医务人员手卫生ppt课件
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医务人员手卫生规范ppt课件
情况和知识水平。
落实奖惩措施
03
根据考核结果，对执行手卫生规范好的医务人员给予表彰和奖
励，对执行不力的医务人员进行批评和处罚。
创新管理模式，提升依从性水平
引入信息化管理手段
借助信息化手段，如智能手环、手机APP等，实时监测医务人员 的手卫生执行情况，提高管理效率。
开展手卫生竞赛活动
组织医务人员开展手卫生技能竞赛，激发医务人员学习手卫生知识 的热情，提高技能水平。
性和可持续性。
05
提高医务人员手卫生依从性策略 探讨
加强培训教育和宣传引导工作
1 2
定期开展手卫生知识培训 组织医务人员参加手卫生知识培训，使其掌握正 确的洗手方法和时机，提高手卫生意识。
制作并发放手卫生宣传资料 制作手卫生宣传海报、折页等宣传资料，张贴在 医院显眼位置，方便医务人员随时学习。
3
医务人员手卫生规范ppt课件
• 手卫生基本概念与重要性 • 手卫生设施与用品配置要求 • 正确执行手卫生操作规范 • 医务人员手卫生监测与评估方法
• 提高医务人员手卫生依从性策略探 讨
• 总结回顾与展望未来发展趋势
01
手卫生基本概念与重要性
手卫生定义及目的
手卫生定义
医务人员在从事医疗活动过程中，通 过使用肥皂、洗手液等清洁剂和流动 水，或者使用速干手消毒剂，对手部 进行清洁和消毒的过程。
鼓励医务人员参与管理
鼓励医务人员积极参与手卫生管理工作，提出改进意见和建议，促 进管理模式的不断完善。
06
总结回顾与展望未来发展趋势
本次课程重点内容回顾总结
手卫生基本概念和重要性
手卫生指征和时机
手卫生方法和技巧
手卫生设施和设备
2024版医务人员手卫生PPT课件
contents •手卫生基本概念与重要性•手卫生规范与操作指南•手部消毒剂选择与使用技巧•医务人员手卫生实践案例分析•医务人员手卫生培训与教育推广•监督、评价与持续改进策略探讨目录01手卫生基本概念与重要性手卫生定义及目的手卫生定义手卫生目的手污染严重手污染来源手污染危害030201医务人员手污染现状切断传播途径保护易感人群提高医疗质量营造安全环境手卫生在感染防控中作用02手卫生规范与操作指南国家相关法规及政策解读《医务人员手卫生规范》解读01手卫生与医院感染控制02手卫生法规实施现状与挑战03医疗机构内部管理制度医疗机构手卫生管理制度介绍医疗机构内部建立的手卫生管理制度，包括手卫生设施配置、用品选用、培训与考核等方面。
手卫生监测与评估阐述医疗机构如何对手卫生执行情况进行监测与评估，以及相应的改进措施。
手卫生文化建设探讨医疗机构如何营造积极的手卫生文化氛围，提高医务人员的手卫生意识和执行力。
正确洗手方法与步骤演示六步洗手法详解01洗手用品选用与注意事项02特殊情况下的洗手要求0303手部消毒剂选择与使用技巧常见手部消毒剂类型及特点醇类手部消毒剂含氯手部消毒剂季铵盐类手部消毒剂1 2 3根据手部污染程度选择消毒剂遵循“七步洗手法”适量使用消毒剂正确选用和使用手部消毒剂方法注意消毒剂有效期使用前应检查手部消毒剂的有效期，确保在有效期内使用，避免使用过期产品。
避免过度使用过度使用手部消毒剂可能导致皮肤干燥、开裂等问题，甚至引起过敏性皮炎等皮肤疾病。
误区提示仅依赖手部消毒剂而忽视日常洗手的重要性是不可取的。
手部消毒剂仅作为辅助手段，在彻底清洗双手的基础上使用才能达到最佳效果。
注意事项和误区提示04医务人员手卫生实践案例分析成功案例分享：提高手卫生依从性策略探讨制定全面的手卫生政策和程序提供便捷的手卫生设施加强教育培训实施监督和反馈机制原因分析手卫生设施不足或不便使用。
医务人员手卫生意识不强。
工作繁忙，时间紧迫。
2024版《医务人员手卫生》PPT课件
《医务人员手卫生》PPT课件•手卫生基本概念与重要性•手卫生设施与用品选择•洗手方法与步骤详解•消毒剂使用指南与效果评价•监督检查与持续改进计划•宣传教育与文化建设举措目录CONTENTS01手卫生基本概念与重要性手卫生定义及目的手卫生定义指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
手卫生目的清除或破坏手上的微生物，切断通过手传播的感染途径，防止或降低医院感染的发生。
医务人员手污染现状手污染情况严重医务人员手常携带大量细菌，成为医院内感染的重要传播媒介。
手污染途径多样包括直接接触患者、接触患者周围环境及物品等。
手卫生对医院感染控制意义降低医院感染发生率手卫生是预防和控制医院感染最简单、最有效、最经济的方法。
保护医患健康减少医务人员职业暴露，降低医患之间交叉感染的风险。
提高手卫生依从性策略提高医务人员手卫生知识和技能水平。
配备齐全、方便的手卫生设施，如洗手池、消毒液等。
定期对医务人员手卫生执行情况进行监督和考核。
倡导全员参与手卫生行动，形成良好的手卫生文化氛围。
加强手卫生培训完善手卫生设施建立监管机制营造文化氛围02手卫生设施与用品选择应设置在靠近工作场所、方便医务人员使用的地方，数量充足，布局合理。
洗手池最好使用非手触式水龙头，以减少接触传播的风险。
若使用手触式水龙头，应保证一用一清洁一消毒。
水龙头推荐使用一次性干手纸巾，或使用速干手消毒剂等，避免使用公用毛巾。
干手设备洗手池、水龙头及干手设备配置要求消毒剂、清洁剂选用原则与注意事项选用原则应符合国家有关规定和标准，具有有效消毒、清洁作用，且对皮肤刺激性小。
注意事项使用前应检查消毒剂、清洁剂的有效期、浓度等，确保其有效性。
使用时应注意个人防护，避免溅到眼睛、皮肤等敏感部位。
手套使用时机和更换频率建议使用时机进行无菌操作、接触患者破损皮肤或粘膜、处理被污染的物品等情况下应戴手套。
更换频率一次性手套应一次性使用，不得重复使用。
若手套破损或污染，应及时更换。
医务人员手卫生规范PPT课件
暂居菌 transient skin flora
➢ 金黄色葡萄球菌、革兰阴性细菌、多重耐药菌等 ➢ 寄居在皮肤表层 ➢ 可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得 ➢ 可通过手传播 ➢ 常规洗手容易被清除
手卫生
手卫生(hand hygiene)：为医务人员在从事职业活动过程中的洗
手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 ➢ 洗手(handwashing)：医务人员用流动水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗
许多感染与手卫生有关
呼吸道传染病：SARS、流感、禽流感…… 马尔堡-埃博拉出血热：以密切接触传播为主 其他传染病：伤寒、痢疾、霍乱、甲肝、出血热、轮状病毒腹泻 各种寄生虫病 皮肤性病，泌尿生殖道感染…… 各种细菌感染：MDRAB、MRSA……
医务人员不良的手 卫生习惯会增加病 人感染的机会！生纳入医疗质量考核，提高医务人 员手卫生的依从性。
制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷、适宜的手卫生设 施。
定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确 的手卫生方法。
手消毒剂应符合国家有关规定和 GB 27950 《手消毒剂卫生要求》 的要求，在有效期内使用。
下列情况应洗手： 1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。 2、可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。
手部没有肉眼可见污染时，宜使用手消毒剂进行卫生手消毒。 下列情况时医务人员应先洗手，然后进行卫生手消毒： 1、接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后。 2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
体格检查后，量血压、 体温后，翻身后，更换 衣服后
接触医疗仪器， 床单位及整理床 单位之后，调整 输液器后 来源:世卫组织多模式手卫生改善策略实施指南（2009）
医务人员手卫生PPT课件
案例二
某儿童专科医院采用卡通形象的手卫生宣传资料、定期的手卫生培训以及与绩效 挂钩的奖励制度，有效激发了医务人员的手卫生意识，显著提升了手卫生依从性 。
手卫生依从性差的案例分析
案例一
某乡镇卫生院由于缺乏手卫生设施、 培训及监督，导致医务人员手卫生依 从性较差，院内感染率居高不下。
案例二
某急诊科医护人员在繁忙的工作中忽 视了手卫生，导致多重耐药菌交叉感 染，给患者带来额外的风险。
新型手卫生监测设备的研发
研发更加便捷、准确的手卫生监测设备，提高手卫生监测的效率和 准确性。
手卫生教育与培训的创新
探索更加生动、有趣的手卫生教育与培训方式，提高医务人员手卫 生的意识和技能。
CHAPTER
06
案例分析
成功提高手卫生依从性的案例介绍
案例一
某大型综合性医院通过加强手卫生宣传教育、提供便捷的手卫生设施以及实施严 格的监督考核，成功提高了医务人员手卫生依从性，降低了院内感染率。
医务人员手卫生PPT课 件
汇报人：可编辑 2023-12-24
CONTENTS
目录
• 手卫生的定义与重要性 • 手卫生规范与标准 • 手卫生依从性的影响因素 • 提高手卫生依从性的措施 • 手卫生的研究进展 • 案例分析
CHAPTER
01
手卫生的定义与重要性
手卫生的定义
手卫生是指医务人员在从事医疗活动过 程中，为预防感染而采取的洗手、手部 消毒和干燥等措施的总称。
02
手卫生规范与标准
手卫生设施与用品
洗手设施
提供充足的洗手设施，包括洗手 池、水龙头、洗手液、干手纸等 。
手消毒用品
提供一次性消毒纸巾、快速手消 毒液等消毒用品，方便医务人员 随时进行手部消毒。
某儿童专科医院采用卡通形象的手卫生宣传资料、定期的手卫生培训以及与绩效 挂钩的奖励制度，有效激发了医务人员的手卫生意识，显著提升了手卫生依从性 。
手卫生依从性差的案例分析
案例一
某乡镇卫生院由于缺乏手卫生设施、 培训及监督，导致医务人员手卫生依 从性较差，院内感染率居高不下。
案例二
某急诊科医护人员在繁忙的工作中忽 视了手卫生，导致多重耐药菌交叉感 染，给患者带来额外的风险。
新型手卫生监测设备的研发
研发更加便捷、准确的手卫生监测设备，提高手卫生监测的效率和 准确性。
手卫生教育与培训的创新
探索更加生动、有趣的手卫生教育与培训方式，提高医务人员手卫 生的意识和技能。
CHAPTER
06
案例分析
成功提高手卫生依从性的案例介绍
案例一
某大型综合性医院通过加强手卫生宣传教育、提供便捷的手卫生设施以及实施严 格的监督考核，成功提高了医务人员手卫生依从性，降低了院内感染率。
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汇报人：可编辑 2023-12-24
CONTENTS
目录
• 手卫生的定义与重要性 • 手卫生规范与标准 • 手卫生依从性的影响因素 • 提高手卫生依从性的措施 • 手卫生的研究进展 • 案例分析
CHAPTER
01
手卫生的定义与重要性
手卫生的定义
手卫生是指医务人员在从事医疗活动过 程中，为预防感染而采取的洗手、手部 消毒和干燥等措施的总称。
02
手卫生规范与标准
手卫生设施与用品
洗手设施
提供充足的洗手设施，包括洗手 池、水龙头、洗手液、干手纸等 。
手消毒用品
提供一次性消毒纸巾、快速手消 毒液等消毒用品，方便医务人员 随时进行手部消毒。
医务人员手卫生ppt课件
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Page
21
手卫生设施
Page
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注意： 肥皂应保持清洁干燥。 盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器 应每周清洁与消毒。 配备的速干手消毒剂，符合国家有关规定，一次性 包装，医务人员有良好的接受性。 无异味、无刺激性。 手卫生设施方便医务人员使用。 我国某市调查结果：医院中使用的固体肥皂，54% 存在严重细菌污染，每克肥皂带菌量超过100万个， 卫生部规定卫生手消毒细菌菌落数10cfu/cm2. 固体肥皂的二次污染问题已经成为医院感染的严重 隐患。
31
32
外科手消毒的注意事项
不应佩戴假指甲，保持指甲和指甲周围 组织的清洁 在整个消毒手过程中应保持双手位于胸 前并高于肘部，使水由手部流向肘部。 洗手与手消毒可使用揉搓用品或双手相 互揉搓。 术后摘除外科手套后，应用皂液清洁双 手。 用后的清洁指甲用具每日清洁与消毒， 揉搓用品如手刷等，使用后灭菌或者一 次性使用。 33
2
• 1867年，李斯特推广外 科医生在术前用石炭酸 溶液消毒医师的双手及 消毒器械，使截肢手术 的病死率从45.7%降到 15%。
3
• 随着医学科学的发展，医院感染问题越来 越引起医学界的高度重视，成为当今突出 的公共卫生问题，众所周知引起医院感染 的因素很多，而手卫生是预防和控制医院 感染散发和爆发非常重要的措施，因为各 种诊疗、护理活动都离不开医务人员的双 手，如果医务人员的手卫生不良，即可直 接或间接导致医院感染的发生。
医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导 与监督，提高医务人员手卫生的依从性。 医院感染无小事，人人从小事做起。
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五、手卫生设施
洗手设施、干手设施、洗手与卫生手消毒设施。 《综合医院建筑设计规范》要求： 手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移 植病房、气管移植病房、重症监护病房、新生儿 科、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾 病科、口腔科、消毒供应中心等重要部门应配备 非手触式水龙头。 有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式 水龙头。
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手卫生设施
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注意： 肥皂应保持清洁干燥。 盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器 应每周清洁与消毒。 配备的速干手消毒剂，符合国家有关规定，一次性 包装，医务人员有良好的接受性。 无异味、无刺激性。 手卫生设施方便医务人员使用。 我国某市调查结果：医院中使用的固体肥皂，54% 存在严重细菌污染，每克肥皂带菌量超过100万个， 卫生部规定卫生手消毒细菌菌落数10cfu/cm2. 固体肥皂的二次污染问题已经成为医院感染的严重 隐患。
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外科手消毒的注意事项
不应佩戴假指甲，保持指甲和指甲周围 组织的清洁 在整个消毒手过程中应保持双手位于胸 前并高于肘部，使水由手部流向肘部。 洗手与手消毒可使用揉搓用品或双手相 互揉搓。 术后摘除外科手套后，应用皂液清洁双 手。 用后的清洁指甲用具每日清洁与消毒， 揉搓用品如手刷等，使用后灭菌或者一 次性使用。 33
2
• 1867年，李斯特推广外 科医生在术前用石炭酸 溶液消毒医师的双手及 消毒器械，使截肢手术 的病死率从45.7%降到 15%。
3
• 随着医学科学的发展，医院感染问题越来 越引起医学界的高度重视，成为当今突出 的公共卫生问题，众所周知引起医院感染 的因素很多，而手卫生是预防和控制医院 感染散发和爆发非常重要的措施，因为各 种诊疗、护理活动都离不开医务人员的双 手，如果医务人员的手卫生不良，即可直 接或间接导致医院感染的发生。
医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导 与监督，提高医务人员手卫生的依从性。 医院感染无小事，人人从小事做起。
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五、手卫生设施
洗手设施、干手设施、洗手与卫生手消毒设施。 《综合医院建筑设计规范》要求： 手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移 植病房、气管移植病房、重症监护病房、新生儿 科、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾 病科、口腔科、消毒供应中心等重要部门应配备 非手触式水龙头。 有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式 水龙头。
《医务人员手卫生》课件
持续提醒
通过提醒和培训，让医务人员始 终重视手卫生。
监测与反馈
定期监测手卫生合规率，并及时 给出反馈和改进措施。
手卫生的常见问题与解决办法
问题：忙碌时忽略洗手
解决办法：建立合理的工作 流程，确保每个环节都有时 间洗手。
问题：不正确地洗手
解决办法：加强培训，教育 医务人员正确的洗手方法。
问题：缺乏意识
充分冲洗
4
用流水充分冲洗掉肥皂。
5
用纸巾擦干
用干净纸巾擦干双手。
手消毒的方法与注意事项
方法
使用合适的手消毒剂，并按照正确的方法进行手消 毒。
注意事项
• 避免双手碰触未消毒的物品。 • 避免戴手套时进行手消毒。 • 避免用脏手触摸已消毒的物品。
务人员手卫生的关键
遵守规定
严格遵循手卫生的相关规定和标 准操作程序。
解决办法：持续宣传手卫生 的重要性，提高医务人员的 意识。
宣传与培训手卫生的重要性
1
宣传
使用海报、宣传册等形式，向医务人员
培训
2
传达正确的手卫生知识。
定期组织手卫生培训，不断提升医务人
员的手卫生技能。
3
持续教育
在日常工作中不断强调手卫生的重要性， 加强医务人员的持续教育。
《医务人员手卫生》PPT 课件
手卫生的重要性
手卫生的定义与原则
1 保护患者
减少在医疗环境中感染传播的风险。
2 保护自己
防止感染传播到医务人员自己身上。
3 保持卫生
促进健康环境，减少细菌和病毒的传播。
正确洗手的步骤
1
湿润双手
用流水湿润双手。
涂抹肥皂
2
涂抹适量肥皂并揉搓起泡。
医务人员手卫生ppt课件
要点二
手卫生培训和教育
未来的手卫生政策和法规将更加重视手卫生的培训和教育 ，这将有助于提高医务人员的手卫生意识和技能水平。
手卫生在医疗质量和安全中的作用和价值
降低感染率
手卫生是降低医院感染率的重要 措施之一，通过有效的手卫生， 可以减少病菌的传播，从而降低
感染率。
提高医疗质量
手卫生可以减少由于手部细菌引起 的感染，从而提高了医疗质量，同 时也可以提高患者对医疗服务的满 意度。
保护患者安全
手卫生可以保护患者免受病原体感染的风险，特别是对于免疫系统较弱 或患有慢性疾病的患者来说尤为重要。通过加强手卫生措施，可以降低 患者感染的风险，提高医疗质量和安全。
手卫生在公共卫生领域的应用
公共场所卫生
在公共场所中，手卫生对于预防疾病传播至关重要。公共场所包括学校、幼儿 园、办公室、商场等，这些场所的医务人员应该加强手卫生措施，以减少疾病 传播的风险。
通过数字化技术，医务人员可以更方便地获取手卫生信息，如使用智能手卫生设备时，设备可以自动记录使用时 间和使用者的信息，这将有助于提高医务人员的手卫生意识和依从性。
手卫生政策的完善和发展
要点一
更严格的手卫生标准和法规
随着医疗质量和安全意识的不断提高，未来将有更严格的 手卫生标准和法规出台，这将强制医务人员更好地遵守手 卫生规定，从而提高手卫生的质量和效率。
发展方向
手卫生培训和教育将与医疗安全紧密结合，成为医院质量管理体系的重要组成部分。
05 手卫生的未来展 望
手卫生技术的发展趋势
新型手卫生设备和技术
随着科技的不断发展，未来将有更多新型的手卫生设备和技术出现，如智能手卫生设备、紫外线消毒技术等，这 些技术将更有效地提高手卫生的质量和效率。
医务人员手卫生ppt课件
3
完整版ppt课件
手消毒效果应达到
卫生手消毒: 监测的细菌菌落总数应≤10cfu/c㎡
外科手消毒: 监测的细菌菌落总数应≤5cfu/c㎡
4
完整版ppt课件
洗手与卫生手消毒应遵循以下原则
当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染 时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手
手部没有肉眼可见的污染时，宜用速干手消 毒剂消毒双手代替洗手
11
完整版ppt课件
注意事项
不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁 在整个手消毒过程中应保持双手位于前胸并高于肘部，使水由手
部流向肘部 洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓 术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手 用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等应放到指定的容
6
完整版ppt课件
下列情况应先洗手，然后进行卫生手 消毒
接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染 性致病微生物污染的物品后。
直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或 处理传染病患者污物之后。
7
完整版ppt课件
洗手方法
湿手：在流动水下，使双手充分淋湿。 取液：取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、
底擦干。 ✓ 流动水应达到gb5749的规定。特殊情况水质达不到要求时，手术医
师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。 ✓ 手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
免冲洗手消毒方法： ✓ 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、 前臂和上臂下
1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。 ✓ 手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用 品应每日清洁与消毒
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我院MRSA调查
医护人员：5.75%
患者及环境：10.49%
清洁的手 呵护健康
2、手在NI中是如何起作用的？
清洁的手 呵护健康
手传播的5个连续要素
①微生物出现在病人皮肤上，或已传播到了病人周围的物品上；
②微生物必须传播到医护人员的手； ③微生物必须能在医护人员的手上存活至少数分钟；
④医护人员洗手或手消毒不正确或完全被忽略了，或使用的手卫生产品不 当；
（一）术语和定义：什么是手卫生？
• 手卫生(hand hygiene):
洗手(hand washing) 卫生手消毒 (antiseptic handrubbing) 外科手消毒(surgical hand antisepsis)
清洁的手 呵护健康
（一）术语和定义：什么是手卫生？
• 洗手：医务人员用肥皂( 皂液) 和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑 和部分致病菌的过程。 • 卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的 过程。 • 外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手
清洁的手 呵护健康
评审标准
• 4.20.4.1执行手卫生规范，实施依从性监管。
– C1定期开展手卫生知识与技能的培训，并有记录。 – C2手卫生设施种类、数量、安置的位置、手卫生用品等符合《医务人员手卫生规范》要求 。 – C3医务人员手卫生知识知晓率100%。 – B有院科两级对手卫生规范执行情况的监督检查，有整改措施。 – A医务人员手卫生依从性不断提高，洗手方法正确率≥95%。
• 俄国NICU一项研究发现1例医院内血液感染需要额外的成本 (1,100美
元)，相当于3,265病人*天使用手消毒剂的成本 (0.34美元/病人/天)
– 作者评价如果使用酒精类手消毒剂每年可预防3.5例血液感染或8.5例肺炎便可获 得经济效益。
清洁的手 呵护健康
7、手卫生的意义
• 医务人员在日常的诊疗活动中，严格执行手卫生，不仅可以切断传播途 径，预防患者发生医院感染，同时也可以预防病原菌在自身的定植和感 染。
• 有研究表明30～40％耐药菌感染是由于手卫生不当所致。 • 国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30％的NI。
清洁的手 呵护健康
6、手卫生项目的成本效益
• 仅仅因4、5例NI引起的额外成本就相当于病区使用的手卫生产品的年 度预算 • 仅1例严重外科切口感染、下呼吸道感染或血液感染可能需要超过手卫 生消毒产品全年预算的成本
清洁的手 呵护健康
在医疗技术日新月异，尖端装备推陈出新的今天
我们为什么要关注手卫生？
清洁的手 呵护健康
评审标准
• 3．4．1按照手卫生规范，正确配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行 手卫生提供必需的保障与有效的监管措施。 • 3．4．2医务人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求（手清洁、手 消毒、外科洗手操作规程等）。 • 4.5.8.3新生儿室感染管理符合规范。
清洁的手 呵护健康
1、手易被细菌污染
• 人体各个部位的皮肤菌落数量不 同。 • 医务人员手部的菌落数量 3.9×104-4.6×106。
• 培养皿显示：医务人员的手很容易受到 暂居菌的污染。
清洁的手 呵护健康
国内部分研究
• 环境：烧伤病房，ICU等 • 医护人员 –手携带MRSA可高达16.75% –鼻腔携带MRSA可高达18.2% • 陪护人员 –手携带MRSA可高达21.1% –鼻腔携带MRSA可高达23.1%
– Ｃ6有医务人员手卫生规范和医疗废物管理制度。 – Ｃ9医务人员手卫生执行率达100%。对感染控制制度的执行有监管，记录存在问题与缺陷 。
• 5.5.3.4.1对医务人员手卫生进行培训，提高依从性；新生儿暖箱、奶瓶、奶嘴 消毒规范；有传染病患儿隔离护理措施。
– – – – – Ｃ1有医务人员手卫生规范的培训。洗手正确率达100%。 Ｃ4护理人员知晓手卫生规范、隔离措施与履职要求。 Ｂ1洗手和干手设施完好，护理人员洗手符合规范要求。 Ｂ4有工作人员手细菌培养监测，并达标。 Ａ对手卫生规范等制度的执行有监管，有持续改进的具体措施并记录。
• 4.20.5.1有多重耐药菌医院感染控制管理规范与程序，实施监管与改进。★
– C2有对多重耐药菌控制落实的有效措施，包括手卫生措施、隔离措施、无菌操作、保洁与 环境消毒的制度等。
清洁的手 呵护健康
评审标准
• 5.5.1.4.1根据《医院感染管理办法》、《医院手术部（室）管理规范（试行） 》、《医务人员手卫生规范》、《医疗废物管理条例》等要求，建立手术室感 染预防与控制管理制度及质量控制标准，并有培训、考核及监督。
• 手卫生是预防医院感染最简单、经济、有效的措施之一。
清洁的手 呵护健康
8、手卫生已经成为国际关注的最重要的感染控制措施
• USA率先制定 了“手卫生指 南”。 • WHO已在 2005年10月10 日也正式颁布 了“手卫生指 南（高级手稿 ）”。
清洁的手 呵护健康
医务人员手卫生规范
清洁的手 呵护健康
– C3严格执行手卫生规范和无菌操作技术。 – C4每个房间内至少设置1套洗手设施、干手设施或干手物品，洗手设施应当为非手触式。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 4.9.4.1有医院感染管理相关规定，对呼吸机相关性肺炎、导管所致血行性感染 、留置导尿管所致泌尿系感染有预防与监控方案、质量控制指标，并能切实执 行。
– C1医务人员及相关人员遵循手卫生规范，有相应的设备。
• 另一起爆发案例中，马拉色酵母菌可能从护士的宠物狗身上通过护 士的手传播至监护室中的婴儿。
清洁的手 呵护健康
4、洗手可有效减少手部污染
• 肥皂洗手30秒，手部金葡菌的对数减少值为2.54；铜绿假单胞菌的 对数减少值为2.8。
清洁的手 呵护健康
手消毒前后
清洁的手 呵护健康
5、手卫生可有效降低NI
⑤医护人员污染的手和另外的病人或物品直接接触，而这个物品会和病人 直接接触。
清洁的手 呵护健康
3、手卫生差可直接引起NI
• 污染的医护人员的手和医院感染的流行有关。 • 很多研究显示通过手引起交叉传播。诺瓦克病毒污染的手指能连续 传播7个清洁的表面，从污染的衣物到清洁的手和表面。 • 一起引起术后伤口感染爆发的粘质沙雷菌在一个护士家中污染的护 肤磨砂膏罐中发现。 • 一项调查证明护士的假指甲会将微生物通过护士的手传播给病人。