清热散配合小儿推拿治疗小儿呼吸道感染
小儿推拿治疗宝宝感冒小方法
一、概要介绍小儿感冒，俗称“小儿伤风”，现代医学称为“急性上呼吸道感染”，简称“上感”，是一种常见的外感性疾病。
小儿感冒发病率占儿科疾病的首位，是婴幼儿的常见病、多发病。
小儿感冒实际是指小儿鼻腔和咽部的炎症。
应当注意，有不少疾病的初期症状类似“上感”，因此对于“上感”的患儿要密切观察，注意有无新的其他症状，以免延误诊治，影响治疗效果。
推拿疗法对小儿感冒有较好的疗效。
推拿不但能增强小儿免疫功能，而且能增强机体的各项生理功能，使机体发挥其自身的抗病能力，抵抗病毒和细菌的感染，以达到治病的目的。
这是单纯药物疗法所不能达到的。
二、临床表现中医根据病因及症状不同，将小儿感冒分为小儿风寒感冒和小儿风热感冒。
1、小儿风寒感冒起病较急，发热，怕冷怕风，甚至寒战，无汗；鼻塞，流清涕；咳嗽，痰稀色白；头痛，周身酸痛，食欲减退，大小便正常，舌苔薄白等。
2、小儿风热感冒表现为小儿发烧重，但怕冷怕风不明显，鼻子堵塞但流浊涕，咳嗽声重，或有黄痰粘稠，头痛，口渴喜饮，咽红、干、痛痒，大便干，小便黄，检查可见扁桃体红肿，咽部充血，舌苔薄黄或黄厚，舌质红，脉浮而快。
3、同时有受惊的表现为：发热、汗出不畅；面红耳赤、烦燥不安。
4、同时痰很多的表现为：咳嗽痰多，鼻煽气急，喘咳。
5、同时有食滞现象的表现为：食欲减退、胸腹胀满或呕吐酸腐、大便腥臭、舌苔黄厚腻。
三、主要穴位及方法包含天门、坎宫、太阳、大横纹、膻(tán)中、肺腧(shù)等。
针对风寒感冒可通过按摩攒竹穴，具体方法是将双手的大拇指放在眉头，从眉头至额头发髻之间交替推动20-30次。
风热感冒表现在发烧、咽喉痛、口干舌燥，这样的患者应该推攒竹穴、推坎宫（从眉间到眉峰推拿）、推天柱骨穴位（方法是脖子后从上往下推动）。
对于小儿流鼻涕症状，家长可采取三个穴位按摩，即：推坎宫、开天门（在眉间上下推动）、迎香穴（鼻翼旁开0.5公分揉动）。
小儿出现头痛现象，可以按摩太阳穴缓解症状。
小儿推拿手法与常见病治疗
小儿推拿与常见病的治疗小儿推拿手法是与成人推拿手法相对而言的，实际上，大多数的手法是既可应用于成人，也可应用于小儿。
其实，由于小儿的生理和病理特点，在手法应用上各有侧重而已。
小儿推拿的手法特别强调轻快柔和，平稳着实，根据病情的轻重和患儿的年龄的大小，在手法操作次数或时间上有明显的区别，一般说，年龄大病情重者，操作次数多时间长，年龄小病情轻的，操作次数少时间短。
小儿推拿是以小儿疾病为治疗范围，并有独特的诊查手段、穴位及操作方法，除了在阐述病因病机时注意生命特点，在应用四诊时注意望诊，在辩证中以五脏辩证为主外，小儿推拿的特点有这样几个方面：在经学方面，提出五指经学通联的观点，有特定穴位，这些穴位大多集中在头面及上肢部，并且穴位不仅是点状，也有线状、面状，如前臂的三关和六腑穴都是线状，而面部的脾土、肺金、心火、肝木、肾水诸穴均为面状穴，特定穴位的点、线、面状分布的特点更能反映推拿与手法制定为主的特点。
诊断中发展了四诊法，治疗上更重视追根施治和五行生克等基本法则。
1.上肢部1)脾土位置：拇指螺纹面，拇指桡侧缘。
主治：消化不良、泄泻、呕吐、疳积等。
临床应用：补脾经能健脾胃、补气血，常用于脾胃虚弱，气血不足引起的食欲不振、形体消瘦、消化不良等；清脾经能清热祛湿，常用于恶心呕吐、湿热腹泻等。
小儿脾胃虚弱不易攻伐太过，故在一般情况下，脾经穴多用补法，脾壮挟持者当用清法。
补脾土法：拇指螺纹面贴在小儿拇指螺纹面上做旋转推法，或沿拇指桡侧缘向掌根直推。
清脾经法：在小儿拇指面上直推，补法300~400次，清法100~200次。
2)肝木位置：食指螺纹面。
主治：因风抽搐、烦躁不宁、目赤等。
临床应用：肝经宜清不宜补，若虚证需用补法时，则应补后加清，或以补肾经代之，称为补肾养肝法，清肝经能平肝泻火，熄风镇惊，解郁除烦，常与退六腑，清心火等配伍，治疗惊风抽搐、烦躁不安、五心烦热以及目赤等症。
补：100~200次，清：200~400次。
三字经小儿推拿百年经典宝宝退热手法
三字经小儿推拿百年经典宝宝退热手法自参加全国小儿推拿大会至今已三个月了，这次盛会收获甚丰，至今仍常常回味。
举办者用心良苦，不断为小儿推拿爱好者们和行业输入正能量，这是小儿推拿界的福音。
此次论坛会有幸作为特邀首席专家参会并做小儿推拿临床报告与大家分享经验，感谢业界的认可。
经过三个月的沉淀，在临床实践中不断有新的感悟和收获，为让大家能更清楚地认识三字经流派小儿推拿，下面就把三字经流派百年经典小儿推拿手法“平肝清肺、清天河水”在发热及呼吸道疾病中的取此穴的思路理一下，愿与各位朋友探讨。
了解小儿推拿的朋友可以说没有不知道三字经流派小儿推拿的，它在全国的影响力是巨大的，不只在业界，而且在无数地妈妈心中扎下了根，因三字经辨证简单、取穴少、疗效好、容易掌握、便于普及的特点，三字经小儿推拿是非常适合妈妈学习的流派。
三字经小儿推拿自清代光绪丁丑年（1877），登州宁海（今山东牟平）人徐谦光著《推拿三字经》，创立推拿三字经学派，应用一百多年来，以其卓越的疗效迎来了发展的最好时期。
将三字经小儿推拿推向巅峰的青岛市中医院儿科已故老中医李德修（1893～1972），深得其精髓，将其广泛应用于儿科，并不断发展和创新，使三字经派小儿推拿成为国内小儿推拿主要流派之一。
手法：食指和无名指从指根一起推向指尖，每分钟200次以上频率。
小儿推拿穴位:清天河水了解三字经小儿推拿的朋友可以说没有不知道“平肝清肺、天河水”这组穴位的。
它在三字经小儿推拿里的份量也是最大的，临床应用也是最广泛的。
根据少而精的取穴原则，李德修先生拟订出治疗部分小儿常见病的基础方。
如：治疗外感病，包括发热疾病基础方：平肝清肺，天河水；脾胃病基础方：八卦，清胃，天河水；惊风基础方：阳池，二马，小天心等。
临证取穴一般不超过3—6个。
《推拿三字经》云“大三万，小三千，婴三百，加减良”，推拿时间不可拘泥，可因年龄大小，病情轻重灵活掌握。
对于呼吸道疾病：三字经基础方就是平肝清肺、天河水。
小儿推拿联合中药穴位贴敷治疗1例感冒后咳嗽患儿的护理
小儿推拿联合中药穴位贴敷治疗1例感冒后咳嗽患儿的护理一、疾病概述感冒后咳嗽是小儿常见的呼吸道病症。
小儿由于自身免疫系统尚未完全发育成熟，在感冒后，呼吸道黏膜受到病原体侵袭，虽然感冒的其他症状如发热、流涕等可能逐渐缓解，但咳嗽症状往往会持续一段时间。
这种咳嗽可能会影响小儿的日常生活，如睡眠、进食等。
而且，若咳嗽经久不愈，还可能进一步发展为支气管炎、肺炎等下呼吸道疾病，对小儿的健康成长造成严重影响。
二、病因及发病机制1. 病因（1）感染因素①病毒感染：感冒大多由病毒引起，如鼻病毒、流感病毒等。
这些病毒入侵小儿呼吸道后，会破坏呼吸道黏膜的完整性，导致黏膜下神经末梢暴露，从而引起咳嗽反射。
即使病毒感染在一定程度上得到控制，呼吸道黏膜的修复也需要时间，在此期间就容易出现咳嗽症状。
②细菌感染：部分感冒后咳嗽可能继发细菌感染，常见的有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
细菌在呼吸道内繁殖，释放毒素，刺激呼吸道黏膜，引发炎症反应，进而导致咳嗽。
（2）过敏因素小儿本身可能属于过敏体质，感冒期间，呼吸道黏膜处于高敏状态。
此时，外界的过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等更容易引起过敏反应，加重呼吸道黏膜的炎症，使咳嗽症状持续或加重。
（3）环境因素①空气污染：现代社会中，空气污染较为严重，如雾霾中的有害颗粒、工业废气、汽车尾气等。
小儿吸入这些污染物质后，会对呼吸道黏膜产生刺激和损害，在感冒后更容易引发咳嗽。
②室内环境：室内空气干燥、温度不适宜或通风不良等情况，也不利于呼吸道黏膜的恢复，可能促使咳嗽症状持续。
2. 发病机制当病原体入侵小儿呼吸道时，首先激活机体的免疫防御机制。
免疫系统释放炎症介质，如组胺、白三烯等，这些炎症介质会使呼吸道黏膜血管扩张、通透性增加，导致黏膜充血、水肿。
同时，黏液分泌细胞会分泌大量黏液，以清除病原体。
这些病理变化刺激呼吸道的咳嗽感受器，通过传入神经将信号传导至咳嗽中枢，再由咳嗽中枢通过传出神经发出指令，引起咳嗽动作。
小儿推拿三关的功能主治
小儿推拿三关的功能主治什么是小儿推拿三关小儿推拿三关是中医传统推拿疗法中的一种方法，主要通过手法按摩和穴位刺激等手段来调节、疏通小儿体内的经络，达到治疗疾病的目的。
小儿推拿三关包括百会、风池和大椎三个穴位，根据病情和需求可选择单个穴位进行推拿，也可以同时进行多个穴位的推拿。
功能主治小儿推拿三关具有多种功能主治，适用于各种小儿常见病、多发病的治疗和调理。
1. 百会•百会是小儿推拿三关中的一个重要穴位，在头顶正中线的最高点，外形像一个小丘状。
•功能主治：–舒筋活络：百会穴能够疏通经络，改善气血循环，调节脑神经功能，有助于舒缓焦虑、紧张和多动等症状。
–清热退烧：百会穴对小儿发热状态有较好的缓解作用，可以促进体内热量的散发，降低体温。
–提高免疫力：百会穴的按摩刺激可以增强小儿体内免疫功能，提高免疫力，预防感冒等常见病的发生。
–缓解睡眠问题：适当按摩百会穴有助于舒缓小儿的紧张情绪，改善睡眠质量，缓解失眠、多梦等问题。
2. 风池•风池是小儿推拿三关中的第二个穴位，位于颈椎第一椎体横突下缘两侧凹陷处。
•功能主治：–缓解呼吸道疾病：风池穴是小儿推拿中重要的穴位之一，对婴幼儿上呼吸道感染、哮喘、咳嗽等疾病起到良好的辅助治疗作用。
–改善食欲不振：风池穴按摩能够调节小儿的胃肠功能，促进食欲，改善厌食、消化不良等症状。
–缓解颈肩痛：风池穴位于颈椎两侧，按摩该穴位能够缓解小儿颈肩部的僵硬和酸痛感，改善颈椎不适。
3. 大椎•大椎是小儿推拿三关的第三个穴位，位于颈部正中线上，距离颈椎第七椎体凹陷处1.5横指处。
•功能主治：–舒缓疼痛：大椎穴按摩可以缓解小儿各种疼痛，如头痛、腹痛、牙痛等，起到镇痛的作用。
–改善消化问题：大椎穴按摩能够调节小儿的胃肠蠕动，改善消化不良、腹泻、便秘等问题。
–提高免疫力：大椎穴按摩能够增强小儿免疫力，增加体内抗病能力，预防感冒等疾病。
推拿操作要点进行小儿推拿三关时，需要注意以下操作要点：•推拿时间：通常每次推拿可持续5-10分钟，每日1-2次，连续进行1-2周为一个疗程。
《儿科推拿学》复习题
一、单项选择1、肝经穴宜清不宜补，肝虚应补时，应对小儿以（）代之。
A 、补肺经B 、补肾经C 、补小肠D 、补大肠E 、补脾经2、拿小儿肚角穴是（）的要法。
A 、止腹泻B 、治疗便秘C 、止腹痛D 、止呕吐E 、以上都不是3、小儿推拿中，哪种可主治一切虚寒病证（）A 、补脾经B 、补肾经C 、清天河水D 、推三关E 、运内八卦4、推拿疗法针对疾病讲究点、线、面结合运用，其中“点”指：（）A 、相应经络B 、相应经筋C 、相应皮部D 、相应腧穴E 、相应腧穴和经络5、推拿疗法针对疾病讲究点、线、面结合运用，其中“线”是指：（）A 、相应的皮部B 、相应的经筋C 、相应的经络D 、相应的腧穴E 、相应的腧穴和经络6、以下穴位可降逆止呕，除了( )A、横纹推向板门B、揉左端正C、推天柱骨D、分腹阴阳E、揉右端正7、在以下的小儿穴位中，常合用以清热的穴位有（）A、推脊柱B、拿肚角C、清天河水D、推涌泉E、退六腑8、肾纹的定位是( A )A、手掌面，小指第二指间关节横纹处。
B、手掌面，小指第一指间关节横纹处。
C、手掌面，小指掌指关节横纹处。
D、掌面小指根下，尺侧掌纹头。
E、掌面小指根下，桡侧掌纹头。
9、以下非线状的穴位是( C )A、大横纹B、小横纹C、掌小横纹D、大肠E、小肠10、宜清不宜补的穴位是( )A、脾经B、胃经C、肝经D、肾经E、肺经11、以下不具有清热作用的穴位是( E )A、清天河水B、水底捞明月C、揉总筋D、推脊E、揉一窝风12、不能与龟尾穴配合运用以治疗消化系统疾病的穴位是：AA、肾经B、七节骨C、脊柱D、脾俞E、运水入土13、横擦肾俞、命门、腰阳关等穴，所具有的功效是：AA、温补肾阳B、疏通经络C、活血祛瘀D、滋补肝肾E、镇肝熄风14、在小天心上常用的一个手法是：AA、捣法B、推法C、运法D、拿法E、擦法15、穴位性开而降，多用于治疗小儿食积、痰壅、气逆、肝脾肿大等病的穴位是：A、腹B、胁肋C、脾经D、肝经E、大肠16、足太阴脾经与（）相表里A、手太阴肺经B、手阳明大肠经C、足阳明胃经D、足少阳胆经E、手少阴心经17、有“十二经脉之海”、“血海”之称的是：（）A、督脉B、任脉C、冲脉D、带脉E、跷脉18、有滋阴补肾、顺气散结、利水通淋的作用的是：A、揉二扇门B、揉上马C、掐老龙D、揉一窝风E、揉肾顶19、穴有孔隙之意，在历代文献中在各种不同名称，下列哪一项除外（D）A、节B、会C、骨孔D、窍E、气穴20、推拿学以经络学为基础理论，特别密切相关的是（ D ）A、十二经脉B、奇经八脉C、十二经别D、皮部与经筋E、十五络脉21、开天门、推坎宫、揉太阳、运耳后高骨，拿风池五法常用于治疗。
国医传习所之中医临床小儿推拿--防治宝宝外感疾病
国医传习所之中医临床小儿推拿--防治宝宝外感疾病一、抗生素滥用现状1、抗生素滥用现状儿童普遍暴露于多种抗生素的状态，可能加重细菌耐药，从而威胁重要的临床治疗，也可能成为儿童生长发育与健康的潜在危害。
2、抗生素滥用的源头我给大家举一个例子，有人曾经在江浙一带做了一个调查，发现学龄期儿童中（大约8岁的儿童）将近60%的人尿检里面有抗生素，这是不应该出现的，其中很多抗生素是动物专用的抗生素。
可见抗生素滥用的源头很大一部分来源于我们生活的环境——我们饮用的水、吃的食物，动物、家禽、畜类它们体内富含的或者沉积下来的抗生素，被我们吸收到人体。
所以说，抗生素滥用不仅存在于临床治疗中，环境和食品也是儿童抗生素的重要暴露源。
二、滥用抗生素的危害这张图的标题是“超级细菌究竟离我们究竟有多远？”图中有一位专家，他在鼓吹说抗生素能医治天下所有的病。
他吹的牛太大了，导致抗生素与病菌不断的竞争，不断的更新换代，总有一天，抗生素会黔驴技穷，导致细菌无药可治，也就是所谓的超级细菌。
超级细菌已经在全球各地蔓延开来，如果我们不加以控制，必将是一场灾难。
针对抗生素滥用现状，我们有什么好的方法呢？今天我们推荐一种绿色疗法——小儿推拿。
三、小儿推拿的特点——不用药，不用针，见效快。
1、它具有方便易行，疗效显著的特点；2、同时不受医疗设备的限制，可以随时随地都可以做；3、更主要是患儿可以免除吃药打针的痛苦；4、如果说我们父母给孩子操作的话，能进一步增强父母与孩子之间的亲情；5、小儿推拿作为绿色疗法，深受患儿及家长的欢迎，成为中医儿科治疗保健一个颇具特色的常规疗法。
当然，有的病可以适合推拿，有的病不适合用推拿，所以我们要分辨清楚。
这在中医上叫知常达变，知道正常的状态，去揣测变化的情况。
那什么叫做正常呢？下面就以发烧为例，讲一讲孩子生长发育过程中，什么样的发烧是正常的。
四、知常达变首先大家一定要清楚发热不是坏事，发热是自身免疫力不断完善的过程。
小儿推拿——中医一绝智慧树知到答案章节测试2023年浙江中医药大学
第一章测试1.在我国历史上，第一部与推拿有关的专著是（）。
A:《小儿药证直诀》B:《颅囟经》C:《五十二病方》D:《黄帝岐伯按摩十卷》答案:D2.首提小儿推拿八法的著作是（）。
A:《小儿推拿秘诀》B:《厘正按摩要术》C:《小儿按摩经》D:《小儿推拿直录》答案:B3.下列属于明清时期儿科著作的是（）。
A:《幼科铁镜》B:《小儿按摩经》C:《小儿推拿秘诀》D:《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》答案:ABCD4.下列哪个流派重视面部望诊，尤其是望鼻，注重望小儿神、色、形、发和苗窍。
（）。
A:海派儿科推拿流派B:湘西儿科推拿流派C:张汉臣推拿流派D:孙重三推拿流派答案:C5.小儿推拿的中医突出优势是（）。
A:辩B:廉C:简D:验答案:BCD6.下列属于齐鲁推拿三大流派的是（）。
A:张汉臣推拿流派B:三字经推拿流派C:冯氏捏脊推拿流派D:孙重三推拿流派答案:ABD7.《五十二病方》记载了推拿辅助用具，如治疗疝气的木椎。
（）A:错B:对答案:B8.《厘正按摩要术》记述按、摩、推、压、切、扪、循、拊等推拿手法。
（）A:对B:错答案:B9.三字经推拿流派的是：一律只取左手穴位操作，常用手法为：推拿揉捣分合运按摩。
（）A:对B:错答案:B10.小儿推拿是在中医理论的指导下，根据小儿的生理病理特点，在其体表特定穴位和部位上施以推拿手法，以达到治疗和保健目的的一种外治疗法。
（）A:对B:错答案:A第二章测试1.出生28天后至一周岁称之为（）A:学龄期B:婴儿期C:新生儿期D:幼儿期答案:B2.三岁的幼儿正常身高应为（）A:96cmB:82cmC:85cmD:92cm答案:D3.诊断小儿疾病，尤为重要的是（）A:闻诊B:望诊C:切诊D:问诊答案:B4.小儿脏腑娇嫩，形气未充在哪一时期表现的最为突出（）A:婴儿期B:幼儿期C:新生儿期D:胎儿期答案:C5.属于小儿病理特点的是（）A:肝常有余B:脾常不足C:稚阳未充，稚阴未长D:易虚易实，易寒易热答案:D6.小儿的病因特点是（）A:遗传因素B:外感因素C:先天因素D:内伤因素答案:ABCD7.小儿添加辅食应该（）A:由流质到半流质到固体B:由少到多C:由一种到多种D:易于消化吸收为原则E:由细到粗答案:ABCDE8.进行小儿推拿手法操作时应遵循的原则是（）A:先重点后一般B:先胸腹后下肢C:先一般后重点D:先头面后上肢答案:ABCD9.小儿诊断疾病时需要辨证论治，再按照君、臣、佐、使的原则进行手法操作（）A:错B:对答案:B10.小儿在饮食后可直接进行小儿推拿手法操作（）A:错B:对答案:A第三章测试1.小儿推拿处方的格式是（）。
小儿推拿培训资料
小儿推拿培训资料小儿推拿是一种通过手法按摩小儿肢体的某些部位和穴位，以辨证论治为基础的调理方法。
它根据不同的体质确立相应的调理原则，选用适当的穴位和手法，以达到疏通经络、调和气血、平衡阴阳的作用，从而促进机体的自然抗病能力，防病治病的目的。
小儿推拿的作用特点主要有以下两个方面。
首先，小儿推拿要考虑小儿的生理和病理特点。
小儿的脏腑娇嫩、形气未充，生机蓬勃、发育迅速，五脏两有余三不足，阴常不足、阳常有余。
小儿易于感触、易于传变，易寒易热、易虚易实，脏气清灵、易趋康复。
其次，小儿推拿适用于呼吸系统疾病、消化系统疾病和小儿保健。
小儿推拿可以治疗小儿感冒、发烧、咳嗽、肺炎、哮喘、急慢性咽炎、消化不良、厌食、腹痛、腹泻、呕吐、便秘、遗尿、惊吓、夜啼、斜颈等疾病，并能够增强体质提升智力，提高免疫力，使小儿健康聪明、活泼。
小儿推拿的手法原则主要有十种，包括推、拿、按、摩、揉、运、捣、掐、搓、捏。
手法的补泻原则主要与手法用力的轻重、操作速度和方向有关。
在推拿时，顺时针为补，逆时针为泄，手法轻为补，重为泄，慢为补，快为泄，推单数为补，双数为泄，向心推为补，离心推为泄。
另外，小儿推拿的频率以每分钟150-200次为宜，每个穴位需要推1000-3000次，大约需要5-15分钟。
手法应持久、有力、均匀、柔和、渗透，轻快、柔和、平稳、着实。
推拿的顺序应先头面，次上肢，再胸腹、腰背，后下肢，可选推左手或右手，一般选一侧即可。
处方应包括手法、穴位和时间（操作次数），如揉太阳100次、捏脊10遍、摩腹2分钟。
小儿推拿的介质主要有清介质和药介质。
清介质包括滑石粉、爽身粉、水、酒精，而药介质包括生姜汁和葱白汁。
生姜汁具有发汗解表、温中健胃、助消化的功效，葱白汁则具有发汗解表、散寒通阳的功效。
需要注意的是，切勿使用油、膏等介质。
的手掌向上握紧，再放松，如同捞月一样反复进行。
功效】调理肝气，舒缓情绪，促进睡眠。
主治】易醒、易哭、失眠、多梦。
小儿推拿的治疗“八法”
小儿推拿的治疗“八法”中医古语说“用穴如用兵”，用兵打仗首先要确定打法，即确定战略战术。
小儿推拿在调理小儿疾病时也不例外。
论病之源，从“内伤、外感”四字括之。
论病之情，则以”寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字”统之。
而治病之方，则又以“汗、和、下、消、吐、清、温、补”八法尽之。
一、汗法：汗法是通过开泄腠理、宣发肺气，以促进排汗，使邪气随汗而解的一种治疗方法。
“其在皮者，汗而发之”。
可见，出汗，是邪较轻浅时一种由内向外，向上宣泄的趋势。
故在汗法中，出汗为其现象，而宣散向表、向上，逐邪透达为其本质。
汗法主要是解除表证的治疗方法，汗法具有发散透邪、解毒作用。
主要适应范围：1.外邪侵袭肌表：如外感六淫、恶寒发热无汗。
2.高热无汗。
3.皮肤病：风疹，荨麻疹，麻疹初起或疹出不透，及疮疡初起、咳嗽、泄泻等见表证。
临床上对于外感风寒可用拿法，先轻后重，使汗逐渐透出，达到祛风散寒解表的目的。
外感风热用轻拿法，使腠理疏松，微汗解表，施术时，患者感觉汗毛竖起，周身舒适，肌表微汗潮润，贼邪自散，病体则霍然而愈。
代表穴位：头面四大手法、风池、风府、肩井、二扇门、一窝风、风池，其中揉二扇门为发汗要穴。
注意事项：1.手法力度可稍加重，小儿常因之而哭闹，此有助汗出。
2.治疗前适当饮水，以滋汗源。
3.中病即止，一般见汗即止，不宜强求。
4.汗法使腠理开，治疗后须避风寒以免邪侵。
二、吐法：涌吐，是邪在高位时一种由内向外、向上宣泄的趋势。
如肺胃之上涌，涌吐为其现象，而逐邪使之排出体外为其本质。
主要适应范围：1.邪气经口鼻而入，病位较高，一般停留在上中二焦。
如气机隔拒，肺痈脓血，痰涎壅盛，宿食停滞。
2.食物中毒、异物梗阻或锁喉之证。
此时的吐法为急救之主要方法。
3.肺气郁闭，小便不通。
吐法宣肺，提壶揭盖之意。
4.取其升提之性，可用于气机下陷之症，如久泻、头晕之症。
这是推拿吐法不同于药物催吐的最大特点。
代表穴位：天突、膻中、鸠尾、中脘、胃脘、内八卦、咽喉深部等，其中刺激天突为代表手法。
小儿推拿疗法治感冒
身重肢倦，胸闷泛恶，食欲不振，或有 呕吐、腹泻，舌红，苔薄黄或黄腻，脉 濡数。
【治疗】
（一）风寒感冒 1.治则：祛风散寒，宣肺解表。 2.手法及取穴：推攒竹、推坎宫、揉太
阳、揉耳后高骨、拿风池、拿合谷、掐 揉二扇门、清肺经、推三关、揉迎香。
【治疗】
小儿推拿疗法治感冒
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【治疗】
（二）风热感冒 1.治则：疏散风热，宣肺解表。 2.手法及取穴：推攒竹、推坎宫、揉太
阳、清肺经、清天河水、推脊。
【治疗】
3.操作步骤：取患儿坐位，医者先推攒
竹、推坎宫、揉太阳各30～50次，清 肺经、清天河水各200～300次。取患 儿俯卧位，推脊200～300次。 4.方义：推攒竹、推坎宫、揉太阳疏风 解表，发散外邪；清肺经宣肺清热；推 脊、清天河水清热解表。
【治疗】
（三）暑湿感冒 1.治则：清暑祛湿，宣肺解表。 2.手法及取穴：推攒竹、推坎宫、清脾
经、清胃经、清大肠、清小肠、揉中脘、 揉天枢、摩腹。
【治疗】
3.操作步骤：患儿先取坐位，医者先推
攒竹、推坎宫、揉太阳各30～50次， 清脾经、胃经、大肠、小肠各200～ 300次，再取仰卧位，揉中脘、揉天枢 各50～100次，摩腹3～5min。 4.方义：推攒竹、推坎宫能宣肺解表； 清脾经、清胃经、揉中脘清暑祛湿，除 中焦湿热；清大肠、揉天枢、摩腹能涤 肠清热除湿；清小肠可清热利尿、除湿。
病因病机
（一）风寒感冒：风寒之邪外束肌
表，致毛窍闭塞，卫阳被遏而清阳
不展，肺气失宣，上窍不利而发病
病因病机
（二）风热感冒：风热犯表，热郁腠理，
致卫外失和，肺失清肃而风热上扰，薰
小儿推拿之中医治疗儿科用药
抗生素的作用越来越弱，最终可
能造成某些感染无药可医。
•
3.造成菌群失调，破坏人体
固有的微生态平衡，导致真菌等
难治菌的感染。
家长使用抗生素时的注意事项：
• 1.不要看到孩子发热就盲目使用抗生素。 • 2.在医生指导下合理用药，医生是根据
孩子的体重及药物的代谢特点确定的药量 及服药次数，故家长给孩子服药要遵医嘱。 • 3. 不要自己随意频繁更换抗生素，一 种抗生素是否有效一般要观察3天，如果用 药3天症状无好转应到医院复诊。
• 臣功再欣
退热中成药
• 高烧：羚羊角粉、紫雪、小儿清热宁
• 低热：小柴胡，小儿柴桂退热颗粒
风寒感冒
• 小儿风寒感冒颗粒 • 小青龙颗粒， • 小儿清感灵片（同仁
堂） • 小儿至宝丸，小儿宝
●氨基糖甙类抗生素
• 庆大霉素、卡那霉素、 小诺霉毒等
• 作用：常用于对青霉 素、头孢类过敏的小 儿。口服庆大霉素很 少吸收入血，耳肾毒 性小，可用于肠道感 染。
• 副作用：由于其有耳 毒性、肾毒性，儿科 应用较少
其他
• 克林霉素，多用于呼ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ道感染； • 磷霉素既可用于呼吸道感染，也可用于消
化道感染。
抗疱疹病毒药物
• 阿昔洛韦，可预防水 痘，新生儿皮肤、眼 睛和口腔病毒感染。
• 更昔洛韦 • 可治疗疱疹性角膜炎，
生殖器疱疹及带状疱 疹。
抗病毒中成药
• 双黄连、清开灵、板蓝根、抗病毒口服液、 鱼腥草等
退烧药
• 对乙酰氨基酚【泰诺林】（三岁以下。间 隔4—6小时，24小时不超过4次）
• 布洛芬【美林】【恬倩】 （三岁以上。间 隔4—6小时，24小时不超过4次）
儿科用药
陆长清小儿清热合剂联合小儿推拿退热临床研究
研究组（n=60） 对照组（n=60）
t
38.47±2.58 38.42±2.54
0.106
37.02±0.32 38.33±0.42
19.217
岁，平均（5.89±0.52）岁；平均腋下温度为（38.47±2.58）℃。
P
0.915
0.000
两组患儿的一般资料比较（P>0.05），有可比性。 1.2 方法
对照组 60 34（56.67） 15（25.00） 11（18.33） 49（81.67）
推拿手法辅助治疗，推拿时间为 10 min。具体操作如下：（1）
χ2
清 天 河 水 推 拿 共 300 次，取 前 臂 正 中，即 定 位 天 河 水，总 筋
P
与曲泽之间连成一直线，食指、中指直面从手腕推向手肘，即
合剂联合小儿推拿可取得显著的退热效果，值得推广。
关键词：发热；陆长清小儿清热合剂；推拿；退热效果
中图分类号：R272 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.97.134
本文引用格式 ：丁晓宇 , 张玉国 , 李强 , 等 . 陆长清小儿清热合剂联合小儿推拿退热临床研究 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(97):213,215.
科收治的上呼吸道感染患儿 120 例，均伴有发热，随机分成两组。对照组 60 例仅予以陆长清小儿清热合剂治疗，研究组 60 例增加推
拿治疗，对比两组患儿的退热效果。结果 治疗前，两组患儿的体温差异无统计学意义（P>0.05）；研究组患儿治疗后 30 min 的体温
明显低于对照组（P<0.05）；研究组患儿的退热总有效率（96.67%）明显高于对照组（81.67%）（P<0.05）。结论 陆长清小儿清热
小儿豉翘清热颗粒配合推拿治疗小儿风热感冒夹滞临床观察
［中图分 类号 ］Ｒ２４４．１５９ ［文献 标识 码 ］Ｂ ［文章 编 号 ］１００４—２８１４ （２０１８）０２—０１５５—０２
［摘 要 ］ 目的 ：观 察 小儿 豉翘 清热 颗 粒 配合 推 拿 治 疗 小 儿风 热 感 冒夹滞 的临床 疗 效 。方 法 ：６４例 随机 分 为
对 照组 和 治 疗 组各 ３２＂ｆ，］。 两组 均 给 予 小 儿豉 翘 清热 颗 粒 口服 ， 治疗 组加 用推 拿 治 疗 。结 果 ：总有 效 率 治疗 组 高于 对
体肿 大。③血常规示 ：白细胞总数正常或减少 ，淋 巴细 匀 ，从 肘 推 向腕 时 着 力 ，返 回时 不 着 力 。 ③ 清 天 河 水
胞相 对增 加 ，中性粒 细胞 减少 。
２００次 。位 于 前 臂 掌 侧 正 中 ， 自腕 横 纹 中点 至 肘横 纹 中
中医证 候 诊 断标 准 ：中 医诊 断及 辨 证 标准 参 考 《小 儿 急 性 上 呼 吸道 病 毒 感 染 中 医诊 疗 指 南 》 风热 夹 滞 证 。主症 为 发热 ，脘 腹胀 痛 ； 次症 为 咽部 红肿 ，纳 呆 ，
５ 讨 论 中医认 为 ，椎 动脉 型 颈椎 病 与 脾 、肝 关 系密 切 ，故
治疗 当以健脾平肝熄风为主 。 。中医骨伤手法有助于 舒缓 椎动 脉痉 挛 ，达 到疏通 经 络与 消炎 止痛 的 目的 。 温胆汤合天麻钩藤饮方 中，葛根赤芍活血通郁 ，当归补 血 活 血 ，黄 芪 补 气 ，生 姜 散 寒 止 痛 ，炙 甘 草 补 气 ，黄 姜 、白芷止痛 。诸药合用 ，共奏通络止痛 、益气活血之 功。中医骨伤手法联合 中药治疗椎动脉型颈椎病疗效较 好 。
处 ，其余 四手指分别置于头部两侧 固定头部 ，拇指轮换 直上推至发际。②退六腑２００次 。位于前臂尺侧边缘 ， 自腕 横 纹 直上 至 肘横 纹 成 一直 线 。 医者 食 中两 指 并 拢 ，
清热化痰中药联合推拿疗法治疗小儿大叶性肺炎的临床效果分析
清热化痰中药联合推拿疗法治疗小儿大叶性肺炎的临床效果分析崔利敏【摘要】目的探讨清热化痰中药联合推拿疗法治疗小儿大叶性肺炎的临床效果.方法选择2016年7月至2017年7月在登封市中医院儿科住院的80例大叶性肺炎患儿为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,各40例.给予两组患儿常规抗感染西药治疗,观察组患儿在西药治疗的基础上接受清热化痰中药联合推拿疗法治疗.比较分析两组患儿临床疗效、症状消失时间以及肺功能情况.结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的咳嗽持续、退热、肺部体征消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患儿达峰容积比(TPTEF/TE)、达峰时间比(VPTEF/VE)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论应用清热化痰中药联合推拿疗法治疗小儿大叶性肺炎的效果显著,可有效缓解患儿临床症状和体征,改善患儿肺功能.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)023【总页数】2页(P4361-4362)【关键词】大叶性肺炎;清热化痰;推拿疗法【作者】崔利敏【作者单位】登封市中医院河南郑州452470【正文语种】中文【中图分类】R725.6小儿大叶性肺炎主要由肺炎链球菌感染引起，多发于冬春季。
由于患儿呼吸系统较为脆弱，且免疫力低下，故一旦发病常迁延不愈，严重者可引起脓气胸、心力衰竭等并发症，严重影响患儿生命健康。
该病临床上主要采用抗生素治疗，近年来，由于抗生素的滥用，耐药菌株增加，传统抗生素药物治疗效果并不十分理想。
中医上认为大叶性肺炎病机为风热犯肺，痰瘀阻肺，故治疗上应遵循疏散风热，清热化痰的原则，配合中医推拿疗法以助清热化痰止咳。
有研究证实，中医推拿疗法具有扶正祛邪、调整脏腑功能之功效[1]。
本研究旨在探讨清热化痰中药联合推拿疗法治疗小儿大叶性肺炎的临床效果。
1 资料和方法1.1 一般资料选择2016年7月至2018年3月在登封市中医院儿科住院的80例大叶性肺炎患儿为研究对象，根据随机数表法分为对照组和观察组，各40例，患者家属均自愿参加并签署知情同意书。
小儿推拿助长案例
小儿推拿助长案例
小儿推拿是一种传统中医疗法，可以帮助孩子增强体质、改善健康状况。
以下是一些小儿推拿助长的案例：
1. 胃寒引起的食欲不佳：一名5岁男孩食欲不佳，常常挑食，口味偏重。
经过推拿师的检查，发现他有胃寒的症状。
推拿师采取了温阳散寒的手法，按摩小腹和背部，帮助孩子恢复胃肠的正常功能。
几个疗程后，孩子的食欲有所改善，不再挑食，体重也有所增加。
2. 呼吸道感染引起的咳嗽：一名3岁女孩因为感冒引起的呼吸道感染，咳嗽不止，影响睡眠和食欲。
推拿师采用了疏肺散寒的手法，按摩胸部和背部，促进孩子的呼吸畅通和痰液排出。
经过几次治疗，孩子的咳嗽减轻了，睡眠和食欲也恢复了正常。
3. 头痛引起的失眠：一名12岁男孩因为头痛影响了睡眠，每天晚上都难以入睡。
推拿师根据他的症状采用了清热解毒的手法，按摩头部和颈部，帮助孩子缓解头痛和焦虑情绪，促进睡眠。
经过几次治疗，孩子的头痛减轻了，睡眠也变得更加稳定。
小儿推拿是一种安全有效的中医疗法，可以帮助孩子增强体质，改善健康状况。
但需要注意的是，推拿师的技术水平和治疗方法都需要得到专业的认可和监督，以确保治疗的安全和有效。
- 1 -。
中医特色疗法在儿科的临床应用
中医特色疗法在儿科的临床应用中医儿科学有其显著的学科特色，其临床优势病种涵盖了大多数儿科常见疾病，尤其是急性病毒感染性疾病和脾系疾病，中医儿科不仅在许多儿科慢性病中具有整体调节、扶正祛邪的特色,而且在急性疾病，特别是感染性疾病治疗中有很大优势。
中医儿科优势病种及特色疗法的临床应用，满足了现代社会对于儿童预防保健的需求，适应了现代临床疾病谱的变化，顺应了现代人对于医疗安全性的重视，减少了抗生素、激素等化学药物的滥用，在儿科疾病的防治过程中发挥了越来越大的作用。
我们从以下几方面探讨中医特色疗法治疗儿科常见疾病，以期推动中医院儿科的中医特色建设。
1、肺系疾病肺系疾病主要指现代医学急性病毒感染性疾病。
小儿呼吸道疾病里，最常见的就是病毒感染，临床研究资料证实，中医药治疗多种病毒感染性疾病较西药治疗更加有效、安全。
孩子发烧到普通医院去看,到医院的孩子10个有8个都要输液,仿佛这是西医唯一的最快最好的办法.每次输液后没胃口吃饭，汗多,过几天虽好些，但不久就会反复。
而中医的方法是根据不同的病证采用适合的治疗方法，比如有风寒风热食积等的不同症候，对证治疗，更有针对性。
2、脾系疾病脾系疾病是儿科临床发病率仅次于肺系疾病的常见疾病。
脾系疾病包括消化道疾病和营养性疾病。
中医药治疗消化道疾病如泄泻、积滞、厌食、功能性腹痛等，在调整消化道功能方面有着不可替代的优势。
因矿物元素、维生素等营养物质缺乏所致疾病，如锌缺乏症、营养性缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、疳证等,不仅不少中药中含有一定量的矿物元素和维生素等营养成分，增加了摄入量，更重要的是中药的调脾助运等作用，促进了机体对各种营养物质的吸收和利用，降低了不良反应。
一批行之有效的中医临床诊疗操作技术在不断扩大应用，常用的方法如补脾土，推大肠，清小肠，摩腹，揉脐，揉龟尾，推上七节，捏脊，揉足三里等治本之法；然后根据证型不同选用不同的治标之方，如偏寒湿则可揉外劳宫；偏湿热加推上三关，退下六腑；偏食积加清脾胃，拿肚角。
清热散的功能主治
清热散的功能主治
清热散是一种传统中药，具有以下功能和主治：
1.清热解毒：清热散具有清热解毒的作用，能够通过祛除体内的热邪，
清除热毒，降低体温，减轻炎症反应。
它常用于治疗热毒病症，如急性咽喉炎、扁桃体炎、口腔溃疡等疾病。
2.清热凉血：清热散还具有清热凉血的作用，可以清除体内的瘀热，
凉血解毒，具有明显的降血热效果。
它常用于治疗热性病症引起的血热症状，如痈疽肿毒、湿疹瘙痒等。
3.清热燥湿：清热散可清热燥湿，有助于排除体内湿热，调整体内湿
热引起的不适症状。
它常用于治疗湿热病症，如黄疸病、泄泻等疾病。
4.祛风解表：清热散还具有祛风解表的作用，可以缓解风热病邪带来
的疼痛与不适。
它常用于治疗风热感冒、风热咳嗽、风热头痛等症状。
5.清热利水：清热散具有清热利水的功效，可通过促进尿液排泄，清
除体内的热湿，起到清热解毒的作用。
它常用于治疗湿热壅滞引起的尿路感染、肾炎等疾病。
总之，清热散是一种具有清热解毒、清热凉血、清热燥湿、祛风解表以及清热
利水的中药。
它适用于治疗各种热性病症、湿热病症和风热病症引起的不适症状。
在使用过程中，需要遵循医生的用药建议，并注意剂量与使用方法。
如有不适或症状加重，请立即停止使用并咨询医生。
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清热散配合小儿推拿治疗小儿呼吸道感染
更新日期：2011-08-07 点击： 林 海 刁利红 刘维伊
笔者运用清热散配合小儿推拿治疗小儿呼吸道感染48例，疗效满意。现报道如下：；年龄最小岁，最大岁，平均年龄3.2岁。全部病例符合实用儿科学及全国小儿呼吸道疾病学术会议意见所拟定诊断标准。按中医辨证分型，均属外感风热证。其临床特点为：持续性高热3天以上，体温在39～40.5°C之间，有上呼吸道症状，一般情况良好，咽部充血红肿，扁桃体肿大，舌红苔薄白，脉浮数。白细胞总数在4000～6000之间，中性在40～60%之间，病发经用各种抗生素及病毒唑等治疗无效者。
3 治疗结果
治愈(体征、症状消失、辅助检查正常)43例，显效(体征基本消失，症状明显改善，辅助检查基本在正常范围内)3例，有效(体征及症状有所改善，相关检查基本趋于正常)2例。结果：全部有效。一般均在服三剂后，热退病愈。
4 讨论
生石膏有明显解热作用；银花、连翘、板蓝根、大青叶、野菊花清热解毒。从药理研究和临床应用分析，以上药物具有广谱抗菌作用，对革兰氏阳性球菌、杆菌及革兰氏阴性杆菌均有不同程度的杀灭作用，尤其对金葡菌、链球菌、肺炎双球菌、流感杆菌、变形杆菌的抑制杀灭作用更好，同时还具有强烈抗病毒作用，尤其对流感病毒和呼吸道合胞病毒效果最为显著。由于诸药具有广谱抗菌抗病毒作用，加上诸药协同作用，故疗效较好。
2 治疗方法
2.1 自拟清热散内服：药用银花、连翘、板蓝根、大青叶、野菊花、射干、生石膏(先煎)各6～9g。随症加减：风热兼湿症见咳嗽痰多，汗微出，舌苔腻而中黄，脉濡数，或指纹紫者，加苡仁、半夏、茯苓之类宣肺化湿；若风热挟暑，加藿香、香薷疏风解暑。1剂/d，分4～5次，药凉方饮。
2.2 小儿推拿疗法：推攒竹、坎宫，揉太阳各30次，清肺经、天河水，推脊，揉膻中各100次。治疗期间以内服中药为主，配以小儿推拿为辅。
为了保证疗效，增大疗效，又配以小儿推拿，其中清肺经，清天河水以宽胸理气，降逆平喘，化痰止咳。临床中以中药配合小儿推拿，明显加快了本病的康复及提高了疗效。
作者单位：林 海 贵州省遵义市中医医院(563000)
刁利红 贵阳中医学院第一医院
刘维伊 贵州日报社医务室