留守儿童档案卡(可以选用这个或去年设计的那个档案卡)

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武汉市农村留守儿童档案卡

武汉市农村留守儿童档案卡
武汉市农村留守儿童档案卡
关爱机构名称:建档时间:年月日
留守儿童
基本情况
姓名
性别照片Βιβλιοθήκη 出生年月所在年级班
爱好(特长)
家庭住址
班主任姓名
联系电话




父亲
情况
姓名
年龄
文化程度
联系电话
务工单位
务工住所详址
母亲
情况
姓名
年龄
文化程度
联系电话
务工单位
务工住所详址
家庭其他成员
姓名
年龄
文化程度
与留守儿童关系
联系电话
监护人(委托监护人)情况
姓名
年龄
文化程度
与留守儿童关系
身体状况
联系电话
职业
详细地址
备注
注:此表由各区自行掌握,市妇联抽查

2020春期XX小学留守儿童档案卡

2020春期XX小学留守儿童档案卡
班级: 姓名家长姓名ຫໍສະໝຸດ XXXX小学留守儿童档案卡

性别
年 期)
出生年 月
联系电话
父母外出地点
外出后回家频率
父母外出从事工作
家庭地址
临时监护人姓名
临时监护人地址
学习情况 简介
结对帮扶 负责人
临时监护人与学生的关系
联系电 话
班级: 姓名
家长姓名
XXXX小学留守儿童档案卡
( 年 期)
性别
出生年 月
联系电话
父母外出地点
外出后回家频率
父母外出从事工作
家庭地址
临时监护人姓名
临时监护人地址
学习情况 简介
结对帮扶 负责人
临时监护人与学生的关系
联系电 话

新华小学留守儿童档案登记卡

新华小学留守儿童档案登记卡

留守儿童档案登记卡学校:银盏镇新华小学填报时间:2015年6月24日编号:001注:此卡由学校保存,县级教育行政部门保存电子档案。

;留守儿童档案登记卡学校:银盏镇新华小学填报时间:2015年6月24日编号:001注:此卡由学校保存,县级教育行政部门保存电子档案。

留守儿童档案登记卡学校:银盏镇新华小学填报时间:2015年6月24日编号:001注:此卡由学校保存,县级教育行政部门保存电子档案。

留守儿童档案登记卡学校:银盏镇新华小学填报时间:2015年6月24日编号:001注:此卡由学校保存,县级教育行政部门保存电子档案。

留守儿童档案登记卡学校:银盏镇新华小学填报时间:2015年6月24日编号:001注:此卡由学校保存,县级教育行政部门保存电子档案。

留守儿童档案登记卡学校:银盏镇新华小学填报时间:2015年6月24日编号:001注:此卡由学校保存,县级教育行政部门保存电子档案。

留守儿童档案登记卡学校:银盏镇新华小学填报时间:2015年6月24日编号:001注:此卡由学校保存,县级教育行政部门保存电子档案。

留守儿童档案登记卡学校:银盏镇新华小学 填报时间:2015年6月24日 编号:001注:此卡由学校保存,县级教育行政部门保存电子档案。

留守儿童档案登记卡学校:银盏镇新华小学填报时间:2015年6月24日编号:001注:此卡由学校保存,县级教育行政部门保存电子档案。

留守儿童档案登记卡学校:银盏镇新华小学填报时间:2015年6月24日编号:001注:此卡由学校保存,县级教育行政部门保存电子档案。

留守儿童档案登记卡学校:银盏镇新华小学填报时间:2015年6月24日编号:001注:此卡由学校保存,县级教育行政部门保存电子档案。

留守儿童档案登记卡学校:银盏镇新华小学填报时间:2015年6月24日编号:001注:此卡由学校保存,县级教育行政部门保存电子档案。

留守儿童档案登记卡学校:银盏镇新华小学填报时间:2015年6月24日编号:001注:此卡由学校保存,县级教育行政部门保存电子档案。

留守儿童档案联系卡

留守儿童档案联系卡
现临时监护人姓名
刘学良
与临时监护人的关系
祖孙
现临时监护人住址
吉安市青原区富滩镇绕源村
联系电话
生活
情况
简介
该同学家住吉安市青原区富滩镇绕源村。爷爷带,学习中上游,生活自理能力很好。性格开朗。
青原区留守儿童档案联系卡(2015、10)
学校:吉安市青原区富滩中心小学年级班级:三3班
姓 名
苟喜楠
性别

出生年月
父 母 外 出 地 点
广东
外出后回家频率
两次
父母外出所从事的工作
打工
家庭地址
吉安市青原区富滩镇社山村
现临时监护人姓名
郭东梅
与临时监护人的关系
母子
现临时监护人住址
吉安市青原区富滩镇社山村
联系电话
生活
情况
简介
该同学家住吉安市青原区富滩镇社山村。妈妈带,学习成绩中上游,生活自理能力很好。性格开朗。
青原区留守儿童档案联系卡(2015、10)
青原区留守儿童档案联系卡(2015、10)
学校:吉安市青原区富滩中心小学年级班级:三3班
姓 名
刘泽安
性别

出生年月
07、5
家长姓名
蔡年凤
联系电话
父 母 外 出 情 况
(1)父亲外出 (2)母亲外出√ (3)父母均外出
父 母 外 出 地 点
广东
外出后回家频率
两次
父母外出所从事的工作
工厂打工
家庭地址
吉安市青原区富滩镇绕源村
情况
简介
该同学家住吉安市青原区富滩镇社山村。舅妈带,学习中上游,生活自理能力很好。性格开朗。
青原区留守儿童档案联系卡(2015、10)

学校留守儿童档案卡

学校留守儿童档案卡
从事的工作 家庭住址 现临时监护人姓名 现临时监护人住址 与临时监护人关系 联系电话 班 性别 联系电话 ()父亲外出 ()母亲外出 外出后回家频率 ()父母均外出 建卡日期: 出生年月日 年 月 日
生活情况简介
学校留守儿童档案卡
年 姓名 家长姓名 父母外出情况 父母外出地点 父母外出所从事的工作 家庭住址 现临时监护人姓名 现临时监护人住址 与临时监护人关系 联系电话 班 性别 联系电话 ()父亲外出 ()母亲外出 外出后回家频率 ()父母均外出 建卡日期: 出生年月日 年 月 日
生活情况简介
学校留守儿童档案卡

留守学生档案卡

留守学生档案卡

帮扶形式
地点
帮扶措施 帮扶内容 帮扶效果
学生存在的问题
年龄
教龄 联系电话
参与人
帮扶形式
地点
帮扶措施 帮扶内容 帮扶效果 时间
学生存在的问题
参与人
帮扶形式
地点
帮扶措施 帮扶内容 帮扶效果 时间
学生存在的问题
参与人
帮扶形式
地点
帮扶措施 帮扶内容 帮扶效果 时间
学生存在的问题
参与人
帮扶形式
地点
帮扶措施 帮扶内容 帮扶效果 时间
学生存在的问题
参与人
洋州镇中心小学留守学生档案卡
姓名 性别 家庭住址 现居住地 优点特长 兴趣爱好 关爱着力点 监 护 人 信 息 父亲 母亲
临时监护人
身份证号 班级 照片
务工城市 务工城市 住 址
联系方式 联系方式 联系方式
综合情况
学生思想、学 习、身体、家 庭等其他情况
洋州镇中心小学守学生结对帮扶记录表
教师姓名 政治面貌 性别 任教学科 帮扶过程 时间

留守儿童个人档案联系卡

留守儿童个人档案联系卡

性别 民族
与学生的亲属关 系
班级 联系 电话 联系 电话
薛店一中留守儿童个人档案联系卡
姓名 出生年月 家庭住址 负责照顾学生 的人员姓名
学生父母 务工地点
性别 民族
与学生的亲属关 系
班级 联系 电话 联系 电话
薛店一中留守儿童个人档案联系卡
姓名 出生年月 家庭住址 负责照顾学生 的人员姓名
学生父母 务工地点
性别 民族
与学生的亲属关 系
班级 联系 电话 联系 电话
薛店一中留守儿童个人档案联系卡
姓名 出生年月 家庭住址 负责照顾学生 的人员姓名
学生父母 务工地点
性别 民族
与学生的亲属关 系
班级 联系 电话 联系 电话
薛店一中留守儿童个人档案联系卡
姓名 出生年月 家庭住址 负责照顾学生 的人员姓名
学生父母 务;10
奶奶 1.509E+10
奶奶 1.359E+10
奶奶 1.359E+10
爷爷 1.552E+10
爷爷 1.529E+10
婶婶 1.384E+10
奶奶 1.589E+10
奶奶 1.372E+10
爷爷 1.524E+10
奶奶 1.378E+10
爷爷 1.589E+10
韩星 女 95.5 汉
店张
九一
袁帅 男 1994、07 汉
油坊庄
九二
白彬 男 94.3 汉
北街
九二
马悦 男 95.09 汉
坡地刘
九四
苏亚东 男 93、10 陈雪娇 女 94、5 马伟娜 女 94、5
汉 薛店镇西桥村

留守儿童档案联系卡

留守儿童档案联系卡

青原区留守儿童档案联系卡(2015.10)学校:XX市青原区富滩中心小学年级班级:三3班(2015.10)学校:XX市青原区富滩中心小学年级班级:三3班青原区留守儿童档案联系卡(2015.10)学校:XX市青原区富滩中心小学年级班级:三3班青原区留守儿童档案联系卡(2015.10)学校:XX市青原区富滩中心小学年级班级:三3班青原区留守儿童档案联系卡(2015.10)学校:XX市青原区富滩中心小学年级班级:三3班青原区留守儿童档案联系卡(2015.10)学校 :XX 市 青原区 富滩中心小学年级班级:三3班青原区留守儿童档案联系卡(2015.10)学校:XX市青原区富滩中心小学年级班级:三3班(2015.10)学校:XX市青原区富滩中心小学年级班级:三3班(2015.10)学校:XX市青原区富滩中心小学年级班级:三3班(2015.10)学校:XX市青原区富滩中心小学年级班级:三3班青原区留守儿童档案联系卡(2015.10)学校:XX市青原区富滩中心小学年级班级:三3班(2015.10)学校:XX市青原区富滩中心小学年级班级:三3班青原区留守儿童档案联系卡(2015.10)学校:XX市青原区富滩中心小学年级班级:三3班(2015.10)学校:XX市青原区富滩中心小学年级班级:三3班(2015.10)学校:XX市青原区富滩中心小学年级班级:三3班(2015.10)学校:XX市青原区富滩中心小学年级班级:三3班青原区留守儿童档案联系卡(2015.10)学校 :XX 市 青原区 富滩中心小学年级班级:三3班青原区留守儿童档案联系卡(2015.10)学校:XX市青原区富滩中心小学年级班级:三3班(2015.10)学校:XX市青原区富滩中心小学年级班级:三3班. -- -可修编.。

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附件 1
留守儿童困境儿童委托监护责任确认书
留守儿 姓 名 童困境 儿童情 就读学校 况 留守儿 童困境 母亲姓名 儿童父 母情况 当前务工 地点 姓 名 父亲姓名 性 别 公民身 份号码
现居住地 公民身份 号码 公民身源自 号码 联系电 话 联系电 话公民身份 号码 现居住地
联系电 话
受委托 与留守儿 监护人 童困境儿 情况 童的关系 委托监护 期限
时间: 时间: 时间:
年 年 年
月 月 月
日 日 日
本人 (受委托监护人姓名) 受 (监护人姓名) 委托,担任 (儿童姓 名) 的受委托监护人,并自愿接受乡镇人民政府(街道办事处)和村(居) 民委员会的监督和指导。 具体委托监护事项及权利、 义务由 (监护人姓名) 与 本人协商确定。现对上述情况予以确认。
受委托监护人: (签字) 监督人(盖章) :xx 村居民委员会 填表证明人(签字) :
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