广东省2015年主治医师(消化科)中级主管技师职称卫生资格试题
2015年下半年广东省主治医师(公共卫生)中级主管技师职称试题
2015年下半年广东省主治医师(公共卫生)中级主管技师职称试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、最小组段无下限或最大组段无上限的频数分布资料，可用下列哪项描述其集中趋势？（）A．均数B．四分位间距C．几何均数D．中位数2、女，53岁，咳嗽，咳痰带血2年，低热，痰量较多，无臭味。
胸片示：右下肺叶有一4cm×3.5cm空洞，内壁凹凸不平，病变周围境界清楚，无炎性浸润与卫星灶，近1年指(趾)端膨大、疼痛。
患者最可能的诊断是A．肺脓肿B．肺囊肿合并感染C．肺结核空洞D．肺癌E．肺包虫病3、蛛网膜下腔出血的最常见病因A．脑外伤B．脑肿瘤C．高血压D．先天性颅内动脉瘤E．烟雾病4、脑干梗死常引起A．偏瘫B．交叉瘫C．单瘫D．截瘫E．四肢瘫5、卵巢转移肿瘤的最常见原发部位为：A．肝脏B．肺C．胃肠道D．子宫E．膀胱6、关于痢疾杆菌的叙述不正确的是A．为革兰阴性的无鞭毛杆菌B．在外界生存能力较差C．主要流行菌群为B群D．各型痢疾杆菌均可产生内毒素E．属肠杆菌科志贺菌属7、创伤救护中，遇到肠管脱出体外，转运前下列处理哪项最恰当A．立即送回腹腔，包扎伤口B．缝线缝扎固定肠管于腹壁再行包扎C．直接用急救包覆盖包扎固定D．敷料覆盖再以钟形器皿(如碗)盖住再包扎E．以生理盐水冲洗后常规包扎保护8、支气管哮喘的临床特点是A．反复发作性胸痛伴干咳B．反复发作性胸闷伴咯血C．反复发作性吸气性呼吸困难D．反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音E．反复发作性混合性呼吸困难9、当场执行罚款的行政处罚必须符合A．依法给予10元以下的罚款；不当场收缴，事后难以执行的条件B．依法给予20元以下的罚款；不当场收缴，事后难以执行的条件C．依法给予30元以下的罚款；不当场收缴，事后难以执行的条件D．依法给予40元以下的罚款；不当场收缴，事后难以执行的条件E．依法给予50元以下的罚款；不当场收缴，事后难以执行的条件10、COPD并发慢性肺心病，急性加重期最重要的治疗手段是A．应用强心剂B．应用利尿剂C．控制肺部感染D．应用血管扩张剂E．应用呼吸兴奋剂11、男性，27岁，因咳嗽，咳白痰，气喘加重4天来诊。
广东省2015年下半年中级主治医师(内科)考试试题
广东省2015年下半年中级主治医师(内科)考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，女，58岁，钡剂透视诊断胃溃疡，系统治疗8周后症状减轻。
适合的处置为A．维持治疗B．幽门螺杆菌检测C．胃镜检查及活检D．复查钡剂透视E．手术治疗2、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热，该患者的诊断考虑是A：类风湿关节炎B：系统性红斑狼疮C：风湿性关节炎D：骨关节炎E：痛风3、女性，58岁，夜间从噩梦中醒来，感胸骨后压榨性闷痛，伴呼吸困难，胸痛及呼吸困难持续不能缓解，患者出现面色苍白，冷汗淋漓，血压明显下降，皮肤发绀，此发绀属于A：缺血性发绀B：淤血性发绀C：混合性发绀D：心性混血性发绀E：肺性发绀4、男性，65岁，消瘦伴食欲下降、腹胀2个月，无明显多饮多尿症状，既往无其他疾病史，半年前查体空腹血糖正常，腹部彩超未见异常。
无糖尿病家族史。
查体：身高166cm，体重62kg，巩膜黄染，中上腹部轻度压痛，移动性浊音阳性，胃镜检查：慢性浅表性胃炎。
查空腹血糖3mmol／l，OGTT2小时血糖5mmol ／L，，HbAlC9％，尿糖≥55mmol／L，酮体阳性。
此例患者下列检查最有意义的是A：ICA和GAD抗体检测B：胰岛素释放试验C：腹部CTD：肿瘤标志物检5、腺垂体功能减退症，可单独缺乏的激素A：促性腺激素B：催乳素C：促甲状腺激素D：促肾上腺皮质激素E：生长激素6、河豚鱼中毒导致心搏骤停的可能机制是A：毒素直接作用于心肌B：缺氧C：低钾血症D：高碳酸血症E：高钾血症7、慢性肺心病心力衰竭时，为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，下列治疗中宜选A．呋塞米B．地高辛C．改善通气D．静滴多巴胺E．抗生素8、下列哪种疾病属自身免疫性甲状腺疾病A：放射性甲状腺炎B：纤维性甲状腺炎C：自主性高功能腺瘤D：桥本病E：急性甲状腺炎9、用抗酸染色法染色，抗酸菌染成A．蓝色B．黄色C．绿色D．紫色E．红色10、下列是二尖瓣关闭不全，心尖部收缩期杂音的特点，但除外应哪一项？A．吹风样，左侧卧位更清楚B．粗糙，常在3/6级以上C．吸气末增强D．递减型全收缩期杂音，可遮盖第一心音E．向左腋下传导，甚至可达肩胛下区11、对诊断典型肾结核最有意义的影像学检查是____A．腹部平片B．肾图C．静脉肾盂造影D．B超E．双肾CT 12、角膜反射和瞳孔对光反射减弱的意识障碍是A：昏睡B：意识模糊C：中度昏迷D：深昏迷E：浅昏迷13、下列哪组淋巴结肿大见于脚气合并感染A：胭窝淋巴结B：腋窝淋巴结C：腹股沟淋巴结D：颌下淋巴结E：锁骨上淋巴结14、糖尿病代谢紊乱的原因不包括A：胰岛素的生物活性绝对不足B：葡萄糖在肝组织的利用减少C：胰岛素的生物活性效应相对不足D：蛋白质合成减弱，导致氮负平衡E：肝糖输出减少15、脑棘球蚴病主要的流行区域在A：水稻种植地区B：果树种植区C：蔬菜种植区D：畜牧地区E：长江中下游地区16、男性，8岁。
广东省主治医师(消化科)中级技师职称考试试卷
广东省主治医师(消化科)中级技师职称考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者女性，30岁，因与丈夫吵架后口服氧化乐果50ml，约20min后来院就诊。
当时患者昏迷，频繁抽搐，口唇发绀，瞳孔呈针尖大，呼吸急促，频发室性期前收缩。
诊断为重度有机磷中毒。
经积极抢救后病情明显好转，神志恢复。
在第3天时患者突然呼吸困难，随之呼吸心搏停止，抢救无效死亡。
其死亡诊断应为A．成人呼吸窘迫综合征B．中间型综合征C．中毒性心肌炎，心搏骤停D．迟发性多发性神经病E．脑水肿2、意识障碍伴瞳孔散大常见的疾病是A．酒精中毒B．吗啡类中毒C．巴比妥类中毒D．有机磷农药中毒E．脑出血3、患者女性80岁。
2d前因上呼吸道感染出现发热，食欲减退。
今晨，家人发现呼之不应，经急救车送来急诊。
查体：昏迷状态，皮肤干燥，脉搏120/min，血压100/ 85mmHg。
检查；尿糖3+，尿酮体(+)，血糖35mmol/L。
输液治疗开始之前应该首先进行哪项检查A．血胰岛素B．血钠C．血C肽D．血氯E．糖化血红蛋白4、患者男性，39岁，原有胃溃疡病史18年，近3个月上腹疼痛的节律性消失，服用抑酸药效果不佳，采取下列哪项检查有价值A．胃镜B．X线钡剂检查C．胃液分析D．幽门螺杆菌检测E．上腹部B超5、与偏头痛的等位发作的表现不符合的是A．周期性瘫痪B．消化系统表现C．眩晕D．发作其他症状与头痛交替出现E．无头痛6、上运动神经元麻痹特点不应有A．肌张力增高B．腱反射亢进C．病理反射阳性D．浅反射消失E．肌肉萎缩明显7、幽门螺杆菌根除治疗后复查首选的方法是A．14C-呼气试验B．快速尿素酶试验C．组织学检查D．胃黏膜涂片染色E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测8、患者男性，22岁，腾背部僵硬、疼痛半年，伴双下肢膝关节肿痛2周。
行骶髂关节CT检查，提示关节面硬化、侵蚀，间隙变窄。
诊断上首先考虑A．类风湿关节炎B．强直性脊柱炎C．风湿热D．Reiter综合征E．银屑病关节炎9、十二指肠溃疡好发部位是A．前壁B．后壁C．上壁D．下壁E．球后10、关于乳突摄影体位的叙述，错误的是A．许氏位——25°侧位B．梅氏位——双45°位C．许氏位——显示后颅窝D．许氏位——显示双侧乳突侧位像E．梅氏位——显示双侧乳突轴位像11、患者男性，32岁，上腹胀痛2d，今晨空腹来诊，查体发现上腹有振水音，该患者可能是A．正常B．腹腔内大量气体C．胃内大量气体D．腹腔内大量液体E．胃内大量液体潴留12、进展期胃癌大体分型中Ⅲ型是指A．蕈伞型B．息肉型C．溃疡型D．溃疡浸润型E．弥漫浸润型13、Pick痴呆主要为什么部位病变引起A．顶额叶B．顶颞叶C．额颞叶D．颞枕叶E．额枕叶14、患者男性，21岁，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验出血时间延长，血块退缩试验不良常提示A．凝血活酶形成障碍B．凝血酶形成障碍C．纤维蛋白形成障碍D．血小板质或量的异常E．血管壁异常15、呕吐伴眩晕，眼球震颤可见于A．脑出血B．脑栓塞C．颅内血肿D．梅尼埃综合征E．糖尿病酮症酸中毒16、属于医源性额外心音的是A．开瓣音B．人工瓣膜音C．心包叩击音D．肿瘤扑落音E．喀喇音17、潜影的组成成分是A．感光中心B．显影中心C．银离子D．溴离子E．电子18、肝硬化门静脉压力增高到什么水平可引起腹水A．100～150mmH2OB．150～200mmH2OC．201～250mmH2OD．251～290mmH2OE．＞300mmH2O19、慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是A．1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少B．残气容积明显增加C．呼吸道阻力增加D．闭合容量减少E．频率依赖性肺顺应性降低20、X线胶片经曝光、洗片处理，形成影像后简称A．胶片B．照片C．热敏片D．正色片E．色盲片21、肝癌淋巴转移最常见的是A．左锁骨上淋巴结B．肝门淋巴结C．主动脉旁淋巴结D．胰腺旁淋巴结E．胃旁淋巴结22、急性杀鼠剂氟乙酰胺中毒，其解毒药是A．地西泮B．阿托品C．乙酰胺D．维生素K1E．碘解磷定23、肝硬化最突出的临床表现A．脾大B．腹水C．腹壁静脉曲张D．内分泌紊乱E．出血倾向24、惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤可见于A．脑炎B．癫痫大发作C．脑膜炎D．脑血吸虫病E．脑出血25、扁平足，正确的摄影体位是A．单足水平侧位B．双足水平侧位C．单足倾斜侧位D．单足负重水平侧位E．双足负重水平侧位二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
2015年下半年广东省主治医师(消化科)高级资格考试试题
2015年下半年广东省主治医师(消化科)高级资格考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、进展期胃癌大体分型中Ⅲ型是指A．蕈伞型B．息肉型C．溃疡型D．溃疡浸润型E．弥漫浸润型2、患者女性，56岁，既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。
近几天睡眠颠倒，1d 前嗜睡、反应迟钝。
查体：扑翼样震颤可引出，巩膜轻度黄染，蜘蛛痣(+)，心肺正常，肝肋下未触及，脾肋下2cm。
生理反射存在，病理反射阴性。
血糖；6.1mmol/L，尿常规正常，血气pH7.5。
意识障碍最可能的病因为A．地西泮中毒B．低血糖C．肝性脑病D．尿毒症E．脑血管意外3、关于自发性腹膜炎的治疗不正确的是A．选择2～3种针对革兰阴性杆菌兼顾革兰阳性球菌的抗菌药物联合应用B．用药时间至少2周C．放腹水D．加强支持疗法E．腹腔-颈静脉引流4、呕吐伴眩晕，眼球震颤可见于A．脑出血B．脑栓塞C．颅内血肿D．梅尼埃综合征E．糖尿病酮症酸中毒5、患者女性，32岁，与家人生气后口服敌敌畏1h来院。
昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束振颤，呼吸困难。
经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。
回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为A．有机磷中毒迟发性多发性神经病B．低钾血症C．末梢神经炎D．急性脊髓炎E．中毒性脑炎后遗症6、下列疾病可引起金属音调咳嗽的是A．喉炎B．声带炎C．支气管癌D．喉癌E．百日咳7、Pick痴呆主要为什么部位病变引起A．顶额叶B．顶颞叶C．额颞叶D．颞枕叶E．额枕叶8、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A．糖尿病酮症酸中毒B．脑出血C．有机磷农药中毒D．重症肌无力E．重症贫血9、支气管疾病引起咯血不见于A．支气管内膜结核B．支气管肺癌C．支气管哮喘D．慢性支气管炎E．支气管结石10、属肩胛骨结构的是A．喙突B．小结节C．鹰嘴窝D．鹰嘴突E．内上髁11、下列哪项表现对诊断肥厚型心肌病最可靠A．胸骨左缘听到收缩期杂音B．有心肌病家族史C．UCG示室间隔非对称性肥厚D．心电图示左室肥大，病理性Q波E．胸痛，运动时昏厥12、不符合癔症性呼吸困难的特点的是A．呼吸浅表B．频率增快C．可引起呼吸性碱中毒D．可出现手足抽搐E．呼吸深大13、关于结核病变的转归，下列哪项是不正确的A．吸收B．纤维化C．癌变D．钙化和骨化E．液化14、患者男性，34岁，反复右下腹痛、腹泻3年，入院化验检查示；血红蛋白82g/L，白蛋白29g/L，碱性磷酸酶205U/L，谷丙转氨酶72U/L，谷草转氨酶112U/L；X线全胃肠钡剂检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；肝胆脾超声未见异常。
消化科主治医师专业知识考试试题答案及解析
消化科主治医师专业知识考试试题答案及解析一、A1型题（本大题50小题．每题1.0分，共50.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）第1题CT检查前去除被检部位的金属物品，其目的是A 防止金属物品卡入机器内B 防止金属物品划伤机器C 防止钱币、项链等贵重物品遗失D 防止扫描伪影产生E 防止金属物品在检查中发出声响【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】CT检查前去除被检部位的金属物晶，其目的是防止扫描伪影产生。
第2题排泄性胆道系统造影，与服用脂肪餐的意义无关的是A 胆总管的显示B 胆囊与肠内容或肠气的分离C 鉴别阳性结石D 胆囊收缩后，可进一步明确诊断E 胆囊功能性疾患的诊断【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】在胆囊显影后服用油脂餐促使胆囊收缩，以此观察胆囊的收缩功能及显示胆道。
第3题胸部CT软组织窗显示纵隔的窗宽和窗位分别是A W1 500～2 000，C-350～-500B W1 350～1 500，C-350～-500C W1 350～1 500，C-600～-800D W300～400，C35～50E W600～800，C-600【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】胸部CT软组织窗用来显示纵隔，其窗宽和窗位是W300～400、C35～50。
第4题采用眼眶CT冠状位检查的原因之一是A 确定眼眶内异物的方位B 有利于多方位图像重组C 显示的图像更为直观D 便于手术方案的制定E 主要在增强扫描时使用【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】当病灶位于眶上、下壁时，为更好的显示眶壁骨质破坏的情况，可加作冠状位平扫。
第5题下列病变，不适合立位摄影的是A 肠穿孔B 胸腔积液C 肠梗阻D 骨盆骨折E 脊柱侧弯症【正确答案】：D。
中级卫生职称考试消化内科学主治医师科目历年真题以及答案解析精选
中级卫生职称考试:消化内科学主治医师科目历年真题以及答案解析精选[单选题]烧灼样痛A.泌尿系结石B.消化性溃疡C.机械性肠梗阻D.肝淤血E.胆道蛔虫正确答案：B解析：中上腹烧灼样痛多为胃、十二指肠溃疡所致；阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型表现。
[单选题]医疗机构从业人员分为几个类别A.5个B.3个C.4个D.7个E.6个正确答案：E[单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助()A.20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音B.超声心动图示二叶主动脉瓣C.X线示升主动脉扩张D.心电图示左室肥厚E.超声心动图示室间隔肥厚正确答案：D解析：4.低血糖时脑内去氨活动停滞，氨的毒性增加。
[单选题]上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的吸收增加C.促进氨透过血脑屏障D.氨的生成增加E.组织对氨的敏感性增加正确答案：B解析：先天性主动脉狭窄的一种。
超声心动图可直观地发现主动脉瓣的解剖结构。
[单选题]慢性浅表性胃炎的病变特点是A.炎性细胞浸润限于胃小凹和黏膜固有层表面B.胃窦可见黏膜下血管C.胃黏膜变薄D.胃腺体破坏E.胃黏膜水肿正确答案：A解析：慢性浅表性胃炎主要表现为炎性细胞浸润限于胃小凹和黏膜固有层表面。
[单选题]引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠腔内压力增高B.肠道炎症病变C.动脉梗死D.低血流状态E.静脉阻塞正确答案：B解析：血管本身的病变是引起肠道缺血的主要病理基础，若动脉或静脉梗死会引起肠道缺血；凡能引起内脏血流量下降的原因均可引发肠道缺血，导致缺血性肠炎，故B正确；肠腔内压力增高会引起肠壁血管血供减少，故会发生肠道缺血。
[单选题]患者，男性，59岁，上腹不适伴烧心12年，如要排除胃食管反流病，需做的检查是A.上消化道造影+24小时食管pH监测B.胃液分析C.内镜检查+组织活检D.内镜检查+24小时食管pH监测E.食管测压+胃液分析正确答案：D解析：内镜检查+24小时食管pH监测是确诊胃食管反流病最主要的手段。
广东省2015年下半年主治医师(消化科)中级(师)资格考试试题
广东省2015年下半年主治医师(消化科)中级（师）资格考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A．15min内B．20min内C．25min内D．30min内E．35min内2、最易发生幽门梗阻的溃疡是A．胃窦部溃疡B．十二指肠壶腹溃疡C．幽门管溃疡D．壶腹后溃疡E．复合性溃疡3、患者男性，43岁，近1年反复出现左下腹痛，腹泻，每日4或5次，糊样便，有黏液无脓血，偶有黑粪，无恶心、呕吐，伴有焦虑、失眠、消瘦。
X线立位腹平片、腹部超声及肠镜未见异常。
对该患者的下一步诊治正确的是A．静脉应用抗生素B．给予微生态制剂以调整肠道菌群C．反复便常规+隐血检查D．对症治疗1个月后复查肠镜E．彻底检查，直到找到病因4、目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是A．三腔二囊管B．手术C．胃镜D．血管升压素E．生长抑素5、与肝癌的发生有关的疾病是A．酒精性肝硬化B．血吸虫性肝纤维化C．胆汁性肝硬化D．淤血性肝硬化E．戊型病毒性肝炎6、患者女性，31岁，3个月前出现腹痛，伴腹泻及低热。
胃肠道钡剂显示回盲部激惹，有钡影跳跃征象。
最可能的诊断是A．慢性阑尾炎B．溃疡性结肠炎C．溃疡型肠结核D．增生型肠结核E．大肠癌7、下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现A．烦躁不安，四肢厥冷B．血钙＜2mmol/LC．血糖＞11.2mmol/L(无糖尿病病史)D．血尿淀粉酶值明显升高E．腹水淀粉酶值明显升高8、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A．食管测压B．24h食管pH监测C．内镜检查D．食管钡剂X线检查E．滴酸试验9、不能由腹部平片诊断的是A．胆囊阳性结石B．肠梗阻C．慢性胰腺炎D．消化道穿孔E．小儿先天性肛门闭锁10、患者女性，11岁，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验凝血时间延长，血清凝血酶原时间缩短，血浆凝血酶原时间正常提示A．凝血活酶形成障碍B．凝血酶形成障碍C．纤维蛋白形成障碍D．血小板质或量的异常E．血管壁异常11、患者男性，35岁，黏液脓血便1年，无发热，常件里急后重。
2015年下半年广东省主治医师(消化科)(师)职称试题
2015年下半年广东省主治医师(消化科)（师）职称试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项不是肝癌的手术适应证A．诊断明确，估计病变局限于一叶或半肝B．凝血酶原时间不低于正常的50%C．无明显黄疸、腹水D．无局部及远处淋巴结转移E．心肺肾功能良好2、四肢扫描，区分CT图像左右的操作是A．双侧对比摆位B．包括邻近关节C．包括软组织D．采用连续扫描法E．输入注释标记3、慢性腹痛临床应注意以下几点，除外A．腹痛的部位B．腹痛的性质C．与遗传的关系D．腹痛与体位的关系E．伴随症状4、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A．阿莫西林(羟氨苄青霉素)B．呋喃唑酮(痢特灵)C．甲硝唑D．四环素E．克拉霉素5、关于各期肝性脑病的临床表现，下列哪项是错误的A．前驱期：扑翼样震颤阳性，脑电图多数正常B．昏迷前期：肌张力增高，扑翼样震颤阳性，脑电图异常C．昏睡期：肌张力增高，扑翼样震颤阳性，脑电图异常D．昏迷期(深昏迷)：肌张力减弱，扑翼样震颤阴性，脑电图明显异常E．昏迷期(浅昏迷)：肌张力减弱，扑翼样震颤阳性，脑电图明显异常6、患者，65岁，白细胞计数40×109/L，分类计数中性粒细胞0.04，淋巴细胞0.96，最可能的诊断是A．百日咳B．流感C．慢淋D．伤寒E．慢粒7、不能引起急性胰腺炎胰腺疾病的是A．胰管结石B．胰管狭窄C．胰管肿瘤D．胰腺分裂症E．胰岛细胞瘤8、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变A．纤维组织增生B．肝细胞变性坏死C．不同程度的炎性细胞浸润D．再生结节及假小叶形成E．新生细胞排列成胆小管样结构9、患者男性，57岁，既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。
24h前合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置最适合A．静脉注射质子泵抑制药B．胃内去甲肾上腺素灌注C．手术治疗D．立即输血输液E．静脉注射垂体后叶素10、有关DIC的治疗，下列哪项不正确A．早期禁用抗纤溶治疗B．低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗C．继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗D．高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血E．轻型可用抗血小板药物11、常出现血清促胃液素减少的疾病是A．卓-艾综合征B．慢性浅表性胃炎C．胃溃疡D．慢性萎缩性胃炎E．十二指肠壶腹溃疡12、患者女性，31岁，突发眩晕，呕吐，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A．脑栓塞B．脑出血C．脑震荡D．前庭器官疾病E．青光眼13、潜影的组成成分是A．感光中心B．显影中心C．银离子D．溴离子E．电子14、关于胃癌发生的说法错误的是A．胃癌的发生是一个多步骤、多因素进行性发展的过程B．正常情况下胃黏膜上皮细胞的增殖和凋亡之间保持动态平衡C．与胃癌发生相关的癌基因有p53D．抑癌基因包括APCE．COX-2在胃癌的发生过程中有重要作用15、下列哪能项不是溃疡性结肠炎的X线所见A．肠壁边缘呈锯齿状B．结肠袋消失，肠管缩短变硬呈铅管状C．肠腔有多发的圆形充盈缺损D．X线钡餐检查呈跳跃征象(stiE-rlin'sSign)E．结肠管壁平滑，肠腔狭窄16、患肠结核主要是由于A．邻居中有重度肺结核病人B．经常饮用未煮沸的水C．身体体质较差D．过去曾患肠炎E．以上都无关17、体温在39℃以上，24h内波动＜1℃，这种热型为A．稽留热B．弛张热C．间歇热D．回归热E．波状热18、关于急性胰腺炎假性囊肿，下列说法错误的是A．由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致B．多位于胰体尾部C．可压迫邻近组织引起相应症状D．大小几毫米至几十厘米E．囊壁上皮完整，可见坏死肉芽和纤维组织19、患者男性，52岁，糖尿病11年，周身水肿，血压高，尿蛋白3+，尿蛋白定量6g/24h，血肌酐512．72μmol/L。
2015年下半年四川省主治医师(消化科)中级主管技师职称卫生资格考试试题
2015年下半年四川省主治医师(消化科)中级主管技师职称卫生资格考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A．食管测压B．24h食管pH监测C．内镜检查D．食管钡剂X线检查E．滴酸试验2、患者男性，78岁，肺癌，发热，寒战，皮肤广泛瘀斑，考虑存在DIC，应用肝素治疗，肝素抗凝的主要机制是A．抑制凝血酶原的激活B．抑制因子X的激活C．促进纤维蛋白吸附凝血酶D．增强抗凝血酶Ⅲ活性E．抑制血小板聚集3、患者女性，29岁。
既往肺结核病史2年。
近1周来气急、胸闷，刺激性咳嗽。
胸部X线平片显示左侧肋膈角变钝，估计胸腔积液的量至少有多少A．0.1LB．0.2LC．0.3～0.5LD．0.15LE．0.25L4、CT图像形成所采用的方式是A．光学成像B．荧光成像C．银盐成像D．扫描数据重建E．光电转换成像5、患者男性，53岁，因上腹不适、纳差等症状行内镜检查并行活检诊断为胃癌。
手术探查胃大弯侧有4个肿大淋巴结，术后病理示病变累及黏膜、黏膜下层。
其胃癌属于A．小胃癌B．微小胃癌C．早期胃癌D．进展期胃癌E．晚期胃癌6、关于肝痛的肝区疼痛，说法错误的是A．半数以上有肝区疼痛B．呈持续性胀痛或钝痛C．如肝癌生长缓慢，肝区疼痛不明显D．肝包膜下破裂可产生急腹症表现E．肝癌结节破裂可表现为腹水量突然增加7、患者男性，20岁，一直服用抗高血压药物2年，效果不佳，血压26.6/14.6kPa(200/110mmHg)，左上腹可听到血管杂音，为确诊高血压的原因，最有价值的检查是A．静脉肾盂造影B．腹部(双肾)B超C．放射性核素肾图测定D．肾动脉造影E．静脉血浆肾素活性测定8、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，最为常见的疾病是A．先天性肺囊肿B．空洞型肺结核C．肺大疱D．支气管扩张E．肺棘球蚴病9、结核性腹膜炎常见的并发症是A．急性肠穿孔B．肠梗阻C．慢性肠穿孔D．肠瘘E．腹腔脓肿10、非侵入性Hp检测方法是A．黏膜组织染色B．14C尿素呼气试验C．脱落细胞学检查D．快速尿素酶试验E．分离培养法11、区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液下列项目中最有价值A．外观诊断B．比重C．蛋白定性D．细胞计数及分类E．胸腔积液癌胚抗原测定12、肝硬化最突出的临床表现A．脾大B．腹水C．腹壁静脉曲张D．内分泌紊乱E．出血倾向13、硫脲类药物治疗甲状腺功能亢进症的主要机制是A．抑制甲状腺对碘的吸聚作用B．抑制无机碘氧化为有机碘及碘化酪氨酸的偶联C．抑制甲状腺释放甲状腺激素D．抑制甲状腺素脱碘变为三碘甲状腺原氨酸E．增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢14、患者男性，35岁，锅炉工人。
消化内科主治医师考试试题
消化内科主治医师考试试题一、选择题1. 消化性溃疡的主要病因是（）。
A. 幽门螺杆菌感染B. 长期使用非甾体抗炎药C. 吸烟D. 精神压力E. 以上都是2. 肝炎病人血清ALT水平升高的意义是（）。
A. 表示肝脏炎症活动B. 表示肝脏硬化C. 表示肝脏功能衰竭D. 表示肝脏肿瘤E. 表示肝脏脂肪变性3. 胆囊结石的典型症状是（）。
A. 右上腹痛，放射至右肩部B. 左上腹痛，放射至左肩部C. 脐周痛，放射至腰部D. 腹痛伴频繁腹泻E. 腹痛伴体重急剧下降4. 胃癌的早期症状通常包括（）。
A. 持续性上腹痛B. 食欲减退C. 体重下降D. 贫血E. 以上都是5. 肝硬化最常见的并发症是（）。
A. 腹水B. 肝性脑病C. 食管静脉曲张出血D. 肝癌E. 以上都是二、简答题1. 请简述胃食管反流病的病理生理机制及其常见临床表现。
2. 描述病毒性肝炎的传播途径及预防措施。
3. 阐述溃疡性结肠炎的诊断要点和治疗方案。
三、病例分析题患者，男，45岁，因“反复上腹痛2年，黑便1天”来诊。
2年前开始无明显诱因下出现上腹痛，疼痛无规律，餐后可暂时缓解，未予重视。
1天前进食辛辣食物后出现黑便，色如柏油，伴有头晕、乏力，无恶心呕吐，无发热，遂来院就诊。
既往体健，无药物过敏史，不饮酒，不吸烟。
查体：T 36.5℃，P 85次/分，R 18次/分，BP 100/60mmHg。
神志清楚，营养状况可，皮肤粘膜无黄染，无出血点，腹部平坦，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。
实验室检查：血常规：Hb 90g/L，WBC 5.2×10^9/L，PLT180×10^9/L。
大便常规：隐血阳性。
根据以上信息，请回答以下问题：1. 该患者最可能的诊断是什么？2. 进一步需要做哪些检查来确诊？3. 针对该患者的情况，你将如何制定治疗方案？四、论述题论述非酒精性脂肪性肝病的流行病学特点、病理生理机制及其治疗策略。
广东省2015年主治医师(消化科)中级主管技师职称卫生资格考试试题
广东省2015年主治医师(消化科)中级主管技师职称卫生资格考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、典型的急性肾小管坏死的病理表现为A．肾小管上皮细胞坏死，小管管腔管型堵塞B．肾小球基膜断裂C．髓质因缺血而呈苍白色D．双肾缩小E．皮质肿胀呈暗红色2、患者女性，32岁，与家人生气后口服敌敌畏1h来院。
昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束振颤，呼吸困难。
经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。
回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为A．有机磷中毒迟发性多发性神经病B．低钾血症C．末梢神经炎D．急性脊髓炎E．中毒性脑炎后遗症3、下列关于结核性腹膜炎引起腹泻的原因，错误的描述是A．肠功能紊乱B．伴有溃疡型肠结核C．吸收不良D．肠梗阻E．肠瘘4、扁平足，正确的摄影体位是A．单足水平侧位B．双足水平侧位C．单足倾斜侧位D．单足负重水平侧位E．双足负重水平侧位5、患者女性，60岁，平时喜饮浓茶，3年来常出现右上腹痛，夜间痛，疼痛放射至背部，先后曾呕血3次。
查体：右上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛。
胃肠钡剂透视及肝胆脾超声均未见异常。
最可能的诊断是A．慢性胆囊炎B．十二指肠壶腹后溃疡C．胃癌D．胆石症E．十二指肠溃疡6、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A．15min内B．20min内C．25min内D．30min内E．35min内7、关于扁平颗粒胶片特点的叙述，错误的是A．光采集容量提高B．采用荧光交迭效应的控制技术C．感光度低D．可大大减少散射光E．提供了在快速冲洗系统中使用的可能性8、患者男性，38岁。
反复咳嗽、咳黄脓痰，间断小口咯血8年，痰量多，常大约100ml/d，伴有鼻塞、黄涕、头晕。
近3d咳嗽，咳黄脓痰和血痰，痰量大增，伴发热，体温39.5℃，气促明显。
1h前突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。
该患者引起大咯血的原因最可能为A．支气管黏膜深层溃疡B．并发慢性支气管炎，并急性加重C．支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张，血管瘤破裂D．支气管发生囊性扩张E．支气管动脉先天性解剖畸形9、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A．右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B．腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。
广东省2015年主治医师(消化科)主管技师试题
广东省2015年主治医师(消化科)主管技师试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者女性，12岁，烦渴多饮3周，咽痛、咳嗽、咳黄痰5d，伴恶心、呕吐1d。
查体：呼吸深大，意识恍惚，血压85/55mmHg。
化验：血糖25mmol/L，pH 7.15，尿酮体3+。
对该患者应首先立即采取的治疗是A．抗生素B．补液+胰岛素C．补钾+胰岛素D．胰岛素E．补碱性药物2、目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是A．三腔二囊管B．手术C．胃镜D．血管升压素E．生长抑素3、患者女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A．是否触及颈总动脉搏动B．甲状腺是否结节性肿大C．甲状腺的大小D．甲状腺的质地E．甲状腺是否有血管杂音4、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A．应用抗纤溶药物B．预防脑血管痉挛C．安静并卧床休息D．发现动脉瘤并早期手术E．保持大便通畅，避免用力5、对诊断肝性脑病的价值最小的检查是A．血氨测定B．磁共振C．脑电图检查D．心理智能测验E．诱发电位6、患者女性，25岁，反复呕血、黑粪、皮肤黏膜出血l周，肝脾不大，血红蛋白55g/L，白细胞5.0×109/L，血小板8×109/L，骨髓增生活跃，粒：红＝5：1，巨核细胞数增加，幼巨核比例增加，首先考虑的治疗是A．叶酸、维生素B12B．糖皮质激素C．环孢素D．雄激素E．甲氨蝶呤7、关于胸部正位摄影的叙述，错误的是A．同一患者胸部照片复查，应尽力确保照片密度的一致性B．曝光时间要短C．常规采取后前立位D．观察气管分叉部应采用低电压摄影技术E．高电压摄影技术可扩大观察范围8、患者女性，46岁，反复上腹痛3年，近来症状加重，疼痛多发生于餐前，进食后缓解。
内镜检查见十二指肠壶腹前壁线形溃疡，中心覆盖白苔，周围水肿明显。
该患者十二指肠壶腹部溃疡的分期为A．活动期A1B．活动期A2C．愈合期H1D．愈合期H2E．瘢痕期S9、患者男性，34岁，突起发热半天余，恶心、呕吐所进食物及胃液次，阵发性腹痛，排稀便4次，最后1次便中带脓血，无里急后重感。
2015年广东省主治医师(消化科)中级主管技师职称卫生资格模拟试题
2015年广东省主治医师(消化科)中级主管技师职称卫生资格模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、对诊断肝性脑病的价值最小的检查是A．血氨测定B．磁共振C．脑电图检查D．心理智能测验E．诱发电位2、患者男性，55岁，间断腹泻，腹痛20余年，近2个月加重，大便每日3～6次，不成形，无脓血。
食欲减退，乏力明显，体重较前下降。
连续3次便隐血检查阳性。
为进一步明确诊断最适于做哪项检查A．肿瘤标记物B．结肠镜检查C．腹部CT检查D．腹部超声检查E．结核菌素试验3、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是A．高热B．衰弱C．中毒性巨结肠D．瘘管E．癌变4、根据下列哪项检查结果，基本上可排除伤寒的诊断A．肥达反应阴性B．血培养阴性C．嗜酸性粒细胞绝对计数＞100×106/LD．白细胞总数＞8×109/LE．骨髓培养阴性5、库欣病最有诊断意义的发现是A．X线检查蝶鞍增大B．大剂量地塞米松抑制试验不能抑制C．小剂量地塞米松抑制试验不能抑制D．用美替拉酮(甲吡酮)不能增加ACTH产生E．血皮质醇增高6、对比剂直接引入人体的方法的叙述，错误的是A．通过体表穿刺B．通过人体自然孔道C．直接将对比剂引入器官周围D．通过口服对比剂进入血液循环后使脏器显影E．钡剂灌肠检查7、惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤可见于A．脑炎B．癫痫大发作C．脑膜炎D．脑血吸虫病E．脑出血8、心包叩击音最常见于A．二尖瓣关闭不全B．扩张型心肌病C．心包积液D．缩窄性心包炎E．心力衰竭9、患者女性，32岁，与家人生气后口服敌敌畏1h来院。
昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束振颤，呼吸困难。
经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。
回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为A．有机磷中毒迟发性多发性神经病B．低钾血症C．末梢神经炎D．急性脊髓炎E．中毒性脑炎后遗症10、与肝癌的发生有关的疾病是A．酒精性肝硬化B．血吸虫性肝纤维化C．胆汁性肝硬化D．淤血性肝硬化E．戊型病毒性肝炎11、结核性腹膜炎常见的并发症是A．肠出血B．肠穿孔C．肠梗阻D．肠瘘E．腹腔脓肿12、患者女性，56岁，出现对侧上、下肢程度相同的瘫痪，无感觉障碍、偏盲及言语障碍，应考虑哪个部位血栓形成A．椎基底动脉系统血栓形成B．大脑中动脉皮质支血栓形成C．大脑中动脉深穿支血栓形成D．大脑中动脉主干血栓形成E．颈内动脉血栓形成13、多发性肌炎的病理特点是A．肌组织炎性细胞浸润B．坏死性血管炎C．巴脂膜炎D．肌束周围萎缩E．表皮过度角化14、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A．高血压性心脏病B．贫血性心脏病C．甲状腺功能亢进性心脏病D．扩张型心肌病E．二尖瓣脱垂综合征15、肠结核的好发部位是A．升结肠B．回盲部C．空肠D．横结肠E．乙状结肠16、颈椎侧位标准片中，错误的是A．第1～7颈椎位于照片正中B．下颌骨与椎体重叠C．各椎间隙及椎间关节清晰、锐利D．气管及颈部软组织层次可辨E．椎体骨纹理清晰17、患者女性，28岁，3h前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法A．胃镜B．X线钡剂透视C．上腹部增强CTD．胃液分析E．剖腹探查18、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A．胃食管反流B．胃角溃疡C．精神心理因素D．食管裂孔疝E．急性胸膜炎19、上消化道出血最常见的病因是A．食管、胃底静脉曲张破裂B．急性胃黏膜损害C．消化性溃疡D．胃癌E．食管贲门黏膜撕裂综合征20、患者女性，30岁，主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除外A．心悸B．头部搏动感C．声音嘶哑D．心绞痛E．劳力性呼吸困难21、患者女性，64岁，脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350m1，考虑患者出血的原因A．十二指肠溃疡出血B．食管静脉曲张破裂出血C．胃癌出血D．食道贲门黏膜撕裂E．急性胃黏膜病变22、患者男性，60岁，糖尿病史20年，口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mmol/L，餐后2h血糖10～12mmol/L，近4周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg，尿常规：蛋白3+，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，血肌酐150/μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，肾小囊腔壁层可见“囊滴”，最可能的诊断是A．糖尿病伴淀粉样变B．糖尿病肾病C．糖尿病伴膜性肾病D．糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎E．糖尿病伴硬化性肾炎23、关于许氏位(Suhller's)摄影的叙述，错误的是A．患者俯卧B．头呈标准侧位C．被检侧耳郭前折D．需摄双侧以资对比E．中心线入射点为对侧外耳孔24、呕吐伴黄疸可见于A．胆石症B．幽门梗阻C．急性胃炎D．急性阑尾炎E．急性肾盂肾炎25、诊断食管炎最准确的方法是A．24小时食管pH监测B．食管测压C．内镜检查+活检D．食管吞钡X线E．食管滴酸试验二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
2015年下半年广东省主治医师(消化科)中级技师职称试题
2015年下半年广东省主治医师(消化科)中级技师职称试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、胃癌常见的病理类型是A．鳞癌B．印戒细胞癌C．高分化癌D．低分化癌E．腺癌2、患者男性27岁，自诉反复发作性四肢无力，每次2d或3d内均能自行恢复，今日又突发四肢无力，于急诊就诊，查体：四肢肌力1级，深浅感觉均正常，腱反射消失，巴氏征阴性，该患者最应做的检查是A．脑脊液B．肌电图C．脑电图D．脊髓的磁共振E．急检血钾和心电图3、口服乳果糖治疗肝性脑病的原理是A．乳果糖呈酸性，使NH3降低B．乳果糖分解成乳糖和果糖，使NH3降低C．乳果糖分解为乳酸和乙酸，使NH3降低D．乳果糖与氨结合，使NH3降低E．增加胃肠动力，排出毒物4、不是肝性脑病病因的为A．肝硬化B．TIPSC．断流手术D．原发性肝癌E．妊娠期脂肪肝5、患者男性，31岁，有静脉吸毒史，突然出现胸部剧烈刺痛，伴有呼吸困难及发绀，该患者的诊断是A．肺癌B．肺气肿C．心绞痛D．肺梗死E．胸膜炎6、系统性硬化症的病理特点是A．中、小动静脉血管炎B．滑膜炎C．肌炎D．胶原增殖、纤维化E．肌腱端炎7、有关解剖学方位的描述，错误的是A．近腹侧为前B．近头侧为上C．近足侧为下D．近腋中线为内侧E．近心侧为近端8、吸气后紧闭声门，用力做呼气动作(Val-salva动作)时，可使哪种杂音增强A．二尖瓣狭窄的杂音B．二尖瓣关闭不全的杂音C．肺动脉瓣狭窄的杂音D．肥厚型梗阻性心肌病的杂音E．三尖瓣关闭不全的杂音9、患者女性，25岁，反复呕血、黑粪、皮肤黏膜出血l周，肝脾不大，血红蛋白55g/L，白细胞5.0×109/L，血小板8×109/L，骨髓增生活跃，粒：红＝5：1，巨核细胞数增加，幼巨核比例增加，首先考虑的治疗是A．叶酸、维生素B12B．糖皮质激素C．环孢素D．雄激素E．甲氨蝶呤10、患者女性，68岁，诊断为慢性萎缩性胃炎，二度房室传导阻滞。
广东省2015年下半年主治医师(消化科)卫生资格考试试题
广东省2015年下半年主治医师(消化科)卫生资格考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者女性，34岁，头晕乏力4周，如诊断极重度贫血，则血红蛋白A．＜20g/LB．＜30g/LC．30～59g/LD．60～90＜140g/LE．＞90g/L2、幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选A．快速尿素酶试验B．组织学检查C．13C-或14C-尿素呼气试验D．血清学检查E．微需氧培养和聚合酶链反应3、不是肝性脑病病因的为A．肝硬化B．TIPSC．断流手术D．原发性肝癌E．妊娠期脂肪肝4、被HBsAg阳性患者的血污染的注射器刺破了皮肤处理的方法是A．立即注射乙肝疫苗B．立即注射丙种球蛋白C．立即过氧乙酸泡手D．立即投入抗病毒药物E．立即注射乙肝高效价免疫球蛋白5、关于三叉神经痛的描述，错误的是A．多见于中老年人，女性较多B．多为单侧C．突发突止D．咀嚼、哈欠诱发第2支发作E．表现为电击样、刀割样或撕裂样剧痛6、最易发生出血的溃疡是A．巨大溃疡B．复合性溃疡C．壶腹后溃疡D．难治性溃疡E．幽门管溃疡7、γ值大于1的胶片可以A．放大物体对比B．缩小物体对比C．增加影像模糊D．减少影像模糊E．减少影像失真8、下列组合，错误的是A．视神经孔——Rhese'sB．内听道——Schüller'sC．上颌窦——Water'sD．眼眶——Caldwell'sE．乳突——Mayer's9、以下哪项临床表现在风湿性疾病中不常见A．关节肿胀B．关节压痛C．手掌指关节桡侧偏斜D．晨僵E．膝关节强直10、患者女性，32岁，肥胖、高血压、闭经1年，为排除Cushing综合征，下列哪项检查最有意义A．测定血浆皮质醇水平及昼夜规律B．17-酮、17-羟皮质类固醇测定C．小剂量地塞米松抑制试验D．ACTH测定E．头部MRl11、关于第一心音，描述错误的是A．标志着心室收缩开始B．与心尖冲动同时出现C．声音较低钝，历时较长D．半月瓣关闭引起的振动形成E．心尖部听诊最清楚12、急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音．血沉30mm/1h，血白细胞6.1×109/L，中性粒细胞0.55，可能是A．急性心梗的反应性心包炎B．心脏破裂C．急性心梗后综合征D．伴发病毒性心包炎E．室壁瘤13、患者女性，25岁，从海南岛探亲回家后，因持续高热3d，伴寒战、头痛、大汗，抽搐，于8月9日入院。
广东省2015年主治医师(消化科)相关专业知识考试题
广东省2015年主治医师(消化科)相关专业知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A．食管测压B．24h食管pH监测C．内镜检查D．食管钡剂X线检查E．滴酸试验2、库欣病最有诊断意义的发现是A．X线检查蝶鞍增大B．大剂量地塞米松抑制试验不能抑制C．小剂量地塞米松抑制试验不能抑制D．用美替拉酮(甲吡酮)不能增加ACTH产生E．血皮质醇增高3、慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是A．1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少B．残气容积明显增加C．呼吸道阻力增加D．闭合容量减少E．频率依赖性肺顺应性降低4、患者女性，38岁，肝炎病史15年，1年来腹胀、乏力、双下肢水肿。
查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下2cm，质硬，无触痛。
胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是A．肝炎B．脂肪肝C．肝硬化D．肝囊肿E．多囊肝5、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A．15min内B．20min内C．25min内D．30min内E．35min内6、患者男性，52岁，糖尿病11年，周身水肿，血压高，尿蛋白3+，尿蛋白定量6g/24h，血肌酐512．72μmol/L。
临床拟诊A．糖尿病肾病B．急性药物性间质性肾炎C．骨髓瘤肾病D．急性肾小球肾炎E．紫癜性肾炎7、下列哪种消化酶可引起急性胰腺炎并发出血和血栓A．磷脂酶AB．血管舒缓素C．胰舒血管素D．弹性蛋白酶E．脂肪酶8、患者男性，19岁。
确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。
现该患者出现1侧睾丸无痛性肿大1周，到医院检查诊为睾丸白血病，对其正确的处理是A．切除患侧睾丸+全身化疗B．切除双侧睾丸+全身化疗C．双侧睾丸放疗+全身化疗D．患侧睾丸放疗十全身化疗E．全身化疗9、患者男性，16岁，出生后常有外伤出血不止及关节肿胀，出血时间1min，ATPP时间明显延长，进一步做哪项检查以明确诊断A．凝血酶原时间B．血小板功能试验C．凝血活酶生成试验及纠正试验D．纤维蛋白原定量E．凝血酶原消耗试验10、Graves病患者，甲巯咪唑维持治疗10个月，白细胞为2.5×109/L。
2015年广东省主治医师(消化科)中级相关专业知识考试题
2015年广东省主治医师(消化科)中级相关专业知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列感染性疾病不能引起急性胰腺炎的是A．急性流行性腮腺炎B．传染性单核细胞增多症C．幽门螺杆菌感染D．柯萨奇病毒感染E．肺炎支原体感染2、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A．右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B．腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。
与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C．右下腹常触及质硬无痛包块D．肠外表现较溃疡性结肠炎常见E．发热，瘘管形成，肛周病变3、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A．15min内B．20min内C．25min内D．30min内E．35min内4、下列哪项不提示急性胰腺炎病情危重A．血钙1.50mmol/LB．血糖升高，大于11.2mmol/LC．脐周皮肤紫斑D．腹膜刺激征E．黄疸5、能够通过胎盘的免疫球蛋白A．IgGB．IgAC．IgMD．IgEE．IgD6、有关Graves病，不正确的是A．是器官非特异性自身免疫病B．绝大多数伴有突眼C．少数有指端粗厚D．是器官特异性自身免疫病E．少数有胫骨前黏液性水肿7、慢性心房颤动病人应用洋地黄后心室律突然转为绝对规则，45/min，可能为下列哪种情况A．已转变为窦性心律B．已达洋地黄化C．可能为洋地黄中毒D．转为心房扑动E．继续应用洋地黄，给予维持量8、关于急性胰腺炎的并发症，下列正确的是A．胰腺脓肿常在起病后3～4周形成B．假性囊肿穿破可致胰源性腹水C．消化道出血的原因为应激性溃疡D．感染以混合菌为主，真菌少见E．大部分急性重症胰腺炎转变为慢性胰腺炎9、关于心脏听诊，下列叙述哪项正确A．第三心音出现在心室快速充盈期末B．奔马律出现在收缩期C．开瓣音出现在收缩期D．心包叩击音出现在收缩期E．主动脉喷射音出现在收缩中晚期10、下列关于肝性脑病的说法，错误的是A．乙酰胆碱是兴奋性神经递质B．苯乙醇胺为假性神经递质C．GABA是抑制性神经递质D．5-羟色胺是抑制性神经递质E．抑制性神经递质只能在脑内形成11、肾脏损害在下列哪种疾病最常见A．系统性红斑狼疮B．类风湿关节炎C．多发性肌炎D．系统性硬化病E．干燥综合征12、5岁患儿，8月15日开始发热头痛，呕吐1次，次日排稀便2次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。
广东省2016年下半年主治医师(消化科)初级技师职称考试试题
广东省2016年下半年主治医师(消化科)初级技师职称考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者男性，52岁，吸烟史31年，近1个月咳嗽，咳痰带血丝，查体见左上肺局限性哮呜音，该患者的诊断最可能是A．支气管哮喘B．支气管肺炎C．支气管扩张症D．左上肺癌E．急性左侧心力衰竭2、患者男性，27岁，2年前曾因双眼视力减退，震颤，双下肢麻木，大小便潴留就诊，经激素治疗好转，近半个月又出现步态不稳，共济失调。
为明确诊断，应首先检查的项目是A．肌电图B．脑血流图C．诱发电位D．磁共振成像E．脑电图3、二尖辫狭窄的杂音听诊特点不包括A．杂音最响部位在心尖区B．时期为舒张中晚期C．性质为隆隆样D．为递增型E．不伴震颤4、肠结核患者很少发生消化道出血其原因是由于A．常累及回盲部，该区淋巴组织丰富血运较差B．病变部位很少累及大血管C．溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎D．纤维组织增生形成肉芽肿性病变局部血管受压E．肠壁增厚、变硬，局部血管床减少5、碘过敏试验最常用的方法是A．皮内试验B．眼结膜试验C．舌下试验D．肌肉注射试验E．静脉注射试验6、Graves病患者，甲巯咪唑维持治疗10个月，白细胞为2.5×109/L。
其治疗宜A．改用丙硫氧嘧啶+升白细胞药B．停用抗甲状腺药物后观察C．停用抗甲状腺药物+升白细胞药D．原治疗+升白细胞药E．以上都不对7、患者男性，21岁，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验出血时间延长，血块退缩试验不良常提示A．凝血活酶形成障碍B．凝血酶形成障碍C．纤维蛋白形成障碍D．血小板质或量的异常E．血管壁异常8、患者女性，68岁，胆囊结石8年。
6h前突然出现上腹痛，伴呕吐及发热。
查体：血压90/55mmHg，脉搏110/min，巩膜黄染，腹部平坦，上腹部压痛，伴反跳痛及肌紧张。
血常规：白细胞18.1×109/L，中性粒细胞0.925，血红蛋白140g/L，血小板300×109/L：血淀粉酶：6400U/L(Somogyi法)。
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广东省2015年主治医师(消化科)中级主管技师职称卫生资格试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列哪项不正确A．抑制磷酸酯酶A2B．抑制细胞因子的生成C．抑制炎症介子的释放D．抑制炎症细胞的迁移、活化E．增加β受体反应性2、有关胸部径线的叙述，错误的是A．前正中线：通过胸骨两外侧缘中点的垂线B．肋骨线：通过胸骨两侧最宽处的两条垂线C．锁骨中线：通过锁骨中点的垂线D．腋前线：通过腋窝前缘的垂线E．腋中线：通过腋窝后缘的垂线3、患者女性，30岁，查体：左上肢血压120/65mmHg，右上肢血压测不出，该患者可能是A．严重休克B．多发性大动脉炎C．心力衰竭D．心肌梗死E．缩窄性心包炎4、患者女性，胃病病史12年，半年来消瘦明显，最合适的检查方法是A．胃酸检测B．胃脱落细胞检查C．胃镜D．CTE．MRI5、患者男性，72岁，饮酒20年，每日饮酒约半斤。
近8年记忆力逐渐下降，近1年不能写字。
查体：血压150/90mmHg，四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指失认，左右失定向，不能书写，计算不能。
余未见异常。
本病病变部位在A．优势半球顶叶缘上回B．双侧颓上回C．非优势半球枕叶D．优势半球嗅球E．优势半球顶叶角回6、慢性腹痛临床应注意以下几点，除外A．腹痛的部位B．腹痛的性质C．与遗传的关系D．腹痛与体位的关系E．伴随症状7、由掌骨头和近节指骨底构成的关节称A．腕掌关节B．掌指关节C．胸锁关节D．肩锁关节E．手指间关节8、不能引起急性胰腺炎胰腺疾病的是A．胰管结石B．胰管狭窄C．胰管肿瘤D．胰腺分裂症E．胰岛细胞瘤9、患者妊娠足月，于分娩后出现呼吸困难，下列情况可能性最大的是A．脂肪栓塞B．癌栓C．空气栓塞D．血栓栓塞E．羊水栓塞10、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是A．腹水涂片法B．腹水浓缩涂片法C．细菌培养法D．动物接种法E．以上都不是11、可出现呼气性呼吸困难的是A．支气管哮喘B．气胸C．白喉D．重症肺炎E．气管异物12、不属于胃粘膜防御因子的是A．前列腺素B．上皮生长因子C．氧自由基D．蛙皮素E．神经加压素13、下列哪项不是肝癌的手术适应证A．诊断明确，估计病变局限于一叶或半肝B．凝血酶原时间不低于正常的50%C．无明显黄疸、腹水D．无局部及远处淋巴结转移E．心肺肾功能良好14、急性胰腺炎引起的休克常为A．感染性休克B．心源性休克C．低血容量性休克D．过敏性休克E．神经源性休克15、患者男性，61岁，12年前诊断为乙肝后肝硬化。
6d前排柏油样便，2d前开始一直昏睡。
查体：可被唤醒，能应答问话，扑翼样震颤(+)，肌张力增加。
血氨：200μmol/L。
诊断；肝性脑病。
给予降氨治疗。
病情好转的表现是A．肌张力降低B．瞳孔散大C．换气过度D．特征性异常脑电图E．血氨降低16、患者男性，58岁。
3h前突感胸痛，压榨样，伴冷汗淋漓，气短，来院急诊。
查体：气稍促，心界不大，律齐，心率90/min，无明显杂音。
此时，最主要应立即检查A．超声心动图B．血清心肌酶C．心电图检查D．X线胸部摄片E．全身CT(计算机X线体层扫描)17、溃疡型肠结核的临床表现是A．多有结核毒血症B．常有腹泻，多为脓血便C．易并发急性肠穿孔D．常引起大量肠出血E．多不伴有肠外结核18、患者男性，66岁，肝硬化12年。
2d前出现意识恍惚，诊断为肝性脑病，血气分析：pH 7.36，钾3.1mmol/L，钠138mmol/L，氯106mmol/L，血氨120μmol/L。
首选下列哪种药物A．精氨酸B．谷氨酸钠C．谷氨酸钾D．支链氨基酸E．氟马西尼19、患者女性，22岁，有花粉过敏史。
昨日吸入花粉后诱发支气管哮喘发作，其可能出现的外周血象变化为A．淋巴细胞增多B．中性粒细胞增多C．单核细胞增多D．嗜酸性粒细胞增多E．嗜碱性粒细胞增多20、提示急性胰腺炎预后不良的是A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．低钾血症D．低钙血症E．低镁血症21、对诊断肝性脑病的价值最小的检查是A．血氨测定B．磁共振C．脑电图检查D．心理智能测验E．诱发电位22、当临床上怀疑有肝硬化癌变时，下列哪项的诊断意义最大A．明显消瘦B．血性腹水C．肝区可闻及血管杂音D．进行性脾大E．AFP增高23、下列哪项指标对诊断结核性腹膜炎有重要意义A．腹水葡萄糖＜4.0mmol/LB．腹水比重1.015C．腹水ADA增高D．腹水LDH增高E．腹水pH＜7.3524、胃食管反流病的并发症不包括A．上消化道出血B．吸入性肺炎C．食管狭窄D．食管癌E．Barrett食管25、患者女性，68岁，诊断为慢性萎缩性胃炎，二度房室传导阻滞。
现有明显腹胀、腹痛。
治疗中不宜使用的药物是A．阿托品B．西沙必利C．奥美拉唑D．阿莫西林E．甲硝唑二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、伤寒病消化道病变主要位于A．空肠黏膜上皮细胞B．回肠黏膜上皮细胞C．盲肠D．回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡E．肠系膜淋巴结2、腰椎正位摄影标准片诊断要求，错误的是A．腰大肌影可见B．椎弓根清晰可见C．骨小梁结构不显示D．棘突和横突均清晰可见E．可显示腰骶关节3、结核性腹膜炎的主要感染途径A．与开放性肺结核病人密切接触B．腹腔内结核病灶直接蔓延C．血行感染D．开放性肺结核患者经常吞下含结核杆菌的痰液E．饮用牛型结核杆菌污染的牛奶4、下列组合错误的是A．米得或对苯二酚——显影剂B．硫代硫酸铵——定影剂C．溴化钾——保护剂D．冰醋酸——中和剂E．氢氧化钠——促进剂5、对比剂应具备的条件，错误的是A．与造影的人体组织密度相同B．毒、副作用少C．易于吸收与排泄D．使用方便且成本低E．理化性能稳定6、患者男性，69岁，肝硬化病史8年。
近1年来明显消瘦、乏力，右上腹胀痛，低热。
5h前突发剧烈腹痛伴一过性神志不清。
查体：贫血貌，血压90/50mmHg，脉搏112/min，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，最可能的诊断是A．结核性腹膜炎B．自发性腹膜炎C．肝癌结节破裂D．腹腔转移癌E．门静脉血栓形成7、患者男性，34岁，因肺结核病而进行抗结核治疗，一次误服大量抗结核药后突然出现无尿，恶心、呕吐，神志不清，血压180/ 100mmHg，血肌酐1000μmol/L 以下处理最恰当的是A．急诊血液透析B．大量补液C．静推速尿D．保护胃黏膜E．降血压8、下列哪种肝病很少引起肝性脑痛A．乙肝后肝硬化B．丙肝后肝硬化C．酒精性肝硬化D．血吸虫性肝纤维化E．药物性肝病的爆发性肝功能衰竭阶段9、慢性胃炎的特异性症状是A．无规律性上腹疼痛B．上腹饱胀不适，特别在餐后C．嗳气与泛酸D．呕吐E．以上均不是10、结核性腹膜炎腹痛部位及特点为A．盆腔部位向骶部放散痛B．间歇性上腹部钝痛或隐痛C．左上腹痛，伴有肠系膜反射症D．持续性隐痛，钝痛，部位多在脐周或全腹E．发作性钝痛或串痛，部位不定11、下列哪项不是AFP诊断肝细胞癌的标准．A．AFP＞500μg/L，持续4周B．AFP＞1000μg/L，持续1周C．AFP＞2OOμg/L，持续8周D．AFP由低浓度逐渐升高不降E．排除妊娠、肝炎和生殖腺胚胎瘤12、患者女性，28岁，哺乳期，畏寒，发热，乳房肿痛，首先考虑A．急性乳腺炎B．乳腺癌C．乳房乳头状瘤D．乳腺囊性增生E．乳腺纤维瘤13、患者男性，29岁，出现恶心呕吐，呕吐物较多带粪臭味，该患者可能是A．胃潴留B．肠梗阻C．尿毒症D．中毒E．幽门梗阻14、下列有关张力性气胸的说法中错误的是A．可出现严重呼吸循环衰竭B．是气胸中最危急的情况C．胸膜腔内为正压，抽气后压力很快复升D．是最常见的气胸临床类型E．可合并纵隔气肿15、发绀伴杵状指可见于A．肺源性心脏病B．急性左侧心力衰竭C．胸腔积液D．气胸E．休克16、患者女性，55岁，4年前确诊为肝硬化，2个月前出现上腹部隐痛，食欲下降。
1d前进食油炸食品后1h呕吐咖啡样物约100m1，最可能的出血原因是A．食管胃底静脉曲张破裂B．食管癌C．胃癌D．胰腺出血E．急性胃黏膜病变17、关于下列说法正确的是A．胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起的胃灼热等症状，可引起反流性食管炎B．胃食管反流病的主要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用C．抗反流机制主要包括抗反流屏障，食管对反流物的清除D．胃食管反流的形成主要取决于食管上括约肌的功能状态E．食管廓清的主要方式是唾液缓慢中和18、关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的A．咯血不可能出现黑粪，呕血一定出现黑粪B．咯血为鲜红色，呕血多为暗红色C．呕血见于消化道疾病D．咯血属碱性，呕血属酸性E．咯血血中混有痰泡沫，呕血混有食物残渣、胃液19、下列组合，错误的是A．听眶线——与听眦线约呈20°B．听眦线——与听眶线约呈12°C．听鼻线——与听眦线约呈25°D．听口线——与听眦线约呈35°E．听眉线——与听眦线约呈10°20、患者男性，呼吸困难2个月，查体：心尖冲动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变，该患者查体不可能出现的体征有A．颈静脉怒张B．Ewart征C．奇脉D．脉压变小E．心包摩擦音21、患者女性，肝硬化失代偿期，大量腹水，与腹水无关的体征是A．蛙状腹B．脐疝C．振水音D．移动性浊音E．液波震颤22、CT成像原理利用的是A．多方位成像特性B．横断面图像显示特性C．X线的吸收衰减特性D．数据采集系统(DA特性E．X线透过被照体之后的直进性23、肝硬化合并上消化道大出血后常可并发A．血红蛋白下降B．头痛C．肝性脑病D．黄疸E．感染24、哪项是肠结核的临床表现A．青壮年有低热、盗汗、下腹痛及右下腹肿块B．青年人有不明原因的肠梗阻者C．钡餐显示回盲部狭窄者D．青年人腹泻脓血便伴里急后重者E．果酱样便25、诊断门脉高压症较特异的临床表现是A．食管胃底静脉曲张B．腹壁静脉曲张C．形成痔核D．胸腔积液E．腹水。