医疗安全知识培训课件

™ 患者
v 内在因素
™ 管理
™ 医护
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医院行业(职业)特征
安
徽 省
高 战略职业
行业：石油、航空
立
核心价值观：深思熟虑、
医
志向远大
院
风
强人职业
行业：IT、风险投资、 广告、影视
核心价值观：坚强、乐观、 进取心强
险
按部就班职业
行业：公共事业 核心价值观：过程和细节、
谨慎周到、稳定保守
客户中心职业
使命
目标
方法
知识与能力
知识本身没有力量， 只有化为正确的行动才有力量。
传统教育的缺失可能导致人生的失败
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安 徽 省 立 医 院
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形形色色的医患危机
安
徽
省 立
v 广州小手术引发恶性暴力事件
医
v 武汉死者家属率众打砸医院
院
Βιβλιοθήκη Baidu
v 南京医患冲突事件接连不断
v 京津沪和其他地方也不例外
行业：房地产、 电器销售,餐饮
核心价值观：良好的顾客服务
低
慢
反馈
快
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好医生
安 先做一名好员工:“单位”是什么？
徽
省 内科？外科？
立 医
院 员工赖以（唯一）生存的饭碗！
医学生毕业当年就业机率不到两成， 毕业后就业问题凸显
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关于“饭碗”
安
徽 省
岗位？
立
医
工资？
院
利润！
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风险!风险! 不可治理
安
徽 省
不可治理状态的表现特征
立 医
偶然的暴露(事故)
院
查无可查(监控缺失)
基础制度缺失
无规范和治理
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张慧慧:现为中国新闻社浙江分社新闻 中心副主任，此次“茶水发炎”事件
组织者
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茫？ 盲？ 忙？ 思索人生------金子会闪光吗?
中华医院管理学会2005年调查270家医院
™ 三甲医院:医疗纠纷:30起/年赔偿费:100万/年
™ 73%医院殴打辱骂医务人员,77%医院有拒出院 拒交费,闽湘赣杀医生医疗恶安全性知识案培训件.
铁面无情的数字（2）
安 徽 省 立 医 院
资料来源:刘杰,庄一强, 正 确认识医患关系,中国医院院 长,2005.
v 谈话比手术重要的多 ! v 二句忌语:
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共勉
读万卷书不如行万里路； 行万里路不如阅人无数； 阅人无数不如高人指路； 高人指路不如自己去悟。
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护理案例分析（1）
因护士查对不严， 将结晶的甘露醇给 病人输入。
违反操作常规 责任心不强，遗漏必要的观察。
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铁面无情的数字（3）
安 徽 省 立 医 院
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铁面无情的数字（4）
安 徽 省 立 医 院
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安
徽
省 立
医院?
医
院
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医生?
八成子女不学医
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为什么医患危机在增加?
安
徽 省
v 外在因素
立
™ 社会转型
医
™ 信息不对称
院
™ 政府
™ 媒体
反思 ：医生的人文品格
v 牢记：生命就在你手中 v 医生的劳动源于对患者的关爱和知识的追求 v 信任：患者成为医生的助手 v 选择了医学，就选择了责任义务和奉献
负责任！
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上班以后 关于:接触病人
记住:以感恩的心 特鲁多医生的墓碑: 有时去治疗
常常去帮助 总是去安慰
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关于知情同意
护理案例分析（2）
病区存放药品,护士 查对不严，将过期 氨基酸给病人输入。
违反规定和操 作常规 科室管理? 责任心不强。
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护理案例分析（3）
因护士错发药物而造 成差错。
(造影剂)
违反操作常规 责任心不强
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护理案例分析（4）
因护士巡视病房不 仔细，输血过程中 血液渗漏到地上
老母猪的故事
安 徽 省 立 医 院
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人权(患者的权利)
安
徽 省
v 生命健康权
立
v 身体劝
医 院
v 隐私权
v 平等医疗保健权(宪法第45条)
v 知情同意权(26条\30条\33条)
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生命健康权
v 紧急避险原则 CCTV12-<<血的叹息>>
( ) v 宁波同和医院黑心文件曝光 直销药害死病人
v 铁面无情的数字
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铁面无情的数字（1）
安
徽 省
Google 搜索
立
™ 医患纠纷： 18，557项
医
™ 医疗事故 ：13，558，573项
院
中国医师协会2004年调查报告
™ 平均每家医院：66起医疗纠纷，5起打砸医院， 5名医生打伤
™ 单起医疗纠纷最高赔139万，内部协调最高赔 60万，平均赔10.8万
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身体劝
v 北大医院: 角膜 v 北京医院:切除肠管5000元 v 同济:器官移植中心
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隐私权
v 什么是患者的隐私? 信息 空间 行为
示弱教育 与 感恩心态
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什么是医疗行为?
安
徽 省
v 诊疗目的性医疗行为
4 下午5时30分许 罗湖区某大医院 医务人员：肛肠科已经下班了。
5 傍晚6时许 福田区某大医院 医务人员(检查并会诊后)：这个手术能做，但是这里做手术的患者
多数都是大人，而深圳市儿童医院做手术的患者多数都是孩子。 6 晚上11时30分许 深圳市儿童医院
救治情况：凌晨1时许，医生将龙圳推入手术室。次日上午11时30 分，小龙圳死亡。
v 左肾积水 3月
肾衰竭(28~32万)
(前三周用13种抗生素,泰能\万古\进口B98支)
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1 下午3时30分许 深圳儿童医院 医务人员：肠镜坏了，所以做不了手术。
2 下午4时许 福田某医院 医务人员：医院只看大人，也没有小孩肠镜。
3 下午4时40分许 福田区某大医院 医务人员：没有肠镜。
敬
安业
第三层级
徽 省 立
的 层
忠于信念
医 院
级 第二层级
忠于领导
第一层级
忠于岗位
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医生的类型及定位
高
人才
能 力
人财
人裁
人材
低 低
意愿
高
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墙角数枝梅
安
人文教育与法的约束
徽
省
立
医
院
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人是由_____所组成的?
安
徽 v省
荷静莲生
立
医
院
基因相同98.78%
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立 医
v 不具治疗性医疗行为
院
v 实验性医疗行为
v 侵袭性医疗行为
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医疗行为是一把双刃剑
男性分布匀称的肌肉在运动中呈现阳刚之美 女性之美乃天地所赐
缺失一门课: <<临床决策学>>
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了解风险和危险
v 手术有没有100% 的风险? v 用药有没有100% 的风险?
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