紫杉醇注射液化疗的不良反应与护理

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紫杉醇化疗副作用

紫杉醇是一种常用的抗癌药物，用于治疗多种肿瘤，如乳腺癌、卵巢癌和肺癌等。然而，使用紫杉醇进行化疗可能会引起一些副作用。以下是一些常见的紫杉醇化疗副作用：

1. 消化系统不良反应：紫杉醇可能引发恶心、呕吐、腹泻和食欲不振等消化系统不适。这些副作用多数会在化疗结束后逐渐减轻。

2. 骨髓抑制：紫杉醇对骨髓的影响可能导致白细胞、红细胞和血小板的减少，从而增加感染、贫血和出血的风险。密切的血液监测和支持性治疗可以减轻这些不良反应。

3. 神经病理反应：紫杉醇可能导致周围神经病变，表现为感觉异常、手脚发麻、疼痛和运动障碍等。这些症状通常在化疗后数天到数周内恢复，但有时可能持续数月。

4. 皮肤变化：一些患者可能会出现头发脱落、皮肤干燥、瘙痒和色素沉着等皮肤反应。适当的护理和治疗可以帮助缓解这些不适。

5. 过敏反应：少数患者可能对紫杉醇产生过敏反应，表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难和血压下降等。紫杉醇治疗前会进行过敏测试，以预防此类反应的发生。

总体而言，紫杉醇是一种有效的抗癌药物，但其化疗副作用需进行合理管理和处理。及时告知医生有关不适和副作用的情况，

并接受医生的指导和治疗，可以帮助减轻不良反应，提高治疗效果。

抗肿瘤药紫杉醇的临床应用及不良反应

临床资料
１一般资料：对我院住院治疗晚期癌症患者１００例，其中男３４例，女２６例。均采用紫杉醇治疗，其中乳腺癌２３例，卵巢癌１５例，肺癌２２例，食管癌２４例，纤维肉瘤６例，鼻咽癌１０例，排除心、肝、肾等重要脏器疾患，排除血液病、传染病、癫
痫及妊娠期妇女。２给药方法：详细询问患者的用药史，曾经有无药物过敏
参考文献
［１］张晓静，张频．紫杉醇新剂型的开发及临床研究进展［Ｊ］，癌症进展杂志，２００７，５（１）：６６～７２．
［２］韩涛．抗肿瘤药物的不良反应及其防治［Ｊ］．首都医药，２００８，３：
４５～４８．［３］任文庆．紫杉醇致过敏性休克１例［Ｊ］．临床误诊误治，２００８，２１
从回顾分析抗肿瘤药物的不良反应情况表明，中老年人发生抗肿瘤药物的ＡＤＲ明显高于年轻人群，抗肿瘤药物的ＡＤＲ中消化系统不良反应发生率最高，其次是血液系统，再次是变态反应和神经系统。中老年人的组织器官功能随着年龄增长出现不同程度的退行性改变，肝功能降低、解毒能力下降，药物代谢速度减慢；肾功能减退，药物排泄速度减慢；血中
参考文献
［１］郑瑜，郑滢，林静容，等．我院抗肿瘤药物不良反应报告分析［Ｊ］．中国医药导报，２０１０，０７（３４）：１１０－１１１，１１３．

紫杉醇化疗的副作用

紫杉醇是目前已发现的最优秀的天然抗癌药物，在临床上已经广泛用于乳腺癌、卵巢癌和部分头颈癌和肺癌的治疗，那么紫杉醇化疗的副作用是什么呢?下面是店铺为你整理的紫杉醇化疗的副作用的相关内容，希望对你有用!

紫杉醇化疗的副作用

比如全身酸痛，四肢末端麻木，脱发等。全身酸痛：这个病人痛苦非常大，一般在紫杉醇用药後2-3天出现，持续3-5天。四肢末端麻木：这个副作用是由于紫杉醇对神经末梢产生的毒性引起的，可以看成是神经炎来治疗，可以使用维生素B等营养神经的药物，但是治疗的效果都不太好，也没有临床数据支持。这种副作用的痛苦相对来说比较小，病人能忍受。脱发：几乎有七成的病人都会脱发。

紫杉醇的鉴别

红外吸收：红外光谱图中的主要吸收带与对照品一致。

HPLC鉴别：在含量检测中，检测制备的色谱图中主峰的保留时间与标准制备色谱图中主峰的保留时间一致。

纯度：99-100%,以无水无溶剂的干燥品计。

有关物质：相关物质总≤2.0%。

有机挥发性杂质：符合美国药典USP和中国药典CP有机挥发性杂质要求。

比旋度：[α]20 D=-49.0°~55.0°(10mg/mL的甲醇溶液)，以无水无溶剂的干燥品计。

水分：≤4.0%。

炽灼残渣：≤0.2%。

重金属：≤0.002%。

微生物限量：≤100cfu/g paclitaxel，符合对金黄色葡萄状菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、大肠杆菌的无菌试验要求。

细菌内毒素：≤4.0%USPEU/mg paclitaxel。

紫杉醇的合成方法

1、全合成

紫杉醇因其复杂和新颖的化学结构、独特的生物作用机制、可靠的抗癌活性和严重的资源不足引起了科学家们的极大兴趣。据统计全球有30多个顶尖实验室投入到紫杉醇的全合成研究中，且竞争非常激烈，成为20世纪后期有机合成化学领域的焦点。经过20多年的努力，终于在1994 年首先由美国佛罗里达州立大学的化学家 Holton和美国斯克瑞普斯研究所(The Scripps Research Institute，TSRI)的化学家Nicolaou两个研究组几乎同时报道完成了紫杉醇的全合成，他们采用的分别是线性(先A环后AB环再ABC环系)和汇聚式(先分别合成A和C环，再组装在一起形成ABC环系)路线，代表了有机合成的不同策略。Holton研究小组是最早从事紫杉醇合成的研究小组之一，Holton法以价廉易得的樟脑(camphor)为起始原料，因紫杉醇侧链的合成方法由Ojima等发展而来，故又称为Holton-Ojima法，其特点是步骤少、收率高，总收率可达到2.7%。Holton紫杉醇全合成路线以细致为特色，其成功的主要原因是经历约10 年时间对紫杉醇分子构象与反应性的深入研究以及对多种化学合成方法的改进和发展。Nicolaou 的合成路线虽具有较前者简明的优点，但其总收率却远远低于前者，仅为0.07%左右。之后美国哥伦比亚大学的Danishefsky小组(1996 年)、斯坦佛大学的Wender小组(1997 年)以及日本的Kuwajima小组(1998 年)和Mukaiyama小组(1999 年)也分别相继报道完成了紫杉醇的全合成。最新报道为2006年日本东京工业大学的Takahashi 教授领导的小组也完成了紫杉醇的全合成。7条全合成路线虽然各异，但都具有优异的合成战略，将天然有机合成化学提高到一个崭新的水平。从总体上看，对天然药物紫杉醇的化学全合成方法路径太长、合成步骤太多，不仅需要使用昂贵的化学试剂，而且反应条件极难控制，收率也偏低，不适合工业化生产。但是，在研究紫杉醇全合成过程中发现了许多新的、独特的反应，大量过渡金属有机催化剂、有机硅试剂的应用和反应过程中基团的保护、立体构型的建立转化，以及独到的战略思路与反应创新等，对有机合成化学以及有机反应理论起到重要的促进和补充。紫杉醇全合成的研究成果仍为有机化学合成历史上的

紫杉醇使用注意事项.

紫杉醇使用注意事项
肿内一潘芳 2015.5.26
学习目标
1
了解紫杉醇及主要不良反应
掌握紫杉醇使用注意事项
3
学习内容
1 2 3 4
认识紫杉醇及主要不良反应紫杉醇输液工具的选择
紫杉醇过敏反应的预防及处理紫杉醇输注护理记录
一、认识紫杉醇及主要不良反应
紫杉醇概述
紫杉醇由红木杉中提取，通过作用于微管系统，干扰细胞的有丝分裂，起到抗肿瘤作用。对紫杉醇有良好的增溶作用，但很容易导致组织
聚乙烯输液器（TPE输液器）
三、紫杉醇过敏反应的预防及处理
过敏反应
发生率为39%，几乎所有的反应发生在用药后最初的10分钟。
过敏反应常见பைடு நூலகம்现
呼吸困难荨麻疹低血压
用药前预处理
常规给药方案：地塞米松 10mg-20mg 口服【紫杉醇开始输注前12H和6H】简化给药方案：用药前12h口服地米10.5mg用药前30 分钟，静冲地米10mg 目前常用方案：用药前30-60分钟给予苯海拉明20mg 肌注，静注西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg
我科常用：用药前12h及6h口服地米20mg+泮托拉唑20mg；用药前30min或1h口服茶苯海明 5omg+雷尼替丁20mg
用药过程中预防过敏反应
使用时，护士在前15分钟应在床边观察，心电监护（血压、脉搏、呼吸）q15minX4次，严密监测患者有无呼吸困难、皮疹、低血压等表现，输液时间>3h。

化疗药物紫杉醇的不良反应及护理

２４新生儿的观察和护理．
新生儿出生后易出现
低血糖，出生后及时喂糖水及奶，后两小时检查末餐梢血糖情况，应小于２２ｍｏＬ及时发现低血不．ｍｌ，／糖，必要时于新生儿生后４小时内反复监测血糖，以
应的发生和对它的及时处理。回顾分析２ＯＯ９年３月１日～２１年２月２００８日６用紫杉醇治疗肿瘤６例患者的资料，将临床用药护理要点总结如下。现
１对象与方法
聚合抑制解聚，保持微管蛋白的稳定，阻碍细胞有丝分裂，而抑制肿瘤生长［从。紫杉醇对乳腺癌、卵巢
术前常规备皮：自剑突下至大
腿上１３处，侧至腋中线，／两做好脐部清洁。以免手术切口感染，同时能保持术后皮肤的清洁与舒适。嘱咐孕妇洗澡、衣。更１６胃肠道准备．术前晚正常饮食，晚上１２点后
癌、宫癌具有特殊疗效，别是对具有抗药性的晚子特
期患者有显著疗效【。放、疗同步治疗是肿瘤治２wenku.baidu.com Ｊ化疗的趋势，外试验证明紫杉醇有显著的放疗增敏体

紫杉醇化疗副作用及注意事项

紫杉醇（paclitaxel），是一种广泛应用于化疗的药物，主要用于治疗乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌等多种恶性肿瘤。紫杉醇的化疗效果显著，但也伴随着一系列的副作用和注意事项。下面将对紫杉醇化疗的副作用和注意事项进行详细介绍。

1. 造血系统副作用：紫杉醇可引起骨髓抑制，使白细胞、红细胞和血小板数量减少，导致白细胞减少和贫血。因此，在化疗过程中需要进行定期的血常规检查，并针对不同程度的血细胞减少采取相应的处理措施。

2. 恶心、呕吐：紫杉醇会刺激呕吐中枢，使患者出现恶心和呕吐症状。为了减轻这一副作用，可以在化疗前使用抗恶心药物，同时合理饮食，多进食易消化、小量多餐的食物。

3. 腹泻和便秘：部分患者在紫杉醇化疗过程中会出现腹泻或便秘等消化系统不良反应。可以通过合理饮食、充足的水分摄取以及适量运动来缓解这些症状。

4. 雾化感觉和周围神经病变：紫杉醇可以引起末梢神经病变，患者可能会出现手脚发麻、刺痛、触电样感觉等。这些症状通常在化疗结束后会逐渐减轻或消失。患者可以采用温水浸泡、按摩或使用热水袋等方式缓解这些症状。

5. 肌肉和骨骼痛：部分患者在紫杉醇治疗期间会出现肌肉和骨骼痛的不适。患者可以尝试使用非处方止痛药或辅助物理疗法来减轻疼痛症状。

6. 过敏反应：个别患者对紫杉醇过敏，出现过敏反应如荨麻疹、皮疹、药疹等。如果出现过敏反应，需要立即停止紫杉醇的使用，并及时采取适当的抗过敏治疗。

7. 非常罕见但严重的副作用：个别患者使用紫杉醇可能出现严重的副作用，如心血管不稳定、肝功能损害、神经毒性、肺损害等。这些情况下需要密切监测患者的生命体征和相关指标，必要时采取相应的处理措施。

39例紫杉醇过敏反应的观察与护理

２结果
用药时有专人监护，有反应及时处理，加患者的安全感，如增并签订特殊治疗知情同意书，高用药安全性。提３３制定紫杉醇用药规范．严格按药品说明书中的标准进
２１３．９例患者出现过敏反应的临床表现
齐鲁护理杂志２１００年第ｌ第ｌ６卷６期
３９例紫杉醇过敏反应的观察与护理
张跃（南通市肿瘤医院江苏南通２６６）２３１
２００６年１２月～０９年１２０１月，科共有３我９例紫杉醇化
格执行操作规程，习紫杉醇引起过敏反应的原理，悉紫杉学熟
激素，有糖尿病、青光眼者慎用。紫杉醇除过敏反应外，还其有心脏毒性，表现为低血压、暂的心动过缓、短严重者为房室传导阻滞，因此有心脏病患者慎用。告诉患者及家属紫杉醇
治疗的必要性、生不良反应的可能性及预防措施，诉患者发告
的剂量给予，生理盐水稀释后缓慢静脉滴注。用
患者使用紫杉醇时尤其应慎重，于曾经发生过紫杉醇严重对过敏反应的患者，不宜再次使用，对有多种药物过敏史患者笔

白蛋白紫杉醇化疗副作用

白蛋白紫杉醇是一种常用的化疗药物，用于治疗一些恶性肿瘤，如乳腺癌、卵巢癌、食管癌等。尽管这种药物在抗癌治疗中起着重要作用，但其使用也存在一些副作用，包括：

1. 消化系统不良反应：白蛋白紫杉醇可能引起恶心、呕吐、腹泻等消化系统的不适。患者在用药期间需要注意饮食调理，注意消化系统的健康。

2. 骨髓抑制：白蛋白紫杉醇会抑制造血功能，使白细胞、红细胞和血小板减少，导致免疫力下降、贫血和出血倾向。因此，患者在用药期间需要定期检查血常规，必要时进行支持治疗。

3. 神经系统毒性：白蛋白紫杉醇可能导致周围神经炎症，引起手脚麻木、感觉异常等神经系统症状。患者在用药期间需要注意保持良好的神经功能，避免受寒、呆坐过久等因素。

4. 过敏反应：部分患者对白蛋白紫杉醇可能有过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。如有任何过敏症状发生，应立即停药并就医处理。

尽管白蛋白紫杉醇存在一些副作用，但在化疗中其疗效卓越。患者在用药期间应与医生密切配合，及时报告任何不适症状，以便及时调整治疗方案。

紫杉醇注射液说明书

一、药品名称

紫杉醇注射液

二、成分

每毫升含紫杉醇10毫克，辅料为乙醇、Tween-80、聚山梨酯20、苯酚和乙二胺四乙酸二钠。

三、性状

本品为无色或淡黄色透明液体。

四、适应症

1. 乳腺癌：用于治疗晚期或转移性乳腺癌。

2. 卵巢癌：用于治疗复发性卵巢癌或晚期卵巢癌。

3. 肺癌：用于非小细胞肺癌的化疗，可作为辅助化疗或单药化疗。

4. 胃癌：用于晚期胃癌的化疗。

5. 食管癌：用于晚期食管癌的化疗。

6. 前列腺癌：用于晚期前列腺癌的化疗。

五、用法用量

1. 用法：紫杉醇注射液为静脉注射剂，必须在0.9%氯化钠注射

液或5%葡萄糖注射液中稀释后静脉滴注。

2. 用量：具体用量应根据患者的体重、病情和耐受性而定，一

般推荐为每隔3周静脉滴注175mg/m²。

六、禁忌症

1. 已知对紫杉醇或其他紫杉醇类药物过敏的患者禁用本品。

2. 妊娠期患者禁用。

3. 正在进行活动性感染或严重骨髓抑制的患者禁用。

4. 曾经有严重的过敏史的患者禁用。

七、注意事项

1. 治疗期间需定期监测血象、肝功能、肾功能和神经系统功能。

2. 注射期间需注意观察患者的过敏反应情况，如出现过敏症状，应立即停药并采取相应的处理措施。

3. 静脉注射过程中如出现温感反应（如发热、口干、面红等），应减缓注射速度或暂停注射，并注射适当的抗过敏药物。

4. 静脉注射过程中若出现肌肉无力、过度疲劳、呼吸困难等神

经系统反应，应立即停止用药。

5. 注射液应在光照条件下保存，避免阳光直射。

八、不良反应

1. 常见不良反应包括骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、脱发、皮肤反应等。

紫杉醇化疗中不良反应的观察与护理

晕及穿刺部位疼痛肿胀等症状，应及时告知医务人员给予必
要处理。
４月，采用紫杉醇治疗４５例恶性肿瘤患者，现将该药化疗不良反应的确良观察及护理报告如下。
１资料与方法
２３不良反应的观察与护理．
１１一般资料．
—
Leabharlann Baidu
本组病例４５例，２，２男５例女Ｏ例，年龄２８
例，乳腺癌９例，食管癌１，３例卵巢癌８例。
１２方法．
１２１化验检查．．
相关检查均正常。
血常规、肾功能、肝防癌五项、电图等心在紫杉醇输入１前和３ｈ前（２０２ｈ２：０
１２２遵医嘱用药．．
～
７０）：０分别给予地塞米松片８ｎａｇ口服。用药前常规静脉
１２３心理准备给予患者必要的心理干预，．．以减轻患者
的心理负担。向患者介绍化疗相关知识，化疗目的、效果及可能出现的不适及应对方法，介绍心电监护仪及输液泵的使用，输液的总时间，速度控制的重要性。嘱患者化疗前一天避免感冒，保证充足睡眠，清淡饮食，遵医嘱按时服药。让患者相信治疗和预防都具有严密计划性，以消除患者心理负担，使其积极配合治疗。１２４穿刺血管的选择．．用于化疗的血管应具备粗、、直弹性好等特点，避开关节部位。为防止药物外渗致皮肤坏死，选用静脉留置针穿刺，并在穿刺点上方约６ｃｍ处敷百克瑞或硫酸镁和利多卡因外敷

紫杉醇不良反应及预防处理之令狐文艳创作

紫杉醇不良反应及预防处理

令狐文艳

1. 过敏反应

基本情况：过敏反应是紫杉醇最严重的不良反应，发生率达25%~30%，多发生

在紫杉醇静脉滴注过程的前1~5min内，具有可致死性。紫杉醇引起

的过敏反应多数为Ⅰ型过敏反应，主要症状为：轻者面色潮红、荨麻

疹、血压下降、胸闷；重者可因气管痉挛引起呼吸困难而危及生命[1]。

过敏反应可能是由于组胺释放、受体高敏所致[2]。预防处理：滴注药物前询问患者有无药物过敏史，如有紫杉醇过敏史或过敏体质

者禁用此药。备好急救用物、急救药物，建立双静脉通道，持续行心

电监护[3]。化疗前12h和前6h分别口服地塞米松片13片（0.75mg/

片），化疗前30min静脉注射地塞米松10mg，肌肉注射异丙嗪25mg，

西咪替丁60mg加入250ml生理盐水中静脉滴注。先将紫杉醇30mg

溶入100ml生理盐水中静脉缓慢输入，观察患者有无过敏反应，如无

不适，再将剩下化疗剂量的紫杉醇加入500ml生理盐水中3小时静脉

输入。静滴时使用专用的非聚氯乙烯输液器，同时溶剂应选用玻璃瓶

的生理盐水，以防止聚氯乙烯材料分解到液体中而引起过敏反应。严

格控制滴速，开始10~15滴/min，如无不良反应，可逐渐增加至50~62

滴/min[4]。用药过程有专人床边守护，严密观察生命体征变化，每

15~30min监测血压、脉搏、呼吸1次，倾听患者主诉，及时发现过

敏反应。如患者出现面色潮红、轻度荨麻疹、胸闷，予对症处理，氧

气吸入，减慢滴注速度，症状缓解继续用药，加重者停药[3]。

2. 骨髓抑制

基本情况：发生率高达80%[4,5]，，主要表现为白细胞、血小板减少。随剂量增大

紫杉醇化疗的注意事项

紫杉醇是一种用于治疗多种癌症的化疗药物，包括乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、淋巴系统癌症等。使用紫杉醇进行化疗时需要注意以下一些事项：

1. 医生指导下用药：紫杉醇是一种强效的化疗药物，必须在医生的指导下使用。医生会根据患者的癌症类型、病情严重程度、身体状况等因素来确定用药剂量和疗程。在使用过程中，一定要严格按照医生的嘱咐来服用，不得私自增减剂量或改变用药频率。

2. 注意药物副作用：紫杉醇在治疗癌症的同时，可能会引起一系列的副作用，包括恶心、呕吐、脱发、腹泻、骨髓抑制等。在用药期间，患者需要密切观察自身的身体反应，如有严重不适或持续不适应当立即告知医生，避免延误治疗。

3. 注意饮食调理：紫杉醇化疗期间，患者往往会出现食欲减退、口干等情况。因此，患者在用药期间应该注意饮食调理，多食用易消化的食物，如流食、软食、清淡食品等，避免油腻、刺激性食物，保证营养的摄入。

4.保持良好的心情：心情对癌症患者的康复同样非常重要。在紫杉醇化疗期间，患者可能会面临身体不适、情绪低落等问题，因此需要保持乐观的心态，积极配合治疗，避免因情绪影响身体的康复效果。

5.定期复查和监测：紫杉醇化疗过程中，患者需要定期到医院进行复查和监测。

医生会通过血常规、肝肾功能等检查手段来监测患者的身体状况，确保药物对身体的影响在可控范围内。

6.注意个人卫生：紫杉醇在使用过程中会对免疫系统产生一定的影响，而癌症患者本身免疫力就比较低下，所以更需要注意个人卫生。勤洗手、保持室内空气流通、避免接触传染源等都是很重要的。

7.避免接触孕妇和儿童：紫杉醇对孕妇和儿童的影响尚不清楚，因此在使用期间应避免接触孕妇和儿童，以免对他们产生潜在的影响。

紫杉醇不良反应的观察及护理

药物反应，化疗结束１周即可恢复正常。重度疼痛者遵医嘱止
痛治疗。３小结
药物毒性反应的评定标准评价】］。１．４不良反应治疗过程中出现变态反应１Ｏ例， Ⅱ度、 Ⅲ 度骨
第１天静脉输注，每３周为１个周期。先将小剂量的紫杉醇加人生理盐水或５葡萄糖１００ｍＩ中静脉输注，无反应再将余下剂量的紫杉醇加人生理盐水或５葡萄糖５００ｍＩ中，用聚乙烯
敷或外擦喜疗妥软膏后缓解。
２．５肌肉、关节疼痛本组有２５例病人化疗后２４ｈ出现不同程度的肌肉、关节疼痛。护士应耐心向病人解释此为紫杉醇的
１．３评价标准
不良反应按照世界卫生组织（ＷＨＯ）关于抗癌
杉醇化疗的中晚期癌症病人８６例，男４０例，女４６例；年龄３２岁～６８岁，平均５４．５岁；鼻咽癌４２例，宫颈癌２１例，乳腺癌１６例，肺癌７例；卡氏（ＫＳＰ）评分７Ｏ分～９Ｏ分。１．２治疗方法紫杉醇联合铂类（顺铂、卡铂），紫杉醇１３５ｍｇ／ｍ。第１天静脉输注＋顺铂２５ｍｇ／ｍ第１天至第３天静脉输注；或紫杉醇１３５ｍｇ／ｍ第１天静脉输注＋卡铂３００ｍｇ／ｍ。

紫杉醇化疗20例不良反应观察及护理

［］胡亚美．２诸福棠实用儿科学［．Ｍ］北京：民卫生出版人
社，０３１８．２０：１２
本文编辑：李
梅
２１０００— ３—１稿３收
紫杉醇化疗２不良反应观察及护理Ｏ例
孟丽，谭玲，巴方红
新疆石河子８２０）３００
其作用机制为特异结合到小管的８位上，致微管聚合成团导
块和束状并使其稳定，这些作用能抑制微管网的正常重组。这与其他抗微管药物的作用机制不同。随着对紫杉醇作用机
制的深入研究，抗瘤谱不断扩大，渐成为许多肿瘤的一线其逐
吸平稳、食欲增加、咳嗽减轻、面色好转都提示肺炎在好转中。若在治疗中突然出现剧烈的咳嗽、急、气口周发紫、神情萎靡、高热、烦躁不安，提示病情恶化，需及时向医生反映。由于新生儿病情变化很快，症状不典型，应格外注意。如患肺炎的新生儿吸吮不好、声低微、吸加快时注意脉搏及心率的变哭呼化，如有心率增快，每分钟１０～１０次以上，４６同时伴有呼吸困难加重、烦躁不安、肝脏肿大提示有心衰的可能，应积极配合。２７健康教育．向患儿家长讲解疾病的有关知识和护理要点，指导家长合理喂养，加强体格锻炼，以改善小儿呼吸功能。对易患呼吸道感染的患儿，在寒冷季节外出时，注意保暖，应

紫杉醇化疗护理

【观察要点】

1、了解患者对化疗药物的反应及过敏史。

2、有无心慌、头晕、咽部阻塞感、呼吸困难等。

3、化疗中药物的副作用及静脉路通畅情况。

【护理措施】

1、掌握药物的毒副作用。

2、遵医嘱配药。

3、治疗盘里备肾上腺素1mg一支、地塞米松5mg一支，注射器1ml、2ml各一支，氧气袋充气备用。

4、予心电监护仪，按时测血压、脉搏、血氧饱和度，同时给化疗前药物。

5、严格按要求速度输注，尤其是前10分钟，密切观察患者情况，以防发生过敏反应。输紫杉醇过程中，每30分钟测量血压、心率、血氧饱和度一次，并做好记录；密切观察注射部位局部情况，严防渗漏。观察患者用药后情况，出现过敏反应，立即停止输液，报告医生，及时处理。

【健康教育】

1、不可自行调节滴速。

2、滴注过程中，如有心慌、头晕、咽部阻塞感、呼吸困难等症状，及时报告医护人员，以便及时处理。

3、用药后1周内，避免强度过大运动，防止晕倒，因为此类药

物易引起体位性低血压。

4、用药后可能会出现面部潮红、周身发热、骨关节酸痛，及手、趾、麻木、刺激等神经毒性。如出现上述症状，不必过分担心，这是药物的正常反应，一般24－48小时后会自然消失，医护人员会采取适当的措施对症处理。

5、加强营养，多饮水，少量多餐，摄取营养丰富、清淡可口、易消化的食物，禁食刺激性及坚硬的食物，以防损害口腔及消化道粘膜。

6、做好个人清洁卫生，预防口腔、皮肤、泌尿系等感染。

7、化疗期间，注意休息，适当运动，尽量不到户外活动，冬天注意保暖，保护手足，日常活动中应预防身体受到碰撞。

8、按医嘱定期复查及化疗。

紫杉醇的副作用

紫杉醇是一种常用的抗癌药物，作为治疗乳腺癌、卵巢癌和肺癌等多种恶性肿瘤的化疗药物，它的疗效已经得到了广泛的临床验证。然而，紫杉醇在治疗过程中也存在一些副作用，下面将对这些副作用进行详细介绍。

首先，紫杉醇可能导致造血系统的不良反应。这包括白细胞减少、贫血和血小板减少等。白细胞是人体的重要免疫细胞，如果白细胞减少，就容易引发各种感染。贫血会导致疲劳、气短和心慌等症状，而血小板减少则可能导致出血。

其次，紫杉醇还会对消化系统造成一定程度的刺激。患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻和胃痛等不适症状。这些不良反应可能会影响患者的食欲和营养摄入，进而导致体重下降和营养不良。此外，紫杉醇还可能引发口腔溃疡和口腔炎等问题。

紫杉醇还可能对神经系统产生一定的毒性作用。患者可能会出现感觉异常、手脚麻木和肌肉无力等症状。这些不适感可能会严重影响患者的生活质量，使其日常活动能力受限。在个别情况下，紫杉醇还可能导致周围神经病变，表现为手足综合征和感觉异常。

此外，紫杉醇还会对心血管系统产生一定的影响。患者可能会出现心动过速、心悸和血压升高等症状。心血管不良反应的出现可能会增加患者的心血管风险，特别是对于那些原本存在心脏疾病的患者来说，需要密切监测心血管变化。

此外，紫杉醇还可能引起一些皮肤反应。患者可能会出现脱发、皮肤干燥和色素沉着等症状。脱发是紫杉醇最常见的副作用之一，对患者的心理和生活产生了较大的影响，需要及时给予患者心理支持。

最后，紫杉醇还会对肝功能造成影响。患者可能会出现肝酶升高和黄疸等症状。由于肝脏是药物代谢的重要器官，紫杉醇的不良反应可能会导致肝脏负担加重，进而影响肝功能。