中国养老机构的服务与管理_尚振坤

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国内外机构养老模式现状

国内外机构养老模式现状

国内外机构养老模式现状孙建萍 周 雪 杨支兰 申华平 (山西医科大学汾阳学院护理系,山西 汾阳 032200)1关键词2 机构养老;养老模式;多元化1中图分类号2 R592 1文献标识码2 A 1文章编号2 1005-9202(2011)07-1264-03第一作者:孙建萍(1962-),女,教授,主要从事护理教育及老年护理。

中国已于2000年步入老龄社会。

随着中国独生子女日益增多,/四二一0家庭在城市已较为普遍,家庭成员已经无法承受全部老人的照料服务,加上很多子女外地工作,/空巢0老人越来越多112。

显然,传统的养老模式已不能满足老人的需要,机构养老模式应运而生。

但由于我国机构养老起步晚、底子簿,相关政策法规不健全,导致经营管理比较混乱,与发达国家尚有一段距离。

本文将对国内外机构养老模式做一综述,通过借鉴国外经验,以促进我国机构养老产业的发展。

1 养老机构分类111 形式分类 社会机构养老形式中有政府投资兴办的福利院、养老院、敬老院、日间托老所以及近些年发展趋势较快的合资或个人投资的养老单位,如老年公寓、老年村、老年护理院、临终关怀医院12,32。

112 功能分类 在美国,根据养老机构的不同功能将其分成三类14,52:第一类为技术护理照顾型养老机构,主要收养需要精心医疗照顾但又不需要医院所提供的经常性医疗服务的老人。

第二类为中级护理照顾型养老机构,主要收养没有严重疾病,需要监护和护理但又不需要技术护理照顾的老人。

第三类为一般照顾性养老机构,主要收养需要提供膳食和个人帮助但不需要医疗服务及生活护理服务的老人。

2 国内外机构养老模式211 国内机构养老模式21111 /公办民营0模式 刘继同162、尚振坤172提出了/公办民营0模式,即:政府出资兴办养老机构,然后由社会团体或个人经营,政府只起到监督作用。

张文君182指出:养老机构可采用/以房养房0的办法,利用入住者手中的房产,与入住者达成协议,由养老机构方一次性买断入住者住房或帮助入住者经营住房,使老年人有经济能力来承担自己的开销,又使养老机构的经营者能够获取一部分利润,对养老机构进行再投入。

养老机构管理办法.

养老机构管理办法.

教育部老年服务与管理专业教学资源库
养老机构管理办法
中华人民共和国民政部令第49号
第二十六条 养老机构应当经常听取老年人的意见和建议,发挥老年 人对养老机构服务和管理的监督促进作用。 第二十七条 养老机构因变更或者终止等原因暂停、终止服务的,应 当于暂停或者终止服务60日前,向实施许可的民政部门提交老年人安置方 案,方案中应当明确收住老年人的数量、安置计划及实施日期等事项,经批 准后方可实施。民政部门应当自接到安置方案之日起20日内完成审核工作 。民政部门应当督促养老机构实施安置方案,并及时为其妥善安置老年人提 供帮助。
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养老机构管理办法
第四章 监 督 检 查
中华人民共和国民政部令第49号
第二十八条 民政部门应当按照实施许可权限,通过书面检查或者实地 查验等方式对养老机构进行监督检查,并向社会公布检查结果。上级民政部 门可以委托下级民政部门进行监督检查。养老机构应当于每年3月31日之前 向实施许可的民政部门提交上一年度的工作报告。年度工作报告内容包括服 务范围、服务质量、运营管理等情况。 第二十九条 民政部门应当建立养老机构评估制度,定期对养老机构的 人员、设施、服务、管理、信誉等情况进行综合评价。养老机构评估工作可 以委托第三方实施,评估结果应当向社会公布。 第三十条 民政部门应当定期开展养老服务行业统计工作,养老机构应 当及时准确报送相关信息。 第三十一条 民政部门应当建立对养老机构管理的举报和投诉制度。民 政部门接到举报、投诉后,应当及时核实、处理。 第三十二条 上级民政部门应当加强对下级民政部门的指导和监督,及 时纠正养老机构管理中的违规违法行为。
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养老机构管理办法
中华人民共和国民政部令第49号

养老机构服务规范

养老机构服务规范

养老机构服务规范为了保障养老机构服务质量,提高养老机构服务水平,以下是养老机构服务规范的主要内容。

1.高素质员工:养老机构应拥有经过专业培训的工作人员,他们应具备相关专业知识和技能,了解并应用最新的养老服务理念和方法,能够为老人提供个性化的服务。

2.人性化服务:养老机构应尊重老人的自主权和尊严,为老人提供舒适、安全、有家庭氛围的居住环境。

同时,机构应提供个人化的服务,根据老人的特殊需求提供相应的照料和关怀。

3.安全管理:机构应建立健全的安全管理制度,确保老人的人身和财产安全。

安全设施要得到有效的维护和管理,老人的日常生活和活动要有专门的监护人员进行照管。

4.专业医疗服务:养老机构应配备专业的医护人员,提供老人常见疾病的防治、护理和康复等服务。

机构应建立健全老人的健康档案,并按规定进行医疗记录和随访。

6.休闲娱乐活动:养老机构应鼓励老人参加各种社交活动和体育运动。

机构可以组织老人开展包括文化活动、手工艺制作、户外旅行等多样化的娱乐活动,为老人提供丰富多彩的生活。

7.饮食健康:养老机构应提供均衡营养的饮食,满足老人的特殊饮食需求。

餐饮服务要严格按照卫生标准操作,确保食品的安全和卫生。

8.清洁卫生:养老机构应确保机构内外环境的整洁和卫生,保障老人的生活质量。

机构要采取有效措施,预防传染病的发生和流行。

9.定期评估:养老机构应定期对服务质量进行评估,了解老人的需求和满意度,并根据评估结果进行改进和提升。

10.投诉处理:养老机构应建立健全的投诉处理机制,为老人提供投诉渠道,并及时处理老人的合理投诉。

机构要对投诉情况进行记录和分析,及时采取措施改进服务质量。

最后,养老机构服务规范是确保养老机构服务质量的基础,为老人提供高质量的养老服务。

养老机构应严格按照规范要求运营,不断提高服务质量和水平,为老人创造一个安心、舒适、幸福的晚年生活环境。

养老机构的运营和管理

养老机构的运营和管理

养老机构的运营和管理一、引言养老机构作为承担养老服务的机构,对于解决老年人生活和照顾问题具有重要意义。

养老机构的运营和管理直接关系到服务质量和老年人的生活品质。

本文将围绕养老机构的运营和管理展开讨论,探讨管理方案和运作策略,以期为养老机构的管理者提供参考。

二、养老机构的分类养老机构按照管理方式和服务内容的不同,可以分为以下几类:1.社区养老机构:位于社区内,提供基本的生活照料和日间照料服务。

2.敬老院:提供长期居住、康复护理以及生活照料等服务。

3.护理院:为有特殊护理需求的老年人提供全天候的护理服务。

4.养老院:主要为年龄较大、健康状况较好的老年人提供长期居住和生活照料等服务。

三、养老机构的运营模式养老机构的运营模式对于提供高质量的养老服务至关重要。

以下为几种常见的养老机构运营模式:1.自营模式:机构自行经营和管理,所有资源和人员都由机构自身承担。

2.特许经营模式:机构委托专业公司进行经营管理,双方签订合同并按约定分成。

3.合作模式:养老机构与其他机构合作,共同经营和管理,共享资源和人员。

选择适合的运营模式需要考虑机构的实际情况和经济实力,以及对服务质量的要求。

四、养老机构的管理要点1.人员管理:养老机构的管理者需要建立健全的人员管理制度,确保职工的素质和能力与服务要求相匹配。

合理分配人员,提供岗位培训和持续教育,提高职工的专业水平和服务能力。

2.设施设备管理:养老机构需要保证设施设备的正常运转和维护,及时进行检修和更换,提供舒适和便利的居住环境。

3.财务管理:建立完善的财务管理制度,确保资金的合理分配和利用,保证养老机构的正常运营。

4.服务质量管理:制定服务标准和操作规程,建立健全的服务质量监督和评估机制,及时解决老年人的问题和投诉,提高服务质量和满意度。

五、养老机构的运作策略1.市场定位:养老机构应根据所处地区的老年人口结构和需求状况,合理确定服务特点和定位,制定差异化竞争策略。

2.品牌建设:通过积极的品牌宣传和推广,提高养老机构的知名度和美誉度,吸引更多老年人选择入住。

养老机构运营服务方案

养老机构运营服务方案

养老机构运营服务方案一、引言随着我国老龄化社会的进一步加剧,养老服务行业发展迅速,但由于种种原因,养老机构的服务质量和管理水平存在较大差距。

为了提高养老机构的运营服务水平,我们制定了以下养老机构运营服务方案,希望对养老机构的管理和服务有所帮助。

二、养老机构运营服务方案1. 服务理念(1)以老人为中心:养老机构的服务理念应该是以老人为中心,满足老人的需求和利益为最终目标。

(2)精细化管理:通过精细化管理和科学化运作,提高服务的质量和效率。

(3)创新服务:不断创新服务模式,提供更多元化的服务内容,满足老人的多样化需求。

2. 服务流程(1)老人入住流程:建立老人入住的完整流程,并提供专业的接待服务,帮助老人尽快适应新的环境。

(2)日常生活服务流程:规范化管理日常生活服务,包括饮食、卫生、医疗护理等,保障老人的身心健康。

(3)娱乐活动服务流程:组织多样化的娱乐活动,满足老人的精神需求,增加老人的生活乐趣。

(4)意外事件处理流程:建立完善的应急预案,处理各种意外事件,确保老人的安全和权益。

3. 服务内容(1)基本生活照料:提供饮食、洗浴、清洁等基本生活照料服务。

(2)医疗护理服务:提供专业的医疗护理服务,包括常规体检、疾病治疗和日常护理等。

(3)康复护理服务:为有需要的老人提供康复护理服务,开展康复训练和康复理疗。

(4)精神慰藉服务:开展各类文化、体育、娱乐活动,提供精神慰藉服务。

(5)心理咨询服务:提供心理咨询服务,帮助老人调节心理状态,缓解抑郁情绪。

4. 管理体系(1)建立科学的管理体系,包括人力资源管理、财务管理、资产管理等。

(2)完善的培训体系,提高员工的素质和能力,提高服务的质量和水平。

(3)定期的评估和改进,不断优化管理流程和服务内容,提高管理效率和服务质量。

5. 人才队伍(1)构建专业化的人才队伍,包括医护人员、护理人员、康复人员、心理咨询人员等。

(2)加强员工培训,提高员工的专业水平和服务意识。

养老服务体系运营管理方案

养老服务体系运营管理方案

养老服务体系运营管理方案一、背景随着我国人口老龄化不断加剧,养老服务体系的建设和运营管理愈发凸显重要性。

本文就养老服务体系的运营管理进行探讨,旨在提出一套系统化的管理方案,以实现养老服务体系的高效运作和优质服务。

二、运营管理方案1. 机构建设•建立专业团队:组建专业的养老服务管理团队,包括医疗、护理、康复等专业人才。

•设立运营中心:建立养老服务运营中心,统筹协调各项工作。

•建立健全的制度:制定相关管理制度和流程,确保运营有序进行。

2. 服务内容•个性化服务:根据不同老年人的健康状况和需求,提供个性化的服务方案。

•康复护理:开展康复护理服务,帮助老年人保持健康。

•心理服务:提供心理咨询和抚慰,关注老年人的心理健康。

3. 资源整合•合理利用资源:充分挖掘社会资源,整合社会力量,建立充足的养老服务资源。

•建立合作机制:与医疗机构、社区组织等建立合作机制,共同推进养老服务事业发展。

4. 质量控制•建立评估体系:建立评估体系,定期对养老服务质量进行评估。

•持续改进:根据评估结果,及时调整和改进服务内容和方式,提升服务质量。

5. 安全管理•安全防范:加强安全意识,建立安全管理制度,确保老年人生活安全。

•应急预案:制定健全的应急预案,提前预防和处理各类突发事件。

三、总结养老服务体系的运营管理是一项综合性的工作,需要全面考虑各个方面因素。

本文提出的养老服务体系运营管理方案旨在提高养老服务质量,促进养老服务事业健康发展。

希望相关管理者和机构可以根据本方案的指导,加强养老服务管理,为我国老年人提供更加优质的养老服务。

该方案旨在为养老服务体系的运营管理提供一套系统化、可操作的方案,以推动养老服务事业的健康发展。

养老院服务管理规定

养老院服务管理规定

养老院服务管理规定第一节:养老院服务质量标准在养老院的服务管理中,服务质量是一个重要的指标。

为了确保养老院的服务能够满足老年人的需求,并提供高品质的生活环境,以下是一些养老院服务质量标准的建议:1. 食品安全:养老院应当确保提供的食品符合卫生标准,保证老年人的食品安全,并提供均衡的饮食,满足营养需求。

2. 居住环境:养老院应当提供舒适、安全、整洁的居住环境,包括房间、公共区域、洗手间等设施的管理和维护。

3. 医疗保健:养老院应当合理安排医疗保健服务,包括提供必要的医疗卫生设施和医护人员,并按照老年人的需求提供常规的健康监测和医疗服务。

4. 康复护理:养老院应当提供康复护理服务,为老年人提供必要的康复训练和护理,帮助他们保持或提高生活能力。

5. 社交活动:养老院应当组织和提供多样化的社交活动,丰富老年人的生活,促进他们之间的交流和互动。

6. 心理关怀:养老院应当关注老年人的心理健康,提供必要的心理支持和咨询服务,帮助他们调整情绪,减轻孤独感。

7. 安全管理:养老院应当建立健全的安全管理制度,包括消防安全、用电用气安全、防止跌倒和其他安全风险的预防等。

第二节:养老院服务管理流程一个良好的服务管理流程可以有效地提高养老院的服务质量和管理效率。

以下是一些建议的服务管理流程:1. 信息收集:养老院应当了解老年人的个人信息、需求和健康状况,并建立个人档案,为提供个性化的服务提供基础。

2. 服务计划:根据老年人的个人需求和健康状况,制定服务计划,明确各项服务的内容、时间和责任人。

3. 服务执行:养老院应当根据服务计划,按照要求提供各项服务,并留有记录,以便后续评估服务质量。

4. 评估和改进:定期评估养老院的服务质量和管理效果,并根据评估结果,采取相应的改进措施,提高服务质量。

5. 投诉处理:建立健全的投诉处理机制,及时处理老年人的投诉,并采取措施解决问题,确保老年人的权益得到保障。

第三节:养老院人员管理规定养老院的人员管理是服务管理的重要组成部分。

X市养老机构老年人服务需求及满意度的调查研究[开题报告]

X市养老机构老年人服务需求及满意度的调查研究[开题报告]

本科毕业设计(论文)开题报告题目X市养老机构老年人服务需求及满意度的调查研究一、论文选题的背景和意义(一)背景目前,我国城乡空巢家庭超过50%,农村留守老人占农村老年人口的37%,城乡家庭养老条件明显缺失。

加快发展社会养老服务事业,应对人口老龄化问题,势在必行。

“优先发展社会养老服务”被写入“十二五”规划建议,成为31个专项规划之一。

这是养老服务体系建设首次进入国家五年规划。

据了解,从90年代开始,中国政府就着手于基本养老服务体系建设,但“十年起步,起步十年”,始终没有大的发展。

十二五规划建议中这样提到:“实现新型农村社会养老保险制度全覆盖,完善实施城镇职工和居民养老保险制度,实现基础养老金全国统筹。

”这一政策如何落地生根,形成中国特色的养老制度,建立适合国情的养老基本模式,已是刻不容缓的事情。

根据联合国标准,60岁以上老年人口达到总人口的10%,或65岁以上的人口达总人口7%,即是“老龄化社会”。

1999年年底,中国即步入老龄化社会。

截至2009年底,中国60岁及以上的老年人达到1.67亿人,约占总人口的12.5%;65岁及以上的老年人1.13亿人,约占总人口的8.5%。

过去以农村为主的经济,以及强大的传统家庭观念,弥补了中国社会化养老体系的不足,养老问题尚未凸显。

而当前在城市化的大潮下,人口流动、家庭小型化都冲击了家庭旧有的代际抚育功能;与此同时,大量高龄失能老人出现,传统家庭也难以承担起专业护理的任务。

由于传统家庭观念的束缚,中国养老服务事业的发展远远落后于社会的发展。

当前,全国失能老人已达940万人,部分失能老人约为1894万人。

而无论是专业的养老护理机构,还是护理人员队伍,都存有巨大的缺口。

2020年到2050年,中国将进入加速老年化阶段,人口红利将逐步转为“老龄化负担”。

“十二五”将是为这一切做好准备的关键时期,这期间我国将基本建立起以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充,资金保障与服务提供相匹配,无偿、低偿和有偿服务相结合,政府主导、部门协同、社会参与、公众互助,具有中国特色的社会养老服务体系。

养老院服务监管制度及流程

养老院服务监管制度及流程

养老院服务监管制度及流程养老院服务监管制度及流程主要包括以下几个方面:一、服务监管制度1.入住管理制度:老年人在入住前需进行全面的评估,包括身体状况、病史、生活习惯等,以确定护理级别和制定个性化的护理计划。

养老院需建立老年人生活和健康档案,妥善保存相关信息,并尊重和保护老年人及监护人的个人信息。

2.生活照料服务制度:根据老年人的护理级别,提供协助用餐、饮水、洗漱、穿衣、如厕等日常生活照料服务。

同时,做好褥疮的护理及预防工作,确保老年人的身体健康。

3.健康服务制度:定期为老年人进行健康检查,建立健康档案。

根据老年人的健康状况,提供疾病预防、治疗、康复等健康服务。

4.学习和会议制度:定期组织老年人参加学习和会议活动,了解党的政策和法规、敬老院各项规章制度,同时开展批评与自我批评,进行工作自查,交流思想。

5.财务管理制度:严格执行财务管理规定,确保资金的安全和合理使用。

所有收支均需报院长审批,重大支出需院务委员会集体讨论,并报上级批准。

6.卫生保健制度:建立卫生责任制,实行卫生区包干,保持环境整洁卫生。

对老年人进行健康教育,提高老年人的健康意识和自我保健能力。

二、服务监管流程1.入住流程:老年人提出入住申请→ 提交相关材料→ 进行入院评估→ 确定护理级别和费用→ 签署入住合同→ 办理入住手续。

2.日常照料流程:根据护理级别制定照料计划→ 每日执行照料任务(如协助用餐、洗漱等)→ 记录照料情况→ 定期评估和调整照料计划。

3.健康管理流程:建立健康档案→ 定期进行健康检查→ 提供疾病预防和治疗服务→ 记录健康情况→ 评估和调整健康管理计划。

4.财务管理流程:制定预算计划→ 审批收支项目→ 执行收支操作→ 记账和报账→ 审计和监督财务状况。

5.退出流程:老年人或监护人提出退出申请→ 结算费用→ 办理退出手续→ 归还物品和资料→ 结束服务关系。

以上养老院服务监管制度及流程仅供参考,具体可能因养老院实际情况而有所不同。

养老机构院长班

养老机构院长班





岗位名称:社会工作助理 岗位类型:专业技术岗位 人 数:与老人比例按照100:1设置,并参考分 区情况,每区不少于1人。 工作范围: 协助社工执行工作计划,协助组织及推行活动,包 括发展性小组、兴趣课程及康乐活动。 任职资格: 受训的志愿者,社会工作专业实习生, 助理社工师。


3、考前准备 心态准备——主动还是被动 时间准备——三个月 信心和能力——备考与实践挂钩 制订考试复习计划 4、参考书目 全国社会工作职业水平考试辅导教材——读书的指 导性教材 全国社会工作职业水平考试习题集
北京市第一社会福利院 尚振坤

1、社会工作的含义 以专业的价值理念为指导,专业的理论知识为基础, 运用专业的方法帮助有困难的人或群体走出困境的 职业性活动。

何谓“专业”?
格林伍德(Ernest Green wood)总结了前人对专 业的认识,提出了专业的五个特质作为一个专业存 在的基本标准。这五个特质是:(1)系统的理论; (2)专业权威;(3)社区认可;(4)伦理守则; (5)专业文化。
D.上海市第一社会福利院 共有六名社工,三名在社工部,三名在其他岗位 工作开展:老人体检、评估、导住、介绍兴趣小组 活动、个案、小组、大型活动、康乐活动等 改进建议:人手不足、职级归属不明确 使用建议:岗位设置明确、社工参与老人出入院评 估
以“老人院”为例—— 社会工作者的工作范围: 协助老人适应福利院生活;协助老年人适应晚年生 活;协助老人建立“老有所乐”、“老有所学”、 “老有所为”的晚年生活模式;协助福利院发展转 业服务,提高服务水平

岗位名称:社工部主任 岗位类型:专业技术岗位 人 数:1人 工作范围: 制定社会工作部服务计划,根据社会需要领导服务整合及 创新; 执行社会工作专业的督导工作; 协调社会工作岗位和其他部门在服务方面的合作; 就院内深化社会工作技术拟订计划、统筹及推动; 提高社会工作部业务水平,促进院内其他部门认同了解社 会工作专业; 联系社区,管理志愿者。 任职资格:社工师,高级社工师,应为社会工作专业毕业。

养老服务机构质量管理提升老年人养老服务机构管理水平的方法与实践

养老服务机构质量管理提升老年人养老服务机构管理水平的方法与实践

养老服务机构质量管理提升老年人养老服务机构管理水平的方法与实践养老服务机构的质量管理对于提升老年人的养老服务体验至关重要。

随着老龄化社会的到来,如何提升养老服务机构的管理水平,满足老年人多样化的需求,成为一项亟待解决的问题。

本文将介绍几种方法与实践,以提升养老服务机构的质量管理水平。

一、建立科学的服务标准和规范养老服务机构应根据老年人的需求和现实情况,制定科学合理的服务标准和规范。

这些标准和规范可以涉及到服务内容、服务质量、服务流程等方面。

通过建立标准和规范,可以有效提升老年人养老服务的质量,保证老年人的基本权益得到保障。

二、加强人员培训和能力提升人员是养老服务机构的核心资源,其专业水平直接关系到服务的质量。

养老服务机构应该加强人员培训和能力提升,提供专业的培训课程和教育资源,提高员工的专业素养和服务技能。

同时,可以引入专业的评估机制,对员工进行绩效考核,激励其提升服务质量。

三、优化服务流程和管理机制服务流程和管理机制是养老服务机构的运营体系,对于提高服务质量至关重要。

养老服务机构可以通过学习借鉴先进的管理经验,优化服务流程和管理机制,改善工作效率和服务体验。

例如,引入信息化管理系统,提高工作效率和数据处理的准确性;建立健全的投诉处理机制,及时解决老年人的问题和困扰。

四、开展客户满意度调查和服务改进客户满意度是衡量养老服务机构管理水平的重要指标。

养老服务机构应该定期开展客户满意度调查,了解老年人对服务的评价和需求。

根据调查结果,及时改进服务,满足老年人的需求,提高服务质量。

同时,建立反馈机制,鼓励老年人提出宝贵的意见和建议,推动服务的不断提升。

五、加强与社区、家庭的合作养老服务机构与社区、家庭的合作是提升管理水平的重要手段之一。

通过与社区、家庭的合作,可以实现资源共享、信息沟通和互帮互助。

养老服务机构可以与社区建立稳定的合作关系,共同为老年人提供全方位的养老服务。

同时,与家庭保持良好的沟通与协调,更好地满足老年人的需求。

《养老机构经营与管理》课程标准

《养老机构经营与管理》课程标准

《养老机构经营与管理》课程标准课程标准是学院依据专业人才培养方案课程设置,对课程培养目标、定位、课程教学内容、学时安排等做出规定的教育指导性文件。

它是编写教材、实施教学与教学评价的依据,是管理和评价课程的基础。

一、课程基本信息《养老机构经营与管理》是老年服务与管理专业的专业核心课程之一,是老年服务与管理专业的一门主干课程。

前导课程:老年服务伦理与礼仪、管理基础后续课程:健康评估、康复医学基础三、课程教学目标(一)整体目标通过本课程的学习,让学习者认识养老机构,理解国家政策法规及行业规范,掌握养老机构建设、运营管理的各项工作任务,适应并胜任养老机构基层管理工作。

(二)知识目标培养学习者具有“以人为本”、以服务为中心、安全第一、质量第一的现代服务管理理念;具备公共事业管理所必须的基本理论与基本知识;具备养老机构依法管理所必须的政策法规基本理论与基本知识;具备养老机构经营管理所必须的基本理论与基本知识;具备应用现代化管理手段所必须的基本理论与基本知识;具备为老人服务的相关理论理论与基本知识;具备与老年人、员工、上级及各政府部门沟通的知识。

(三)技能目标培养学习者具有较强的组织、协调能力;具有学习、掌握和应用现代管理新知识、新技术的能力;具有较强的语言表达能力,能熟练地与老人及家属、员工、上级及各级政府进行沟通;具有较强的公文写作能力;具有较强的综合分析与判断能力,能妥善处理机构突发事件;具有一门专业技术指导能力;具有开拓进取的创新能力(四)素质目标培养学习者“爱众亲仁”良好职业道德和“博学笃行”优秀专业品质;热爱养老服务和机构管理工作,有为老人服务、乐于奉献的精神;有廉政勤政的领导者风范;有较好的团队合作精神。

四、课程教学设计(一)课程设计理念本课程教学内容经过解构、重构、序化成七个循序渐进、相互紧密联系的学习模块,并将职业岗位工作任务转化为学习任务,将职业岗位知识、能力、素质要求转化为课程培养目标要求。

养老行业相关资料书籍推荐

养老行业相关资料书籍推荐

养老行业相关资料书籍推荐养老行业在现代社会中占据着重要的地位,随着人口老龄化的不断加剧,对养老行业的需求也越来越大。

在这个行业中,专业知识的学习和积累尤为重要。

下面是一些养老行业相关资料书籍的推荐,希望能够帮助有兴趣从事或者已经从事养老行业的人们提供一些有用的参考。

一、《养老管理学》这本书是由中山大学老年学研究中心主编,主要介绍了养老服务管理的理论和实践。

书中包括了养老服务的质量管理、养老机构的经营管理以及老年人需求的分析等内容。

通过这本书的学习,读者能够了解养老服务行业的现状和发展趋势,从而更好地为老年人提供质量优良的养老服务。

二、《养老服务规划与设计》这本书是由北京工业大学养老服务与管理研究中心编写,主要介绍了养老服务规划和设计的理论和方法。

书中包括了老年人的生活环境设计、养老服务设施的建设与管理等方面的内容。

通过学习这本书,读者能够了解养老服务规划和设计的基本原理,从而能够为老年人提供更适宜的养老环境和服务。

三、《养老人力资源管理》这本书是由复旦大学老年教育研究所编写,主要介绍了养老服务行业人力资源管理的理论和方法。

书中包括了养老服务人员招聘、培训、激励和绩效管理等内容。

通过学习这本书,读者能够了解养老服务行业人力资源管理的重要性和挑战,从而能够更好地管理养老服务人员,提高工作效率和服务质量。

四、《老年心理学》这本书是由北京师范大学心理学研究所编写,主要介绍了老年心理学的基本概念和研究方法。

书中包括了老年人认知、情感以及社会适应等方面的内容。

通过学习这本书,读者能够了解老年人的心理特点和需求,更好地与老年人沟通和交流,为他们提供更好的心理支持和帮助。

总之,养老行业是一个重要的社会事业领域,需要专业知识和技能的支持。

以上推荐的书籍是从养老服务管理、规划与设计、人力资源管理和老年心理学等不同角度来介绍养老行业的内容。

通过学习这些书籍,读者能够更全面地了解养老行业的相关知识,从而更好地投身于这个行业,为老年人提供更满意的养老服务。

养老服务中心服务标准体系工作指南第三部分运营管理

养老服务中心服务标准体系工作指南第三部分运营管理

养老机构服务标准体系服务标准建设养老院服务标准体系包括通用基础标准体系、服务保障标准体系、服务提供标准体系。

一.通用基础标准通用基础标准是指养老服务范围内,其它标准普遍使用、具有广泛指导意义的标准,包括标准化导则、术语与缩略语标准、符号与标志标准、量的测量与表示。

服务通用基础标准体系图1、标准化导则(1)标准化管理的职责、内容、工作范围、要求等。

(2)标准化体系文件的编写、审查、管理规则、修订、实施和检查规则等。

(3)支撑本中心标准化管理工作及编制工作相关的基础性国家标准,如GB/T2、术语与缩略语标准。

(1)适用于本中心的术语和缩略语相关国家标准。

行业标准和地方标准。

(2)适用于组织内部信息沟通用的概念定义和术语含义标准,其内容包括中文名称,解释和说明内容。

(3)本中心制订的将常用的较长词句缩短省略成较短的语词并将对照关系制定成缩略语标准,其内容括缩略语、对照的较长词句。

3、符号与标志标准(1)适用于本中心的符号与标志相关国家标准,行业标准、地方标准,如GB/T10001、GB2894等。

(2)本中心制订的对符号与标志的样式、颜色、字体、结构及其含义和使用管理规范制定的规范性文件,适用于形象设计专用和中心管理使用的特殊意义的符号,规范性文本包括:设计规范、使用管理规范、设计色彩图样等,如:《XX中心LOGO图样设计和使用规范》4、量的测量及表示(1)本中心运行和管理活动中采用量和单位,测量方法和测量过程,测量数据进行处理和表示的相关国家标准、行业标准、地方标准和企业标准。

如:《西镇养老服务中心老年人健康评估测量规范》(2)养老中心涉及的测量项目,包括但不限于:血压、体重、体温、压力、满意度、服务指标(服务完成率、完好率、院内感染发生率)等。

5、我中心根据实际需要,已制定了如下标准:老年人能力评估制度规范,养老服务图形符号标识,养老中心照护等级划分,养老服务基本术语,老年人健康评估测量规范等。

二、服务保障标准体系服务保障标准体系是指涉及养老服务的具体内容及事项。

影响夜班护理质量的原因分析及管理对策

影响夜班护理质量的原因分析及管理对策

影响夜班护理质量的原因分析及管理对策2009年6月第31卷第3期农垦医学JournalofNongkenMedicineJun.2009V o1.31No.3区政府及各部门在慎重调研,科学决策之后的规划.[10]参考文献:王淑军.1%人口抽样调查显示:我国人口发展呈现六大特点[N].人民日报,2006年8月国家统计局人口普查公报,中华人民共和国国家统计局,2OO6年尚振坤.中国养老机构的服务与管理[J].人口与经济,2008,(2):5l徐勤,汤哲.我国长期护理的现状与趋势[J].人口与经济,2007,(2):7佚名.我国约有3250万老人需长期护理[J].老年世界,2006.(22):42邬沧萍.老年人长期照料护理的社会政策和产业开发刍议[M].华龄出版社,2001:26李玲玉.社区居家养老:文献综述[J].江海纵横,2008,(1):27杜本风,沈航.老年人口的长期护理服务需求及产业发展模式略探[J].经济问题探索,2008,(3):36-37薛承泰.人口变迁与长期照护社福政策.第三届世界华人地区长期照护会议论文(摘要)汇编[G].2005年lO月[12][13][14][15][16][17][18]吴蓓,徐勤.城市社区长期照料体系的现状与问题一以上海为例[j].人口研究,2007,31(3):61林戈,鲍曙明,孙晓明.建立以家庭和社区服务相结合的老年人社会保障体系[J].人口研究,1999,23(2):55-56王世俊.老年护理学[M].台北:汇华图书出版有限公司. 1997:37田申.我国老年人口长期护理需要与利用现状分析[J].中国公共卫生管理,2005,21(1):72-73卢慧芳,王惠珍,高钰琳.国内外养老机构护理分级现状[J]. 护理研究,2006,20(11):2920-2921李伟峰,梁丽霞.浅析老年人社区照顾及其对中国的本土实践启示[J].人口与发展,2008,14(3):85袁缉辉.美国老年人的居住场所与特殊照顾服务[J].老龄问题研究,2006,(3):89吴蓓,徐勤.城市社区长期照料体系的现状与问题[J].人口研究,2007,31(3):66~i7裴晓梅.老年型城市长期照护服务的发展及其问题[J].城市管理,2004,(6):36.37[收稿日期:2009—02—23]影响夜班护理质量的原因分析及管理对策郑彩云李慧敏李素梅(新疆兵团农七师医院,新疆奎屯,833200)中图分类号:1147文献标识码:B夜班是护理工作的重要组成部分,在每天24h的护理工作中,夜班占了一半的时间.夜班护理人员不仅要做好病房管理,负责全病区病人的治疗,护理,抢救工作,还要随时准备接收新病人,且要为下一班做好各项准备工作.对比日间护理和晚班护理,晚间护理具有护理人员数量少,工作量大,病人病情突变率高及护理观察难度大,护士工作危险性增大等特点,导致夜间发生护理缺陷的风险率非常高….因此,提高夜班护理工作质量是护理工作全面质量管理十分重要的内容,它的优劣直接影响病人对护理工作的满意程度.我院护理部通过对2007~2008年影响夜班护理质量的原因分析,采取相应的防范措施,使夜间护理质量较前有所提高.现将具体情况报告如下.1资料来源1.1调查对象本次调查研究对象为本院l2个临床科室的医生60人,病房护士120人,住院病人及家属200人.1.2调查内容与方法采用问卷调查法.问卷是在参考有关文献及专家意见的基础上自行设计.问卷共分3个部分:第1部分为个人基本信息;第2部分为有关影响夜班护理质量的调查内容;第3部分为意见征求.由被调查人员按提供的选项进行选择,均为单项选择.1.3统计学处理主要采用一般描述性统计,百分比构成.结果:护士夜班单人医生满意49人,满意率81. 60%,护士满意86人,满意率71.67%,病人满意181 人,满意率90.5O%;护士夜班双人医生满意人数57 人,满意率95%,护士满意人数118人,满意率98.33%,病人满意人数195人,满意率97.50%.2存在问题2.1存在不安全的隐患护士的操作让家属替代,巡视病房不及时,不能按分级护理要求观察病情. 一个护士值班,当取药,送检时,造成病区无人.269?;{{¨竺.\第3期农垦医学第31卷2.2护理记录不规范有提前,推后或漏记录现象. 2.3服务态度生硬,缺乏与病人沟通.2.4护理工作量大,超负荷工作使护士心力交瘁,免疫力下降,身体素质下降.2.5在夜班工作中年轻护士多,工作经验相对不足,独立处理危重病人及突发事件的能力较差. 2.6不安全感由于护士人力不足,不能各方面及时满足病人或家属要求,导致护患矛盾加剧,夜班护士的人身安全受到潜在威胁.3原因分析3.1护士因素3.1.1护士工作满意度预示着患者的满意度护士的疲溃感(burnout)越大,患者的满意度就越低].研究表明,护士焦虑抑郁负性情绪产生与从事工作年限及夜班次数有关.在危重患者多,抢救多,变化快,自身工作危险性大的科室工作的夜班护士,心理健康水平明显降低J.夜班护士问卷调查结果表明:全院近一半的护士感到工作满意感差,夜班排班制度不合理,睡眠质量差,使护士产生自卑, 失望等不良情绪,导致护士心理健康水平下降,夜班护理质量受到严重影响.3.1.2护士的服务意识差解释问题简单化,有厌烦情绪,就会使病人觉得不受医院的重视和尊重,导致冲突的发生.或者因为一些年轻护士临床经验不足,在处理突发事件时,一时难以应对患者家属的问题,缺乏沟通的能力和技巧,造成患者家属的不满, 导致纠纷出现.3.1.3护士的法律意识差简化护理程序,可导致发错药,打错针,计错价,护理文件过时记录现象发生.3.1.4工作责任心不强夜间一人上班缺乏主动性和慎独的工作精神,总认为护士长不在,夜查岗也不是时刻查,存有饶幸心理.3.1.5夜班护士缺乏工作积极性轮值夜班已成为护士的主要职业压力源,临床护士普遍存在不愿值夜班的现象,因为轮值夜班影响家庭生活,孩子的教育,睡眠,营养摄人等,特别是夜间一人上班,有无助感,心理负荷过重,工作量较大,超负荷的应激等, 长期以来容易产生疲劳感,不仅影响了护士身心健康,工作热情及工作效率,而且影响了护理质量. 3.2患者因素3.2.1夜间就诊的患者及家属大多情绪急躁,面对诊疗过程中的一些常规程序,往往产生认知上的偏差,认为是医院故意拖延刁难,而将怒气发泄给护.270.士,如护士处理不当,易造成护患冲突.3.2.2长期慢性病住院患者,特别是老年患者,在夜间悲凉情绪增加,如护士或家属未注意,易出现自杀或自伤意外.3.2.3患者需求提高陆烈红的调查表明:病人对环境,病床及配套设置要求显着提高:97%以上病人把环境与病床设施放在首位;100%病人把医疗护理质量,医护人员服务态度和蔼,礼貌待人,尊重病人,随叫随到,放在需求高峰.住院最关心的问题是有高质量的安全医疗与护理,对病人关爱,使病人受到尊重,心理上就有满足舒适感.其中71.83%病人感到住院后自己适应能力,自控能力与社交能力下降,很容易心悸,失眠,焦虑不安,且很容易激动,依附性加强,适应社会能力减退,很希望护士能主动关心他们.3.3管理因素3.3.1夜班护士配置不合理有研究表明,心肌缺血,急性心肌梗死,心律失常,脑血管意外的高发时间均在00:00~12:00.有报道7j:AMI后的心律失常较多发生在04:00~16:00,其中以08:00~12:00为最多.这几个时间段正是夜班工作时间,病房工作人员少,尤其是护士只有1名,失去了群体的支持,护士有强迫担心和无助感.她们既要配合医生抢救病人,又要观察病情变化,进行重症护理记录,还要完成对其他病人的处置及护理等工作.这种超负荷的工作量导致护士紧张的心理反应,而影响护理工作质量,并可增加各种缺陷的发生.3.3.2医院对护理的重要性和专业性认识不足重视不够忽视护理工作对医疗水平和质量的保障作用及同步发展的需要,40张床位以上的病区晚夜间只有一名护理人员值班,往往是为了完成晚夜间要求的13常工作,反复多次进入病房,影响了患者的睡眠,且不能顾及每位患者的需求,许多的生活护理工作都由那些并不懂得医学知识的病人家属替代,或由护工承担部分技术性护理工作,严重影响了护理服务质量, 使得满意度降低,也是发生医疗事故的隐患.3.3.3药品物资准备不全等组织管理缺陷,也是影响夜间护理工作的重要因素.4对策4.1提高护士的综合素质4.1.1改善夜班护士生理心理健康水平增强自身压力管理意识,保证充足的营养及睡眠,学会适应护理工作的复杂性,建立良好的家庭和社会的支持2009年6月第31卷第3期农垦医学JournalofNongkenMedicineJun.2009V o1.31No.3系统.4.1.2增强业务能力由于夜间护理的特殊性,护理部采取岗位培训,外出进修,危重病人护理会诊,护理查房,定期进行理论操作考核等方式,促进护士业务能力的提高.4.1.3增强服务意识一方面加强护士的职业道德及礼仪培训,一方面加大奖罚力度.确因服务引起的护患纠纷,当事人要受到全院通报及罚款,所属科室扣相应质量分的惩处,形成了一个硬性约束管理制度.4.1.4增强法律意识为警示所有在职护理人员,护理部加强法律法规和制度的培训,提高认识,在工作中避免各类护理纠纷的发生.4.2加强人力资源的管理与配置4.2.1在现有的条件下,我们的做法是:对夜间重危病人多,护理工作量大,4O张床位以上的科室采取双人值班制,并采用新老护士搭配,培养了年轻护士解决问题的能力;另一方面满足工作需要,特别是在危重病人抢救时,能更及时,迅速,同时减轻护士独自一人应对夜间复杂的工作而产生的无助感和超负荷的应激状态,减轻工作和心理压力,保证护理质量和安全.4.2.2根据科室工作特点,在护理工作量大的2个时段,增设一名值班护士,值班时间为23:00一次晨7:00,在班时间为19:00~23:00及次晨7:00—10: 00.值班时间内,在护士值班室休息,若病区有抢救病人或工作忙,就随时起来协助主班工作;在班时间内,按照分工与合作与晚,夜班护士共同完成护理工作.我院大部分科室采用了此方法,不但缓解了晚夜班护士的压力,保证护理工作质量,而且根据病人的生活规律及发病特点,满足病人明确的或隐含的需要,提高了病人满意度.4.3利用激励机制调动夜班护士的工作积极性在绩效工资的分配上对夜班护士实行明显的政策倾斜,在选拔任用护士长,临床带教老师及进修, 培训,晋升职称,评先时夜班工作出色护士优先.实行人性化管理,让护士产生归属感和认同感,自身价值被社会认可,才能激发其服务意识,使护士身心愉快地变被动服务为主动服务,从某种程度上也可以减轻身心的疲惫【8J.4.4管理者要关心护士,爱护护士多与他们沟通交流,及时了解其思想情况,家庭生活,工作学习等方面的困难,尽力为他们排优解难,为夜班护士提供被关注被理解的平台.遇到学习开会及公差勤务尽量不安排夜班护士参加,以保证她们得到充分的休息.带动护士在工作休闲期间适当参加娱乐活动,释放调节情绪,缓解降低工作压力.4.5提高护士长夜查房的质量调整护士长夜查房的时间,由原来的相对固定时间改为不定期不定时每周2次,要求护士长对本班的护理质量,护理安全负责,增强护士长的查房责任心,对存在的问题必须给当班护士指出,纠正,并及时反映给病区护士长和护理部,值班护士长必须掌握夜间全院护理工作情况,参与重危病人抢救,指导值班护士的工作.5体会本文通过对影响夜班护理质量问题的原因分析,充分认识到夜班护理工作是护理工作十分重要的环节,也是影响护理工作质量的主要因素.我们采取了相应的应对措施,结果对夜班护理满意率提高医生13.4%,护士26.66%,病人7%.因此要不断提高管理策略,提升护士职业素质,加强责任心,合理调配人力资源,建立持续质量改进方案,保证夜班护理工作连续,有效,安全地进行,使一些护理质量问题得到控制,确保了夜班护理工作质量的不断提高.参考文献:[1]陈艳.夜班护理工作质量的管理策略[J].中国医药导报, 2007,10(2):101~103[2]TzengHM,KetefianS.Therelationshipbetweennu'j0b蚰tis. factionandinpatientsatisfaction:anexploratorystudyinaTaiwan teachinghospital[J].JNutsCareQual,2002,16(2):39—49[3]BurnardP,EdwardsD,FothergillA,munitymental healthnul'$e$inwales:selfreportedstressorsandcopingstrategies [J].JPsychiatrMentHealthNuts,2000,7(6):523—528[4]徐习.社会支持与急诊科护士心理健康状况的相关研究[J].实用护理杂志,2001.17(10):56~57[5]李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J].护理学杂志,2000,35(I1):645~648[6]陆烈红.病人对生理与心理舒适需求的调查分析[J].护士进修杂志,2002,17(12):937—938[7]陈茹,刘彬玉.急性心肌梗死后心律失常发生的时间规律及其护理[J].护理研究,2004,l8(9B)1621—1622[8]杜艳红,袁支兰,刘芹.浅谈护士夜班的几点想法[J].中华现代护理学杂志,2006,3(16):38~39[收稿日期:2008—12—10]27l?。

养老服务运营及管理制度

养老服务运营及管理制度

一、前言随着我国人口老龄化程度的不断加深,养老服务需求日益增长。

为了满足老年人日益增长的养老服务需求,提高养老服务质量和水平,保障老年人合法权益,特制定本养老服务运营及管理制度。

二、管理制度总则1. 本制度适用于我国境内所有提供养老服务的机构,包括养老院、日间照料中心、居家养老服务站等。

2. 本制度旨在规范养老服务运营行为,保障老年人合法权益,提高养老服务质量和水平,促进养老服务行业健康发展。

3. 本制度遵循以人为本、服务至上、公平公正、依法依规的原则。

三、组织架构1. 养老服务机构应设立专门的养老服务管理部门,负责制定和实施养老服务运营及管理制度。

2. 管理部门下设以下岗位:(1)院长:全面负责养老机构的运营管理,负责制定和组织实施养老服务运营及管理制度。

(2)副院长:协助院长工作,负责分管部门的具体管理工作。

(3)服务部:负责老年人的日常生活照料、康复护理、心理慰藉等工作。

(4)财务部:负责养老机构的财务管理工作。

(5)人力资源部:负责养老机构的招聘、培训、考核等工作。

(6)后勤保障部:负责养老机构的后勤保障工作。

四、服务内容与标准1. 服务内容:(1)日常生活照料:包括饮食、起居、洗漱、穿衣、如厕等。

(2)康复护理:包括医疗护理、康复训练、健康评估等。

(3)心理慰藉:包括心理疏导、情感交流、精神慰藉等。

(4)文体活动:包括组织老年人参加各类文体活动,丰富老年人的精神文化生活。

(5)紧急救援:为老年人提供紧急救援服务。

2. 服务标准:(1)服务质量:确保服务质量达到国家标准,满足老年人需求。

(2)服务态度:工作人员应热情、耐心、细致,尊重老年人。

(3)服务效率:提高服务效率,确保老年人得到及时、高效的服务。

(4)安全保障:确保老年人的人身和财产安全。

五、人员管理1. 招聘与培训:(1)养老服务机构应按照国家规定,依法招聘具备相应资质的护理人员。

(2)对新入职员工进行岗前培训,确保其掌握必要的业务知识和技能。

养老院服务管理标准

养老院服务管理标准

养老院服务管理标准养老院是为了满足老年人日常生活和医疗护理需求而设立的机构,其服务质量和管理水平直接关系到老年人的生活质量和幸福感。

因此,建立健全的养老院服务管理标准至关重要。

养老院服务管理标准是指对养老院服务的各个方面进行规范和要求,以确保老年人能够得到安全、舒适、有尊严的生活。

首先,养老院服务管理标准应包括对养老院基础设施的要求。

养老院应具备安全、舒适的居住环境,包括宽敞明亮的活动场所、舒适的卧室、卫生间和浴室设施等。

此外,养老院还应配备必要的医疗设施和急救设备,以应对老年人突发疾病或意外情况。

其次,养老院服务管理标准应规范养老院的人员配备和服务质量。

养老院应配备专业的医护人员和护理人员,他们应具备相关的专业知识和技能,能够提供老年人所需的医疗护理服务。

此外,养老院还应制定详细的服务标准和流程,确保老年人得到个性化、细致的服务。

另外,养老院服务管理标准还应涉及养老院的日常管理和运营。

养老院应建立健全的管理制度和规章制度,包括对老年人生活、饮食、医疗护理等方面的管理规定。

同时,养老院还应加强对员工的培训和考核,提高员工的服务意识和专业水平。

最后,养老院服务管理标准还应强调对老年人的心理关怀和社会活动。

养老院应建立健全的心理咨询服务机制,关注老年人的心理健康需求,开展心理疏导和心理抚慰活动。

同时,养老院还应组织丰富多彩的社会活动,丰富老年人的业余生活,增强他们的社交和交流。

综上所述,养老院服务管理标准是确保养老院服务质量和管理水平的重要保障。

建立健全的养老院服务管理标准,有利于提高养老院的服务质量,满足老年人多样化的需求,营造和谐、温馨的养老环境。

希望各养老院能够认真贯彻执行养老院服务管理标准,为老年人提供更好的生活服务。

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2008 年第 2 期 ( 总第 167 期)
人 口 与经 济 POPULATION & ECONOMICS
No .2 , 2008 ( Tot .No . 167 )
中国养老机构的服务与管理
尚振坤
( 北京市第一社会福利院 , 北京 100029)
摘 要 :随着 社会老龄化程度的不断提高 , 养老机构越来越受到人们的关注 , 全国各地 的养老机 构逐 步兴起 。 虽然我国已有大量养老机构存在 , 但是其性质类型 、 服务设施管理水平 , 我们有必要对养老机构的基本类型 、 服务内容 及管理制 度进 行全面了解 , 以便进一步推进养老机构及养老事业的发展 。 关键词 : 养老机构 ;养老服务 ; 管理改革 中图分类号 :D632. 1 文献标识码 :A 文章编号 :1000 -4149 ( 2008) 02 -0050 -05
收稿日期 :2007 08 -10 作者简介 :尚振坤 ( 1982—) , 女 , 黑龙江哈尔滨人 , 北京市第一社会福利院科员 , 研究方向 :养老机构管理 、 老年社会工作 。
数之比为 0. 9∶ 100 。 也就是说 , 每百位老人 平均不到一个床位 。 社会化养老服务需求还会 日益加大 , 由此说明加快我国整体养老服务机 构的建设问题十分紧迫 。 一 、 养老机构服务 ( 一) 日常生活照料服务 1. 自理老年人 的生活照料服 务 。 一般老 年人对养老机构的需求分为两类 : 一类是虽然 能够自理 , 但是年纪较大 , 白天子女上班无人
On the Service and Management of China s Old-age Care Institutions SHANG Zhen-kun ( Beijing First Welfare Hospital , Beijing 100029 , China) Abstract :Along with the aging of China s population , old-age care institutions , which are emerging nationwide , raised more and more concerns .Though there are already a great number of old-age care institutions in China , the type , service facilities and management systems of them vary from one another . In order to promote the building of China s old-age care institutions , promote their service and management , so as to further develop the institutions and the old-age care cause , it is necessary to get an overall understanding of the basic types , services and management systems of such institutions both at home and abroad . Keywords : old-age care institution ; old-age care service ; management reform 我国 2005 年 60 岁及以上老年人口有 1. 47 亿 , 其中有 65 岁及以上老年人的家庭 2878. 2 万个 , 老年空巢家庭为 1561. 63 万户 。 家中有 80 岁及以 上高龄老 人的家 庭有 261. 57 万个 , 高龄空巢老年 家庭 234. 79 万户 , 其中单 身寡 居家庭为 146. 4 万户 。 老人安全带发生危机 、 松弛和断裂 , 与家人和社会间的信息发生了断 层 , 需要不同形 式的长期护 理 。 截止 到 2005 年底 , 全国各种类型的老年人福利机构 5 万余 家 , 共有床位 150 多万张 , 与所有的老年人口
且形成了比较成熟的工作规范和内容 , 据香港 和欧美国家的经验 , 社会工作者在社会福利各 领域担当着重要的角色 , 对社会的稳定和发展 起到了良好的促进作用 。 在国外和港澳的养老 机构中社会工作者是其工作人员的重要组成部 分。 然而社会工作 在我国大 陆是比较 新的专 业 , 在养老机构工作的职业社会工作者也寥寥 无几 。 目前 , 在众多养老机构中 , 北京市第一 社会福利院和广州福利院都设立了社工部 , 聘 用专业社会工作人员为老人提供所需服务 。 社 会工作者在养老机构中的服务内容主要是帮助 老年人解决老年期出现的特殊问题 。 ( 1) 进入老年期的年轻老年人角色转换和 自我认识问题 。 社会工作人员可以通过团体辅 导 、 组织同辈群体交往的方式帮助他们更好地 过渡到老龄期 , 通过个别谈心鼓励其积极的参 与社会 , 引导老年人准确的认识老年生活和自 我价值 , 从而减少老年人与社会脱离的失落感 和因居住养老院而产生的不适应 。 例如 , 为了 帮助老年人尽快适应老年群居生活 , 社会工作 者可以开展以 “ 和谐一家人” 为主题的小组工 作 , 搭建老年人之间相互熟识的桥梁 , 促进他 们之间相互关怀的良好互动关系 , 减少相邻老 人之间的矛 盾和摩擦 , 建 立起和谐的 家庭氛 围 , 同时也使老人们感受到集体生活的愉快气 氛。 ( 2) 高龄老人 的自卑 心理和 抑郁 情绪问 题 。 老年人随着衰老程度的加深 , 自理能力逐 渐丧失 , 活动参与能力也逐步降低 , 很多人开 始需要依赖辅助工具进行日常活动 。 与机构中 其他生活自理的健康老人相比 , 部分老人会因 此而产生 自卑心 理 , 减 少外出 , 回避 与人沟 通 , 最终 导致老年 抑郁 , 危 害健康 , 加速衰 老 。 老年社会工作者可以针对这样的老人进行 专门的个案咨询 , 定期进行专业的干预治疗性 服务 , 帮助老人克服抑郁情绪 , 重新找回自信 和新的动力资源 。 比如很多养老机构面临高龄 老人身体逐渐衰弱但不愿意承认现实 , 转入半 自理区域生活的情况 , 社工可以开展以 “ 重新 认识自我” 为主题的小组工作 。 减缓老人对转 入半自理区的抵触和恐惧心理 , 促进老人之间 的沟通 , 实事求是的了解自身状况 , 有必要时 可以提供个案辅导 。 · 51 ·
“订餐栏” 里写下隔 天的三餐营养 配餐食谱 , 第二天早晨食堂的订餐员会到每个楼层 , 老人 根据自己的口味自己预定一日三餐 。 这种便利 的服务很受老人欢迎 , 尤其是在老年公寓一类 的机构里 , 老年人有自主选择的权利 , 饭费的 支付也很方便 , 只要把钱提前充到个人的饭卡 里 , 每天刷卡付费即可 。 5. 养老机构设 计细节及服务 。 为了保证 老年人的安全 , 符合老年人居住要求 , 养老机 构的建筑设计 一般都要求达到统一的建筑标 准。 ( 1) 地面要经过防滑处理 ; ( 2) 走廊通道 要安置木制扶手 ;( 3) 设置应急灯 ; ( 4) 安装 速度较慢的老人电梯 ; ( 5) 楼内设有安全防火 装置 ; ( 6) 居室内安装紧急呼叫器 、 地灯 ; ( 7) 卫生间要放置洗澡椅等等 。 有的养老机构还在房间里为老年人配置了 防火面罩 , 在楼梯拐角处贴上黄色的 “ 小心台 阶” 的标识 , 电器开关也 用不同颜色 加以区 分 , 每个细节都体现人性化的周到服务 。 除硬件设施设计上有特别之处以外 , 软件 规划同样细致周到 。 ( 1) 定期为老年人检查药品的使用日期 , 帮助老年人排查过期药品 , 并且帮助个别老年 人在服用药品上用图画标注服用时间 , 防止老 年人误服 。 ( 2) 根据老年人的健康状况为老人制作胸 卡 , 在上面记录老年人的姓名 、 年龄 、 居住养 老院的名称 及联系电话 , 防止老年人 迷路走 失 , 工作人员还可以根据胸卡的颜色分辨该老 人的自理能力及是否可以独自外出 。 这些服务管理上的特殊设计 , 别具匠心 , 大大提高了入住机构老年人的安全度 。 ( 三) 康复护理及医疗服务 目前以人为本的理念逐渐渗入到养老护理 领域 , 体现 了人性化管理 和人性化护 理的特 点 。 其养老护理是针对老年人的个性差异和不 同需求 , 提供合适的护理设施和护理方式 。 1. 护理内容 。 养老护理员对 卧床老人进 行包括身体护理 、 家务以及生活咨询服务 , 对 他们进行包括入浴 、 用餐 、 日常生活训练 、 生 活指导等各种服务 。 2. 护理 服务设施 。 在 发达国家 , 可以看 到很多系列化 先进设施用于各种护理服务过
( 3) 对临终老人的关怀和帮助 。 临终老人 是养老机构中常常需要面对和照顾的群体 , 没 有经过训练的人很难了解如何帮助这些老人真 正安详的度过人生的最后阶段 , 这其中包括很 多的心理咨询技术和沟通技巧 。 社工可以运用 专业的技术和方法直接服务于临终老人 , 或培 训一线护士 , 共同照顾临终老人 , 帮助他们正 视死亡问题 , 引导他们平静的走过人生最后阶 段。 2. 志愿 者的服务 。 随 着社会文明程 度的 提高 , 人们道德水平也随之提高 , 越来越多的 社会爱心人士主动要求到福利机构担任志愿者 工作 。 养老机构也为这些志愿者提供了志愿服 务的平台 , 可以称为养老机构的 “ 增值服务” 。 养老机构为有需求的老年人安排相 应的志愿 者 , 每周志愿者都到机构探望老人 , 与老人聊 天 、 陪老人散 步 、 帮 助老人 解决生 活上的 困 难。 3. 休闲 娱乐服务 。 养 老机构的休闲 娱乐 活动通常比较丰富 , 这也是很多老年人选择机 构养老的原因之一 。 在养老机构中 , 老年人除 了可以找到同辈群体外 , 每天丰富有序的娱乐 活动也给他们的晚年生活增添了不少乐趣 。 养 老机构的工作人员为了在保证老年人身体健康 的同时 , 确保老年人的心理健康 , 开创了各种 各样 的兴趣小 组 , 例如 :合唱小组 , 京剧 小 组 , 交际舞小组 , 书画小组 , 模特小组 , 手工 制作小组 , 棋牌小组 , 读书会等 , 并且由专人 负责兴趣小组的管理和安排 。 有条件的养老机 构还为老年人安装了健身器材 , 使得老年人经 常可以在室外利用健身器材更好的锻炼身体 。 此外 , 养老机构还定期组织老年人外出游玩 , 邀请艺术团 , 到机构来为老年人演出等 。 4. 营养 配餐服务 。 为 了保证入住养 老机 构的老年人的饮食健康 , 养老机构的食堂还特 别为老人提供营养配餐服务 。 有些养老机构采 用统一食谱的配餐方式 , 老年人根据机构规定 的就餐时间统一到食堂就餐 , 不能到食堂就餐 的 , 由送餐员送到房间 。 食堂为老年人提供就 餐 , 每人 —份 , 荤素搭配 。 这类养老机构多是 非营利性质的光荣 院 , 专门针对 国家三无 人 员 , 免收食宿费用 。 另外一些养老机构 , 采用的是老人自主订 餐的方式 , 每天由 食堂的工作人 员在专门 的 · 52 ·
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