高新技术企业自评表
(完整word版)高新技术企业自评表
高新技术企业申报评估表企业名称注册时间职工总数〔人〕科技人员数〔人〕主营业务产品2021 年企业销售收入〔万元〕2021 年企业销售收入〔万元〕2021 年净财富〔万元〕2021 年净财富〔万元〕2021 年企业销售收入〔万元〕%〕2021 年净财富〔万元〕近三年研发投入比率〔标准吻合标准：A ：近来一年销售收入小于5,000 万元的企业，比率不低于5%；B：近来一年销售收入在5,000 万元至 20,000 万元的企业，比率不低于4%；A或B或CC：近来一年销售收入在20,000 万元以上的企业，比率不低于3%。
研发工程鉴定数研发工程经费鉴定总数〔万元〕在中国境内研发花销总额鉴定数〔万元〕标准：企业在中国境内发生的研究开发花销总数占全部研究开发花销总数的比率比率：不低于 50%高新技术产品〔效劳〕2021年高新技术产品〔效劳〕销鉴定数售收入鉴定额〔万元〕标准：比率：高新技术产品〔效劳〕收入占企业当年总收入的60%以上1.知识产权〔≤ 30分〕合计：技术的先进度度〔≤8分〕□A. 高〔 7-8 分〕□ B. 较高〔 5-6 分〕□ C. 一般〔 3-4 分〕得分：□D. 较低〔 1-2 分〕□ E. 无〔 0 分〕对企业产品〔效劳〕在技术上发挥核心支持作用〔≤8 分〕□A. 强〔 7-8 分〕□ B. 较强〔 5-6 分〕□C.一般〔 3-4分〕得分：□D. 较弱〔 1-2 分〕□ E. 无〔 0 分〕知识产权数量〔≤ 8 分〕□A. 1 项及以上〔Ⅰ类〕〔7-8 分〕□B. 5 项及以上〔Ⅱ类〕〔5-6 分〕□C. 3～4 项〔Ⅱ类〕〔 3-4分〕□ D. 1～ 2 项〔Ⅱ类〕〔 1-2得分：分〕□E.0 项〔0 分〕知识产权获得方式〔≤ 6 分〕□A.自主研发〔 6 分〕□ B. 受让、受赠和并购等〔得分：3 分〕企业可否参加拟定国家标准、行业标准、检测方法、技术标准的情况〔加分项，≤ 2 分〕得分：□A.是〔 1-2 分〕□B. 否〔 0 分〕2. 科技成就转变能力〔≤30 分〕得分：□A. 转变能力强，≥ 5项及〔 25-30 分〕□ B. 转变能力较强，≥4项〔 19-24分〕□C. 转变能力一般，≥3项〔 13-18 分〕□ D.转变能力较弱，≥2项〔 7-12分〕□E．转变能力弱，≥ 1项〔 1-6分〕□ F.转变能力无， 0〔 0分〕3. 技术创新组织管理水平〔≤20 分〕合计：拟定了企业研究开发的组织管理制度，成立了研发投入核算系统，编制了得分：研发花销辅助账〔≤ 6 分〕成立了内部科学技术研究开发机构并具备相应的科研条件，与国内得分：外研究开发机构睁开多种形式的产学研合作〔≤ 6 分〕成立了科技成就转变的组织推行与激励奖励制度，成立开放式的创得分：新创业平台〔≤ 4分〕成立了科技人员的培养进修、职工技术培训、优秀人才引进，以及得分：人才绩效议论奖励制度〔≤ 4 分〕4. 企业成长性〔≤20 分〕合计：净财富增添率〔≤10 分〕□A. ≥35 %〔 9-10 分〕□B. ≥25 %〔7-8分〕□C. ≥15 % 〔5-6分〕得分：□D. ≥5% 〔 3-4 分〕□E. ＞0 〔1-2 分〕□ F.≤0〔 0分〕销售收入增添率〔≤10分〕□A. ≥35 %〔 9-10 分〕□B. ≥25 %〔7-8分〕□C. ≥15 % 〔5-6分〕得分：□D. ≥5% 〔 3-4 分〕□E. ＞0 〔1-2 分〕□ F.≤0〔 0分〕合计得分年月日。
【参考文档】高新技术企业自查表、自查报告及常见问题 (3500字)word版本 (6页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==高新技术企业自查表、自查报告及常见问题 (3500字)附件：高新技术企业自查表（注：本表仅供参考，请结合企业实际情况填写）填表说明企业应参照《高新技术企业认定管理办法》、《国家重点支持的高新技术领域》（国科发火[201X]172号）和《高新技术企业认定管理工作指引》（国科发火[201X]362号）的要求填报。
1.企业应如实填报所附各表。
要求数据准确、详实，文字简洁。
2.表内栏目不得空缺，无内容时填写“无”或“0”；数据有小数时，按四舍五入取整数填写。
3.高企证书编号须填写最新的高企证书编号，即通过复审的企业应填写复审证书号。
4.认定（或复审）前三年是指：对于通过认定但未复审的企业，填写认定申报前三年的情况；对于通过复审的企业，填写复审申报前三年的情况。
5.认定（或复审）后是指：对于通过认定但未复审的企业，填写认定申报后的情况；对于通过复审的企业，填写复审申报后的情况。
XXXXXXXXX有限公司关于国家高新技术企业认定自查自纠工作总结201X年3月11日，深圳市科技创新委员会发出了《关于开展国家高新技术企业检查工作的通知》。
根据《通知》有关精神，3月15日，我公司成立了由副总工程师XXX为组长的自查自纠工作组并开展工作，3月25日，自查自纠工作圆满完成。
现将自查自纠工作的开展情况报告如下：一、自查自纠工作总结通过为期10天的自查、自纠及整改工作，工作组认为，我公司201X-201X年的高新技术企业工作成效显著，完全符合国家关于高新技术企业的要求。
XXXX为民营企业，无下属分支机构。
1、核心知识产权方面201X-201X年，公司获得专利60项（其中获授权证书的50项，获授权通知的10项），其中发明专利2项（获授权证书）；核心自主知识产权范围符合规定要求，核心自主知识产权均应用于公司主要产品，并在技术上发挥核心支持作用。
高新技术企业申报评估表(标准版)
□C. 转化能力一般，≥3项（13-18分） E．转化能力弱， ≥1项（1-6分） □D.转化能力较弱，≥2 项（7-12 分） F.转化能力无，0（0分）
3. 研究开发组织管理水平（≤20分）
合计：
制定了企业研究开发的组织管理制度，建立了研发投入核算体系，编制了研发费用辅 得分：
助账（≤6分）
分）□E.＞0 （1-2分）□F.≤0（0分）
企业创新能力评价达到70分以上（不含70分）为符合认定要求。
合计得分：
高新技术企业申报评估表
企业名称 职工总数（人）
注册时间 科技人员数（人）
科技人员占比是否符合要求（＞10%）
主营业务产品
企业核心技术属于《国家重点支持的高新技术领域》规定的范围 电子信息 生物与新医药 航空航天 新材料 高技术服务 新能源与节能 资源与环境 先进制造与自动化
第1年销售收入（万元） 第1年净资产（万元）
□C. 一般（3-4分）
知识产权数量（≤8分）
□A. 1项及以上（Ⅰ类）（7-8分） B. 5项及以上（Ⅱ类）（5-6分）
合计： 得分： 得分： 得分：
□C. 3～4项 （Ⅱ类）（3-4分） □D. 1～2项 （Ⅱ类）（1-2分）
□E. 0项
（0分）
知识产权获得方式（≤6分） □A. 有自主研发 （1-6分）
1.知识产权（≤30 分）
技术的先进程度（≤8 分） □A. 高 （7-8分） □B. 较高（5-6分） □D. 较低（1-2分） □E. 无 （0分）
C. 一般（3-4分）
对主要产品（服务）在技术上发挥核心支持作用（≤8分）
□A. 强 （7-8分） □D. 较弱（1-2分）
□B. 较强（5-6分） □E. 无 （0分）
高新技术企业自评表
高新技术企业自评表
一、企业基本情况
1. 企业名称：
2. 成立时间：
3. 注册资本：
4. 实际控制人及股权结构：
5. 经营范围：
二、企业管理体系
1. 是否建立了完善的管理体系？
2. 是否实行了质量管理体系、环境管理体系、职业健康安全管理体系等认证？
3. 是否建立了知识产权保护制度？
三、技术创新能力
1. 是否有自主研发能力？
2. 是否有专利申请或授权情况？
3. 是否参与国家级科技计划项目？
四、产品或服务质量
1. 产品或服务是否符合国家相关标准要求？
2. 是否建立了完善的售后服务体系？
五、市场开拓能力
1. 企业是否具有市场敏锐度和开拓能力？
2. 是否具有良好的市场声誉和品牌知名度？
六、社会责任履行情况
1. 企业是否积极履行社会责任，如环保、公益慈善等方面？
2. 是否与供应商建立了合作伙伴关系，共同推进社会责任履行？
七、财务状况
1. 近三年营业收入情况及增长率？
2. 近三年净利润情况及增长率？
3. 是否存在财务风险？
八、人才队伍建设
1. 是否建立了健全的人才培养、引进、激励机制？
2. 是否有高层次人才加盟情况？
九、未来发展规划
1. 企业未来发展规划是什么？
2. 未来发展方向和目标是什么？
结语
以上是高新技术企业自评表，企业应根据自身实际情况认真填写，客观反映企业的经营状况和技术实力。
同时，企业也应当注重持续改进和提升，不断提高自身的核心竞争力。
高新技术企业自查表_17861
一、申报认定（复审）时企业的基本情况
是否独立法人企业
□是□否
是否有分支
机构
□是□否
是否将所属分支机构与总机构汇总计算相关指标
□是□否
申报认定（复审）前一年职工总数
大专以上学历科技人员数
研发人员数
大专以上学历科技人员所占比例
%
研发人员所占比例
%
申报认定（复审）前三年的研究开发费用总额占销售收入总额的比例
□是□否
二、对照“检查重点内容（五）”发现的问题（可附页）：
三、解决措施和落实情况（可附页）：
企业承诺上述情况真实有效，如有违反，本企业愿意承担一切后果,并自愿接受有关部门处理。
企业法人签字：
企业盖章：
二○一三年月日
（此表一式两份附电子版）
附件2
高新技术企业自查表
企业名称
（公章）
主管部门
（区县科委、高新区分园）
企业注册地址
法人姓名
法人
电话
联系人
电话
税务主管部门
企业主要高新技术产品（服务）
证书编号
主要产品（服务）所属技术领域
□电子信息技术□生物与新医药技术□航空航天技术
□新材料技术□高技术服务业□新能源及节能技术
%
申报认定（复审）前一年的的高新技术产品（服务）收入占总收入比例
%
总资产增长率
销售增长率
认定（复审）后减免所得税（万元）
第一年：
第二年：
第三年：
申报时有效核心自主知识产权数量
项
与主要产品是否相关
□是□否
其中，发明专利
项
实用新型专利（外观专利）软件著作权、集成电路设计专有权和植物新品种
高新技术企业认定自评表
高新技术企业认定自评表一、企业基本信息表二、企业自我评分表三、近3年内获得的自主知识产权数汇总表填表说明企业应参照《高新技术企业认定管理办法》、《国家重点支持的高新技术领域》（国科发火[2008]**号）和《高新技术企业认定管理工作指引》（国科发火[2008]**号）的要求填报。
1.企业应如实填报所附各表。
要求文字简洁，数据准确、详实。
2.表内栏目不得空缺，无内容时填写“无”或“0”；数据有小数时，按四舍五入取整数填写。
3.“研发项目”：详见《工作指引》四、（三）1中“研究开发活动确认”。
4.“技术领域”是指：《国家重点支持的高新技术领域》中规定的内容。
“其他领域”是指：《国家重点支持的高新技术领域》以外的内容。
5.“近3年”是指：申报当年以前的连续3年。
6.“企业近1年财务状况”是指：企业申报当年前1个财政年度的财务数据。
“销售收入”是指：产品收入和技术服务收入之和。
“总资产”是指：企业当年的资金、物产的总和，包括：流动资金、长期投资、固定资产、无形资产、递延资产和其他资产；7.“企业近3年财务状况”是指：企业申报当年前3个财政年度的财务数据。
8.“知识产权类别”是指：已授权的专利（发明、实用新型、外观设计）、软件著作版权、集成电路布图设计专有权、植物新品种。
9.“知识产权获得方式”是指：自主研发、受让、受赠、并购或拥有５年以上的独占许可。
10．“高新技术产品（服务）”是指：与研究开发项目活动相关的高新技术产品（服务）。
11.总资产增长率=0.5(第二年总资产额÷第一年总资产额+第三年总资产额÷第二年总资产额）-1；12. 销售增长率=0.5(第二年销售额÷第一年销售额+第三年销售额÷第二年销售额）-1。
13. “何时被认定为高新技术企业”：填写企业最近通过认定或者考核时间，没有被认定为高新技术企业则填“否”。
高新技术企业自评表
高新技术企业自评表一、企业基本情况1. 企业概况在此部分，需要对高新技术企业进行基本介绍，包括企业名称、注册地址、成立时间、企业性质等。
2. 企业发展历程在此部分，可以详细描述企业的发展历程，包括创办初衷、经历的重要里程碑、发展阶段与目标等。
3. 企业组织结构此部分重点展示企业的组织结构，包括各级管理层、部门设置、人员构成等信息。
4. 企业技术研发团队在此部分，应着重介绍企业的技术研发团队，包括人员数量、学历构成、研发经验等方面的信息。
5. 企业荣誉与奖项此部分可以列举企业获得的重要荣誉和奖项，展示企业在高新技术领域的认可。
二、核心技术与创新能力1. 核心技术在此部分，应详细介绍企业的核心技术，包括技术原理、技术特点、核心竞争优势等。
2. 技术研发实力此部分主要介绍企业的技术研发实力，包括研发设备、实验室建设、技术平台等方面的信息。
3. 创新能力在此部分，应强调企业的创新能力，包括创新机制、创新项目、创新成果等。
4. 知识产权保护此部分应重点介绍企业的知识产权保护情况，包括专利申请、著作权登记、商标注册等方面的信息。
三、市场竞争力1. 产品或服务特点在此部分，应详细描述企业的产品或服务特点，包括产品性能、技术优势、市场竞争力等方面的信息。
2. 客户群体与销售渠道此部分应介绍企业的客户群体特点、销售渠道以及市场份额等信息。
3. 市场竞争环境在此部分，可以详细分析企业所处的市场竞争环境，包括竞争对手、市场规模、行业发展趋势等。
4. 市场拓展与创新营销此部分应强调企业在市场拓展和创新营销方面的努力和成果，包括市场推广策略、市场营销活动等。
四、企业发展规划1. 短期发展规划在此部分，应详细描述企业的短期发展规划，包括发展目标、发展策略、计划实施等方面的信息。
2. 中长期发展规划此部分主要介绍企业的中长期发展规划，包括战略目标、技术发展方向、市场拓展计划等。
3. 资金及资源需求在此部分，可以详细说明企业的资金及资源需求，包括融资计划、专业技术人才需求等方面的信息。
高企认定自评表
第二年末净资产或销售收入为0的，按0分计算。
企业成长性指标自评得分
10
25
研究开发组织管理水平(20分)
制定了企业研究开发的组织管理制度，建立了研发投入核算体系，编制了研发费用辅助账
≤6分
设立了内部科学技术研究开发机构并具备相应的科研条件，与国内外研究开发机构开展多种形式产学研合作
≤6分
建立了科技成果转化的组织实施与激励奖励制度，建立开放式的创新创业平台
≤4分
建立了科技人员的培养进修、职工技能培训、优秀人才引进，以及人才绩效评价奖励制度
☑Ⅱ类5项及以上 （5-6分）☑Ⅱ类3～4项 （3-4分）
□Ⅱ类1～2项 （1-2分）□Ⅱ类0项（0分）
☑先进程度高 （7-8分）□先进程度较高（5-6分）
□先进程度一般（3-4分）□先进程度较低（1-2分）□无 （0分）
☑核心作用强 （7-8分）□核心作用较强（5-6分）
□核心作用一般（3-4分）□核心作用较弱（1-2分）□无 （0分）
是否拥有知识产权
☑是□否
知识产权获取方式
☑有自主研发（1-6分）
□受让/受赠/并购（1-3分）
数 量
☑发明专利（含国防专利）
1
等待审批
□国家一级中药保护品种
□植物新品种
□国家级农作物品种
□国家新药
□集成电路布图设计专有权
Ⅱ类
□实用新型专利
□外观设计专利
☑软件著作权
6
评分标准
☑Ⅰ类1项及以上 （7-8分）
附件1：
高企认定自评表
企业信息
企业名称
注册时间
企业评估人
联系方式
高新技术企业认定评分标准表
高新技术企业认定评分标准表
以下是高新技术企业认定评分标准表，供参考：
一、技术创新能力（占比30%）
1. 技术研发实力：企业是否具备一定的技术研发实力，如研发人员数量、科研经费等因素。
（占比20%）
2. 技术创新能力：企业是否具备研发高新技术产品、技术领先、创新能力强等因素。
（占比10%）
二、市场影响力（占比30%）
1. 品牌影响力：企业在行业内是否有一定的品牌影响力，如品牌知名度、品牌价值等。
（占比10%）
2. 产品市场占有率：企业的产品在市场上占有一定的份额，如市场占有率、产品销量等。
（占比10%）
3. 客户群体数量：企业的客户群体数量，如消费者数量、分布范围等。
（占比10%）
三、经营管理能力（占比20%）
1. 经营效率：企业经营管理的效率程度，如经营成本、收益率等。
（占比10%）
2. 质量管理：企业是否具备一定的质量管理能力，如产品质量
管理、服务质量管理等。
（占比10%）
四、财务实力（占比20%）
1. 资产规模：企业的总资产及净资产规模，如公司规模、资产规模及构成等。
（占比10%）
2. 财务指标：企业的财务指标表现，如营业收入、利润总额、净利润等。
（占比10%）
以上评分标准表仅供参考，实际情况需根据所在国家的相关规定和标准进行评估。
高新技术企业自评报告
高新技术企业自评报告一、企业概况本企业成立于XXXX年，是一家专注于XXX技术研发与应用的高新技术企业。
公司总部位于XXX，并在全国各地设有分支机构。
经过多年的发展，企业已形成了集研发、生产、销售和服务于一体的完整产业链。
目前，公司拥有员工XXX人，其中研发团队占比XX%。
二、技术创新能力公司高度重视技术研发与创新，每年投入大量资金用于研发。
目前，已拥有多项专利技术和非专利技术，在行业内处于领先地位。
近三年，公司共承担了XX项省级以上科技项目，并取得了多项突破性成果。
同时，公司还与国内外多家知名高校和科研机构建立了紧密的合作关系，共同推进技术进步。
三、产品市场竞争力公司生产的XXX产品在市场上具有较高的知名度和美誉度，产品性能优异，得到了客户的广泛认可。
目前，产品已销往全国各地，并出口到东南亚、欧洲和北美等国家和地区。
根据市场调查数据显示，公司在国内市场的占有率达到了XX%，在国际市场的占有率达到了XX%。
四、企业管理体系公司已建立了完善的管理体系，包括研发管理、生产管理、质量管理、财务管理和人力资源管理等方面。
公司通过了ISO9001质量管理体系认证和ISO14001环境管理体系认证，确保了产品质量的稳定性和可靠性。
同时，公司还建立了完善的内部监管机制，确保企业运营的合规性和风险可控性。
五、财务状况分析公司近三年来的财务状况良好，收入和利润均保持稳定增长。
公司的资产结构合理，负债率较低，具备较强的偿债能力。
同时，公司也注重股东回报，近三年平均股息率达到了XX%。
未来，公司将进一步优化财务结构，提高盈利能力，为股东创造更多的价值。
六、风险评估与对策公司已充分认识到在发展过程中所面临的风险和挑战，并对市场风险、技术风险、经营风险和管理风险等方面进行了全面评估。
为应对这些风险，公司采取了一系列措施，如加强市场调研、持续技术更新、严格品质控制、优化管理流程等。
此外，公司还建立了风险预警机制和应急预案，确保在面对突发情况时能够迅速作出反应，降低风险损失。
国家高新技术企业评定打分表
净资产增长率（≤10分）
□A.≥35%（9-10分）□B.≥25%（7-8分）
□C.≥15%（5-6分）□D.＞5%（3-4分）
□E.＞0（1-2分）□F.≤0（0分）
得分：
销售收入增长率（≤10分）
□A.≥35%（9-10分）□B.≥25%（7-8分）
□C.≥15%（5-6分）□D.＞5%（3-4分）
□D. 1～2项（Ⅱ类）（1-2分）
□E. 0项（0分）
得分：
知识产权获得方式（≤6分）
□A.有自主研发（1-6分）
□B.仅有受让、受赠和并购等（1-3分）
得分：
（加分项，≤2分）企业是否参与编制国家标准、行业标准、检测方法、技术规范的情况
□A.是（1-2分）□B.否（0分）
得分：
2.科技成果转化能力（≤30分）
□E.＞0（1-2分）□F.≤0（0分）
得分：
小计：
□A.转化能力强，≥5项（25-30分）□B.转化能力较强，≥4项（19-24分）
□C.转化能力一般，≥3项（13-18分）□D.转化能力较弱，≥2项（7-12分）
□E.转化能力弱，≥1项（1-6分）□F.转化能力无，0项（0分）
3.研究开发组织管理水平（≤20分）
小计：20
制定了企业研究开发的组织管理制度，建立了研发投入核算体系，编制了研发费用辅助账（≤6分）
得分：6
设立了内部科学技术研究开发机构并具备相应的科研条件，与国内外研究开发机构开展多种形式的产学研合作（≤6分）
得分：
建立了科技成果转化的组织实施与激励奖励制度，建立开放式的创新创业平台（≤4分）
得分：
建立了科技人员的培养进修、职工技能培训、优秀人才引进，以及人才绩效评价奖励制度（≤4分）
高新技术企业自查报告表
0
0
入 2012年
0
三年合 计
0
2013年 0
1
-----
0
2
-----
0
3
-----
0
4
-----
0
5
-----
0
6
-----
0
7
-----
0
8
-----
0
9
-----
0
10
-----
0
11
-----
0
12
-----
0
13
-----
0
14
-----
0
15
-----
0
利润情况
-----
0
总收入
-----
大专以上科技
0%
0%
0%
0%
其中：研发人
0%
0%
0%
0%
研发费及自主知识产 权取得方式
以前年度取 得
2010年
研发费
2011年
2012年
三年合 计
2013年
研发费支出
------
0
费用支出的核 算科目
其中：自主研发取得发
0
受让取得发生支出
0
受赠后取得发生相
0
并购取得发生支出
0
五年以上独占许可
0
其他方式取得发生
0
6 享受其他减免的所得税
0
注：本表一式两份，特殊情况应另外附文字说明。特别提示: 您在此页面上传的 填表日
必须是excel文件,文件名字应改为：GXJS_纳税识别号_2014.xls
期：
洛阳市高新技术企业自测评表
技术诀窍
人力资源
情况
职工总数
（人）
大专以上学历
科技人员数（人）
从事研究开发
人员数（人）
留学归国人员数（人）
销售收入
（万元）
近1年
总资产
（万元）
近1年
近2年
近2年
近3年
近3年
合计
合计
近1年高新技术产品（服务）总收入（万元）
近3年研究开发费用总额（万元）
其中：在中国境内
研发费用总额（万元）
管理与研究开发人员
情况
（限400字）
科技成果
转化及
研究开发
管理情况
（限400字）
二、高新技术企业认定专家评价表
申请企业受理号
主营业务所属技术领域
研发项目核定数
研发项目经费核定总额（万元）
高新技术产品（服务）
核定数
当年高新技术产品（服务）销售收入核定额（万元）
对企业研究开发项目及高新技术产品（服务）的评价
（是否符合《工作指引》的要求）
□D. 1～2项□E. 1项□F. 0项
3.研究开发组织管理水平（20分）
得分：
□A. 5项均符合要求□B.4项符合要求□C.3项符合要求
□D. 2项符合要求□E .1项符合要求□F.均不符合要求
4.总资产和销售额成长性指标（20分）
得分：
销售增长率:
总资产增长率:
合计得分
专家签名：年月日
洛阳市高新技术企业自测评表
一、企业基本信息表
单位名称：
主营业务所属技术领域
□电子信息技术□生物与新医药技术□航空航天技术
□新材料技术□高技术服务业□新能源及节能技术
高新技术企业自查表、自查报告及常见问题解析
附件：高新技术企业自查表（注：本表仅供参考，请结合企业实际情况填写）填表说明企业应参照《高新技术企业认定管理办法》、《国家重点支持的高新技术领域》（国科发火[2008]172号）和《高新技术企业认定管理工作指引》（国科发火[2008]362号）的要求填报。
1.企业应如实填报所附各表。
要求数据准确、详实，文字简洁。
2.表内栏目不得空缺，无内容时填写“无”或“0”；数据有小数时，按四舍五入取整数填写。
3.高企证书编号须填写最新的高企证书编号，即通过复审的企业应填写复审证书号。
4.认定（或复审）前三年是指：对于通过认定但未复审的企业，填写认定申报前三年的情况；对于通过复审的企业，填写复审申报前三年的情况。
5.认定（或复审）后是指：对于通过认定但未复审的企业，填写认定申报后的情况；对于通过复审的企业，填写复审申报后的情况。
XXXXXXXXX有限公司关于国家高新技术企业认定自查自纠工作总结2013年3月11日，深圳市科技创新委员会发出了《关于开展国家高新技术企业检查工作的通知》。
根据《通知》有关精神，3月15日，我公司成立了由副总工程师XXX为组长的自查自纠工作组并开展工作，3月25日，自查自纠工作圆满完成。
现将自查自纠工作的开展情况报告如下：一、自查自纠工作总结通过为期10天的自查、自纠及整改工作，工作组认为，我公司2009-2012年的高新技术企业工作成效显著，完全符合国家关于高新技术企业的要求。
XXXX为民营企业，无下属分支机构。
1、核心知识产权方面2009-2013年，公司获得专利60项（其中获授权证书的50项，获授权通知的10项），其中发明专利2项（获授权证书）；核心自主知识产权范围符合规定要求，核心自主知识产权均应用于公司主要产品，并在技术上发挥核心支持作用。
2、研发费用归集方面公司每年度都委托第三方会计师师事务所对我公司进行研发专项审计和高新技术企业专项审计。
2009-2013年公司完成的研发项目共32个并如实填写《研发项目情况表》，并有效的开展了技术创新工作，按规定要求设置了研发费用辅助核算帐目，按规定进行了分项归集并填写《研发费用结构明细表》，分项归集符合规定。
高新自我评价表-常用版
高新收入：1.产品（服务）收入；
2.技术性收入（技术转让收入、技术承包收入、技术服务收入、接受委托科研收入。
高新技术企业认定评价表
第一部分：企业基本情况
公司
名称
注册时间
地址
联系人
电话
职务
邮箱
MSN
第二部分：企业高新认定调查
技术领域
□电子信息技术□生物与新医药技术□航空航天技术□新材料技术□高技术服务业□新能源及节能技术□资源与环境技术□高新技术改造传统产业
自主知识
产权
30分
类型
数量
备注
□发明专利
□实用新型专利
□外观设计专利
□软件著作权
□其他
合计
科技
成果
转化
能力
30分
类型
数量（近两年）
备注
□技术开发合同
□技术服务合同
□产品销售合同
□工程合同
□其他
合计
企业
状况
20分
类型
数量
备注
□企业职工
□研发人员
□大专以上人员
□产学研合同
财务
状况
20分
类型
20年
20年
20年
备注
□总资
□销售收入
□研发费用
□20年高新收入
研发费用：1.内部研发开发投入（人员员工、直接投入、折旧费用与长期待摊费用、设计费用、装备调试费、无形资产摊销、委托外部研究开发费用、其他费用；
高新技术企业自查表
高新技术产品（服务）收入归集及占比符合规定要求
□是□否
□是□否
主要产品（服务）发挥核心支持作用的技术与《国家重点支持的高新技术领域》规定范围是否匹配
□是□否
人员
申请高企认定时职工总数（人）
申请高企认定时科技人员数（人）
申请高企认定时职工总数统计口径符合规定要求
申请高企认定时近三年研发费用总额占销售收入总额的比例（%）
设置了研究开发费用辅助核算账目
□是□否
□是□否
申请高企认定时近三年委托外部研发费用总额（万元）
企业在中国境内发生的研究开发费用总额占全部研究开发费用总额的比例（%）
研发费用归集及占比符合规定要求
□是□否
□是□否
高新技术
产品（服务）及收入
申请高企认定时近一年高新技术产品（服务）收入（万元）
是否按时填报高企年度发展情况报表
注：2018年认定的高企填写2019、2020、2021年情况；2019年认定的高企填写2020、2021年情况；2020年认定的高企填写2021年情况。
2019年
□是□否
2020年
□是□否
2021年
□是□否
其他需要说明的情况
企业意见
负责人签字（盖章）：
日期：
高新技术企业自查表
企业名称
（盖章）
证书编号
所在区域（市县）
杭州市余杭区
法人代码
联系人
联系方式
居民企业
是否符合居民企业条件□是□否
认定后是
否发生重
大变化或
名称变更
是否发生与认定条件有关的重大变化（如分立、合并、重组以及经营业务发生变化等）
高企认定自评表
研究开发组织管理水平自评得分
15
企业成长性指标(20分)
增长率
得分
净资产
2017年末（第一年）
万元
2018年末（第二年）
万元
201年末（第三年）
万元
销售收入
2017年末（第一年）
万元
2018年末（第二年）
万元
201年末（第三年）
万元
评分标准
净资产 = 资产总额 － 负债总额
资产总额、负债总额应以具有资质的中介机构鉴证的企业会计报表期末数为准。
加Байду номын сангаас项
(总分不超过30分)
是否参与编制行业标准
□是 （1-2分）☑否 （0分）
标准类型
□国家标准□行业标准
□专业检测方法□行业内技术规范
编制标准是否有关部门认证认可
□是☑否
知识产权自评得分
20
科技成果转化能力(30分)
近三年度企业自主研发项目
15项
近三年度企业技术形成的产品（服务）
6项
评分标准
根据企业科技成果转化总体情况和近3年内科技成果转化的年平均数进行综合评价:
☑Ⅱ类5项及以上 （5-6分）☑Ⅱ类3～4项 （3-4分）
□Ⅱ类1～2项 （1-2分）□Ⅱ类0项（0分）
☑先进程度高 （7-8分）□先进程度较高（5-6分）
□先进程度一般（3-4分）□先进程度较低（1-2分）□无 （0分）
☑核心作用强 （7-8分）□核心作用较强（5-6分）
□核心作用一般（3-4分）□核心作用较弱（1-2分）□无 （0分）
第一年末净资产或销售收入为0的，按后两年计算；
第二年末净资产或销售收入为0的，按0分计算。
高新关键技术企业自查表自查报告及常见问题
高新关键技术企业自查表自查报告及常见问题附件：高新技术企业自查表（注：本表仅供参考，请结合企业实际情况填写）企业名称______高企证书编号（公告企业填20__）GF20________主营业务关键技术所属领域高新技术改造传统产业联络人姓名电话手机传真办公地址序号自查内容自查结果（在对应栏目划“√”）是否无此情况一高新技术企业认定、复审当年各项认定指标条件具体情况说明（不够空间可另附）关键自主知识产权情况关键自主知识产权是否是本企业申报前三年1月1日起至申报日前取得。
√关键自主知识产权是本企业申报前三年1月1日起至申报日前取得（有授权证书）。
09、10、11共取得专利授权证书27项，20__年转让出其中5项实用新型专利。
申报以后至20__年又取得专利授权证书23个以独占许可方法拥有知识产权是否是全球独占许可，并签署了独占许可协议。
（如非独占许可，请选无此情况）√高新技术企业使用期是否在五年以上独占许可期内。
（如非独占许可，请选无此情况）√关键自主知识产权范围是否符合要求要求，是否含有权属证实（授权通知书或授权证书）。
√关键自主知识产权是否对企业关键产品（服务）在技术上发挥关键支持作用。
√研发费用归集情况企业是否按要求确定研发活动并如实填报《研究开发项目情况表》。
√企业是否按要求要求设置研发费用辅助核实帐目，是否按要求分项归集并填写《企业年度研究开发费用结构明细表》。
√研发费用占销售收入之比是否符合要求。
√企业委托外部研究开发是否符合独立交易标准，未超标准计入研发费用总额；未将支付特许权使用费作为委托外部研究开发费用。
（无委托外部研发，请选择无此情况）√企业是否将接收委托研发收入计入本企业研发费用。
（无接收委托研发，请选择无此情况）√高新技术产品（服务）及收入情况对企业关键产品（服务）发挥关键支持作用技术是否属于《国家关键支持高新技术领域》要求范围。
√收入是否根据要求进行归集，高新技术产品（服务）收入是否达成要求百分比。
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得分：6
对企业产品（服务）在技术上发挥核心支持作用（≤8分）
□A.强（7-8分）□B.较强（5-6分）□C.一般（3-4分）
□D.较弱（1-2分）□E.无（0分）
得分：6
知识产权数量（≤8分）
□A. 1项及以上（Ⅰ类）（7-8分）□B. 5项及以上（Ⅱ类）（5-6分）
建立了科技人员的培养进修、职工技能培训、优秀人才引进，以及
人才绩效评价奖励制度（≤4分）
得分4
4.企业成长性（≤20分）
合计：10
净资产增长率（≤10分）
□A.≥35%（9-10分）□B.≥25%（7-8分）□C.≥15 %（5-6分）
□D.≥5%（3-4分）□E.＞0（1-2分）□F.≤0（0分）
□C. 3～4项（Ⅱ类）（3-4分）□D. 1～2项（Ⅱ类）（1-2分）
□E. 0项（0分）
得分：8
知识产权获得方式（≤6分）
□A.自主研发（6分）□B.受让、受赠和并购等（3分）
得分：6
企业是否参与制定国家标准、行业标准、检测方法、技术规范的情况（加分项，≤2分）
□A.是（1-2分）□B.否（0分）
标准：
企业在中国境内发生的研究开发费用总额占全部研究开发费用总额的比例不低于50%
比例：
高新技术产品（服务）核定数
2015年高新技术产品（服务）销售收入核定额（万元）
标准：
高新技术产品（服务）收入占企业当年总收入的60%以上
比例：
1.知识产权（≤30分）
合计：28
技术的先进程度（≤8分）
□A.高（7-8分）□B.较高（5-6分）□C.一般（3-4分）
得分：2
2.科技成果转化能力（≤30分）
得分：26
□A.转化能力强，≥5项及（25-30分）□B.转化能力较强，≥4项（19-24分）
□C.转化能力一般，≥3项（13-18分）□D.转化能力较弱，≥2项（7-12分）
□E．转化能力弱，≥1项（1-6分）□F.转化能力无，0（0分）
3.技术创新组织管理水平（≤20分）
合计：20
制定了企业研究开发的组织管理制度，建立了研发投入核算体系，编制了研发费用辅助账（≤6分）
得分：6
设立了内部科学技术研究开发机构并具备相应的科研条件，与国内
外研究开发机构开展多种形式的产学研合作（≤6分）
得分：6
建立了科技成果转化的组织实施与激励奖励制度，建立开放式的创
新创业平台（≤4分）
得分：4
标准
A：最近一年销售收入小于5,000万元的企业，比例不低于5%；
B：最近一年销售收入在5,000万元至20,000万元的企业，比例不低于4%；
C：最近一年销售收入在20,000万元以上的企业，比例不低于3%。
符合标准：
A或B或C
研发项目核定数
研发项目经费核定总额（万元）
在中国境内研发费用总额核定数（万元）
得分：10
销售收入增长率（≤10分）
□A.≥35%（9-10分）□B.≥25%（7-8分）□C.≥15 %（5-6分）
□D.≥5%（3-4分）□E.＞0（1-2分）□F.≤0（0分）
得分：0
合计得分
84
年月日
备注：红色部分为不确定分数，两项合计上下波动不超3分左右，综上所述，自评所得分数为：81-87。
高新技术企业申报自我评价表
企业名称
注册时间
所属区域
职工总数（人）
科技人员数（人）
标准：
从事研发和相关技术创新活动的科技人员占企业当年职工总数的比例不低于10%
2013年-2015年企业研究开发费用总额（万元）
2015年企业销售收入（万元）
2013年-2015年企业销售收入总额（万元）
研发投入比例（%）