医院门诊部优质护理服务评价标准概述

•1-3 人文环境
1-1 领导重视
•基本要求
•制定切实可行的优质 护理实施方案，明确各 部门职责分工，实施目 标管理
•评价方 法
•实地查看优质护理服务的 开展落实情况； •访谈分管主任门诊优质护 理工作的开展情况，存在问 题分析，对策，解决进度； •查阅计划、方案、总结、 落实情况的检查考核、追踪 分析和改进措施。
书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
•B
•A
•
•符合“C”，并： •在门诊全面落 实优质护理服务 计划
•符合“B”， 并： •有对计划、方 案落实情况的 追踪分析，持 续改进门诊护 理工作
• 1-2 护士数量
•基本要求
•评价方 法
•护士人力资源 配备与医院功能 、任务及规模一 致，满足护理工 作需求
•实地查看护士配置 比例是否符合需求
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1-3 人文环境
•C
•1.护士有良 好的工作环境 •2.有护士相 应岗位职业防 护制度及医疗 保健服务措施
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•B
•符合“C”，并 ： •上述制度和 规定得到落实
•A
•符合“B”，并
：
•1.护士对工作 环境满意 •2.对上述制度 落实情况有追 踪和评价，持 续改进有成效
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1-1 领导重视
•C
• •1.有在护理部主任领 导下的优质护理服务领 导小组 ，制定切实可 行的“优质护理服务活 动方案”。 •2.有门诊护理工作计 划，与护理部总体规划 和护理发展方向一致； 有优质护理服务的具体 实施方案 •3.相关人员知晓计划 、方案的主要内容
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•1-2 护士数量
•C
•1、护士人力资 源配备与医院功 能、任务及规模 一致 •2、基于门诊量 、治疗量等综合 因素合理配置护 士；平均每天每 100人就诊患者 至少配置1名护 士。 书山有路勤为径，
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•B
•符合“C”，并 ：优先安排临床 护理经验丰富， 专业能力强的护 士承担分诊工作 。
目录
•1 •医院高度重视和支持门诊护理工作 •2 •实施科学护理管理 •3 •改善护理服务，提升护理质
量
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1.医院高度重视和支持护理工作
•1-1 领导重视
•1-5信息系统
•医院高度重 视和支持 •护理工作
•1-2 护士数 量
•1-4 仪器设 备
书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
•A
•符合“B”，并： •对护士岗位管 理工作有追踪和 评价，持续改进 有成效
•2-2 相关制度
• 基本要求
• 评价方法
•建立建全制度、流 程服务规范和标准 ，并有效落实。
➢实地查阅门诊管理 制度和流程服务规范 和标准等；提问护理 人员急危重症优先处 置的相关制度。
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书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
•2-1 实施科学管理--评价要 点
•C
•1.按照科学管理、按需设 岗、保障患者安全和护理 质量，设置岗位合理 •2.根据岗位职责，结合工 作性质、工作任务、责任 轻重和技术难度等要素， 明确岗位所需护士的任职 条件
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•B
•符合“C”，并 ： •1.布点定岗， 方便患者 •2.相关人员知 晓本部门、本岗 位的职责和任职 条件
• 1-5 信息系统
•基本要求
•门诊信息系统能 够为护理服务提供 支持
• 评价方法
•实地查看信息系统 的使用情况 •访谈护士，了解信 息系统使用是否便捷 、安全、有效
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•1-5 信息系统-评价要点
•C
•1.有门诊信息系
统（包括预约挂号 系统。 •2.建立基于医院 信息平台的预约挂 号系统，提高患者 预约就诊比例、 •3.有门诊流量实 时监控系统。
完好状态（简
易呼吸器、抢
救车、供氧装
置） •2.有抢救物品 使用的制度与 流程 •3、建立完善 的设备管理制 书山有路勤为径，
学海无涯苦作舟
•B
•符合“C”，并 ： •1. 护士知晓使 用制度与操作 规程的主要内 容 •2.护士熟练使 用抢救设备
•A
•符合“B”，并： •科室落实情况 有追踪和评价， 有持续改进
医院门诊部优质护理服 务评价标准概述
书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
2020年4月10日星期五
评价标准说明
•评定原则：
•C条款任何一项指标未达到，不得“C”，未达“C”不评“B” ；B条款任何一项指标未达到，不得“B”，未达“B”不评“A” ；A条款任何一项指标未达到，不得“A”。
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2 实施科学护理管理
•2-1实施岗位管理
•2-4培训与考 核
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•2-3护士调 配
•2-2相关制 度
•2-1实施岗位管理
•基本要求
•按照科学管理、按 需设岗、保障患者 安全和护理质量的 原则合理，设置护 理岗位，明确岗位 职责和任职条件
•评价方法
•实地查看各岗位护士工 作情况是否符合岗位工 作标准 •访谈护士岗位职责和任 职条件 •查阅各岗位说明书、分 布图
•A
•符合“B”，并： •能够依据门诊特 点和岗位需求， 合理配置护理人 力资源。
• 1-3 人文环境
•基本要求
•评价方 法
•医院重视人文环境建设 ，对护士实施“人文关 怀”, 护士能够获得与 其从事的护理工作相适 应的卫生防护与医疗保 健服务
•实地查看护士工作环境， 职业防护与医疗保健措施 •访谈护士了解提供防护、 医疗保健措施的落实情况 •查阅相关制度、规范
•B
•符合“C”，并： •1.实施多种形式 的预约诊疗与分 时段服务，对门 诊和出院复诊患 者实施中长期预 约。 •预2.约省诊级疗三率甲•≧医90院%
•A
•符合“B”，并： •实现诊室内记账、 诊间结算、手机等 移动设备支付，减 少患者排队次数， 缩短挂号、缴费】 药排队时间
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• 1-4 仪器设备
•基本要求
•评价方 法
•护理工作所需的必 备仪器、设备等落实 到位，处于完好状态 ，有保障制度、流程 、预案
•实地查看抢救设备配 备情况 •查看护士使用抢救设 备的培训计划 •有应急预案演练记录
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•1-4 仪器设备—评价要点
•C
•1抢救设备落 实到位，处于