中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床

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中西医结合如何治疗慢阻肺

中西医结合如何治疗慢阻肺发布时间：2021-07-22T16:47:50.260Z 来源：《中国医学人文》2021年13期作者：唐小梅[导读] 慢性阻塞性肺病简称慢阻肺，是呼吸内科常见的多发病。

慢性阻塞性肺病的病程相对较长，通常表现为渐进性和不完全可逆发展，最终导致慢性呼吸衰竭。

唐小梅郫都区犀浦社区卫生服务中心四川成都 611731慢性阻塞性肺病简称慢阻肺，是呼吸内科常见的多发病。

慢性阻塞性肺病的病程相对较长，通常表现为渐进性和不完全可逆发展，最终导致慢性呼吸衰竭。

此外，慢性阻塞性肺病是一种可预防和治疗的疾病，与肺部对有害颗粒和气体的异常炎症反应有关。

除了涉及肺部，这种疾病还会引起全身的不良反应。

近年来，由于慢性阻塞性肺病的患病率和死亡率不断上升，据统计，慢性阻塞性肺病目前已成为世界第四大死亡原因，我国慢阻肺患病率在40岁以上人群中占有率高达8.2％，造成严重的社会经济负担。

因此，近年来，慢性阻塞性肺病的研究、临床诊断和治疗越来越受到重视。

一、慢阻肺的症状1、咳嗽长期反复的咳嗽是这种病的显著症状。

咳嗽最初呈间歇性，早上加重。

之后早晚或一整天都有咳嗽，但夜间咳嗽不明显，轻者在冬春季节发病，夏秋季节咳嗽减轻或消失;重症一年四季咳嗽，冬春加重，咳嗽在急性发作时更为严重，但也有少数病例出现明显的气流受限，但无咳嗽症状。

2、咳痰咳嗽后，通常咳嗽时有少量灰色粘液痰，有的患者上午痰多，并伴有感染痰量增加，常为脓性痰，少数病例咳嗽无痰。

3、气短或呼吸困难此现象是慢阻肺的标志性症状，它是患者焦虑和躁动的主要原因，最初只在工作中出现，然后逐渐加剧，直到在日常活动中甚至在休息时呼吸短促。

4、喘息和胸闷有些病人，尤其是重症病人，有喘息的症状。

胸闷通常发生在劳作之后，这与呼吸用力和肋间肌肉收缩有关。

5、全身性症状症状较严重的患者可能会出现全身症状，如体重减轻、食欲不振、周围肌肉萎缩、功能障碍、精神抑郁或焦虑等。

二、慢阻肺的中西医结合治疗1、急性期慢阻肺的治疗急性期慢肺疾病的治疗需要中西医结合疗法，首先用西药控制感染，缓解哮喘和解痉，纠正二氧化碳潴留和缺氧，使患者的呼吸道更加通畅，如果慢性阻塞性肺病患者有心力衰竭，可使用血管舒张剂或利尿剂治疗，然后再用化痰、清泻、文宣、益气的中医疗法进行治疗。

中西医结合治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

中西医结合治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察胡亚洁;赵晓锦【期刊名称】《山东中医药大学学报》【年(卷),期】2018(42)1【摘要】目的：评价清金化痰汤联合西药治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性加重期的临床疗效与安全性。

方法：72例确诊为痰热壅肺型慢阻肺急性加重期患者按随机数字表法分为两组,对照组与观察组各36例。

对照组给予抗菌药物、支气管扩张剂及其他对症治疗药物,观察组在对照组治疗基础上加用清金化痰汤,所有病例均连续用药28 d,观察两组治疗前和治疗28 d后的临床疗效及痰液炎症因子白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-23（IL-23）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）的变化和不良反应情况。

结果：观察组总有效率94.44%,明显高于对照组（86.11%）;观察组痰液炎症因子水平（IL-8、IL-23、TNF-α）的改善优于对照组（P〈0.05）。

结论：清金化痰汤联合西药治疗痰热壅肺型慢阻肺急性加重期有较好疗效,安全性高。

【总页数】3页(P58-60)【关键词】清金化痰汤;慢性阻塞性肺疾病;急性加重期;痰热壅肺型;疗效观察【作者】胡亚洁;赵晓锦【作者单位】山东中医药大学,山东济南250355;山东省警官总医院,山东济南250002【正文语种】中文【中图分类】R259.63【相关文献】1.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证疗效观察 [J], 梁创雄2.清化益肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)临床观察 [J], 肖宁;范铁兵;李春;杨志旭3.麻杏石甘汤合千金苇茎汤辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺型临床观察[J], 林日武;虞玉英;胡克崇4.清肺化痰颗粒对痰热壅肺型急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床观察 [J], 王妍5.清肺通腑汤治疗老年痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴胃肠功能障碍的临床研究 [J], 曹青青;熊汉鹏;熊国江;阳小春;吕伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性疾病，主要特征是气道阻塞和进行性呼吸困难。

在慢性阻塞性肺疾病的治疗中，中西医结合治疗模式已经被证实具有较好的临床疗效。

本文将围绕中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效展开讨论。

一、慢性阻塞性肺疾病的特点及发病机制慢性阻塞性肺疾病是一种进行性疾病，其特点是慢性咳嗽、咳痰、气促、胸闷。

主要病因是吸烟，也与大气污染、室内空气污染、职业性粉尘、化学气体和遗传因素有关。

慢性阻塞性肺疾病主要的病理生理基础是气道壁的慢性炎症、黏液分泌增多和气道壁肌肉张力增加，导致气道阻塞，气体交换功能障碍，最终导致肺部通气功能下降，血氧供应不足，出现气促、咳嗽和咳痰症状。

1. 西医治疗在西医治疗方面，主要采取支持性治疗、糖皮质激素、抗生素、支气管扩张剂等药物治疗。

支持性治疗是COPD急性加重期治疗的首要措施，包括吸氧、卧床休息等。

糖皮质激素主要是通过抑制炎症反应、减轻气道水肿、减少黏液分泌等作用来缓解炎症反应。

抗生素用于控制呼吸道感染。

支气管扩张剂通过扩张气道，减轻气道痉挛，缓解气道阻塞，改善通气功能。

中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期主要是以辨证施治为主。

根据患者的具体症状和体质特点，采取针灸、中药汤剂等中医治疗方法。

针灸通过刺激穴位，调整经络气血，调和脏腑功能，达到舒经活络，理气化痰的目的。

中药汤剂则是根据患者的具体病情进行辨证施治，运用养肺化痰、清肺润燥、健脾和胃等中药治疗。

3. 中西医结合治疗的临床疗效中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效得到了临床实践的验证。

通过中西医结合治疗，可以综合调节气道炎症、气道水肿、气道痉挛等因素，达到减轻患者症状、提高肺功能、减少急性加重次数的目的。

在中西医结合治疗中，西医药物主要是用于缓解急性症状，改善肺功能，中医药物主要是用于改善患者体质、调整气血运行。

两者结合可以起到协同作用，提高治疗效果，减轻患者的痛苦。

中西医结合住院病历慢阻肺医嘱范文30份

中西医结合住院病历慢阻肺医嘱范文30份病历：慢阻肺患者姓名：XXX性别：女年龄：65岁过敏史：无主诉：持续咳嗽、呼吸困难现病史：患者于半年前出现持续咳嗽、咳痰，伴有呼吸困难的症状，逐渐加重。

并时常出现气促、胸闷。

近两个月来，患者因此频繁夜间咳嗽而睡眠不好。

加重后，出现活动耐力下降，行走时呼吸困难。

既往史：患者无高血压、糖尿病等慢性疾病史。

个人史：患者无烟草、酒精等不良生活习惯。

家族史：患者的父亲死于肺癌，其他家族成员无呼吸系统疾病。

体格检查：一般情况可，神志清楚，体温36.6℃，脉搏每分钟88次，呼吸每分钟20次，血压140/90mmHg。

呼吸道可闻及干湿性啰音，呼气相延长（呼气流量（PEF）为280L/min），气管可听到哮鸣音。

心、肝、脾、肾无明显异常。

辅助检查：血常规：白细胞计数正常，血红蛋白正常，红细胞计数正常。

胸片：两肺见慢性支气管炎表现，右肺见多发炎性病灶。

初步诊断：慢性阻塞性肺疾病治疗意见：1.妥善安置：提供良好的治疗环境，要求患者保持心情愉快，积极配合治疗。

2.保持呼吸道通畅：定期进行气道湿化治疗，如雾化吸入药物，有条件时可以进行气道引流。

3.控制感染：给予广谱抗生素治疗来预防或治疗感染。

4.氧气治疗：使用氧气进行吸氧治疗，以维持血氧饱和度在90%以上。

5.发作性症状的缓解：使用支气管扩张剂进行吸入治疗，如沙丁胺醇等，以缓解气促、呼吸困难等症状。

6.正确用药：根据病情合理选用激素、抗感染药物等，并根据需要调整用药剂量。

同时注意药物的不良反应及相互作用。

7.进行康复训练：根据患者的具体情况，制定合理的康复训练方案，如进行肺功能锻炼和呼吸锻炼，提高体力活动耐受性。

8.营养支持：给予高蛋白、高热量、易消化等营养支持，以增强患者身体抵抗力。

9.心理疏导：对患者进行心理疏导，帮助其调整心态，树立战胜疾病的信心。

随访与预后：1.患者需在医生指导下进行长期治疗，并定期到医院复查，根据病情调整治疗方案。

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展研究题目：中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展研究方案：一、研究背景和目的慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特点是进行性肺功能不可逆性下降和呼吸系统炎症反应。

中西医结合治疗COPD已被广泛研究，但仍存在一定的局限性和问题，本研究旨在探讨中西医结合治疗COPD的新进展，提出新的观点和方法，为解决实际问题提供有价值的参考。

二、研究方法1.文献调研：对COPD的中西医结合治疗方案进行全面的文献调研，了解目前已有的研究成果和实践经验。

2.实验设计：根据文献调研结果，设计合适的实验方案。

选择合适的试验对象，包括COPD患者和健康对照组。

3.实验分组：将COPD患者按照病情严重程度进行分组，每组人数要足够大以保证结果的可靠性。

4.实验操作：根据实验设计，分别对中药治疗组、西药治疗组和中西医结合治疗组进行不同的治疗措施。

记录治疗过程中的操作和用药情况。

5.数据采集：按照预设的方案收集数据，包括患者基本信息、病情评估指标、治疗效果评估指标等。

6.数据分析：采用合适的统计方法对数据进行整理和分析，包括描述性统计、方差分析、回归分析等。

三、方案实施情况1.文献调研：对COPD的中西医结合治疗方案进行了全面的文献调研，包括国内外期刊论文、学位论文、医学专著等。

2.实验设计：设计了一项前瞻性、多中心、随机对照的临床试验。

共招募了500例COPD患者和100例健康对照。

3.实验分组：按照病情严重程度将COPD患者分为轻度、中度和重度组，每组人数各为100例，健康对照组为100例。

4.实验操作：对COPD患者中药治疗组采用中药汤剂，西药治疗组采用常规西药治疗，中西医结合治疗组采用中西医结合的治疗方案。

治疗周期为12周。

记录各组患者的操作和用药情况。

5.数据采集：采集患者的基本信息，包括年龄、性别、吸烟史等。

中西医肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病的要点

中西医肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病的要点慢性阻塞性肺疾病，是指慢性呼吸道狭窄或气道阻塞性疾病，是一种长期慢性且无法恢复的呼吸阻塞过程，从而导致呼吸无法通畅的进出呼吸道，包括肺气肿、慢性支气管炎、支气管扩张以及气喘等病症，上述均是常见的慢性阻塞性肺疾病。

在临床上，慢性阻塞性肺疾病病人常表现为多痰、咳嗽、喘息、呼吸困难、运动能力下降等症状，在临床治疗上应当重视肺康复治疗，这样才能有助于改善病人的症状，降低呼吸道困难的程度，以此改善病人的病情。

如今，在慢阻肺疾病的治疗中肺康复治疗的地位越来越高，肺康复治疗是针对慢阻肺病人不同的病情，提出科学有效的治疗措施，通过此方式改善患者的呼吸功能，减轻临床症状，从而进一步改善生活质量。

下面就慢阻肺疾病的西医、中医肺康复治疗进行进一步的介绍。

西医肺康复治疗的措施1、呼吸训练对于慢阻肺病人实施的呼吸训练，可以从以下方面来进行。

（1）缩唇呼气：其方法是患者闭嘴经鼻吸气，然后缩唇(吹口哨样口形)缓慢呼气4~6秒钟，其缩唇大小程度由患者自行选择调整，不要过大或过小，以呼出气流能使距口唇15厘米~20厘米处的蜡烛火焰倾斜而不熄灭为适度。

（2）腹式呼吸：又称膈式呼吸锻炼，能增加膈肌的收缩能力和收缩效率，增加潮气量，缓解呼吸困难。

与缩唇呼气、前倾体位等合用，能使呼吸困难得到最大改善。

开始此项锻炼时应由医护人员示范并指导，每日训练2次，每次10~15分钟。

2、运动训练慢阻肺病人也应当重视运动训练，需要根据病人的病情，再加上结合病人自身身体的耐受度，为病人选择合理的运动方式，比如散步、游泳、爬楼梯等。

（1）步行运动：步行的速度可根据病人的心功能情况而定，慢速每分钟60-80步，中速每分钟80-100步，快速每分钟100~120步。

步行中可结合上肢扩胸式辅助动作，以增加效果。

（2）游泳运动：对病情轻、体质好的病人，提倡在夏季做游泳锻炼，既可增加耐寒能力，又可增进全身体力，改善呼吸功能。

3、心理干预和健康教育因为慢阻肺疾病的病程较长，再加上因为疾病反反复复，容易给患者造成心理和生理上的双重压力，所以在慢阻肺病人的治疗中，大家越来越关注和重视心理干预和健康教育。

孟鲁司特钠联合西地那非治疗慢性阻塞性肺疾病-实用中西医结合临床

孟鲁司特钠联合西地那非治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床疗效雷劲沛1江仁2余和安1万珍3（1广东省开平市中心医院开平529300；2中山大学附属第一医院广东广州528402；3广东省开平市妇幼保健院开平529300）摘要：目的：探讨孟鲁司特钠联合西地那非治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床疗效。

方法：70例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压被分成随机三组，分别为常规治疗组（吸氧、抗感染、利尿、强心等常规治疗，n=21）、西地那非组（常规治疗＋口服枸橼酸西地那非25 mg，bid，n=24）和联合组（常规治疗＋口服枸橼酸西地那非25 mg，bid+孟鲁司特钠片10 mg，qd，n=25），各组均连续治疗12周，比较治疗前后收缩期肺动脉压（SPAP）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、心率（次/min）、Borg指数、6 min步行距离（6-MWD，主要用来评估6 min步行距离的变化）。

结果：三组治疗后PASP较治疗前均明显改善，6 min 步行距离较治疗前明显增加（P＜0.001）；联合组较其他两组更为明显（P＜0.05）。

结论：孟鲁司特钠联合西地那非常规治疗比单用西地那非常规治疗以及常规治疗更能提高患者的运动耐量、更有利降低肺动脉高压、提高生存质量，并有良好的耐受性。

关键词：慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压；孟鲁司特钠；西地那非中图分类号：R563.3 文献标识码：B慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎性反应有关[1]。

肺动脉高压是由多种已知或未知原因引起的肺动脉异常升高的一种病理生理状态，血流动力学诊断标准为：在海平面、静息状态下，右心导管测量平均肺动脉压≥25 mm Hg[1]。

目前COPD已成为全球范围内重要的公共卫生问题。

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效
沈亚涛
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2016(14)18
【摘要】目的：探究治疗慢性阻塞性肺疾病应用中西医结合方式的临床治疗效果。

方法选取我院在2014年5月至2015年5月期间收治的128例慢性阻塞性肺疾
病患者，采用抽签的方式将其分为观察组（n=64）和对照组（n=64），对照组
给予西医治疗的方式，观察组在此基础上结合中医治疗，对两组患者的治疗效果进行对比。

结果与对照组相比，观察组的治疗总有效率明显较高，且差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；观察组的肺功能相关指标也明显好于对照组患者，
P<0.05，具有统计学意义；观察组的临床症状消失时间及生命体征改善时间也明
显较少，对比具有统计学意义（P<0.05）。

结论在慢性阻塞性肺疾病治疗中采用
中西医结合治疗效果明显，值得在临床上应用推广。

【总页数】2页(P192-193)
【作者】沈亚涛
【作者单位】襄城县妇幼保健院，河南许昌461700
【正文语种】中文
【中图分类】R563.8
【相关文献】
1.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病致呼吸衰竭(COPD)临床疗效及护理体会 [J], 常龄
2.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察 [J], 苑晓明
3.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效分析 [J], 乔可明
4.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的临床疗效观察 [J], 石芳;张丽
5.中西医结合治疗职业性尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病的临床疗效 [J], 王海舰;张艳茹;吴致委;马桂琴
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慢性阻塞性肺疾病中西医结合管理专家共识PPT课件

中西医结合治疗的理论基础与临床实践
中医学理论
中医认为慢性阻塞性肺疾病（COPD）属于“肺胀”、“喘证”等范畴，其病机主要为肺脾肾虚损，痰瘀互结。治疗时注重整体观念和辨证论治，通过调理脏腑功能、扶正祛邪来改善症状。
西医学理论
西医对COPD的认识主要集中在气道炎症、氧化应激和蛋白酶-抗蛋白酶失衡等方面。治疗以抗炎、抗氧化和支气管扩张剂等药物为主，辅以氧疗、呼吸康复等非药物治疗。
加强慢性阻塞性肺疾病中西医结合管理专业人才和团队的培养，提高临床医生的诊疗水平和服务能力。
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阐述慢性阻塞性肺疾病（ COPD）的中西医结合管理策略，提高临床疗效和患者生活质量。
发挥中西医各自优势，形成互补、协同的综合治疗方案。
促进中西医在临床实践中的交流与融合，推动COPD治疗的进步。
慢性阻塞性肺疾病概述
定义
COPD是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。
05 慢性阻塞性肺疾病中西医结合管理策略与建议
加强患者教育与自我管理能力的培养
提高患者对疾病的认知
通过健康讲座、宣传册等形式，向患者普及慢性阻塞性肺疾病的基本知识，包括病因、症状、治疗方法等。
培养患者自我管理能力
指导患者进行呼吸锻炼、合理膳食、规律作息等，提高患者的自我保健意识和能力。
加强心理干预
关注患者的心理健康，提供心理支持和辅导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪。
推广中西医结合综合治疗方案，提高治疗效果
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中西医结合治疗原则
根据患者的具体病情，制定个性化的中西医结合治疗方案，综合运用中药、针灸、推拿等中医手段和西医药物治疗。

中西医肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展

光明中医2020年10月第35卷第20期CJGMCM October 2020. Vol 35. 20• 3311•中西医肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展王怿，徐顺贵2A林劲榕2摘要：慢性阻塞性肺疾病（C0PD)简称“慢阻肺”，是一种以气流受到持续性限制且受限不断加重为主要特征的慢性肺系疾病。

现代医学的肺康复是针对患者自身情况制订的综合性方案，在经诊断、治疗后，用非药物的手段干预肺部疾患、调整心理状态，以改善患者的呼吸功能。

近年来，肺康复在C0PD治疗中的地位越来越高。

中医肺康复治疗慢阻肺因其简易、病患依从性好的优势，易被大众接受和采纳，可在院外广泛展开。

现将近年来关于中西医肺康复治疗C0PD的具体内容及相关研究作一综述。

关键词：肺康复；中西医结合；慢性阻塞性肺疾病；综述doi ：10. 3969/j. issn. 1003-8914.2020. 20.064 文章编号：1003-8914(2020) -20-3311 *04慢阻肺[1]是一种由慢性支气管炎、肺气肿缓慢发展而来的，并不断加重且不可逆转的慢性呼吸系统疾病，以发病隐秘、病程较长，患病率和病死率逐年升高为主要特点，临床表现主要是咳嗽、咳痰、气喘。

根据欧美呼吸及胸科学会的最新定义W :肺康复是针对慢性肺病患者不同的病情，提出科学、综合的治疗措施，该治疗措施在年龄和疾病分期均不受限，通过此方式患者的呼吸功能可以改善、临床症状可以减轻、生活质量可以提高、疾病的状况可以最大限度地逆转。

随着慢阻肺患者肺功能的日渐减退、营养不良的情况日益加重、呼吸肌功能的逐渐衰退及四肢功能障碍渐渐加大等诸多问题的出现，肺康复在C0P D的疗效方面也越来越突出。

中医肺康复治疗C0P D的思维体现了“天人合一”的理念，又因耗费低、器材少、操作简便，易被大多数患者认可，且其改善肺功能的良好效果也是不容忽视的，同样有利于患者的康复。

1现代医学的肺康复措施1.1 呼吸训练 C0P D患者的膈肌长时间处在平坦且低于正常水平的位置，腹壁扩张，呼吸肌呈无力状态。

慢性阻塞性肺炎如何展开中西医结合治疗？

慢性阻塞性肺炎如何展开中西医结合治疗？在临床医学上，慢性阻塞性肺炎是比较常见的疾病之一，在日常生活中，一旦患上慢性阻塞性肺炎，会严重影响到患者的身心健康，还会严重降低患者的生活质量等，近几年来，随着社会不断发展与进步，医疗技术水平不断提高，医疗设备也越来越先进，对于慢性阻塞性肺炎引起了很多医学专家的关注与研究，也成功开展了对慢性阻塞性肺炎的中西医结合治疗，这在很大程度上，减轻了慢性阻塞性肺炎患者受病痛的折磨，从而提高了患者的幸福指数。

一.什么是慢性阻塞性肺炎在临床医学上，慢性阻塞性肺炎又被称为“阻塞性肺气肿”，这是由于系统终末细支气管远端部分（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊以及肺泡等）膨胀，而且并伴有气腔壁的破坏等，而引发该疾病的主要原因有：受大气污染、长期抽烟、喝酒、长期饮食不规律、肺部慢性感染等因素，在日常生活中，一旦患上慢性阻塞性肺炎，在早期一般是没有症状出现的，随着病情不断加重，就会出现呼吸困难、气短、全身乏力、体重下降、食欲减退、咳嗽、咳痰等症状出现，在日常生活中，一旦出现以上症状时，一定要及时前往医院进行医治，避免耽误最佳治疗时间，在医治的过程中，患者家属以及患者要积极配合医护人员进行检查，要如实告知相关病史，要积极配合医护人员进行与病情有关的检查，如：胸部X线检查、体征检查、肺功能检查、鉴别诊断等。

二．慢性阻塞性肺炎如何展开中西医结合治疗？在临床医学上，慢性阻塞性肺炎是一种非常常见的疾病之一，而且这几年来，患上这种疾病的人群也在逐渐增加，造成这种疾病增加的原因主要是：随着环境不断被污染，进而导致空气质量越来越差，粉尘随之增加，雾霾天气也随之增加，再加上有一部分人群特别喜欢抽烟喝酒，这就间接导致患上慢性阻塞性肺炎的人群增加。

对于这种疾病，常用到的治疗方式有：手术治疗、中医治疗、药物治疗以及中西医结合治疗等，对于中西医治疗慢性阻塞性肺炎，必须要从以下几个方面着手进行治疗，如：在临床医学上，医生会根据胸部X线检查的结果来确定患者是否处于慢性阻塞性肺炎急性期、慢性阻塞性肺炎过渡期、慢性阻塞性肺炎恢复期来进行合理的用药治疗，如果患者的病情处于急性期，大多数医生会采用抗生素进行治疗，在治疗过程中，常常会用到氧氟沙星等药物，如果患者有浓痰时，医生会给患者开具甲硝唑等药物，如果感染得比较严重时，可以同时加用鱼腥草以及清开灵静点等药物，如果慢性阻塞性肺炎患者的病情处于急性期，一般是不用中医进行医治的。

《慢性阻塞性肺疾病中西医结合管理专家共识(2023版)》

目录
1. 慢性阻塞性肺疾病概述 2. 慢阻肺的早期识别及诊断 3. 慢性阻塞性肺疾病的疾病评估 4. 慢阻肺稳定期的中西医结合管理 5. 慢性阻塞性肺疾病加重评估和干预 6. 慢性阻塞性肺疾病随防 7. 展望
慢阻肺的早期识别与诊断
1.识别慢阻肺患病高风险人群
凡有慢阻肺危险因素如：
病史采集和体格检查项目
慢阻肺稳定期中西医结合管理
• （1）根据患者疾病评估和疾病特征制订药物与非药物干预计划，以减轻当前症状和降低未来不良事件风险。
• （2）慢阻肺稳定期现代医学主要治疗药物有支气管舒张剂和吸入性糖皮质激素（ICS），同时辨证使用中医药。
• （3）慢阻肺稳定期管理还应重视疫苗接种、戒烟、肺康复、中国传统运动、针灸、贴敷等非药物措施。
• 肺功能检查是慢阻肺诊断的必查项目。当基层医疗机构不具备肺功能检查条件时，可通过慢性阻塞性肺疾病筛查问卷：
慢阻肺的诊断应以患者吸入支气管舒张剂后 FEV1/FVC<0.7 为依据。
如果支气管舒张剂后单次测量 FEV1/FVC 比值介于 0.6~0.8，建议 3 个月后再次复查肺功能或到
上级医疗机构再次检查肺功能以明确诊断。
需尽快收住ICU。
辨证论治：风寒袭肺证、风热犯肺证、痰湿蕴肺证、痰热壅肺证、肺
肾亏虚，痰浊内盛证。
中药注射液：病毒感染合并轻度细菌感染，可选清开灵注射液、喜炎平注射液；合并Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病可选用醒脑静注射液；合并重症感染可以选用血必净注射液；危重症抢救可选参麦注射液、参附
注射液。
其他疗法：针灸治疗、推拿治疗等
慢性阻塞性肺疾病的分类
慢性支气管炎、肺气肿等
慢性阻塞性肺疾病的分类

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺型临床观察

慢性阻塞性肺病（COPD）若未及时给予有效治疗，可致慢阻肺急性加重（AECOPD），或合并肺源性心脏病及心力衰竭。

用无创正压通气治疗可改善血气指标，但对机体炎症水平的抑制性较弱［1］。

中医认为，AECOPD病机为外邪侵袭，肺失宣降，肺气胀满，痰浊阻遏。

最常见证型为痰浊阻肺型［2］。

本研究用中西医结合方法治疗AECOPD效果较好，报道如下。

1　临床资料共60例，均为2019年1月至2020年4月我院收治患者，按随机数字表法分为两组各30例。

对照组年龄60~78岁，平均（69.27±5.28）岁；慢阻肺病程2~10年，平均（6.04±1.63）年；AECOPD发作病程4~72h，平均（38.27±7.63）h。

观察组年龄62~78岁，平均（70.05±5.17）岁；慢阻肺病程1~10年，平均（5.78±1.57）年；AECOPD发作病程6~72h，平均（39.07±7.42）h。

两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

研究经院医学伦理委员会批准，患者及家属签署知情同意书。

诊断标准：西医诊断符合《内科学》［3］中关于A E C O P D的诊断标准。

中医辨证标准符合《中医内科学》［4］和《中药新药临床研究指导原则》中痰浊阻肺型诊断标准。

主症为喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，咳嗽、痰多黏腻色白，次症为呕吐恶心、咯吐不利、食少、口粘不渴，舌苔白腻、脉滑或濡。

纳入标准：符合诊断标准，精神、智力发育正常，心、肝等脏器功能正常。

排除标准：合并支气管相关疾病（哮喘、扩张性疾病），间质性肺病、肺纤维化，对研究所涉及药物过敏。

2　治疗方法两组均给予常规治疗及无创正压通气。

①常规治疗：吸痰、抗感染，左氧氟沙星（江苏奥赛康药业有限公司，生产批次20181126、20190731）0.4g，日1次静脉滴注；头孢他啶（海南金抗制药有限公司，生产批次20181015、20190716）2g，日2次静脉滴注；②经面罩行正压通气，模式选择S/T，呼吸频次12～18次/min，吸气压力14～20cmH2O，呼吸压力4～6cmH2O，氧流量3～6L/min。

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病40例临床观察

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病40例临床观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，严重影响了患者的生活质量和预期寿命。

目前，中西医结合治疗在COPD患者中逐渐受到重视。

本文通过对40例COPD患者的临床观察，探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。

一、患者资料本次观察对象为40例COPD患者，男性22例，女性18例，年龄范围为45岁到70岁。

患者在入组之前均接受了临床评估，确诊为COPD，并且排除了其他呼吸系统疾病以及严重心血管疾病。

二、治疗方案在本次观察中，我们采用了中西医结合治疗的方案。

中医治疗包括中药治疗和针灸治疗，西医治疗主要包括药物治疗和呼吸康复训练。

中医治疗旨在调理患者的气血，改善肺功能，增强体质，针灸治疗以舒筋活络，清热解毒，调理气血为主。

西医治疗则采用了支气管扩张剂、糖皮质激素等药物进行治疗，同时进行呼吸康复训练，帮助患者改善肺功能，增强体能。

三、观察指标我们对患者进行了3个月的随访观察，并记录了患者在治疗前后的肺功能指标、生活质量、呼吸道炎症指标等情况。

四、结果在本次观察中，我们观察到患者在接受中西医结合治疗后呼吸困难明显减轻，咳嗽排痰明显改善，肺功能指标明显提高，呼吸道炎症指标明显下降。

患者的FEV1/FVC比值从治疗前的60%提高到治疗后的80%，生活质量评分由治疗前的40分提升到治疗后的80分。

患者主观感觉到呼吸困难减轻，活动能力明显提高，生活质量明显改善。

五、讨论COPD的治疗一直是临床上的难题，传统的西医治疗虽然能够缓解症状，但长期使用药物容易导致耐药性问题，且不能根本解决肺功能下降的问题。

中医则能够通过调理气血，增强体质，改善患者的内环境，有望根治疾病。

中西医结合治疗COPD具有重要的临床意义。

六、结论通过本次观察，我们发现中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病具有明显的临床效果，能够显著改善患者的生活质量，提高肺功能指标，降低呼吸道炎症指标。

我们认为中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病是一种重要的治疗手段，值得在临床上进一步推广和应用。

中西医结合治疗慢性呼吸系统疾病的研究

中西医结合治疗慢性呼吸系统疾病的研究慢性呼吸系统疾病是一类常见且严重的疾病，包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘和支气管炎等。

这些疾病对患者的生活质量和健康状况有着显著的影响。

传统上，西医主要以药物治疗为主，而中医则注重于调理身体的整体平衡。

然而，越来越多的研究表明，中西医结合治疗能够更好地满足患者的需求，提高疗效并缓解症状。

首先，中医与西医结合治疗慢性呼吸系统疾病可以有效地减轻症状。

例如，中医药中的某些中药配方能够缓解咳嗽、气喘等症状。

同时，中医还注重于调理身体的整体平衡，通过与西医药物的结合使用，可以更好地平衡人体的阴阳和气血，增强患者的免疫力和自愈能力。

其次，中西医结合治疗慢性呼吸系统疾病可以提高疗效。

西医药物治疗常常只能缓解症状，难以根治疾病。

而中医注重于治疗疾病的根本原因，通过调理身体的整体状况，促进机体的自愈能力。

研究表明，中西医结合治疗能够减少疾病的复发率，提高治愈率。

此外，中西医结合治疗还可以缓解药物的副作用。

西医药物治疗常常伴随一些副作用，例如肾损伤、胃肠不适等。

而中医在治疗过程中注重平衡副作用，通过中医药物的配方可以减少或改变西医药物的副作用，减轻患者不良反应。

总的来说，中西医结合治疗慢性呼吸系统疾病在疗效和症状缓解方面具有显著优势。

中医与西医的结合不仅能够减轻病痛，还能够提高治疗效果，并且减轻药物的副作用。

然而，中西医结合治疗也面临一些挑战和困难，包括西医对中医的认知和理解不足以及治疗过程中的协同性等问题。

因此，需要进一步加强中西医结合治疗的研究和实践，提高其在慢性呼吸系统疾病治疗中的应用水平。

综上所述，中西医结合治疗慢性呼吸系统疾病是一种有效的治疗方法，能够提高疗效、减轻症状并缓解药物的副作用。

通过综合运用中医与西医的优势，我们有望为患者提供更好的治疗体验和效果。

然而，中西医结合治疗也需要进一步的研究和实践来不断完善和推广。

相信随着科学技术的不断进步，中西医结合治疗将在慢性呼吸系统疾病领域发挥更大的作用。

中西医结合如何治疗慢阻肺

· 科普与经验交流 ·1212020年　第26期他汀类药物各自代谢相关的酶种类、代谢程度均存在较大差异，否则可使不良反应发生风险明显上升，甚至可引起患者横纹肌溶解，引发严重后果。

相关研究指出，他汀类药物均可造成一定程度的肌肉损伤，患者主要可表现出肌肉疼痛、无力的症状，经检查后可发现机体肌酸磷酸激酶水平明显升高，严重者可发生横纹肌溶解。

目前此类疾病在应用普伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀时发生率明显偏高。

4.总结综上所述，他汀类药物在与其他药物联合应用时首先需对可能发生的药物相互作用进行评估，尽量减少使用相互作用显著的药品，尤其需注意地高辛、维拉帕米、胺碘酮等，需选择相互作用较少或不存在此类作用的药物，特别是在需要高剂量应用的状态下更需提高警惕。

当此类药物面临必须联合CYP3A4抑制剂时，需首先选用普伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀等药物，尽量减少相互作用出现情况。

在考虑降脂作用的同时亦需警惕肝损伤、肌损伤等不良反应，我们在应用他汀类药物进行降脂治疗时，需根据自身情况合理用药，遇到异常情况时咨询医生停药或换药治疗。

说起慢阻肺，很多人对其都不是很了解，而正是因为大家的不了解，才导致了很多患者没有及时的接受治疗，从而诱发多种危害。

那么究竟什么是慢阻肺？其都有哪些症状标准，中西医结合又该如何治疗呢？下面让我们一起来看一看吧！一、什么是慢阻肺？慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，是由多种因素导致的肺部炎症，不仅会对患者的肺脏带来影响，同时也会导致患者出现全身性的不适。

近年来，随着人们生活习惯的改变，导致慢阻肺的发生率正呈现出不断上升的趋势，且死亡率也随之增高。

据相关研究资料表示，慢阻肺与慢支、肺气肿等有密不可分的联系，当患发生咳嗽、呼吸困难、咳痰等现象时，则要考虑是否患上了慢阻肺，同时需要接受肺功能相关检查。

二、慢阻肺的症状1、咳嗽：即反复、长期且逐渐加重的咳嗽。

起初咳嗽是间歇性的，一般在晨起时较为严重，随着病情的发展患者可表现出整日的咳嗽，但夜间不明显；病情较轻者在冬天、春天时咳嗽较为严重，夏天以及秋天较轻，而重症患者则在四季均有咳嗽现象，并在冬天、春天时加重；而急性发作的患者咳嗽现象则更为严重。

许建中中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病经验简介(一)

许建中中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病经验简介(一)作者：张文江侯春艳许建中【关键词】慢性阻塞性肺疾病中西医结合疗法许建中许建中教授为中国中医科学院西苑医院著名的中西医结合呼吸病专家、全国中西医结合学会呼吸病专业委员会主任委员、中央保健局会诊专家。

笔者在跟师学习过程中发现,许教授从古今中医浩瀚的文献中发掘精华,并结合自己50多年的临床经验和反复实践,从中西医结合的角度出发,对治疗COPD有独到见解。

现将许教授治疗COPD的学术思想总结如下。

1坚持辨病与辨证相结合的原则慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)急性发作一般病势比较急重,因此,许教授认为,急性期必须要辨病与辨证相结合。

在辨病治疗方面,急性期应适当配合西医方法,如抗感染、解痉、糖皮质激素等,比单纯用中医治疗见效快、疗效好。

在辨证治疗方面,应根据患者痰的色度、粘稠度、气味,结合舌脉以及整体状态,按“急者治其标、缓者治其本”的原则治之。

急性期应先散尽外邪,继以辨证采取清肺利痰、温化寒痰、燥湿化痰等法,并结合宣肺止咳平喘,才能起到较好的疗效。

缓解期则根据证型分别采取益气、养阴、固表、健脾、补肾纳气等法,防止COPD复发或延长复发时间。

对于危重患者应适时应用机械通气以利康复。

中西药取长补短,相得益彰,使病情得到控制,从而提高患者的生活质量。

2坚持标本兼治的原则COPD的发生发展是因先天不足(易患基因)、七情所伤,及六淫之邪(即大气污染,尤其吸烟及微生物)侵袭,导致肺、脾、肾功能失调,从而引起咳、痰、喘。

《素问?咳论》认为“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。

张景岳说：“咳嗽之要,止惟二证,一曰外感,一曰内伤。

”可见,古人亦认为咳嗽病机非常复杂。

许教授认为,咳嗽、咯痰是由于外邪侵袭,肺先受邪,肺气失宣,清肃无权,以致咳嗽；或脾虚失运,水谷不能化津,痰浊阻肺,或因七情所伤,肝气郁而化火,气火上壅,肺失宣降而咳嗽。

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病r急性发作的临床观察

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病r急性发作的临床观察胡智【期刊名称】《基层医学论坛》【年(卷),期】2018(022)010【摘要】目的探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床效果.方法以我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性发作患者52例为研究对象,入组时间为2016年2月—2017年2月,按照随机数字表法均分为对照组和研究组各26例.对照组患者采用抗感染治疗、治疗支气管痉挛、祛痰平喘、给予低流量吸氧、抗心衰等治疗,必要时采用糖皮质激素进行治疗并且维持水电解质酸碱平衡.研究组在上述内容基础上,给予中药化浊祛瘀药方进行治疗.对2组患者的疗效、SGRQ评分、肺功能进行评价.结果研究组总有效率96.15％;对照组有效率69.23％.差异具有统计学意义P<0.05.入院时,2组患者SGRQ评分比较无统计学差异(P>0.05);出院1个月后返院复查时再次测评,研究组患者评分结果优于对照组(P<0.05).研究组患者用力肺活量(FVC)、第1秒最大肺活量(FEV1)、动脉血氧饱和度(SpO2)与对照组患者相比较更优,差异具有显著性(P<0.01).结论采用中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作,临床效果显著,患者肺部功能恢复更好,值得推广.【总页数】3页(P1409-1411)【作者】胡智【作者单位】宾阳县中医医院,广西宾阳 530400【正文语种】中文【相关文献】1.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期呼吸衰竭的临床观察 [J], 邓志平2.中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并2型糖尿病临床观察 [J], 齐容;董娟娟;李红3.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期临床观察 [J], 刘增涛;潘琼艳;於杰4.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作并发呼吸衰竭临床观察 [J], 王艳丽;谢超明;董伟彪5.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期呼吸衰竭的临床观察 [J], 林浩因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

中西医结合护理对老年慢性阻塞性肺疾病的临床效果

中西医结合护理对老年慢性阻塞性肺疾病的临床效果王爱玉;苏文莲;张春;孙洁【摘要】目的观察中西医结合健康干预治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者康复的效果.方法选择2015年1月-2017年1月我院进行治疗的老年慢性阻塞性肺疾病患者140例为研究对象,按随机数字表法分为观察组70例和对照组70例,对照组在康复治疗过程中采用常规的西医护理干预,观察组在此基础上增加中医辨证护理.对2组在护理干预前后的肺功能状态、呼吸功能、运动状态、生活质量评分、护理满意度等进行综合评价对比.结果①护理干预后观察组肺功能指标包括第1s用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)、FEV1/FVC比值、血氧饱和度(SpO2)均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).②观察组呼吸困难评分低于对照组,运动耐力评分高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).③观察组的生活质量评分高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).④观察组护理满意度高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论应用中西医结合健康干预老年慢性阻塞性肺疾病,可改善肺功能,提高患者生活质量.【期刊名称】《云南中医学院学报》【年(卷),期】2017(040)006【总页数】4页(P86-88,102)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;中西医结合;健康干预;生活质量【作者】王爱玉;苏文莲;张春;孙洁【作者单位】淄博市中心医院康复医学科,山东淄博255031;淄博市中心医院康复医学科,山东淄博255031;淄博市中心医院康复医学科,山东淄博255031;淄博市中心医院康复医学科,山东淄博255031【正文语种】中文【中图分类】R473.5慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是临床常见呼吸系统疾病，是以气流阻塞为特征表现的慢性支气管炎和肺气肿的临床征象，随病程的进展可进一步发展为肺心病或呼吸衰竭以及肺部感染等严重疾病，临床症状进一步加重，咳嗽剧烈、痰液增多，严重可导致呼吸衰竭危及患者生命[1]。

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉压的临床观察

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉压的临床观察韩宝勇;李爱琴;唐志健;李霞;秦丽【期刊名称】《中国临床医生》【年(卷),期】2013(041)007【摘要】目的通过观察运用活血化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压患者的临床疗效,为中西医结合治疗COPD合并肺动脉高压提供一种理论依据.方法将66例患者随机分为对照组30例和研究组(活血化瘀组)36例,对照组应用常规药物治疗,研究组加用丹参川芎嗪注射液,观察两组在治疗前和治疗后患者的总有效率、症状积分、肺平均动脉压及肺功能的观察.结果两组在症状积分、肺平均动脉压及肺功能得到改善,研究组的改善更为明显.结论运用活血化瘀法,可显著改善患者症状、肺平均动脉压及肺功能FEV1,具有良好的研究及临床应用前景.【总页数】2页(P30-31)【作者】韩宝勇;李爱琴;唐志健;李霞;秦丽【作者单位】河北省张家口市第一医院呼吸科,河北张家口075000;河北省张家口市蔚县人民医院内科,河北张家口075000;河北省张家口市第二医院,河北张家口075000;河北省张家口市第一医院呼吸科,河北张家口075000;河北省张家口市第一医院呼吸科,河北张家口075000【正文语种】中文【中图分类】R563.9【相关文献】1.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察 [J], 谢旭;谭泳梅;麦明杰;张铭业2.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床观察 [J], 原明毅;倪娜娜3.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺型临床观察 [J], 熊珊珊;李鹏4.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察 [J], 郭偏偏;白丽;陈鹏5.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期43例临床观察 [J], 廖凯明;何小仁;蒋文艳;黄承智;师庆因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。