第四章 舒适与安全

刘鹏第四章至第六章护理试题
第四章舒适与安全
一、名词解释
1、主动卧位：
2、被迫卧位：
3、卧位：
4、截石位：
二、填空题
1、长期卧床的病员，可诱发、和等并发症。

2、患者需采取中凹卧位，应抬高以利抬高
以利。

3、使用约束带时，应放、适宜适宜并定时。

局部进行，以促进血液循环
4、端坐位适用于、及患者。

5、膝胸位在妇产科主要适用于及。

三、单项选择题
1、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是
A、有利于静脉回流
B、防止颅内压降低
C、防止呕吐物流入气管
D、减轻伤口疼痛
E、减少局部出血
2、颅内压过低引起头痛的原因是
A、脑膜炎症
B、脑部缺血
C、脑细胞缺氧
D、牵张颅内静脉窦
E、脑部充血
3、取半坐卧位时，床头支架的角度应为
A、15～20度
B、30～50度
C、25～35度
D、45～65度
E、30～40度
4、为减轻病人的痛苦，以下那种做法是错误的
A、端坐位可减轻呼吸困难
B、俯卧位可减轻臀部伤口的疼痛
C、中凹位可减轻肺部的淤血
D、半坐卧位可减轻腹部手术后伤口的疼痛
E、肢体卷曲可减轻腹痛
5、胃大部切除术后已清醒的病人应采取那种卧位
A、去枕仰卧位
B、中凹卧位
C、侧卧位
D、半坐卧位
E、端坐卧位
6、腰椎穿刺6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是
A、预防颅内压增高
B、防止脑缺血
C、预防颅内压降低
D、预防颅内感染
E、有利于脑部血液循环
7、腹腔感染后取半坐卧位的目的是
A、借重力使隔肌上升
B、有利于腹腔引流使炎症局限
C、防止肺部并发症
D、减少手术后的出血
E、使伤口张力增加
8、支气管哮喘发作时采取的体位是
A、端坐位
B、俯卧位
C、头高脚低位
D、仰卧位
E、半坐卧位
9、为纠正子宫后倾及胎位的不正可采用的体位是
A、仰卧位
B、端坐位
C、膝胸位
D、头高脚低位
E、半坐卧位
10、乙状结肠镜检查时宜采用
A、仰卧位
B、端坐位
C、膝胸位
D、头高脚低位
E、半坐卧位
11、使用约束带时应注意观察
A、衬垫是否垫好
B、约束带是否牢靠
C、体位是否舒服
D、局部皮肤的温度及颜色
E、神志是否清楚
12、一产妇行剖宫术术前准备作留置导尿，护士在操作时应该为病人安置的体位是
A、右侧卧位
B、头低脚高位
C、去枕仰卧位
D、膝胸位
E、屈膝仰卧位
13、孙女士，40岁。

发热、咳嗽、左侧胸痛，病人嗜左侧卧位，自诉此卧位时胸痛消失，喘气够用。

此卧位性质属
A、主动卧位
B、被动坐位
C、被迫卧位
D、习惯卧位
E、特异卧位
14、大量不保留灌肠时使用的卧位是
A、截石位
B、膝胸卧位 C 、头低脚高位 D、左侧卧位 E右侧卧位
15、限制病人坐起时使用
A、支被架
B、床档 C 、约束带固定双肩
D、约束带固定膝部 E约束带固定手腕及踝部
四、多选题：
1、胆道炎症进行十二指肠引流的体位是
A、头低脚高位
B、膝胸卧位
C、截石位
D、端坐位 E右侧卧位
2、适宜采用端坐卧位的有
A、心包积液
B、支气管哮喘发作
C、急性肺水肿
D、冠心病 E肺炎
3、适用膝胸卧位的病人有
A、纠正子宫后倾
B、产妇胎膜早破
C、乙状结肠镜检查
D、会阴部的检查 E纠正胎位不正
4、适合使用保护用具的病人是
A、意识不清醒者
B、昏迷者
C、视力障碍者
D、高热躁动者
E、婴儿进行输液者
5、股骨骨折病员的病床应选用
A．棕棚床 B．多功能床 C．钢丝床 D．木板床 E．席梦思床
五、思考与练习
1、半坐卧位的使用范围？
2、为什么脊髓穿刺的病人要去枕仰卧位。

3、阐述协助病人更换体位时注意的事项。

第五章预防与控制医院感染
一、名词解释
1．医院内感染：
2．灭菌：
3．无菌技术：
4．隔离：
5．化学消毒灭菌法：
6．自身感染：
7．无菌区域：
8．消毒：
二、填空题
1．物理消毒法分为、、和。

2．化学消毒法分为、、、。

3．紫外线用于空气消毒，有效距离不超过时间消毒物品时，在照射分钟从灯亮开始计时。

4．高压蒸汽灭菌一般压力温度经过即达到灭菌目的
5．无菌包打开后，若其中用物一次用不完，按原折包好后，其有效期是_24小时
6．终末处理是、或的病员及其所住病室和用物的进行消毒。

7．传染病人的口鼻分泌物及痰液需要用等量的20％漂白粉或混合搅拌后静置_ h才能倒掉，也可将痰液煮沸15～30分钟或焚烧
8．刷手应按、、、、、等顺序刷洗
三、单项选择题．
1．下列不属于热力消毒灭菌的是
A．压力蒸汽灭菌法 B．燃烧法 C．煮沸法
D．紫外线灯管消毒法 E．干烤法
2．不易采用燃烧法灭菌的物品是
A．换药碗 B．坐浴盆 C．污染的纸张
D．特殊感染伤口的敷料 E．手术刀
3．煮沸消毒时为提高沸点，增强杀菌作用可加入
A．氯化铵 B．碳酸氢钠 C．碳酸钙 D．亚硝酸钠 E．碳酸氨4．灭菌效果最可靠的物理灭菌法是
A．燃烧法 B．煮沸消毒法 C．紫外线消毒法 D．日光暴晒法 E．压力蒸汽灭菌法
5．日光暴晒法达到消毒目的的时间是
A．2小时 B．4小时 C．6小时 D．8小时 E．10小时
6．使用化学消毒灭菌法时，不正确的操作是
A．用化学消毒剂浸泡时，应打开物品的轴节或套盖
B．用化学消毒剂浸泡的物品，取出后可直接使用
C．碘酊不能用于黏膜的消毒
D．含氯消毒剂应现配现用
E．甲醛可用于浸泡器械及内镜
7．对芽孢无杀灭作用的消毒剂是
A．碘酊 B．戊二醛 C．碘伏 D．过氧乙酸 E．环氧乙烷
8．无菌持物钳的正确使用方法
A．可以夹取任何无菌物品
B．手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次
C．到远处夹取无菌物品应持无菌持物钳速去速回
D．取无菌持物钳时钳端无需闭合
E．钳端向上，不可跨越无菌区域
9．取用无菌溶液时，应首先核对
A．瓶签 B．瓶体有无裂缝 C．瓶盖有无松动 D．液体的澄清度 E．有效期
10．无菌操作时发现手套破裂应
A．用无菌纱布将破裂出包好 B．用胶布将破裂出粘好 C．立即更换
D．再加一副手套 E．用乙醇棉球擦拭手套
11．已经打开的无菌溶液，在未污染的情况下可保存的时间是
A．4小时 B．8小时 C．12小时 D．24小时 E．48小时
12．正确的无菌技术操作是
A．用无菌持物钳夹取无菌油纱布
B．将无菌敷料接触无菌溶液瓶口倒溶液
C．打开无菌容器盖使外面向上放于桌上
D．解开无菌包系带卷放在包布上
E．将无菌盘盖巾扇行折叠开口边向外
13．传染病病区内属半污染区的是
A．库房 B．病区走廊 C．医生值班室 D．配餐室 E．更衣室14．应执行保护性隔离的疾病是
A．痢疾 B．霍乱 C．白血病 D．伤寒 E．肺结核
15．接触到传染病人后刷手的正确顺序是
A．前臂，腕部，手掌，手背，手指，指甲，指缝
B．手指，指甲，指缝，手背，手掌，腕部，前臂
C．前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手指，手掌
D．手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背，
E．腕部，前臂，手掌，手背，手指，指甲，指缝
16．穿脱隔离衣时要避免污染
A．领子 B．胸前 C．背部 D．领子的后面 E．腰带以下的部分17．张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施
A．严密隔离 B．消化道隔离 C．昆虫隔离 D．接触隔离 E．保护性隔离
18．患者王某，急性腹膜炎入院，无其他疾病，手术后康复出院，护士应
A．仅更换清洁的大单，被罩及枕套即可
B．用消毒剂擦拭患者使用的家具及地面
C．用紫外线灯进行空气消毒
D．将同病室的病人转移出病房后对病室的空气进行熏蒸消毒
E．无需处理和更换床垫
19．光照消毒最适宜杀死
A．球菌 B．芽孢 C．霉菌 D．杆菌 E．酵母菌20．铺好的无菌盘，有效期为
A．4h B．6h C．8h D．10h E．12h
四、多选题
1．使用无菌持物钳的正确方法是
A．消毒液需浸没无菌持物钳轴节以上2～3CM
B．取用无菌持物钳需将钳端闭合
C．手持无菌持物钳时应将钳端向上
D．到远处夹取物品时，无菌持物钳应连同容器一起搬移
E．夹取无菌油纱条后，应用无菌油纱条将油脂擦净再泡入消毒液
2．对芽孢有杀灭作用的消毒剂是
A．碘酊 B．乙醇 C．新洁尔灭 D．戊二醛 E．氯胺
3．使用无菌包的正确方法
A．打开以前应先查看名称和灭菌日期
B．无菌包潮湿后应晾干再用
C．无菌包内的治疗巾一次使用不完即不能再用
D．无菌包应放在清洁干燥的地方 E．解开系带，将系带卷放在包布上面 4．无菌物品经打开后，在24 小时内有效的物品是
A．开启过但未污染的无菌治疗巾包
B．开启过但未污染的无菌溶液
C．铺好但未使用的无菌治疗盘
D．开启但未使用过的一次性注射器
E．持续进行静脉输液的输液器
5．正确的无菌技术操作原则是
A．洗手．衣帽整洁．戴口罩
B．必须用无菌持物钳取无菌物品
C．从无菌容器内取出无菌物品未用完立即放回
D．无菌包开包后，有效期为24小时之内
E．无菌盘有效期为4小时之内
五．思考与练习
1．化学消毒剂的使用原则是什么？
2．铺无菌盘时注意的事项
3．进行无菌操作时应掌握的原则？
4．手术过程中，急需一把无菌卵园钳，是否可以从另一台正在进行手术的台上取用？为什么？
第六章病人的清洁卫生
一、名词解释
1、压疮：
2、按摩法：
二、填空题
1、皮肤按摩的四种手法是：、、、。

2、口腔护理时，对口腔粘膜有感染及出血者应选用溶液。

3、褥疮可分为期、期、期。

4、皮肤护理的目的是保护皮肤使其、及的发生，在满足病人生理需要的同时也有利于病人维持良好的心
理状态。

三、单项选择题
1．发生褥疮的最主要原因是：
A. 营养状况差
B.局部按摩少
C.局部组织长期受压
D.局部组织有感染2．病人的活动假牙取下刷洗后，应浸泡在：
A. 70%的酒精中
B.冷开水中
C.新洁尔灭消毒液中
D.84消毒液中
3．床上擦浴时要求室温在：
A. 18℃～20℃
B.20℃～22℃
C.22℃～24℃
D.24℃以上
4．为昏迷病人做口腔护理时:
A. 动作要轻
B.棉球不宜过湿
C.洗净假牙
D.不应帮助漱口
5．预防褥疮主要在于:
A避免局部受压 B.消除发生原因 C. 避免摩擦刺激 D. 促进血液循环
6．做口腔护理时，对暂时不用的假牙应浸泡于:
A. 乙醇
B.热水
C.冷开水
D. 3％硼酸
7．预防褥疮，手法按摩时可选用:
A. 30％乙醇
B.温开水
C.50％乙醇
D. 石蜡油
8．床上擦浴的水温:
A. 40～50℃
B.50～52℃
C.40～43℃
D. 37～40℃
9．预防褥疮一般每隔多长时间翻身1次:
A. 1小时
B.2小时
C.3小时
D. 4小时
10．不能用于昏迷病人做口腔护理的用物:
A. 石蜡油
B.压舌板
C.弯血管钳
D. 吸收管
四、思考与练习
1．秦某，男，68岁，因劳累过度突然摔倒在路旁，由路人送到急诊室留观。

现患者可观察到的资料有：神志不清、生命体征平稳、外表很脏
、瘦弱、皮肤干燥、手臂及小腿各有一处1×2cm2和2×3cm2的擦伤，牙齿和手指甲上都是污物，头发脏乱无光泽，头顶头发已脱落，医嘱卧床
休息2天，现右手前臂有静脉输液导管。

试问：还需评估哪些资料？秦先生有哪些清洁需要？在为秦先生制定护理计划时，应考虑哪些原则？写出秦先生的清洁护理计划及工作顺序。

如何评价对秦先生的护理效果？
2．描述皮肤的主要生理功能。

3．简述特殊口腔护理的目的及适应证。

4．如何预防褥疮的发生？。