2015年10月福建乡村医生技能培训考核方案

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乡村医生从业考核工作方案(2篇)

乡村医生从业考核工作方案(2篇)

乡村医生从业考核工作方案一、背景与目的随着城市化进程的不断推进,越来越多的农民流失到城市,导致农村地区医疗资源严重不足。

为了保障农村居民的基本医疗需求,提高农村医疗服务质量,推动农村医疗事业发展,我国实行了乡村医生制度。

然而,乡村医生的实际工作能力和服务水平参差不齐,为了加强乡村医生的管理与培训,确保他们具备提供基本医疗服务的能力,特制定本考核工作方案。

本考核工作方案的目的在于:1. 评估乡村医生的工作能力和专业知识水平。

2. 发现乡村医生的工作不足和问题,并采取相应的措施予以改进和强化。

3. 鼓励和激励乡村医生不断提升自己的技能和服务质量。

4. 提高乡村医生的整体服务水平,满足农村居民的基本医疗需求。

二、考核内容和方式1. 考核内容(1)基本医疗技术和知识:包括基本的临床诊断、治疗技术、急救措施等,以及对常见疾病的诊治能力。

(2)医疗设备和药物管理:包括对医疗设备的维护和管理,以及对药物的合理使用和存储。

(3)健康教育和预防保健知识:包括常见疾病的预防和健康教育知识。

(4)服务态度和沟通技巧:包括对待患者的态度和服务意识,以及与患者的沟通能力。

(5)医德医风:包括医生的职业道德和医疗纪律,以及对患者信息的保密和个人形象的维护。

2. 考核方式(1)理论笔试:通过考核乡村医生的专业知识水平和对相关政策法规的了解。

(2)技术操作考核:通过模拟实际工作环境,考核乡村医生的基本医疗技术和操作能力。

(3)考核观察:通过对乡村医生的实际工作进行观察和记录,考核其服务态度和沟通技巧。

(4)综合评价:结合理论笔试、技术操作考核和考核观察的结果,对乡村医生进行综合评价。

三、考核流程1. 筹备阶段(1)明确考核目标和内容,制定考核方案。

(2)确定考核人员和考核时间。

(3)准备考核所需的考核工具和模拟实际工作环境。

2. 考核实施阶段(1)按照考核计划,组织乡村医生参加理论笔试。

(2)进行技术操作考核,模拟实际工作环境,考核乡村医生的操作能力。

乡村医生绩效考核细则11篇

乡村医生绩效考核细则11篇

乡村医生绩效考核细则11篇乡村医生绩效考核细则1一、考核目的通过建立和完善以服务数量、服务质量及满意度为主要内容、以岗位责任与绩效为基础,体现多劳多得、优劳优得的考核激励制度,促使村卫生室认真履行基本公共卫生和基本医疗服务职能,充分调动基层卫生人员的积极性和主动性,确保完成促进城乡医疗服务均等化工程各项目标任务,为广大居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、考核原则(一)坚持绩效考核与社会效益挂钩,突出村卫生室的公益性。

(二)坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价,合理量化的考核办法,以基本公共卫生服务、基本医疗服务和满意度为考核重点,促进村卫生室全面履行职责。

(三)坚持一年两次考核,考核与不定期督查相结合,逐步完善考核办法。

(四)坚持奖优罚劣,考核结果与村卫生室的财政补助、村医收入待遇相结合。

三、考核内容(一)基本医疗服务:主要考核服务数量、质量、医疗费用、规范药房建设和药品零差销售执行等情况。

(二)公共卫生服务:主要考核基本公共卫生服务分解任务完成及落实情况。

(三)新型农村合作医疗实施情况。

(四)乡村卫生一体化管理运转情况。

(五)人事财务管理情况。

(六)村卫生室环境管理情况。

(七)群众满意度情况。

四、考核方法(一)考核对象各村卫生室(二)考核程序及考核组人员1、镇组成立考核组,分别于每年6月下旬、12月下旬对各村卫生室进行2次综合考核,考核结果上报县卫生局。

2、考核组人员五、考核结果运用1、考核实行百分制,考核结果分为二个等次,分值80分及以上为合格,80分以下为不合格。

2、考核合格的村卫生室,按该村农业户籍人口核定基本公共卫生服务和基本医疗经费补助标准(即:1200农业户籍人口每年补助村卫生室8000元)进行补助;考核不合格的,按得分比例(实际得分除以80)乘以考核合格确定的补助标准进行补助。

3、对年度考核合格且得分位列全镇前3名的村卫生室,镇将授予“优秀村卫生室”称号,同时给予一定的物资奖励;对考核不合格,得分位列全镇后3名的村卫生室,全镇通报批评,并上报县卫生局,限期整改。

某年乡村医生从业考核工作方案

某年乡村医生从业考核工作方案

某年乡村医生从业考核工作方案清晨的阳光透过窗帘的缝隙,洒在办公桌上,我泡了一杯清茶,打开电脑,开始构思这份乡村医生从业考核工作方案。

思绪如泉涌,让我一气呵成。

一、考核对象明确,本次考核面向的对象是全县范围内所有在岗的乡村医生。

无论你是资深的老医生,还是初出茅庐的新手,都将接受同样的检验。

二、考核内容1.基础理论知识:乡村医生需要对基本的医学常识、药物知识、急救知识等了如指掌。

2.业务技能:包括病史采集、体格检查、病历书写、常见病和多发病的诊疗等。

3.职业道德:乡村医生的职业道德至关重要,考核将重点关注他们的敬业精神、责任心、服务态度等。

4.业务拓展:鼓励乡村医生学习新的医疗技术,拓展业务范围,满足村民多样化的医疗需求。

三、考核方式1.理论考试:采用闭卷形式,测试乡村医生的基础理论知识。

2.实操考核:设置模拟场景,让乡村医生现场操作,检验他们的业务技能。

3.综合评价:结合村民满意度、工作表现、业务拓展等方面,对乡村医生进行综合评价。

四、考核流程1.准备阶段:成立考核小组,制定考核方案,通知乡村医生做好准备。

2.考核阶段:按照既定流程进行理论考试、实操考核和综合评价。

3.反馈阶段:将考核结果反馈给乡村医生,指出不足之处,提出改进意见。

五、奖惩措施1.奖励:对于考核成绩优秀的乡村医生,给予物质和精神双重奖励,激励他们更好地服务村民。

2.惩罚:对于考核不合格的乡村医生,进行约谈、培训,情节严重的将暂停或取消其从业资格。

六、注意事项1.考核过程中,要确保公平、公正、公开,避免人为因素干扰。

2.注重考核结果的应用,将其作为乡村医生职称评定、工资待遇等方面的重要依据。

3.加强对乡村医生的培训和指导,提高他们的业务水平和服务能力。

4.关注乡村医生的心理健康,为他们提供必要的心理支持和帮助。

写着写着,窗外的阳光已经西斜,我喝了一口清茶,看着这份工作方案,心中充满了期待。

相信通过这次考核,我们的乡村医生队伍将更加专业、敬业,为农村的健康事业做出更大的贡献。

乡村医生考核方案

乡村医生考核方案

乡村医生考核方案
乡村医生考核方案
一、考核目的
为了提高乡村医生的诊疗水平和服务质量,强化乡村医生的责任意识和服务观念,以达到提高农村居民健康水平的目的,制定本考核方案。

二、考核内容
(一)医疗技术考核
1、临床技术能力。

考核项目包括:疫苗注射、车翼膜试验、肝功等项目的取材、病人问诊、体格检查、病史记录、诊断、处方开具、治疗方案制定、病人接待等内容。

2、基本专业知识。

考核包括乡村医生应掌握的基本医学知识、病理学、药理学等方面的知识,以及新领域、新技术、新药品等方面的知识。

(二)岗位职责考核
1、服务能力。

考核乡村医生在日常服务中是否能够满足来门诊的病人的需求,是否能够谆谆教导,引导病人合理用药,以及如何正确安排病人用药。

2、卫生知识宣传。

考核乡村医生在日常工作中是否能够积极宣传预防保健,如何开展妇幼保健知识等。

(三)管理能力考核。

适宜技术乡村医生培训考核试题

适宜技术乡村医生培训考核试题

适宜技术乡村医生培训考核试题1、对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过多少()单选题 [单选题]A 500mlB 800mlC 1000ml(正确答案)D 1500ml2、导尿时为留置导尿,向尿管气囊注入的液体量和种类是()单选题 [单选题]A 10~15ml 冷开水B 10~15ml生理盐水C 10~15ml 灭菌注射用水(正确答案)D 5~10ml 生理盐水3、导尿的禁忌症有()多选题A 急性尿道炎(正确答案)B 尿道狭窄(正确答案)C 前列腺肥大(正确答案)D 女性月经期(正确答案)E 尿失禁4、以下不可作为表浅切口感染的诊断依据是()单选题 [单选题]A.表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物。

B.临床医师诊断的表浅切口感染。

C.临床诊断基础上细菌培养阳性。

D.切口脂肪液化,液体清亮(正确答案)5、以下医院感染概念错误的是()单选题 [单选题]A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染(正确答案)D.与上次住院有关的感染是医院感染6、疑似医院感染暴发:在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现()以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例的现象;或者()以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例的现象。

单选题 [单选题]A.3例;5例B.3例;3例(正确答案)C.5例;3例D.5例;5例7、腧穴的定位方法有:( ) 单选题A、骨度分寸折量法(正确答案)B、体表标志法(正确答案)C、手指同身寸法(正确答案)8、毫针的构造,分为:()多选题A、针尖(正确答案)B、针身(正确答案)C、针根(正确答案)D、针柄(正确答案)E、针尾(正确答案)9、针具、器械的消毒方法很多,以()为佳。

单选题 [单选题]A、高压蒸气灭菌法(正确答案)B、药液浸泡消毒法C、煮沸消毒法10、推拿手法要求:()多选题A、持久(正确答案)B、有力(正确答案)C、均匀(正确答案)D、柔和(正确答案)E 、深透(正确答案)11、推拿手法的分类有:()多选题A、摆动类手法(正确答案)B、摩擦类手法(正确答案)C、振动类手法(正确答案)D、挤压类手法(正确答案)E、叩击类手法(正确答案)12、一指禅推法的动作要领:()多选题A、沉肩(正确答案)B、垂肘(正确答案)C、悬腕(正确答案)D、掌虚(正确答案)E、指实(正确答案)13、熏洗法是将药物煎汤,趁热在患处熏蒸、淋洗,借助药力和热力,通过皮肤、粘膜作用于机体,促使腠理疏通、脉络调和、气血流畅,以达到()目的一种外治方法。

乡村医生培训方案

乡村医生培训方案

乡村医生培训方案标题:乡村医生培训方案引言概述:乡村医生在偏远地区承担着重要的医疗服务工作,他们的培训方案对于提高基层医疗服务水平至关重要。

本文将探讨乡村医生培训方案的内容和实施方式。

一、培训内容1.1 医学基础知识:包括解剖学、生理学、病理学等基础医学知识,为乡村医生提供扎实的医学基础。

1.2 诊断技能培训:培养乡村医生对常见病症的诊断能力,提高其对疾病的辨别和判断能力。

1.3 急救技能培训:教授乡村医生基本的急救技能,包括心肺复苏、止血等,提高其应对急危重症的能力。

二、培训方式2.1 线上培训:利用互联网技术进行远程培训,方便乡村医生在工作之余进行学习。

2.2 实地实习:安排乡村医生到医院进行实地实习,让其亲身参与医疗工作,提高实践能力。

2.3 专家授课:邀请专业医生为乡村医生进行授课,传授最新的医学知识和技术。

三、培训评估3.1 考核制度:设立考核机制,定期对乡村医生进行考核,评估其学习成果和技能水平。

3.2 实践评估:通过实地实习和临床实践评估乡村医生的实际操作能力。

3.3 反馈机制:建立反馈机制,及时了解乡村医生的学习情况和需求,调整培训方案。

四、培训资源4.1 医疗设备支持:提供必要的医疗设备和药品支持,确保乡村医生能够进行基本的医疗服务。

4.2 学习资料:提供医学书籍、视频资料等学习资源,帮助乡村医生进行自主学习。

4.3 人力支持:安排专业医生和护士团队为乡村医生提供技术支持和指导。

五、培训效果5.1 提升医疗水平:通过培训,提高乡村医生的医疗水平和服务质量,为乡村居民提供更好的医疗服务。

5.2 增加医疗资源:培养更多的乡村医生,增加基层医疗服务的人力资源,缓解医疗资源不足的问题。

5.3 促进医疗卫生事业发展:建立健全的乡村医生培训方案,促进医疗卫生事业的发展,提高全民健康水平。

结语:乡村医生培训方案对于提高基层医疗服务水平具有重要意义,需要不断完善和优化,以更好地满足乡村居民的医疗需求。

2015年福建省乡村医生规范培训远程视频培训(答案)

2015年福建省乡村医生规范培训远程视频培训(答案)

健康教育服务知识与技能1、关于个体健康的基本标志说法错误的是()D、反应迟钝,眼睛呆滞2、健康促进与健康教育的关系是()C、包容与被包容关系3、关于健康教育工作者基本技能说法错误的是()D、以盈利为目的组织健康教育4、关于心理防御机制的分类,下列说法错误的是()C、免疫性防御5、下列对遭遇挫折时,产生的消极表现说法错误的是()D、树立信心1、下列关于不良的生活习惯说法错误的是()A、规律健康的饮食习惯2、关于危害健康的行为,下列说法错误的是()C、适量运动3、下列说法不是促进健康行为的是()B、致病性行为4、健康调查的方法不包括下列哪一项()A、猜测法5、健康相关行为是()B、与疾病和健康有关的行为1、行为主体对某种行为存在的一般而稳定的倾向和立场称为()B、态度2、关于行为矫正,下列说法错误的是()C、没有整套定型的治疗形式3、在行为矫正中通过去掉一个坏的刺激而引发或增加所希望的行为称之为()A、负强化4、在行为矫正中通过结合使用正强化和消除的方法来使期望的行为得以呈现而不期望的行为得以抑制称之为()D、差别强化5、在行为矫正中使用某种不愉快事件以减少某些不期望行为称为()C、惩罚健康管理服务规范1、关于《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》的修订,下列说法不正确的是C、增加孕产妇、60岁以上老人检查项目2、《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》服务形式及要求不包括E、开展体育健身活动3、《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》中规定的考核指标不包括B、健康义诊的次数和参与人数4、关于《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》中对重性精神疾病患者健康管理,下列叙述正确的是B、每次随访根据患者病情的控制情况,对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导,对家属提供心理支持和帮助5、年度健康教育计划的正确顺序是A、确定年度健康教育工作重点→安排年度活动→明确工作过程要求1、下列选项中不属于儿童健康管理内容的是C、为儿童提供生活空间2、下列选项中不属于新生儿访视工作重点的是E、满月访时不需要称体重3、下列选项中不属于新生儿体重增重不达标原因的是A、没有及时添加辅助食品4、下列选项中不属于初访内容的是D、辅食添加种类5、下列选项中不属于满月访内容的是B、血常规检查1、哪项不是《孕产妇健康管理服务规范》的服务目标E、及时发现身体异常的孕产妇2、哪项不是《孕产妇健康管理服务规范》的服务要求E、早孕期建册率=辖区内怀孕12周之前建册的人数/该地改时间段内活产数×100%3、哪项不是《孕产妇健康管理服务规范》的服务内容E、产后半年检查医疗文书规范1、《侵权责任法》规定病历相关的内容不包括()C、患者的病历销毁权2、住院病历的保存时间不少于()A、30年3、病历书写过程中如果出现错字,下列做法不正确的是()C、采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹4、有关病历的书写,不正确的是()D、外国医生在中国行医可以用外文书写病历5、既往史的内容不包括()C、个人史1、医院将患者检查单当废纸出售,该行为侵犯了患者的()B、隐私权2、患者门急诊病历原则上由谁负责保管()A、患者本人3、有关知情同意书签署的描述,不正确的是()B、患者不具备完全民事行为能力时,应当由其授权的人员签署4、有关病历资料的封存,错误的是()A、签封的病历为病历原件而非病历复制件5、住院病历由谁负责保管()C、医疗机构中医药相关知识1、下列哪个时期属于中医内科学术的形成阶段()D、明清时期2、下列哪部著作为中医内科辨证论治奠定基础()A、《伤寒杂病论》3、主张“脾胃论”的医家是()D、李杲4、“温病四大家”正确的是()D、叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英5、下列哪项是我国第一部医案专著()B、《名医类案》6、下列哪个时期属于中医内科学术的形成阶段()D、明清时期7、下列哪部著作为中医内科辨证论治奠定基础()A、《伤寒杂病论》8、主张“脾胃论”的医家是()D、李杲9、“温病四大家”正确的是()D、叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英10、下列哪项是我国第一部医案专著()B、《名医类案》1、六淫中关于风邪的叙述,正确的是()C、为阳邪,其性开泄2、燥邪易伤哪脏()D、肺3、七情中分属于脾脏的是()C、忧4、与内湿形成密切相关的脏腑是()C、脾5、病机学中关于肝的病机,叙述错误的是()E、气血亏虚6、六淫中关于风邪的叙述,正确的是()C、为阳邪,其性开泄7、燥邪易伤哪脏()D、肺8、七情中分属于脾脏的是()C、忧9、与内湿形成密切相关的脏腑是()C、脾10、病机学中关于肝的病机,叙述错误的是()E、气血亏虚1、下列哪部中医古籍中首提“瘿病”病名()D、《诸病源候论》2、瘿病的基本病机是()E、气滞痰凝3、瘿病证型为气郁痰阻者,其最佳选方是()A、四海舒郁丸4、症见颈前喉结两旁肿大,按之较硬或有结节,肿块经久不消,颈部青筋显露,胸闷,咽部如窒。

乡村医生绩效考核细则8篇

乡村医生绩效考核细则8篇

乡村医生绩效考核细则8篇乡村医生绩效考核细则 (1) 为明确乡村医生职责,确保各村医疗、公卫工作顺利开展,特制定本制度。

一、工作纪律1、卫生院每月对乡村医生进行考核,动态管理。

2、必须按时参加乡卫生院例会,不得迟到、早退。

对无故不参加例会者,对村医一次20元,迟到、早退者5元。

3、对县卫生局、疾控中心、妇幼保健站等上级单位临时安排的各种培训,要无条件准时参加,对接到通知后无故不参加者,村医一次扣发200元。

4、爱护公共财产,卫生院应每半年清点一次村卫生室固定资产,丢失、损坏者照价赔偿。

5、如发生突发事件,应无条件接受上级部门派遣,按时完成应急医疗工作,发生突发传染病要按要求及时做好应急接种,配合上级部门做好流行病学调查等工作,如无故推诿,不听调遣者,给予通报批评,扣除当月工资或取消村医资格等处理,并上报卫生局。

二、新农合工作及门诊报帐1、村医不得诱导参合农民无病消费、过度消费,严格控制按照生病产生的门诊医药费才能享受报销补偿。

2、严格按照新农合有关规定比例补偿门诊。

3、规范门诊报帐,在门诊报帐时,要在《合作医疗证》上认真填写拙记录,做好报帐登记,报帐农民要在登记表和处方上签字确认。

处方留底备查;严禁开假处方。

每半年乡卫生院对村卫生站的进药与销售药品进行查对,严禁虚开医药费用为参合农民报帐,发现套取基金,一次罚款100元,三次以上取消乡村医生资格。

4、按《处方管理办法》正确书写处方,中心卫生院或上级业务部门考核查检中发现不合格处方在3-5张者扣除10元,超过5张者扣发30元,责令其在中心卫生院进修学习10天。

5、积极开展合作医疗知识宣传,确保本村合作医疗知晓率达100%,抽查每下降5%,罚款100元。

三、公卫卫生管理1、认真做好公共卫生服务,对辖区常用住居民建立健康档案,以0-36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。

并协助卫生院为辖区内常住居民建立统一规范的健康档案。

2、设置健康教育宣传栏,定期举办健康知识讲座。

乡村医生考核方案

乡村医生考核方案

乡村医生考核方案为进一步加强乡村医生的管理,调动乡村医生的工作积极性,确保广大农民享有基本卫生保健服务和基本医疗服务,不断提高农民群众的健康水平和生活质量,特制定本考核方案。

一、指导思想乡村医生考核按照乡村卫生服务一体化管理要求、基本药物制度、基本公共卫生服务制度的要求制定,使其更好地发挥所承担的基本公共卫生服务和医疗保健服务功能,为广大农民提供最直接的公共卫生和基本医疗服务。

二、工作目标按照客观、公正、公平、公开和奖优罚劣的原则进行考核,规范服务行为、提高技术水平,充分发挥村卫生所在农村卫生工作中的基础作用。

具体目标是:(一)做到五个统一由乡卫生院依照卫生局委托对村卫生所的人员聘用、业务、财务、财产、药品(包括采购)统一管理。

(二)建立三个机制逐步建立良好的政府投入、合理补偿机制,奖优罚劣、多劳多得的分配机制和社会监督、民主评议机制。

(三)实现二个转变村卫生所的工作重点由基本医疗向提供公共卫生服务转变,由卫生部门评价向卫生部门与村民联合评价转变。

(四)达到一个目的以维护农民健康权益为中心,为广大农民群众提供安全、有效、便捷、质优的服务,不断提高农民群众的健康水平。

三、考核对象及考核内容(一)考核对象:经某某某某区卫生局确认的、某某某某医院聘任的承担一定区域内居民公共卫生服务任务和基本医疗的乡村医生。

基本条件是:在某某某某区卫生局注册、取得乡村医生执业证书或执业(助理)医师执业证书,在村医疗卫生机构承担国家规定公共卫生服务和基本医疗的乡村医生。

(二)考核内容:以乡村医生公共卫生服务任务完成情况、参与公共卫生管理情况、基本医疗服务开展情况,和群众满意度等为主要考核内容。

具体如下:以下各项按项目考核,总分100分,作为年终考核参考重要指标之一。

(一)医疗服务工作(35分)1、有领导小组,一名领导负责,并熟悉此项工作,有专兼职人员负责,设专(兼)职人员管理(1分),有无医疗纠纷和医疗事故(1分)。

2、设立门诊日志(1分),项目填写规范(1分),发现传染病人或疑似传染病人及时登记上报(2分),处方书写、病例写规范(3分),35岁以上首诊患者测免费血压,并有记载(1分)。

乡村医生例会培训内容及小结

乡村医生例会培训内容及小结

广东地卫生院乡村级例会免疫规划、结核病、传染病、突发公共卫生事件、艾滋病、地方病综合培训内容及小结参加例会培训人数:人例会主持人:张兆胜例会召开时间:2015年7月10日例会培训地点:会议室培训对象:卫生院医务人员、乡村医生。

例会培训计划一、业务培训1、加强对流动儿童的管理,做好及时建卡建证和各类疫苗查漏补种工作,提高含麻制剂和各疫苗接种率。

2、按进度做好免疫规划专项整治工作及时上报有关报表。

3、做好管辖区儿童身份信息和疫苗接种信息完整录入工作。

4、认真做好新迁入儿童建卡建证工作。

二、理论培训1、什么是疫苗?2、哪些人容易发生结核病?3、哪些人容易患手足口病?4、突发卫生事件应急管理的主要内容?5、怎样预防艾滋病病毒通过性行为传播?6、如何纠正缺碘?例会培训内容记录:7月10日接种日工作要求是:一是积极开展对6岁以下流动儿童的排查搜索工作,做到四个及时:及时发现、及时登记、及时建卡和及时接种,同时做好漏种疫苗接种工作;二是加强对流动儿童的管理和主动搜索工作。

做好造册、登记、补种工作。

特别对流动儿童要认真核对迁入前接种过的疫苗核对工作,按上级要求对没有接种含麻制剂的儿童或无法判断是否接种含麻制剂儿童,统一接种含麻制剂疫苗,不得造成漏种疫苗现象;三是认真审核接种对象的免疫程序,避免提前接种或推迟接种。

同时杜绝漏管漏种情况发生;在填卡、填证中要详细填写乙肝四联单号;四是在接种疫苗操作过程中要做好“三查七对”工作,做好儿童体检工作,对暂缓接种的或其他情况的要加备注说明;五是各村要在接种工作结束5日内及时在客户端进行疫苗接种情况的录入,对新迁入的儿童要及时在客户端建卡,每月25日及时上报报表,对不及时报表的村医一次扣公共卫生经费100元。

同时,进一步完善管辖区儿童预防接种信息的录入和核对工作。

六是卡证填写错误或涂改要及时纠正或换卡、换证。

对发现记录接种日期错误、涂改、漏种、未按程序接种疫苗的情况要及时采取补救措施,杜绝差错事故发生,保证各项信息的准确性;七是认真做好儿童个案信息订正和有关信息录入工作,各村必须及时补录儿童相关信息主要有:儿童身份证号、建卡各项信息、疫苗名称、接种单位、疫苗生产厂家、批号、接种者姓名和录入方式等。

乡村医生考核方案

乡村医生考核方案

乡村医生考核方案第1篇乡村医生考核方案一、背景为加强乡村医生队伍建设,提高乡村医生业务素质,确保乡村医生服务质量,根据国家相关法律法规及政策,结合本地区实际情况,特制定本考核方案。

二、考核原则1. 公平公正:确保考核过程的透明、公开,使每位乡村医生都有公平竞争的机会。

2. 客观真实:考核内容要客观反映乡村医生的业务水平和工作实绩。

3. 分类指导:针对不同年龄、学历、岗位的乡村医生,制定相应的考核标准。

4. 动态管理:建立乡村医生考核档案,定期对考核结果进行分析,为政策制定提供依据。

三、考核对象本方案适用于本地区范围内从事乡村医生工作的在岗人员。

四、考核内容1. 业务知识:包括基本医学知识、临床诊疗技能、公共卫生知识等。

2. 工作实绩:包括门诊工作量、服务质量、群众满意度等。

3. 继续教育:参加各类培训、学术交流、业务竞赛等情况。

4. 职业道德:医德医风、廉洁自律、团结协作等。

五、考核方式1. 理论考核:采用闭卷考试形式,测试乡村医生的业务知识水平。

2. 实践考核:通过现场操作、模拟病例等形式,评估乡村医生的诊疗技能。

3. 工作实绩考核:通过查阅工作记录、群众满意度调查等方式,评价乡村医生的工作实绩。

4. 综合素质考核:结合继续教育和职业道德表现,对乡村医生进行综合素质评价。

六、考核流程1. 制定考核方案:根据本方案,结合实际工作需要,制定具体的考核细则。

2. 组织实施:成立考核小组,组织开展考核工作。

3. 考核结果公示:考核结束后,对考核结果进行公示,接受社会监督。

4. 申诉处理:对考核结果有异议的乡村医生,可向考核小组提出申诉。

5. 考核结果运用:将考核结果作为乡村医生评优评先、岗位晋升、薪酬待遇等方面的重要依据。

七、考核周期1. 定期考核:每年开展一次,对乡村医生的业务水平和工作实绩进行全面评估。

2. 不定期考核:根据工作需要,对乡村医生进行随机抽查。

八、保障措施1. 加强组织领导:成立乡村医生考核工作领导小组,负责考核工作的统筹协调。

县乡村医生定期考核细则范文

县乡村医生定期考核细则范文

县乡村医生定期考核细则范文一、考核目的为了确保县乡村医生的工作质量和服务水平,提高医疗卫生服务覆盖面和质量,保障群众的健康和生活质量,特制定本定期考核细则,以促进县乡村医生队伍的建设和提升。

二、考核内容(一)技术能力1. 诊疗水平:包括诊断能力、治疗效果等;2. 技术操作:包括手术技术、急救技能等;3. 专业知识:包括医学知识储备、最新治疗方法等。

(二)服务态度1. 服务态度:包括热情、耐心、细心等方面;2. 沟通能力:包括与患者、家属的沟通能力;3. 服务效率:包括就诊时间、排队情况等。

(三)卫生管理1. 医疗设备管理:包括设备使用、维护等;2. 环境卫生管理:包括诊所、病房等的清洁卫生管理;3. 医疗废物管理:包括废弃医疗用品的处理等。

(四)教育培训1. 业务学习:包括医学研讨会、学术交流等;2. 业务培训:包括职业能力提升等。

三、考核方法(一)技能操作考核通过模拟真实工作场景,对县乡村医生的技术操作进行考核。

(二)口头询问考核针对医生的专业知识、诊疗水平进行口头询问,测试医生的理论知识掌握情况。

(三)服务态度考核以患者为评价对象,对医生的服务态度、沟通能力和服务效率进行考核。

(四)医疗管理考核通过现场检查和考核表格填写,对医疗设备、环境卫生和医疗废物处理进行评估。

(五)教育培训考核通过查看医生的业务学习记录和培训证明,评估医生的学习和培训情况。

四、考核标准(一)技术能力考核根据医生的诊断准确率、治疗效果和专业知识掌握等指标,评估医生的技术能力。

达到80%以上为合格,90%以上为良好,95%以上为优秀。

(二)服务态度考核根据患者的评价,评估医生的服务态度、沟通能力和服务效率。

得到满意评价的占比达到80%以上为合格,90%以上为良好,95%以上为优秀。

(三)卫生管理考核根据设备管理、环境卫生管理和医疗废物处理等方面的评估指标,评估医生的卫生管理水平。

达到80%以上为合格,90%以上为良好,95%以上为优秀。

乡村医生培训方案 (2)

乡村医生培训方案 (2)

乡村医生培训方案标题:乡村医生培训方案引言概述:乡村医生在农村地区扮演着重要的角色,他们需要接受专业的培训以提高医疗水平和服务质量。

本文将介绍一套完善的乡村医生培训方案,以期提高乡村医生的综合素质和服务水平。

一、培训内容1.1 专业知识培训:包括基础医学知识、疾病诊断和治疗方法等。

1.2 临床技能培训:包括常见病症的诊断和治疗技能、急救技能等。

1.3 服务意识培训:培养乡村医生对患者的关爱和耐心,提高服务态度和沟通能力。

二、培训方式2.1 线下培训:定期组织专业医生对乡村医生进行面对面的培训。

2.2 线上培训:利用互联网技术,为乡村医生提供在线学习平台,随时随地进行学习。

2.3 实践培训:鼓励乡村医生参与临床实践,提高实际操作能力。

三、培训周期3.1 长期培训:建立长期的培训机制,持续提供培训资源和支持。

3.2 定期评估:定期对乡村医生进行评估,及时发现问题并进行改进。

3.3 持续跟踪:在培训结束后,继续跟踪乡村医生的工作情况,提供必要的支持和指导。

四、培训资源4.1 专业团队:组建专业的医疗团队,包括医生、护士和医学教育专家。

4.2 培训资料:提供丰富的培训资料和教材,方便乡村医生学习和参考。

4.3 资金支持:为乡村医生提供培训经费和奖励机制,激励其参与培训并提高学习积极性。

五、培训效果评估5.1 定期考核:定期对乡村医生进行考核,评估其医疗水平和服务质量。

5.2 满意度调查:定期对患者进行满意度调查,了解乡村医生的服务表现。

5.3 持续改进:根据评估结果和调查反馈,及时调整培训方案,持续改进培训效果。

结论:通过完善的乡村医生培训方案,可以提高乡村医生的综合素质和服务水平,为农村地区的医疗服务提供更好的保障。

希望相关部门和机构能够重视乡村医生培训工作,为农村地区的健康事业做出更大的贡献。

乡村医生公共卫生考核方案(二篇)

乡村医生公共卫生考核方案(二篇)

乡村医生公共卫生考核方案为指导和督促乡村医生认真履行公共卫生服务意识职能,确保十一项基本公共卫生服务项目有效实施。

为加强乡村医生的管理,规范乡村医生绩效考核,强化卫生室基本公共卫生服务内涵建设,根据上级相关文件精神,现结合我县实际,特制定___年《县乡村医生公共卫生服务绩效考核方案》如下:一、指导思想以科学发展观为指导。

坚持以人为本,逐步建立科学的乡村医生公共卫生服务绩效考核体系,进一步调动乡村医生承担公共卫生服务工作的积极性,不断提高农村居民的健康水平。

二、考核原则(一)考核坚持绩效考核与社会效益挂钩,突出村卫生室的公益性。

(二)坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法。

(三)坚持遵循医疗卫生发展规律,加强内部管理,完善财政补助政策,促进村卫生室全面履行职现。

(四)坚持奖优罚劣,以考兑补。

建立乡村医生绩效考核制度,根据乡村医生承担公共卫生服务的完成情况,发放补助。

三、考核对象及考核内容(一)考核对象:对县卫生局确认的、承担乡村居民化公共卫生服务的乡村医生。

基本条件是:在县卫生局注册、取得乡村医生执业证书或执业(助理)医师执业证书,在村医疗卫生机构承担国家规定公共卫生服务的乡村医生。

(二)考核内容:以乡村医生完成基本化公共卫生服务项目情况、参与公共卫生管理主要考核内容。

具体详见附件《县乡村医生公共卫生服务考核标准》四、考核方法和程序(一)按照《县乡村医生公共卫生服务考核方案》内容进行考核。

(二)乡村医生公共卫生服务绩效考核领导小组。

领导小组成员___如下:(三)县乡村医生卫生服务考核领导小组,负责对全县卫生所(室)承担公共卫生服务任务的乡村医生进行考核。

村卫生室乡村医生公共卫生工作绩效考核以经常性和半年终考核为主,按照《县乡村医生公共卫生服务考核方案》对全乡村村卫生室乡村医生进行考核,经常性考核主要通过乡村医生例会进行;半年、年终考核以实地检查为主,每年两次,采取听取个人述职、查资料、访现场座谈的方法,半年、年终考核分别于每年___月和___月份进行。

乡村医生等级评定考核方案发言

乡村医生等级评定考核方案发言

乡村医生等级评定考核方案发言乡村医生等级评定考核方案一、背景和目的乡村医生是农村地区的基层医疗服务提供者,承担着农村居民健康管理和基本医疗服务的重要责任。

为了提高乡村医生的综合素质和医疗技能水平,加强基层医疗服务能力,制定和实施乡村医生等级评定考核方案势在必行。

这项考核方案的目的是:1.评估乡村医生的综合素质和医疗技能水平,提供有针对性的培训和改进方案。

2.建立乡村医生等级评定体系,激励医生提高自身专业能力和服务质量。

3.促进基层医疗服务能力的提升,提高农村居民的健康水平。

二、评定内容1.医疗技能评定:包括基本医疗技能、疾病诊断和治疗能力等方面的评估。

2.医疗安全管理评定:评估医生的医疗事故防范、医用设备管理等方面的能力。

3.服务质量评定:包括医生的服务态度、沟通能力、医患关系处理等方面的评估。

4.知识应用评定:评估医生对最新医疗知识的了解和运用能力。

5.综合素质评定:评估医生的团队合作能力、生活习惯和职业道德等方面的表现。

三、评定方法1.现场评估:组织专家对乡村医生进行实地考察,考察内容包括工作场所、医疗设备、医疗记录、服务流程等。

2.技能考核:包括模拟病例分析、病例解决方案设计等实际操作,评估医生的疾病诊断和治疗能力。

3.问卷调查:采用匿名问卷形式,调查农村居民对乡村医生服务的满意度和对医生知识水平的评价。

4.视频定级:要求乡村医生提交一段实际工作视频,专家组对其医疗技能和服务质量进行评估。

四、评定等级和标准根据评定结果,将乡村医生分为以下四个等级:1.一级乡村医生:熟练掌握基本医疗知识和技能,能够提供基本的医疗服务,服务质量较高。

2.二级乡村医生:掌握较为全面的医疗知识和技能,具备初级诊断和治疗能力,服务质量较好。

3.三级乡村医生:具备较强的医疗技能和丰富的临床经验,能够提供较为复杂的疾病诊断和治疗,服务质量较高。

4.四级乡村医生:具备卓越的医疗技能和丰富的临床经验,能够处理各类复杂疑难疾病,服务质量极高。

乡村医生中医适宜技术培训与推广考核试卷

乡村医生中医适宜技术培训与推广考核试卷
7. ×
8. ×
9. ×
10. √
五、主观题(参考)
1.中医适宜技术在乡村医疗服务中的应用价值体现在其简便、有效、经济的特点上,能够满足乡村医疗资源不足的现状,对常见病、多发病进行有效治疗,提高村民健康水平。
2.培训内容应包括中医基础理论、适宜技术操作、临床应用经验等,确保有效性的关键是结合实操训练和案例教学,以及建立完善的考核评估体系。
8.在中医适宜技术中,常用的诊断方法有______、______、______等。
()()()
9.下列哪种疾病适合使用中医适宜技术进行治疗:______、______、______。
()()()
10.中医适宜技术培训中,应注重培养医生的______、______、______等能力。
()()()
四、判断题(本题共10小题,每题1分,共10分,正确的请在答题括号中画√,错误的画×)
9.乡村医生在进行中医适宜技术诊疗时,不需要了解患者的西医诊断结果。()
10.中医适宜技术的推广有助于提升乡村医疗服务的整体水平。()
五、主观题(本题共4小题,每题10分,共40分)
1.请结合乡村医生的工作实际,阐述中医适宜技术在乡村医疗服务中的应用价值及其重要性。
()
2.描述中医适宜技术培训的基本内容,并说明如何确保培训的有效性。
3.挑战包括乡村医生中医基础薄弱、设备不足、村民接受度不高等,解决策略是加强培训,提高医生技能,增加设备投入,加强中医药文化宣传。
4.例如,针对一名慢性胃炎患者,采用中医推拿和中药内服治疗,症状得到明显缓解,体现了中医适宜技术在治疗慢性疾病方面的优势。
()
3.请分析在乡村推广中医适宜技术过程中可能遇到的挑战,并提出相应的解决策略。

乡村医生培训方案

乡村医生培训方案

乡村医生培训方案标题:乡村医生培训方案引言概述:乡村医生在农村地区扮演着至关重要的角色,他们需要具备全面的医疗知识和技能,以应对各种疾病和医疗情况。

因此,建立科学合理的乡村医生培训方案至关重要,以提升乡村医生的综合素质和服务水平。

一、培训内容1.1 疾病诊断与治疗:培训乡村医生掌握基本的疾病诊断和治疗知识,包括常见疾病的诊断方法、治疗方案和用药原则。

1.2 急救技能:培训乡村医生掌握基本的急救技能,包括心肺复苏、创伤处理、止血等急救措施。

1.3 卫生保健知识:培训乡村医生掌握基本的卫生保健知识,包括预防传染病、健康教育、家庭卫生等方面的知识。

二、培训方式2.1 理论教学:通过课堂教学、讲座等方式,向乡村医生传授医学理论知识,提升其专业水平。

2.2 实践操作:通过实地实践、病例讨论等方式,让乡村医生掌握实际操作技能,提高其临床能力。

2.3 进修培训:定期组织乡村医生参加进修培训班,学习最新的医学知识和技术,不断提升自身水平。

三、培训考核3.1 理论考核:设立定期考试,考核乡村医生对医学理论知识的掌握情况,确保其学习效果。

3.2 实践考核:组织实际操作考核,考核乡村医生对急救技能和诊疗能力的掌握情况,确保其实际操作能力。

3.3 质量评估:建立乡村医生绩效评估机制,对其服务质量和患者满意度进行评估,及时发现问题并加以改进。

四、培训资源4.1 专业师资:确保乡村医生培训的师资力量雄厚,拥有丰富的临床经验和教学经验。

4.2 教学设施:提供良好的教学设施和实践操作场所,保障乡村医生培训的顺利进行。

4.3 学习资料:提供丰富的学习资料和教辅材料,帮助乡村医生更好地学习和掌握知识。

五、培训效果评估5.1 跟踪调查:定期对培训后的乡村医生进行跟踪调查,了解其实际工作情况和服务水平。

5.2 绩效评估:根据乡村医生的服务质量、患者满意度等指标进行绩效评估,及时调整培训方案。

5.3 持续改进:根据评估结果,不断改进培训方案,提升乡村医生的综合素质和服务水平。

乡村医生培训制度范本(2篇)

乡村医生培训制度范本(2篇)

乡村医生培训制度范本承担基层医疗机构中医药人才培训制度为进一步加强基层医疗机构科技人才队伍建设,促进中医人才在医疗卫生事业中充分发挥作用,结合医院实际,制定基层医疗机构中医药人才培养制度。

一、切实加强中医药人才队伍建设1、建设中医临床教学基地,加强中医药重点学科、专业和课程建设,加强中医药职业教育和毕业后教育。

2、加强基层中医药人才队伍建设,开展农村中医药人才定向培养工作,组织基层中医药人员参加学历后实践教育,实施基层老中医药专家师带徒工作,将农村具有中医药一技之长的人员经系统培训后纳入乡村医生管理。

(1)加强中医类别全科医生岗位、转岗培训,开展乡村医生和社区卫生服务人员中医药知识与技能培训。

(2)加强中医医疗机构护士中医护理知识与技能培训,加强各类中药技术人员培养与培训。

(3)加强中医药人员培训,加快技能型人才培养。

制订体现中医药特点的中医药专业技术人员水平能力评价标准,开展我县中医药行业特有工种技能鉴定工作。

二、加强基层中医药人才培养到____年,为县级医疗机构培养____名中医临床技术骨干,对____名符合条件的乡村医生和乡镇卫生院中医人员进行中医药(含民族医药)专业中专学历实践教育,对乡村医生进行中医药基本知识与技能培训,为城乡基层培养____名中医类别全科医生,遴选一部分名老中医药专家为乡、村和社区卫生服务机构培养一批基层中医药人才,培训一批中医药预防保健人才。

三、人才培养重要意义在基层医疗机构发展的诸因素中,人才始终是至关重要的,也是一切工作的重中之重。

为了做好这一系统工程,有针对性地制订培养计划,是加快中医药人才队伍建设、提升基层医疗机构综合实力和技术水平的有效途径。

四、人才培训要求1、鼓励基层医疗机构医生积极参加专科、本科的在职培养。

2、鼓励基层医疗机构够资历医生积极参与市级、县级人才研修班和学术交流培训。

3、充分利用我院名老中医资源,以基层医疗机构中医医疗技术骨干为对象,组织建设好师带徒传承工作,培养后备中医药人才力量。

乡村医生培训方案

乡村医生培训方案

乡村医生培训方案标题:乡村医生培训方案引言概述:乡村医生是乡村地区的基层医疗服务提供者,他们在保障农村居民健康的过程中发挥着重要作用。

然而,由于乡村医生的培训和素质存在一定的问题,他们的能力和水平有待提高。

因此,制定一套科学合理的乡村医生培训方案显得尤其重要。

本文将从四个方面,即培训内容、培训形式、培训机构和培训评估,详细阐述乡村医生培训方案的相关内容。

一、培训内容:1.1 乡村医生基础医学知识培训:包括解剖学、生理学、病理学等基础医学知识的学习,为乡村医生提供坚实的理论基础。

1.2 临床技能培训:注重培养乡村医生的临床技能,如常见病、多发病的诊断和治疗,急救技能等,以提高其实际操作能力。

1.3 社区卫生知识培训:乡村医生应具备社区卫生管理的知识和技能,包括健康教育、疾病预防控制等,以提高他们对社区居民健康的管理能力。

二、培训形式:2.1 理论培训:采用面授讲座、在线学习等方式,为乡村医生提供系统的理论知识培训。

2.2 实践培训:通过实地实习、临床操作等方式,提供实际操作技能的培训,使乡村医生能够将理论知识应用到实际工作中。

2.3 病例讨论和经验交流:组织乡村医生进行病例讨论和经验交流,促进彼此之间的学习和成长。

三、培训机构:3.1 医学院校:与医学院校合作,利用其师资力量和教学资源,为乡村医生提供全面的培训。

3.2 医疗机构:利用医疗机构的临床资源,提供实践培训和实地实习的机会,使乡村医生能够接触到真正的病例和工作环境。

3.3 政府部门和社会组织:政府部门和社会组织可以组织培训班、研讨会等形式,为乡村医生提供培训和学习的平台。

四、培训评估:4.1 考核制度:建立科学合理的考核制度,对乡村医生的培训成果进行评估,以检验培训效果。

4.2 培训反馈:通过问卷调查、座谈会等形式,听取乡村医生对培训的反馈意见,及时调整培训方案,提高培训质量。

4.3 持续跟踪:对乡村医生的培训效果进行持续跟踪,及时发现问题并进行改进,确保培训成果的可持续性。

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2015年10月福建省乡村医生技能培训考核方案
一、考试器材配置
一般器械:听诊器、血压计、棉签、手电筒等;
二、考试实施
(一)考试实施的基本要求
1.考试内容与方法
根据每期考生名册编号,按单双号将考生分为两组,单号考生进行A组测试,双号考生进行B组测试,每位考生测试时间共25分钟,每组设考官2~3名。

体格检查:考试方法主要采取考生互相操作,考官在考生进行操作时或操作后,提出相关问题。

3.技能操作考核评分标准
A组技能考核评分标准(2015年10月)
一.血压测量(间接测量法)(50分)
1.准备:(10分)
被检查者半小时内禁烟、禁咖啡,安静休息5分钟以上。

(口述)(5分)
检查血压计,关健:打开血压计,先检查水银柱是否在“0”点。

(5分)2.肘部置位正确(5分)
肘部置于心脏同一水平。

3.血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(5分)
气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱动脉表面。

4.听诊器胸件放置部位正确(5分)
胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。

--如塞在气袖下叩2分
5.测量过程流畅,读数正确(10分)。

边向气袖充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,
缓慢放气(2-6mmHg/s),双眼平视观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。

考官可复测一次,了解考生测定血压读数是否正确。

6. 向右倾斜45度关闭血压计。

(5分)
7. 提问:何谓高血压、收缩期高血压?(10分)
答:采用标准测量方法,至少3次(或2次以上)非同日测量(2分)
血压达到或超过140/90mmHg(3分),
或仅舒张压达到或超过90mmHg(2分),即可认为高血压,
仅收缩压达到或超过140mmHg称收缩期高血压(3分)。

二.颈部检查(甲状腺触诊、气管触诊)(50分)
1.甲状腺触诊(40分)
①前面触诊(15分)
甲状腺峡部触诊(5分):检查者站于受检查者前面,用拇指从胸骨上切迹向上触摸,可触到气管前软组织,判断有无增厚,此时请受检者作吞咽动作,可感到此软组织在手指下滑动,判断有无增大和肿块。

甲状腺侧叶触诊(10分,每侧各5分):一手拇指施压于一侧甲状软骨,将气管推向
对侧,另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,配合受检者吞咽动作。

用同样方法检查另一侧甲状腺。

②后面触诊(15分)
甲状腺峡部触诊(5分):检查者站于受检者后面用示指从胸骨上切迹向上触摸,可触到气管前软组织,判断有无增厚,此时请受检者作吞咽动作,可感到此软组织在手指下滑动,判断有无增大和肿块。

甲状腺两侧叶触诊(10分,每侧各5分):被检者取坐位,检查者站在被检查者后面,一手示、中指施压于一侧甲状软骨将气管推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,示、中指在其前缘触诊甲状腺。

再配合吞咽动作,同样方法检查另一侧甲状腺。

(在检查过程中,如果没有令被检查作吞咽动作的,应扣5分)
提问:甲状腺肿大程度(10分)
答:不能看出肿大但能触及者为I度(3分);能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度(4分);超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度(3分)。

2. 气管检查(10分)。

检查时让受检查者取舒适坐位或仰卧位,使颈部处于自然正中位置(2分),
检查者将示指与环指分别置于两侧胸锁关节上(2分),中指置于气管之上(2分),观察中指是否在示指与环指中间(2分)。

或以中指置于气管与两侧胸锁乳突肌之间的间隙,据两侧间隙是否等宽来判断气管
有无偏移(2分)。

B组技能考核评分标准(2015年10月)
一.浅表淋巴结触诊(50分)
1.检查顺序((10分)
耳前、耳后(包括乳突区)、枕部、颌下、颏下、颈前三角、颈后三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟(上群、下群)、腘窝淋巴结。

2.头颈部淋巴结检查(14分)
检查时,嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。

医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊,一般顺序:耳前、耳后(包括乳突区)、枕骨下区、颌下、颏下、颈前三角、颈后三角(每组2分)。

3.锁骨上淋巴结检查(5分)
被检查者取坐位或仰卧位,头部稍向前屈,检查者用左手触病人右侧,右手触病人左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。

4.腋窝和滑车上淋巴结检查(10分--6+4)
检查腋窝时面对被检查者,检查者应一手将被检查者前臂稍外展,以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,检查腋窝淋巴结。

(6分)
滑车上淋巴结检查:是指位于肱骨滑车以上肱二头肌与肱三头肌沟肱动、静脉下段周围的一组淋巴结。

以右手检查左侧,左手检查右侧。

(4分)
5.腹股沟和腘窝淋巴结检查(6分--3+3)
被检者平卧,检查者站在被检者右侧,右手四指并拢,以指腹触由浅及深滑动触诊,先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结,再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。

(3分) 腘窝淋巴结检查:一般以右手扶起(或托起)被检查者小腿,以左手触摸淋巴结(3分)。

6.提问:触及肿大淋巴结要注意什么?(5分)
触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项。

能讲出五项的,可得5分。

二.颈部检查(甲状腺触诊、气管触诊)(50分)
1.甲状腺触诊(40分)
①前面触诊(15分)
甲状腺峡部触诊(5分):检查者站于受检查者前面,用拇指从胸骨上切迹向上触摸,可触到气管前软组织,判断有无增厚,此时请受检者作吞咽动作,可感到此软组织在手指下滑动,判断有无增大和肿块。

甲状腺侧叶触诊(10分,每侧各5分):一手拇指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧,另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,配合受检者吞咽动作。

用同样方法检查另一侧甲状腺。

②后面触诊(15分)
甲状腺峡部触诊(5分):检查者站于受检者后面用示指从胸骨上切迹向上触摸,可触到气管前软组织,判断有无增厚,此时请受检者作吞咽动作,可感到此软组织在手指下滑动,判断有无增大和肿块。

甲状腺两侧叶触诊(10分,每侧各5分):被检者取坐位,检查者站在被检查者后面,一手示、中指施压于一侧甲状软骨将气管推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,示、中指在其前缘触诊甲状腺。

再配合吞咽动作,同样方法检查另一侧甲状腺。

(在检查过程中,如果没有令被检查作吞咽动作的,应扣5分)
提问:甲状腺肿大程度(10分)
答:不能看出肿大但能触及者为I度(3分);能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度(4分);超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度(3分)。

2. 气管检查(10分)
检查时让受检查者取舒适坐位或仰卧位,使颈部处于自然正中位置(2分),
检查者将示指与环指分别置于两侧胸锁关节上(2分),中指置于气管之上(2分),观察中指是否在示指与环指中间(2分)。

或以中指置于气管与两侧胸锁乳突肌之间的间隙,据两侧间隙是否等宽来判断气管有无偏移(2分)。

A组技能考核考核评分表(2015年)
B组技能考核考核评分表(2015年)。

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