优选第五节常见损伤的护理
伤口护理的措施
伤口护理的措施
伤口护理的措施主要包括以下方面：
1、清洁和消毒：定期使用碘伏、酒精等消毒液对伤口进行清洁和消毒，以防止感染。
在清洁和消毒过程中，要遵循医生的建议和操作规范，避免对伤口造成刺激或感染。
2、包扎和固定：使用无菌纱布或绷带对伤口进行包扎和固定，以保护伤口不受外界污染，同时减轻疼痛和肿胀。
包扎时要松紧适度，避免过紧或过松，影响血液循环或固定效果。
3、保持干燥：保持伤口干燥，避免接触水或其他液体，以减少感染的风险。
在洗澡或洗漱时，可以使用防水胶布或塑料袋保护伤口，避免接触水。
4、换药和观察：根据医生的建议，定期更换敷料和药物，以促进伤口愈合。
同时，要密切观察伤口的情况，如出现红肿、疼痛、化脓等症状，应及时就医。
5、避免刺激：避免在伤口附近使用化妆品、香皂等刺激性物品，以免刺激伤口，影响愈合。
6、适当活动：在伤口愈合期间，可以进行适当的活动，以促进血液循环和组织修复。
但要注意不要过度活动，以免对伤口造成刺激或损伤。
7、饮食调理：适当增加蛋白质、维生素等营养物质的摄入，以促进伤口愈合。
避免食用刺激性食物，如辣椒、生姜、大蒜等。
8、预防并发症：根据医生的建议，预防并发症的发生，如感染、脂肪液化等。
如出现并发症症状，应及时就医。
总之，伤口护理需要遵循医生的建议和操作规范，注意清洁、消毒、包扎、固定等方面，以及饮食调理和适当活动等注意事项，促进伤口愈合和预防并发症的发生。
损伤患者的护理—损伤患者的护理
（三）心理-社会状况 （四）辅助检查 1.实验室检查 • 血常规和血细胞比容 • 尿常规 • 血电解质化验和血气分析
2.穿刺、导尿检查 • 胸腹腔穿刺检查 • 导尿检查 3.影像学检查 • X线检查 • 超声检查 • CT检查 • MRI
• 急性疼痛 • 体液不足 • 组织完整性受损 • 焦虑 • 潜在并发症
（一）急救护理
• 急救原则：现场急救是处理损伤的主要环节，要做到判断快、抢救快、 转送快。
• 将抢救生命放在第一位。首先抢救心跳呼吸骤停、窒息、大出血、开放 性气胸或张力性气胸、休克等严重情况，经急救处理后，再行重点检查 ，进行相应的处理。
保存生命第一 恢复功能第二 顾全解剖完整性第三
（一）急救护理
• 开放性损伤的特有征象 伤口和创面 • 依伤口清洁度可分为3类
清洁伤口 污染伤口 感染伤口
（一）健康史 （二）身体状况 1.局部表现 • 疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍。 • 开放性创伤还可见伤口、出血。 2.全身反应（严重SIRS、MODS） • 发热、脉搏加快、血压升高、呼吸急促、乏力、食欲
防止肌萎缩和关节僵硬等并发症的发生。
• 创伤是临床最常见的损伤。 • 根据受伤部位皮肤和黏膜的完整性是否受损，分为开放
性创伤和闭合性创伤。 • 损伤局部可有疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍等表现，开
放性创伤还可见伤口和出血。 • 损伤的护理应重点关注创伤的急救护理和局部护理，尤
其开放性损伤的伤口护理。源自1.闭合性损伤：无合并伤者休 息、冷敷、理疗等。合并内 脏损伤时，应明确诊断，并 做相应处理。
2.开放性损伤： 及早的清创缝合（伤后6-8h是最佳清创时机），争取一期愈合。清创 后应用抗生素和破伤风抗毒素，预防感染和破伤风的发生。
损伤患者的一般护理
损伤患者的一般护理
一、护理评估
1、神志、面容、表情、营养及精神状况。
2、损伤的部位及程度。
3、生命体征的情况。
二、护理措施
（一）闭合性损伤
1、局部制动。
2、早期可用冷敷减少渗出，后期采用热敷。
3、遵医嘱用药。
4、病情稳定可进行理疗、按摩、功能锻炼。
（二）开放性损伤
1、配合医生进行清创缝合。
2、术后严密观察生命体征的变化，如有异常报告医生进行处理。
3、观察伤口情况，保持敷料清洁干燥。
4、抬高患肢，观察肢端皮肤温度、颜色、感觉、动脉搏动及活动度。
5、遵医嘱应用抗生素及破伤风抗毒素。
6、加强营养，进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。
7、观察患者疼痛情况，24 小时最明显，2-3 天可减轻，必要
时遵医嘱使用止痛药。
8、做好患者的心理护理，保持情绪稳定，以免病情加重。
三、健康指导要点
饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的饮食，禁辛辣刺激性食物。
四、注意事项
1、密切观察生命体征的变化。
2、伤口渗血较多时，应及时告知医生观察伤口有无感染并更换敷料。
损伤处理方案
损伤处理方案引言在日常生活和工作中，我们都会遇到各种各样的损伤问题，无论是我们自己遭受到的身体损伤，还是我们负责维护的设备或物品的损坏，我们都需要采取适当的措施进行处理。
本文档将介绍一些常见的损伤处理方案，帮助读者更好地应对各种损伤情况。
一、身体损伤处理方案1.清洁伤口如果发生了割伤或划伤，首先应该用清水或生理盐水彻底清洁伤口。
如果伤口有脏物，可使用温和的肥皂水清洁后冲洗干净。
切忌使用刺激性强的物质或过热的水清洁伤口。
2.止血在处理血液流动过多的情况下，可以使用以下方法进行止血：–直接按压：用干净的纱布或绷带直接压在伤口上，并保持压力，直到出血停止。
–抬高受伤部位：将受伤的身体部位抬高，有助于减少血液流动的速度。
–冷敷：用冰袋或冷水毛巾冷敷受伤部位可以收缩血管，减少出血。
3.处理烧伤如果发生了烧伤，应该做到以下处理：–纤维素敷料：使用纤维素敷料覆盖烧伤部位，防止细菌感染，并保持湿润环境。
–疼痛缓解：使用非处方药物如对乙酰氨基酚（扑热息痛）缓解烧伤部位的疼痛。
–就医治疗：如果烧伤程度较为严重，应尽快就医寻求专业的治疗和建议。
4.处理骨折骨折是一种较为严重的身体损伤，处理骨折需要专业的医疗机构和医生。
在处理骨折时，可以做以下预处理：–固定伤处：用夹板、绷带、木块等固定骨折的位置，减少疼痛和进一步的损伤。
–不移动伤者：尽量不要移动伤者，以免加重伤情。
–就医治疗：在预处理后，应尽快就医寻求专业的治疗和建议。
二、设备或物品损坏处理方案1.评估损坏程度在处理设备或物品损坏时，首先需要评估损坏程度和影响范围。
这可以帮助我们确定是否需要进行修复或更换。
2.安全隔离如果设备或物品损坏后存在安全隐患，应该立即进行安全隔离，以避免进一步的损害或人身伤害。
3.寻找备用方案如果设备或物品是必需品并且无法立即修复，应该寻找备用方案来满足工作或生活的需要。
例如，使用备用设备、借用同事的工具等。
4.维修或更换如果设备或物品只是部分损坏，并且可以修复，我们可以考虑以下处理方案：–自行修复：如果具备维修的技能和知识，可以尝试自行修复设备或物品。
损伤的护理
全国高职院校护理专业课程开发与教学资源建设 《成人护理（下）》课程
全国高职院校护理专业课程开发与教学资源建设《成人护理（下）》课程
损伤
损伤 (injuary)
创伤
挫伤 闭合伤： 扭伤 挤压伤 暴震伤
擦伤 刺伤 开放伤： 切割伤 裂伤 剥脱伤 火器伤
胸部刺伤
擦伤
切割伤
头皮裂伤 头皮撕脱伤
局部反应：创伤性炎症
全身反应： 体温变化 神经－内分泌变化 代谢变化 免疫系统变化
清创时机 最佳时机：伤后 ＜6～8小时 清创术操作
换药
外科的一项基本技术
换药室的管理
换药顺序
清洁伤口 污染伤口 感染伤口 特异性感染伤口专人换药
换药方法
外层敷料用手揭除 内层敷料用镊子按伤口纵轴揭除
双手执镊操作法
烧伤
烧伤面积的估计 烧伤深度的评估
烧伤
手 掌 法
手掌法
创伤修复的基本过程
1.炎症期 2.增生期 3.塑形期 创伤愈合类型
一期愈合 二期愈合
一期愈合伤口 二期愈合伤口
影响创伤修复的因素
1.局部因素
感染 伤口内异物或坏死组织 局部缝合或包扎过紧 局部血液循环不良 局部制动不够
2.全身因素 营养不良 药物 有免疫力低下疾病 其他 ：年龄、心理压力
中 国 新 九 分 法
中国新九分法
三度四分法
严重程度评估
Ⅱ°烧伤面积（％） 轻 <9 中 10～29 重 30～49 特重 >50 Ⅲ°烧伤面积（％） 0 <10 10～19 >20
第五节1 常见损伤的护理
（三）固定要求
1.对病人的处理本着先救命后治伤的原则，先 止血，再包扎，最后固定骨折。
2.骨折临时固定的目的只是制动，不要试图复 整。包扎固定时，需剪开衣裤，避免因脱衣 加重损伤。对四肢骨折断端,先固定骨折上端， 后固定下端，以免固定顺序颠倒而致断端再 度错位。
（三）固定要求
3.上肢骨折时用夹板或硬物将其托住，
三、手部损伤 现场急救措施： 1、以清洁的敷料保护创面，加压止血， 伤手要制动、抬高、保持功能位，伴有 骨折时给予固定和包扎； 2．手指有断离时，用清洁的敷料包扎断 离的手或手指，再用塑料袋包裹，外用 冰块保持低温，注意不得将断手或断指 浸于液体中或直接置于冰块中；尽快将 病人和断手或断指转送医院救治。
（三）固定要求
10.四肢固定应露出指（趾）端，以便观 察血液循环的情况。若发现指（趾）端 苍白、青紫、发凉、麻木或水肿等情况， 应立即松开重新固定。 11.使用夹板固定时，过紧会压迫患肢， 影响血运，过松则失去作用，所以应保 持松紧适中，以固定条带能上下活动 1cm为宜。
（三）固定要求
12.固定后的肢体上应适当抬高，以利于 血液回流。上肢可用前臂托板加颈腕吊 带，平卧时伤肢放于胸前，肘部下方放 垫枕。下肢固定后可用垫枕抬高。
（二）现场急救
7.对小面积的烧伤创面，进行清创处理。 可以用清水清洗周围皮肤，再用消毒剂 消毒周围皮肤，去除异物。对浅Ⅱ度创 面上有水疱者，用注射器抽去疱液，或 位剪开引流。对已明显皱缩且污染较 重的坏死表皮应剪除；对深Ⅱ度和Ⅲ度 创面的腐皮，因其影响创面干燥，也必 须去除。清创后酌情采用无菌油纱布覆 盖后，再用敷料包扎或采用创面暴露疗 法，暴露于洁净、干燥的环境。
有条件时可以用绷带或其他支托物品
一起简单包扎。然后用三角巾或宽布 带将前臂悬挂在胸前，使骨折部位得 到相对的固定。
损伤急救的护理措施
损伤急救的护理措施在日常生活中，损伤是经常发生的事情。
不幸的是，当出现损伤时，大多数人并不知道应该采取哪些护理措施。
因此，本文将介绍一些损伤急救的护理措施，帮助大家在面对意外时能够做好应对。
软组织损伤软组织损伤包括挫伤、扭伤、擦伤和拉伤等。
当出现这些损伤时，应该采取以下护理措施：1. 直接冷敷当发生扭伤和挫伤时，应该立即用冰袋或冷敷贴冷敷伤处。
这样可以减轻肿胀和疼痛，同时防止细胞因缺氧引起的更多损伤。
2. 保持休息在受伤的部位上，伤口应该保持平躺的姿势，这会有助于减轻疼痛和预防肌肉疲劳。
3. 提高受伤部位如果受伤处肿胀严重，可以使用垫子或抱枕将其抬高。
这个方法可以帮助减轻肿胀和疼痛。
骨折和关节脱臼骨折是指骨头断裂，而关节脱臼是指关节的位置不当。
这些损伤需要进行更严格的护理。
1. 支持受伤的身体部位在出现骨折或者关节脱臼时，应该用绷带或木板来支撑伤口，避免移动。
2. 控制流血如果出现骨折或者关节脱臼时，应该使用压缩绷带紧贴在受伤部位上，这样可以减少流血。
3. 保持休息伤口需要充分的休息，如果伤口疼痛，可以先使用止痛药物来缓解疼痛。
出血出血是一种常见的损伤。
在如何处理出血的问题时，以下事项需要注意：1. 清洗伤口在进行出血止血之前，应该用旁边的水清洗伤口。
这可以有效减少有害物质的感染。
2. 压缩伤口可以使用绷带或者纱布为伤口进行压缩，这样可以减少血管破裂。
3. 减少出血时间高处抬腿，可以将心跳放慢，这样可以减缓血液的流动，加速止血。
总结这些护理措施可以帮助我们在面对意外伤害时，快速有效的处理伤口，并减少伤口的恶化。
当我们学会了这些方法，我们就可以更好的应对伤害，并帮助他人处理伤口。
损伤病人的护理
在功能锻炼过程中，避免过度锻炼和剧烈 运动，以免造成二次损伤。
康复过程中的心理疏导
提供心理支持
在康复过程中，为病人提供心理支持 ，鼓励病人积极面对康复过程中的困 难和挑战。
定期进行心理健康教育
定期为病人进行心理健康教育，提高 病人对自身疾病和康复过程的认识， 增强康复信心。
鼓励参与社交活动
鼓励病人参与社交活动，与家人和朋 友保持联系，增强社会支持网络。
记录疼痛时间
记录病人疼痛发生的时间 ，以及疼痛的频率和持续 时间。
记录疼痛部位
记录病人疼痛的部位，以 及疼痛是否伴随其他症状 ，如红肿、发热等。
疼痛的药物治疗
使用镇痛药物
根据病人疼痛程度和医生 的建议，使用非处方或处 方镇痛药物，如阿司匹林 、布洛芬等。
按时服药
指导病人按时服药，避免 漏服或过量使用药物。
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量力而行
根据病人的身体状况和医生的建议 ，逐步进行康复活动。
定期随访
定期到医院或康复中心进行随访， 评估恢复情况和调整康复计划。
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损伤病人的营养护理
营养评估与制定
评估病人营养状况
通过观察病人的体重变化、皮肤状态、口腔黏膜等，判断病人是 否缺乏某种营养素，进而制定相应的营养补充计划。
02
损伤包括身体各个部位的损伤， 如头部、颈部、胸部、腹部、四 肢等，以及多发伤和复合伤等。
损伤病人的分类
根据损伤的严重程度和性质，损伤病人可分为轻度损伤、中 度损伤和重度损伤。
轻度损伤指仅涉及皮肤、软组织或骨骼的小损伤，如擦伤、 扭伤等；中度损伤指涉及深层组织或器官的损伤，如骨折、 内脏出血等；重度损伤指危及生命或造成严重残疾的损伤， 如严重车祸、高空坠落等。
精选损伤病人的护理讲义
病例分析
目前存在的护理诊断？
第55页，共59页。
病例分析
1.颅内压增高 与下列因素有关： ⑴颅内出血 ⑵脑组织损伤后水肿 2.意识障碍 与颅脑损伤有关 3.组织灌注量改变 与休克有关 4.体液不足 与失血、呕吐有关 5.疼痛 与创伤有关
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病例分析
6.头痛 与下列因素有关： ⑴头部外伤⑵颅内压增高 7.恐惧/焦虑 与下列因素有关： ⑴剧烈腹痛、血尿 ⑵对治疗及手术效果担心，有顾虑 8.知识缺乏 与信息来源受限有关 9.自理缺陷 与下列因素有关： ⑴创伤⑵疼痛不适⑶医嘱限制 10.潜在并发症 颅内感染、再次出现休克
护理措施
➢ 挤压综合征
挤压综合征多发生为于房屋倒塌、工 程塌方、交通事故等意外伤害中。在战 争、发生强烈地震等严重灾害时可成批 出现。此外，偶见于昏迷与手术的患者 ，肢体长时间被固定体位的自压而致
第45页，共59页。
护理措施
➢ 挤压综合征
─ 凡四肢或躯干肌肉丰富的部位受到重物长时间
挤压致肌肉组织缺血性坏死，继而引起肌红 蛋白血症、肌红蛋白尿、高血钾和急性肾功 能衰竭为特点的全身性改变，称为挤压综合
——美国创伤外科专家瓦尔特（
A·J·Walt）
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创伤
✓ 创伤（trauma）
• 指机械性致伤因素作用于人体造成的组织 结构完整性的破坏和功能障碍，是临床最 常见的一种损伤
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病因和分类
1.按致伤因素分： 锐器所致刺伤、切割伤、穿透伤；
钝性暴力所致的挫伤、挤压伤； 切线方向暴力可致擦伤、撕裂伤；
支持治疗 心理支持
第30页，共59页。
处理原则
• 局部治疗 ➢ 闭合性损伤：无合并伤者休息、冷敷、
损伤患者的护理
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评估疼痛程度
定期评估患者的疼痛程度 ，了解疼痛的性质和部位 ，以便采取有效的疼痛缓 解措施。
使用镇痛药物
根据医嘱，按时服用镇痛 药物，减轻患者的疼痛感 。
非药物疗法
采用物理疗法、心理支持 等非药物疗法，辅助缓解 患者的疼痛。
康复训练
制定个性化康复计划
根据患者的损伤类型、手术方式和恢复情况 ，制定个性化的康复计划。
损伤患者的护理重要性
减轻疼痛
通过有பைடு நூலகம்护理，可以减轻患者 的疼痛感，提高患者舒适度。
防止并发症
损伤后患者可能面临感染、血 栓形成等并发症风险，护理有 助于降低这些风险。
促进康复
正确的护理方法有助于促进损 伤部位的愈合，加速患者康复 进程。
提升生活质量
通过专业护理，可以帮助患者 在损伤康复过程中保持积极心
心。
提供信息
为患者提供有关康复过程、治疗 方法和预期结果的信息，帮助他
们更好地了解自己的状况。
心理护理技巧
建立信任
与患者建立良好的护患关系，信任是心理护理的基础，有助于提 高患者的合作性和积极性。
沟通技巧
运用有效的沟通技巧，如倾听、表达同理心、使用积极的语言等， 以促进患者的心理康复。
情绪管理
教导患者有效的情绪管理技巧，如深呼吸、放松训练、积极思考等 ，帮助他们缓解焦虑和抑郁情绪。
逐渐恢复日常活动
随着病情的好转，逐步增加患者的日常活动 量，提高生活自理能力。
早期床上活动
在术后早期，鼓励患者在床上进行适度的肢 体活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。
定期康复评估
定期对患者进行康复评估，了解康复进度， 及时调整康复计划。
损伤病人的护理(外科护理学)
02
03
炎症反应
损伤后机体发生炎症反应 ，以清除坏死组织、细菌 和毒素，促进组织修复。
组织修复
损伤后组织修复过程涉及 细胞增生、基质形成和重 塑等阶段，最终实现组织 结构和功能的恢复。
并发症
严重损伤可能导致休克、 感染、多器官功能障碍等 并发症，影响患者的康复 进程。
02
损伤病人的护理评估
病史采集
疼痛和避免二次损伤。
转运途中的护理
监测生命体征
01
在转运过程中，密切监测伤员的生命体征，如血压、心率、呼
吸等，以便及时发现并处理病情变化。
保持稳定姿势
02
在搬运伤员时，应保持稳定的姿势，避免剧烈晃动，以免加重
伤情。
做好保暖措施
03
对于失血或休克伤员，应注意保暖，以减少能量消耗和促进血
液循环。
院内急救护理
康复措施与护理
物理疗法
包括电刺激、超声波、按摩等，以促进血液 循环、缓解疼痛、防止肌肉萎缩。
作业疗法
通过日常生活活动训练，提高病人的自理能 力和生活质量。
康复器械使用
根据病人需要，指导病人正确使用康复器械 ，如拐杖、轮椅等。
康复护理
关注病人的心理状态，提供心理支持，协助 病人克服困难，增强信心。
康复过程中的心理支持与疏导
建立信任关系
与病人建立良好的信任关系，了解其心理需求和困惑。
心理疏导
针对病人的焦虑、抑郁等情绪问题，进行心理疏导和支持。
家庭和社会支持
鼓励家庭和社会对病人给予关心和支持，帮助病人尽快回归社会。
应对压力和挫折
指导病人学会应对压力和挫折的方法，提高其应对能力。
THANKS
谢谢您的观看
护理损伤ppt课件
护理损伤ppt课件CATALOGUE 目录•引言•常见护理损伤及原因•预防护理损伤的措施•护理损伤的紧急处理•护理损伤的康复与护理•总结与展望CHAPTER 01引言目的和背景目的背景定义分类定义和分类CHAPTER 02常见护理损伤及原因由于身体局部长期受压，导致血液循环障碍，皮肤和皮下组织失去活力而形成的溃疡。
压疮定义压疮形成原因压疮预防措施长期卧床、缺乏活动、感觉障碍、身体消瘦、营养不良等。
定期翻身、更换体位，保持皮肤清洁干燥，使用气垫床、软垫等减压工具。
030201压疮静脉血栓定义妊娠、口服避孕药等。
静脉血栓形成原因用抗凝药物等。
静脉血栓预防措施静脉血栓烫伤定义由于热源、高温液体、蒸汽等导致皮肤组织损伤。
烫伤形成原因护理人员操作不当、患者自行接触高温物体等。
烫伤预防措施加强安全教育、规范操作流程、设置安全警示标识等。
跌倒形成原因跌倒定义地面湿滑、光线不足、家具摆放不当、患者身体状况不佳等。
跌倒预防措施保持环境整洁干燥、设置防滑地毯和警示标识、加强患者评估和看护等。
CHAPTER 03预防护理损伤的措施注意防晒紫外线是皮肤老化的主要原因之一，因此在外出时要注意涂抹防晒霜、戴帽子、穿长袖衣服等措施，以保护皮肤不受阳光直射。
定期检查皮肤状况定期检查皮肤是否有异常变化，如红肿、疼痛、瘙痒、破溃等，以及是否有异常的痣、色斑等，以便及时发现并处理。
保持皮肤清洁保持皮肤清洁可以预防皮肤感染和其他皮肤问题，因此要勤洗澡、勤换衣物，保持身体和衣物清洁。
定期检查皮肤状况保持适当的活动量适量运动避免过度运动选择合适的运动方式1 2 3均衡饮食多摄入蛋白质适量补充维生素和矿物质注意饮食和营养03提高安全意识护能力。
01注意个人防护护膝等，以降低受伤风险。
02学习正确的安全操作流程因操作不当导致损伤。
提高安全意识CHAPTER 04护理损伤的紧急处理直接压迫止血止血带止血压迫止血点抬高受伤部位抬高的作用抬高的方法注意事项CHAPTER05护理损伤的康复与护理运动康复肉力量和关节灵活性。
损伤病人的护理-护理学课件
损伤病人的护理-护理学课件汇报人：日期:CATALOGUE目录•损伤病人的护理概述•损伤病人的护理核心概念•损伤病人的护理流程•常见损伤病人的护理•损伤病人的护理技能与技术•损伤病人的护理挑战与解决方案损伤病人的护理概述01 02多样性专业性个体化030201提高生活质量预防并发症促进康复损伤病人的护理的重要性损伤病人的护理核心概念评估疼痛根据疼痛程度，医生可能会开具非处方药或处方药，如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，或吗啡、杜冷丁等阿片类药物。
药物治疗非药物治疗疼痛管理预防感染遵循医生建议，采取措施预防伤口感染，如保持伤口干燥、避免接触水等。
定期换药根据伤口类型和医生建议，定期进行伤口换药，以保持伤口清洁和湿润。
促进愈合为促进伤口愈合，可采用红外线照射、应用生长因子等方法。
伤口护理早期康复物理治疗运动康复康复训练特殊营养提高食欲调整饮食营养支持03重建自信01情绪支持02应对压力心理护理损伤病人的护理流程评估与诊断01020304制定护理计划实施护理措施协助医生进行手术治疗或介入治疗效果评估常见损伤病人的护理损伤病人的护理技能与技术伤口清洁消毒技术伤口清洁与消毒技术药物治疗使用非处方药或处方药缓解疼痛，如布洛芬、阿司匹林等。
物理治疗使用冷敷、热敷、按摩等方法缓解疼痛。
心理治疗通过放松技巧、心理辅导等方法缓解疼痛带来的心理压力。
疼痛缓解方法康复训练水中锻炼早期活动功能锻炼方法1 2 3沟通与倾听鼓励与支持寻求专业帮助心理支持技巧损伤病人的护理挑战与解决方案护士需要评估疼痛的程度和性质，采取相应的措施，如药物治疗、物理治疗、心理疏导等，以减轻病人的疼痛。
应对疼痛的挑战与解决方案解决方案挑战挑战解决方案处理复杂伤口的挑战与解决方案挑战解决方案进行康复训练的挑战与解决方案挑战损伤病人常常会出现食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道症状，导致营养摄入不足，影响伤口愈合和身体恢复。
解决方案护士需要评估病人的营养状况，为病人提供高蛋白、低脂肪、易消化的食物，必要时可以使用营养补充剂或肠内营养液。
损伤护理常规
损伤护理常规一、背景介绍损伤护理是指在人体受伤后对伤口进行适当处理和护理的一种医疗行为。
损伤可能包括创伤、烧伤、跌打等各种外伤情况。
正确的损伤护理不仅可以有效减少感染和并发症的发生，还能加速伤口愈合，缓解疼痛，并降低瘢痕形成的风险。
二、损伤护理常规步骤1.感染预防损伤护理的第一步是确保伤口清洁，预防感染。
常规措施包括：- 先用肥皂和流动水清洗双手，戴上无菌手套。
- 使用无菌盐水或生理盐水清洗伤口，去除污垢和异物。
- 如果伤口较大或较深，可使用无菌纱布进行覆盖，并固定好。
- 避免直接触碰伤口，以减少感染的风险。
2.止血控制对于出血的伤口，应及时采取措施进行止血，防止大量失血并促进伤口的愈合。
具体步骤包括：- 直接用手控制出血点，应用适量的压力。
- 如果伤口比较大，可用干净的纱布进行压迫止血，然后固定。
- 如果出血较为剧烈，应及时就医。
3.伤口清洗和消毒伤口清洗和消毒是确保伤口无菌的重要步骤。
具体操作如下：- 使用生理盐水或无菌溶液清洗伤口，去除杂质。
- 如果伤口较为脏污或存在感染风险，可使用适当浓度的消毒溶液进行消毒。
- 注意依据伤口情况选择合适的消毒剂和消毒浓度，避免对伤口产生刺激。
4.伤口覆盖和固定为了保护伤口并促进愈合，应采取适当的伤口覆盖和固定措施：- 对于较小的伤口，可以使用透气性好的创可贴或伤口贴进行覆盖。
- 对于较大或较深的伤口，宜使用无菌敷料进行覆盖，然后用绷带进行固定。
- 注意固定程度要适中，既保持伤口清洁通气，又避免过紧或过松。
5.定期更换敷料和观察伤口情况为了及时发现伤口感染或其他异常情况，应定期更换敷料并观察伤口情况：- 根据具体情况和医生建议，定期更换敷料，保持伤口清洁。
- 注意观察伤口是否有红肿、渗液、发热等症状，如有异常及时就医。
三、损伤护理的注意事项- 在进行损伤护理前，应先充分了解伤口的性质和情况，遵从医嘱进行处理。
- 操作前后要保持良好的手卫生和无菌操作，减少交叉感染的风险。
常见损伤疾病护理
语言功能障碍： 言语不清、失 语等
认知功能障碍： 记忆力下降、 注意力不集中 等
心理功能障碍： 焦虑、抑郁、 恐惧等
心理反应
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焦虑：对病情的担 忧和恐惧
抑郁
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适应不良：难以适 应新的生活和环境
社交退缩：减少与 他人的交流和互动
生活护理
E
学习正确的护理知识，提高自我护理能力
D
定期进行身体检查，及时发现并处理损伤问题
C
保持良好的心理状态，避免焦虑和抑郁
B
避免剧烈运动，防止损伤加重
A
保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食等
心理护理
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03
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倾听患者心声，了解 其心理需求
提供心理支持，帮助 患者建立信心
引导患者正确认识疾 病，减轻心理压力
2 充足的睡眠，避 免熬夜和过度劳 累
适量运动：坚持
3 进行有氧运动， 如散步、慢跑、 游泳等
戒烟限酒：尽量
4 避免吸烟和过量 饮酒
心理调适：保持
5 乐观积极的心态， 学会缓解压力和 焦虑
感谢您的观看
软组织损伤
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拉伤：肌肉或肌 腱的过度拉伸或
撕裂
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挫伤：皮下软组 织损伤，但皮肤
完整
损伤疾病的病因
疾病：关节炎、 骨折、肌肉拉
伤等
职业因素：长 期重复性动作、
不良姿势等
外伤：跌倒、 碰撞、扭伤等
环境因素：高 温、低温、潮
湿等
生活习惯：缺 乏锻炼、不良
饮食习惯等
临床表现
2
疼痛症状
局部疼痛：受伤 部位出现疼痛， 可能伴随红肿、 发热等症状
创伤护理知识
创伤护理知识1. 引言创伤护理是医学领域非常重要的一个方向，主要关注急性创伤患者的护理和治疗。
在日常生活中，人们很容易遭受到各种不同类型的创伤，如车祸、跌倒等。
了解创伤护理知识，对于我们在遇到紧急情况时能够提供正确的急救和护理是非常重要的。
本文将介绍一些常见的创伤类型以及相应的护理知识。
2. 外部创伤2.1 破皮伤破皮伤是最常见的外部创伤之一，通常是由于物体的直接穿透或者摩擦导致的皮肤断裂。
在进行护理时，需要先用清洁水清洗伤口并消毒，然后用无菌敷料进行包扎。
对于较大的破口伤，应立即就医。
2.2 淤血和血肿淤血和血肿是由于血管破裂导致的局部出血和血液积聚。
在发生淤血或血肿时，可以采取以下措施进行护理： - 冷敷：使用冰袋或冷毛巾进行冷敷，有助于减轻淤血和血肿。
- 绷带：使用弹性绷带进行包扎，可以起到支撑和减轻压力的作用。
-抬高伤肢：将伤肢抬高，有助于减少血液在伤口周围的积聚。
2.3 骨折和关节脱位骨折和关节脱位是比较严重的外部创伤，需要及时就医进行治疗。
在伤者等待救护车或到达医院的过程中，可进行以下简单的护理： - 固定骨折部位：使用稳固的物品（如板条、报纸等）将骨折部位固定住，以防止进一步损伤。
- 不移动关节脱位：对于关节脱位，不要尝试将其重新放回原位，以免加重伤情。
3. 内部创伤3.1 内出血内出血是指血液在体内组织中的异常积聚，常常由于内部器官损伤或血管破裂引起。
内出血的护理方法包括： - 判断出血程度：观察伤者的皮肤颜色、呼吸状况和脉搏等，判断出血程度的轻重。
- 俯卧位休息：让伤者平躺，并保持静止，有助于减轻内出血的风险。
- 及时就医：内出血可能会导致严重的生命危险，应立即就医。
3.2 器官损伤器官损伤是内部创伤中的一种严重情况，常见的如脑震荡、脊柱损伤等。
对于器官损伤的护理，建议采取以下措施： - 保持呼吸道畅通：确保伤者的呼吸道通畅，避免堵塞。
- 稳定伤者的头颈部：对于脑震荡或颈椎损伤的患者，要稳定其头颈部，避免进一步损伤。
外伤护理知识
外伤护理知识引言外伤是指人体受到外部力量直接作用，导致身体损伤的情况。
外伤可能包括创伤、骨折、擦伤、烧伤等各种损伤类型。
在面对外伤的时候，正确的护理和处理是非常重要的，可以减轻患者痛苦、防止感染以及促进伤口的愈合。
本文将为您介绍一些基本的外伤护理知识，让您能够在需要的时候做出正确的判断和处理。
一、急救措施1. 确保自身安全在处理外伤的时候，首先确保自身的安全。
如果现场存在危险，如石头、玻璃碎片等，应先将患者移到安全的地方。
2. 停止出血外伤常常伴随着出血，尤其是创伤、擦伤等。
在停止出血的时候，可以采取以下措施： - 用干净的纱布或绷带进行直接压迫，压迫伤口周围的血管，有效止血。
- 抬高患者受伤部位，减少出血。
- 若出血无法止住，建议及时就医。
3. 清洁伤口若伤口有明显污物，应将伤口用清水或生理盐水进行冲洗。
冲洗时，应首先清除伤口周围的污物，然后从伤口内侧向外清洗，以减少感染的风险。
4. 覆盖伤口根据伤口的大小和情况，可以选择用无菌纱布或创可贴等方式覆盖伤口。
覆盖伤口可以防止感染，减少疼痛，并有助于伤口愈合。
5. 固定受伤部位在骨折等严重外伤的情况下，应及时固定受伤部位，以减少进一步损伤。
固定可以使用夹板、绷带等方式，但应避免过紧或过松，以免影响血液循环。
6. 给予止痛药和抗生素如果伤势较重，患者有明显疼痛，可以根据医生的建议给予合适的止痛药物。
在伤口较为复杂或有感染风险的情况下，有需要时可以在医生指导下使用抗生素，预防伤口感染。
二、几种常见外伤的护理方法1. 创伤护理创伤通常指的是皮肤因外力撕裂或切割所导致的伤势。
创伤护理主要包括： -清洁伤口：用清水或生理盐水冲洗创伤部位，清除污物和异物； - 覆盖伤口：用无菌纱布或创可贴等方式覆盖伤口，防止感染； - 观察伤势：观察伤势的程度，如伤口的大小、深度和出血情况，及时就医。
2. 骨折护理骨折是指骨骼断裂或者骨骼的关节脱位所引起的外伤。
骨折护理可以采取以下措施： - 固定受伤部位：用夹板、绷带等方式固定骨折部位，以减少骨骼的移动；- 冷敷：在骨折部位进行冷敷，可以减轻肿胀和疼痛； - 保持平躺：患者应保持平躺，避免活动，以免加重伤势； - 给予止痛药：根据医生的建议给予合适的止痛药物。
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现场急救措施：
1．急救时对开放性伤口应立即包扎，脱 出的内脏千万不要用手触摸，可用温 开水浸泡的纱布把脱出来的内脏覆盖 住，并用瓷碗将其扣住，外面再用绷 带固定；
现场急救措施：
2．禁食；不可用止痛剂，不随便搬动病 人，嘱病人静卧，在膝下用衣服、枕头 等垫起来呈屈膝仰卧位，放松腹部肌肉 以减轻疼痛，头偏向一侧；
现场急救措施：
3．如果发生头颅骨破裂，止血时先轻 轻触摸头颅骨有无凹陷，不可在此 处用压迫止血法，以免加重颅脑损 伤；
4．对有脑膨出的病人，要用纱布圈或 消毒塑料碗，外用绷带包扎，保护 已膨出的脑组织；
现场急救措施：
5．如果眼睛周围、鼻子或耳部有出血， 头痛越来越剧烈，出现痉挛、麻痹或语 言障碍，逐渐丧失意识，受伤后有恶心 或呕吐现象，则提示有颅内高压出血的 可能性。采取的措施是让头部取侧卧位， 头向后仰，保证呼吸道的通畅；
6.骨盆骨折时要求病人平躺于原地不动， 然后平抬到担架上进行转运。
7.固定的材料需要用绷带或软布料包裹， 在骨隆突处和夹板两端要用衬垫垫好， 以免损伤皮肤。
3．急救时一定要注意观察受伤者的脉搏 和血压，观察有无休克发生。
三、手部损伤
现场急救措施：
1、以清洁的敷料保护创面，加压止血， 伤手要制动、抬高、保持功能位，伴有 骨折时给予固定和包扎；
2．手指有断离时，用清洁的敷料包扎断 离的手或手指，再用塑料袋包裹，外用 冰块保持低温，注意不得将断手或断指 浸于液体中或直接置于冰块中；尽快将 病人和断手或断指转送医院救治。
六、骨折 (一)骨折的主要症状
1. 疼痛剧烈，尤其是骨折处有明显的压痛。 2. 骨折局部肿胀。 3. 受伤肢体功能障碍甚至丧失。 4. 骨折局部可以发生畸形，如肢体旋转、
缩短或成角。 5. 可听到骨折处有骨摩擦音。
（二）用物
1．夹板 任何坚硬、有足够长度、宽度的板或 棍状物均可作为夹板使用，有木制、硬塑或 铁丝网式的成品可供选择使用，也可选择木 棒、树枝、竹杆、画报、厚纸板、雨伞等作 为替代品。
（五）头、胸、腹等部位受伤时，还应考 虑到可能会损伤内脏或发生内出血等， 应请医师详细检查。
一. 颅脑损伤
颅脑损伤常见的症状及体征: 有昏迷、头痛、呕吐、瞳孔的变化， 肢体活动障碍和生命体征的变化等。
现场急救措施：
1．如果是单纯的头皮外伤，消毒后用 干净的纱布直接压迫止血即可；
2．如果耳鼻流出粉红液体或见水样的 脑脊液流出，提示有颅底骨折，应 将头偏向患侧，不可用纱布、棉花 等堵住耳鼻，也不可冲洗或滴入药 液，以免引起感染；
处理措施：
1.关节扭伤后，要马上停止活动，将患 处 浸 泡 在 含 冰 的 冷 水 中 10 ～ 20min ， 2 天后做热敷或按摩以促进肿胀消退，局 部贴伤湿止痛膏，疼痛者可口服止痛片。 如果感到伤处剧痛，并见皮下淤斑时应 考虑骨折。
处理措施：
2.腰部扭伤患者应安静得躺在硬板床 上休息，冷敷局部，贴伤湿止痛膏， 疼痛难忍时口服止痛片，休息两三 天后适当进行按摩、热敷以活血消 肿，恢复期要扎宽腰带并锻炼腰肌。 如果怀疑有骨折或椎间盘突出，应 及时去医院检查治疗。
（三）固定要求
3.上肢骨折时用夹板或硬物将其托住， 有条件时可以用绷带或其他支托物品一 起简单包扎。然后用三角巾或宽布带将 前臂悬挂在胸前，使骨折部位得到相对 的固定。
（三）固定要求
4.下肢骨折时不能再负重，即不能站立。 可用夹板或托板进行患肢固定。无条件 时可以将两条腿捆绑在一起，然后再把 病人平抬到担架或门板上，进行转运。 搬运时防止骨折部位扭曲或受压。
6．婴幼儿头部受伤后，如果有哭泣或婴 儿能伸手拿取玩具，表示病情不重，但 是假如各种方法都不能引起婴幼儿的反 应，就应该特别注意。
★注意
任何头部损伤，即使没有出现什么特 别症状，也要引起重视，应到医院检 查或观察。在没有明确诊断前，不要 使用止痛、镇静类药物。
二、腹部损伤
腹部损伤指腹壁和腹腔内脏器的损伤，分为 闭合性损伤和开放性损伤两类。 闭合性损伤是指腹壁没有伤口，而腹壁内脏器 受到了损伤。 开放性损伤是指腹壁连同脏器同时受伤，甚至 可见腹腔内脏器从伤口处脱出。
四、打伤、撞伤、跌伤 处理措施：
1.受伤后两天局部冷敷以减轻红肿、疼 痛，肿胀疼痛明显者可贴伤湿止痛膏。 2.受伤后第三天可以用毛巾局部热敷化 散淤血，伤后的一段时间不可太早洗浴， 也不要进行剧烈运动。 3.严重的打伤、撞伤、跌伤会引起出血 或骨折，应紧急处理并送医院。
五、急性扭伤
扭伤后症状： 局部剧烈疼痛、红肿、皮肤青紫、关 节不能转动。
（三）固定要求
5.脊柱骨折时病人应平躺在原地，不能坐 起，不能自己扭动身体。在受伤部位不明 确时，应将病人头部置于正中位，头颈两 侧放枕头加以固定。搬运病人时用四人搬 运法。一人牵引头部，其他三人站在病人 一侧，分别托住病人的颈肩部、腰背部、 臀部和双腿，同时抬起移于硬板上，立即 送医院救治。
（三）固定要求
2．敷料 可用绷带、三角巾、腰带、衣服、布 料、棉花等物品进行固定和衬垫。
（三）固定要求
1.对病人的处理本着先救命后治伤的原则，先 止血，再包扎，最后固定骨折。 2.骨折临时固定的目的只是制动，不要试图复 整。包扎固定时，需剪开衣裤，避免因脱衣 加重损伤。对四肢骨折断端,先固定骨折上端， 后固定下端，以免固定顺序颠倒而致断端再 度错位。
优选第五节常见损伤的护理
损伤的概念
损伤是指外界各类致伤因素对人体 组织、器官造成的解剖结构破坏和 生理功能紊乱。
损伤分类
◆按解剖部位和组织器官分为颅脑损 伤、胸部损伤、腹部损伤、泌尿系 损伤、手部损伤等。
◆按皮肤的完整性分为闭合性和开放 性损伤。
一般损伤处理原则
（一）对大量出血的病人，应立即止血，以免 失血过多而至休克或死亡。
（二）为防止感染，应用洁净的水冲净创面并 用干净的软布或毛巾等盖住伤口。
（三）如果是切伤或刺伤，创面规则的，可以 挤出少量的血液，以排出伤口中的灰尘或细 菌，这有助于治疗。
一般损伤处理原则
（四）无论是何种伤口都可能出现细菌感 染化脓现象，特别是较深的刺伤还有得 破伤风的危险，所以要到医院清创缝合、 注射破伤风抗毒素等。