛固酮增多症的临床表现、诊断、治疗。
3．原发性慢性肾上腺皮质功能减退的临床表现、治疗、肾上腺危象。
4．嗜铬细胞瘤的临床表现、治疗。
【考点纵览】1．库欣综合征的病因。
库欣综合征的全身各系统表现。
2．诊断依据：①临床表现。
②糖皮质激素分泌异常。
病因诊断。
治疗的目的是纠正高皮质醇血症，去除病因。
①手术。
②垂体放疗。
③药物治疗。
3．原发性醛固酮增多症重要知识点：高血压、低血钾。
诊断依据：①症状。
②醛固酮水平增高。
影像学检查的意义。
根治方法为手术切除。
药物治疗的特点及副作用。
4．肾上腺危象的表现。
肾上腺皮质功能减退的综合治疗：①基础治疗。
②病因治疗。
③肾上腺危象的治疗。
5．高血压是嗜铬细胞瘤的特征性表现。
血压增高的特点。
儿茶酚胺过多的全身表现。
儿茶酚胺与代谢产物（VMA）的临床意义。
诊断性药理试验：①兴奋试验。
②抑制试验。
6．手术是惟一根治嗜铬细胞瘤的治疗。
手术前治疗的重要性。
掌握各种药物的使用：α-阻滞剂、派唑嗪、酚妥拉明、硝普钠。
【历年考题点津】1．肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与 Cushing病的鉴别，最有意义的试验检查是 A．血皮质醇昼夜节律消失B．葡萄糖耐量试验C．测试24小时尿17-羟类固醇D．小剂量地塞米松抑制试验E．大剂量地塞米松抑制试验答案：E2．皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是A．肾上腺皮质腺瘤B．肾上腺皮质腺癌C．垂体ACTH分泌过多D．异位ACTH综合征E．医源性皮质醇增多症答案：C3．女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半。
查体：BP180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性浮肿。
为明确库欣综合征，拟检查B．尿游离皮质醇C．血皮质醇昼夜节律D．小剂量地塞米松抑制试验E．大剂量地塞米松抑制试验答案：A4．女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。
2015年陕西省临床助理执业医师内科学：肾上腺危象试题
2015年陕西省临床助理执业医师内科学：肾上腺危象试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、原发性中性粒细胞缺陷病最易发生A．奈瑟菌属感染B．念珠菌感染C．金黄色葡萄球菌感染D．分枝杆菌感染E．沙门菌届感染2、细胞凋亡时核DNA双链发生规律性断裂，形成核小体的片段长度是A．100bp左右B．180bp左右C．200bp左右D．500bp左右E．1000bp左右3、对慢性骨髓炎诊断依据的描述，错误的是A．反复发作B．患肢较健肢短缩C．有长期不愈合的窦道D．从窦道有死骨排出E．患肢皮肤菲薄，色泽暗确4、糖异生最重要的生理意义是A．饥饿时保持血糖浓度相对恒定B．剧烈运动时防止酸中毒C．长期禁食时防止酸中毒D．进食蛋白质促进肝糖原增加E．形成氨基酸代谢的另一途径5、若患者莫名其妙的忐忑不安，搓手顿足，紧张恐惧，此现象最可能是A．易激惹B．恐惧C．情绪不稳D．焦虑E．情感脆弱6、关于脱氧核糖核苷酸的生成过程错误的说法是A．体内脱氧核糖核苷酸由核糖核苷酸直接还原而成B．需要核糖核苷酸还原酶C．需要NADPH(H+) D．需要硫氧化还原蛋白及硫氧化还原蛋白还原酶E．反应在核苷-磷酸(NMP)水平上还原生成7、溶血性链球菌或癌细胞分泌哪种物质可破坏基质的防御屏障A．胶原蛋白酶B．透明质酸酶C．弹性蛋白酶D．基质金属蛋白酶E．碱性磷酸酶8、这种心理学理论称为A．患者中心疗法B．精神分析法C．理性情绪疗法D．系统脱敏法E．行为矫正法9、关于女性生殖系统解剖的描述不正确的是A．成年妇女子宫体积约为长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm B．输卵管长约8～14cm C．女性正常骨盆耻骨弓的角度是90°～100°D．会阴体厚约3～4 E．妇女直立时，正常骨盆倾斜度是65°10、破伤风最先出现的症状是A．苦笑面容B．颈项强直C．张口困难D．角弓反张E．手足抽搐11、集体心理治疗的有效性来源于A．团体的情感支持B．群体的相互学习C．群体的正性体验D．重复(矫正)原本家庭经验E．以上均是12、Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是____A．左下腹B．左上腹C．右下腹或脐周D．右上腹或脐周E．下腹或脐周13、以下治疗方法中可以用于躯体形式自主神经功能紊乱的是A．认知行为疗法B．生物反馈C．催眠疗法D．应激处理技术E．以上都可以14、有关人工流产并发症，哪项错误____A．子宫过度后屈，后壁容易穿孔B．流产后的感染多为子宫内膜炎C．宫体过度屈曲易发生吸宫不全D．妊娠月份较大时，术中出血较多E．导致迷走神经兴奋，发生人工流产综合反应15、女童，7岁，近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽，体检：全身浅表淋巴结肿大。
浙江省2015年上半年基础医学综合考试试卷
浙江省2015年上半年基础医学综合考试试卷一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列有关毒蕈碱型受体的描述，哪一项是不正确的：A．M2受体主要分布于心脏组织B．M5受体主要分布于平滑肌和心脏组织C．哌仑西平是M1受体阻断药剂D．分为M1、M2、M3、M4和M5亚型E．阿托品可阻断M3、M4受体2、应用酚妥拉明后再用肾上腺素时血压变化为：A．不变B．先升后降C．稍升高D．降低E．显著升高3、胡萝卜素增高引起黄染的特点，不正确的是A．血清胆红素不增高B．停止食用含有胡萝卜素的蔬菜或果汁后，皮肤黄染逐渐消退C．黄染首先出现于手掌、足底、前额及鼻部皮肤D．一般无巩膜和口腔黏膜黄染E．以上都不是4、下列哪项不是阴道毛滴虫寄生的部位A．人体的消化道B．女性的阴道C．男性的尿道D．男性的前列腺E．女性的尿道5、正常成人血清尿素氮的参考值范围是A．20～30mmol/LB．3～5mmol/LC．4～5mmol/LD．3.2～7.1μmol/LE．3.2～7.1mmol/L6、胸腰椎后凸曲线增大，造成胸椎明显后凸，形成驼背，最常见于A．脊柱结核B．强直性脊柱炎C．脊柱退行性变D．佝偻病E．脊柱压缩性骨折7、下列哪种效应是通过激动M胆碱受体实现的：A．唾液分泌减少B．瞳孔扩大肌收缩C．睫状肌舒张D．膀胱括约肌收缩E．瞳孔括约肌收缩8、极少引起便血的是A．急性胃炎B．消化性溃疡C．结肠息肉D．结肠癌E．急性出血坏死性肠炎9、动力性腹泻的发生机制是A．胃肠黏膜分泌过多的液体B．肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短C．肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍D．肠黏膜炎症致渗出增多E．肠内容物渗透压增高，阻碍肠内水分与电解质吸收10、关于硝酸甘油，哪种论述是错误的：A．降低心肌耗氧量B．通过EDRF使血管平滑肌松弛C．改善心内膜供血作用差D．降低左室舒张末期压力E．舒张冠脉侧支血管11、下面哪项不是蠕形住肠线虫病的防治原则A．注意个人卫生和饮食卫生B．加强粪便管理C．加强卫生宣传教育D．治疗病人E．防止再感染12、神经节阻断药可引起：A．血压升高、便秘B．血压下降、心排出量减少C．血压升高、尿潴留D．血压下降、心排出量增加E．血压下降、缩瞳13、急性阑尾炎时不出现A．McBumey点压痛和反跳痛B．腰大肌征阳性C．腹痛D．罗氏征阳性E．移动性浊音阳性14、霍乱的首选是：A．氯霉素B．头孢曲松C．阿莫西林D．多西环素E．阿米卡星15、药物首过消除可能发生于：A．皮下给药后B．舌下给药后C．静脉给药后D．动脉给药后E．口服给药后16、Which one of the following anatomy is not usually apparent radiographically A．enamelB．dentinC．cementumD．pulp cavity17、慢性腹泻是指腹泻时间超过A．5个月B．4个月C．1个月D．2个月E．3个月18、单纯性晕厥的特点不正确的是A．多见于青年体弱女性B．常有明显的诱因C．持续数小时后可自然苏醒，无后遗症D．发作前有头晕、眩晕、呕心、上腹不适、面色苍白等症状E．常伴有血压下降，脉搏微弱19、基因突变产生的耐药性与R质粒介导的耐药性的显著不同之处为A．与抗菌药物使用无关B．产生的突变株所具有表型能稳定的遗传，细菌耐药性可以保持许多代C．不容易传播D．获得的耐药性容易因为回复突变而丢失E．发生的频率非常低20、胸膜腔__A．是密闭的潜在性腔隙B．其内压等于大气压C．左、右胸膜腔相通D．由壁胸膜相移行围成21、有关甲氧苄啶，下列哪点不正确：A．单独使用极易产生耐药性B．与磺胺类合用可增强疗效C．通过干扰细菌叶酸代谢而发挥疗效D．可增加某些抗生素的疗效E．一旦引起巨幼细胞性贫血可用叶酸和维生素B12治疗22、下列何药可使房室传导阻滞患者的症状加重：A．米诺地尔B．肼屈嗪C．阿方那特D．普萘洛尔E．哌唑嗪23、下列有关疱疹病毒叙述不正确的是A．均能在二倍体细胞中复制B．可引起潜伏感染C．可引起多种感染类型D．可发生整合感染E．核酸为双链DNA，具包膜24、鉴别阴道毛滴虫与其他毛滴虫的主要依据是A．核的大小B．波动膜的形态C．鞭毛的数目D．肋(基染色杆)的存在与轴柱旁氢化酸颗粒的排列E．轴柱的长短二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2015年上半年安徽省临床助理执业医师内科学：肾上腺危象试题
2015年上半年安徽省临床助理执业医师内科学：肾上腺危象试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、有关胰头的描述正确的是A．是胰的左侧部，较膨大B．位于第2腰椎体的左前方C．左前方与十二指肠降部之间有胆总管经过D．被十二指肠包绕E．向右下侧突出一小叶为钩突2、下述哪种情况，不出现脊柱圆弧形后凸____A.青年性驼背B.类风湿脊柱炎C.佝偻病D.姿势性驼背E.脊柱结核3、高渗性脱水补液首选:A．平衡盐溶液B．等渗盐水C．5%葡萄糖D．5%碳酸氢钠E．10%葡萄糖4、心理测验的特性不包括A．间接性B．相对性C．客观性D．直接性E．标准化5、模板DNA的获得包括A．石蜡包埋组织B．新鲜组织C．体液D．血液E．以上全部6、胃底腺的主细胞可分泌A．胃蛋白酶B．胃蛋白酶原C．黏液D．盐酸E．维生素B12 7、生理妊娠女性，停经34周，检查血BUN出现以下哪项结果提示肾功受损。
(非妊娠期血尿素氮的实验室正常范围为3.2～7.0mmol/L)A．2.6mmol/L B．3.0mmol/L C．3.6mmol/L D．4.2mmol/L E．4.8mmol/L8、少尿的定义是指24小时尿量少子A．300mlB．400mlC．500mlD．600mlE．700ml9、性激素对下丘脑—垂体的反馈，正确的是____A．雌激素-负反馈，孕激素-正反馈B．雌激素-正反馈，孕激素-负反馈C．雌激素-负反馈，孕激素-负反馈D．雌激素-正、负反馈，孕激素-负反馈E．雌激素-负反馈，孕激素-正、负反馈10、女，36岁，已婚。
早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月，B型超声检查发现盆腔包块1个月。
妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左附件区可扪及一直径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清，不活动，压痛，最可能的诊断为____A．猪盆腔脓肿B．左附件炎性包块C．卵巢恶性肿瘤D．左卵巢良性肿瘤E．左卵巢囊肿蒂扭转11、肝细胞合成的胆汁首先进入A．小叶中央静脉B．肝血窦C．肝闰管D．胆小管E．小叶间胆管12、女性，58岁，慢性肾小球肾炎病史23年，一年前出现颜面部水肿，尿蛋白。
临床执业医师考试试题第二套附答案
2015年临床执业医师考试试题第二套附答案一、A1型题1.库欣综合征是由下列哪种物质分泌过多所致A 盐皮质激素B 糖皮质激素C 性激素D 肾上腺素E 醛固酮2.原发性醛固酮增多症的病变位于A 肾上腺球状带B 肾上腺束状带C 肾上腺网状带D 肾上腺髓质E 脑垂体3.嗜铬细胞瘤常发生于A 肾上腺网状带B 肾上腺髓质C 肾上腺球状带D 肾上腺束状带E 肾上腺皮质4.肾上腺腺瘤首选的影像学检查是A B超B CTC MRID ECTE DSA5.Cushing病的病因是A 垂体腺瘤B 异位ACTH综合征C 嗜铬细胞瘤D 肾上腺皮质腺瘤E 肾上腺转移瘤6.成人醛固酮增多症最常见于A 肾上腺皮质腺瘤B 肾上腺髓质增生C 肾上腺皮质增生D 垂体瘤E 肾上腺腺癌7.儿茶酚胺症最常见的原因是A 肾上腺髓质增生B 嗜铬细胞瘤C 肾上腺腺瘤D 神经母细胞瘤E 肾上腺腺癌8.嗜铬细胞瘤的的定性诊断是A 皮质醇升高B 醛固酮升高C 24小时尿VAM升高D 肾素升高E 血钾过低9.皮质醇症特有的临床表现是A 高血压B 骨质疏松C 向心性肥胖D 糖代谢异常E 低血钾10.醛固酮增多症的最主要血生化改变是A 低钙B 低钾C 低氯D 低钠E 低皮质醇11.儿茶酚胺症的主要临床表现是A 高血压B 代谢紊乱C 四肢无力D 糖代谢异常E 性腺机能紊乱12.醛固酮增多症致高血压首选的降压药是A 血管紧张素转换酶抑制剂B 钙离子拮抗剂C 螺内酯D 酚苄明E 复方降压片13.下列疾病术前需加用ACTH是A 肾上腺髓质增生B 肾上腺皮质腺瘤C 嗜铬细胞瘤D 神经母细胞瘤E 垂体腺瘤14.嗜铬细胞瘤术前最主要的降压药物是A 钙离子拮抗剂B 螺内酯C 嵋皇芴遄柚图ÁD 5嵋换乖敢种萍ÁE 复方降压片15.皮质醇增高常见的疾病是A 原发性醛固酮增多症B 库欣综合征C 嗜铬细胞瘤D 克氏综合征E 神经母细胞瘤16.嗜铬细胞瘤病人术前禁用的药物是A 开博通B 复方降压片C 阿托品D 哌替啶(度冷丁)E 呋塞米(速尿)17.不是皮质醇症临床表现的是A 向心性肥胖B 高血压C 周期性麻痹D 四肢无力E 血糖升高18.不是原发性醛固酮增多症典型表现的是A 高血压B 顽固的低血钾C 碱中毒D 向心性肥胖E 周期性麻痹19.原发性醛固酮增多症病人下列情况中不正确的是A 高血压B 低血钾C 高醛固酮D 高皮质醇E 低尿比重20.嗜铬细胞瘤病人下列情况中不正确的是A 80%是双侧B 10%是肾上腺外肿瘤C 恶性的发生率是10%D 来源于肾上腺髓质E 可来源于交感神经系统21.嗜铬细胞瘤病人下列情况中不正确的是A 发现肿瘤立即手术B 术前使用嵋皇芴遄柚图ÁC 术前禁用阿托品D 扩充血容量E 术后补充皮质激素22.不是原发性醛固酮增多症主要临床表现的是A 高血压B 向心性肥胖C 肌无力D 多尿E 烦渴23.原发性醛固酮增多症病人下列情况不正确的是A 肾上腺皮质腺瘤最是常见B 高血压C 肌无力D 易发生病理性骨折E 手术是首选治疗方法24.皮质醇症下列不正确的是A 糖皮质激素分泌过多B 向心性肥胖C 周期性麻痹D 糖代谢异常E 性腺机能紊乱二、B1型题(25～27题共用备选答案)A 持续性高血压阵发性加重B 高血压、低血钾C 高血压、向心性肥胖D 月经失调、泌乳E 持续性高血压25.嗜铬细胞瘤的特点是26.原发性醛固酮增多症的特点是27.皮质醇症的特点是(28～30共用备选答案)A 螺内酯B á—受体阻滞剂C ACTH抑制剂D 钙离子拮抗剂E 血管紧张素还原酶抑制剂28.嗜铬细胞瘤降压首选29.原发性醛固酮增多症首选30.肾血管性高血压首选三、A2型题31.年轻女性，满月脸、水牛背、四肢无力2年，查体发现血压160/95mmHg，最可能的诊断是A 皮质醇症B 原发性醛固酮增多症C 嗜铬细胞瘤D 垂体微腺瘤E 克氏综合征32.年轻女性，向心性肥胖伴月经紊乱2年，为明确诊断，下列检查最无意义的是A 肾上腺CTB 垂体CTC 血皮质醇测定D 24 h尿查VMAE 血醛固酮测定33.成年男性，持续性高血压4年，其间多次阵发性升高，B超检查发现肾上腺区有肿瘤。
内科住院医师：肾上腺疾病试卷
内科住院医师：肾上腺疾病试卷1、单选下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱，错误的是（）A.基础代谢率可增高B.血糖增高C.血游离脂肪酸增高D.血钾可增高E.血钙可增高正确答案：D参考解析：嗜铬细胞瘤患者由（江南博哥）于产生大量儿茶酚胺，可以引起某些代谢紊乱，如基础代谢率可增高，血糖增高，血游离脂肪酸增高，也可出现高钙血症，但血钾不会增高，相反少数患者出现低血钾，这可能与儿茶酚胺促使钾进入细胞内及促进肾素、醛固酮分泌有关。
2、单选B肾上腺素受体阻断药作用不包括（）A.支气管平滑肌松弛作用B.心肌收缩力减弱作用C.抗血小板聚集作用D.局部麻醉作用E.减少脂肪分解作用正确答案：A3、单选女，29岁，肥胖、头痛伴痛经1年。
查体：BP180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。
为明确库欣综合征，拟检查（）A.血浆皮质醇B.尿游离皮质醇C.血皮质醇昼夜节律D.小剂量地塞米松抑制试验E.大剂量地塞米松抑制试验正确答案：D参考解析：库欣综合征患者血浆皮质醇水平增高且昼夜节律消失，小剂量地塞米松抑制试验未过夜地塞米松抑制试验，增高的皮质醇不被抑制是库欣综合征必需的确诊试验。
4、单选由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征，其皮质醇的分泌（）A.呈自主性B.受垂体前叶分泌的ACTH控制C.受中枢神经系统控制D.受皮质醇反馈抑制E.受血糖调节正确答案：A5、单选男性，31岁。
发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。
发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红在初诊时，下列实验室检查最为重要的是（）A.血糖测定B.甲状腺功能测定C.24小时游离皮质醇测定D.24小时尿肌酐测定E.24小时尿VMA测定正确答案：E6、单选多巴胺药理作用不包括（）A.激动心脏β受体B.促进去甲肾上腺素的释放C.激动血管α受体D.激动血管多巴胺受体E.大剂量可使肾血管舒张正确答案：E参考解析：多巴胺能激动α、β肾上腺素受体和多巴胺受体，对血管的作用与用药浓度有关，低浓度时主要与肾脏、肠系膜和冠状动脉的多巴胺受体结合，舒张血管；高浓度时可作用于心脏β受体，使心肌收缩力增强，心排血量增加。
内科住院医师：肾上腺疾病必看题库知识点(题库版)
内科住院医师：肾上腺疾病必看题库知识点（题库版）1、单选嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是（）A.肾脏B.肾上腺C.腹部D.胸内E.颈部正确答案：B2、单选高血压伴低血钾应首先考虑（）A.皮质醇增多症B.原（江南博哥）发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.肾实质性高血压E.肾动脉狭窄正确答案：B参考解析：高血压伴低血钾常见于：①原发性醛固酮增多症：原发性醛固酮增多症是高血压伴低血钾的最常见原因。
本病90%以上是肾上腺皮质腺瘤所致。
临床上以高血压、低血钾以及肌无力、周期性麻痹或抽搐，烦渴多尿等三种综合征为特征。
②失钾性肾病：多由慢性肾盂肾炎导致肾小管回吸收钠异常所致。
临床特征为反复发作的肾盂肾炎、低血钠、低血钾、高血压以及它们引起的相应改变。
③肾素瘤：有称球旁细胞瘤。
本病多见于女性。
④先天性类固醇羟化酶缺陷症：本病属常染色体遗传性疾病，常见17-a-羟化酶缺陷，少见11-B-羟化酶缺陷。
⑤Lidde症：有称假性遗传性醛固酮增多症。
本病属常染色体显性遗传性病。
原发缺陷为全身细胞膜钠转运异常，远端肾小管重吸收钠和排钾过多，导致高血容量、高血压和低血钾。
3、单选男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。
查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音给予足量糖皮质激素，并补充葡萄糖盐水后，患者意识清楚，血压恢复至120／78mmHg，今后患者需要重点监测（）A.血皮质醇水平B.尿常规C.心电图D.电解质及血糖E.血常规正确答案：A4、单选Addison病患者，应用肾上腺皮质激素替代治疗，下列说法正确的是（）A.每日1次给药即可B.给药途径以肌注为主C.应终身使用激素替代治疗D.有感染或手术时应停用E.剂量一旦确定，终身不变正确答案：C5、单选由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征，其皮质醇的分泌（）A.呈自主性B.受垂体前叶分泌的ACTH控制C.受中枢神经系统控制D.受皮质醇反馈抑制E.受血糖调节正确答案：A6、单选依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生，其病变的细胞主要为（）A.所有肾上腺皮质细胞B.所有肾上腺髓质细胞C.肾上腺皮质球状带细胞D.肾上腺皮质网状带细胞E.肾上腺皮质束状带细胞正确答案：E7、单选男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是（）A.肾上腺雌激素产生过多B.肾上腺雌激素产生减少C.垂体原发病变，造成促性腺激素释放减少D.皮质醇抑制垂体促性腺激素E.皮质醇直接作用于性器官正确答案：D8、单选女性，40岁，8年前生育一子后闭经，体力差，皮肤色泽加深，常因为感染脱水，血压低，下列检查最有价值的是（）A.血糖B.尿17-OCSC.ACTH兴奋试验D.ACTHE.电解质正确答案：D9、单选β受体阻断药（）A.可使心率加快、心排出量增加B.有时可诱发或加重哮喘发作C.促进脂肪分解D.促进肾素分泌E.升高眼内压作用正确答案：B参考解析：β受体阻断药的药理作用：(1)β受体阻断作用：①心血管系统：阻断心脏β受体，抑制心脏，使心肌耗氧量下降，血压稍降低。
临床执业助理医师考试真题--内科学(5) (1)
临床执业助理医师考试真题--内科学（5）(总分：92.00，做题时间：90分钟)一、内分泌系统(总题数：29，分数：35.00)1.垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是（分数：1.00）A.肾上腺皮质功能减退B.性腺功能减退√C.甲状腺功能减退D.肾上腺与甲状腺功能减退E.甲状腺与性腺功能减退解析：题解：腺垂体功能减退临床表现为垂体的靶腺即性腺、甲状腺和肾上腺皮质继发性功能减退。
女性闭经、不育，男性性欲减退或阳痿，女性第二性征减退等性腺功能减退的症状出现最早、最普遍。
2.关于腺垂体功能减退症患者的治疗，下列哪项不对（分数：1.00）A.给予左旋甲状腺素50～150μg/dB.给予泼尼松5.0～7.5mg/dC.性激素替代，可用人工月经周期D.感染时糖皮质激素用量可适当加大E.可放心使用镇静安眠药√解析：题解：本病的治疗以垂体靶腺激素替代为主。
激素替代治疗原则是缺什么补什么，有肾上腺皮质功能减退的首先补充泼尼松；可以泼尼松、甲状腺素同时开始替代治疗，但不可只给甲状腺素而不补肾上腺皮质激素。
甲状腺素由小剂量起分次递增到合适剂量。
闭经的育龄女性，可用人工周期治疗，希望生育的促排卵治疗。
男性性功能减低以长效睾酮为宜。
过量使用镇静安眠药可诱发垂体危象。
3.下列哪项对诊断腺垂体功能减退症无意义（分数：1.00）A.甲状旁腺素测定√B.甲状腺素测定C.性腺激素测定D.皮质醇测定E.泌乳素测定解析：题解：腺垂体功能减退症可出现性腺、甲状腺和肾上腺功能减退的症状，相应器官的激素水平低下有助于本病的诊断。
腺垂体功能减退症不影响甲状旁腺的激素分泌。
4.可引起继发性腺垂体功能减退症的是（分数：1.00）A.垂体大腺瘤B.席汉（Sheehan）综合征C.真菌性垂体脓肿D.垂体卒中E.外伤性垂体柄断裂√解析：题解：继发性腺垂体功能减退症的主要病因有：①垂体柄损伤：如外伤、垂体或蝶鞍区手术、肿瘤压迫等；②下丘脑及其他中枢神经系统病变：如创伤、肿瘤、结节病及组织细胞病、神经性厌食、中毒（长春新碱等）等。
内分泌学(医学高级)：肾上腺疾病考试试题
内分泌学(医学高级)：肾上腺疾病考试试题1、单选?女性，43岁，因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。
既往有Addison病史。
查体：血压80/50mmHg，呼吸23次/分，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左（江南博哥）下肺可闻及少量湿啰音目前最迫切的治疗是()A．补充生理盐水B．补充糖皮质激素C．补充葡萄糖盐水及糖皮质激素D．激素减量并加大抗生素用量E．血浆扩容正确答案：C2、单选患者女，26岁，因“发现高血压4年”来诊。
查体：P88次/min，BP170/120mmHg；BMI19kg/m2；消瘦，颈部可闻及血管杂音。
实验室检查：血钾2.9mmol/L。
下列试验中对病因诊断没有帮助的是（）。
A.Captopril肾图B.卧、立位醛固酮试验C.肾动脉造影D.MIBG显像E.动脉彩色多普勒超声正确答案：D3、单选Addison病患者在发生严重应激时，每天给予氢化可的松的剂量() A．100mgB．200mgC．50mgD．150mgE．300mg正确答案：E4、单选?女性，43岁，因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。
既往有Addison病史。
查体：血压80/50mmHg，呼吸23次/分，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音此病人昏迷最可能的原因()A．肺性脑病B．感染中毒性脑病C．肾上腺皮质功能不全危像D．低血糖昏迷E．垂体危像正确答案：C5、单选Addison病患者，34岁，男性，多年来一直服用强的松治疗，近1个月来出现盗汗，午后低热，乏力，消瘦更加明显，血沉60mm／小时，OT试验强阳性。
此时应考虑患者可能有（）。
A.活动期结核B.合并有一般的感染C.非活动期结核D.肾上腺危象E.合并风湿热正确答案：A6、多选患者女，16岁，因“体检发现血压高1年”来诊。
体检时血压135/98mmHg，无头痛、心悸等不适。
从小怕热、易出汗，自12岁起出汗症状逐渐加重，常大汗淋漓，尤以夜间为重。
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浙江省2015年上半年临床助理执业医师内科学：肾上腺危
象考试题
本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)
1、生理性止血过程中作用最重要的物质是
A．血小板B．血管C．组织因子D．抗凝物质E．维生素K 2、某职员，从小被狗咬伤过，此后对任何动物都恐惧，见了狗便大叫，心慌，胸闷，出大汗，惊恐万分。
这称为
A．单纯恐惧症B．惊恐发作C．场所恐惧症D．焦虑发作E．创伤后应激障碍
3、卵巢动静脉经什么韧带进入卵巢门
A．圆韧带B．骨盆漏斗韧带C．主韧带D．子宫骶韧带E．卵巢固有韧带
4、下述诊断是完全性肯定的是
A．恶性肿瘤，符合脂肪肉瘤B．炎性肉芽组织C．神经母细胞瘤D．黏膜内可见少许异型细胞E．形态学提示为胃癌
5、二尖瓣关闭不全最具诊断意义的体征是____
A．心尖部舒张期隆隆样杂音B．心尖部舒张期叹气样杂音C．第一心音减弱D．第一心音增强E．心尖部全收缩期吹风样杂音
6、青春期无排卵型功血的治疗原则是
A．止血，调整周期
B．减少出血，促使卵巢排卵
C．止血，调整周期，促进排卵
D．促进黄体功能，促进排卵
E．促进内膜剥脱，调整月经周期
7、超薄切片技术的步骤为
A．取材、固定、脱水、包埋、切片、染色B．取材、固定、脱水、浸透、包埋、切片、染色C．取材、脱水、固定、包埋、切片、染色D．取材、固定、脱水、浸透、包埋、切片E．取材、脱水、固定、包埋、切片
8、既是组织处理过程中的透明剂，其精制品又常用作显微镜镜油的是
A．二甲苯B．氯仿C．香柏油D．水杨酸甲酯和苯胺油E．松油醇
9、流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为____
A．肌注苯巴比妥B．20%甘露醇静脉快速输入C．注射654-2 D．立即行气管切开E．使用人工呼吸机
10、关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述正确
A．大部分是胆源性肝脓肿B．致病菌多为G+球菌C．脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌D．多由于溃疡性结肠炎所致E．手术引流是唯一有效
的方法
11、强迫性行为不包括
A．强迫性表象B．强迫性检查C．强迫性计数D．强迫性洗涤E．强迫性询问
12、关于操纵子学说的叙述正确的是
A．操纵子调控系统由启动子、操纵基因和结构基因组成B．操纵子调控系统是原核生物基因调控的主要方式C．阻遏蛋白与操纵基因结合启动转录D．诱导物与操纵基因结合启动转录E．诱导物与操纵基因结合阻遏转录13、AFP为下列哪种肿瘤的标记物
A．黑色素细胞瘤B．乳腺癌C．肝细胞癌D．宫内膜癌E．鼻咽癌
14、肺实质包括
A．肺内结缔组织B．肺内血管、淋巴管和神经C．仅肺泡D．仅肺内支气管树E．肺内支气管树和肺泡
15、弗洛伊德认为，心理性欲的发展顺利过渡到下个阶段的基本条件是
A．彻底遏制本我的欲求B．全面满足本我的欲求C．适当满足本我的欲求D．完全遵从自我的现实原则E．完全遵从超我的道德原则
16、关于急性盆腔炎，下列哪项处理不适当____
A．立即手术治疗B．半卧位休息C．补液及纠正电解质失衡D．静脉滴注广谱抗生素E．高热量、高蛋白、高维生素流质饮食
17、以下治疗方法中可以用于躯体形式自主神经功能紊乱的是
A．认知行为疗法B．生物反馈C．催眠疗法D．应激处理技术E．以上都可以
18、有关慢性炎症的描述，错误的是
A．以渗出和增生变化为主B．包括非特异性增生性炎和肉芽肿性炎C．单核巨噬细胞系统的激活是其重要的特征之一D．可伴有急性活动E．浸润的炎细胞主要为淋巴细胞、浆细胞和单核细胞
19、决定牙齿形态的重要结构是__
A．成釉器
B．牙囊
C．牙乳头
D．缩余釉上皮
E．上皮根鞘
20、有关肾脏血管平滑肌脂肪瘤的描述，正确的是
A．属于良性肿瘤，所有患者合并有家族性结节性硬化症B．占肾脏肿瘤的40%以上C．非常容易恶变和转移D．实为一种错构瘤，由成熟脂肪、血管和不规则平滑肌组成E．需与脂肪肉瘤等鉴别，HMB45的免疫组化染色常为阴性
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。
)
1、绝经期尿中促性腺激素的变化哪项正确____
A．排出量不变B．水平极低C．不确定D．减少E．增加
2、关于估计信度的再测法，以下说法错误的是
A．假设所测验的特质必须是稳定的B．假设遗忘和练习的效果相同C．假设在两次测验中被试的学习效果没有差别D．两次测验的时间间隔要适当E．适合于难度测验
3、对诊断贲门失迟缓症有较高敏感性的是
A．胃食管反流显像B．食管通过显像C．胃排空试验D．十二指肠-胃反流显像E．肝胆动态显像
4、原发性下肢静脉曲张的典型表现为____
A．下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲B．足背部水肿、色素沉着C．皮肤脱屑、瘙痒D．游走性浅静脉炎E．久立后有酸胀感
5、HIV的传播方式不包括
A．性接触传播B．输血传播C．垂直传播D．使用生物制品E．食品、餐具传播
6、在图像质量的评价过程中，一幅好的图像应具备
A．影像轮廓完整B．对比度适当C．病灶显示清楚D．解剖标志清晰、图像失真度小等E．以上都是
7、肱静脉血栓形成可引起
A．上肢坏疽B．桡动脉栓塞C．脑动脉栓塞D．脾动脉栓塞E．肺动脉栓塞
8、有关脑挫裂伤，下列论述哪项正确
A．脑挫裂伤是比脑震荡更严重的原发性脑损伤，伤后均有意识障碍，时间超过30分钟
B．意识障碍可出现中间清醒或好转期
C．只有腰穿证实蛛网膜下腔出血时才能确诊，测压高于正常
D．影像检查多有阳性表现，MRI优于CT，适用于所有情况
E．由于存在脑组织损伤，伤后都有局灶性神经系统症状和体征
9、我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄为
A．3个月B．5个月C．8个月D．10个月E．12个月
10、在全球化的过程中，文化危机主要表现为
A．文化研究越来越复杂B．文化比较越来越困难C．强势文化的扩张，导致弱势文化产生失去自我特性和自我认同的危险D．文化变迁更加剧烈E．文化变迁导致各种心理问题
11、托兰斯创造性思维测验不考查
A．思维流畅性B．思维深刻性C．思维灵活性D．思维独创性E．思维精确性
12、维多利亚蓝染色法的注意事项不包括
A．维多利亚蓝染色液需放置3周后使用B．维多利亚蓝染色液储存于暗处可反复使用C．核固红染色液使用时不能摇动，用饱和上清液D．初次染色，最好使用HBsAg阳性组织切片做对照E．在维多利亚蓝染液中需放置1～2小时
13、男性，57岁，阴茎背侧面有一直径1cm的菜花样皮损。
活检鳞状上皮呈球茎状向下增生，细胞有轻微的不典型性，核分裂少见，中性粒细胞浸润。
血清学抗HPV(+)。
正确的病理诊断是
A．基底细胞乳头状瘤B．基底细胞癌C．鳞状细胞癌D．尖锐湿疣E．鲍温病
14、女性，34岁，公务员。
低热，左颈部淋巴结肿大，压痛。
抗感染治疗无效，实验室检查白细胞在正常范围，血沉快。
活检部分碎组织，切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。
曾误诊为淋巴瘤化疗，其主要组织学改变为
A．单克隆性淋巴细胞增生，区域性坏死B．窦组织细胞增生，可见T小结C．大片状坏死的淋巴组织和上皮样组织细胞结节D．副皮质区增生，淋巴滤泡减少E．组织细胞增生并见细胞核碎片，其周为转化的T细胞
15、肺泡通气量下降可引起下列哪种情况____
A．PaO2上升，PaCO2上升B．PaO2下降，PaCO2下降C．PaO2上升，PaCO2下降D．PaO2下降，PaCO2上升E．PaO2下降，PaCO2不变16、集体心理治疗的特点除影响广泛、效率高外，还有
A．效果易巩固B．效果不易巩固C．组长要求不高D．组员不会受伤害E．解决个体心理问题
17、2岁男孩，股骨中段斜行骨折，短缩移位3cm，其治疗最好采用
A．手法复位，小夹板固定
B．手法复位，髋人字形石膏固定
C．用布朗架行持续骨牵引
D．垂直悬吊皮牵引
E．切开复位内固定
18、脂性肾病的临床特点是
A．轻度血尿B．轻度高血压C．轻度水肿D．轻度少尿E．高选择性蛋白尿
19、患者，男，65岁，有糖尿病史15年，近来浮肿，血压140/90mmHg，血糖7mmol/L，血BUN12mmol/L，Cr184μmol/L，最合适治疗方法为____
A．皮质激素B．非甾类消炎药C．血管紧张素转换酶抑制剂D．胰岛素治疗E．利尿消肿
20、在催眠治疗中，打破患者已固有的模式，使暗示变得更容易的治疗原则是A．去固有化B．利用C．不经意性D．保护无意识E．共情。