工伤赔偿协议书范本
工伤赔偿协议书模板(六篇)
工伤赔偿协议书模板协议人:_____厂(以下简称甲方)协议人:_____(以下简称乙方)乙方于____年被甲方聘为该厂工人。
____年____月____日_____,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。
事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗____日,并支付了全部医疗费用。
____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。
为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计_____元整(小写);二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。
甲方:_____ 乙方:_________年____月____日 ____年____月____日工伤赔偿协议书模板(二)甲方:委托代表人:乙方:_____,男,汉族,年龄岁,身份证号码:因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上,达成如下协议:第一条本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。
第二条乙方系甲方工地雇员,在____年____月____日在工地受伤,经____人民医院治疗。
甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用元。
第三条双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。
工伤一次性赔偿协议书6篇
工伤一次性赔偿协议书6篇第1篇示例:工伤一次性赔偿协议书甲方:(公司名称)地址:(公司地址)法定代表人:(法定代表人姓名)乙方:(受伤员工姓名)身份证号码:(受伤员工身份证号码)联系地址:(受伤员工联系地址)根据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国工伤保险条例》的规定,甲、乙双方在平等自愿的基础上就乙方工伤一次性赔偿事宜达成如下协议:一、乙方因在甲方单位工作期间发生工伤,经过劳动能力鉴定,确认为工伤并符合保险赔偿标准。
二、甲方同意向乙方支付工伤一次性赔偿金,金额为人民币(具体金额)元整。
三、乙方在收到工伤一次性赔偿金后,确认已接受赔偿并无异议。
四、乙方同意不再向甲方继续索赔工伤相关费用,包括但不限于医疗费、误工费、残疾赔偿金等。
五、本协议自双方签字盖章之日起生效,至工伤一次性赔偿金支付完毕后终止。
六、本协议一式两份,甲、乙双方各持一份,具有同等法律效力。
甲方(公司名称)(盖章):________法定代表人(签字):________日期:____ 年____ 月____ 日本协议经双方签字盖章确认后生效,甲、乙双方均应遵守协议内容,如有争议应协商解决。
【公司名称】有关工伤赔偿标准请发到指定账户:(公司指定账户信息)特此协议书立即生效。
【公司名称】(盖章)【公司地址】第2篇示例:工伤一次性赔偿协议书甲方(单位名称):_______________经甲、乙双方协商一致,就乙方在甲方工作期间发生工伤事故一事,达成以下协议:一、事故经过乙方于________年________月________日在工作中发生了工伤事故,经医院诊断,确认乙方因工作原因受伤。
事故相关资料如下:(1)工伤事故发生经过:_______________________________________________(2)医院诊断情况:__________________________________________________(3)其他相关资料:_________________________________________________二、赔偿内容根据我国《劳动保护法》及相关规定,甲方同意向乙方支付一次性工伤赔偿金,具体数额为________元人民币(大写:____________元整)。
工伤赔偿协议书样本(6篇)
工伤赔偿协议书样本甲方:_____有限公司(用工企业名称)法定代表人:_____ 委托代理人:_____乙方:_____,系受害人_____之_____(写明与受害人的关系)。
现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理_____死亡的相关善后事宜。
居民身份证号码:甲方单位职工_____,因工作原因于____年____月____日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。
_____于____年____月____日生,供养亲属情况:父亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址母亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址妻子:姓名年龄出生日期职业家庭住址子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址为妥善处理_____死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:一、甲方赔偿乙方丧葬补助金_____元;二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金_____元;三、甲方一次性赔偿死亡补助金_____元;四、其他费用。
在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方_____元。
上述一、二、三、四项合计人民币_____元;四、付款方式和付款时间;五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。
六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。
甲方:(盖印)委托代理人:乙方:____年____月____日工伤赔偿协议书样本(二)甲方:_____有限公司(用工企业名称)法定代表人:委托代理人:乙方:_____,系受害人_____之_____(写明与受害人的关系)。
现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理_____死亡的相关善后事宜。
居民身份证号码:甲方单位职工_____,因工作原因于____年____月____日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。
_____于____年____月____日生,供养亲属情况:父亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址母亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址妻子:姓名年龄出生日期职业家庭住址子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址为妥善处理_____死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:一、甲方赔偿乙方丧葬补助金_____元;二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金_____元;三、甲方一次性赔偿死亡补助金_____元;四、其他费用。
工伤赔付协议书范本6篇
工伤赔付协议书范本6篇篇1甲方(用人单位):____________________乙方(劳动者):____________________根据中华人民共和国相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就乙方工伤赔付事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间发生工伤事故,经医院诊断治疗后,现需进行工伤赔付。
甲乙双方本着公平、公正、合法原则,经友好协商,达成此协议。
二、工伤情况1. 乙方工伤事故发生时间:____年__月__日。
2. 乙方工伤事故治疗情况:____________________。
3. 乙方工伤认定结果:经相关部门认定为工伤。
三、赔付项目及标准1. 医疗费用:甲方已支付乙方全部医疗费用。
2. 工伤赔偿金:甲方支付乙方一次性工伤赔偿金,包括一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等,共计人民币________元。
3. 休假期间的工资及福利待遇:甲方按照国家规定支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇。
4. 其他损失:对于因工伤导致的其他损失,如交通费、住宿费等,甲方根据实际情况进行合理赔偿。
四、赔付方式及期限1. 甲方在本协议签订后____日内支付乙方全部工伤赔偿金。
2. 甲方按照国家规定及时支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇。
3. 乙方需提供相关证明材料,以便甲方办理赔付手续。
五、双方责任与义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔付项目及标准。
2. 乙方需提供真实的医疗证明及相关材料,确保协议的履行。
3. 乙方在协议签订后,不得再向甲方提出其他与本次工伤有关的赔偿要求。
4. 双方应遵守国家法律法规,确保协议的合法性和有效性。
六、违约责任1. 若甲方未按时足额支付本协议约定的赔付项目及标准,构成违约,应承担违约责任,支付违约金并赔偿乙方的实际损失。
2. 若乙方违反本协议约定,提供虚假材料或主张其他与本次工伤有关的赔偿要求,构成违约,应退还甲方已支付的赔付金额,并承担违约责任。
工伤补偿协议书6篇
工伤补偿协议书6篇篇1工伤补偿协议书一、协议双方甲方(单位名称):____________(以下简称“甲方”)地址:____________法定代表人:____________联系电话:____________乙方(员工姓名):____________(以下简称“乙方”)身份证号码:____________联系电话:____________二、协议背景乙方因在甲方工作过程中发生工伤,依法应当享有工伤保险待遇。
甲方已经对乙方工伤进行认定,并与乙方协商达成以下工伤补偿协议。
三、协议内容1. 甲方承诺在乙方康复期间支付乙方的工资待遇,并保障乙方的工作岗位不受任何不利影响。
2. 甲方将协助乙方办理工伤认定手续,并提供必要的文件和资料支持。
3. 甲方同意按照国家规定的工伤保险待遇标准,为乙方提供相应的工伤补偿金。
4. 乙方承诺在康复后按时返回工作岗位,尽职尽责地完成工作。
5. 甲、乙双方均承诺遵守国家的有关法律法规,维护双方的合法权益,共同维护良好的劳动关系。
四、协议生效1. 本协议自甲、乙双方签字盖章之日起生效。
2. 协议有效期为乙方获得工伤保险待遇期间。
3. 本协议经甲、乙双方签字盖章后生效,并具有法律效力。
甲方(单位名称):____________(盖章)法定代表人签字:____________日期:____________乙方(员工姓名):____________日期:____________以上协议自甲、乙双方签字盖章之日起生效,自乙方获得工伤保险待遇期间有效。
各方遵守上述协议内容,如有违反,应承担相应法律责任。
特此协议,以诚信为本,维护双方合法权益!甲方(单位名称):____________法定代表人签字:____________日期:____________乙方(员工姓名):____________日期:____________(本协议一式两份,甲、乙双方各持一份,并具有同等法律效力)篇2工伤补偿协议书甲方:(单位名称)地址:法定代表人:电话:乙方:(工伤员工姓名)身份证号码:联系方式:经双方友好协商,就甲方因工作原因导致乙方发生工伤一事,达成以下协议:一、事故经过1. 事故发生时间:2. 事故发生地点:3. 事故经过:二、工伤鉴定1. 乙方经医院诊断为(工伤类型),鉴定结果如下:2. 甲方接受鉴定结果,愿意承担相关责任。
工伤赔偿协议书范本一5篇
工伤赔偿协议书范本一5篇篇1甲方(用人单位):_________________________乙方(劳动者):_________________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,根据相关法律法规,双方就工伤赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间,因工作原因遭受工伤损害,经过治疗后已康复。
为确保双方权益,甲、乙双方在平等、自愿的基础上,经过友好协商,达成此协议。
二、赔偿内容1. 医疗费用:甲方已支付乙方所有医疗费用。
2. 工伤赔偿金:甲方支付乙方一次性工伤赔偿金人民币________元(大写:_________________________元整)。
3. 误工费:甲方支付乙方因工伤导致的误工费共计人民币________元(大写:_________________________元整)。
4. 残疾赔偿金:根据乙方伤残等级,甲方支付相应的残疾赔偿金。
具体金额及支付方式另行约定。
5. 其他费用:包括但不限于交通费、营养费等其他费用,按照实际情况由甲方支付。
三、赔偿支付方式1. 本协议签订后,甲方应在______日内一次性支付乙方工伤赔偿金及误工费共计人民币________元(大写:_________________________元整)。
2. 残疾赔偿金的支付方式和期限根据乙方伤残等级评估结果另行约定。
3. 其他费用在实际发生后,由甲方按照约定支付。
四、双方责任与义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔偿款项。
2. 乙方应配合甲方进行工伤认定和伤残等级鉴定。
3. 乙方享有依法获得工伤赔偿的权利,不得再向甲方提出其他任何要求。
4. 双方应保守此协议内容以及因此协议所涉及的个人信息、商业秘密等,不得向任何第三方透露。
五、违约责任1. 若甲方未按时足额支付赔偿款项,应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。
2. 若乙方违反本协议约定,应向甲方承担由此产生的所有损失。
关于工伤赔偿协议书范文9篇
关于工伤赔偿协议书范文9篇工伤赔偿协议书篇1甲方:身份证号:乙方:身份证号:本着公平合理、协商一致的原则,就乙方同甲方因工伤支付一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金一事,经双方协商,达成以下协议内容:一、甲方于年月日与乙方协议约定,针对乙方在甲方因工所受的五级伤残的赔偿事宜达成协议,总计赔偿金额包括一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、经济补偿等各项费用,合计人民币:玖万陆千(96000)元整;以上赔偿金额只有在甲方与乙方解除劳动合同关系时才由甲方一次性支付给乙方。
二、甲、乙双方签订本协议后,甲方为乙方重新安排“开电梯”的工作。
三、甲、乙双方签订本协议后,乙方无权向甲方提出任何其他经济要求;四、甲、乙双方签订本协议后,乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼的权利。
五、甲、乙双方均已了解协议的法律含义,双方为完全自愿的情况下签定本协议。
六、本协议一式两份,双方各执一份。
本协议自双方签章之日起生效。
甲方:乙方:年月日年月日工伤赔偿协议书篇2甲方:1、______,______之子2、______,______之夫。
身份证号码:________________3、______,______之母。
身份证号码:________________乙方:____有限责任公司法定代表人:______,职务:____。
丙方:______,身份证号码:甲方罗____之妻陈____系乙方工人,因工作原因于________年____月____日发生工伤事故,因医治无效于________年____月____日死亡。
为妥善解决______死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:一、丧葬事宜:甲、乙、丙三方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。
所需丧葬费用由乙方支付。
(全部救治费用已由乙方支付。
)二、赔偿金额:乙方向甲方之倪____支付赔偿金壹万元;向甲方之______、______支付赔偿金捌万陆仟元。
工伤伤残赔偿协议书范本6篇
工伤伤残赔偿协议书范本6篇篇1工伤伤残赔偿协议书范本甲方:劳动者乙方:雇主根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》和其他相关法律法规的规定,为明确双方的权利义务,就甲方因工伤导致伤残的赔偿事宜,经双方友好协商达成如下协议:一、甲方的基本信息:姓名:____________________性别:____________________年龄:____________________工种:____________________身份证号:__________________联系电话:__________________二、伤残事实和鉴定结论:1. 甲方于____________年__________月__________日在乙方工作过程中发生工伤事故,造成身体受伤。
2. 甲方经医院鉴定,伤残等级为____________级。
三、伤残赔偿标准:1. 根据《工伤保险条例》规定,乙方应支付甲方的工伤伤残赔偿金为__________元。
2. 甲方在伤残赔偿金中包含了医疗费用、住院费用、护理费用等各项费用。
四、赔偿方式:1. 乙方应在收到伤残鉴定结果后的五个工作日内将伤残赔偿金支付至甲方指定账户。
2. 甲方接到赔偿金后,应在十五个工作日内向乙方出具《工伤伤残赔偿金领取收据》,并签字确认收款。
五、其他事宜:1. 若甲方在伤残赔偿金领取后,发现有其他损失和费用,应及时向乙方提出,乙方将按照法律法规进行处理。
2. 若在伤残赔偿金支付过程中发生争议,双方应友好协商解决,如无法解决,可向劳动行政部门投诉求助。
六、协议的生效和变更:1. 本协议自双方签字之日起生效,至双方履行完毕后终止。
2. 若因故需要变更合同内容,需经双方协商一致,并签署书面变更协议,方可生效。
甲方(签字):____________________ 日期:______________乙方(签字):____________________ 日期:______________本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等效力。
工伤协议书5篇
工伤协议书5篇第1篇示例:工伤协议书范本甲方(单位):乙方(雇员):丙方(劳动保障部门):鉴于乙方因工作受伤,需向甲方提出工伤赔偿的申请,为了维护双方合法权益,根据《中华人民共和国劳动法》及相关法律法规的规定,经甲、乙、丙三方友好协商一致,达成如下协议:第一条乙方的基本情况乙方姓名:_________,性别:______,年龄:______,工作岗位:_________。
1. 工伤发生时间和地点:______。
2. 工伤事故的经过:______。
3. 已经进行的诊断和治疗情况:______。
第三条工伤认定结果经过丙方的鉴定和认定,乙方所遭受的伤害属于工伤范围,符合《工伤保险条例》的相关规定。
第四条乙方的工伤赔偿要求乙方要求甲方按照《工伤保险条例》规定,对其进行工伤赔偿,包括医疗费、误工费、伤残津贴、一次性伤残赔偿金等各项赔偿。
1. 甲方应当按照法律法规和劳动合同的约定,对乙方的工伤进行赔偿。
2. 甲方应当向乙方支付工伤医疗费、误工费、伤残津贴等各项赔偿,保障乙方的合法权益。
第六条协议的履行方式和期限1. 甲方应当及时足额支付乙方的工伤赔偿款项,并按照法律法规和劳动合同的约定,履行相关赔偿义务。
2. 本次工伤赔偿协议自双方签字盖章之日起生效,履行期限为______。
第七条争议解决方式双方在履行本协议过程中如有任何争议,应当友好协商解决;如协商不成,可向有关行政部门或司法机构申请协助解决。
第八条协议的变更和解除由于特殊情况需要变更或解除本协议,应当经双方协商一致,并书面签署变更或解除协议。
第九条协议的效力本协议自双方签字盖章之日起生效,具有法律效力。
第十条其他事项1. 本协议未尽事宜,可由双方另行协商确定。
2. 本协议一式两份,甲、乙双方各持一份,具有同等法律效力。
丙方:_________日期:_________以上是一份关于工伤协议书的范本,具体协议内容可根据实际情况进行调整和修改。
希望双方能够友好合作,保障乙方的合法权益,共同维护劳动者的权益和利益。
工伤补偿协议书范文3篇
工伤补偿协议书范文3篇篇1工伤补偿协议书范文甲方:___________________(以下简称“公司”)乙方:___________________(以下简称“员工”)鉴于甲乙双方就员工因工受伤或患病所致的工伤问题,为保障员工合法权益,共同维护企业和谐稳定的劳动关系,根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,经甲乙双方协商一致,达成以下协议:一、基本情况1. 员工姓名:2. 身份证号码:3. 工伤认定文号:4. 工伤发生时间:5. 工伤发生地点:6. 工伤性质:7. 工伤程度:二、抚恤金及医疗费用1. 公司将按照《工伤保险条例》规定给予员工相应的一次性工伤抚恤金,具体数额为___________________(大写)人民币。
2. 公司承担员工的工伤医疗费用,包括治疗费、住院费、药品费等,统一在公司指定的医疗机构进行报销。
三、停工留薪1. 员工因工伤休假期间,公司将给予员工停工留薪,具体标准为员工工资的__________%。
2. 员工工伤休假期间,按照国家有关规定,公司将为员工缴纳相应的社会保险费,保障员工的基本权益。
四、返岗安置1. 员工痊愈后,公司将根据员工的身体状况和工作需要,合理安排员工返岗工作,保障员工劳动权益。
2. 公司将为员工提供相应的岗位培训和转岗机会,帮助员工适应新的工作环境和工作内容。
五、解决争议1. 对于协议履行过程中产生的争议,甲乙双方可友好协商解决,如无法达成一致意见,可向劳动争议仲裁委员会申请调解或仲裁。
2. 对于法律规定的其他事项,甲乙双方可另行协商解决,并签订书面补充协议。
六、其他事项1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,至工伤认定事宜结束之日止。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等效力。
甲方(公司):__________(盖章)乙方(员工):__________(签字)日期:__________以上为工伤补偿协议书范文,甲乙双方请遵守协议内容,并注意维护自身权益。
工伤赔偿协议书(共6篇最新)
甲方(用人单位):***市***有限公司乙方(劳动者):甲、乙双方就乙方在20xx年4月13日上班时间受伤补偿事宜,经友好协商后,乙方要求与公司达成如下协议:一、受伤事实确认:20xx年4月13日乙方在甲方生产场所作业时,在5米高作业平台摔下,当时甲方在作业现场未采取任何安全措施,致使乙方坠地受伤,乙方身上创伤五处,1、左眼眼睑缝合数针,致使左眼不能完全睁开,视力受到影响,2、左手桡骨粉碎性骨折,术后恢复好之后,左手力量受到影响,不能做重活,3、左腿髋臼骨折,恢复好之后,行动受到影响,严重影响工作和生活自理能力,4、左侧骨盆骨折,恢复之后对正常行动产生一定的影响,5、左脚第五趾粉碎性骨折,对正常的站立及行走产生一定的障碍。
甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。
二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费,并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗,让乙方的伤情及时得到控制,让乙方家属急切的心情得到宽慰。
本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议,支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。
双方协商一致,依据、:《工伤保险条例》、《**省工伤保险实施办法》、《河北省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下赔偿内容。
1、(一)医疗费1、法律依据:《工伤保险条例》第30条第3款。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。
2、包括:住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。
因乙方身体多处骨折,年龄较大,恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复,中间产生的费用由甲方负责。
并且甲方先行垫付治疗和康复费用。
2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和精神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估量的负面影响,乙方需要甲方支付伤残补助金,补助标准(原工资的85%*2100)1785×补助期限25个月=44625元3、生活护理费,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用,直至乙方年满60周岁共计×=4、停工留薪期待遇:第一、停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;第二、停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇;第三、计算初始日期,20xx年4月13日第四、计算标准月薪2100元第五、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责;第六、停工留薪期内因工伤导致死亡的,按因工死亡处理享受全部的工亡待遇四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张,除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。
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劳动工伤赔偿协议书范本推荐8篇篇1甲方(用人单位):____________________乙方(劳动者):____________________鉴于乙方在甲方工作中遭受工伤,根据相关法律法规,双方就赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间发生工伤事故,经医疗机构诊断为________________(具体伤害情况)。
为确保乙方的合法权益,甲方愿意依法承担赔偿责任,双方经友好协商,达成以下赔偿协议。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因工伤产生的全部医疗费用。
2. 工伤津贴:甲方按照乙方工资标准支付工伤津贴,具体金额根据乙方的工资及工伤程度确定。
3. 伤残赔偿金:根据乙方的伤残程度,甲方按照相关法律法规支付相应的伤残赔偿金。
4. 后续治疗费用:如乙方因工伤需要进行后续治疗,甲方将承担相关费用。
5. 其他费用:包括但不限于营养费、交通费等,甲方将按照实际情况给予合理赔偿。
三、赔偿方式及期限1. 赔偿方式:甲方将通过银行转账方式将赔偿款项支付至乙方指定的银行账户。
2. 赔偿期限:本协议签订后,甲方将在____日内支付首笔赔偿款项,剩余款项按照约定的期限及时支付。
四、保密条款双方同意,本协议的内容及双方因本协议涉及的相关事项均为保密信息,未经对方同意,任何一方不得向第三方泄露。
五、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定的期限支付赔偿款项,乙方有权要求甲方支付逾期违约金。
2. 若因甲方违反本协议约定导致乙方损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。
六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他1. 本协议自双方签字(盖章)之日起生效。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3. 本协议未尽事宜,由双方另行协商解决。
八、附则为体现甲方对乙方的关怀,在乙方遭受工伤的情况下,甲方在支付赔偿款项之外,还将提供必要的帮助和支持,包括但不限于协助乙方处理与工伤相关的事宜、提供必要的康复指导等。
工伤赔偿协议书格式版(11篇)
工伤赔偿协议书格式版甲方(用人单位):乙方(工人):_____,男,_____岁,身份证号:_____乙方于____年____月____日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故,左手腕骨骨裂。
事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币5000元(大写:伍仟元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。
3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。
乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。
乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方(负责人)签字:乙方签字:日期:_____ 日期:_____工伤赔偿协议书格式版(二)甲方:_____乙方:_____鉴于甲方于____年____月____日在_____工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及_____地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。
为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下:一、赔偿金额1、甲、乙双方一致确认,乙方于____年____月____日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥_____元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥_____元。
工伤赔付协议书范本5篇
工伤赔付协议书范本5篇全文共5篇示例,供读者参考篇1工伤赔付协议书范本工伤赔付协议书甲方:_________________(单位名称)地址:_________________(单位地址)法定代表人:______________(法定代表人姓名)电话:_________________(联系电话)乙方:_________________(伤者姓名)性别:_________________(伤者性别)身份证号:_________________(伤者身份证号码)联系电话:_________________(伤者联系电话)根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规,甲、乙双方经友好协商,就乙方因工作受伤导致的医疗费用、康复费用、误工补偿费用等赔付问题达成如下协议:一、工伤认定及赔付责任1.1 乙方系甲方员工,在工作时间内因工作原因受伤,经职工医院或其他医疗机构鉴定为工伤,甲方将承担相应的赔付责任。
1.2 乙方须提供完整的工伤事故证明材料,并各项费用报销单据。
1.3 乙方因工伤产生的医疗费用、伤残鉴定费用、误工补偿费用等由甲方提供相应赔偿。
二、赔付标准2.1 医疗费用赔偿标准按照《工伤保险条例》规定执行。
2.2 康复费用按实际发生费用报销,需提供费用清单和医生建议。
2.3 误工补偿费用按照乙方实际误工天数和乙方日工资计算,乙方需提供误工证明。
2.4 若乙方因工伤导致伤残,甲方将根据工伤等级和《劳动能力鉴定标准》给予相应的残疾津贴。
三、赔付方式和时间3.1 乙方所需的医疗费用、康复费用由甲方先行垫付,乙方保留向工伤保险机构申请报销的权利。
3.2 误工补偿费用在乙方出院后统一结算,并在10个工作日内支付给乙方。
3.3 伤残鉴定结果出炉后,残疾津贴将由甲方根据鉴定等级确定并在30个工作日内支付给乙方。
四、其他约定事项4.1 乙方需如实提供工伤事故发生及伤情等相关证明材料,如有虚假情况将取消赔付资格。
工伤保险赔偿协议书范本(精选6篇)
3、生活护理费,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用,直至乙方年满60周岁共计**×**=**
法定代表人:______
乙方(工人):______,男,______岁,住______,身份证号:______
乙方于___年___月___日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计___元(大写:人民币___),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
六、违约责任
1、任何一方违反本协议约定内容,则构成违约,违约方需支付守约方人民币351000元(大写:叁拾伍万壹仟元整)作为违约金。
2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的,违约方应向守约方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。
七、争议解决
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币___元(大写:___)。
3、本协议签订后___日内,甲方向乙方支付人民币___元(大写:___),余款人民币___元(大写:___)于___付清。
三、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张,除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。
简单工伤赔偿协议书5篇
简单工伤赔偿协议书5篇篇1简单工伤赔偿协议书甲方(单位名称):______________(以下简称甲方)法定代表人:______________地址:______________电话:______________乙方(个人姓名):______________(以下简称乙方)身份证号码:______________联系电话:______________鉴于甲方、乙方就乙方因工作导致的伤害事宜达成如下协议:一、事故经过乙方于____年____月____日在甲方单位工作期间发生_________________(事故描述)。
经医院诊断,乙方因此事故导致_______________(伤情描述),已被确认为工伤。
二、赔偿范围1. 甲方同意承担乙方因该工伤事故而产生的医疗费、住院费、康复费等医疗相关费用,共计人民币________元。
2. 甲方同意按照国家有关规定,向乙方支付因工作伤害造成的伤残赔偿金,共计人民币________元。
3. 甲方同意在乙方因工伤导致工作能力丧失时,依法向乙方支付工伤残疾津贴,共计人民币________元。
三、赔偿方式1. 甲方将上述款项一次性支付给乙方,支付方式为______________(银行转账/现金等)。
2. 乙方如需继续接受康复治疗或医疗服务的,经甲方同意后,甲方将按照实际需要进行支付。
四、保密条款双方一致同意,对本协议内容及有关事宜保密,未经对方同意,不得向任何第三方透露。
五、其他约定1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,至双方各项义务履行完毕之日终止。
2. 本协议如有争议,可协商解决;协商不成的,应向有关主管部门申请解决。
甲方(单位名称):______________(盖章)法定代表人(签字):______________日期:年月日乙方(个人姓名):______________(签字)日期:年月日以上为《简单工伤赔偿协议书》,请各方仔细阅读并确认。
篇2简单工伤赔偿协议书甲方:(雇主姓名)乙方:(受害者姓名)根据《劳动法》和《工伤保险条例》的有关规定,为了明确甲方对乙方发生的工伤给付的事项,双方达成如下协议:一、工伤发生时间及地点1. 乙方因工作原因于(具体时间)在(具体地点)受到工伤。
工伤赔偿协议书模板5篇
工伤赔偿协议书模板5篇第1篇示例:工伤赔偿协议书甲方:(公司名称)乙方:(员工姓名)鉴于甲方是一家合法注册的企业,乙方是甲方的员工,因工作需要,乙方受到工伤事故的伤害。
为维护双方的合法权益,根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规的规定,甲、乙双方友好协商,达成以下协议:一、工伤认定乙方于(具体时间)在甲方的工作场所(或外派单位)发生工伤事故,经有关部门认定为工伤。
二、工伤赔偿范围1. 医疗费用:甲方将承担乙方因工伤需要的医疗费用,包括但不限于住院治疗、手术费用、药品费等。
2. 工伤医疗期间的工资保障:在乙方因工伤需要休息疗养期间,甲方将按照国家有关规定支付乙方的工伤医疗期间工资。
3. 伤残赔偿金:根据乙方工伤程度,甲方将按照国家有关标准和规定支付乙方一定比例的伤残赔偿金。
三、赔偿方式和时间1. 医疗费用:乙方在经医疗机构治疗后,将发票及相关凭证提供给甲方,甲方将在审核后给予报销或直接支付医疗费用。
2. 工资保障:乙方在工伤医疗期间的工资将按月支付。
3. 伤残赔偿金:伤残评定结果确认后,甲方将一次性支付伤残赔偿金。
四、责任确认甲方承诺对乙方的工伤事故承担相应的赔偿责任,并保证乙方在工伤期间得到充分的医疗照料和工资保障。
乙方同意在接受赔偿的不对甲方提起其他赔偿要求。
五、法律适用和争议解决本协议遵循中华人民共和国相关法律法规。
如在履行过程中发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方可向有关劳动争议仲裁机构申请仲裁。
日期:日期:以上为双方友好协商一致达成的工伤赔偿协议内容,如有其他情况的变更,双方应另行协商并签订书面补充协议。
特此协议。
(盖章)(盖章)编写单位:劳动法律咨询服务中心以上为示例模板,具体协议内容可根据实际情况进行调整修改。
愿双方能理性、和谐地解决工伤赔偿问题,共同维护劳动者的合法权益。
第2篇示例:工伤赔偿协议书为了保障劳动者的合法权益,特此制定本工伤赔偿协议书,经劳资双方协商一致,达成以下协议:一、工伤认定1. 根据《中华人民共和国劳动保障法》相关规定,劳动者因履行工作职责受到的意外伤害,经鉴定确认为工伤,公司承担工伤赔偿责任。
工伤赔偿协议样本(六篇)
工伤赔偿协议样本甲方:_____性别:_____ 出生年月:_____ 身份证码:_____ 家庭住址:_____ 电话:_____ 乙方:_____ 公司住所地:_____法人代表:_____鉴于甲方于____年____月____日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及_____地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。
为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下:一、赔偿金额:1、甲、乙双方一致确认,乙方于____年____月____日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥_____元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥_____元。
2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币_____元整。
甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。
二、付款期限:本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币;____年____月____日前付人民币;余款人民币于____年____月____日前付清。
乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为:_____.三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。
四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。
甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。
七、违约责任:1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
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篇一:工伤赔偿协议书样本工伤一次性赔偿协议书样本核心内容:本工伤事故赔偿协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方:性别:出生年月:年月日身份证码:家庭住址:电话:乙方:公司住所地:法人代表:鉴于甲方于年月日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。
为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下:一、赔偿金额:1、甲、乙双方一致确认,乙方于2008年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥元。
2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整。
甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。
二、付款期限:本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币;2008年8月31日前付人民币;余款人民币于2008年12月31日前付清。
乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为: .三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。
四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。
甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。
七、违约责任:1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。
八、以上条款双方均自愿遵守。
九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。
甲方(负责人)签字:乙方签字:日期:日期:一次性工伤赔偿协议书核心内容:职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金;职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。
具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
一次性工伤赔偿协议甲方:公司乙方:,性别,年龄,身份证号:住址:,联系电话:。
乙方于年月日发生伤害事故,依据国家法律法规及地方法规等有关规定,甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。
为了解决赔偿事宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议内容:一、赔偿金额:甲方向乙方支付医疗费元;其他费用元,共计元。
乙方在签订本协议时已将全部款项元取得。
二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据,以及工伤认定报告,鉴定书等一切文书同时交与甲方。
自本协议签订之日起,乙方自愿放弃其他赔偿要求。
乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。
三、违约责任:因任何情形一方违约,应当向对方支付元的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。
甲方(负责人)签字:乙方签字:日期:日期:新版工伤赔偿协议书范本本文提供工伤赔偿协议书范本,具体详细内容请当事人依据实际情况进行。
甲方(用人单位):乙方(工人):,男,岁,身份证号:乙方于年月日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故,左手腕骨骨裂。
事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币5000元(大写:伍仟元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。
3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。
乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。
乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方(负责人)签字:乙方签字:日期:日期:篇二:一次性工伤补偿协议书一次性工伤补偿协议书甲方(单位):地址:法定代表人:乙方(工人):段xx,男,38岁,住:达县xx乡石竹村3组53号,公民身份证号:513021xxx05192477乙方于2010年11月5日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。
为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计人民币元(大写:),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方根据乙方主张再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金和伤残就业补助金等所有应当补偿的费用,依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:)。
3、本协议签订后3日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),乙方出具收据。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。
乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
就本次乙方受伤事宜,甲方至本协议签订之日起不再对乙方承担任何责任。
5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。
同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜及其本次受伤事故向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金等全部费用,乙方有权要求甲方支付迟延履行金,数额为甲方应支付的全部赔偿金的30%,本协议继续履行。
7、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示。
本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
8、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应全面切实履行合同,不得再以任何理由为此纠缠。
本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方:乙方:时间:时间:附:乙方身份证复印件、病历、鉴定结论复印件各一份补偿参考标准1、一次性伤残补助金:2246元(省平)×13月=29198元。
2、护理费:(达中法【2008】142号)53天×20元∕天=1060元3、住院期间生活补助费:(达中法【2008】142号)53天×10元∕天=530元4、一次性医疗及伤残就业补助金:36个月×1900.75元=68427元(川府发【2003】42号)5、误工费:(2010年11月5日至2011年2月28日)115天×(1900.75元÷30日)=7291元6、垫支医药费:732元。
7、评残法医鉴定费:750元。
8、车费:100元以上合计:108088元。
因乙方段青山委托的律师建议,护理费按照30元一天计算,即多补助530元;误工费出院证上建议休息3个月,要求再多补助1900元。
故以上各项合计108088+530+1900=110518元。
经双方协商,甲方考虑乙方实际情况自愿实际按照协议支付补助。
篇三:工伤赔偿协议书范本赔偿协议书甲方(单位):乙方(雇员):乙方于2012年月日在工作期间不慎发生伤害事故,左眼不慎被齿轮崩瞎。
事后,甲方立即将乙方送往医院治疗,并妥善处理与解决乙方受伤事宜。
2012年月日,经乙方主动提出,要求甲方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下协议:1、甲乙双方此日签订的赔偿协议。
2、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。
3、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:),由甲方在协议双方签字时一次性付完。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。
乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。
乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、本协议一式三份,甲乙双方与中间人各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方(盖章)签字:乙方(手印)签字:中间人签字:日期:年月日篇四:工伤补偿协议书范本工伤补偿协议书甲方(用人单位):乙方(劳动者) :乙方于2013 年11 月 4 日发生工伤,经治疗已痊愈,于2013年12月13日出院。
根据乙方提出的一次性补偿条件,经平等协商后,自愿达成如下一次性补偿协议:一、2013年12月13日以前所产生的所有费用,甲方已承担。